Hypertension er der noget nyt?
|
|
- Jesper Frank
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 K ARDIOLOGI 657 Hypertension er der noget nyt? Jesper Mehlsen Dansk Hypertensionsselskab har udgivet vejledende retningslinjer for behandling af hypertension. De er baseret på de nyeste retningslinjer fra European Society of Hypertension og European Society of Cardiology. Specielt med hensyn til risikoscore afviger de let fra Dansk Selskab for Almen Medicins vejledning. Artiklen giver, som led i kardiologiserien, en opdatering af den nyeste viden og de nyeste synspunkter. Af særlig interesse er overvejelser om værdien af hjemmeblodtryksmåling, nødvendige undersøgelser, risikostratificering, behandlingsmål og afsluttende forslag til behandlingsalgoritmer. Det pointeres nok en gang, at blodtryk skal ses som et delelement i en samlet risikoscore. BIOGRAFI: Forfatter er speciallæge i klinisk fysiologi og nuklearmedicin og har været overlæge på Frederiksberg Hospital siden Han er forfatter til 97 videnskabelige artikler i internationale tidsskrifter. FORFATTERS ADRESSE: Frederiksberg Hospital, Klinisk Fysiologisk Nuklearmedicinsk Afdeling. jesper.mehlsen@frh.regionh.dk I 2007 udkom de seneste fælles retningslinjer fra European Society of Hypertension og European Society of Cardiology for udredning og behandling af hypertension (1), og efterfølgende er Dansk Hypertensionsselskabs behandlingsvejledning om hypertension blevet tilpasset danske forhold. Den findes på selskabets hjemmeside (2), hvor der også findes mange andre nyttige vejledninger fx om måling af blodtryk og behandling af svær hypertension. I denne artikel er der lagt vægt på de ændringer, der er i den diagnostiske udredning og risikostratificeringen samt de ændrede retningslinjer for valg af antihypertensiv behandling. Diagnostik Dansk Hypertensionsselskab anbefaler nu, at alle, der har nydiagnosticeret hypertension og ingen tegn på organskade, får foretaget en døgn- eller hjemmeblodtryksmåling forud for behandlingsstart. Denne fremgangsmåde skal sikre, at patienter med»kittelhypertension«eller»isoleret konsultationshypertension«, som det nu foreslås benævnt unødigt sættes i behandling. I de nye rekommandationer omtales for første gang»maskeret hypertension«eller»isoleret ambulant hypertension«, hvilket er udtryk, der dækker de personer, der udviser normalt konsultationsblodtryk, men forhøjet hjemme- eller døgnblodtryk. Begge former for isoleret hypertension antages at
2 658 KARDIOLOGI Systolisk (mmhg) Diastolisk (mmhg) Normotension < 140 og < 90 Mild hypertension (grad 1) eller Moderat hypertension (grad 2) eller Svær hypertension (grad 3) > 180 eller > 110 Isoleret systolisk hypertension > 140 og < 90 Tabel 1. Angiver de gældende hypertensionsdefinitioner i henhold til de europæiske rekommandationer. Ved konsultationsblodtryk under 130/80 mmhg er der ikke behov for at korrigere hjemme- eller døgnblodtryk, men ved værdier over dette niveau ligger hjemmeog døgnblodtryk 5 mmhg lavere for både det systoliske og det diastoliske tryk. Boks 1. Blodtryksmåling. Armomkreds Manchet cm 9 28 cm cm cm > 35 cm cm Tabel 2. De europæiske rekommandationer for størrelsen af den gummiblære, der ligger i blodtryksmanchetten, sat i forhold til armomkredsen. forekomme hos 15% af befolkningen, og en eventuel udredning med efterfølgende antihypertensiv behandling hviler i begge tilfælde på tilstedeværelse af øvrige risikofaktorer eller tegn på hypertensive organskader. Arteriel hypertension defineres ud fra konsultationsblodtryk, som angivet i Tabel 1, se Boks 1. Konsultationsmåling foretages med patienten i siddende stilling uden korslagte ben efter fem minutters hvile. Der anvendes auskultatorisk eller oscillometrisk teknik med de manchetstørrelser, som fremgår af Tabel 2. Målene i tabellen vedrører den gummiblære, der ligger i manchetten, og princippet er, at gummiblæren skal dække mindst 80% og højst 100% af armens omkreds. Der foretages mindst to målinger, hvor forskellen ikke bør overstige 5 mmhg. Gennemsnittet af disse to målinger anvendes. På diagnosetidspunktet bør der foretages målinger på begge arme, og er forskellen større end 20 mmhg systolisk, bør patienten udredes for arteriel obstruktion i over- og underekstremiteterne. Hjemmeblodtryksmåling har i henhold til de seneste europæiske guidelines (1) en mindst lige så god prognostisk værdi som klinikblodtryksmåling, og i visse studier er den prædiktive værdi for forekomst af kardiovaskulære sygdomme fundet bedre ved hjemmeblodtryksmåling end ved den vanlige måling i klinikken. Da hjemmeblodtryksmåling omfatter væsentlig flere målinger end klinikblodtryksmålingen, vil hjemmeblodtryksmåling fastlægge patientens reelle blodtryk med en højere sikkerhed. Det anbefales at bruge fuldautomatiske, oscillometriske blodtryksapparater, som opfylder den europæiske standard (3), og som måler på overarmen. Også her skal man huske at bruge korrekt manchetstørrelse. Ifølge den seneste danske konsensus om blodtryksmåling (4) registreres hjemmeblodtryk over tre dage, morgen og aften, med tre på hinanden følgende målinger ved hver session. Der måles
3 659 God nonmedikamentel og medikamentel blodtryksbehandling og evt. lipidsænkende behandling er fortsat det vigtigste middel til at nedbringe risikoen kardiovaskulære og cerebrale karkatastrofer. Foto: ThinkStock.
