Svagt videnskabeligt grundlag
|
|
- Holger Andreas Eriksen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Ortodontibehandling: Svagt videnskabeligt grundlag I denne kommentar sammenholdes en litteraturoversigt om tandregulering udarbejdet af Statens Beredning för medicinsk Utvärdering (SBU) med de nyeste danske vejledninger for ortodontisk behandling i kommunal tandpleje. Konklusionen er bl.a., at den videnskabelige bevisbyrde for at gennemføre ortodontisk behandling gerne ses løftet. 16 Det svenske institut for medicinsk teknologivurdering, Statens Beredning för medicinsk Utvärdering (SBU), publicerede i 2004 en rapport om forebyggelse, diagnostik og behandling af kronisk parodontit (1). I den danske kommentering af rapporten (2) står der i forordet, at rapporten efterlader indtrykket af et temmelig begrænset videnskabeligt grundlag for næsten alle de forebyggende, diagnostiske og behandlingsmæssige tiltag, som anvendes i almindelig tandlægepraksis i forbindelse med gingivitis og kronisk parodontitis, og endvidere Årsagen til den manglende dokumentation er først og fremmest lav kvalitet af den gennemførte forskning på området. Antallet af videnskabelige publikationer er som sådan højt, men kvaliteten af studierne kan desværre ikke følge med, og det har konsekvenser for de konklusioner, eller mangel på samme, som kan drages efterfølgende. Det må derfor være en helt overordnet anbefaling, at fremtidig forskning bør være på internationalt niveau for klinisk forskning. Det er derfor med stor interesse, man griber en ny rapport fra SBU (alle rapporter kan hentes på i elek- FLEMMING SHEUTZ (1) og CARSTEN CHRISTENSEN (2) tronisk form). Denne gang en rapport om tandregulering (3). Vil denne rapport komme frem til et lignende nedslående resultat? Nemlig at godt nok er der forsket meget i en evt. sammenhæng mellem tandstillingsfejl og sundhed, men generelt er kvaliteten af forskningen for dårlig. Lad os straks afsløre, at SBU, også for ortodontiens vedkommende, når til den nedslående konklusion, at det videnskabelige grundlag generelt er svagt. Der mangler dokumentation af tilstrækkelig høj forskningsmæssig validitet for flere af de gældende anbefalinger og for en sundhedsmæssig effekt af ortodontiske behandlinger. Bivirkninger i forbindelse med ortodontisk behandling er derimod ganske veldokumenterede. Desværre uden at være sat i relation til resultatet, idet rapporten ikke beskæftiger sig med effektiviteten af den ortodontiske behandling. Dokumentation for, at man ud fra et sundhedsmæssigt perspektiv bør tandregulere, savnes således. Og for ortodontiens vedkommende er der også et stort behov for en forskning på et betydeligt højere niveau end det nuværende. Høj, middel eller lav bevisstyrke I Danmark er de reviderede vejledninger for omfanget af den ortodontiske service i kommunerne pr. 1. januar 2007 som led i kommunalreformens sundhedslov for nylig blevet tilgængelige. Det er derfor nærliggende at sætte disse vejledninger i relation til den svenske rapport. Den svenske rapport om ortodontisk behandling omfatter kun kliniske humanstudier og tandregulering udført på børn og unge. Den inddrager ikke behandlinger, hvor ortognat-kirurgi indgår. Rapporten baserer hovedparten af sine konklusioner på en systematisk litteratursøgning af relevant litteratur fra og med året Men da der ikke var information om udgifter til tandregulering, blev oplysninger herom indsamlet separat. Litteratursøgningen skete primært i databasen Medline, men der blev suppleret med artikler identificeret i indsamlede artiklers referencelister og litteratur fra konsensusmøder. Desuden blev der for den sundhedsøkonomiske dels vedkommende også søgt i den sundhedsøkonomiske database OHE-HEED (Office of Health Economics Health Evaluations Database). Artiklerne (over 500) 1. Docent, DrPH og dr.odont., Afdeling for Samfundsodontologi og Pædodonti, Tandlægeskolen, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Aarhus Universitet 2. specialtandlæge, Odense Kommunale Tandpleje
2 1 Hvilke risici og komplikationer er der forbundet med undladelse af behandling af tandstillingsfejl for tænder og omgivende væv, tyggeorganets funktion (tale, tyggefunktion, bidfunktion) og for personens psykosociale sundhed? blev bedømt som havende enten høj, middel eller lav bevisstyrke, svarende til hvor pålideligt de stillede spørgsmål var blevet besvaret. Det videnskabelige grundlag for en given konklusion, evidensstyrken, blev bedømt på baggrund af, hvor mange undersøgelser med høj bevisstyrke der støttede konklusionen. For eksempel betød evidensstyrke 1, at mindst to undersøgelser med høj bevisstyrke underbyggede konklusionen. Evidensstyrke 2 indebar, at mindst én undersøgelse med høj bevisstyrke og to undersøgelser med middel bevisstyrke støttede konklusionen. Evidensstyrke 3 indebar, at der i det mindste fandtes to artikler med middel bevisstyrke. I alle tilfælde kunne bevisstyrken rangeres lavere, hvis der fandtes undersøgelser med modstridende konklusioner. Endelig kunne det videnskabelige grundlag for at drage konklusioner være utilstrækkeligt, hvis der enten ikke fandtes undersøgelser med nogen bevisstyrke overhovedet, eller hvis undersøgelser med samme bevisstyrke gav modstridende resultater. SBU-rapporten forsøgte at besvare de seks nedenstående spørgsmål, som gennemgås ét for ét i det følgende. Der er dokumentation for en større forekomst af traumer på overkæbeincisiverne hos børn og unge med et stort horisontalt overbid og manglende læbedække (evidensstyrke 3). En forkert lejring af hjørnetænderne i overkæben giver en større risiko for resorption af de permanente incisivers rødder (evidensstyrke 3). Der kunne ikke påvises nogen sammenhæng mellem tydelige bidafvigelser og selvopfattelsen hos årige unge (evidensstyrke 3), men voksne med ubehandlede tandstillingsfejl synes mindre tilfredse med deres udseende end voksne uden tandstillingsfejl (evidensstyrke 3). Der er ikke påvist større cariesfrekvens hos personer med tandstillingsfejl (evidensstyrke 3). Det videnskabelige grundlag er for utilstrækkeligt til at kunne påvise sammenhænge mellem tandstillingsfejl og parodontale skader, taleproblemer, dysfunktionsproblemer (TMD) og tyggefunktion. Set i relation til de danske risikobaserede retningslinjer for tilbud om ortodontisk behandling i den offentlige tandpleje er der for flere af de ovenfor nævnte konklusioner god overensstemmelse. Efter de nye reviderede vejledninger i Danmark for Den Kommunale Tandpleje, som træder i kraft 1. januar 2007, tilbydes der behandling for skader på tænder og omgivende væv i forbindelse med forøget traumerisiko og resorptionsrisiko ved fejllejrede (hjørne)tænder. Desuden tilbydes behandling på psykosocial baggrund i forbindelse med store afvigelser i udseendet. Ifølge SBU er der en middelhøj grad af bevisstyrke for sammenhængen mellem psykosociale problemer hos voksne og et ubehandlet stort horisontalt