GFR Renografi Nyreskintigrafi
|
|
- Laurits Sommer
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 GFR Renografi Nyreskintigrafi Anni Morsing ledende overlæge, lektor, ph.d., dr.med. Nuklearmedicinsk afdeling & PET-Center Aarhus Universitetshospital
2 Program GFR Pause Renografi Nyreskintigrafi
3 GFR
4 Nyrens funktioner Homeostaseintra-og ekstracellulær væske Vand-salt balance Syre-base balance Blodtryksregulation Hormonproduktion
5 Nefronet er nyrens funktionelle enhed ca 1 mio nefroner pr nyre
6 Renalt plasma flow 625 ml/min 125 ml/min filtreres I glomerulus til bowmans kapsel 170 l utrafiltrat/dag Det meste reabsorberes I tubuli: 1,5-2 l urin/dag
7 GFR er bedste mål for nyrens samlede funktioner Nefronet er en samlet enhed Funktionel kobling GFR og tubulær funktion; glomerulotubulære balance, tubuloglomerulære feedback GFR = antal nefroner x SNGFR (RBF, Kf, nettofiltrationstryk)
8 GFR kan estimeres eller måles Plasma-kreatininer omvendt proportional med GFR Estimere GFR ud fra empiriske formler inkluderende plasma-kreatinin, køn, højde og vægt Måle GFR med urin- eller plasma clearance af exogene tracere
9 Plasma kreatinin Nedbrydningsprodukt fra muskelceller Plasmaværdien afhænger af????
10 Plasma kreatinin Nedbrydningsprodukt fra muskelceller Plasmaværdien afhænger af muskelmasse aktivitetsniveau katabolisme køn alder
11 Plasma kreatinin Udskilles i nyrerne ved filtration og tubulær sekretion Andel af tubulærsekretion varierer (dag-dag variation 10%, inter-individuel variation) og tiltager relativt med faldende GFR Målte værdi er afhængig af målemetode (og laboratorium)
12 Plasma kreatinin Lav sensitivitet GFR > 40 ml/min/1,73m 2 Øget tubulær sekretion med faldende GFR (L Juillard, M Laville. Assessment of GFR in adults: the point of view of the nephrologist. In Functional Imaging in Nephro-Urology, Ed. A Prigent, A Piepsz, 2006)
13 Kreatinin; køn, alder og vægt P-kreatinin (µmol/l) GFR (ml/min) kvinde 50 kg, 75 år mand 90 kg, 25 år Kampmann et al. Acta Med Scand 1974; 196:
14 Kreatinin; køn, alder og vægt S-kreatinin (µmol/l) GFR (ml/min) kvinde 50 kg, 75 år mand 90 kg, 25 år Kampmann et al. Acta Med Scand 1974; 196:
15 Estimeret GFR Korrigerer for forskelle i køn, alder og vægt Empiriske ligninger deriveret fra særlige populationer (MDRD, CG, Schwartz) Det er stadig et estimat af GFR Usikker performance ved ekstremer (muskelmasse, graviditet, lavt BMI, alder, proteinindtag, hastig ændring af nyrefunktion)
16 Plasma-kreatinin Estimeret GFR + Simpel, billig, let tilgængelig Monitorere ændringer ved kronisk nyresvigt Simpel, billig, let tilgængelig Bedre end p-kreatinin Tager ikke højde for køn, alder, vægt Afspejler ikke ændringer ved normal-moderat nedsat GFR Variation; tubulær sekretion, dag-dag, metode Estimat af GFR Ligninger fra særlige patientpopulationer Dårlig præcision og accuracy hos raske (fx nyredonorer) Usikker performance ved ekstremer i alder, størrelse, ernæringstilstand og comorbiditet - Uegnet i kliniske studier hvor præcis angivelse af ændringer er vigtig
17 Kemoterapi-dosis fastlægges ud fra GFR Kan estimeret GFR erstatte målt GFR? Retrospektivt studie, 48 cancerpatienter, 4 GFR målinger under kemoterapi Estimeret GFR overestimerede målt GFR med 13 % Målt GFR faldt under kemo (behandlingskonsekvens hos 27%) Estimeret GFR og kreatinin var uændret Hartlev L et al, Eur J Nucl Med 2011, submitted
18 Changes in GFR, egfr and P- Creatinine GFR and egfr (ml/min/1.73m 2 ) P-Creatinine (µmol/l) Measurement number GFR MDRD P-Creatinine Hartlev L et al, Eur J Nucl Med 2011, submitted
19 Målt GFR Hvilke metoder anvender I til at måle GFR på jeres afdeling?
20 GFR - definitioner GFR = ml plasma filtreret pr min i glomeruli GFR kan ikke måles direkte, men indirekte med clearance metoder Plasma clearanceaf X = ml plasma, der indeholder den mængde X, som udskilles pr min Ex clearanceaf carbamider 65 ml/min; dvsnyrerne fjerner alt carbamid fra 65 ml plasma i 1 min
21 GFR RPF 625 ml/min 2 måder hvorpå x kan ende i urinen; A. Filtreres i glomerulus (og reabsorberes IKKE) B. Secerneres til tubuli fra peritubulære kapillærer Urin
22 Ex RPF 625 ml/min 125 ml /min filtreres til Bowmans kapsel (GFR) 500 ml /min forbliver i blodet til peritubulære kapillærer Inulin filtreres frit, ingen reabsorption eller sekretion Inulinclearance= 125 ml/min = GFR
23 Sp Hvad er der sket, hvis vi måler GFR til 400 ml/min??
24 3 forskellige metoder til GFR bestemmelse Renal clearance; Ratio mellem optagelseshastighed i nyrerne og plasmakoncentration Cr = RPF (Pa-Pv)/Pa Urin clearance; Ratio mellem udskillelseshastighed i urinen og plasmakoncentrationen Cu = U x V/P Plasma clearance; Ratio mellem fjernelseshastighed fra blodet og plasmakoncentrationen Cp = Qo/AUC Q0
25 Plasma clearance Injektion af bolus Blodprøver over tid forsvindingskurve Mere pålidelig Urin clearance (renal clearance) Kreatinin/exogen tracer Urinopsamling Mindre pålidelig Courtesy Dr E Durand
26 Plasma clearance Hvad gør man I praksis?
27 Plasma clearance blod ecv
28 Krav til tracer Udskillelseforegårudelukkendei nyrerne Kun vedfrifiltration Ingentubulærsekretionellerreabsorption Ingenomsætningaftracer 51Cr-EDTA (renal clearance 10% mindreend inulins)
29 Log Cpm/ml Q0 Cp = indgiven aktivitet/areal under kurven = Q0/AUC AUC Tid/min
30 Hvordan bestemmer vi Q0?
31 Hvordan bestemmer vi Q0? Indgiven dosis i mg bestemmes ved at veje sprøjten før og efter injektion Antal mg omregnes til counts vhja standard (hvorfor kan vi ikke bare tælle sprøjten???)