4 660 KARDIOLOGI Plasmaglukose, fastende Serumkolesterol inklusive lavdensitetslipoprotein- og højdensitetslipoproteinkolesterol Serumtriglycerid, fastende Serumkalium og -natrium Serumkreatinin og -urat Hæmoglobin og hæmatokrit Urinanalyse for albumin-kreatinin-ratio EKG Anbefalede, supplerende undersøgelser: Ekkokardiografi Ultralydsundersøgelse af halskar mhp. intima-media-tykkelse Ankel-arm-ratio for systolisk blodtryk Fundoskopi (primært ved alder < 60 år) Hjemme- eller døgnblodtryksmåling Måling af pulsbølgehastighed Boks 2. Rutineundersøgelser. således i alt 18 gange (3 2 3), men målingerne fra første dag kasseres, og en hjemmeblodtryksmåling er derfor gennemsnitsværdien for i alt 12 målinger. Blodtryksværdier opnået ved døgnmåling er bedst korreleret til forekomsten af hypertensive organskader og til udvikling af kardiovaskulære sygdomme. Ved døgnblodtryksmålingen fastlægges blodtrykket med en højere præcision end ved både klinik- og hjemmeblodtryksmålinger, men apparaturet er mere kostbart og kan give problemer med patientkomplians. Det sidste skyldes de mange målinger, som specielt ved høje systoliske blodtryk kan være generende ikke mindst om natten. Der stilles krav om mindst 21 anvendelige, jævnt fordelte målinger over døgnet, heraf mindst syv anvendelige målinger foretaget om natten (4), hvilket nødvendiggør, at der måles hvert minut om dagen og hvert minut om natten. Risikostratificering Indikation for behandling vurderes på baggrund af tilstedeværelse af risikofaktorer, hypertensive organskader, anden sygdom og graden af blodtryksforhøjelsen. Patientens risiko for apopleksi eller myokardieinfarkt kan bedømmes ved at anvende Dansk Hypertensionselskabs skema, som tager højde for organforandringer (2), og som er at foretrække hos patienter med hypertension. Der arbejdes med fem risikoniveauer: 1) gennemsnitlig risiko, 2) lav adderet risiko, 3) moderat adderet risiko, 4) høj adderet risiko og 5) meget høj adderet risiko. Disse risikoniveauer er relateret dels til blodtryksniveauet, dels til forekomsten af andre risikofaktorer. Som noget nyt indbefatter risikostratificeringen nu blodtryksniveauer ned til mmhg, systolisk eller mmhg, diastolisk. Hvis blodtryksniveauet for eksempel er /90-99 mmhg, har man en adderet risiko uanset forekomst af andre risikofaktorer. Den adderede risiko er»lav«, hvis der ikke er andre risikofaktorer,»moderat«hvis der er én til to,»høj«hvis der er mere end tre og»meget høj«hvis der allerede er fundet kardiovaskulær eller renal sygdom. I listen over risikofaktorer er der ud over hypertrofi af venstre ventrikel, mikroalbuminurin og øget serum creatinin inkluderet nye mål for subklinisk organskade i form af øget intima-media tykkelse i arteria carotis communis, øget pulsbølgehastighed eller nedsat ankelarm ratio for det systoliske blodtryk. Den europæiske rekommandation angiver en række rutineundersøgelser, som bør udføres hos alle hypertensionspatienter og anbefaler samtidig, at der undersøges for
5 K ARDIOLOGI 661 de nye risikofaktorer, hvis det er muligt (Boks 2). Andre risikoskemaer anvendes også. I Danmark anbefaler Dansk Selskab for Almen Medicin i deres vejledning om forebyggelse af hjerte-kar-sygdom, at man bruger det såkaldte HeartScore-system (5), som på en enkel måde estimerer risikoen for død af kardiovaskulær sygdom ud fra alder, køn, kolesteroltal, blodtryk og rygestatus. HeartScore-systemet har imidlertid visse svagheder, primært ved forekomst af hypertensive organforandringer, fordi risikoen for især apopleksi underestimeres. Hvis der er hypertensive organforandringer, er der indikation for behandling ved en lavere risiko end den, der beregnes på baggrund af HeartScore-systemet. Fordelen er, man kun behøver et skema, når man skal vurdere risiko for hjerte-karsygdom, uanset om problemet er hypertension eller dyslipidæmi, og får den samlede absolutte risiko for hjerte-karsygdom. Anvendelsen af HeartScoresystemet er kun berettiget ved fravær af kardiovaskulær sygdom og fravær af diabetes. Patienter med sidstnævnte lidelser bør altid tilbydes intensiv kardiovaskulær profylakse. Supplerende undersøgelser En række almindelige laboratorieprøver er velindicerede ved hypertension, og således er fasteblodsukker og lipidniveau med til at identificere modificerbare risikofaktorer. Måling af serumkreatinin er trods begrænset følsomhed ved nyrefunktionspåvirkning obligat sammen med mikroalbuminuri med henblik på tidlig opsporing af nyrepåvirkning. Det anbefales, at serumkreatinin»oversættes«til en estimeret glomerulær filtrationshastighed ud fra den såkaldte modification of diet in renal disease (MDRD)-formel (1). Hæmoglobin og hæmatokrit måles med henblik på eventuel polycytæmi (øget viskositet og øget blodtryk) eller anæmi (nyrepåvirkning). EKG tages med henblik på ventrikelhypertrofi og kan suppleres med ekkokardiografi, hvis der findes tegn på forandringer. Intima-media-tykkelsen i arteria carotis communis er en indikator for graden af aflejring i karvæggen og er tæt korreleret til kardiovaskulær risiko. Pulsbølgehastighed måles sædvanligvis mellem arteria carotis communis og femoralis, og en forøget hastighed indikerer nedsat elasticitet af de store arterier og sandsynliggør dermed tilstedeværelsen af aterosklerose. Et nedsat systolisk blodtryk på ankelniveau er ofte symptomløst, men indikerer obstruktion i arteriesystemet og dermed forekomst af betydende aterosklerose. Fundoskopi viser kaliberveksling og eksudater som udtryk for såvel makrosom mikrovaskulær skade, men de mindre udtalte forandringer forekommer hyppigt hos normotensive patienter ældre end 60 år. Behandling Nonfarmakologisk behandling bør gennemføres hos alle patienter med hypertension. Vigtigst er rygestop. Patienten bør instrueres i motion og vægttab ved overvægt. Kostvejledning er vigtig for at opnå additiv effekt af eventuel samtidig statinbehandling og for at begrænse stor kalorie-, alkohol-, lakrids-, og saltindtagelse. Specielt overforbrug af alkohol kan have stor betydning for udvikling af hypertension, og det overses ofte. Gevinsten ved livsstilsomlægning kan give en sænkning af blodtrykket med 8-10 mmhg.