overbid, udtalte inverteringer, store trang- og spredtstilllinger og ektopisk frembrudte tænder. Der tilbydes også behandling ved retention af fortænder og hjørnetænder. Dette er i overensstemmelse med de danske retningslinjer. Som i SBU-rapporten omtales cariesrisiko heller ikke i Danmark som værende en indikation for tilbud om ortodontisk behandling i den offentligt finansierede tandpleje. Mht. parodontale skader tilbydes i henhold til den danske Sundhedsstyrelses vejledende retningslinjer behandling i de tilfælde, hvor der er eller ses tegn på skader på gingiva bag overkæbens fortænder (gingival irritation/impression med eller uden subjektive symptomer). Denne indikation optræder tilsyneladende ikke i SBUrapporten. På linje med SBU, som finder utilstrækkelige beviser for en sammenhæng mellem TMD og tandstillingsfejl, skal der kun ubetinget tilbydes behandling i den offentlige tandpleje ved de største afvigelser. Disse defineres som okklusioner med mere end to mm tvangsført krydsbid samt totale dobbeltsidige kryds- og saksbid samt inverteringer med bidlåsning. Personer med åbent bid tilbydes behandling ved konstaterede problemer med at tygge og tale og ved TMD, samt hvor der udelukkende er okklusion på molarerne. Desuden tilbydes behandling ved udprægede krydsog saksbid, som kan medføre skæv kæbeudvikling. Dette sidste aspekt findes ikke i SBU-rapporten. Endelig omtaler SBU-rapporten ikke, som i Danmark, at fremadvandring af overkæbens fortænder, hvis underlæben ligger bag fortænderne og presser disse frem, kan være en indikation.» 17
3 2 Hvilke metoder (for eksempel et indeks) eksisterer der til vurdering af behovet for behandling? Og hvorledes er disse indices validerede? Som led i bestræbelserne på at styre omfanget af tandregulering benytter man i Sverige forskellige prioriteringsindices. Disse indices indeholder morfologiske eller æstetiske komponenter eller begge dele. De morfologiske indices ser på biddet og tandbuernes afvigelser fra en vedtaget norm og bygger på den antagelse, at der er risici forbundet med tandstillingsfejl, og at jo større afvigelsen er fra en givet norm, desto større er risikoen. De risici, det kan dreje sig om, er funktionsforstyrrelser, skader på tænder, skader på de omgivende væv eller psykosociale følger. Generelt savnes der videnskabelig dokumentation for validiteten af de morfologiske indices. Den videnskabelige dokumentation for at de æstetiske indices afspejler samfundets opfattelse, dvs. om behandlingsbehovet svarer til lægmands opfattelse, synes også lille. Der blev kun identificeret to artikler med middel bevisstyrke (4,5). Resten af artiklerne havde enten ingen eller kun lav bevisstyrke. Brugen af indices til at beslutte, hvilke børn der skal tilbydes behandling i kommunal tandpleje, har ikke været brugt i Danmark i forbindelse med de ministerielle vejledninger. Spørgsmål 3 Hvem igangsætter eller beslutter, om der skal behandles patienten, forældrene eller almentandlægen? Af SBU-rapporten fremgår det, at beslutning om at gennemføre en ortodontisk behandling, der er helt eller delvist betalt af det offentlige, var stærkt påvirket af den visiterende tandlæge (evidensstyrke 3) og af patientens utilfredshed med tændernes udseende (evidensstyrke 3). I de danske vejledninger pointeres det, at specialtandlæger bør visitere børn, som har en tandstillingsfejl, men at tilbud om behandling skal gives med baggrund i de udsendte vejledninger. Sundhedsstyrelsen understreger endvidere, at specialtandlæger bør indgå i løbende kalibreringsøvelser for at sikre et ensartet tilbud for alle børn. Under hensyntagen til at børn ikke har samme opfattelse af tandstillingsfejls betydning som voksne, præciseres det i de danske vejledninger, at selv for børn med store afvigelser kan det udtrykte behov for behandling være lille. Her er det altså specialtandlægens opgave at vejlede om den tilbudte behandlings formål og de mulige følger af ikke at igangsætte en behandling. 18
4 4 Opnår man efter ortodontisk behandling et varigt resultat (minimum fem år efter afsluttet retentionsbehandling)? Formålet med en ortodontisk behandling er, at patienten efter behandlingen har fået et normalt bid, som er morfologisk stabilt og æstetisk og funktionelt vellykket. Forebyggende eller interceptive behandlinger iværksættes for at undgå en ugunstig udvikling af bidforholdene, men desværre foreligger der ingen videnskabelig dokumentation for, at interceptive behandlinger mindsker behovet for en senere ortodontisk behandling. En mere aktiv og korrigerende indsats indebærer en ændring af allerede opståede bideller kæbeafvigelser. Da disse behandlinger er hyppige og ofte langvarige og kostbare, er det af stor interesse, at det opnåede resultat er stabilt på langt sigt. Sædvanligvis er resultatet af den ortodontiske behandling tilfredsstillende, når den aktive del er slut. Men flere undersøgelser viser, at tandbuen i underkæben mindskes i længden og i bredden over tid. Dette vil eksempelvis kunne føre til recidiv af en allerede korrigeret trangstilling i underkæbefronten, men det er ikke muligt at identificere, hvilke individer der får recidiv (evidensstyrke 3). I denne forbindelse er det værd at bemærke, at trangstilling solitært i underkæbens front sjældent indgår som begrundelse for igangsætning af ortodontisk behandling i Den Kommunale Tandpleje. Der eksisterer kun begrænset videnskabelig dokumentation for, at korrektioner af store overbid er holdbare efter fem år. Heller ikke her kan man forudsige, hvem der vil få recidiv (evidensstyrke 3). Hvad angår patienttilfredsheden med ortodontisk behandling, findes der kun få undersøgelser, og kun én undersøgelse har fem års observationstid. Det er derfor ikke muligt at udtale sig om patienttilfredsheden med behandlingsresultatet på langt sigt. Spørgsmål 5 Risici ved ortodontisk behandling. Ortodontisk behandling giver tilsyneladende ikke anledning til mere caries, end hvad man finder hos ubehandlede grupper på trods af den større risiko for plakdannelse som følge af ortodontisk apparatur (evidensstyrke 3). Dette gælder også for en femårig periode for 3-3 retentionerne. Selvom fæstetab forekommer ganske hyppigt i forbindelse med tandregulering, er dette tab generelt så lille, at det skønnes uden klinisk betydning (evidensstyrke 2). Smerte og ubehag i forbindelse med tandregulering kan forekomme, men normalt kun i visse perioder af behandlingen (evidensstyrke 2). På grund af nikkelindholdet i ortodontisk apparatur kunne man forvente udvikling af nikkeloverfølsomhed hos nogle patienter; men det synes ikke at være tilfældet (evidensstyrke 3). Rodresorption er en hyppig komplikation i forbindelse med tandregulering. Det ses hos 11-28% af patienterne med resorption af op til en tredjedel af rodlængden (evidensstyrke 3). De mulige langtidskonsekvenser heraf er ukendte. Mere specifikt mangler der grundlag for at vurdere, hvad der har betydning for graden af rodresorption. For eksempel om det drejer sig om bestemte apparaturtyper, behandlingstiden eller omfanget af den ortodontiske flytning, eller om nogle individer er mere udsatte. Derimod er der belæg for, at rodåbne tænder i mindre grad end rodaflukkede rammes af rodresorptioner. En øget risiko for udvikling af en kæbeledsdysfunktion som følge af tandregulering kunne ikke påvises (evidensstyrke 3). Det videnskabelige grundlag er utilstrækkeligt til at kunne afgøre, om ortodontisk behandling giver pulpaskader, gingivaretraktion ved proklinering af underkæbeinsiciverne eller emaljeskader ved fjernelsen af fast apparatur.» 19