32 Hvordan bestemmer vi AUC?
33 Hvordan bestemmer vi AUC? Venøse blodprøver til tider afhængig af GFR Plasmaprøver tælles Arealet under kurven beregnes
34 Flerprøveteknik 5 prøver, begge kompartments bestemmes 2-4 prøver (2-5 timer), empirisk korrektion for manglende areal (BM) Sene prøver (24 timer) ved lav GFR
35 GFR slope-intercept metode 2 blodprøver Clearance = fordelingsvolumen x hældning (fordelingsvolumen = dosis/a 0 ) Korrektion for det manglende areal
36 Enkeltprøveteknik Kun én blodprøve ved 3-4 timer (børn 2 timer) Dvsvi kender kun målepunktet og den indgivne dosis Q0 Clearanceberegnes ud fra indgiven dosis, koncentration i blodprøven, og legemsoverfladen Metoden kan anvendes ved GFR > 30 ml/min
37 Fortolkning Standard GFR (ml/min/1.73m 2 ) for at kunne sammenligne med normal-værdier Absolut GFR (ml/min) bruges ved udregning af medicin/kemo doser Nyremodning < 2 år
38 Fortolkning Undersøgelsen udføres under standard betingelse Hvilke faktorer kender i, som kan påvirke GFR?
39 Fortolkning Undersøgelsen udføres under standard betingelse Hvilke faktorer kender i, som kan påvirke GFR? Rygning, stor proteinindtagelse, diuretika, fysisk aktivitet
40 Fortolkning Lav kvalitetscheck på data Hvilke fejlkilder kan der være? Og hvordan vil de påvirke GFR?
41 Fortolkning Lav kvalitetscheck på data Hvilke fejlkilder kan der være? Og hvordan vil de påvirke GFR? Vægt af sprøjte, indgiven dosis, tælletal, VD=ECV (børn 15-40% af BW, kvinder l, mænd l), BSA Alle fejlkilder tenderer mod falsk forhøjet GFR
42 Fortolkning Ved sammenligning af GFR over tid hos den enkelte patient, er SD på flerprøveteknik ca 5%. Hvad skal forskellen være, for man med sikkerhed kan sige, der er en ændring?
43 Fortolkning Ved sammenligning af GFR over tid hos den enkelte patient, er SD på flerprøveteknik ca 5%. Hvad skal forskellen være, for man med sikkerhed kan sige, der er en ændring? Usikkerheden på en enkelt GFR-bestemmelse er 10%. En forskel på 2 målinger skal være mindst 14% for at GFR kan anses for signifikant ændret. Usikkerheden er lidt højere ved en-prøve teknik
44 Litteratur Klinisk Nuklearmedicin, Dansk Selskab for Klinisk Fysiologi og Nuklearmedicin 2011 Fleming JS et al. Guidelines for the measurement of glomerular filtration rate using plasma sampling. Nucl Med Commun 2004; 25: Blaufox MD et al. Report of the Radionuclides in Nephrourology Committee on Renal Clearance. J Nucl Med 1996; 37: Metoder til vurdering af nyrefunktion og proterinuri, 2009, DSKFNM hjemmeside EANM guidelines (eanm.org)
45 Spørgsmål???
46 Pause
47 Den samlede nyrefunktion GFR ml/min
48 Hver nyres funktionsandel GFR ml/min Renografi Skintigrafi %
49 Hvornår har man brug for hvad?? GFR ml/min Renografi Skintigrafi %
50 Renografi
51 Radioaktive lægemidler 99m Tc-MAG3 Kit baseret Bindes til plasma protein tubulær sekretion renal ekstraktion 50% MBq (børn MBq) 1 msv (børn 0,2-0,4 msv)
52 Radioaktive lægemidler 99m Tc-DTPA Kit-baseret Lille molekyle, fordeler sig i ECV udskilles ved glomerulær filtration renal ekstraktion 20% MBq (børn MBq) 1-2 msv (børn 0,5-0,8 msv)
53 Billedoptagelse LEGP/LEHR kollimator 64x64 el 128/128 matrix 140 kev, 20% window Zoom 1.0 Frame time fx 2 sek/frame + 20 sek/frame Skantid30 min Diurese-renografi(Furosemid0,5 mg/kg, F-15, F0, F15, F20)
54 Billedoptagelse
55 Beregning ROI tegnes på sumbillede (+/- pelvis) Tids-aktivitetskurver
56 Beregning Er der et problem her???
57 milt lever aorta colon
58 Beregning Bruttorenogram er inklusiv radioaktivt lægemiddel udenfor nyreparenkymet ekstravaskulært Intravaskulært Bruttorenogram nettorenogram
59 Beregning Korrektion for baggrundsaktivitet Ja! (konsensus) Forskellige metoder (ikke konsensus) definere ROI udenfor nyren, skalere til antal pixels i nyre- ROI og fratrække Perirenal, hjerte
60 Baggrundskorrektion Ex: MAG3-renografi
61 perirenal Under nyren Perirenal + hjerte
62 Nettorenogram 1. Nyrens gennemblødning Cts/min 2. Parenkymatøse fase 3. Afløbsfase min
63 Funktionsfordeling Normalområde % rask syg 1,5 1,5 2,0 1,5 1,0 1,5 50 / 50 % 57 / 43 % 40 / 60 %
64 Afløb
65 Afløb Cts/min min Illustration fra klinisk nuklearmedicin, DSKFNM 2011 Diureserenografi
66 Illustration fra Functional Imaging in Nephro-Urology, Taylor&Francis 2006
67 ?
68 ?
69 ?
70 Renografi børn Børn voksne Tmax T½ Restaktivitet KAN IKKE FORTOLKES SOM HOS VOKSNE
71 Renografi børn EANM guidelines Problemstilling; medfødt hydronefrose er der obstruktion?? Dvskronisk tilstand (voksne: akut)
72 Hydronefrose - obstruktion Hydronefrose hyppig prænatal tilstand påvises med ultralyd ikke synonymt med pågående obstruktion
73 Hydronefrose - obstruktion Obstruktion ikke defineres anatomisk ikke påvises med kliniske metoder risiko for nefropati kræver intervention
74 Obstruktion Obstruktiv nefropati OG skade på nyrens dannelse og modning Patofysiologiske mekanismer ikke tilstrækkelig belyst Ultrastrukturelle ændringer og mulige langtidseffekter ikke tilstrækkelig belyst Obstruktiv nefropati er hyppigste årsag til nyreinsufficiens hos børn
75 Medfødt dt hydronefrose Identifikation af nyrer i risiko Follow up til sikring af rettidig intervention
76 Klaringsrapport 2006
77 Standard og diurese renografi hos børn EANM guidelines (2011) eanm.org Gordon I et al, Eur J Nucl Med Mol Imaging, 2011
78 Funktionsfordeling Den fysiologiske variation mellem målinger kan være høj (specielt hos spædbørn) Empirisk anvendes fald > 5%-point eller funktionsandel < 40% som indikation for operation
79 Afløbsfase Normalt renogramudelukker (betydende) obstruktion Abnormt renogramer IKKE lig (betydende) obstruktion
80 Afløbsfase nyrefunktion Cts/min hydrering diurese pelvis volumen lejring blærefyldning Tmax restaktivitet min
81 Diurese og pelvisvolumen Renogrammet er en nettokurve; indløb - udløb til tiden t Pelvis størrelse har stor betydning Afløb = volumen x urinflow Tmax? Restaktivitet?
