Afrapportering af Evaluering af indsats for borgere med erhvervet hjerneskade i Tønder Kommune Tønder Kommune 02.06.2015 1
Disponering Præsentation og disponering Generelt om evalueringsprojektet Interessante hovedresultater Konklusioner og anbefalinger Forbedringsmuligheder - set i forhold til - dette projekt - fremtidige projekter Det fremtidige videre samarbejde på tværs (v/ KB) 2
Generelt om evalueringsprojektet Har beskrevet klart formål, forventede effekter og en afgrænset målgruppe Består af - intern spørgeskemaundersøgelse - en beskrivelse af en tilvækst- og forandringsteori - en ekstern kvalitativ interviewundersøgelse Videnskabelige principper, men ikke tale om videnskab Stor og god sammenhæng mellem resultaterne i alle tre trin af projektet - især mellem spørgeskemaundersøgelsen og interviewundersøgelsen Rummer nogle udfordringer - især ift. implementeringen, der meget ofte ses i udviklingsprojekter i en meget driftsorienteret praksis 3
Generelt om evalueringsprojektet TRIN 1 TRIN 2 TRIN 3 Forventede effekter af kompetenceudviklingsprogrammet (kommunens tilvæksttilskrivelse) Formulering af en forandringsteori baseret på viden om læring og neurorehabilitering Opstilling af en tilvækstmodel for udvikling af kommunens rehabiliteringsindsats EN TILVÆKSTS- OG FORANDRINGSTEORI TRIN 4 TRIN 5 Indsamling af ny viden (datagenerering) baseret på den opstillede tilvækstmodel Analyse af data i forhold til den opstillede tilvækstmodel KVALITATIVT STUDIE TRIN 6 Konklusioner på analysen og evt. justering af den opstillede tilvækst- og forandringsmodel RESULTAT 4
Hovedresultater Beskrivelse af en tilvækstteori 5
Hovedresultater Beskrivelse af en forandringsteori 6
Hovedresultater Fokusområde: Reaktion 1) at medarbejderne har fået ny viden og forståelse af borgernes situation 2) har fået en fælles forståelsesramme, baseret på neuropædagogik og rehabilitering 3) har fået en øget opmærksomhed over for betydningen af de små fremskridts betydning i rehabiliteringsarbejdet FOKUSOM- RÅDER TEMAER ANALYTISKE TEMAER Reaktion Faglighed Borgerens situation og vanskeligheder Motivation og læring En fælles forståelsesramme og fælles tilgang Neuropædagogik og rehabilitering som fundament De små fremskridts betydning i indsatsen hos borgerne Udvikling af egen faglighed Forventninger til visioner for fremtiden 7
Hovedresultater Fokusområde: Læring 1) medarbejderne har fået et meget stort udbytte af kursusforløbet. 2) viden om redskaber som kiks- eller boksmodellen og forandringscirklen meget nyttige 3) at implementeringen og anvendelsen kompetenceudviklingsforløbet i praksis bl.a. afhænger af a) en vedholdende og systematisk opfølgning i hverdagen, især fra lederside b) fortsat opmærksomhed på læring i hverdagen og c) en prioriteret og struktureret supervision fra en neuro-kyndig supervisor. FOKUSOM- RÅDER TEMAER ANALYTISKE TEMAER Læring Ny viden Udbytte af kurset Færdigheder Forudgående faglige forudsætninger Redskaber som vigtige værktøjer i hverdagen Opfølgning i hverdagen Fortsat læring i hverdagen Supervision 8
Konklusioner Fokusområde: Adfærd To hovedaspekter ser ud til at være dominerende og meget centrale FOKUSOM- RÅDER TEMAER ANALYTISKE TEMAER 1) en række implementeringsaspekter og udfordringer Adfærd Implementeri ng Koordineret og sammenhængende tilgang Muligheder for videndeling, sidemandsoplæring Ledelsens rolle i implementeringsarbejdet IT-strukturens rolle 2) ændringer af hverdagen som konsekvens af ny viden og nye handlemuligheder for medarbejderne, herunder tid som en ressource Ændring af hverdagen Hverdagens arbejdstilrettelæggelse Tid som en ressource Den foranderlige og usikre fremtid Kompetenceudviklingsforløbets tilrettelæggelse 9