5 6 Hvilke omkostningsforskelle kan beregnes for forskellige behandlingsstrategier? Resultatet af den separate undersøgelse at mærke kunne opnås. Men i mange viste, at ca. en fjerdedel (27%) af alle tilfælde viste det sig, at man måtte børn og unge fik ortodontisk behandling skifte til fast apparatur, hvorfor det primære med en variation fra 21% til 39%. Der var valg med aftageligt apparatur gennemsnitlig 1,1 specialtandlæge pr. blot var med til at fordyre behandlingen børn med en variation fra 0,8 til De totale omkostninger for en be- 1,7. De årlige omkostninger pr. barn i alderen handling med Herbst-apparatur var ca år var i gennemsnit 324 SEK SEK. Der gøres rede for, at de med en variation fra 242 til 456 SEK. viste eksempler og beregninger er behæftet Tandregulering kan som bekendt udføres med stor usikkerhed, og at der med aftageligt eller fast apparatur. er behov for gode sundhedsøkonomigjorde Behandling med fast apparatur udske analyser inden for ortodontien. ca. 20% i Sverige med normale Faktisk blev der under litteratursøgningen behandlingstider fra 1-2 år, hvor patienten ikke fundet en eneste undersøgel- bliver set en gang hver eller hver se, der har analyseret og sammenlignet anden måned. Ved hjælp af beslutningsanalyse faktiske omkostninger i forbindelse forsøger man i rapporten med ortodontisk behandling. I de nye at sammenligne behandlingen af et retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen overbid (Angle klasse II: 1) med henholdsvis fremgår det, at netop den store variatigeligt fast apparatur (Herbst) og aftaon i behandlingsprocent, som findes i apparatur (Bass). Prisen på en Danmark (Fig. 1) såvel som i Sverige, behandling med aftageligt apparatur søges løst med anbefalingerne om at var omkring 20% lavere end med fast skabe flere og bedre muligheder for apparatur, når det ønskede resultat vel kalibrering omkring visitationerne. Samtidig med anbefales i kommunal tandpleje ordninger med flere specialtandlæger. Med denne organisering vil muligheden for en second opinion i tvivlstilfælde ligge ligefor og kunne opfylde brugernes behov inden for samme institution. Samtidig med den faglige udmelding fra den danske Sundhedsstyrelse er der også tilføjet vejledninger om bemandingen i den kommunale ortodontiske service. Som udgangspunkt anbefales børn pr. specialtandlæge, når der til stillingen er knyttet fire kliniske medarbejdere med et tilsvarende antal stoleenheder. I modsætning til tidligere vejledninger fra Sundhedsstyrelsen angives der ikke denne gang en forventet specifik behandlingsprocent, og det præciseres, at tilbuddet på landsplan skal være ensartet. Det er selvfølgelig svært at spå om konsekvensen af den nye vejledning, men med den foreslåede normering er det svært at forestille sig, at der ikke vil ske en reduktion i de højeste registrerede behandlingsprocenter alene på grund af den øgede arbejdsbyrde for specialtandlægen (Fig. 1). Tandregulering (%) År 1994 År 1998 År 1999 År Den Kommunale Tandplejes størrelse (antal børn) Fig.1. Den procentuelle andel børn der i Danmark tandreguleres sat i relation til størrelsen af Den Kommunale Tandpleje i fire udvalgte år. 20
6 Konklusion Generelt må det konkluderes, at den videnskabelige bevisbyrde for at gennemføre ortodontisk behandling af sundhedsmæssige årsager ikke endnu er løftet til det højest ønskværdige niveau. Der er mere veldokumenteret litteratur om de mulige hyppige bivirkninger ved behandlingerne. Det er værd at bemærke, at den svenske rapport ikke beskæftiger sig med effektivitet af de forskellige apparaturer. Det er ikke muligt umiddelbart at overføre den svenske SBU-rapport til danske forhold. Dog ser det ud til, at de nye danske retningslinjer for det offentlige tilbud om vederlagsfri ortodontisk behandling har en lidt mere restriktiv indfaldsvinkel end de svenske retningslinjer. Når der samtidig med de nye retningslinjer følger normeringsmæssige anbefalinger, som stiller store krav til den enkelte specialtandlæges effektivitet, er det svært at undgå at konkludere at udover et mere ensartet niveau for tilbuddet i den offentlige tandpleje, vil retningslinjerne sandsynligvis føre til et lavere niveau for service i Den Kommunale Tandpleje udtrykt ved et fald af de højeste behandlingsprocenter. Set i lyset af SBU-rapportens konklusioner omkring effekt og bivirkning af ortodontisk behandling er det måske på sin plads at undlade behandling, hvis der er tvivl om begrundelsen for denne. I SBU-rapportens konklusionen indgår bekymringer om ortodontistens evne til at modstå brugerens krav om behandling som følge af samfundets øgede fokus på udseendet og krav om behandling ved enhver afvigelse fra idealet. Endelig påpeger SBU-rapporten det etiske problem, der opstår ved, at offentlig gratis tandpleje kun gælder for de unge år. Det betyder, at børn i årsalderen under påvirkning af forældre og tandlæger måske presses til at få en behandling, som de i puberteten finder nødvendig, hvor de som voksne ikke ville finde behandlingen indiceret. Samme overvejelse kunne man måske gøre mht. de indikationer, hvor der er et formodet forebyggelsesaspekt i relation til mulige symptomer i voksenalderen. Man kunne måske overveje at tilbyde behandling senere i de situationer, hvor behandlingen kunne gennemføres med succes i såvel voksen- som barnealderen. Læs mere: Litteratur Den fulde SBU-rapport om tandregulering kan hentes i pdf-format fra De reviderede vejledninger for omfanget af ortodontisk service i de danske kommuner pr. 1. januar 2007 kan hentes på under Lederinformationsgruppen, Lederforum. 1. SBU Statens Beredning för medicinsk Utvärdering. Kronisk parodontit prevention, diagnostik och behandling. Stockholm: Statens Beredning för medicinsk Utvärdering; Kronisk parodontitis forebyggelse, diagnostik og behandling. Kommentering af: Kronisk parodontit prevention, diagnostik och behandling. Statens Beredning för medicinsk Utvärdering (SBU). København: Sundhedsstyrelsen, Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering; SBU Statens Beredning för medicinsk Utvärdering. Bettavvikelser och tandreglering i ett hälsoperspektiv. Stockholm: Statens Beredning för medicinsk Utvärdering; Koochek AR, Yeh MS, Rolfe B, Richmond S. The relationship between Index of Complexity, Outcome and Need, and patients perceptions of malocclusion: a study in general dental practice. Br Dent J 2001; 191: Stenvik A, Espeland L, Linge BO, Linge L. Lay attitudes to dental appearance and need for orthodontic treatment. Eur J Orthod 1997; 19:
7 01:01:06 01:02:06 01:03:06 01:04:06 01:05:06 01:06:06 01:07:06 01:08:06 01:09:06 01:10:06 01:11:06 01:12:06 01:01:07 Nedtælling 01:01:07 Den Kommunale Tandpleje står over for den største organisatoriske forandring i mands minde: Sammenlægning af tandplejer som følge af kommunalreformen. I løbet af 2006 ønsker TNT at dække de udfordringer og konsekvenser, reformen medfører for landets kommunale tandplejer. Med artikelserien vil TNT sætte fokus på relevante problemstillinger og ikke mindst løsningsmetoder i kommuner landet over. Vi opfordrer derfor alle læsere til at komme med forslag til historier, hvad enten det er forslag til specifikke emner, der ønskes dækket, eller hvis du mener at ligge inde med erfaringer, som andre kolleger kan have gavn af at få indblik i. Kontakt redaktionen på tlf eller dm@tnl.dk. Teamtandpleje giver arbejdsglæde i Balle Tandlæge Kirsten Marker og hendes kolleger arbejder et sted, hvor uddelegering og gruppeledelse har været på dagsordenen i rigtig mange år. På tandklinikken i Balle i Silkeborg Kommune har organiseringen af tandplejetilbuddet i teamtandpleje været en naturlig del af arbejdet med flere børn siden Det er en løsning, som personalet på klinikken fungerer rigtig godt med. Anette Marianne Tandplejer Merete Anna Tandlæge Pia Tandplejer Birgit Kirsten Tandplejer Rikke Kirsten Tandklinikken i Balle ligger i et område i Silkeborg, der er blevet kraftigt udbygget over de seneste 10 år. Tandklinikken har derfor fået mange flere børn. I løbet af den tid har filialleder Anna Sonne og tandlæge Kirsten Marker stået for en ny organisering af tandplejetilbuddet, hvor tandplejerne gradvist har fået flere og flere kliniske opgaver. Det er en udvikling, som filialleder og tandlæge ikke er blevet tvunget til, men som de selv har taget initiativ til, inspireret af bl.a. oplæg i regi af TNL. Det har bl.a. resulteret i, at tandlægerne i dag kun laver eftersyn på børnene hvert andet år. I den mellemliggende periode foretager tandplejerne et eftersyn, og klinikassistenterne står for de nødvendige profylaksetiltag. Klinikken har et generelt undersøgelsesinterval på 12 måne- der, fordelt så tandplejerne ser børnene, når de er henholdsvis tre og fem år samt på klassetrinene 1., 3., 5. og 8. og de 17- årige, mens tandlægerne ser børnene, når de er fire år og på klassetrinene: 0., 2., 4., 6., 7. og 9., samt når de udskrives fra tandplejen i 18-årsalderen. Første besøg på klinikken i halvandenårsalderen er hos klinikassistenter. Kirsten Marker fortæller: 22 DORTHE MEJLHEDE, informationschef. ALLAN FREDSLUND, foto.
Regler for Ortodontivisitationer og Ortodontiindikationer
Regler for Ortodontivisitationer og Ortodontiindikationer Bekendtgørelse om tandpleje 2, stk. 1, nr. 4 BEK nr. 727 15.06.07 Målsætning Forebygge og behandle de tandstillings fejl der indebærer forudsigelige
Læs mereRegler for ortodontivisitation og ortodontiindikationer. Bekendtgørelse nr. 727 af 15/06/2007. (Tandplejebekendtgørelsen)
Regler for ortodontivisitation og ortodontiindikationer. Bekendtgørelse nr. 727 af 15/06/2007. (Tandplejebekendtgørelsen) Ortodontisk visitation. Risikovurdering. Skader på tænder og omgivende væv. Funktionelle
Læs mereOrtodontisk undersøgelse ved de regelmæssige undersøgelser hos barnets sædvanlige tandlæge
Bilag 1 til Bekendtgørelse om tandpleje BEK nr 285 af 04/04/2006 Regler for ortodontivisitation og ortodontiindikationer (Reglerne i dette bilag er fastsat i henhold til bekendtgørelsens 2 stk. 1, nr.
Læs mereMålsætning. Ortodontisk visitation
Regler for ortodontivisitation og ortodontiindikationer (Reglerne i dette bilag er fastsat i henhold til bekendtgørelsens 2 stk. 1, nr. 4) Målsætning Målet for børne- og ungdomstandplejens ortodontiske
Læs mereGigt i kæben Gigtramte Børns Forældreforening Tlf. 96 77 12 00 www.gbf.dk gbf@gbf.dk
Gigt i kæben Gigt hos børn rammer ofte kæben Kæbeledspåvirkning hos børn med gigt Røntgenundersøgelser af børn med børnegigt har vist, at ca. 60 % får forandringer i kæbeleddet. fra leddet (foran øret)
Læs mereDentitions og okklusionsudvikling
Klinikassistent 2.0 Fagkonference for sundhed og tandklinik, Nyborg 6/7 oktober 2017 Dentitions og okklusionsudvikling Timing, handleplan og principper ved hvilke patienter der skal behandles Lene Boldrup
Læs mereObservations- og handleplan for okklusionsudvikling hos 3-18 årige
Observations- og handleplan for okklusionsudvikling hos 3-18 årige Guide for tandlæger og tandplejere Dentition, okklusion, pladsproblemer og funktion 3-5 årige Eruptionsafvigelser og funktionelle malokklusioner
Læs mereObservations- og handleplan for okklusionsudvikling hos 3-18 årige
Observations- og handleplan for okklusionsudvikling hos 3-18 årige Guide for tandlæger og tandplejere Dentition, okklusion, pladsproblemer og funktion 3-5 årige Eruptionsafvigelser og funktionelle malokklusioner
Læs mereOverbid og underbid Før din behandling går i gang
Du er blevet henvist til undersøgelse på Kæbekirurgisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital. Vi vil her kort skitsere et typisk undersøgelses- og behandlingsforløb. Generelt om behandling af fejlstillede
Læs mere4 årige: Individuel undersøgelse hos tandplejer. Som ved 3 årige. SCOR-registrering.
Bilag 1 Undersøgelse og indkaldelse 0-6 årige børn: 6 mdr.: Forældre og barn indkaldes på klinik hos klinikassistent/tandplejer, eller en mødregruppe kan få besøg af en klinikassistent/tandplejer efter
Læs mereTandfrembrud, okklusion og mindre interceptive behandlinger MERETE BANGSTRUP SPECIALTANDLÆGE I ORTODONTI
Tandfrembrud, okklusion og mindre interceptive behandlinger MERETE BANGSTRUP SPECIALTANDLÆGE I ORTODONTI Program Ortodontiske diagnoser Tandgrupper, normal eruption og manglende eruption 6+6 Incisiver
Læs mereNotat om serviceniveau og kvalitetsstandarder
Bilag 6 Notat om serviceniveau og kvalitetsstandarder Indledning I forbindelse med overvejelse om at oprette en fælleskommunal tandregulering for kommunerne Albertslund, Brøndby, Glostrup, Hvidovre, Glostrup,
Læs mere1 of 5. Kvalitetsstandard FKO Den Fælleskommunale Tandreguleringsordning for Nord og Syddjurs Kommuner Godkendt i byrådet d. xxx 1
1 of 5 Kvalitetsstandard FKO Den Fælleskommunale Tandreguleringsordning for Nord og Syddjurs Kommuner Godkendt i byrådet d. xxx 1 2 of 5 Syddjurs Kommunes værdigrundlag: Der arbejdes ud fra kommunes overordnede
Læs mereNotat vedr. de forebyggende opgaver i tandplejen
Kommunale Tandpleje Søndre Skoles Tandklinik Åboulevarden 64, 8500 Grenaa Tlf.: 89 59 25 33 Grenå, den 21. januar 2011 Notat vedr. de forebyggende opgaver i tandplejen Baggrunden for dette notat er, at
Læs mere4 årige: Individuel undersøgelse hos tandplejer/tandlæge. Som ved 3 årige. OCR-registrering.