82 Post-micturition image (PMI)
83 Afløbskurve efter operation Pelvis volumen reduceres; afløbskurven bedres hos alle Residual hydronefrose hos de fleste; afløbskurven forbliver ofte abnorm
84 Dreng med prænatal venstresidig hydronefrose
85 2 uger svær dilatation af venstre pelvis og calyces
86 2 uger Højre nyre: 48% Venstre nyre: 52% Ultralyd viser svær venstresidig dilatation af pelvis med dilaterede calyces
87 1 år Højre nyre: 54% Venstre nyre: 46%
88 2 år Højre nyre: 49% Venstre nyre: 51% Ultralyd viser svær venstresidig dilatation af pelvis med dilaterede calyces
89 3 år Højre nyre: 54% Venstre nyre: 46% Ultralyd viser svær venstresidig dilatation af pelvis med dilaterede calyces
90 5 år Højre nyre: 52% Venstre nyre: 48%
91 Captopril-renografi
92 Hvormange laver captoprilrenografi? Hvadbrugesden til?
93 Renovaskulær hypertension Renovaskulærhypertensionskyldes nyrearteriestenose Nyrearteriestenosegiver ikke altid hypertension Nyrearteriestenoseforekommerhyppigthos normotensive (op mod 30-50%) Nyrearteriestenosekansesvedhypertension, men er ikke altid årsagen hertil Renovaskulærhypertension forekommerhos0,5-3% af patienter med hypertension
94 Stenose påvises med MR- el CT-angiografi
95 Behandlingenerstent i nyrearterien Komplikationsrate10-20% (blødning, pseudoaneurisme, trombose, tromboemboli, nyresvigt, infektion) Sikkerdiagnose ervigtig; Stenose > 50 % Stenosen skal være funktionelt betydende
96 Patofysiologi Stenose - reduceret perfusionstryk i afferente arteriole + reduceret Na i distale tubulus Stimulerer renin-angiotensin systemet Konstriktion af efferente arteriole og dermed opretholdelse af filtrationstryk og GFR
97 Patofysiologi ACE-hæmmerblokerer angi-angii Ophæver konstriktion af efferente arteriole Fald i enkeltnyre GFR og urinflow til proximale tubulus
98 Patofysiologi ACE-hæmmerblokerer angi-angii Ophæver konstriktion af efferente arteriole Fald i enkeltnyre GFR og urinflow til proximale tubulus funktionsfordeling? renogram?
99 Hvem skal undersøges? Sygdomsdebutfør40 årsalderen Accelereretellerbehandlingsresistenthypertension Stigendeblodtrykefterårmed velbehandletblodtryk Uforklarlighypokaliæmi Faldi nyrefunktionunder ACE-hæmmer/angiotensin 2 blokker behandling
100 Praktisk udførelse Kontraindikation: nyligtcerebraltinfarkt Undersøgelsenudføresliggende 30 min hvile 25 mg Capoten Efter1 time 500 ml væskeover 30 min 20 min DTPA renografi Vandladningførogefterrenografien(beregningaf diurese) Kontrolafblodtryk
101 Tolkning captopril renogram Lav sandsynlighed for RVH Normalt captopril-renogram Uændret grad 2 renogram baseline captopril Intermediær sandsynlighed for RVH Lille/dårligt fungerende nyre (funktionsandel < 30%) Uændret grad 3-5 renogram baselinecaptopril Høj sandsynlighed for RVH Unilateral forværring af renogram kurve/funktionsandel baseline - captopril Fra Functional Imaging in Nephro-Urology, ED Prigent&Piepsz, Taylor&Francis 2006
102 Tolkning af Captopril renogram Normal captopril renografi: undersøgelsen afsluttes Abnorm captopril renografi: undersøgelsen gentages uden captopril
103 Captopril-renografi
104 Captopril-renografi Baseline
105 ?
106 Nyreskintigrafi
107 Klinisk anvendelse Børn; Vurdering af parenkymskade(ar) 6 mdrefter urinvejsinfektion Anatomi og fungerende parenkym(ex dobbeltanlæg, hesteskonyre, nyreektopi) Funktionsandel ved lav nyrefunktion
108 Princip og udførelse 99mTc-DMSA optagesi tubulus-celler Nyreparenkymognyrefunktion Statiskundersøgelse dvskræverman kanligge stille BilledoptagelseI anterior, posterior og45 grader skrå projektion efter 2 timer Strålebelastningca 1 msv
109 Posterior Hø skrå Ve skrå funktionsfordeling: ve = 52%, hø = 48%
110 Normale varianter Milt impression pæreformet venstre nyre Hunch-back højre nyre
111 Ar efter øvre urinvejsinfektion % risiko for ar (kronisk parenkymskade) efter øvre UVI Risikofaktorer Afløbshindring Reflux med dilatation Ung alder Forsinket behandling (>48 t) Antal pyelonefrit tilfælde Atypiske bakterier
112 Sequelae øvre UVI Progredierende vævstab nefropati (14% ESRD) Hypertension (5-25 % ved ar) Graviditetskomplikationer (?)
113 Opfølgning øvre UVI Initiel udredning: S-kreat., CRP, L+D, BT UL af nyrer og urinveje Evt. DMSA skintigrafi Evt. uroflow m. res.urin Normal UL Abnorm UL Evt. suppl. Us.: MAG3 renografi Cr-EDTA MCU (evt. m. isotop) Urodynamisk us. Normal DMSA Opfølgning: Us. for UVI ved symptomer DMSA skintigrafi efter 4-6 mdr. Evt. antibiotikaprofylakse Parenkym-defekt Opfølgning: Ingen efterkontrol Opfølgning: Fortsat kontrol/udredning
114 Pyelonefritis Akut fase Efter 6 mdr LPO LPO RPO RPO
115
116 Pige 3 år med ve-sidigt dobbeltanlæg og ureterocele øvre anlæg (UL). Infektion + inkontinens. Præop vurdering posterior anterior hø/ve 60/40% ve: øvre/nedre 8/92% Hø skrå Ve skrå
117 Dreng 1 år med bilateral refluks og infravesikal obstruktion post ant Hø/ve: 77/23% Hø skrå Ve skrå
118 Dreng 2 år med bilateral refluks og UVI posterior anterior Ve skrå
119 Dreng med prænatalt diagnosticeret højre cystenyre og nedsat intrauterin amnionvæske 1 uge gammel Ultralyd viser progressiv dilatation og dilaterede calices Henvist til Nuklearmedicisnk afdeling mhp vurdering af nyrefunktion Hvad skal vi gøre?? Og hvorfor?
120 2 uger ve = 92% hø = 8%
121 2 uger Hvorfor DMSA skintigrafi?
122 Kirurgisk rekonstruktion på højre side 5 mdr Ve = 84% Hø = 16%
123 Kirurgisk rekonstruktion på hø side 5 mdr Er renografien normal? Ve = 84% Hø = 16% Er der behov for flere undersøgelser?
124 20 mdr Ultralyd viser fortsat cystisk deformation af højre nyre Er der behov for flere undersøgelser/follow up?
125 Teaching point Ved svær medfødt hydronefrose og nedsat funktionsandel er der behov for hurtig dekompression Nyrefunktionsvurdering efterflg mhp potentiale for at genvinde funktion. Her var skaden manifest.
