Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 45

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: Botilbud Skrænten Skrænten 025 D 6400 Sønderborg Tlf.: tter@sonderborg.dk Hjemmeside: Botilbud_Skraenten@sonderborg.dk 104 (aktivitets- og samværstilbud) ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) *Målgrupper: 18 til 50 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: 35 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Flemming Syrak Bøgebjerg Hansen (Socialtilsyn Syd) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Socialtilsyn Syd har vurderet, at tilbuddet samlet set opfylder betingelserne for godkendelse jf. lov om socialtilsyn 6 og Side 2 af 45

3 *Samlet vurdering: *Afgørelse: Opmærksomhedspunkter: Godkendt Botilbud Skrænten vil udvide antal pladser, i takt med at ældre borgere fraflytter, fra antal pladser. Socialtilsynet har informeret Botilbud Skrænten, at der skal foretages en nyansøgning(evt. et administrativt tilsyn) hver gang antal pladser forøges. Der er ligeledes informeret om, at Socialtilsyn Syd vil have fokus på normering, kompetencer og målgruppe ved fremtidige tilsyn. (Det omhandler, at Botilbud Skræntens nuværende fysiske rammer tidligere var underlagt ældreplejen og da ældretilbuddet blev nedlagt og Botilbud Skrænten blev etableret, ønskede ikke alle ældre at fraflytte deres lejligheder.) 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Følgende er fremsendt forud for regodkendelsesbesøg: - rekvisition af straffeattest til offentlig brug fra DCK - opgørelse af fratrådte og nyansatte medarbejdere inden for det sidste år - vikarforbrug medarbejder oversigt - 11 handleplaner, Kaizentavle (arbejdsmiljø) - oversigt over fravær, sygdom m.m. - 4 skemaer til registrering af fysisk og psykisk vold mod personale - klage fra borger, 6. januar Brandsyn, 20. nov Arbejdstilsynet, 13. feb Oversigt over personale det seneste år Side 3 af 45

4 Observation Interview Interviewkilder - 2 VUM handleplan for borger med statusnotater, udvalgte borgere - 2 statusbeskrivelser for 2 udvalgte borgere - Oversigt over indskrevne borgere - Oversigt over fraflyttede borgere Tilsynet har besigtiget samtlige de fysiske rammer herunder besøg i to borgeres lejligheder. Tilsynet har interviewet følgende: - områdeleder og afdelingsleder - to medarbejdere - to borgere - 1 pårørende - pr. brev anbringende/visiterende kommune Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Side 4 af 45

5 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Start: Slut: Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Skrænten 025 D, 6400 Sønderborg Flemming Syrak Bøgebjerg Hansen Afdelinger Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 5 af 45

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 45

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder aktivt i forhold til at inkludere borgerne i samfundslivet blandt andet igennem motivation og støtte i forhold til uddannelse, beskæftigelse samt samværs- og aktivitetstilbud. Botilbud Skrænten omfatter desuden et internt beskæftigelsestilbud med kreative værksteder, træningskøkken, musik- og motionsrum og tilbuddet samarbejder ifølge Socialtilsynets vurdering kompetent med eksterne tilbud, hvilket understøtter borgernes udvikling. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet er ved at få udarbejdet en takst for 104 beskæftigelsestilbuddet, som derefter vil fremgå på tilbudsportalen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Side 7 af 45

8 Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Samlet vurderer Socialtilsynet, at Skrænten indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger på relevant vis understøtter borgernes uddannelse og beskæftigelse. Der lægges vægt på, at tilbuddets ledere og medarbejdere kan beskrive et prioriteret og relevant samarbejde med eksterne samarbejdspartnere såsom Job-center og beskæftigelses- og aktivitetstilbud. Det er endvidere lagt til grund, at tilbuddet har et internt beskæftigelsesforløb med fokus på kreative tilbud og ADL-træning. Tilsynet er opmærksom på, at tilbuddets egen beskæftigelsesdel, og måden den er sammensat med botilbuddet på, bør give anledning til ændring i beregning af takst på tilbudsportalen, hvor indsatsen lige nu fremgår uden takst. Tilsynet er bevidst om at årsagssammenhængen mellem boligforening, muligheder for indsats for borgerne og borgernes økonomi påvirker hinanden i forskellige retninger. Side 8 af 45

9 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 5 (i meget opstiller i samarbejde med høj grad borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er er der lagt væk på, at ledelsen og medarbejderne udtaler, at borgerne deltager i forskellige typer beskæftigelse og uddannelse. Flere borgere er i STU forløb andre i ressourceforløb i jobcenterregi eller i afklaring i forhold til skåne job eller VUC eller lignende. Tilbuddet opstiller mål for borgernes beskæftigelse og for deres sociale udvikling på baggrund af handleplan. Målene laves i samarbejde med borgerne. Mange borgere skal støttes i at følge den plan der er aftalt. Medarbejderne udfører derfor dagligt et stort motivationsarbejde, dette understøttes ligeledes af samtale med pårørende. Der arbejdes med det sociale i tilbuddets 104 beskæftigelsestilbud. Eksempel: grand prix for borgerne sidste år. Mindfulnessforløb for borgere og medarbejdere sammen. Tilbuddet arbejder med ADL om eftermiddagen. Lige nu tilbydes også NADA. Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 5 (i meget høj grad Der er tillige lagt vægt på, at det i interview med medarbejderne fremkommer, at borgerne har brug for støtte når de kommer hjem hvor dagen skal snakkes igennem og bearbejdes, og at der er mange borgere, der skal have hjælp til at komme af sted om morgenen. Der skal hjælpes med vækning, morgenmad, bad osv.. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at samtlige borgere på tilbuddet deltager i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse eller aktivitetstilbud. Det fremgår af både ledelse og medarbejdere, at samarbejdet med eksterne parter prioriteres højt, blandt andet formidler tilbuddet viden om de unge og deres problematikker til jobcentret. Alle borgere som indskrives på Botilbud Skrænten er samtidigt tilknyttet tilbuddets eftermiddagstilbud om 104 beskæftigelse. Side 9 af 45

10 Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,7 Det er Socialtilsynets vurdering, at Botilbud Skrænten i deres pædagogiske praksis arbejder kompetent og fagligt bevidst omkring udvikling af borgernes selvstændighed og deres sociale relationer. Tilbuddet har fokus på målgruppen, og deres behov for hjælp til uafhængighed og selvstændighed fra deres pårørende samt deres behov for, at kunne takle konflikter i deres nuværende og fremtidige liv. Tilbuddet har i sin tilgang til borgerne og det omkringliggende samfund primært fokus på at tilrettelægge aktiviteter og netværk, der retter sig mod ligestillede. Det er samtidig tilsynets vurdering, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med deres familie og netværk med øje for borgerens perspektiv og samtykke. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og i forhold til målgruppens forudsætninger på relevant vis understøtter og styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der lægges vægt på, at tilbuddets ledere og medarbejdere konkret kan beskrive det pædagogiske arbejde, der pågår, omkring hvilken indsats der aktivt ydes i forhold til, hvordan det styrker borgernes kompetencer og selvstændighed. Endvidere er der lagt til grund, at tilbuddet har særligt fokus på pårørende-samarbejdet og borgernes muligheder for og evne til konflikthåndtering. Side 10 af 45