Bilag 1 Undersøgelse og indkaldelse 0-6 årige børn: 6 mdr.: Forældre og barn indkaldes på klinik hos tandplejer, eller mødregruppe får et besøg af en tandplejer efter aftale. Indhold: I dialog med forældre
Læs mereTandplejens servicedeklaration. Ydelsesbeskrivelser
Tandplejens servicedeklaration. Ydelsesbeskrivelser Denne servicedeklaration er udarbejdet af de tandlæger, der indgår i Svendborg kommunes tandplejeordning. Servicedeklarationen gennemgås årligt af det
Læs mereUdarbejdet af: Tandplejer Pia Stoltenborg Baltzer og Tandplejer Susanne Jeppesen. Grafisk layout og opsætning af: Pia Møller Sørensen.
Udarbejdet af: Tandplejer Pia Stoltenborg Baltzer og Tandplejer Susanne Jeppesen. Grafisk layout og opsætning af: Pia Møller Sørensen. Indholdsfortegnelse Tandregulering.....................................
Læs mereOverbid og underbid Før din behandling går i gang
Du er blevet henvist til undersøgelse på Kæbekirurgisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital. Vi vil her kort skitsere et typisk undersøgelses- og behandlingsforløb. Generelt om behandling af fejlstillede
Læs mereMidtvejsrapport projekt Tandrødderne November 2014
Midtvejsrapport projekt Tandrødderne November 2014 Lisa Bøge Christensen, Lektor Ph.D., Københavns Tandlægeskole Rasmus Christophersen, Bsc Folkesundhedsvidenskab, stud.odont. Camilla Hassing Grønbæk,
Læs mereVELKOMMEN PÅ TANDREGULERINGSKLINIKKEN
VELKOMMEN PÅ TANDREGULERINGSKLINIKKEN lt.edk jen ddhp twwawn le ju.tan INDHOLD 3 Den Kommunale Tandregulering 5 Tandregulering er et forløb 6 Den første tid med bøjlen 7 Tænk over hvad du spiser 9 Retention
Læs mereSundheds- og Ældreudvalget, Sundheds- og Ældreudvalget, Sundheds- og Ældreudvalget L 167 Bilag 1, L 167 A Bilag 1, L 167 B Bilag 1 Offentligt
Sundheds- og Ældreudvalget, Sundheds- og Ældreudvalget, Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17 L 167 Bilag 1, L 167 A Bilag 1, L 167 B Bilag 1 Offentligt 2.1. Genindførsel af retten til frit valg af tandpleje
Læs mereHandleplan for Norddjurs Kommunes tandplejetilbud til børn og unge
Handleplan for Norddjurs Kommunes tandplejetilbud til børn og unge Individuel strategi er udgangspunktet for tandlægebesøgene i forløbet 0-18 år. Det anslås behov for et gennemsnitligt antal tandlægebesøg
Læs mereServiceområde: Sundhedsområdet
Serviceområde: Sundhedsområdet Fokusområde: Genoptræning efter sundhedslovens 140. Hvilke behov dækker ydelsen: Vederlagsfri genoptræning til personer, der efter udskrivning fra sygehus har et lægefagligt
Læs mereFOREBYGGENDE HELBREDSUNDERSØGELSER OG HELBREDSSAMTALER I ALMEN PRAKSIS - en analyse af patientperspektivet Sammenfatning
FOREBYGGENDE HELBREDSUNDERSØGELSER OG HELBREDSSAMTALER I ALMEN PRAKSIS - en analyse af patientperspektivet Sammenfatning 2006 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2006; 6 (7) Center for Evaluering
Læs mere11/16/11. Indikation for Ortodonti. Ortodonti øger mulighederne for at rede og restaurere tandsæt i forfald. Nelson & Årtun 1997
Konference 2011 - Parodontologi Aalborg - November 11, 2011 Hand-Out uden beskyttet billedemateriale fra Parodontolgi og Ortodonti Ortodonti øger mulighederne for at rede og restaurere tandsæt i forfald.
Læs mereFLOW-DIAGRAM for Esbjerg Kommunale Tandpleje.
FLOW-DIAGRAM for Esbjerg Kommunale Tandpleje. Tandbørsteinstruktion efter indfarvning og registrering af plaquetal er obligatorisk ved alle undersøgelser, cariesbehandlinger og eruption/profylaksekontrol
Læs mereJanuar 2014 FOREBYGGENDE TANDPLEJE FOR BØRN OG UNGE I NORDEN
TANDLÆGESKOLEN - Københavns Universitet - Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet Afdeling for Samfundsodontologi og Videreuddannelse.... Januar 2014 FOREBYGGENDE TANDPLEJE FOR BØRN OG UNGE I NORDEN Indledning
Læs mereLogbog for specialtandlægeuddannelsen i ortodonti. Sundhedsstyrelsen 2009
Logbog for specialtandlægeuddannelsen i ortodonti 2009 Sundhedsstyrelsen 2009 1. Medicinsk/ odontologisk ekspert...3 1.1 Generelle kompetencer...3 1.2. Generel diagnostik...4 1.3. Visitation...5 1.4. Interception...6
Læs mereSidste nyt fra Sundhedsstyrelsen. Lene Vilstrup Afdelingstandlæge, MPH, Ph.d. Sundhedsstyrelsen
Sidste nyt fra Sundhedsstyrelsen Lene Vilstrup Afdelingstandlæge, MPH, Ph.d. Sundhedsstyrelsen Forandring Okt. 2011, Socialdemokraterne, Radikale Venstre, Socialistisk Folkeparti Ministeriet for Sundhed
Læs merePraktikværtevalueringer som dokumentation for aftager behov professionsbacheloruddannelse i tandpleje
Praktikværtevalueringer som dokumentation for aftager behov professionsbacheloruddannelse i tandpleje Omfang af praktikværtevalueringer De tandplejestuderende er i den sidste del af deres uddannelse hvert
Læs mereSamarbejdsaftale mellem Viborg Kommune og Tandlægerne XXX
Bilag nr. 1: FORELØBIGT OPLÆG Samarbejdsaftale mellem Viborg Kommune og Tandlægerne XXX 1 Indledning: Muligheden for, at Viborg Kommune kan beslutte at tilbyde sit vederlagsfrie tilbud om børne- og ungdomstandpleje
Læs mereSundhedsstyrelsen 14.10.2013
Sundhedsstyrelsen 14.10.2013 fobs@sst.dk K/131014-a NKR II okt. 2013.doc Høringssvar over udkast til national klinisk retningslinje for behandling af sygdomme i væv omkring tænder og tandimplantater. SST
Læs mereEvaluering i Tandplejen, efterår 2014
Evaluering i Tandplejen, efterår I følgende dokument fremgår gennemgang af Tandplejens evalueringer fra efteråret. Tandplejen har evalueret på følgende aftalemål fra og : Vi skaber bedre tandsundhed for
Læs mereEktopi af første permanente molar i overkæben
Ektopi af første permanente molar i overkæben - forekomst, klassifikation, ætiologi og behandlingsovervejelser DKTE opgave 2008/2009 Marlene Lysgaard, Horsens kommune Lotte Eschen, Mariagerfjord kommune
Læs mereUndervisning i Pædodonti på kandidatuddannelsen, Institut for Odontologi, Aarhus Universitet