126 Case 3: 4 mdr gammel dreng Prænatal UL viste venstresidig hydronefrose. Postnatal progression af dilatation 2 weeks 1 month 3 month
127 Case 3 4 mdr gammel Ve = 53% Hø = 47%
128 Case 3 12 mdr gammel Ultralyd viser aftagende dilatation Ve = 54% Hø = 46%
129 Case 3 24 mdr gammel Ultralyd viser fortsat aftagende dilatation Ve = 55% Hø = 45%
130 Teaching points Postnatal dilatation som hastigt tiltager Bevaret funktionsfordeling under follow up Ultralyd viser fortsat regression af dilatation og follow up kan afsluttes
131 Case 4 3 år gammel pige med pyelonefritis. Ultralyd viser svær venstresidig hydronefrose Ve = 52% Hø = 48%
132 Case 4 3,8 år gammel. Pyelonefritis behandlet. Opereret 3 mdr senere. Ultralyd viser postoperativt moderat hydronefrose Ve = 50% Hø = 50%
133 Case 4 5 år gammel. Kontrol 18 mdr efter operation. Ultralyd viser let dilatation Ve = 51% Hø = 49%
134 Teaching points Pyelonephritis oftest sekundær til reflux eller medfødt hydronefrose Umiddelbar antibiotisk behandling efterfulgt af kirurgisk intervention bevarer nyrefunktion Kontroller kan afsluttes efter 2 år
Abnorme fund i nyrer og urinveje ved prænatal misdannelsesscreening plan, art og hyppighed
Abnorme fund i nyrer og urinveje ved prænatal misdannelsesscreening plan, art og hyppighed 25. januar 2012 Børneafdelingen, Hvidovre Hospital September 2004, fosterdiagnostik Alle gravide skal have tilbud
Læs mereDSKB efterårsmøde 6. november 2015
DSKB efterårsmøde 6. november 2015 Søren Ladefoged overlæge, dr.med. ph.d. Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og klinisk evaluering Rekommandationer for vurdering af glomerulær filtrationsrate og albuminuri
Læs mereKlinisk Pædiatrisk Radiologi
. Jesper Thaarup Overlæge Børneafdelingen Aalborg Sygehus Nord. 12.11.2013 Nyrer og urinveje Dialog Den gode henvisning Det gode spørgsmål fra klinikeren. Hvorfor plage røntgenlægen og skade patienten?
Læs mereCr-51-EDTA-Clearance - Ændring af tælletid
Modul 14 -Professionsbachelorprojekt University College Lillebælt - Bioanalytikeruddannelsen Cr-51-EDTA-Clearance - Ændring af tælletid Cr-51-EDTA-Clearance Change of counting time Af: Rie Kjølby Andersen,
Læs mereØVELSE 8. NYREFUNKTIONEN. Øvelsen udføres som en video-demonstration af nyrefunktion på bedøvet rotte
Øvelse 8. NYREFUNKTIONEN Side 6-1 ØVELSE 8. NYREFUNKTIONEN Øvelsen udføres som en video-demonstration af nyrefunktion på bedøvet rotte Formål Øvelsens formål er at demonstrere visse fundamentale træk af
Læs mereKontraststoffer. A-kursus i Urogenital Radiologi 2013. Hvad er kontrast? Hvad er kontrast? Kontraststoffer - kemi. Farmakokinetik.
A-kursus i Urogenital Radiologi 2013 Hvad er kontrast? Kontraststoffer Overlæge Arne Hørlyck Billeddiagnostisk afdeling Århus Universitetshospital, Skejby Forskel i gråtone fra et punkt i et billede til
Læs mereNyrerne (ren dexter, ren sinister) ligger bagerst i bughulen. De er omgivet af en fast
Nyrer og urinveje Nyrernes anatomi Nyrerne (ren dexter, ren sinister) ligger bagerst i bughulen. De er omgivet af en fast bindevævskapsel (capsula fibrosa), og yderligere af et tykt lag fedt. På den mediale
Læs mereEkstern teoretisk prøve Modul 3 Dato: kl
Ekstern teoretisk prøve - Modul 3 Somatisk sygdom og lidelse Fagområder: Sygepleje, Anatomi og fysiologi herunder genetik, Sygdomslære herunder patologi og Ernæringslære og diætetik. Professionshøjskolen
Læs mereFokuserede ophold. Fokuserede ophold i den urologiske speciallægeuddannelse. Bilag 2 til Målbeskrivelse for speciallægeuddannelse i urologi
Bilag 2 til Målbeskrivelse for speciallægeuddannelse i urologi Fokuserede ophold Fokuserede ophold i den urologiske speciallægeuddannelse (revideret 29.04.2004) 1 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...2
Læs mereUDKAST. Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og klinisk evaluering. Rekommandationer for vurdering af glomerulær filtrationsrate og albuminuri
Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og klinisk evaluering Rekommandationer for vurdering af glomerulær filtrationsrate og albuminuri Dansk Nefrologisk Selskab Dansk Pædiatrisk Selskab Dansk Selskab for
Læs mereundersøgelsesbatteri Nuklearmedicinernes
Nuklearmedicinernes undersøgelsesbatteri Hvad er relevant i almen praksis? d. 24.01.2019 Trine B. Andersen Speciale ansvarlig overlæge Nuklearmedicinsk Afdeling Den gode henvisning Generelt får vi relevante
Læs mereMetoder til vurdering af. nyrefunktion og proteinuri. Juni 2009
Metoder til vurdering af nyrefunktion og proteinuri Juni 2009 1 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Indledning... 4 Overordnede rekommandationer til vurdering af nyrefunktion... 5 Kronisk nyreinsufficiens...
Læs mereKronisk nyresygdom: Analysemetoder og klinisk evaluering Rekommandationer for vurdering af glomerulær filtrationsrate og albuminuri
Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og klinisk evaluering Rekommandationer for vurdering af glomerulær filtrationsrate og albuminuri Dansk Nefrologisk Selskab Dansk Pædiatrisk Selskab Dansk Selskab for
Læs meremed bogen gennem deres egen undervisning, og denne erfaring har ført til ændringer i den rækkefølge stoffet præsenteres. Det er vores opfattelse at
forord Hermed foreligger en ny udgave af Finn Michael Karlsen s Basal nyrefysiologi. Siden udgivelsen i 1999 er der sket en rivende udvikling indenfor fysiologien, herunder nyrefysiologien, og det har
Læs mereMetoder til vurdering af. nyrefunktion og proteinuri
Metoder til vurdering af nyrefunktion og proteinuri 1 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Indledning... 4 Overordnede rekommandationer til vurdering af nyrefunktion... 5 Kronisk nyreinsufficiens...
Læs mereUrinveje: Udvikling, funktion, diagnostik og håndtering
U-kursus i føtal medicin: Urinveje: Udvikling, funktion, diagnostik og håndtering Oversigt Fostervand Urinveje Embryologi & anatomi Patologi & håndtering Olav Bjørn Petersen RH 26. Oktober 2006 CASES INTERAKTIVT
Læs mere12/03/11! Bente Jespersen, nyremedicinsk afdeling, Skejby!