11 Det fremgår af interview med medarbejderne og til dels af fremsendt materiale, at det billede funktionsudredningen giver af borgerene, ikke altid stemmer overens med virkeligheden. Det kan derfor være nødvendigt, at justere på de mål der er aftalt. Ofte vil de pårørende gerne bestemme, hvad der skal arbejdes med i forhold til borgeren. Det lykkes dog som hovedregel at få de pårørende til, at trække sig lidt tilbage, og lade borgeren bestemme mere selv. Det sker typisk når de pårørende har fået tillid til, at tilbuddet løser opgaven godt. Dette er samtidig med til at understøtte vurderingen af at tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Socialtilsynet bemærker, at målgruppen også indeholder borgere, hvor indsatsen omkring sociale kompetencer og selvstændighed skal ses i lyset af, at det er ældre borgere, som har et langt institutionsliv bag sig, og hvor kvaliteten og indsatsen, derfor naturligt, er koncentreret omkring struktur og tryghed i genkendelige og overskuelige rammer. Se bedømmelsen af indikator 2 a, 2 b og 2 c for uddybning af vurderingen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber 5 (i meget høj grad 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad af være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at der arbejdes med at gøre borgerne selvstændige og uafhængige af deres forældre. Ligeledes arbejdes der på at skabe netværk og venskaber imellem de unge. Desuden arbejdes der med at hjælpe og træne borgerne i konfliktløsning og med at forebygge konflikter. Fx arbejdes der konkret med at få borgerne til at forstå, hvordan konflikter udvikler sig, og hvordan de kan stoppes og her fylder kæresteforhold også en del. Målene kan både være kortsigtede og langsigtede, og der sker en løbende opfølgning og justering blandt andet i samarbejde med den unge og deres sagsbehandler. Alle medarbejdere kender målene for borgerne og ved hvor de kan finde dem i tilbuddets CSC-journaliseringssystem. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne deltager i arrangementer og netværk, udenfor Skræntens rammer, der retter sig mod målgruppen. Side 11 af 45

12 og netværk i det omgivende samfund Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad Der er lokale klubtilbud som retter sig mod målgruppen og som de unge kan bruge. Derudover støttes de i at gå til koncerter, i biografen, diskoteker, sangaften, til festival eller lignende i det omgivende samfund. Borgerne indgår ikke i klubliv i almindelige idrætsforeninger eller lignende. Enkelte af borgerne har en ledsageordning, men som udgangspunkt ikke relevant for målgruppen, da de selv kan orientere sig, finde rundt og kommunikere med andre. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt væk på, at borgerne har egne boliger, og kan invitere gæster når de har lyst. Det formidles for tilsynet, at der ingen regler er gældende, som begrænser borgernes samvær med familie og pårørende. Det er meget forskelligt hvor tæt borgernes kontakt til de pårørende er, nogle er ofte hjemme og besøge forældre andre ser dem kun sjældent. Nogle borgere støttes i at få besøg af pårørende. Der er et gæsteværelse på Skrænten som kan lejes af pårørende. Tilbuddet har for nylig afholdt et åbent hus arrangement som gav de pårørende mulighed for at hilse på borgerne, andre pårørende og nye og gamle medarbejdere. Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Det fremgår af interview med ledere, medarbejdere, borgere og pårørende, at pårørende kommer meget i tilbuddet, at de føler sig velkomne og at dialogen er velfungerende. Ligeledes respekteres, at borgerne har emner de ikke vil inddrage pårørende i, men som de taler med tilbuddets medarbejdere om. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,9 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet anvender relevante metoder, som tager udgangspunkt i målgruppen og som medvirker til at sikre borgernes trivsel og som resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Tilbuddet arbejder aktivt med at anskue tilbuddet som en træningsbane til at lære at bo selvstændigt, passe sin bolig og klare sig i Side 12 af 45

13 det omkringliggende samfund. Tilbuddet arbejder ud fra en bred, men klar og tydelig målgruppebeskrivelse; udviklingshæmmede borgere. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe og metoder med baggrund i den enkelte borger og indsatsen heromkring. Tilsynet vurderer, at tilbuddet er funderet i et fagligt bevidst personale, hvor dialogen/samspillet omkring borgernes ønsker og behov er omdrejningspunktet for indsatsen, og hvor medarbejderne samtidigt kan sætte ord på etiske overvejelser heromkring. Tilsynet vurderer, at Botilbud Skrænten i høj grad understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet sikrer løbende dokumentation af opnåede resultater, der viser, at deres indsats har effekt, og som samtidig anvendes til brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet vurderer, at Botilbud Skrænten er et tilbud, hvor borgerne oplever trivsel og tryghed i dagligdagen. Tilsynet oplever en god atmosfære, hvor borgernes medinddragelse sikres omkring beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med udgangspunkt i Side 13 af 45

14 deres målsætning og set i forhold til målgruppen på kompetent og relevant vis forebygger og håndterer magtanvendelser og overgreb i tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Samlet vurderer Socialtilsynet, at Botilbud Skrænten anvender faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne og som er relevante i forhold til målgruppen. Det fremgår af målgruppebeskrivelsen, at borgerne fortrinsvis er yngre mennesker, men tilsynet bemærker, at der bor flere ældre borgere i tilbuddet. Tilsynet konstaterer, at dette er en konsekvens af en nylig sammenlægning af 3 botilbud og at det på sigt tiltænkes, at målgruppebeskrivelse skal være som nævnt. Tilsynet lægger tillige vægt på, at medarbejderne er opmærksomme på denne udfordring, og at det beskrives som forskellige opgaver, der løses. Endvidere lægges til grund, at ledelsen og medarbejderne er bevidste om, hvad tilbuddet kan løse af opgaver og hvilke der ikke kan. Der lægges vægt på, at tilbuddets ledere og medarbejdere tydeligt kan beskrive og reflektere over anvendt praksis og de bagvedliggende metoder og tilgange. Der lægges endvidere vægt på, at ledelsen og organisationen prioriterer og er bevidste om betydningen af at udvikle et fælles sprog i arbejdet med målgruppen, herunder vægtningen af at flest mulige medarbejdere får samme efteruddannelsesforløb i metoder og tilgange. Det er endvidere lagt til grund, at tilbuddet er innovativt og konkret forsøger at udvikle egne metoder/indsatser, der i større grad tilgodeser målgruppens behov og ønsker. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at tilbuddet sikrer løbende dokumentation af opnåede resultater, som samtidig anvendes til brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet konstaterer samtidig, at der arbejdes med at indarbejde en mere metodisk refleksion i forhold til dokumentation af indsats, med henblik på at udvikle praksis og dokumentere resultaterne deraf. Socialtilsynet lægger vægt på, at tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til visiterende kommune Side 14 af 45

15 og at der beskrives et velfungerende gensidigt samarbejde præget af faglighed og af at borgeren er i centrum. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 15 af 45