6 662 KARDIOLOGI Start med calciumantagonist i lav dosis. er nået, tillægges ACE-hæmmer/ angiotensin-ii-antagonist i lav dosis. er nået, øges ACE-hæmmer/angiotensin- II-antagonist til høj dosis. er nået, øges calciumantagonist til høj dosis. er nået, tillægges thiazid/thiazidlignende diuretikum i lav dosis. Hvis det systoliske blodtryksniveau er mere end 20 mmhg fra behandlingsmålet, startes med kombination af calciumantagonist og ACE-hæmmer/angiotensin- II-antagonist i lav dosis. Hvis der bruges en kombination af tre lægemidler (calciumantagonist/ angiotensin-ii-antagonist/thiazid) findes disse i en enkelttablet. Hvis målet ikke er nået med tre antihypertensiva, kan der suppleres med aldosteronantagonist (spironolacton) eller centraltvirkende alfablokker (moxonidin). Boks 3. Praktisk forslag til behandlingsvalg. De europæiske retningslinjer opfordrer til en mere aggressiv antihypertensiv behandling end tidligere, både hvad angår tidsfaktoren for iværksættelse af behandling, og hvilket blodtryksniveau der ideelt set skal nås. Ved lav risiko og blodtryksniveau på /90-99 mmhg kan man observere i nogle måneder og samtidig forsøge livsstilsintervention. Ved samme blodtryk og moderat risiko kan man observere nogle uger, og er der høj eller meget høj risiko, bør behandlingen iværksættes hurtigst muligt og ikke afvente effekten af livsstilsintervention. Målet for den antihypertensive behandling er fortsat et blodtryk under 140/90 mmhg ved ukompliceret hypertension og 130/80 mmhg ved samtidig diabetes, kardiovaskulær sygdom eller nedsat nyrefunktion. Det nye i rekommandationen er en præcisering af, at blodtrykket gerne må komme længere ned end de angivne mål. Ifølge den danske behandlingsvejledning (2) er thiazid eller thiazidlignende diuretika, calciumantagonister og angiotensinkonverterende enzym (ACE)-hæmmere/angiotensin-II-antagonister fortsat ligestillede som førstevalg. Det anbefales fortsat at anvende faste kombinationer af de nævnte antihypertensiva initialt, hvis blodtrykket på diagnosetidspunktet er mere end 20 mmhg fra målet for den systoliske værdi. Mange hypertensionspatienter (op mod 75%) skal have mere end et antihypertensivum for at opnå et velreguleret blodtryk, og en del skal have tre eller flere præparattyper for at nå dette. Der kan kombineres frit mellem præparattyper, men kombinationer af ACEhæmmere (angiotensin-ii-antagonister) med diuretika eller calciumantagonister er farmakologisk set bedre end kombinationer mellem calciumantagonister og diuretika eller mellem ACE-hæmmere (angiotensin-ii-antagonister) og betablokkere. Aldosteronantagonister anbefales som fjerdevalg ved behandlingsresistent hypertension og ved hypertension, der er forårsaget af primær hyperaldosteronisme. Hos patienter med hypertension og iskæmisk hjertesygdom er betablokkere førstevalg fulgt af ACE-hæmmere (angiotensin-ii-antagonister). Hos patienter med hypertension og hjertesvigt er ACE-hæmmere (angiotensin-ii-antagonister) førstevalg fulgt af betablokker eller kombineret alfa/betablokker. Ved hypertension og diabetes anbefales det, at der
7 K ARDIOLOGI 663 ved type 1 indgår en ACE-hæmmer og ved type 2 en angiotensin-ii-antagonist. Ved hypertension under graviditet (blodtryk > 150/95 mmhg) er metyldopa førstevalg fulgt af labetalol. Tidligere anbefalede man lavdosis acetylsalicylsyre til velbehandlede hypertonikere med øget risiko for kardiovaskulær lidelse. Dette anbefales ikke længere, da der ikke er dokumentation for gevinsten herved. Det anbefales fortsat at supplere med lavdosis acetylsalicylsyre hos patienter med manifest kardiovaskulær sygdom, når blodtrykket er velkontrolleret. Desuden er det vigtigt at tænke på patientens samlede risikoprofil og vurdere indikation for lipidsænkende behandling. Mange hypertensionspatienter er forsat ikke i lipidsænkende behandling, selvom de har øget risiko for hjertekar-sygdom og har forhøjet kolesterol (Boks 3). Konklusion og praktisk behandlingsguide Som begrundet ovenfor skal vurdering af blodtryk og behandlingsindikation ses i sammenhæng med andre risikofaktorer for kardiovaskulær lidelse, og disse skal behandles adækvat sideløbende med nonmedikamentel og medikamentel antipressorbehandling. Overvejelser om præparatvalg er begrundet ovenfor i artiklen, men rent praktisk kan den behandlingsvejledning, der er angivet i Boks 3, foreslås. Økonomiske interessekonflikter: Forfatter har holdt foredrag og undervist hos Abbot, AstraZeneca, MSD, Novartis, Pfizer, Boehringer-Ingelheim etc. LITTERATUR 1. Mancia G, de Backer G, Dominiczak A et al Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2007;25: Bang LE, Bruun NE, Christensen KL et al. Hypertensio arterialis behandlingsvejledning. København: Dansk Hypertensionsselskab, Behandlingsvejled0910-endelig-printversion. pdf. 3. British Hypertension Society. Validated Blood Pressure Monitors org/blood_pressure_list.stm. 4. Bang LE, Christensen KL, Hansen KW et al. Diagnostisk blodtryksmåling på døgnbasis, hjemme og i konsultationen. København: Dansk Hypertensionsselskab, pdf. 5. European Society of Cardiology & European Association for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. HeartScore: cardiovascular disease (CVD) risk assessment and management. The interactive tool for predicting and managing the risk of heart attack and stroke in Europe,
Standard brugervejledning Blodtryksmåler
Standard brugervejledning Blodtryksmåler Tak fordi du har valgt at købe din blodtryksmåler hos os Kære kunde Ca. 1 mio. danskere har forhøjet blodtryk - betyder det noget? Ca. 50% af befolkningen kender
Læs mereKliniske retningslinier for forebyggelse af kardiovaskulær sygdom i Danmark
Kliniske retningslinier for forebyggelse af kardiovaskulær sygdom i Danmark Formålet med disse kliniske retningslinjer er at give alle læger et fælles grundlag for forebyggelse af cardiovaskulære sygdomme
Læs mereHjemmeblodtryksmåling i almen praksis
Hjemmeblodtryksmåling i almen praksis 2. udgave 2007 Hjemmeblodtryksmåling i almen praksis Denne 2. udgave er revideret af professor, ph.d., praktiserende læge Bo Christensen. Koordinator for DSAM s kliniske
Læs mereDansk Cardiologisk Selskab
Dansk Cardiologisk Selskab www.cardio.dk Ændringer i kliniske retningslinjer for forebyggelse af kardiovaskulær sygdom fra 00 til 007 DCS vejledning 009. Nr. 1 Ændringer i kliniske retningslinjer for forebyggelse
Læs mereHjemmeblodtryk. Lægeinformation og patientvejledning
70 Hjemmeblodtryk Lægeinformation og patientvejledning Udarbejdet af Lia E. Bang, afdelingslæge, ph.d., Rigshospitalet. Hjertecenter, Kardiologisk klinik B Lægeinformation Indikationer I tilfælde af fri
Læs mereLægemiddelstyrelsen har påbegyndt en gennemgang af alle lægemidlers tilskudsstatus og er startet med at se på hypertensionsmidlerne.