Bente Jespersen, nyremedicinsk afdeling, Skejby! 1! 1) Nedsat GFR! 2) Proteinuri! 3) Strukturel nyrepatologi! 1) P-kreatinin! 2) P-karbamid! 3) Kreatinin clearance! 4) egfr! Hvilken er rigtigst! 2! www.nephrology.dk!
Læs mereNyrer. Nyrer - Teknik. Nyrer - Teknik. Nyrer - Teknik 11-11-2013. MR i urologi - binyrer - gynækologi
MR i urologi - binyrer - gynækologi Edvard Marinovskij AUH, Skejby Nyrer Indikationer: - Suppleant til UL og CT - Vurdering af nyrerecipienter og potentielle nyredonorer - Evaluering af nyrearteriestenose
Læs mereKompetencekort for vurdering af Specialets metoder
Hoveduddannelse Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Specialets metoder Redegøre for tracerkinetiske metoder Redegøre for opbygning af PET-kameraet Redegøre for statistisk usikkerhed ved bestemmelse af
Læs mereSLE og Nyreinvolvering
SLE og Nyreinvolvering Marselisborg Centeret 6 marts 2010 Overlæge Per Ivarsen Nyremedicinsk afdeling Århus Universitetshospital, Skejby Systemisk Lupus Erythromatosus SLE hvor hyppigt er det. 1500-2000
Læs mereMålepunkter vedr. urologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. urologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder 6. oktober 2014 1. Krav til udstyr 1.1 Det blev undersøgt om behandlingsstedet var i besiddelse af det nødvendige apparatur,
Læs mereHenoch-Schönlein s Purpura
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Henoch-Schönlein s Purpura Version af 2016 1. HVAD ER HENOCH- SCHÖNLEIN S PURPURA? 1.1. Hvad er det? Henoch-Schönleins purpura (HSP) er en tilstand med inflammation
Læs mereA-kursus i Urogenital Radiologi 2014. Kontraststoffer. Overlæge Arne Hørlyck Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital, Skejby
A-kursus i Urogenital Radiologi 2014 Kontraststoffer Overlæge Arne Hørlyck Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital, Skejby Hvad er kontrast? Forskel i gråtone fra et punkt i et billede til nabopunktet
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Dulcolax, suppositorier
10. januar 2011 PRODUKTRESUMÉ for Dulcolax, suppositorier 0. D.SP.NR. 1603 1. LÆGEMIDLETS NAVN Dulcolax 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Bisacodyl 10 mg Hjælpestoffer er anført under pkt. 6.1.
Læs mereKronisk nyreinsufficiens og prædialysefase
Kronisk nyreinsufficiens og prædialysefase Sygeplejerske Mette Morsing Klinik P, RH. klinik P 2016 1 Program Anatomi/Fysiologi Behandlingsforløb i klinik P Årsager til nyreinsufficiens/nyresvigt Behandlingsmuligheder
Læs mereBesvarelse af opgavesættet ved Reeksamen forår 2008
Besvarelse af opgavesættet ved Reeksamen forår 2008 10. marts 2008 1. Angiv formål med undersøgelsen. Beskriv kort hvordan cases og kontroller er udvalgt. Vurder om kontrolgruppen i det aktuelle studie
Læs mereIsotopkardiografi in-vivo mærkning
Instruks Side 1 af 5 Formål At vurdere hjertets pumpefunktion. Målgruppe og anvendelsesområde Sygeplejersker, bioanalytikere og læger på afd. Z, som arbejder i rum 1. Undersøgelsesprincip Der injiceres
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Antepsin, tabletter
26. oktober 2012 PRODUKTRESUMÉ for Antepsin, tabletter 0. D.SP.NR. 3919 1. LÆGEMIDLETS NAVN Antepsin 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Sucralfat 1 g Alle hjælpestoffer er anført under pkt. 6.1.
Læs mereRE-EKSAMEN I KERNEPENSUM. (Molekylær, strukturel og funktionel biomedicin)
SYDDANSK UNIVERSITET - ODENSE UNIVERSITET RE-EKSAMEN I KERNEPENSUM (Molekylær, strukturel og funktionel biomedicin) Dato: Fredag den 9. februar 2007 kl. 9.00 14.00 Hjælpemidler: Lommeregner uden lagrede
Læs merePERCIST. Joan Fledelius, Nuklearmedicinsk afdeling, Hospitalsenhed vest, Herning
PERCIST Joan Fledelius, Nuklearmedicinsk afdeling, Hospitalsenhed vest, Herning 2 Nuklearmedicinsk responsevaluering 1990 Kaplan et al: Gallium-67 imaging: A prediction of residual tumor viability and
Læs mereSommereksamen Eksamensdato: Tid: kl Vigtige oplysninger:
Sommereksamen 2011 Titel på kursus: Uddannelse: Semester: Nyrerne og urinvejene achelor 6. semester ksamensdato: 27.06.2011 Tid: kl. 09.00-11.00 edømmelsesform bestået/ikke bestået Vigtige oplysninger:
Læs mereUrologiske Interventioner
DFIR årsmøde 2019 Urologiske Interventioner Overlæge Arne Hørlyck Røntgen og Skanning Århus Universitetshospital Dagsorden Suprapubisk kateter Nefrostomi Antegrad JJ-kateter Diskussion Baggrund 180 suprapubisk
Læs mereU-kursus i føtal medicin Urinveje (+fostervand)
U-kursus i føtal medicin Urinveje (+fostervand) Olav Bjørn Petersen RH 6. Oktober 2005 Oversigt Fostervand Urinveje Anatomi Patologi & håndtering 6. Oktober 2005 2 Fælles problem? Nyrenes funktion i fosterlivet?
Læs mereStudiespørgsmål til nyrer og urinveje
Studiespørgsmål til nyrer og urinveje 1. Beskriv nyrernes funktioner 2. Beskriv nyrernes udseende og placering i kroppen 3. Beskriv nyrernes makroskopiske opbygning, gerne v.h.a. en figur, der viser et
Læs mereEksamen i Blok 10. MedIS, AAU, 6. semester 28. juni 2010, 9:00 12:00
ksamen i lok 10 MedIS, U, 6. semester 28. juni 2010, 9:00 12:00 esvarelse af eksamen. Læg mærke til at dette ikke nødvendigvis er en udtømmende besvarelse. I sidste ende er eksamensresultatet en samlet
Læs mereNyretransplantation i Danmark
Nyretransplantation i Danmark Udredning og efterbehandling Henrik Birn Overlæge Nyremedicinsk afdeling, Aarhus Universitetshospital Formålet med nyretransplantation Bedre livskvalitet velvære og frihed
Læs mereBILAG III ÆNDRINGER TIL PRODUKTRESUMÉ OG INDLÆGSSEDDEL
BILAG III ÆNDRINGER TIL PRODUKTRESUMÉ OG INDLÆGSSEDDEL 41 ÆNDRINGER TIL RELEVANTE AFSNIT I PRODUKTRESUMÉ OG INDLÆGSSEDDEL FOR PRODUKTER INDEHOLDENDE CABERGOLIN 4.2 Dosering og indgivelsesmåde Følgende
Læs mereVær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin
Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin Flere indberettede bivirkninger end forventet Sundhedsstyrelsen har modtaget et stigende antal bivirkningsindberetninger
Læs mereBehandlingsvejledning for forebyggelse af skeletrelaterede hændelser hos patienter med knoglemetastaser ved solide tumorer
Behandlingsvejledning for forebyggelse af skeletrelaterede hændelser hos patienter med knoglemetastaser ved solide tumorer Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er et rådgivende
Læs mereAlarm symptomer på kræft i befolkningen
Alarm symptomer på kræft i befolkningen Forekomst og socioøkonomi Rikke Pilsgaard Svendsen, læge, ph.d. studerende Forskningsenheden for Almen praksis Syddansk universitet, Odense. rsvendsen@health.sdu.dk
Læs mereIsotopkardiografi Dato: 2009.12.01
Instruks Side 1 af 5 Formål At vurdere hjertets pumpefunktion Målgruppe og anvendelsesområde Sygeplejersker, bioanalytikere og læger på afd. Z, som arbejder i rum 1 Undersøgelsesprincip Der injiceres 99M
Læs mereTRIATHLON og overbelastningsskader. Rie Harboe Nielsen Læge, phd studerende Institut for Idrætsmedicin Bispebjerg Hospital 16.11.