16 Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at der er fokus på den enkelte borger og omkring hvilke tiltag, der skal gøres for at understøtte en positiv udvikling. Tilbuddet arbejder efter en rehabiliterende og anerkendende og respektfuld tilgang. Det fremgår af interviews med ledelsen og medarbejdere og af fremsendt materiale, at mange medarbejdere på Skrænten og i organisationen har gennemgået de samme efteruddannelsesforløb i forhold til metoder og tilgange, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. Dette beskrives som værende effektfuldt i forhold til at skabe et fælles sprog i arbejdet med målgruppen. Der er lagt vægt på, at der arbejdes med at gennemføre små skridt sammen med borgerne og understøtte borgernes selvstændige beslutninger i hverdagen, og at skabe muligheder for at borgerne så vidt muligt kan lære at klare sig selv i et meningsfuldt liv. Her beskrives tydeligt hvordan eksempelvis neuropædagogik, kognitiv tilgang (jeg støtende samtaler), KRAP (Kognitiv Ressourcefokuseret og Anerkendende Pædagogik) og Marte Meo understøtter den overordnede systemiske tilgang til målgruppen. Mere specifikt og som eksempler kan nævnes, at tilbuddet har taget stilling til, at den neuropædagogiske tilgang skal tage udgangspunkt i borgerens livshistorie og ikke i deres screening, at Marte Meo anvendes som metode til at afdække samspillet mellem borger og medarbejder og endelig beskrives udgangspunktet i Jeg-støttende samtaler, hvordan får du en ubehagelig følelse til, at blive noget du kan forholde dig til og tænke over. Der er tillige lagt vægt på, at det i interviews med medarbejderne fremkommer, at det er en udfordring med den store aldersspredning i borgergruppen, og at det er to forskellige opgaver, der skal løses i forhold til de gamle og de unge borgere. Tilbuddet har flere borgere med dobbeltdiagnoser. De borgere som både er udviklingshæmmede, og har en psykiatrisk diagnose bor på tilbuddet, fordi det er det bedste for dem, da de ikke passer ind på de eksisterende psykiatriske bosteder. Skræntens målgruppe kan ikke rumme borgere, som har behov for meget støtte og kontakt til at klare hverdagen, og ligeledes kan der ikke rummes borgere med udadrettet adfærd. Side 16 af 45

17 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at CSCjournaliseringssystem anvendes til opfølgning af og på borgernes mål, og at journaliseringssystemet sikrer løbende opfølgning og revurdering af borgernes mål og behov for justering deraf. I CSCjournaliseringssystemet forsøges ligeledes indarbejdet et indsatskompas, der er udviklet på Skrænten. Det fremgår ligeledes af interviews med ledelse og medarbejdere, at der løbende skrives i døgnrapporten, og at der forsøges indarbejdet en mere metodisk refleksion over praksis/tilgange/metoder i dagbogssystemet. Endvidere er der lagt vægt på, at målgruppen indeholder både yngre og ældre borgere og dermed differentierede mål, hvor målene for de ældre borgere handler om at vedligeholde færdigheder, handler det om at sikre og dokumentere udvikling for de unge i tilbuddet. Ved behov for større ændringer i borgernes indsatsmål kontaktes visiterende sagsbehandler. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på en skriftlig tilbagemelding fra visiterende kommune af. Tilbagemelding til Socialtilsyn Syd vedr. Botilbud Skrænten: "De socialfaglige rådgivere i handicaptemaet der samarbejder med Skrænten giver på de ovennævnte spørgsmål følgende tilbagemelding: Det er faglige engagerende medarbejdere, der forstår at lave nogle fyldestgørende ændringer til funktionsudredninger i forbindelse med revurderinger. Der er en rigtig god dialog med personalet på Skrænten, de er gode til at kontakte myndigheden, hvis der kræves handlinger fra myndighedens side. De bruger vores myndighedshandleplaner aktivt og arbejder meget fagligt med målene. Det er samarbejdsvillige pædagoger. Personalet er gode til at henvende sig ved akutte behov hos borgerne. Det virker som om de er uddannet i og bevidst om hvad det er for arbejdsmetoder de bruger. Undertegnede der er afdelingsleder i myndighedsafdelingen, har samme oplevelse i mit samarbejde Side 17 af 45

18 med Skrænten. Undertegnede samarbejder som oftest med ledelsen i de særlige borgersager, hvor jeg bliver involveret. Det er som oftest sager, hvor der er en klage eller vi skal undersøge om en konkret borger kan rummes i tilbuddet. I begge tilfælde opleves samarbejdet professionelt og tilbagemeldingerne er fagligt velfunderet og kvalificeret." Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Samlet vurderer Socialtilsynet, at Botilbud Skrænten i høj grad understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv. Der lægges vægt på, at tilbuddets ledelse og medarbejdere kan beskrive, hvordan dialogen er omdrejningspunktet for borgernes ønsker og behov, og at medarbejderne kan beskrive etiske overvejelser i samværet og samspillet med borgerne. Dette understøttes af interviews med både borgere og pårørende. Der lægges ligeledes vægt på, at der af pårørende beskrives en god omgangstone og en god atmosfære lige meget hvornår man kommer på besøg i tilbuddet. Samtidig lægges til grund, at personalet er fagligt bevidst omkring samarbejde og involvering af forældre/pårørende og kompleksiteten deromkring, når det skal foregå i overensstemmelse mellem borgernes ønsker og behov. Det er yderligere lagt til grund for vurderingen, at tilbuddet har et velfungerende brugerråd, som også bruges til læring i forhold til demokrati- og beslutningsprocesser. Tilsynet konstaterer, at borgerne eksempelvis ikke har indflydelse på personaleansætteleser. Side 18 af 45

19 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 5 (i meget høj grad Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der lægges vægt på, at det ved interview med ledelse og medarbejdere fremgår, at dialogen med borgerne prioriteres højt i hverdagen. Ledelsen oplyser, at der anvendes aktiv lytning, som metode til, at perspektivere borgernes udsagn i dialogen. Desuden oplyses, at opgaven er at fastholde de mål, der skal arbejdes med og samtidig kunne ændre på mål, når det er nødvendigt. Endvidere lægges til grund for bedømmelsen, at velfærdsteknologi forsøges indarbejdet, fx Ipads og smartphones, således at borgerne i størst mulig udstrækning understøttes i deres bestræbelser på at etablere en overskuelig dagsstruktur med mulighed for i vid udstrækning at blive hørt, respekteret og anerkendt. Indikator 04.b: Borgerne har 5 (i meget indflydelse på beslutninger høj grad vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Ligeledes lægges det til grund for bedømmelsen, at det af oplysninger indhentet fra en pårørende fremgår, at der er en god omgangstone i tilbuddet. Det er altid hyggeligt at komme på besøg i huset, og der er altid tid til at få en snak med personalet. De vil gerne lytte til det man siger! og man bliver mødt med venlighed uanset hvad. Fx fortæller den pårørende, at ledelsen har bakket en borger op, i forhold til at finde et sted til hans knallert, efter boligforeningen havde givet afslag på at lade ham opføre et skur til den. Socialtilsynet bedømmer indikatoren til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at såvel ledelse som medarbejdere redegør for, hvordan dialogen er et naturligt omdrejningspunktet når borgerens ønsker og behov italesættes. Der lægges i samme forbindelse vægt på, at der er nedsat et beboerråd, som bruges til læring i forhold til demokrati og beslutningsprocesser, fx tager borgerne beslutninger om mad, fælles aktiviteter, normer for god opførsel - alt kan sættes på dagsordenen. Det afholdes en gang månedligt og alle kan deltage, og referat tages af møderne. Der er samtidig lagt vægt på, at medarbejderne er fagligt bevidste omkring samarbejde og Side 19 af 45

