CVR-nr Tilsyn i Ringsted Kommune Årsrapport 2012

Transkript

1 CVR-nr Tilsyn i Ringsted Kommune Årsrapport 2012

2 Indholdsfortegnelse Indledning... 3 Bunk & Elkjær... 3 Teori og metode...3 Tilsynenes gennemførelse... 4 Planlægning...4 Gennemførelse...4 Efterbearbejdning...5 Konklusion af 6

3 Indledning Ringsted Kommune har en tilsynsforpligtelse med de sociale tilbud, som er beliggende i kommunen. Forpligtelsen er konkretiseret i Retssikkerhedslovens 16 og i Servicelovens 148a. Tilsynet omfatter såvel indhold som ramme, og skal i sin helhed suppleres af et fokus på personalet, bygninger og økonomi. Tilsynsmyndigheden i Ringsted Kommune har siden 2009 samarbejdet med Bunk & Elkjær om det driftsorienterede tilsyn med tilbuddene til børn og unge. Samarbejdet er funderet i aftalte tilsynskoncepter, som udarbejdes af Bunk & Elkjær og godkendes af tilsynsmyndigheden. Koncepterne præciserer aftalerne omkring tilsynets gennemførelse og er desuden fremsendt til tilbuddene med henblik på at sikre åbenhed og gennemsigtighed i tilsynets formål og gennemførelse. Det kontinuerlige og sammenhængende samarbejde har vist sig særligt befordrende for dybden i tilsynene og muligheden for at komme omkring helheden i forhold til det enkelte tilbud. Der er således efterhånden oparbejdet et indgående kendskab til tilbuddene, som har medført et solidt grundlag for tilsynsmyndighedens udfyldelse af tilsynsforpligtelsen. I 2012 er der gennemført fire uanmeldte og fem anmeldte tilsynsbesøg. Hermed følger en overordnet og generel opsummering af tilsynets gennemførelse og konklusion. Bunk & Elkjær Bunk & Elkjær er en uvildig konsulentvirksomhed, som sikrer indsigt i sociale organisationer ved at gennemføre faglige og uvildige tilsyn som evalueringer af sammenhænge mellem lovgivning, kvalitetsstandarder og praksis. Virksomheden har flere konsulenter tilknyttet, som er fagligt engagerede og erfarne mennesker, der alle tør bruge deres faglighed og bringe denne i spil overfor den sociale og sundhedsmæssige praksis. Konsulenternes baggrunde er forskellige, hvorved det sikres, at tilbuddets faglighed og indsigten i målgruppen kan imødekommes. Nærværende årsrapport er udarbejdet af chefkonsulent Vivian Elkjær. Teori og metode Bunk & Elkjær arbejder med dialogbaseret tilsyn. Det vil sige, at dialogen sker med respekt for den enkelte deltager i tilsynet og med respekt for tilbuddets drift og praksis i almindelighed. Dialogen er anerkendende og imødekommende, og konsulenterne bringer egen person og faglighed med ind i dialogen for at give mulighed for en positiv kontakt, og dermed også give tryghed omkring tilsynet samt sikre deltagernes tillid til konsulenternes håndtering af tilsynets indhold. Konsulenterne i Bunk & Elkjær arbejder specialiseret med tilsyn ud fra en systemisk forståelsesramme, hvorved domæneteorien anses for at være særlig anvendelig overfor de forskellige aktører, ligesom hypoteser og neutralitetsprincippet bringes i spil som vigtige elementer. Der hvor der viser sig store og markante uoverensstemmelser, går tilsynet et spadestik dybere med henblik på at afdække uenighederne ved hjælp af åbne cirkulære spørgeteknikker. Herved opnås en bredere forståelse af kontekst og sammenhænge i organisationen. 3 af 6