TRIATHLON og overbelastningsskader Rie Harboe Nielsen Læge, phd studerende Institut for Idrætsmedicin Bispebjerg Hospital 16.11.11 DISPOSITION Introduktion Triathlon skader Træningsmængde og overbelastning
Læs mereHovedopgave. Per Larsen
Hovedopgave Per Larsen PKD udviklingen hos en gruppe perser- og perserrelaterede katte, over en periode på 6 måneder, baseret på konventionelle hæmatologiske profiler og urinanalyser inklusiv ERD og UPC
Læs mereThyreoideaskintigrafi - Mediso
Instruks Side 1 af 5 Formål At afbilde lokalisation, størrelse og fordeling af fungerende thyreoideavæv. Målgruppe og anvendelsesområde Sygeplejersker, bioanalytikere og læger på afd. Z, som arbejder i
Læs mereEkkokardiografisk risikovurdering efter akut myokarieinfarkt. Jacob Eifer Møller, overlæge dr.med, PhD Hjertecentret, Rigshospitalet, København
Ekkokardiografisk risikovurdering efter akut myokarieinfarkt Jacob Eifer Møller, overlæge dr.med, PhD Hjertecentret, Rigshospitalet, København Prognose efter AMI 50 40 30 20 10 0 1950 1970 1980 1990 2000
Læs mereEffects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database.
Effects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database. Final SmPC and PL wording agreed by PhVWP November 2011 PRODUKTRESUMÉ 4.2 Dosering og indgivelsesmåde
Læs mere15-04-2016 BLØDNINGSFORSTYRRELSER CASES BLØDNINGSFORSTYRRELSER
CASES 15 årig pige henvender sig i konsultationen med sin mor. Moren er bekymret over, at datteren ikke har fået menstruation (menarche). Pigen er normalt udviklet. Hun dyrker en del sport. Er sund og
Læs mereLærervejledning til power point: Småtspisende ældre vidste du at småt er godt
Lærervejledning til power point: Småtspisende ældre vidste du at småt er godt 1. Småtspisende ældre Med alderen sker der en række ændringer i menneskets anatomiske, fysiologiske og psykiske for hold, ændringer
Læs mereDiabetic Nephropathy
Diabetic Nephropathy Steno Diabetes Center The magnitude of the problem 2010 2030 Total number of people with diabetes (age 20-79) Prevalence of diabetes (age 20-79) 285 million 438 million 6.6 % 7.8 %
Læs mereSubstance and source of text Lisinopril, fosinopril, trandopril, moexipril, perindopril
Lisinopril, fosinopril, trandopril, moexipril, perindopril Spirapril, delapril Kontraindikation i andet og tredje trimester (se pkt. og 4.6) section ACE-hæmmerbehandling bør ikke initieres under graviditet.
Læs mereOrganisation. Obstetrisk UL TERMIN & UL. Niveau 1. Kranium 06-05-2011
Obstetrisk UL Organisation Organisation Niveau 1 enhver obstetriker Niveau 2 certificering Uge 12 (med serum-screening): Down Uge 19 Misdannelse 3 trimester: fosterets trivsel www.gads-forlag.dk/ultralydskanning
Læs mereAkut nefrologi. 30 min om hva
AKUT NEFROLOGI Akut nefrologi 30 min om hva Forståelsesrammen Nefrologen vs. FAM Definition af AKI Incidens og konsekvens egfr og kreatinin kinetik Håndtering og klassifikation Aldrig skade Det mener DNS
Læs mereNUKLEARMEDICINSKE OPGØRELSER brug af radioaktive lægemidler ved nuklearmedicinske undersøgelser og behandlinger i Danmark
NUKLEARMEDICINSKE OPGØRELSER 2011 brug af radioaktive lægemidler ved nuklearmedicinske undersøgelser og behandlinger i Danmark 2012 Nuklearmedicinske opgørelser 2011 - brug af radioaktive lægemidler ved
Læs mereApril 2012. Henvisning til koloskopi eller udredning på organkirurgisk eller medicinsk afdeling, Kolding sygehus.
1 April 2012. Henvisning til koloskopi eller udredning på organkirurgisk eller medicinsk afdeling, Kolding sygehus. 1. Oversigt 2. Undersøgelsen 3. Udrensningsprocedure 4. Henvisningen 5. Marevan, Plavix
Læs mereKLINISKE RETNINGSLINJER
KLINISKE RETNINGSLINJER for behandling af kvalme og opkastninger hos palliative patienter juni 2008 Torben Ishøy, virksomhedsansvarlig lægelig chef VII Kvalme og opkastninger forekommer hos mange palliative
Læs merePróvtøka. Human fysiologi. Hósdagin 7. juni 2001 kl. 09.00-13.00. Í uppgávusettinum eru 20 uppgávur, allir spurningar skulu svarast
Náttúruvísindadeildin Próvtøka í Human fysiologi Hósdagin 7. juni 2001 kl. 09.00-13.00 Í uppgávusettinum eru 20 uppgávur, allir spurningar skulu svarast Aftast í hvørjari uppgávu stendur hvussu nógv hon
Læs mereNuklearmedicinsk billeddiagnostik ved neuroendokrine tumorer
Nuklearmedicinsk billeddiagnostik ved neuroendokrine tumorer Odense 27 Januar 2011 Anne Arveschoug Nuklearmedicinsk Afd Århus Sygehus Billeddiagnostik oversigt Anatomisk Diagnostisk CT Ultralyd MR (+ funktionel:
Læs mereBilag III. Ændringer til relevante afsnit i produktresumé og indlægsseddel
Bilag III Ændringer til relevante afsnit i produktresumé og indlægsseddel Bemærk: Det kan efterfølgende være nødvendigt, at de relevante nationale myndigheder, i samarbejde med referencelandet, opdaterer
Læs mereAquarius CRRT-system med citrat antikoagulation
Aquarius CRRT-system med citrat antikoagulation Aquarius CRRT-maskine med automatisk citratfunktion Væskebalance-funktion Væskebalance-funktionen er en vigtig del af CRRT-behandlingen. Den automatiske
Læs mereEn intro til radiologisk statistik
En intro til radiologisk statistik Erik Morre Pedersen Hypoteser og testning Statistisk signifikans 2 x 2 tabellen og lidt om ROC Inter- og intraobserver statistik Styrkeberegning Konklusion Litteratur
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Tranexamsyre Pfizer, injektionsvæske, opløsning, til intravenøs anvendelse
1. juli 2011 PRODUKTRESUMÉ for Tranexamsyre Pfizer, injektionsvæske, opløsning, til intravenøs anvendelse 0. D.SP.NR. 22646 1. LÆGEMIDLETS NAVN Tranexamsyre Pfizer 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING
Læs mereFunktionsundersøgelser og transportmekanismer i nyren
