En forståelsesramme for forskning, monitorering og evaluering. Programleder, seniorforsker Thomas Maribo, ph.d.

Transkript

1 Evaluering af rehabilitering metoder og erfaringer Gå hjem møde Dansk Evalueringsselskab 20. April 2016 Jesper Buchholdt Gjørup Thomas Maribo Merete Tonnesen Hanne Søndergaard Følg os på LinkedIn Navn Mail

2 En forståelsesramme for forskning, monitorering og evaluering Programleder, seniorforsker Thomas Maribo, ph.d.

3 Rehabilitering, to definitioner Hvidbogen Rehabilitering er en målrettet og tidsbestemt samarbejdsproces mellem en borger, pårørende og fagfolk. Formålet er at borgeren, som har eller er i risiko for at få betydelige begrænsninger i sin fysiske, psykiske og/eller sociale funktionsevne, opnår et selvstændigt og meningsfuldt liv. Rehabilitering baseres på borgerens hele livssituation og beslutninger og består af en koordineret, sammenhængende og vidensbaseret indsats (MarselisborgCentret 2004) WHO Rehabilitering kan defineres som en række indsatser, der støtter det enkelte menneske, som har eller er i risiko for at fånedsat funktionsevne, i at opnåog vedligeholde bedst mulig funktionsevne, herunder at fungere i samspil med det omgivende samfund (Sundhedsstyrelsen 2010)

4 Ikke konsensus om definition Enighed om formålet med rehabilitering: Optimering af funktionsevne Selvstændigt og meningsfuldt liv Færrest mulige gener som følge af funktionsevnetab

5 Kerneområder i rehabilitering o Vidensbaseret, systematisk tilgang! 1. Teoretisk tilgang til funktionsevne (ICF modellen) 2. Borgercentreret tilgang 3. Tværfaglig proces 4. Rehabiliteringsprocessens elementer: I. Vurdering (behovsvurdering) II. Målsætning og beslutning af intervention III. Intervention IV. Evaluering

6 FUNKTIONSEVNE og FUNKTIONSEVNENEDSÆTTELSE Funktionsevnenedsættelse (disability) er et resultat af biologiske, psykiske og sociale påvirkninger Forskellige elementer påvirker hinanden i et komplekst system. Der er ikke en lineær årsagskæde, men et kompleks der påvirker borgeren og påvirkes af borgerens kontekst ICF -International klassifikation af funktionsevne, funktionsevnenedsættelse og helbredstilstand En biopsykosocial model hvor funktionsevne er sandwich mellem helbred og kontekst

7 ICF - En cirkulær interaktionsmodel Funktionsevne Helbredstilstand/Sundhedstilstand Kroppens funktioner og anatomi Aktiviteter Deltagelse Omgivelsesfaktorer Personlige faktorer Kontekstuelle faktorer

8 At forske/monitorere/evaluere rehabilitering er en kompleks sag Med baggrund i ICF s helhedsforståelse er det tydeligt at rehabiliteringsbehov kan være komplekse og dermed også indsatserne der skal skræddersys og kontinuerligt tilpasses til ændrede situationer. Derfor taler vi om, at der kræves forskellige metoder fra forskellige fagområder for at høste viden om rehabiliteringsbehov-, processer, interventioner og effekt.

9 Hvad er forskning? Forskning og udvikling er skabende arbejde foretaget pået systematisk grundlag for at øge den eksisterende viden, samt udnyttelsen af denne viden til at udtænke nye anvendelsesområder (Uddannelses og forskningsministeriet) Frascati-dokumentet definerer Grundforskning, Anvendt forskning og Udvikling

10 Hvad er monitorering Forløb, der periodisk eller løbende kontrollerer leveringsforløb, projektimplementeringellermålopfyldelsegennem indsamling af informationfra udvalgte indikatorer (begrebsdatabasen.dk) kvantitative og kvalitative data Synonym: overvågning (?) -fra NIP..

11 Hvad er evaluering en vurdering eller en værdisættelse Vurdere kvalitet (Den Danske Ordbog) Dokumenteret systematisk vurdering af en indsats for at se, om den lever op til fastlagte mål eller krav (ikas.dk) "Evaluering er systematisk indsamling af informationer og data, der giver grundlag for at skabe viden om gennemførelse, organisering og virkninger af konkrete indsatser, der er sat i værk for at påvirke forhold i samfundet. Evalueringer gennemføres med henblik på praktisk anvendelse, hvilket kan ske gennem formidling af resultater undervejs eller efter at evalueringen er gennemført. (Olsen og Rieper 2004)

12 Uanset metoder til at høste ny viden fokus på.. Grundig og reproducerbar beskrivelse af baggrund, formål, antagelser, dataindsamling, analysemetoder Generaliserbarhed hvad eller hvem kan resultaterne overføres til