20 involvering af forældre/pårørende og kompleksiteten deromkring, når det skal foregå i overensstemmelse mellem borgernes ønsker og behov. Dette bekræftes i samtalen med den pårørende og borgeren, socialtilsynet har talt med, samt af fremsendte pædagogiske handleplaner. Der bankes på inden medarbejderne går ind i borgernes lejligheder og tilbuddet hjælper de allerfleste med økonomi, ved hjælp af nedskrevne aftaler mellem medarbejder, bank og borger. Administrationsaftaler fornyes en gang årligt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet set i forhold til målgruppens forudsætninger på relevant vis understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Der lægges vægt på, at borgernes trivsel, af både ledelse og medarbejdere beskrives som omdrejningspunkt for det pædagogiske arbejde. Det er endvidere lagt til grund, at medarbejderne løbende er i dialog med borgerne om deres trivsel, at medarbejderne systematisk observere borgerne efter ændringer i vaner og rutiner efter tegn på mistrivsel. Det fremgår endvidere, at der er vågen nattevagt på tilbuddet. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at borgernes muligheder for støtte og ledsagelse til sundhedsydelser er systematiseret og individuelt tilrettelagt og at der, med udgangspunkt i målgruppen, eksisterer et velfungerende samarbejde med diverse sundhedsudbydere. Der lægges vægt på, at ledelsen og medarbejderne beskriver, at der vejledes og rådigves om sundhedsmæssige konsekvenser i forhold til alkohol, usund kost m.m., men at det samtidig pointeres, at borgerne er myndige og selv kan bestemme, hvordan de ønsker at leve deres liv. Soicaltilsynet lægger dog samtidig til grund, at pårørende oplyser, at det kan være svært, at acceptere ens pårørendes forhold til sundhed, men samtidigt, at medarbejderne opleves som garant for borgernes ret til egen levevis. Side 20 af 45

21 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgernes trivsel er omdrejningspunktet i det pædagogiske arbejde, hvilket bekræftes af interview med både ledelse, medarbejdere, borgere og pårørende samt af fremsendte handleplaner og journalnotater. Borgernes trivsel drøftes kontinuerligt med borgerne, pårørende og medarbejdergruppen, udtaler ledelsen. Der er ligeledes lagt vægt på, at medarbejderne løbende er i dialog med borgerne om deres trivsel, og her observeres borgerne, der ses efter ændringer i vaner og rutiner, som evt. tegn på manglende trivsel. Dette bekræftes af interview med 2 borgere, som ligeledes uopfordret giver udtryk for høj grad af trivsel ved at bo i tilbuddet. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at borgernes muligheder for støtte og ledsagelse til sundhedsydelser er systematiseret og individuelt tilrettelagt og varetages kvalificeret ud fra borgernes behov og ønsker. Dette fremgår af interview med ledelse, medarbejdere, borger og pårørende. Der er tillige lagt vægt på, at det i interviews med leder og medarbejdere fremgår, at der beskrives et velfungerende samarbejde med læger, tandlæger m.m, og at alle medarbejdere har medicinkursus 1 og 2. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der lægges vægt på, at det ved interview med ledelse og medarbejdere fremgår, at borgerne selv kan klare deres personlige hygiejne, men at der skal støttes verbalt for at få det gjort hver dag. Det fremgår endvidere, at borgerne kan komme i kontakt med medarbejdere døgnet rundt, vågen nattevagt. Ligeledes lægges det til grund for bedømmelsen, at det af interview med ledelse, medarbejdere, og pårørende fremgår, at der vejledes og rådgives om sundhedsmæssige konsekvenser i forhold til alkohol, misbrug og usund kost m.m., men at det samtidig pointeres, at borgerne er myndige og selv Side 21 af 45

22 kan bestemme, hvordan de ønsker at leve deres liv. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med udgangspunkt i deres målsætning og set i forhold til målgruppen forebygger og håndterer magtanvendelser. Der lægges til grund, at ledelsen og medarbejderne bevidst i deres pædagogiske tilgang angiver et fundament bygget på, at den pædagogiske tilgang forebygger magtanvendelser og at der kommunikeres konfliktnedtrappende i samspillet med borgerne. Det vurderes, at denne tilgang har stor kvalitet og afspejler medarbejdernes kompetencer i tilgangen til borgerne. Der er desuden udarbejdet procedurer, der sikrer opfølgning og evaluering af eventuelle episoder med henblik på læring. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad af være opfyldt. Der lægges til grund for bedømmelsen, at tilbuddet ingen magtanvendelser har haft siden 1. januar 2014, hvor Socialtilsynet har ført tilsyn. Der er desuden lagt vægt på, at det fremgår af interview med ledelse og medarbejdere, at den pædagogiske tilgang forebygger magtanvendelser, at fagligheden er baseret på: at aflæse borgerne, at kommunikere konfliktnedtrappende, at trække sig i konflikter og i at give plads til borgernes vrede og frustrationer. Samtidig lægges til grund, at alle medarbejdere har været på kursus i konflikthåndtering og i håndtering af magtanvendelser, og ved hvordan proceduren deromkring er. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Der lægges vægt på, at det ved interview med ledelsen fremgår, at såfremt der har været anvendt magtanvendelser eller andre voldsomme hændelser medtages disse til AMIR gruppen med henblik på læring af dem. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 22 af 45

23 Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Samlet vurderer socialtilsynet, at tilbuddet inden for deres målsætning og set i forhold til målgruppen på kompetent og relevant vis forebygger overgreb i tilbuddet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Det fremgår af interviews med både ledelse, medarbejdere, borgere og pårørende, at den pædagogiske indsats understøtter og sikrer, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der tillige lagt vægt på, at håndtering og formidling af en konkret episode, hvor der forebygges et overgreb, vidner om ledelsens og medarbejdernes kompetencer deromkring. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4 Socialtilsynet vurderer, at Botilbuddet Skrænten har en faglig kompetent ledelse, der har relevant uddannelse og erfaring til at udføre ledelsesopgaven i tilbuddet. Ved interview med medarbejderne i tilbuddet fremkommer der oplysninger, der i meget høj grad indikerer, at ledelsen er kompetent. Der er i tilbuddet ikke aftaler omkring et kontinuerligt supervisionsforløb ift. medarbejderne, men der er mulighed for ekstern supervision ved behov. I tilbuddet er man organiseret i teams for bla. at sikre en faglig Socialtilsynet vurderer, at ledelsen i Botilbuddet Skrænten skal have opmærksomhed omkring behovet for et kontinuerligt eksternt supervisionsforløb til medarbejderne i tilbuddet, med det formål at sikre mulighed for gode faglige refleksioner og udvikling omkring de faglige problemstillinger medarbejderne møder i det pædagogiske arbejde med borgerne. Side 23 af 45

24 sparring omkring borgerne. Derudover er der mulighed for faglig sparring på personalemøderne samt i det daglige arbejde. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent, hvor størstedelen af medarbejderne i tilbuddet har en pædagogisk grunduddannelse. Derudover er der gode uddannelsesmuligheder, hvor det er fokus på, at uddannelsesforløbene relaterer sig til tilbuddets aktuelle behov. Der er en særlig opmærksomhed omkring muligheden for, at sende flere medarbejdere afsted på samme kursus / uddannelse med det formål efterfølgende at sikre mulighed for faglig sparring og videndeling heromkring. Socialtilsynet vurderer, at der er tale om en meget lav personalegennemstrømning i tilbuddet samt et lavt vikarforbrug. Der er udarbejdet sygefraværspolitikker, som følges af tilbuddet. Der har i indeværende år været et højt sygefravær, som er forårsaget af 2 langtidssygemeldinger. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen i tilbuddet i høj grad har fokus på arbejdsmiljøet og der har været arbejdet intensivt med dette efter sammenlægningen af flere tilbud. Dette har bevirket, at man i tilbuddet nu har gode trivselsmålinger samt modtaget Sønderborg kommunes Side 24 af 45