Case 17: Fnktionsndersøgelser og transportmekanismer i nyren Grndig besvarelse 1. Før indgift af Diamox: V 170 µl 20 min 8,5 µl/min GFR U EDTA V PEDTA 252.991 8,5 µ l/ min 1.275 1687 µl/min V GFR 848 µl
Læs mereBiomarkører. Anja Hviid Simonsen Post Doc Nationalt Videnscenter for Demens
Biomarkører Anja Hviid Simonsen Post Doc Nationalt Videnscenter for Demens Hvad er en biomarkør? En biomarkør er: En karakteristik, som måles objektivt og vurderes som indikator for normale biologiske
Læs mereKlinisk Pædiatrisk Radiologi Nyrer og urinveje
Klinisk Pædiatrisk Radiologi. Jesper Thaarup Overlæge Børneafdelingen Aalborg Universitetshospital - Nord. Klinisk Pædiatrisk Radiologi Nyrer og urinveje Dialog Den gode henvisning Det gode spørgsmål fra
Læs mereTransitorisk cerebral Iskæmi (TCI)
Transitorisk cerebral Iskæmi (TCI) Istruksdokument Senest revideret d. 30 12 2014 Forfattere: Paul von Weitzel og Nicole Frandsen Referenter: Boris Modrau Godkender: Claus Z Simonsen, redaktionsgruppe
Læs mereBilag III. Ændringer af relevante punkter i produktinformationen
Bilag III Ændringer af relevante punkter i produktinformationen Bemærk: Ændringerne i de relevante afsnit i produktinformationen er resultatet af referral-proceduren. Produktoplysningerne kan opdateres
Læs mereOVERSIGTSARTIKEL. Evaluering af Cystatin C som markør for nyresygdom. Kan P-Cystatin C erstatte P-Creatinin som markør for nyrefunktion hos børn?
Evaluering af Cystatin C som markør for nyresygdom Kan P-Cystatin C erstatte P-Creatinin som markør for nyrefunktion hos børn? Stud. Med.: Gruppe 3C ved Syddansk Universitet; Supervisor: Annebirthe Bo
Læs mereApril 2008. Rapport nr. 1: Nyreøvelse. Påvisning af relativ uafhængighed under vandbelastning
April 2008 Rapport nr. 1: Nyreøvelse Påvisning af relativ uafhængighed under vandbelastning Syddansk Universitet Gruppe E2 25-04-2008 INDHOLDSFORTEGNELSE 1.0 FORMÅL S. 3 2.0 FORBEREDELSE OG FORLØB S. 3
Læs mereMR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft
MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft MR-skanning er det bedste billedværktøj til at finde kræft i prostata og kommer til at spille en stor rolle i diagnostik og behandling af sygdommen i
Læs mere[ ] =10 7,4 = 40nM )
Syre og base homeostasen (BN kap. 9) Nyrefysiologi: Syre/base homeostase, kap. 9 Normal ph i arterielt plasma: 7,4 ( plasma H + [ ] =10 7,4 = 40nM ) o ECV indhold af H+: 40 nm (ph 7,4) x 15 l =600 nmol
Læs mereBehandlingsvejledning for terapiområdet Biologisk Behandling af Kroniske Inflammatoriske Tarmsygdomme
Behandlingsvejledning for terapiområdet Biologisk Behandling af Kroniske Inflammatoriske Tarmsygdomme Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs mereEksamen den 7. april 2006. Cellulær og Integrativ Fysiologi
1 Eksamen den 7. april 2006 Cellulær og Integrativ Fysiologi Sættet indeholder 5 sider. Der må ikke medbringes bøger og noter. Svarene kan være på dansk eller engelsk. Dee er 4 hovedspørgsmål i sættet.
Læs mereKejsersnit, kirurgi og evidens Metodiske problemer ved forskning i kirurgiske indgreb
Kejsersnit, kirurgi og evidens Metodiske problemer ved forskning i kirurgiske indgreb Jeppe Bennekou Schroll, læge, phd, Hvidovre Hospital TOF 30. okt 2015 Interessekonflikter: ingen Take home message
Læs mereFarmakologisk diabetesbehandling - med specielt fokus på de antiglykæmiske farmaka
Farmakologisk diabetesbehandling - med specielt fokus på de antiglykæmiske farmaka Ole Snorgaard, overlæge Endokrinologisk Afd. Hvidovre Hospital Thomas Drivsholm, praktiserende læge, lektor Lægehuset
Læs mereAdrenogenitalt syndrom AGS
Adrenogenitalt syndrom AGS Information til børn/voksne med adrenogenitalt syndrom og deres pårørende August 2014 Vækst og Reproduktion Afsnit 5064 Opgang 5, 6. sal Rigshospitalet Juliane Marie Centret
Læs mereA-kursus i urogenital radiologi
A-kursus i urogenital radiologi CT-skanning: Urologi 25. - 27. november 2014 Overlæge Gratien Andersen Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital i Skejby CT-skanning Urologi I Billeddiagnostiske
Læs mereNUKLEARMEDICINSKE OPGØRELSER brug af radioaktive lægemidler ved nuklearmedicinske undersøgelser og behandlinger i Danmark
NUKLEARMEDICINSKE OPGØRELSER 2010 brug af radioaktive lægemidler ved nuklearmedicinske undersøgelser og behandlinger i Danmark 2011 Nuklearmedicinske opgørelser, 2010 Sundhedsstyrelsen, 2011. Publikationen
Læs mereHjemmemonitorering CTG
Hjemmemonitorering CTG Workshop om komplicerede graviditeter AUH 5.9.2014 Lone Hvidman 1 Formål fosterovervågning n Forebygge skader hos mor og barn n Identificere de normale n Identificere og graduere
Læs mereEfter2 til 4 Ugers behandling. * Hos patienter med risiko for nedsat nyrefunktion, eren hyppigere monitorering af nyrefunktionen påkrævet.
ANBEFALINGER VEDRØRENDE NYREBEHANDLING OG DOSISJUSTERING FOR SUNDHEDSPERSONALE, DER BEHANDLER PÆDIATRISKE PATIENTER MED HBV, SOM TAGER TENOFOVIRDISOPROXIL [Dette undervisningsmateriale er obligatorisk
Læs mereSteen Walter Urologisk afdeling L Odense Universitetshospital
Steen Walter Urologisk afdeling L Odense Universitetshospital Slår op på Hæmaturipakke! Udfylder sedlerne. Så nu kan vi gå hjem!! Omtale Kræftpakke Hæmaturipakke Omtale tilstande og sygdomme, der giver
Læs mereLyme Artrit (Borrelia Gigt)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Lyme Artrit (Borrelia Gigt) Version af 2016 1. HVAD ER LYME ARTRIT (BORRELIA GIGT) 1.1 Hvad er det? Borrelia gigt (Lyme borreliosis) er en af de sygdomme,
Læs mereLever Cases til MDT. MDT Agreement on resectability. Case 1. 66-årig mand. 14 år tidligere opereret for coloncancer. Ingen adjuverendekemoterapi.
