Gardinfabrikken i bevægelse et sundhedspsykologisk projekt Projektleder Kaya Roessler Syddansk Universitet kroessler@health.sdu.dk Projektmedarbejder Thomas Gjelstrup Bredahl, Birgitte Bredahl, SDU Finn Berggren, Gerlev Idrætshøjskole
Projekt Gardinfabrik Pagunette Motion og Kost Motion på Recept Krop & læring Arkitektur Psykologi Ansvarlig Kaya Roessler (KR) Bjarne Ibsen, KR KR Lis Puggard KR KR Medarbejder Thomas Gjelstrup, Birgitte Bredahl Marie Overbye Pernille Vibe Rasmussen Pernille Vibe Rasmussen Marie Overbye Involverede Faggrupper Fysioterapeuter Idrætsforsker Fysiologer Læger Socialpædagoger Arkitekter Gigtforeningen Samarbejdspartner Vestsjællands Amt Københavns Kommune Misbrugscenter Lokale- og Anlægsfonden Vestsjællands Amt
Projekt Gardinfabrik Pagunette Motion og Kost Motion på Recept Krop & læring Arkitektur psykologi Antal 30 ansatte 3000 patienter 60 patienter Ca. 60 misbruger 1000 personer, 250 mænd, 750 kvinder Intervention 6 uger 4 måneder 4 måneder 6 måneder Projektets varighed 2002/2003 2004-2007 2005-2006 2005-2007 2006 Målgruppe Lager-og kontor medarbejder i en gardinfabrik Patienter type 2-diab. > kolesterol hypertension Patienter Kronisk slidgigt Stofmisbrugere Kvinder Mænd (kontrol)
Projekt Gardinfabrik Pagunette Motion og Kost Motion på Recept Krop & læring Arkitektur Psykologi Test Konditest (3/2 gange) Konditest (3) Vægt, Blodværdier Konditest (3) Kvantitative data Spørgeskema -før/efter int. -smerter - SF 36 - fysisk aktivitet i dagligdagen - 4 åbne spørgsmål Spørgeskema -efter 0,4 og 12 mån. -helbred, -forbrug, -fys. aktivitet, -kostvaner, -persondata Spørgeskema - 1 og 6 mån. - SF 36 fysisk aktivitet, smerter, helbred Spørgeskema - ASI (forbrug, kriminalitet, psykisk og social tilstand) - Sense of cohærence Spørgeskema - psykologiske og arkitektoniske forventninger til idrætsfacilitet er Kvalitative Data En psykologisk evaluering efter forsøgsperioden 90 interviews med patienter, 25 int. af læger, fysioterapeuter og diætister 12 interviews med patienter Kvalitative int. af alle misbrugerne til start og slut + int. med med- Arbejderne 8 Kval. Interviews med brugerne
Projekt Gardinfabrik Pagunette Motion og Kost Motion på Recept Krop & læring Arkitektur Psykologi Resultater Stor Succes Ingen langtidseffekt på arbejdspladsen Ikke afsluttet Foreløbig: Succes efter interventionen Ikke afsluttet Succes Kun 50% frafald Ikke afsluttet Langtidsvirkning med store variationer Den sundhedspsykologiske udfordring Betydning af fysisk aktivitet og samvær for arbejdsrelationer Betydning af psykiske grænser i forbindelse med fysisk aktivitet Forståelse af adfærdsændring og motivation Indsigt i individuelle patientforløb i et langtidsperspektiv Forståelse af adfærdsændring og motivation Forståelse af adfærdsændring og motivation Klarlægning af psykologiske behov og barrierer i et arkitektonisk felt
Jeg kan godt lide at bevæge mig, hvis der er andre med. Jeg er ikke god til at komme i gang, når jeg er alene. Det er forskelligheden og legen i alt det, vi har lavet i de forløbne uger, det som gør motion sjovt for mig. Jeg kan egentlig godt lide aerobic, men efter 10. gang bliver det kedeligt. Jeg kan også lide at svømme, men efter 3-4 gange bliver det kedeligt. Alsidigheden, og at det foregår med kendte mennesker, er nok det, som kunne få mig videre af lyst. Ellers skal jeg tvinge mig selv fordi det er jo sundt og bedst for mig.