25 arbejdsmiljø pris i Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Ud fra det fremsendte datamateriale samt interview med ledelse og medarbejdere fremkommer der oplysninger, der indikerer, at afdelingslederen i tilbuddet har uddannelse- og erfaringsmæssige kvalifikationer som er relevante for hendes lederstilling i Botilbuddet Skrænten. Lederens grunduddannelse er pædagog og denne er suppleret med flere uddannelser vedr. ledelse. Aktuelt er lederen i gang med en masteruddannelse i ledelse. Derudover har lederen tidligere erfaring med ledelse i Sønderborg kommune. I interview med medarbejderne giver de udtryk for, at de vurderer, at deres leder er kompetent til varetagelse af lederfunktionen i tilbuddet. Afdelingslederen er tilknyttet et ledelsesnetværk, hvor det opleves at have mulighed for faglig sparring. Lederen har mulighed for ekstern supervision ved behov. I tilbuddet er der ikke aftaler om kontinuerlig ekstern supervision til medarbejderne. Der er mulighed for ekstern supervision ved behov. Derudover opleves det også mulighed for faglig sparring / supervision bla. ved inddragelse af VISO i konkrete sager. Medarbejdere og ledelse oplever, at det i høj grad er mulighed for faglig sparring, både ved personalemøder samt i det daglige arbejde. Derudover er der etableret teams omkring den enkelte borgere, bla med det formål at optimere mulighederne for faglig sparring. Ved referaterne fra personalemøderne indgår der oplysninger om, at der er punkter på dagsordenen, der giver anledning til faglig sparring omkring konkrete emner. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 5 (i meget høj grad Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Af det fremsendte materiale fremgår det, at lederen har været leder i tilbuddet siden Lederen er derudover leder for 2 øvrige tilbud i Sønderborg kommune. Lederen har arbejdet som leder siden Side 25 af 45

26 2007 i forskellige tilbud i Sønderborg kommune. Lederen er uddannet pædagog og har efterfølgende gennemført diplomuddannelse i ledelse samt deltaget i Sønderborg kommunes lederudviklingsforløb. Aktuelt er lederen i gang med en master uddannelse. Ved interview med ledelsen oplyses det, at der er tæt samarbejde imellem afdelingsleder og områdeleder. I feriesituationer er det områdeleder eller øvrige afdelingsledere inden for samme områder, der vikarierer. Afdelingslederen oplyser, at hun har været leder siden Hun oplyser, at hun særlig mestrer strategisk ledelse og forandringsledelse. Hun oplever, at det er vigtigt, da der hele tiden er forandringer. Hendes strategiske ledelse udøves særligt i forbindelse med planlagte forandringer. Lederen oplever, at hun arbejder med strategi og visioner hele tiden. Hun vurderer det vigtigt, at være på forkant med hvad tilbuddet skal være fremtidsparate til. Det gør sig gældende både i forhold til medarbejdere, indholdet i tilbuddet, samt ift. øvrig ledelse og eksterne samarbejdspartnere. Lederen oplyser, at hun tror hendes medarbejdere vil beskrive hende som en leder, der er god til at være på forkant med tingene, én der tager fat, hvor det er nødvendigt og god til at lede medarbejdergruppen i mål. Fremtidige visioner for tilbuddet er at rekruttere den yngre målgruppe samt være opmærksom på det hele menneske, herunder pårørende, beskæftigelse mv. Ved interview med medarbejderne oplyses det, at de oplever deres leder som meget lydhør. Lederen er ikke "bleg" for at skære igennem, hvor det er nødvendigt. Medarbejderne oplever, at der bla. er nødvendigt med tydelig styring på personalemøderne og det lever lederen op til. Lederen er god til at sikre medinddragelse samt sikre, at den enkelte har "sjælen" med sig. De oplever lederen fagligt velfunderet. Hun formåede at tage styringen i forbindelse med sammenlægningen af 3 tilbud og til 1 samt de kaotiske situationer det medførte. Side 26 af 45

27 Medarbejdernes forventninger til lederen er, at hun er lydhør og imødekommende. Det opleves at lederen indfrier dette samt, at hun er god til at tage hånd om tingene og det der "fylder". Lederen er god til at tage styring og komme med udmeldinger i god tid, herunder bla. nye vagtplaner. Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 3 (i middel grad Lederen agerer på det man henvender sig omkring. Hun er god til sparring og stiller op, når det er brug for det. Medarbejderne oplever, at lederen er tilgængelig - også på trods af, at hun er afdelingsleder på flere tilbud. Lederen er meget hurtig til at ringe tilbage og svare på mails. Medarbejderne oplever at få den nødvendige information. De oplever, at alt drøftes på personalemøder, hvor lederen altid er deltagende. Derudover har der været pædagogiske dage i tilbuddet, hvor der er drøftet forventninger til hinanden. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i middel grad. Ved interview med ledelsen oplyses det, at det opleves, at ledelsen har et stort ledernetværk i form af områdeleder, lederkollegaer i Sønderborg kommune samt netværk i form af deltagelse i lederuddannelse. Afdelingslederen oplever at kunne bruge disse netværk til faglig sparring og benytter sig af dette. Afdelingslederen oplyser, at der er mulighed for ekstern supervision, men har ikke benyttet sig af det, idet der ikke er oplevet et behov herfor. Men såfremt der opstod et behov vil afdelingslederen benytte sig af muligheden for supervision. Afdelingslederen oplyser, at faglig sparring i medarbejdergruppen sikres ved, at der er lavet teams omkring den enkelte borger. Der afsættes tid til faglig sparring på personalemøderne og det opleves, at medarbejderne er gode til at bruge hinanden på tværs i det daglige arbejde. Der er ikke aftale om kontinuerlig supervision til medarbejderne, men der er mulighed for supervision ved behov. Side 27 af 45

28 Ved interview med medarbejderne oplyses det, at der ikke er etableret kontinuerlig ekstern supervision til medarbejderne i tilbuddet. De oplyser, at de oplever at have fået supervision i form af bla. inddragelse af VISO ift. konkrete borgere. Det oplyses endvidere, at de ved, at der kan aftales supervision ift. konkrete situationer. Medarbejderne fortæller, at de ikke oplever at have haft et behov herfor. Aktuelt er det blevet aftalt supervision ift. en konkret problemstilling ift. en borger. Medarbejderne oplever, at de er gode til at supplere hinanden og give faglig sparring til hinanden. De oplever, at der er god mulighed for faglig sparring og de oplever, at det gøres i hverdagen. Derudover sker der også faglig sparring på personalemøderne. I tilbuddet afholdes der temadage, hvor der er mulighed for fordybelse i faglige problemstillinger. Medarbejdernes oplevelse er, at faglig sparring vægtes højt og det prioriteres i tilbuddet. Medarbejderne oplever, at der er en god personalegruppe i tilbuddet og der er tillid i gruppen. Af det fremsendte datamateriale fremgår det, at der på personalemøderne i tilbuddet er faste punkter som bla. omhandler: - tilbagemelding fra handlemøder og lignende - beboergennemgang - drøftelse af nye borgere Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Ud fra det fremsendte datamateriale samt interview med ledelse og medarbejdere fremkommer der oplysninger, der indikerer, at man i tilbuddet er meget opmærksom på, at der er kompetente ressourcer tilstede i tilbuddet. I tilbuddet benytter man sig af det samme vikarkorps. Vikarer er aldrig alene i vagt. Ved ny ansættelse af faste medarbejdere samt vikarer er der et introduktionsforløb. Der er udarbejdet introduktionsmappe samt tjekliste. I tilbuddet er der flere medarbejdere, der har været ansat i en længere årrække. Der er sket en tilgang af Side 28 af 45