Dansk Hypertensionsselskab Fællessekretariatet Esplanaden 8C, 3. 1263 København K. Hypertensionsbehandling i Danmark 6. marts 2006 Lægemiddelstyrelsen har påbegyndt en gennemgang af alle lægemidlers tilskudsstatus
Læs mereFor hjemmeblodtryk gælder følgende generelle hypertensionsgrænser: Gennemsnit af 12 målinger (dag 2+3) 135/85 mmhg
HYPERTENSIONSPATIENTEN I ALMEN PRAKSIS Af Knud Rasmussen, overlæge, dr. med. Definition af hypertension Konsultationsblodtryk Døgnblodtryk og hjemmeblodtryk For døgnblodtryk gælder følgende generelle hypertensionsgrænser:
Læs mereScreening for hjerte-kar-sygdomme
Screening for hjerte-kar-sygdomme Praktisk anvendelse af Danbio CVR visit på Gigthospitalet i Gråsten Sygeplejerske Joan Clausen Amb./Dagenhed 31. august 2012 Disposition Indledning formål Opstart på screeningerne
Læs mereEffects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database.
Effects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database. Final SmPC and PL wording agreed by PhVWP November 2011 PRODUKTRESUMÉ 4.2 Dosering og indgivelsesmåde
Læs mereEKG og LVH. RaVL + SV3 > 23 mm for mænd og > 19 mm for kvinder. RV5-6 27 mm og/eller RV5-6 + SV1-2 35 mm
EKG og LVH R S avl V3 RaVL + SV3 > 23 mm for mænd og > 19 mm for kvinder RV5-6 27 mm og/eller RV5-6 + SV1-2 35 mm Skema til hjemmeblodtryksregistrering Dato Tidspunkt Måling 1 Måling 2 Måling 3 Morgen
Læs mereFodbold som behandling af forhøjet blodtryk Peter Riis Hansen Overlæge, dr. med. Kardiologisk afdeling P Gentofte Hospital
Fodbold som behandling af forhøjet blodtryk Peter Riis Hansen Overlæge, dr. med. Kardiologisk afdeling P Gentofte Hospital Seminar om boldspil og sundhed, d. 2. februar 2010 1 HYPERTENSION Vigtigste modificerbare
Læs mereKLARINGSRAPPORT. Sekundær og primær forebyggelse af koronar hjertesygdom med særligt henblik på dyslipidæmi. Nr. 7 2000. Dansk Cardiologisk Selskab
Nr. 7 2000 KLARINGSRAPPORT Sekundær og primær forebyggelse af koronar hjertesygdom med særligt henblik på dyslipidæmi Dansk Cardiologisk Selskab ISSN: 1398 1560 KLARINGSRAPPORT 1 Klaringsrapport nr. 7,
Læs mereFarmakologisk diabetesbehandling - med specielt fokus på de antiglykæmiske farmaka
Farmakologisk diabetesbehandling - med specielt fokus på de antiglykæmiske farmaka Ole Snorgaard, overlæge Endokrinologisk Afd. Hvidovre Hospital Thomas Drivsholm, praktiserende læge, lektor Lægehuset
Læs mereHÅNDTERING AF HYPERTENSION OG DYSLIPIDÆMI I ALMEN PRAKSIS. Bo Christensen professor praktiserende læge ph.d.
HÅNDTERING AF HYPERTENSION OG DYSLIPIDÆMI I ALMEN PRAKSIS Bo Christensen professor praktiserende læge ph.d. ÅRSAGER TIL DYSLIPIDÆMI Dyslipidæmi ses ved Diabetes mellitus (type 1 og type 2) Hypotyreose
Læs mereHYPERTENSIO ARTERIALIS BEHANDLINGSVEJLEDNING 2015
1 HYPERTENSIO ARTERIALIS BEHANDLINGSVEJLEDNING 2015 Jesper N Bech, Klavs W Hansen, Lia E Bang, Christina S Oxlund, Michael H Olsen og Kent L Christensen På vegne af Dansk Hypertensionsselskab Dansk Hypertensionsselskab
Læs mereARTERIEL HYPERTENSION
ARTERIEL HYPERTENSION 1. RISIKO 1.1. Forhøjet blodtryk øger risikoen for: død cerebrovaskulær katastrofe iskæmisk hjertesygdom (AMI) hjerteinsufficiens aterosklerose nefrosklerose/nyreinsufficiens 1.2.
Læs mereTelemedicinsk hjemmeblodtryksmåling. ling - diagnostik og behandling 26.08.2013
Telemedicinsk hjemmeblodtryksmåling ling - diagnostik og behandling 26.08.2013 Læge,, PhD. studerende Nikolai Hoffmann-Petersen Medicinsk forskning, Regionshospitalet Holstebro Generelle udfordringer >
Læs mereForebyggelse af livsstilssygdomme
Epidemiologi Forebyggelse af livsstilssygdomme Hvem skal behandles, for at det virker? Af Torben Jørgensen Biografi Torben Jørgensen er uddannet speciallæge i kirurgi. Siden 1997 enhedschef ved det der
Læs mereHYPERTENSIO ARTERIALIS BEHANDLINGSVEJLEDNING 2015
1 HYPERTENSIO ARTERIALIS BEHANDLINGSVEJLEDNING 2015 Jesper N Bech, Klavs W Hansen, Lia E Bang, Christina S Oxlund, Michael H Olsen og Kent L Christensen På vegne af Dansk Hypertensionsselskab Dansk Hypertensionsselskab
Læs mereDelmodernisering af specialet Intern Medicin Kardiologi
Delmodernisering af specialet Intern Medicin Kardiologi På møde i moderniseringsudvalget den 21. marts 2012 blev truffet beslutning om at delmodernisere specialet Intern Medicin, Kardiologi. Kardiologernes
Læs mereFarmakologisk behandling af Hypertension
Farmakologisk behandling af Hypertension Hindsgavl Slot 03 03-08 Non farmakologisk behandling Motion Saltrestriktion Afmagring ved overvægt Reduktion af alkoholindtagelse DASH diet Farmakologisk behandling
Læs mereKLARINGSRAPPORT. Hypertensio arterialis. Nr. 9 1999. Dansk Hypertensionsselskab 1999
Nr. 9 1999 Hypertensio arterialis Dansk Hypertensionsselskab 1999 ISSN: 1398 1560 Ad hoc-redaktion: Ib Abildgaard Jacobsen, Lia E. Bang, Niels J. Borrild, Bo F. Feldt-Rasmussen, Henrik Steen Hansen, Hans
Læs mereUnderstøttelse af forløbsprogrammer med Fælles Kroniker Data
Understøttelse af forløbsprogrammer med Fælles Kroniker Data Informationsmøde Odense 27.2.2012 sjj@medcom.dk Forløbsprogrammer Beskriver den samlede tværfaglige, tværsektorielle og koordinerede sundhedsfaglige
Læs mereRegistreringsskema i Hjerteinsufficiens