4 Tilsynenes gennemførelse Tilsynene i 2011 er gennemført som følger: 21/ / / / / / / / / Specialbørnehaven Sct. Bendt Døgninstitutionen Nebs Møllegård Skolen Væverhuset Aflastningstilbuddet Bavnehøj (uanmeldt besøg) Opholdsstedet Skjoldesus (uanmeldt besøg) Skole- og Familiehuset Østre Parkvej Opholdsstedet Grønnebo (uanmeldt besøg) Døgninstitutionen Nebs Møllegård (uanmeldt besøg) Skolen Søgården Skolen Væverhuset A/S Planlægning Bunk & Elkjær samarbejder med tilsynsmyndigheden omkring forberedelse og planlægning af tilsynene. Tilsynsmyndigheden holder Bunk & Elkjær opdateret på forhold af relevans for tilsynene med tilbuddene, og har i løbet af 2012 blandt andet orienteret om justeringer i godkendelser, tilbagemeldinger fra tilbuddene og opfølgningerne på tilsynene. Endvidere er der samarbejdet omkring individuelle forhold vedrørende tilbuddene, for eksempel behandling af akutopståede hændelser og underretninger om forhold det enkelte sted. Anmeldte besøg varsles senest fire uger før tilsynsbesøget og planlægningen af gennemførelsen sker i et samarbejde med ledelsen. Forinden besøget er der indhentet relevante opdateringer fra tilbuddene, såsom opdaterede oversigter over børnene/de unge samt medarbejderne. Ligeledes diverse retningslinjer, hvis der er sket ændringer siden det sidste tilsynsbesøg samt andet materiale, som tilbuddene har vurderet relevant for tilsynets forberedelse. Ved uanmeldte tilsyn har det selvsagt ikke været muligt at indhente materiale på forhånd fra tilbuddene. Gennemførelse Tilsynene er gennemført efter et program, som i udgangspunktet indeholder en rundvisning og observationer samt interviews og dialog med ledelsen, medarbejderne og børnene/de unge. I 2012 er der gennemført telefoninterviews med pårørende fra de private opholdssteder. Tilsynsopgaven betragtes i en helhed, der foregår fra første kontakt til tilsynsrapporten er afsluttet. Ved uanmeldte tilsynsbesøg tages der altid kontakt til ledelsen ved ankomsten med henblik på at informere om tilsynets tilstedeværelse. Herefter planlægges tilsynets gennemførelse med de tilstedeværende med skyldig hensyntagen til allerede planlagte aktiviteter eller situationen på tidspunktet for tilsynets tilstedeværelse. Uanmeldte tilsyn opnår derved en værdi som et øjebliksbillede, der fortæller, hvordan hverdagen ser ud med dets mangfoldighed. 4 af 6