29 medarbejdere i de senere år med baggrund i, at tilbuddet er øget med flere borgere. I forbindelse med ny ansættelser er ledelsen opmærksom på hvilke kompetencer og uddannelsesbaggrund man ønsker i tilbuddet. I tilbuddet har der i det seneste år været 2 langtidssygemeldinger, som ikke har været arbejdsrelateret. Disse har haft en stor indflydelse på tilbuddets sygefraværsprocent, som vurderes værende høj i indeværende år. I tilbuddet følger man Sønderborg kommunes sygefraværspolitik og ledelsen oplever, at denne fungerer efter hensigten. Der udarbejdes ikke en årlig APV i tilbuddet, i stedet tager man udgangspunkt i Kaizen modellen, hvor det er muligt at henvende sig om problemstillinger løbende og der også løbende udarbejdes handleplaner og løsninger som følge af problemstillingerne. Kaizen modellen er fast punkt på personalemøderne i tilbuddet. Der foreligger flere handleplaner, hvor det fremgår på hvilken måde problemstillingerne er løst samt dato for afslutning af handleplanen. Der fremgår dog ikke dato for iværksættelse af handleplanen og det bemærkes, at de problemstillinger, der er anført primært er relateret til fysiske forhold. Botilbuddet har i dette år modtaget Sønderborg kommunes arbejdsmiljøpris. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 4 (i høj grad Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i høj grad. I tilbuddet er der udover lederen ansat 18 medarbejdere, heraf er 11 uddannet pædagog, 3 omsorgshjælpere, 2 pædagogassistenter, 1 studerende og 1 assistent. Af tilbudsportalen fremgår det, at normeringen i tilbuddet udgør 15,8 timer pr. borger pr. uge. Ved interview med ledelsen oplyses det, at de vurderer, at de ikke har et stort forbrug af vikarer. Der har været 2 langtidssygemeldinger i perioden og med baggrund i dette har man valgt at fastansætte en vikar. Side 29 af 45

30 Ledelsen oplyser, at de i vid udstrækning ønsker at være fleksible overfor medarbejderne, således at de kan få fri, når de ønsker dette. Dette bevirker bla. også, at ledelsen oplever at have meget fleksible medarbejdere. Men samtidig er ledelsen også opmærksom på at "passe" på de faste medarbejdere og det kan bla. gøres ved, at sikre, at der er vikardækning ved behov. I tilbuddet benytter man sig af det samme vikarkorps. Der er særlig introduktion for nye vikarer og der er udarbejdet en introduktionsmappe. Vikarerne er aldrig i en vagt uden, at der er en fast medarbejder. Det bevirker også, at det ikke vil være nødvendigt for vikarerne, at have et særligt kendskab til borgernes individuelle behov. Vikarerne har derved mulighed for at opleve at være i "mesterlære" hos de faste medarbejdere. Nye medarbejdere i tilbuddet introduceres til tilbuddet ved, at der i de første 14 dage er udarbejdet introduktion / indkøringsperiode. Til brug for dette er der udarbejdet introduktionsmappe samt tjekliste. Medarbejderne oplyser, at der løbende er vikarer på arbejde. I tilbuddet benytter man som udgangspunkt de samme vikarer og det bevirker, at man ikke nødvendigvis fornemmer, at der er vikarer på arbejde. Når der er vikarer i vagten vil det være det faste personale, der skal have overblikket og de faglige beslutninger og indsatser. På denne måde gør det også en forskel for borgerne, de kan mærke når der er vikarer på arbejde. Vikarerne har mulighed for at orientere sig i borgermapper. Vikarerne har læse adgang til CSC, som er det elektroniske journalsystem i tilbuddet. Såfremt der er særlige beskeder til vikarerne er der mulighed for at skrive dette i CSC. Vikarerne er aldrig i vagter, hvor der ikke er fast personale. Medarbejderne oplyser, at i forbindelse med ansættelse af nye medarbejdere er udarbejdet introduktionsprogram, hvor man som ny medarbejder bla. er i følvagter de første 14 dage. Der foreligger introduktionsbeskrivelse samt tjekliste for nye medarbejdere. Side 30 af 45

31 Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 5 (i meget høj grad 3 (i middel grad Medarbejderne oplyser, at de føler sig kompetente til at udføre opgaverne og den pædagogiske indsats i tilbuddet. Medarbejderne oplever at der er mulighed for uddannelse, aktuelt er der særlig opmærksomhed omkring psykiatri og NADA uddannelser. Medarbejderne oplever, at de også har mulighed for at komme afsted på uddannelse i grupper. De vurderer, at det er godt for fællesfagligheden efterfølgende. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Af fremsendt datamateriale fremgår det, at 10 medarbejdere har været ansat i tilbuddet i mere end 5 år. Ved interview med ledelsen oplyses det, at der har været en enkelt vikaransættelse i det seneste år. Ansættelsen er sket med baggrund i 2 langtidssygemeldinger. Ledelsen vurderer, at der er tale om en lav personalegennemstrømning i tilbuddet. Der er sket ansættelse af flere medarbejdere i de seneste år, dette er sket med baggrund i tilgang af flere borgere. I forbindelse med ansættelse af nye medarbejdere ønsker man i tilbuddet at ansætte medarbejdere med en pædagogisk uddannelse og gerne med kendskab til det psykiatriske område. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren er opfyldt i middel grad. Af det fremsendte materiale fremgår det, at tilbuddets sygefravær i perioden 1. januar december 2014 er udgør 9,67 %. Sygefravær i perioden 1. januar februar er 15,50 %. Der er vedlagt flere handleplaner, som er udfyldt jf. Kaizentavlen (APV). Ved interview med ledelsen oplyses det, at man i tilbuddet har haft 2 langtidssygemeldinger, der ikke har været arbejdsrelateret. De 2 langtidssygemeldinger har haft en stor indflydelse på sygefraværs statistikken. Side 31 af 45

32 Tema Gns. bedømmelse I tilbuddet følger man Sønderborg kommunes sygefraværspolitik, hvor der er kontakt med medarbejderen på 1., 5., 14. og 28. dag. Ift. langtidssygemeldingerne har der været afholdt de lovpligtige samtaler, hvor der er taget udgangspunkt i fastholdelsesplaner og der har været indkaldt til rundbordssamtaler. Ledelsen vurderer, at sygefraværspolitikken fungerer efter hensigten. I tilbuddet arbejder man med Kaizen-modellen, som er en metode for at sikre en løbende APV. Det betyder, at Kaizentavlen har et punkt på personalemøde hver gang samt det er muligt for medarbejdere og øvrige at komme med problemstillinger løbende og der tages stilling / beslutning herom løbende. Ledelsen vurderer, at denne metode er taget godt i mod i tilbuddet og det fungerer godt. Ved interview med medarbejderne oplyser de, at de oplever et godt samarbejde i tilbuddet og i medarbejdergruppen. De oplever, at de tager omsorg og ansvar for hinanden. Medarbejderne oplyser, at der har været et par langtidssygemeldinger i tilbuddet, men derudover oplever de ikke et højt sygefravær i tilbuddet. Ved interview med ledelse og medarbejdere oplyses det, at tilbuddet sidste år modtog Sønderborg kommunes arbejdsmiljøpris. Botilbud Skrænten har ved uanmeldt besøg fra Arbejdstilsynet d. 13. feb ikke fået konstateret forhold, der giver anledning til at foretage sig yderligere. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 4,5 Socialtilsynet vurderer, at Botilbud Skrænten har en erfaren medarbejdergruppe, som har relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Målgruppen er på sigt unge mennesker, men består aktuelt også af ældre Side 32 af 45