Registreringsskema i Hjerteinsufficiens På hvilke patienter skal dette skema udfyldes (inklusionskriterier)? 1. Patienter 18 år, med førstegangsdiagnosticeret hjerteinsufficiens som aktionsdiagnose (A-diagnose)
Læs mereAnbefalinger til superviseret fysisk træning af mennesker med type 2-diabetes, KOL og hjerte-kar-sygdom
Region Hovedstaden Anbefalinger til superviseret fysisk træning af mennesker med type 2-diabetes, KOL og hjerte-kar-sygdom Resumé UDARBEJDET AF: Stig Mølsted, Christian Have Dall, Henrik Hansen & Nina
Læs mereHypertensio arterialis - behandlingsvejledning
Hypertensio arterialis - behandlingsvejledning Lia E. Bang (formand), Niels Eske Bruun, Kent Lodberg Christensen, Hans Ibsen, Tage Lysbo Svendsen Dansk Hypertensionsselskab 2009 Indledning I 1999 udgav
Læs mereHJERTEINSUFFICIENS DIAGNOSTIK OG MONITORERING RESERVELÆGE KATRINE SCHACK URUP, HJERTEMEDICINSK AFDELING, VEJLE SYGEHUS
HJERTEINSUFFICIENS DIAGNOSTIK OG MONITORERING RESERVELÆGE KATRINE SCHACK URUP, HJERTEMEDICINSK AFDELING, VEJLE SYGEHUS SYGEHISTORIE 1 En 64-årig mand, tager kontakt til sin privatpraktiserende læge. Han
Læs mereTabel 7.1 Borgere i kommunerne, som har diabetes
Tabel 7.1 Borgere i kommunerne, som har diabetes Region Hovedstaden 6, 5. 7,4 1.6 9, 3.4 9,3 2.6 7,6 2.9 9,1 1.5 5,2 2.3 6,6 2.2 4,3 2. 5,7 2.3 Kbh Vesterbro/Kongens Enghave 4,1 2. 7,1 2.7 7, 1.3,6 2.2
Læs mereLitteraturforslag. SIG-lipid, maj 2013
Litteraturforslag SIG-lipid, maj 2013 Apps. NBV (DCS) Cardio Calc Qx Calculate Thrombosis Cardiovascular Medicine Simon Broome (et redskab til diag. af FH) Information til patienter (pjecer og foldere):
Læs mere1 Samlet resumé af PRAC s videnskabelige vurdering
Bilag I Videnskabelige konklusioner og begrundelse for ændring af betingelserne for markedsføringstilladelserne samt detaljeret redegørelse for den videnskabelige begrundelse for afvigelserne fra anbefalingen
Læs mereVejledning i måling af hjemmeblodtryk og udfyldelse af skema.
Vejledning i udfyldelse af hjemmeblodtryks-skema Version: 09-12-2016 Vejledning i måling af hjemmeblodtryk og udfyldelse af skema. En hjemmeblodtryks-serie er en dagbog over hvordan dit blodtryk varierer
Læs mereHYPERTENSIO ARTERIALIS
HYPERTENSIO ARTERIALIS BEHANDLINGSVEJLEDNING 2004 DANSK HYPERTENSIONSSELSKAB INDHOLD Indledning 4 Hypertensionsgrænser 4 Indikation for intervention 4 Non-farmakologisk behandling 5 Farmakologisk behandling
Læs mereTransitorisk cerebral Iskæmi (TCI)
Transitorisk cerebral Iskæmi (TCI) Istruksdokument Senest revideret d. 30 12 2014 Forfattere: Paul von Weitzel og Nicole Frandsen Referenter: Boris Modrau Godkender: Claus Z Simonsen, redaktionsgruppe
Læs mereAtrieflimmer og fysisk træning. Hanne Rasmusen og Leif Skive
Atrieflimmer og fysisk træning Hanne Rasmusen og Leif Skive Sygehistorie 45 årig veltrænet løber. Gennem 1,5 år har han konstateret, at ved en puls på ca. 165 får ubehag og åndenød og pulsuret galopperer
Læs mereSystematisering af indsatsen for patienter med kroniske lidelser I KOL som eksempel
Praksisudvikling Systematisering af indsatsen for patienter med kroniske lidelser I KOL som eksempel Af Sif Kielgast, Tina Fischer og Lotte Ernst Biografi Sif Kielgast er praktiserende læge samt lægefaglig
Læs mereRisikofaktorer. Mikael Kjær Poulsen 1. Res. Læge, PhD Hjertemedicinsk afd., Vejle.
Risikofaktorer Mikael Kjær Poulsen 1. Res. Læge, PhD Hjertemedicinsk afd., Vejle. Kliniske hjertekarmanifestationer af arteriosklerose Angina pectoris (hjertekramper) Akut myokardieinfarkt (blodprop i
Læs mereMEDICINTILSKUDSNÆVNET SEKRETARIATET Tlf AXEL HEIDES GADE KØBENHAVN S
MEDICINTILSKUDSNÆVNET SEKRETARIATET Tlf. 44 88 95 95 AXEL HEIDES GADE 1 2300 KØBENHAVN S Lægemiddelstyrelsen Den 2. september 2008 Axel Heides Gade 1 2300 København S Revurdering af tilskudsstatus for
Læs mereBILAG III ÆNDRINGER TIL PRODUKTRESUMÉ OG INDLÆGSSEDDEL
BILAG III ÆNDRINGER TIL PRODUKTRESUMÉ OG INDLÆGSSEDDEL 41 ÆNDRINGER TIL RELEVANTE AFSNIT I PRODUKTRESUMÉ OG INDLÆGSSEDDEL FOR PRODUKTER INDEHOLDENDE CABERGOLIN 4.2 Dosering og indgivelsesmåde Følgende
Læs mereVurdering og Behandling af Kardiovaskulœre Risici hos Kvinder
Tjekliste for effektiv vurdering af kardiovaskulœr risiko ESC Task Force on Gender Initial konsultation Slægtsanamnese Cigaretter/dag Alkoholforbrug Menopausal status Alder Kronisk nyresygdom Diabetes
Læs mereSikkerhed i forbindelse med vægttab
Sikkerhed i forbindelse med vægttab Af Thomas Meinert Larsen Forhindring af vægtforøgelse samt introduktion af vægttab er almindeligvis ikke forbundet med nogen særlig sundhedsmæssig risiko, så længe vægtstopperens
Læs mereDen Tværsektorielle Grundaftale
Den Tværsektorielle Grundaftale 2015-2018 Sygdomsspecifik Sundhedsaftale for KOL Indsatsområde: Genoptræning og rehabilitering Proces: Er under revision Sygdomsspecifik Sundhedsaftale for Kronisk Obstruktiv
Læs mereMAGASINET. MAGASIN FOR PRAKTISERENDE LÆGER og SPECIALLÆGER LÆS INDE I BLADET
MAGASINET TIL VENTEVÆRELSET DIT LÆGEMAGASIN INDLÆG Nr. 2 april 2015 29. årgang ISSN Nr. 0902-1787 MAGASIN FOR PRAKTISERENDE LÆGER og SPECIALLÆGER www.laegemagasinet.dk LÆS INDE I BLADET Borgere med kronisk
Læs mere350.000 ældre bruger risikolægemidler medicingennemgang kan afdække problemer
Danmarks Apotekerforening Analyse 6. maj 215 35. ældre bruger risikolægemidler medicingennemgang kan afdække problemer 6 procent af de ældre, der fik en medicingennemgang, anvendte risikolægemidler, der
