TOP- Tidlig Opsporing af Psykose
Hvem er TOP teamet? TOP-teamet består af tre sygeplejersker Karina Gulstad Lise Bjørkbom Lotte Jensen og en psykolog Mette Damsgaard Hansen Alle har bred erfaring fra psykiatrien Teamet er organiseret under Kompetencecenter for Debuterende psykose med Overlæge Ulrik Haahr som leder. Teamet har base i Roskilde, men varetager opgaven i hele Regionen.
Baggrund Undersøgelser har vist at varighed af ubehandlet psykose har betydning for resultatet af behandlingsindsatsen Kort varighed giver bedre resultat på længere sigt. 27-02-2013 Psykiatrifonden 16-04-2012 3
Rent praktisk Hotlinen er åben hverdage kl. 8.30 15.30 Alle, som er bekymret for, om man selv eller andre er ved at udvikle en psykose, kan ringe til hotlinen. TOP medarbejderen laver en vurdering og tilbyder eventuelt at lave et PANSS interview. Interview laves overalt i regionen, gerne i distriktspsykiatriens lokaler. Er der tale om psykose, kan TOP medarbejderen viderehenvise til distriktspsykiatrien med henblik på et OPUS - forløb
Ved TOP-aktuelle henvendelser Der udføres PANSS-interview Henvisning til: Distriktspsykiatri mhp. OPUS Distriktspsykiatri Ungdomspsykiatri Brev til egen læge Privat praksis Psykolog Misbrugscenter Andre
Formålet med TOP TOP er et projekt, der løber i perioden januar 2012 august 2014. TOP tilbyder udredning for psykose af unge i alderen 15 25 år, inden for 24 timer med hurtig henvisning til relevant behandling. Nedsætte perioden af ubehandlet psykose Få henvist til rette instans.
Hvad er psykose? Psykose er en psykisk tilstand, hvor man ikke kan skelne fantasi fra virkelighed Psykosen kan komme pludseligt eller udvikle sig langsomt. Der er ofte tidlige tegn, som der i informationskampagnen informeres om. En psykose kan forstås som en tilstand, hvor virkelighedskontakten er brudt, og kan være svær at forstå af andre. 27-02-2013 PsykInfo 29-02-2012 7
Hvem kan udvikle psykose? Det kan vi alle. Eks: Høj feber Alvorlige legemlige sygdomme Følger af misbrug af stoffer og alkohol Alvorlige traumer, for eksempel krigstraumer eller ulykker Afhængig af vores personlighed og sårbarhed forskellige psykiatriske sygdomme som psykotisk depression, mani og skizofreni 27-02-2013 PsykInfo 29-02-2012 8
Stress - Sårbarhedsmodellen Enhver af os har en grad af sårbarhed, som under givne omstændigheder vil kunne komme til udtryk som en sygdomsepisode med psykose Sårbarheden kan være medfødt eller tidligt erhvervet (genetisk eller pga. fødselstraumer, infektioner mm.) og påvirkes gennem livet af miljømæssige faktorer 27-02-2013 PsykInfo 29-02-2012 9
Tidlige tegn på psykose Trang til at isolere sig Søvnforstyrrelser Bytter om på nat og dag Overvældende angst Tiltagende tristhed Uvirkelighedsfølelse Kaotiske tanker Koncentrationsbesvær Ser, hører og mærker ting, andre ikke gør Forsømmer hygiejne, job, skole eller praktiske opgaver Store humørsvingninger Ekstremt optaget af temaer som død og religion Tanker høres som stemmer Snakker usammenhængende Føler sig forfulgt, overvåget eller styret af andre / stemmer
En fiktiv case sådan kunne et forløb se ud Henvendelse fra ung kvindes mor. Fortæller om at hendes datter har det dårligt og har forandret sig. At hun siden tidlig pubertet har været meget sårbar og er blevet mobbet. SCI-PANSS udføres. Socialt 16 årig Kvinde. Forældre skilt, adopteret af mors mand, ingen kontakt til far. Mobbet i skoletiden. Afsluttet 10. klasse. Nuværende produktionsskole. Tidligere psykiske vanskeligheder Som barn voldsomme mareridt, (11år) angstanfald og selvskadende. Angst Beskriver angst, rysteture, hjertebanken, hyperventilere, panik. Vrangforestillinger Ingen Hallucinationer Hun har flere gange hørt nogen kalde, men hun var alene. Har flere gange set skikkelser ud af øjenkrogen. Føler der er nogen der holder øje med hende.
En fiktiv case sådan kunne et forløb se ud Negative symptomer Isolerer sig tiltagende. Svært ved at overkomme personlig hygiejne. Omvendt døgnrytme, sover meget. Ustabilt fremmøde. Selvskadende adfærd På arme, lår. Depressive symptomer Livet er som at være i venterum. Vurdering af selvmordsrisiko Selvmordsrisiko 1 ( Graden af risikofaktor på skala fra 1-3) Objektiv Psykisk Alderssvarende, neutralt stemningsleje. God kontakt, følelsesmæssigt engagement, naturligt kropssprog, og mimik. Samarbejder relevant, er åben og informerende. I starten anspændt, holder mor i hånd. Bliver mere åben, smilende. Er i tvivl om hun har brug for behandling. Både hun og moderen tror på ånder. Konklusion Der ses vrangforestillinger, visuelle syns- og hørehallucinationer. Det vurderes, at der er tale om debuterende psykose, og behov for udredning med henblik på OPUS forløb.
Informationskampagnen Søg hjælp hurtigt, så er chancen for at blive rask størst.
Kommercielle eksponeringer Printannonce Bannerannonce til internet
Outdoor
Radio og TVspots Radiospot Tryk her TV spots (Tryk på link) Spot 1 (Til de unge. Uden speak.) Spot 2 (Til pårørende. Med speak) Spot 4 (Engelsk spot) Spot 5 (10 sek.-spot, ver. 1) Spot 6 (10 sek.-spot, ver. 2)
Foldere og visitkort
Postkort
Undervisningsmateriale Undervisningsspot: http://youtu.be/3oy3vitnl9c (UDKAST)
Internet