33 borgere, og her vurderer Socialtilsynet samtidigt, at medarbejderne har de nødvendige og relevante kompetencer. Tilbuddet arbejder aktivt med metoderne, herunder medinddragelser af borgerne i forhold til at imødekomme den enkelte borgers aktuelle behov og ønsker for, hvordan hverdagen tilrettelægges, så den enkelte borgers trivsel øges og borgerne styrkes i forhold til at leve et så selvstændigt og værdigt et liv som muligt. Socialtilsynet vurderer, at der er stor sammenhæng mellem kommunens overordnede strategi og ledelsens og medarbejdernes prioritering af efteruddannelse og implementering heraf. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere samlet set har relevant uddannelse, viden og erfaring, der modsvarer målgruppens behov og tilbuddets metoder. Der lægges vægt på, at der angives sammenhæng mellem kommunens overordnede strategi og ledelsens og medarbejdernes beskrivelse af prioriteringen af efteruddannelse og implementering deraf med et nuværende fokus på rehabilitering. Se bedømmelsen af indikator 10 a og 10 b for uddybning af vurderingen. Side 33 af 45

34 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 5 (i meget høj grad På baggrund af indhentet materiale omkring medarbejdernes kompetencer vurderes det, at personalet er bredt uddannet og i høj grad besidder viden og erfaring omkring målgruppen og tilbuddets anvendte metoder. Tilbuddet benytter sig overordnet af metoderne/tilgangene MERK (Menneske, Relation og Kultur) og Rehabilitering(er ved at blive implementeret). Det fremgår af kommunens overordnede strategi samt af interview med ledelsen, at det prioriteres at efteruddanne flest muligt i samme efteruddannelse, med dertilhørende mulighed for implementering og videndeling i og af praksis. Det fremgår af interview med medarbejderne, at der afvikles MUS hvert år efter en model, hvor der anlægges et helhedssyn på opgaver og uddannelse og sammenhængen mellem disse. Det fremgår af interview med den pårørende, at der altid ydes god hjælp og støtte fra personalet og at der generelt opleves stor tilfreds med tilbuddet. Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer 4 (i høj grad Socialtilsynet vurderer med udgangspunkt i ovenstående, at indikatoren i meget høj grad er opfyldt. Under tilsynsbesøget var der i mindre omfang mulighed for at overvære og observere samvær mellem borgere og medarbejdere, men det overværede samspil mellem medarbejdere og borgere bar præg af omsorgsfuldhed, faglighed og med plads til humor. Ligeledes havde de interviewede medarbejdere gode refleksioner i forhold til at respektere den enkeltes integritet samtidig med at tillære borgerne sociale færdigheder ud fra fagligt funderede overvejelser. Der er tillige lagt vægt på, at der ved interviews af borgere fremstår et billede af, at borgerne føler sig hørt og forstået i hverdagen. På baggrund af ovenstående betragtninger og interviews bedømmes indikatoren til i høj grad at være opfyldt. Side 34 af 45

35 Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 4 Der er tale om et kommunalt tilbud, hvorfor det formodes at kommunen til enhver tid vil understøtte tilbuddet økonomisk. Afledt heraf anses bostedets økonomi som bæredygtigt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Der er tale om et kommunalt tilbud. Som følge heraf har det ikke været muligt at vurdere indikator 11.a og 11.c. I forhold til indikator 11.b. vurderes det, at der for 2015 er et rimeligt forhold mellem omsætning og dækningsgrad. Tilbuddet har oplyst, at der ikke planlægges væsentlige investeringer i nær fremtid. Generelt: Der er tale om et kommunalt tilbud, hvorfor det formodes at kommunen til enhver tid vil understøtte tilbuddet økonomisk. Afledt heraf anses bostedets økonomi som bæredygtigt. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport 3 (i middel grad Indikator 11.b: Der er et rimeligt 5 (i meget Der er tale om et kommunalt tilbud, hvorfor der ikke er aflagt særskilt regnskab med tilhørende revisions-påtegning. Indikatoren kan som følge heraf ikke bedømmes. For budget 2015 budgetteres der med en omsætning på t.kr., et dækningsbidrag på 42 t.kr. og Side 35 af 45

36 forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget høj grad et resultat på 0 t.kr. Idet der er tale om en kommunal institution er det naturligt, at der budetteres med et 0 resultat. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Tilsynet skønner det afsatte beløb til kompetenceudvikling tilstrækkeligt. Det vurderes tillige, at den afsatte lønramme i budget 2015 giver mulighed for at ansætte personale med de nødvendige kompetencer i forhold til den godkendte målgruppe og metoder. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 5 (i meget høj grad Kompetenceudvikling: Jf. budget for 2015 er der afsat 31 t.kr. til kompetenceudvikling. Personale: I budget 2015 er der budgetteret med en samlet lønsum på t.kr. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Der er tale om en kommunal institution. Som følge heraf foreligger der ikke regnskab for Forholdet er deraf ikke bedømt. Side 36 af 45

37 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 3 (i middel grad Der foreligger ikke et regnskab for 2013, ligesom der ikke er tastet nøgletal på Tilbudsportalen. Det har deraf ikke været muligt at foretage ovennævnte sammenholdelse. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 3,7 Socialtilsynet vurderer, at der i tilbuddet er gode fysiske rammer, der tilgodeser målgruppen. Borgerne har egne lejligheder og egen lejekontrakt. Socialtilsynet vurderer, at borgerne som udgangspunkt trives med de fysiske rammer i tilbuddet. Der bor fortsat enkelte ældre borgere i lejlighedskomplekset, som ikke er en del af tilbuddets målgruppe. Borgerne er glade for deres lejligheder og lejlighederne er i en god stand samt giver god mulighed for, at understøtte det pædagogiske arbejde i forhold til borgerne og deres udvikling i mod større selvstændiggørelse. Socialtilsynet vurderer, at fællesfaciliteterne i tilbuddet giver mulighed for forskellige aktiviteter, som tager udgangspunkt i borgernes ønsker og særlige behov. Borgerne har i høj grad mulighed for medinddragelse når Side 37 af 45

38 der skal ske ny indretning eller udsmykning i tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Ved tilsynets besigtigelse af de fysiske rammer observeres det, at tilbuddet er indrettet således, at fællesfaciliteterne befinder sig i den ene ende af tilbuddet og borgernes lejligheder i den anden ende. Alle borgere har egen indgang til lejlighederne og fordelingsområdet til lejlighederne er overdækket. Tilbuddet ligger centralt i Sønderborg, hvor der er kort afstand til offentlig transport samt centrum. Borgerne har mulighed for personlig indretning i lejlighederne, de har eget bad og toilet samt egen lejekontrakt. Størstedelen af lejlighederne er tidligere ældreboliger og dette bærer de bla. præg af i form af skydedøre og meget store badeværelser. Borgerne udtrykker, at de er glade for deres boliger. Eftersom der er tale om et tidligere dagcenter, hvor der har været tilknyttet ældreboliger betyder det, at der fortsat bor nogle ældre i botilbuddet. I fællesarealerne og kælderen er der forskellige mindre lokaler, hvor der er mulighed for forskellige aktiviteter, hvor det er taget udgangspunkt i borgernes ønsker og særlige behov. Derudover er der stor spisestue, hvor det er mulighed for fællesspisning for alle borgerne. I forbindelse med ny indretning af fælles faciliteter i tilbuddet samt udsmykning er borgerne medinddraget. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Side 38 af 45