Læs mereINSTITUT FOR FOLKESUNDHED AARHUS UNIVERSITET. Kort Forskningsprotokol
INSTITUT FOR FOLKESUNDHED AARHUS UNIVERSITET Dit Liv Din Sundhed forskningsprojektet et randomiseret studie, der skal evaluere effekten af et tilbud om helbredsundersøgelser til borgere i alderen 45 til
Læs mereSammenhæng i dataflow for hjemmemonitorering
page 1 SSE/XXXXX/YYY/ZZZZ $Revision: xx.xx $ Sammenhæng i dataflow for hjemmemonitorering Nikolai Hoffmann-Petersen, Læge Medicinsk afdeling og medicinsk forskning, Regionshospitalet Holstebro Claus Kjærgaard
Læs mereAUDIT OM HYPERTENSION I ALMEN PRAKSIS. Svarrapport 2007/2009
AUDIT OM HYPERTENSION I ALMEN PRAKSIS 2009 Svarrapport 2007/2009 Audit om Hypertension i almen praksis 2. registrering Oktober 20. Udgivet af Audit Projekt Odense J.B. Windsløws Vej 9A 5000 Odense C Forfattere:
Læs mereForekomst af kroniske sygdomme
Forekomst af kroniske sygdomme Indhold Kommunetabeller Kroniske sygdomme... 2 Diabetes... 3 Hjertesygdom... 5 Hjertesygdom(F)... 7 Apopleksi... 9 KOL... Astma... Kræft... Inflammatorisk ledsygdom... 17
Læs mereDansk Voksen Diabetes Database
Dansk Voksen Diabetes Database (DVDD) Datadefinitioner Version 4.2 Januar 2016 2 Kompetencecenter for Klinisk Kvalitet og Sundhedsinformatik Vest c/o Regionshuset Aarhus, Olof Palmes Allé 15, DK-8200 Aarhus
Læs mereBilag III. Ændringer til relevante afsnit i produktresuméet og indlægssedlen
Bilag III Ændringer til relevante afsnit i produktresuméet og indlægssedlen Bemærk: Disse ændringer til relevante afsnit i produktresuméet og indlægssedlen er resultatet af referralproceduren. Præparatoplysningerne
Læs mereANAMNESE INDEN KIRURGI. Peter Marker Konference 2. november 2007 Aalborg Kongres & Kultur Center
ANAMNESE INDEN KIRURGI Peter Marker Konference 2. november 2007 Aalborg Kongres & Kultur Center Præoperative undersøgelse Subjektive undersøgelse (anamnese) sygehistorie - almen - specielle Objektive undersøgelse
Læs mereESC Guidelines. Danske kommentarer til ESC Guidelines: Arterial Hypertension (Management of) HØRINGSUDKAST
Danske kommentarer til ESC Guidelines: Arterial Hypertension (Management of) HØRINGSUDKAST Arbejdsgruppen bestod af følgende: Kent Lodberg Christensen (KLC), Michael Hecht Olsen (MHO), Lia E Bang (LB)
Læs mereHermed følger til delegationerne dokument - D043528/02 Bilag.
Rådet for Den Europæiske Union Bruxelles, den 8. marts 2016 (OR. en) 6937/16 ADD 1 TRANS 72 FØLGESKRIVELSE fra: Europa-Kommissionen modtaget: 7. marts 2016 til: Komm. dok. nr.: Vedr.: Generalsekretariatet
Læs mereFysiske arbejdskrav og fitness
Fysiske arbejdskrav og fitness Betydning for hjertesygdom og dødelighed AMFF årskonference 2014 Andreas Holtermann Overordnede forskningsspørgsmål Øger høje fysiske krav i arbejde risiko for hjertesygdom
Læs mereSekundær forebyggelse og fysisk aktivitet www.inflammation-metabolism.dk
Sekundær forebyggelse og fysisk aktivitet www.inflammation-metabolism.dk Bente Klarlund Pedersen, professor, overlæge Danmarks Grundforskningsfonds Center for Inflammation og Metabolisme (CIM) Rigshospitalet,
Læs mereESC Guidelines. Danske kommentarer til ESC Guidelines: HØRINGSUDKAST
Danske kommentarer til : 2012 focused update of the for the management of atrial fibrillation HØRINGSUDKAST Skrivegruppen består af følgende i alfabetisk rækkefølge: Axel Brandes, Ole Dyg Pedersen, Christian
Læs mereRygning og diabetes. følgesygdomme, diabetikere må slås med. Denne
Rygning og diabetes Har du diabetes, er risikoen ved at ryge meget større end for andre. Rygning forværrer nemlig de mange følgesygdomme, diabetikere må slås med. Denne brochure er måske dit første skridt
Læs mereMidtvejsevaluering af kostvejledning til borgere
Til: Social- og Sundhedsudvalget Fra: Kamilla Walther Midtvejsevaluering af kostvejledning til borgere Indhold Resumé... 1 Formål og succeskriterier... 1 Fremdrift... 2 Foreløbige resultater... 3 Konklusion...
Læs mereDet fremgår af satspulje- aftalen, at der afsættes 13,6 mio. kr. i perioden 2011-2014. Midlerne, som er anført på år, er:
Revideret tidsplan Forudsætninger for puljen Som led i satspuljeaftalen på sundhedsområdet i perioden fra 2011 til 2014 har Tilsyn i fået til opgave at varetage punktet 1.4.4. Forebyggelse af uventede
Læs mereTorsten Lauritzen Professor, dr.med., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet Faglig chefrådgiver, Diabetesforeningen
Torsten Lauritzen Professor, dr.med., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet Faglig chefrådgiver, Diabetesforeningen Perspektivering af Diabetes Impact Study Sundhedsfagligt og politisk En behandlingssucces:
Læs mereVelkommen til Lægedage
Velkommen til Lægedage Hypertension og hjertesvigt Kursusleder Konsultationssygeplejerske Gitte Mailandt Undervisere Alment praktiserende Læge Jesper Lundh Lægedage Gennemgang af anatomien og fysiologien
Læs mereAfdeling for Sundhedsanalyser 21. oktober 2015. Store udgifter forbundet med multisygdom
Afdeling for Sundhedsanalyser 21. oktober 215 Store udgifter forbundet med multisygdom Denne analyse ser på danskere, som lever med flere samtidige kroniske sygdomme kaldet multisygdom. Der er særlig fokus
Læs mereHvor megen gavn får patienten af den medicinske behandling?