Undervisning i Pædodonti på kandidatuddannelsen, Institut for Odontologi, Aarhus Universitet Dette dokument indeholder en samlet beskrivelse af mål og evalueringsformer for undervisningen i faget Pædodonti
Læs mereNotat vedr. estimering af patientandele i kategorierne grøn, gul og rød kategori hos praktiserende tandlæge
Dato 10-05-2017 Sagsnr. 4-1013-1/1 PLAN plan@sst.dk Notat vedr. estimering af patientandele i kategorierne grøn, gul og rød kategori hos praktiserende tandlæge Baggrund Sundhedsstyrelsen udgav i 2013 en
Læs mereServiceprofil for Tandplejen 2013
Serviceprofil for Tandplejen 2013 Formål Tandplejens formål er at: Tilbyde et samlet tandplejetilbud til alle børn og unge under 18 år tilpasset den enkeltes behov: Forebyggende tandpleje og information
Læs mereVejledning til kommunal mini-mtv
Vejledning til kommunal mini-mtv Indledning Mini-MTV samler og strukturerer informationer forud for beslutninger om igangsætning af nye indsatser. Mini-MTV skal medvirke til at sikre et alsidigt og systematisk
Læs merePædodontisk forskning og spidskompetence - giver det bedre oral helse for børn og unge? Sven Poulsen
Pædodontisk forskning og spidskompetence - giver det bedre oral helse for børn og unge? Sven Poulsen To tilgange til fremme af oral helse hos børn og unge Population Generelle forebyggende foranstaltninger
Læs mere9. semester Sektion for Pædodonti PÆD-FAGDAG I. Introduktion til pædodonti, børns reaktioner på tandbehandling, og caries hos børn og unge
PÆD-FAGDAG I Introduktion til pædodonti, børns reaktioner på tandbehandling, og caries hos børn og unge Fredag d. 6. september 2013 kl. 8.30 14.00 i Aud. 2 08.30-09.15 Introduktion til Pædodonti 09.15-10.15
Læs mereKalaallit Nunaanni Kigutileriffeqarfiit Grønlandstandplejen
Rød procedure Cariesstrategi Grønland 2008-2018 Gælder for Fremgangsmåde Hele Grønlandstandplejen Den overordnede strategiplan for tandplejen i Grønland er: Tandplejen i Grønland Indsatsområder 2006-2012
Læs mereSamsø Kommune. Kvalitetsstandard Tandpleje for Børn og Unge
Samsø Kvalitetsstandard Tandpleje for Børn og Unge Marts 2017 Samsø tilbyder tandpleje for børn og unge under 18 år. Alle 0-17-årige, der bor i Samsø er automatisk tilmeldt tandplejeordningen. 16-17 årige,
Læs mereStyrket kultur. Tandplejen har i løbet af foråret gennemført et LEAN projekt i samarbejde med sundhedstjenesten.
Egedal Kommunes Tandpleje Rapport 2013 Kort om 2013 Personalesituationen. På klinikken i Stenløse er der i 2013 ansat 3 nye medarbejdere, som alle er faldet godt ind i samarbejdet. Disse nye medarbejdere
Læs mereSundhedsøkonomisk analyse af diagnostiske Strategier ved symptomer på ende- og tyktarmskræft en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
Sundhedsøkonomisk analyse af diagnostiske Strategier ved symptomer på ende- og tyktarmskræft en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2009 Medicinsk Teknologivurdering 2009; 11(1) Sundhedsøkonomisk
Læs mereBESKRIVELSE TANDPLEJENS TILBUD
BESKRIVELSE Børne- og Familieafdeling Bellisvej 2 8766 Nørre-Snede Tlf.: 9960 4000 AF TANDPLEJENS TILBUD August 2009 Indholdsfortegnelse 1. Almen forebyggende og behandlende tandpleje til unge Side 3 2.
Læs mereRÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
FEBRUAR 2015 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME Årsrapport 2014 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHAND- LING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
Læs mereINTRODUKTIONSFORELÆSNINGER I PÆDODONTI
INTRODUKTIONSFORELÆSNINGER I PÆDODONTI Fredag d. 7. september 2012 kl. 8.30 12.30 08.30-09.15 Introduktion til Pædodonti 09.15-10.00 Børns reaktion på tandbehandlinger 10.00-10.15 Kaffepause 10.15-11.45
Læs mereServiceprofil for Tandplejen 2015
Serviceprofil for Tandplejen 2015 Formål Tandplejens formål er at: Tilbyde et samlet tandplejetilbud til alle børn og unge under 18 år tilpasset den enkeltes behov: Sundhedsfremmende sparring og rådgivning
Læs mereTALEPAPIR. Det talte ord gælder. Folketingets Sundhedsudvalg m.fl.
TALEPAPIR Det talte ord gælder Tilhørerkreds: Folketingets Sundhedsudvalg m.fl. Anledning: Åbent samråd (spørgsmål U og V) Taletid: Ca. 11 minutter Tid: 7. maj 2008, kl. 14:30-15:30 Spørgsmål U Ministeren
Læs mereBLIV BEDRE TIL AT FORSTÅ AFTAGELIGT APPARATUR!
BLIV BEDRE TIL AT FORSTÅ AFTAGELIGT APPARATUR! Meget reduceret version uden kliniske fotos Dorthe Arenholt Bindslev, PhD, specialtandlæge Ledende specialtandlæge, Silkeborg Kommunale Tandpleje Administrativ
Læs mereBekendtgørelse om tandpleje
BEK nr 179 af 28/02/2012 Gældende (Tandplejebekendtgørelsen) Offentliggørelsesdato: 29-02-2012 Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Senere ændringer til forskriften BEK nr 1344 af 18/12/2012 BEK nr
Læs mereBekendtgørelse om tandpleje
BEK nr 179 af 28/02/2012 (Gældende) Udskriftsdato: 21. juni 2016 Ministerium: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Journalnummer: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, j.nr. 1114051 Senere ændringer
Læs mere9. semester Sektion for Pædodonti PÆD-FAGDAG I. Fredag d. 5. september 2014 kl i Aud. 2
PÆD-FAGDAG I Introduktion til pædodonti, børn og unges reaktioner og kooperation ved tandbehandling, medicinering og vågen sedering i tandklinikken Fredag d. 5. september 2014 kl. 8.30 14.15 i Aud. 2 8.30-9.15
Læs mereDen Kommunale Tandpleje. Fælles kommunikationsstrategi. Snitflader mellem den kommunale tandpleje og Region Midt. Hvem gør hvad og hvornår?
Fælles kommunikationsstrategi Oplæg Dorthe Arenholt Bindslev Ledende specialtandlæge Silkeborg Kommunale Tandpleje & Lektor MSK, ph.d. Afd. f. Ortodonti, Århus Tandlægeskole Snitflader mellem den kommunale
Læs mereDeltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg
Deltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg Forsøgets titel: Effekten af kiropraktisk behandling af spædbørnskolik Vi vil spørge, om I vil give jeres samtykke til, at jeres barn deltager
Læs mereTandreguleringsområdet i Danmark organisering nu og fremover.
