Patient- og borgerorienteret ledelse det hospitalsrettede perspektiv

Transkript

1 Patient- og borgerorienteret ledelse det hospitalsrettede perspektiv Dansk selskab for Interprofessionel Læring og Samarbejde Bispebjerg Hospital, den 14. november 2012 Adm. sygehusdirektør Niels Nørgaard Pedersen Sygehus Lillebælt

2 Sygehus Lillebælt en rejse værd - på vej mod 2015/16 KOLDING SYGEHUS Akutsygehus VEJLE SYGEHUS Kræft- og specialistsygehus 2 MIDDELFART SYGEHUS Rygcenter Syddanmark

3 Sygehus Lillebælt - sammen om sundhed - vi vælter os i relationer! 3

4 Søndag 7. oktober 2007

5 Resultater, trivsel og relationer går hånd i hånd! Afdelinger der lykkedes? Patienttilfredshed, kvalitet og økonomi i top Scorer meget højt på social kapital/ medarbejdetilfredshed Men det gør nærmeste naboafdeling og samarbejdet ofte også Og lederrelationen 5 Nå en relation ikke virker, står den sjældent alene og det ses på resultatet

6 Patientbehandling er en relationel og interprofessionel koordinationsudfordring sekretær teknikere Sosu assistenter overlæger patient 6 portører Bioanalytikere Reservelæger Sygeplejersker Fysio/ergo terapeut Rød = dårlig kommunikation og relationer, Grøn = god kommunikation og relationer, Blå = hverken eller

7 Patientorienteret ledelse ledelse af relationer Relationer Samarbejdsevne 7 Kerneopgave Retfærdighed Tillid Ref. Tage Sønderskov Christensen, Eva Thoft: Social Kapital Jody Hoffer Gittell: High Performance Healthcare

8 MTU 2011 Sygehus Lillebælt total SOCIAL KAPITAL Social Kapital handler om oplevelsen af tillid, retfærdighed og samarbejde mellem kolleger, nærmeste ledelse og overordnet ledelse. Social Kapital måles ved en række enkeltspørgsmål, der er grupperet inden for fire temaer: Samlende social kapital, Brobyggende social kapital, Forbindende social kapital (nærmeste leder) og Forbindende social kapital (overordnet ledelse). Samlende social kapital vedrører relationerne internt i gruppen (afsnittet/afdelingen). Brobyggende social kapital vedrører relationer på tværs af afdelingerne i enheden. Forbindende social kapital relaterer sig til nærmeste leder og overordnet ledelse. Forbindende social kapital (nærmeste leder) vedrører relationerne mellem medarbejdere og ledere internt i gruppen. Forbindende social kapital (overordnet ledelse) vedører relationer mellem overliggende ledelsesniveauer.

9 MTU 2011 Sygehus Lillebælt total SOCIAL KAPITAL

10 Ledelse af relationer i praksis - 1 Patientrelationen og udgangspunktet Visions- og værdiarbejdet Kompleksitetsudfordringen Holde fast i patientudgangspunktet skabe mening, retning og skærme. Prioritering i et bredt perspektiv Mere relevant og daglig feedback på patientforløb, overgange, patientsikkerhed

11 Hvorfor giver Patientsikkert Sygehus god mening? Global Trigger Tool: Skader per 1000 sengedage Antal b b b b b b b b b b b b b b b Periode Bradenscore indenfor 24 timer braden <24t/ indl. ptt. MEDIAN mål procent uger

12 Sammenhæng og relationer: Ledelse på tværs - bygge broer! 12

13 Ledelse af relationer i praksis - 2 Organisationsstrukturen Ledelses- og styringsmodellen: Værdier og visioner Resultater ( den brede (patient)bundlinje ) Råderum og incitamenter Forandring sker ikke i projekter men i ledelsesarbejdet Fælles ledelsesarbejde ikke en forhandlingsdisciplin. Ikke stå i vejen! Relationer og kommunikation 13

14 Klinisk ledelse på afdelings- og funktionsniveau er helt afgørende Det er her relationerne til medarbejderne er Resultaterne skabes her Det er her, man er tæt på sygehusets enorme kompetencer og ressourcer Det er her, de bedste løsninger kan findes De rigtige Kvalitets-, HR-, og økonomi- chefer findes her Det er her, kursen kan fastholdes og/eller ændres 14

15 Patientorienteret ledelse - eksempler Kulturen - hvorfor er vi her? Hvad gør vi vigtigt patienten, det faglige og exellente! Patientens fodspor Patientsikkerhedsrunder Matrikelrunder Patient og pårørende råd Systematisk patient-feedback Konsekvent styring og ledelse

16 Patientorienteret ledelse eksempler - 2 Pakker version 2.0 MDT er Akutpakker Fokus på overgange ledelsesinvolvering NIP Færdigbehandlede Fælles patientforløb over sektorgrænser Doctors partnership Patienternes kræftsygehus Patienternes akutsygehus A- og B-side har vi ikke.

17 Husk: Ledelse er ikke noget ledere kan gøre alene! Ledelsen 17 Kolleger Dig Kolleger Patient/ Borger