Klaus Johansen RATIONEL FARMAKOTERAPI 1105 Hvor megen gavn får patienten af den medicinske behandling? Man kan fremover ikke nøjes med at meddele patienten, at kolesteroltallet er for højt, udskrive en
Læs mereBESTPRAC.DK ONLINE UDDANNELSE FAGLIG DIALOG WEBINAR OVERSIGT NÅR DU VIL HVOR DU VIL
BESTPRAC.DK F A G L I G O P D A T E R I N G ONLINE UDDANNELSE FAGLIG DIALOG F O R A L M E N WEBINAR OVERSIGT NÅR DU VIL HVOR DU VIL P R A K S I S ONLINEUDDANNELSE Oversigt Nyt om antidiabetika og CV-risiko
Læs mereNyretransplantation i Danmark
Nyretransplantation i Danmark Udredning og efterbehandling Henrik Birn Overlæge Nyremedicinsk afdeling, Aarhus Universitetshospital Formålet med nyretransplantation Bedre livskvalitet velvære og frihed
Læs mereRegion Hovedstaden. Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed. Salt og Sundhed. Ulla Toft Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed
Salt og Sundhed Ulla Toft 1 Salt Salt består af grundstofferne natrium og klor (NaCL). Salt er livsnødvendigt opretholder kroppens væskebalance Men for meget salt er livsfarligt Kroppen har brug for ca.
Læs merePersonal Profile. For. john Hansen --------------------------------------
Personal Profile For john Hansen -------------------------------------- 26-10-2009 BodyAge john, din BodyAge er 63 sammenlignet med din kronologiske alder på 49 år. BodyAge er beregnet fra resultaterne
Læs mereHypertensionsbehandling en ny æra?
996 KARDIOLOGI Hypertensionsbehandling en ny æra? Benny Ehrenreich Bør vi revurdere vore rutiner for kontrol af blodtryk? Dette spørgsmål blev for nylig stillet i British Medical Journal. Forfatteren til
Læs merePraksisevaluering af kommunalt sundhedscenter
767 Praksisevaluering af kommunalt sundhedscenter Jens Chr. Pedersen Formålet med Sundhedscenter Nordborg var at etablere et tilbud om øget sygdomsforståelse, træning, rehabilitering og forebyggelse for
Læs mereTil patienter indlagt med Apopleksi
Til patienter indlagt med Apopleksi Medicinsk Afdeling, Dronninglund Sygehus Hvad er apopleksi? I langt de fleste tilfælde skyldes apopleksi en blodprop i hjernen. Der kan også være tale om en hjerneblødning,
Læs mereBehandlingsvejledning for pakkeforløb omfattende følgende sygdomsforløb: hjertesvigt, klapsygdomme, arytmi og angina pectoris.
Behandlingsvejledning for pakkeforløb omfattende følgende sygdomsforløb: hjertesvigt, klapsygdomme, arytmi og angina pectoris. Ved alle forløb anvendes registreringsskema for patienter i pakkeforløb Hjertesvigt
Læs mereOptimering af diabetesbehandling vha. risikostratificering og datafangst Januar 2013
1 Forord Denne delrapport om den praktiserende læges rolle som tovholder udgør den anden ud af tre udgivelser under projektet Organisatorisk Tovholder i Almen Praksis (OTAP). Udover Optimering af diabetesbehandling
Læs mereStatus for: Hjertesund kost Diabetes kost Fedtreduceret kost Fiberrig kost
Status for: Hjertesund kost Diabetes kost Fedtreduceret kost Fiberrig kost Hvad er under videnskabelig debat for tiden, og hvordan går det med proteinanbefalingerne? Ledende klinisk diætist, M.Sc., cand.
Læs mereNy tilskudsstatus for visse hjerte-karlægemidler ( blodtrykssænkende midler )
Sundhedsudvalget SUU alm. del - Bilag 204 Offentligt Ny tilskudsstatus for visse hjerte-karlægemidler ( blodtrykssænkende midler ) Hvad ændres? Tilskudsstatus for visse lægemidler til hjerte-karsygdomme
Læs mereDiabetesmedicin. selv gøre, og hvad skal du være opmærksom på?
Diabetesmedicin Denne brochure handler om medicin til type 2-diabetes. Hvordan får du den bedste effekt af din medicin? Hvilke bivirkninger kan den have? Hvad kan du selv gøre, og hvad skal du være opmærksom
Læs mereMålepunkter vedr. oftalmologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. oftalmologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder 1. Undersøgelser af børn (0-12 år) 1.1. Det blev undersøgt, om børn (0-12 år) med skelen eller brillekorrigeret
Læs mereBeregningsprincipper i NIP-hjerteinsufficiens indikatorberegninger (revideret nov. 2011)
Beregningsprincipper i NIP-hjerteinsufficiens indikatorberegninger (revideret nov. 2011) Nedenstående tabel viser, hvordan indikatoropfyldelsesgraden for de forskellige indikatorer er beregnet i NIP-hjerteinsufficiens.
Læs mereHYPERTENSION I ALMEN PRAKSIS
HYPERTENSION I ALMEN PRAKSIS 27 Svarrapport første registrering efteråret 27 184 praksis fra Region Hovedstaden, Region Sjælland og Region Syddanmark HYPERTENSION I ALMEN PRAKSIS 1 Hypertension i almen
Læs mereHvis fysisk aktivitet er så sundt, hvad skal vi så med ergonomien?
Hvis fysisk aktivitet er så sundt, hvad skal vi så med ergonomien? Karen Søgaard og Andreas Holtermann SydDansk Universitet Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø Spørgsmål vi skal forsøge at
Læs mereMetoprololtartrat/Felodipi n AbZ 50 mg/5 mg Retardtabletten
BILAG I FORTEGNELSE OVER LÆGEMIDLERNES NAVNE, LÆGEMIDDELFORMER, STYRKER OG INDGIVELSESVEJE SAMT ANSØGERE OG INDEHAVERE AF MARKEDSFØRINGSTILLADELSER I MEDLEMSSTATERNE Medlemsstat Indehaver af markedsføringstilladelse
Læs mereKostvejledning for borgere med særlig behov
Kostvejledning for borgere med særlig behov Evaluering af projektperioden 2009-2010 Indholdsfortegnelse Sammenfatning... 3 Baggrund... 3 Kostvejledningens formål, mål og succeskriterier... 4 Formål...