Konklusioner Nogle udfordringer ved implementering af ny viden i praksis KOMPETENCE- UDVIKLINGSFORLØBET Usikkerhed omkring Klosterparkens fremtid Ændringer i den ledelsesmæssige bemanding 10
Konklusioner Fokusområde: Resultater To hovedaspekter træder frem som resultater eller effekter af det gennemførte kompetenceudviklingsforløb: FOKUSOM- RÅDER Resultater TEMAER Betydning for borgerne ANALYTISKE TEMAER Forbedret funktionsevne for borgerne 1) forskellige oplevelser af forbedringer af borgerens funktionsevne og samarbejdet med dennes pårørende i rehabiliteringsprocessen 2) betydninger eller effekter ift. organisationen som helhed - en fælles forståelsesramme grobund for et styrket tværfagligt samarbejde og forbedret intern kommunikation Organisatoris ke ændringer Arbejdstilrett elæggelse Kommunikati on Samarbejdet med de pårørende Den fælles forståelsesramme Udredningen af borgerens situation (tovholder) Tværfagligt samarbejde og ændret fokus 11
Anbefaling 1 Risikovurdering i forbindelse med større kompetenceudviklingsinitiativ - mulighederne for at gennemføre initiativet uden væsentlige forstyrrelser (barrierer) fra faktorer i den daglige drift - evt. nye strategiske (politiske) beslutninger og et nyt beslutningsgrundlag bag iværksættelsen af kompetenceudviklingsinitiativet Konsekvenser ift. - medarbejdernes motivation - muligheden for implementering af kompetencer i praksis - relevansen af de nye kompetencer i fremtiden 12
Anbefaling 2 Anvendelse af en bølge-model for udrulning af kompetenceudviklingsforløb Borgerne 1. bølge Nøglepersoner 2. bølge Klosterparken 3. bølge Korttidscentrene 4. bølge Visitatorer m.fl. Opfølgning Opfølgning Opfølgning Opfølgning 13
Anbefaling 3 Læringsniveauer for frontlinjemedarbejdere - fra novice, over kompetent udøver til ekspert Betydning ift. - differentiering af læringsarbejdet - støtte til implementering i det daglige hos den enkelte medarbejder 14
Anbefaling 4 Fokus på implementering i hverdagens praksis - fremmende mekanismer - hæmmende barrierer I implementering af forandringer er det vigtigt at have fokus på, hvorledes man - forbereder forandringer - udvikler initiativer til forandringer - skaber læring som led i forandringsprocessen - sikre forankring af den ønskede forandring Transformation Omdannelsesproces 15
Anbefaling 5 Differentiering af redskaber - undersøge mulighederne for at gøre forløbets redskaber anvendelige ift. andre grupper af borgere Betydning ift. praksis - flere medarbejder vil kunne anvende og få erfaring med redskabet - fokus på borgeren og dennes vanskeligheder frem for diagnosen 16
Forbedringsmuligheder... set i forhold til dette projekt kunne det fx ske ved - opsamling på projektforløbet - afklaring af fremtiden for Klosterparken - sikre synlig ledelse af den videre proces - drøftelse af, hvorledes implementeringen kan genstartes / videreføres - etablering af systematisk supervision - sikre rum og tid til transformering af viden til praksis (især f. novicer) - udpegning af nøglepersoner, der kan bistå med ovennævnte... set i forhold til fremtidige projekter - inddrage de i rapporten beskrevne anbefalinger vedr. risikovurdering, udrulning af forløbet og implementering 17
Tak for samarbejdet 18