39 Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 4 (i høj grad Ved interview med ledelsen og medarbejderne oplyses det, at borgernes trivsel i de fysiske rammer sikres ved, at have en dialog heromkring med borgerne. Nogle borgere trives bedst i store og brede omgivelser, hvor andre trives i mindre rammer. Ledelsen vurderer, at det er vigtigt, at borgerne støttes i deres individuelle behov ift. de fysiske rammer. Ledelsen oplyser, at de bla. har en borger, der er flyttet væk fra tilbuddet med baggrund i, at borgeren ikke trives i de fysiske rammer, herunder bla, at der var for langt til opsøgning af personalet. Skal der ske ny indretning i tilbuddet vil borgerne blive inddraget. Bla. er det indretningen ved indgangen til tilbuddet ændret og dette har borgerne haft mulighed for medinddragelse omkring. Ledelsen vurderer, at det er vigtigt, at borgerne har en oplevelse af, at det er deres sted. Medarbejderne oplever, at nogle borgere bruger fælles lokalerne meget. Det kan også være afhængigt af, hvorledes medarbejderne benytter lokalerne. Medarbejderne oplever, at deres tilstedeværelse kan gøre det mere attraktivt for borgerne at benytte fællesfaciliteterne, men giver samtidig udtryk for, at det virker som der er en samhørighed mellem borgerne. Ved interview med borgerne oplyses det, at de er glade for deres lejligheder. Lejlighederne bærer til dels præg af, at de er oprettet som ældreboliger. Borgerne oplyser, at de er glade for boligernes størrelse og de har selv haft mulighed for indretning i lejlighederne. I forbindelse med tilsynsbesøget besigtiger tilsynet de 2 interviewede borgers lejligheder. Ved besigtigelsen observeres det, at der er forskel på lejlighederne bl.a. i form af størrelse og ønske om indretning. På baggrund af ovenstående interviews og observationer bedømmes indikatoren til i høj grad at være opfyldt. Indikator 14.b: De fysiske 3 (i middel Ledelsen oplyser ved interview, at de i højere grad oplever, at borgerne benytter sig af de muligheder Side 39 af 45

40 rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov grad der findes i fællesfaciliteterne i tilbuddet. Herunder de forskellige lokaler i kælderen samt at de opholder sig i fællesstuen. De forskellige lokaler inviterer til forskellige aktiviteter, samt giver borgerne mulighed for at være sammen i mindre grupper. Vedligeholdelse i tilbuddet sikres ved, at selv om arealerne er ejet af en boligforening, så er der afsat midler til vedligehold i tilbuddets budget. Medarbejderne oplyser ved interview, at det er vigtigt, at de i en begyndende periode er rollemodeller for, hvorledes de forskellige lokaler kan benyttes af borgerne. Bla. at medarbejderne opholder sig i hyggerummet og udbyder forskellige aktiviteter for at tiltrække borgerne. Nyt tiltag i tilbuddet er, at man er begyndt at holde møder i kælderen med det formål at gøre det mere attraktivt for borgerne, at benytte lokalerne i kælderen. Ved interview med borgerne oplyser de, at de ikke oplever, at der er nogle steder i tilbuddet, hvor de ikke bryder sig om at være. Borgerne oplyser, at de opholder sig både i egen lejlighed samt i fællesarealerne i stueplan. De oplever, at de er meget sammen i fællesskabet og oplever, at det er rart med fysiske rammer, der giver mulighed for, at man kan være flere sammen. Det fremgår af driftsorienteret tilsyn fra 2014, at borgerne oplyser, at de oplever at det kunne være rart, at de sidste ældre borgere flyttede ud fra tilbuddet. Borgerne oplever, at det kan være et problem med de ældre borgere, bla. ift. at tilbuddets målgruppe gerne vil holde fester og man må kun have høj musik til kl. 22 i hverdagene samt kl. 24 i weekender. Borgerne oplever, at der bliver taget mere hensyn til de ældre og handicappede - de borgere, der er over 40 år. Socialtilsynet har ikke bemærket denne problematik ved nuværende regodkendelse. I forbindelse med tilsynets besigtigelse af de fysiske rammer oplyses det, at tilbuddet er flyttet ind på et tidligere dagcenter for ældre, hvor der har været tilknyttet ældreboliger. Det betyder, at lejlighederne i tilbuddet er indrettet herefter og der aktuelt stadig bor ældre borgere, hvor man i Side 40 af 45

41 tilbuddet afventer, at disse borgere flytter ud og efterfølgende vil der flytte borgere ind i lejlighederne, som er omfattet af tilbuddets målgruppe. Det betyder også, at tilbuddet aktuelt har 35 borgere, men det forventes at når alle ældre borgere er flyttet, at tilbuddet vil omfatte i alt 42 borgere. Ved rundvisningen fremvises fælleslokalerne i kælderen, som er ny renoverede og hvor det er indrettet lokaler til bla. fysiske udfoldelser samt køkken med mulighed for forskellige aktiviteter. Aktiviteter i kælderen er bla. boksebold, bordfodbold, fitnessredskaber, tv-stue, bordtennis. Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 4 (i høj grad På baggrund af ovenstående betragtninger og interviews bedømmes indikatoren til i middel grad at være opfyldt. Ledelsen og medarbejderne oplyser, at de oplever, at der er stor respekt om, at lejlighederne er borgernes hjem. Det gøres blandt andet ved den bevidsthed der er omkring, hvordan man forholder sig til borgerne i deres lejligheder med respekt om, at det er borgernes hjem. Det er implicit i tænkningen heromkring. Der bankes altid på inden man entreer lejligheden og der gøres ikke noget uden accept fra borgerne. Man opfører sig som gæst i borgernes lejligheder og dette er en del af introforløbet ift. nye medarbejdere samt vikarer. Ledelsen oplyser, at det er vigtigt, at medarbejderne støtter borgerne i, at det er deres egen lejlighed, men pointerer samtidigt, at borgerne har behov for at træne i at tage hensyn til hinanden. I det der er tale om et tilbud iht. Lov om Almene Boliger 105, stk. 2 har alle borgere selvstændige lejekontrakter. Medarbejderne oplyser, at den enkelte borgers behov og økonomi er afgørende for, hvorledes borgeren er inddraget omkring beslutninger vedr. egen lejlighed. I tilbuddet har man nøgler til borgernes lejligheder, men dette er med samtykke fra borgerne. Enkelte borgere har ønske om, at medarbejderne banker på om morgenen for at sikre, at de er stået op. Medarbejderne oplyser, at de låser ikke op til lejlighederne, såfremt borgerne ikke er hjemme og de Side 41 af 45

42 vil ikke gå ind i lejlighederne uden accept fra borgerne. Opstår der bekymring for den enkelte borger kan det give anledning til, at man vælger at gå ind i lejligheden. Såfremt det sker, vil det altid være med deltagelse fra 2 medarbejdere og man har forinden forsøgt at skabe kontakt på til borgeren på anden vis, bla. ved telefonopkald. Der foreligger ikke nedskrevne retningslinjer for denne procedure. Ved interview med borgerne oplyses det, at de oplever at de selv er bestemmende i deres lejligheder. Borgerne oplyser, at de får besøg af familie, venner og veninder samt pædagoger i lejlighederne. Ved besigtigelse af borgernes lejligheder observeres det, at lejlighederne i høj grad bærer præg af borgernes personlige indretning. I tilbuddets fælleslokaler observeres det, at der tages udgangspunkt i borgernes særlige behov og der er mulighed for, at borgerne har mulighed for indflydelse på indretningen i form af medinddragelse samt, at det også kan være borgernes egne produkter, der bruges som udsmykning. På baggrund af ovenstående betragtninger og interviews bedømmes indikatoren til i høj grad at være opfyldt. Side 42 af 45

43 Side 43 af 45