1 Tandreguleringsområdet i Danmark organisering nu og fremover. Med henblik på at analysere tandreguleringsområdet i Danmark, herunder organisering, rekruttering og fastholdelse af specialtandlæger, behovet
Læs mereServiceprofil for Tandplejen 2019
Serviceprofil for Tandplejen 2019 Serviceprofil for Tandplejen 2019 Formål Tandplejens formål er at: Tilbyde et samlet tandplejetilbud til alle børn og unge under 18 år tilpasset den enkeltes behov: Sundhedsfremmende
Læs mereMål og Midler Tandpleje
Fokusområder Tandplejen har følgende fokusområder i 2013: Forebyggelse af huller i tænderne hos de 20 procent af børn og unge, der er mest udsat for at få karies. Det er i dag muligt at identificere de
Læs mereSundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 1300 København S København, den 12. august 2013
Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 1300 København S København, den 12. august 2013 Vedr.: Høringssvar om udkast til National klinisk retningslinje for udredning og behandling af demens Alzheimerforeningen
Læs mereSTØRRE VALGFRIHED OG FLEKSIBILITET I BØRNE- OG UNGDOMSTANDPLEJEN
STØRRE VALGFRIHED OG FLEKSIBILITET I BØRNE- OG UNGDOMSTANDPLEJEN - implementering af lov om tandpleje 2006 Større valgfrihed og fleksibilitet i børne- og ungdomstandplejen - implementering af lov om tandpleje
Læs mereBILAG 2. Lovgivning om Tandpleje til børn og unge
BILAG 2 Lovgivning om Tandpleje til børn og unge BILAG 2: LOVGIVNING OM TANDPLEJE TIL BØRN OG UNGE I bilag 3 findes uddrag af Sundhedsloven (målrettet tandplejen) Kommunal tandpleje Lov om tandpleje, har
Læs mereSamarbejdsaftale med praktiserende tandlæger i den del af Silkeborg Kommune, der udgjorde Kjellerup kommune.
Samarbejdsaftale med praktiserende tandlæger i den del af Silkeborg Kommune, der udgjorde Kjellerup kommune. Denne aftale indgås alene med tandlæger, der opfylder nærhedsprincippet, som besluttet af sammenlægningsudvalget
Læs mereIntroduktion til Mini-MTV et ledelses- og beslutningsstøtteværktøj til kommunerne BIRGITTE BONNEVIE MTV I SUNDHEDSSTYRELSEN
Introduktion til Mini-MTV et ledelses- og beslutningsstøtteværktøj til kommunerne BIRGITTE BONNEVIE MTV I SUNDHEDSSTYRELSEN Hvorfor Medicinsk Teknologivurdering (MTV) på sundhedsområdet? Bedre og bredere
Læs mereT videnskab & klinik kasuistik
ABSTRACT Invisalign i praksis BAGGRUND Invisalign systemet til ortodontisk behandling af voksne blev introduceret i 1999 og er i dag meget udbredt såvel internationalt som nationalt. Der hersker nogen
Læs mereI forbindelse med henvisning til cone-beam-skanning
Vejledning: I forbindelse med henvisning til cone-beam-skanning Generelt Optagelserne inkl. beskrivelse fremsendes på en cd-rom med almindelig post inkl. tilhørende software Den fremsendte cd-rom indeholder
Læs mereFejlstillede tænder og kæber
Patientinformation Fejlstillede tænder og kæber Information før behandling af fejlstillede tænder og kæber (ortodontisk-kirurgisk forundersøgelse) Kæbekirurgisk Enhed Fejlstillede tænder og kæber Indholdsfortegnelse
Læs mereTandplejen Aarhus. Servicedeklaration
Tandplejen Aarhus Servicedeklaration TANDPLEJEN AARHUS - SERVICEDEKLARATION Tandplejen Aarhus tilbyder tandpleje til flere end 64.000 borgere i Aarhus Kommune. 62.000 er børn og unge på 0-17 år (inkl.).
Læs mere1. Årlig revidering af Skabelon og Manual til udformning af kliniske retningslinjer
Referat: 19. januar 2012 7. Møde i Videnskabelig Råd Center for Kliniske Retningslinjer Dato. Den 19. januar kl. 11.00-15.00 Deltagere: Svend Sabroe, Preben Ulrich Pedersen, Mette Kildevæld Simonsen, Erik
Læs mereAAUH i Mit ønske for AAUH i 2016 lyder:
1 Jeg er beæret over denne invitation til, som repræsentant for forskning ved Aalborg Universitetshospital, at bidrage til dette års nytårstale. Det er samtidig med en vis ydmyghed, at jeg står her, for
Læs mereUdgangspunktet for anbefalingerne er de grundlæggende principper for ordningen om vederlagsfri
Notat Danske Fysioterapeuter Kvalitet i vederlagsfri fysioterapi Grundlæggende skal kvalitet i ordningen om vederlagsfri fysioterapi sikre, at patienten får rette fysioterapeutiske indsats givet på rette
Læs mereAlternativ behandling dialogen mellem læge og patient
ALTERNATIV BEHANDLING 775 Alternativ behandling dialogen mellem læge og patient Anette I.S. Ranneries & Bo Christensen I den forrige artikel i denne serie blev de nyeste Cochrane-oversigter om effekten
Læs mereTALEPAPIR. Det talte ord gælder. Åbent samråd om dødsfald på psykiatriske. bocentre på Amager. Sundhedsudvalget, tirsdag den 1.
Sundhedsudvalget SUU alm. del - Svar på Spørgsmål 57 Offentligt TALEPAPIR Det talte ord gælder Tilhørerkreds: Folketingets Sundhedsudvalg Anledning: Åbent samråd om dødsfald på psykiatriske bocentre på
Læs mereOmsorgstandpleje. Kvalitetsstandard. Sundhedsloven 131. Godkendt af Social- og Sundhedsudvalget den 10. august 2010
Omsorgstandpleje Sundhedsloven 131 Kvalitetsstandard Godkendt af Social- og Sundhedsudvalget den 10. august 2010 Sønderborg Kommune, Sundhed og Handicap Omsorgstandpleje 1. Overordnede rammer 1. Formål
Læs mereAf Line Warley Frøsig, sygeplejerske, BA Præsenteret af Kirsten Wielandt, sygeplejerske Gentofte øre-næse-halskirurgisk klinik, ambulatoriet
Af Line Warley Frøsig, sygeplejerske, BA Præsenteret af Kirsten Wielandt, sygeplejerske Gentofte øre-næse-halskirurgisk klinik, ambulatoriet Hjertecenterets uddannelses- og træningsforløb 2014 Rigshospitalet,
Læs mereBØRN OG UNGE SOM PÅRØRENDE 2013/2014
2013/2014 BØRN OG UNGE SOM PÅRØRENDE AFDÆKNING AF PRAKSIS PÅ REGION HOVEDSTADENS HOSPITALER Undersøgelsen er gennemført af Tværfagligt Videnscenter for Patientstøtte i forbindelse med centerets 3-årige
Læs mereKonsolideringsplan for regionstandplejen tandbehandling til unge som mangler tandanlæg m.m.