Projektformål Ikke udelukkende at fokusere på behandling / forebyggelse At fokusere på krop-psyke ligevægtens betydning for sundheden på arbejdspladsen. Det bio-psyko-sociale samspils betydning for velvære, sundhed og adfærdsændring
Virksomheden Pagunette Projektdesign - Skandinaviens største udbyder af boligtekstiler / gardinstoffer, beliggende mellem Slagelse og Skælskør - Ca. 40 ansatte (hovedsageligt kvinder) Deltagergruppe 17 i forsøgsgruppe 12 i kontrolgruppe Rammer Motion, 2 gange om ugen af 1 time I arbejdstiden
Projektdesign Spørgeskemaer - Alment spørgeskema om problemer i bevægeapparatet (fokus smerter) - Et spørgeskema om selvvurderet helbred (SF-36) - Et spørgeskema om fysisk aktivitet i dagligdagen - 4 åbne spørgsmål om livet og arbejdet i Vestsjælland Testtidspunkt Forsøgsgruppe: Kontrolgruppe: T1=0, T2=6 uger T1=0, T2=6 uger
Deltagerprofil Under - - - Over Forsøgsgruppe Kontrolgruppe Mænd Kvinder Forsøgsgruppe kontrolgruppe
Deltagerprofil Hvor anstrengende vil du karakterisere dit arbejde rent fysisk? ret let lidt anstrengende anstrengende meget anstrengende ikke fysisk arbejde Dyrker du i øjeblikket regelmæssig idræt eller motion én eller flere gange om ugen? Nej, og jeg har ikke planer om at begynde Nej, men jeg har planer om at begynde Ja, og det har jeg gjort i mindre end måneder Ja, og det har jeg gjort i mere end måneder
Hvilke af nedenstående forhold motiverer dig til at dyrke idræt og/eller motion? (i antal) Forbedre min sundhedstilstand Være bedre i form Bruge min krop Forbedre min generelle muskelstyrke Forbedre min kondition Forbedre min bevægelighed i led og muskler Tabe mig Få mere selvtillid Forbedre mit velvære i det daglige Have mere energi i det daglige Føle mig mindre stresset Motionere sammen med jævnaldrende Have det sjovt sammen med andre
Hvis du ikke dyrker idræt hvad er årsagerne hertil? Har dyrket ballet, men er ikke graciøs længere Ingen interesse Travlhed i hjemmet Svært at komme i gang når man er kommet hjem energi mangler Dårligt tidspunkt Alderen og diverse skavanker Holdt op pga. job Svært at komme hjemmefra For kedeligt Fik børn og familie Siger mig intet da jeg har hårdt fysisk arbejde Tid og afstand Omprioritering til børns fordel
Test og Interventionsfase Overvejelser Stor forskellighed i målgruppen (fysisk form, vant til at bevæge sig) Opmærksomhed på psykosociale parametre ( At lave noget sammen, kropskontakt, alle skal kunne være med). Motiverende rammer (Alsidighed, boldhal, bevægelsessal, svømmehal).
Testresultater
Løbedistance Forsøgsgruppe Meter Test Test Test Forsøgspersoner
Løbedistance Forsøgsgruppe Meter Test Test Test Forsøgspersoner
Gennemsnitlig løbedistance forsøgsgruppe Meter Test
Gennemsnitlig løbedistance Kontrolgruppe Meter Test
Differensplot Forsøgsgruppe Test og Test Differens Distance middelværdi
Differensplot kontrolgruppe Test og Test Differens - - - - Middeldistance
Smerter I % Før Efter Nakke.. Skuldre.. Albuer.. Håndled.. Ryg (øvre).. Ryg (nedre).. Hofte.. Knæ.. Fodled..
Den psykologiske evaluering
Hvordan oplever du dig selv ved at være i bevægelse? Fint med den type motion. Forskellighed og elementet leg gør, at jeg har følt, at der var nogle af disciplinerne, som jeg var god til og selvfølgelig også nogle, som var noget sværere at gennemføre. Jeg oplever mig selv som seriøs, glad, mere energisk, har fået løsnet op for stress og kroppen får ny energi i form af latter og glæden ved at lege og være sammen med andre på en anden og utrolig dejlig og sjov måde.
Hvad betyder det, at du dyrker motion med dine kolleger? Socialt set kanon sjovt alle har moret sig selvom de har svedt og været ømme dagen efter. Det har også nedbrudt facader / barrierer at dyrke motion, hvor berøring, brydning og andre gruppelege har været vigtige elementer. Man lærer hinanden at kende på en anden måde. Man snakker og arbejder på tværs af afdelinger og får bedre kendskab til andre kolleger end dem, man er i afdeling med.
Har du oplevet positive og negative ting i forbindelse med projektet? Det har for mig været svært at komme fra arbejde og hen og dyrke motion. Ikke pga. lysten, men firmaet har måtte køre med nedsat personale, og man har haft det dårligt med at gå, men har glædet sig til at være med i projektet. Som aktiv har de timer givet mig mere energi og overskud i arbejdsdagen samt mentalt mere overskud. Det har socialt set i arbejdsdagen også givet et sammenhold, at vi har svedt, kæmpet og grinet sammen.
Har forløbet forandret din indstilling til motion? Projektet har forandret min indstilling på den måde, at det har vist, hvor sjovt det kan være. Det er skønt, at man kan prøve det hele og erfare, at man kan. Tit er man låst fast og mangler inspiration til nye ting. Det har været alsidigt, udfordrende og lærerigt.
Vil du gerne fortsætte med regelmæssig motion? Jeg har aldrig lært at sætte pris på motion i min opvækst og da ensformigt arbejde ikke lige er min styrke, har jeg aldrig fundet en motionsform, som har fastholdt min interesse. Gerne fortsætte med det samme program som holdet har haft, hvor man veksler øvelserne fra gang til gang. Man bliver ikke træt af øvelserne og alle er mere lige. Det er perfekt tid lige efter fyraften således, at man ikke når at bænke sig hjemme i sofaen.
Findes der specielle oplevelser eller situationer, som du vil huske senere? Det er der render 18 voksne personer rundt og i den grad bliver legebørn og konkurrencemennesker samtidig med, at det er sjovt, og man får rørt sig. Projektet har kun budt på positive oplevelser. Vi har haft to super instruktører med humør og engagement med meget smittende effekt.
Anbefalinger Fysisk aktivitet skal være afvekslende. Fysisk aktivitet skal indeholde et stort aspekt af leg men også af konkurrence. At skifte mellem forskellige idrætsformer (svømning, bold, gymnastik) er positivt. Motionstilbud skal helst ligge i tidsrummet umiddelbart efter arbejdstiden. At dyrke idræt sammen er grænseoverskridende (både fysisk og psykisk). Arbejdspladsen har gavn af, at motionen foregår på tværs af afdelinger og hierarkier.
Konklusion Sundhed på arbejdspladsen er ikke et individuel projekt (som kan styrkes ved motivation til adfærdsændring), men: - Der findes en bevægelsespraksis, som er oplagt (leg, dans, kamp) - Der findes relationer (arbejdsforhold er forhold)