5 Tilsynet har i 2012 været tematiseret med særligt fokus implementeringen af Barnets Reform, herunder hvordan der tilbydes mulighed for kontakt til stabile voksne og hvordan indsatsen tilrettelægges i forhold til overgange mellem ungdoms- og voksenlivet. I den forbindelse har et gennemgående tema været, hvordan konflikthåndtering varetages og hvilket fokus tilbuddene har på medarbejdernes kommunikation i konfliktsituationer. Temaet udspringer af bekendtgørelsen om magtanvendelse over for børn og unge, der er anbragt uden for hjemmet. Ikke alle tilbuddene er omfattet af denne bekendtgørelse, men alle tilbuddene arbejder med konflikthåndtering og kommunikation i forskellige sammenhænge. Temaet er derfor blevet nuanceret afhængigt af tilbuddet og dennes målgruppe. Efterbearbejdning Tilsynet har fået adgang til det materiale, som er blevet efterspurgt undervejs i tilsynsbesøget. Det har for eksempel drejet sig om adgang til interne retningslinjer for magtanvendelse, medicinhåndtering, faglige instrukser m.m. Kopi af relevant materiale er blevet udleveret ved forespørgsel under tilsynsbesøget. Tilsynskonsulenterne har tavshedspligt og er omfattet af gældende regler på området, og i de få tilfælde, hvor der har stået beboeroplysninger i materialet er dette markuleret efterfølgende ledelsens kommentering af rapportudkastet. Bunk & Elkjær har fremsendt et udkast til tilsynsrapporten indenfor to uger efter tilsynsbesøget. Relevante rettelser og kommentarer er indarbejdet i rapporten, som herefter er fremsendt til tilsynsmyndigheden. Bunk & Elkjær er ikke en myndighed, og det har efterfølgende været tilsynsmyndigheden, der har truffet beslutninger i forhold til tilbuddene, herunder ønsket om tilbagemeldinger på tilsynets anbefalinger og/eller udviklingsperspektiveringer. I rapporterne anvendes en terminologi, hvor skal er udtryk for forhold, som er uacceptable, og som skal bringes i orden, evt. i samarbejde med forvaltningen. anbefaler er udtryk for tilsynets vurdering i et forhold, som skal overvejes, men ikke nødvendigvis følges. Kvalitets- og udviklingsområder er formuleret ud fra et fokus på kontrolelementer, brugeroplevet kvalitet og tilsynets faglige vurdering. Der er lagt vægt på følgende: Tilsynets oplevelse af den faglige kvalitet. Tilsynets oplevelse af kvalitet i forhold til tematiseringen. Målgruppens oplevelse af tilbuddets kvalitet. Medarbejdere og ledelsens oplevelse af tilbuddets kvalitet. Konklusion Overordnet er det tilsynets vurdering, at tilbuddene med hver sit fokus bidrager til at sikre børnenes/de unges retssikkerhed og at indsatsen beror på relevante faglige tilgange, som virker befordrende for målgruppernes behov. 5 af 6

6 Der opleves forskelle i tilgangen til opgaveløsningen, som samlet set giver en nødvendig mangfoldighed, der bidrager til at tilgodese den tilsvarende forskel i målgruppens behov. Det vil sige, at Ringsted Kommune har tilbud indenfor kommunegrænsen, der tilbyder en palet af løsninger, som modsvarer målgruppens mangfoldighed. Barnets Reform er alle steder kendt af tilbuddene, og intentionerne i reformen er i fokus for tilrettelæggelsen af indsatsen. Det tilstræbes for eksempel alle steder at tilbyde børnene/de unge kontakt med stabile voksne, og der er fokus på relationers betydning og på inddragelse af netværket. Konflikthåndtering varetages gennem pædagogisk intervention, ligesom der arbejdes forebyggende gennem tilrettelæggelsen af den pædagogiske indsats samt ved indretning af de fysiske rammer. Ligesom i 2011 synes der fortsat at være behov for en afklaring af håndteringen af indberetninger om magtanvendelser i de kombinerede skole- og behandlingstilbud. Tilsvarende sidste år er det tilkendegivet, at der forekommer magtanvendelser og at disse registreres, men ikke alle steder videresendes. Det er tilsynets anbefaling, at der tages stilling hertil i Ringsted Kommune, og at der etableres en ensartet behandling af indberetningerne, således at der tilbydes en faglig sparring og en opmærksomhed på magtanvendelser i disse tilbud tilsvarende døgnområdet. Endvidere synes der at være usikkerhed på, hvorvidt skole/behandlingstilbuddene er omfattet af Tilbudsportalen jf. Bekendtgørelsen om Tilbudsportalen samt godkendelse af og tilsyn med visse sociale tilbud. Det anbefales at afklare usikkerheden og bringe Tilbudsportalens opdatering i overensstemmelse hermed. Generelt dokumenterer tilbuddene deres egen indsats tilfredsstillende, men den skriftlige dokumentation svinger fra lidt til meget. Alle steder har tilsynet dog oplevet, at den brugeroplevede kvalitet af indsatsen er høj, og at der er generel tilfredshed med den socialfaglige kvalitet. Dette gør sig tilsvarende gældende i de udtalelser, som pårørende er kommet med. Der er ikke fundet anledning til at anbefale en skærpelse af tilsynet i nogen af tilbuddene. For detaljerede konklusioner omhandlende det enkelte tilbud henvises der til den individuelle tilsynsrapport. 6 af 6