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Praksisafdelingen Den Regionale Tandpleje Journal nr.: Dato: 26. april 2016 Udarbejdet af: Peter Simonsen E-mail: psi@rsyd.dk Telefon: 2920 1221 Konsolideringsplan for
Læs mereUniverselle dagtilbud gavner børns fremtid men kvaliteten skal være høj
Universelle dagtilbud gavner børns fremtid men kvaliteten skal være høj Universelle dagtilbud kan løfte børn af ressourcesvage forældre og dermed reducere den socioøkonomiske ulighed i samfundet. Men hvordan
Læs mereForslag. Lov om ændring af sundhedsloven
Lovforslag nr. L 110 Folketinget 2012-13 Fremsat den 19. december 2012 af ministeren for sundhed og forebyggelse (Astrid Krag) Forslag til Lov om ændring af sundhedsloven (Økonomisk støtte til tandproteser
Læs mereBilag 34 - Beslutningsgrundlag: Behandling af personer med kroniske smerter i knæ
Bilag 34 - Beslutningsgrundlag: Behandling af personer med kroniske smerter i knæ Hvilke spørgsmål ønskes besvaret Baggrund for spørgsmål(ene) Kort beskrivelse af problemfeltet og argumentation for projektets
Læs mereRubrik. RuTandpleje til børn og unge. urub Kvalitetsstandard. Godkendt af byrådet
Rubrik RuTandpleje til børn og unge urub Kvalitetsstandard Godkendt af byrådet 20. marts 2013 Tandpleje til børn og unge 1. Overordnede rammer 1.1. Formål Tandplejens mål er, at befolkningen ved en god
Læs mereEvalueringsrapport vedr. implementering af læringsforløb for alle modul 4 sygeplejestuderende på HE Midt: Læringsforløb for sygeplejestuderende i
Evalueringsrapport vedr. implementering af læringsforløb for alle modul 4 sygeplejestuderende på HE Midt: Læringsforløb for sygeplejestuderende i Læringscenter Midt, afvikling i november 2015 Indholdsfortegnelse
Læs mereStrategi- og sundhedsplan for Norddjurs Kommunes tandplejetilbud til børn og unge
Strategi- og sundhedsplan for Norddjurs Kommunes tandplejetilbud til børn og unge Individuel strategi er udgangspunktet for tandlægebesøgene i forløbet 0-18 år. Det anslås behov for et gennemsnitligt antal
Læs mereTandlæger. Sammenfatning af nævnets praksis vedrørende 1998-2005. Sundhedsvæsenets Patientklagenævn
Sundhedsvæsenets Patientklagenævn Sammenfatning af nævnets praksis vedrørende Tandlæger 1998-2005 November 2005 Fuldmægtig, cand.jur. Birgitte Mullesgaard Pedersen Fuldmægtig, cand.jur. Gritt Karskov Husum
Læs mereUnder overfladen. Efterårskursus 2015. 24. og 25. september 2015 på Hindsgavl Slot
Under overfladen Efterårskursus 2015 24. og 25. september 2015 på Hindsgavl Slot Faget pædodonti omfatter alle aspekter af oral sundhed og tandpleje for børn og unge. Det betyder, at vi i vores dagligdag
Læs mereTandplejens Brugerundersøgelse. Rapport over brugernes tilfredshed med Tandplejens service i 2008
Tandplejens Brugerundersøgelse Rapport over brugernes tilfredshed med Tandplejens service i 2008 Byrådsservice Odder Kommune 2008 Indholdsfortegnelse 1. Formålet med brugerundersøgelsen... 2 2. Design
Læs mereMål og Midler Tandpleje
Fokusområder i 2014 Fokusområder er de faglige og økonomiske mål/indsatsområder, som der sættes særligt fokus på i budgetperioden. De udvælges ud fra politiske målsætninger, ny lovgivning eller aktuelle
Læs mereOrganisering i Esbjerg Kommunale Tandpleje
Tandplejen Bilag til sagen vedr. vedr. Orientering om Tandplejens Sundhedsplan 2017-2022. Sagsid: 18/28986 Børn & Familieudvalget den 10. december 2018. Organisering i Esbjerg Kommunale Tandpleje Den Kommunale
Læs mereAftale mellem Varde Byråd og Tandplejen 2015
Aftale mellem Varde Byråd og Tandplejen 2015 Varde Kommunes vision 2030 Varde Kommune i ét med naturen Vi lever aktivt i det fri og er i ét med naturen hver dag. Friluftslivet giver sundhed, læring og
Læs mereDer er ca. 50.000 indbyggere i Varde Kommune og heraf er ca. 13.000 under 18 år.
Varde Kommune Varde Kommune er beliggende i Vestjylland er og er med sin store geografiske udstrækning landets 5. største i areal. I kommunen findes alt fra købstadsbyen Varde over industri til landbrug.
Læs mereT videnskab & klinik kasuistik
STRCT Invisalign i praksis med okklusale bivirkninger GGRUND Ortodontisk behandling af voksne er blevet langt mere almindeligt end tidligere. Særligt populært er anvendelse af Invisalign systemet, da behandlingen
Læs mereStatus over Specialtandpleje 2014 Kommunerne i Region Midt
Status over Specialtandpleje 2014 Kommunerne i Region Midt 1 Specialtandpleje i kommunerne i Region Midt 2014 Patientunderlag I 2014 var 4.043 patienter visteret til specialtandpleje i 18 af de 19 kommuner
Læs mereA F T A L E. om Odense Kommunes drift af Tandreguleringscenter Fyn for børn og unge under
A F T A L E om Odense Kommunes drift af Tandreguleringscenter Fyn for børn og unge under 18 år 1 Formål I medfør af sundhedslovens 128 hvorefter kommunalbestyrelsen tilbyder tandpleje ved offentlige eller
Læs mereEkspansionsplade. Skrueskema (sæt kryds) Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag
Ekspansionsplade En ekspansionsplade er en aftagelig bøjle, som skal bruges fuld tid. Den udvider tandbuen vha. en aktiv skrue i midten, som man selv skal skrue på efter tandlægens anvisning. Hvis bøjlen
Læs mereTandplejen Aarhus. Servicedeklaration
Tandplejen Aarhus Servicedeklaration TANDPLEJEN AARHUS - SERVICEDEKLARATION Tandplejen Aarhus tilbyder tandpleje til flere end 64.000 borgere i Aarhus Kommune. 62.000 er børn og unge på 0-17 år (inkl.).
Læs mereTidlig diagnostik og behandling af approksimal caries i mælketandsættet en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
Tidlig diagnostik og behandling af approksimal caries i mælketandsættet en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2008 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2008; 8(4) Tidlig diagnostik og behandling
Læs mereSecond opinion - kan vi tilbyde mere behandling? Hans von der Maase Klinikchef, professor, dr. med. Onkologisk Klinik Rigshospitalet
Second opinion - kan vi tilbyde mere behandling? Hans von der Maase Klinikchef, professor, dr. med. Onkologisk Klinik Rigshospitalet En afdeling kan efter rådgivning fra et af SST nedsat ekspertpanel (second
Læs mereÅrsrapport 2011: SECOND OPINION ORDNINGEN OG EKSPERIMENTEL KRÆFT- BEHANDLING
Årsrapport 2011: SECOND OPINION ORDNINGEN OG EKSPERIMENTEL KRÆFT- BEHANDLING 2012 Årsrapport 2011: Second opinion ordningen og eksperimentel kræftbehandling Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København
Læs mereFSO Visitationsøvelsen 2005
FSO Visitationsøvelsen 2005 Formål: Belyse graden af variation i visitationsafgørelser Belyse faktorer af betydning for visitationsafgørelserne Belyse tandlægernes holdninger til visse tandstillingsafvigelser
Læs mereKonkurrenceudsættelse af tandpleje
Konkurrenceudsættelse af tandpleje Forudsætninger: Viborg Kommunal Tandpleje skal give et sammenhængende tilbud om forebyggelse og behandling så tænder, mund og kæber bevares i funktionsdygtig stand gennem
Læs mereBILAG TIL AFTALE MELLEM AARHUS UNIVERSITET OG REGI- ONSHOSPITALERNE I REGION MIDTJYLLAND
BILAG TIL AFTALE MELLEM AARHUS UNIVERSITET OG REGI- ONSHOSPITALERNE I REGION MIDTJYLLAND Aftale om tilknytningsformer Regionshospitalerne, regionspsykiatrien og Præhospitalet i Region Midtjylland er med
Læs mere