Lever Cases til MDT Torsten Pless & Henning Overgaard Nielsen Kirurgisk afd. A Odense Universitetshospital MDT Agreement on resectability Wadeed M et al HPB 2012;14:291-297 66-årig mand Case 1 14 år tidligere
Læs mereBilag III. Produktresume, etikettering og indlægsseddel
Bilag III Produktresume, etikettering og indlægsseddel 11 PRODUKTRESUME 12 1. LÆGEMIDLETS NAVN Lægemidler, der indeholder tranexamsyre [Se bilag I - Udfyldes nationalt] 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING
Læs mere11% 71% 11/05/15. Tandlægeoverenskomsten. Tandlægeoverenskomsten. Økonomi i din behandling
Tandlægeoverenskomsten Hvad handler Tandlægeoverenskomsten om? Regler om tandlægepraksis som virksomhed Styring af tilbuddet af tandplejeydelser til befolkningen Ydelsesbeskrivelser Honoraraftaler Spilleregler
Læs mereTIME OUT Nr. 6, December 2009
TIME OUT Nr. 6, December 2009 Orientering - KBA, Svendborg Ændring af Creatinin-analyserne og indførelse af egfr Fra den 01.12.2009 blev der gennemført nogle ændringer af KBA s creatinin-analyser. Der
Læs mereDETTE SÆT PAPIRER INDEHOLDER EKSAMENSSPØRGSMÅLENE OG SKAL IKKE AFLEVERES. DU SKAL HUSKE AT UDFYLDE SVARARKENE.
Eksamen modul 1.3, Januar 2011 DETTE SÆT PAPIRER INDEHOLDER EKSAMENSSPØRGSMÅLENE OG SKAL IKKE AFLEVERES. DU SKAL HUSKE AT UDFYLDE SVARARKENE. HUSK AT AFLEVERE DINE SVARARK. HUSK AT PÅFØRE STUDIENUMMER
Læs mereUrinorganer. Velkommen til Anatomi og fysiologi - en opgavesamling.
Urinorganer 1. Velkommen til Anatomi og fysiologi - en opgavesamling. Urinorganer Opgavesamlingen, der er lagt ud på internettet til fri afbenyttelse af sygeplejerskestuderende og andre interesserede,
Læs mereANBEFALINGER VEDRØRENDE NYREBEHANDLING OG DOSISJUSTERING FOR SUNDHEDSPERSONALE, DER BEHANDLER VOKSNE PATIENTER, SOM TAGER TENOFOVIRDISOPROXIL 1
ANBEFALINGER VEDRØRENDE NYREBEHANDLING OG DOSISJUSTERING FOR SUNDHEDSPERSONALE, DER BEHANDLER VOKSNE PATIENTER, SOM TAGER TENOFOVIRDISOPROXIL 1 [Dette undervisningsmateriale er obligatorisk som en betingelse
Læs mereMisbrugsanalyser for Cannabis - teori og anvendelse
Misbrugsanalyser for Cannabis - teori og anvendelse Torben Breindahl Hospitalskemiker, cand. scient., Klinisk Biokemisk Afdeling, Sygehus Vendsyssel Screening og verifikation Klinisk Biokemisk Afdeling,
Læs mereBilag II. Videnskabelige konklusioner
Bilag II Videnskabelige konklusioner 7 Videnskabelige konklusioner Samlet resumé af den videnskabelige vurdering af orale metadonlægemidler indeholdende povidon Metadon er et syntetisk opioid. Metadon
Læs mereØjenafdelingen. Jørgen E. Villumsen. Overlæge, dr.med. Øjenafdelingen Glostrup Hospital VOS 3-2007
Af MORTEN DORNONVILLE DE LA COUR Overlæge, dr.med., FEBO Øjenafdelingen Glostrup Hospital Af Jørgen E. Villumsen Overlæge, dr.med. Øjenafdelingen Glostrup Hospital 10 Er behandling af øjensygdomme vigtig?
Læs mereCT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser
CT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser Jolanta Hansen, Ph.d. Hospitalsfysiker Afdeling for Medicinsk Fysik Århus Universitetshospital, Danmark e-mail: jolahans@rm.dk At analysere
Læs mereSikkerhed i forbindelse med vægttab
Sikkerhed i forbindelse med vægttab Af Thomas Meinert Larsen Forhindring af vægtforøgelse samt introduktion af vægttab er almindeligvis ikke forbundet med nogen særlig sundhedsmæssig risiko, så længe vægtstopperens
Læs mereStandard brugervejledning Blodtryksmåler
Standard brugervejledning Blodtryksmåler Tak fordi du har valgt at købe din blodtryksmåler hos os Kære kunde Ca. 1 mio. danskere har forhøjet blodtryk - betyder det noget? Ca. 50% af befolkningen kender
Læs mereSvarark, eksamen modul 2.3 Juni 2011. Spørgsmål Svar Spørgsmål Svar 1 c 7 a 2 a 8 a 3 b 9 a 4 d 10 e 5.1 a 11 d 5.2 c 12 d 5.
Svarark, eksamen modul 2.3 Juni 2011 Spørgsmål Svar Spørgsmål Svar 1 c 7 a 2 a 8 a 3 b 9 a 4 d 10 e 5.1 a 11 d 5.2 c 12 d 5.3 e 13 b 6 d 14 d Opgave 15 En 50-årig kvinde har haft gestationel DM under to
Læs mereAntibiotikaguide Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente voksne
Antibiotikaguide Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente voksne Målgruppe modtagelse Læge og sygeplejersker Beskrivelse Antibiotikaguiden er udarbejdet
Læs mereNational klinisk retningslinje Træning af håndfunktion. CPOP dag 2015. Helle S. Poulsen Ergoterapeut, Cand. scient. san.
National klinisk retningslinje Træning af håndfunktion CPOP dag 2015 Helle S. Poulsen Ergoterapeut, Cand. scient. san. National klinisk retningslinje Klinisk retningslinje for fysioterapi og ergoterapi
Læs mereVidenskabelige konklusioner og begrundelse for konklusionerne
Bilag IV Videnskabelige konklusioner og begrundelse for ændring af betingelserne for markedsføringstilladelserne samt detaljeret redegørelse for afvigelserne fra anbefalingen fra PRAC (Det Europæiske Lægemiddelagenturs
Læs mereCase 1 (ikke helt dagens emne) Graviditet. Case 1. Case 1. Case 1. Case 1 12/5/2011
(ikke helt dagens emne) Graviditet Infektion Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i lænden Tentative diagnoser: 05-12-2011 Infektion og graviditet 2 Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i
Læs mere1 Samlet resumé af PRAC s videnskabelige vurdering
Bilag I Videnskabelige konklusioner og begrundelse for ændring af betingelserne for markedsføringstilladelserne samt detaljeret redegørelse for den videnskabelige begrundelse for afvigelserne fra anbefalingen
Læs mere