Læs mereRegistreringsskema i Hjerteinsufficiens
Registreringsskema i Hjerteinsufficiens På hvilke patienter skal dette skema udfyldes (inklusionskriterier)? 1. Patienter 18 år, med førstegangsdiagnosticeret hjerteinsufficiens som aktionsdiagnose (A-diagnose)
Læs mereMålepunkter vedr. reumatologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. reumatologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder 30. januar 2014 1. Reumatoid artrit 1.1 Journal: Udredning Gennemgang af et antal journaler viste, at nydiagnosticerede
Læs mereKommissionens tre forslag:
Europaudvalget (2. samling) EUU alm. del - Bilag 328 Offentligt Grundnotat til Folketingets Europaudvalg om forslag til kommissionsbeslutning om udstedelse af markedsføringstilladelse for lægemidlerne
Læs mereSaltindtagets sundhedsmæssige konsekvenser. Lars Ovesen Hjerteforeningen
Saltindtagets sundhedsmæssige konsekvenser Lars Ovesen Hjerteforeningen Estimeret dagligt saltindtag Blandet kost: Vegetarkost: Animalsk kost: Anbefalet: 10 g/dag 1 g/dag 3 g/dag 5 g/dag Det høje saltindtag
Læs mereVejledning til dig med forhøjet blodtryk
Vejledning til dig med forhøjet blodtryk Ca. 1 mio. danskere har forhøjet blodtryk - betyder det noget? Et ubehandlet forhøjet blodtryk eller et ikke velbehandlet blodtryk kan medføre alvorlige sygdomme/handikap
Læs mereVejledning til dig med forhøjet blodtryk
Vejledning til dig med forhøjet blodtryk Ca. 1 mio. danskere har forhøjet blodtryk - betyder det noget? Et ubehandlet forhøjet blodtryk eller et ikke velbehandlet blodtryk kan medføre alvorlige sygdomme/handikap
Læs mereFysioterapi og ergoterapi til voksne med nedsat funktionsevne som følge af multipel sklerose
Fysioterapi og ergoterapi til voksne med nedsat funktionsevne som følge af multipel sklerose Anbefalinger og evidens: En forklaring af de anvendte symboler Foran anbefalingerne i de kliniske retningslinjer
Læs mereINSPRA (eplerenone) Hvilken association beskrives? Er den rimelig?
Reklamer og ekstrapolation: Brug af statistik Associationer Reklamer og Endpoint Superiority / Non-inferiority Hvad fortæller reklamen? Virker reklamer? Hvilket endepunkt omtales? Er det et klinisk endepunkt?
Læs mereRegistreringsskema i Hjertesvigt
Registreringsskema i Hjertesvigt På hvilke patienter skal dette skema udfyldes (inklusionskriterier)? 1. Patienter 18 år, med førstegangsdiagnosticeret hjertesvigt som aktionsdiagnose (A-diagnose) skal
Læs mereRygning og hjerte-kar-lidelser
Rygning og hjerte-kar-lidelser Det er svært at holde op med at ryge. Men hvis du lider af en hjerte-kar-lidelse, er et rygestop særligt vigtigt for dit helbred. Denne brochure er måske dit første skridt
Læs mereDANSK RESUMÉ. Forhøjet blodtryk er i stigende grad almindeligt i afrikanske lande syd for Sahara.
DANSK RESUMÉ Introduktion Forhøjet blodtryk er i stigende grad almindeligt i afrikanske lande syd for Sahara. Epidemiologien bag denne epidemi, og måderne hvorpå den relaterer sig til sundhedssystemer
Læs mereOverdødelighed af livsstilssygdomme blandt mennesker med sindslidelse
Møde i arbejdsgruppe vedr. fælles strategi for forebyggelse og behandling af livsstilssygdomme blandt mennesker med en sindslidelse. Fredericia d. 25.1.2012 Overdødelighed af livsstilssygdomme blandt mennesker
Læs mereHypertension mange flere kan behandles effektivt
Hans Ibsen HYPERTENSION 1037 Hypertension mange flere kan behandles effektivt Dansk Hypertensionsselskab har en plan. Inden for de nærmeste 5 år skal mere end 50% af vores behandlede blodtrykspatienter
Læs mereBorgere med multisygdom. Afdeling for Sundhedsanalyser 21. oktober 2015
Borgere med multisygdom Afdeling for Sundhedsanalyser 21. oktober 215 Denne analyse ser på voksne danskere med udvalgte kroniske sygdomme og har særlig fokus på personer, som lever med to eller flere af
Læs mereVejledning i udformning af kliniske guidelines i psykiatri
Vejledning i udformning af kliniske guidelines i psykiatri Titel Titel på guidelines skal være kortfattet, men alligevel tydeligt angive det emne der behandles, f.eks.: Medikamentel behandling af skizofreni
Læs mereBesvarelse af opgavesættet ved Reeksamen forår 2008
Besvarelse af opgavesættet ved Reeksamen forår 2008 10. marts 2008 1. Angiv formål med undersøgelsen. Beskriv kort hvordan cases og kontroller er udvalgt. Vurder om kontrolgruppen i det aktuelle studie
Læs mereVEJLEDNING I DIAGNOSTIK AF TYPE 2 DIABETES DES, DSKB OG DSAM
Blodglukoserapportkbjo Page 1 23.08.2002. VEJLEDNING I DIAGNOSTIK AF TYPE 2 DIABETES DES, DSKB OG DSAM Baggrund: Type 2 diabetes er en folkesygdom i betydelig vækst, og der er i dag mere end 200.000 danskere
Læs mereVejledning om behandling med antipsykotiske lægemidler til personer over 18 år med psykotiske lidelser
VEJ nr 9276 af 06/05/2014 (Gældende) Udskriftsdato: 28. juni 2016 Ministerium: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Journalnummer: Sundhedsstyrelsen, j.nr. 5-1010-186/1 Senere ændringer til forskriften
Læs mereKliniske retningslinier for forebyggelse af kardiovaskulær sygdom i Danmark
Kliniske retningslinier for forebyggelse af kardiovaskulær sygdom i Danmark CF Version, dato 08.08.04 Redaktion: Den tværfaglige arbejdsgruppe for forebyggelse af kardiovaskulær sygdom i Danmark nedsat
Læs mereSpecialevejledning for intern medicin: geriatri
j.nr. 7-203-01-90/21 Specialevejledning for intern medicin: geriatri Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Tlf. 72 22 74 00 Fax 72 22 74 19 E-post info@sst.dk Specialebeskrivelse Intern
Læs mere