Brugerrådsmøde d. 12. juni 2017 Diskretion Optimalt udskrivningstidspunkt DNV Patientens hospital www.regionmidtjylland.dk
Program Velkomst v/ Ida til 20. møde Tilbageblik på hvad vi har udrettet, hvilken betydning har det haft, at have et brugerråd i HEV og hvordan ser fremtiden ud Færdiggøre diskussionen om diskretion fra sidste mødehvordan får vi de 12 anbefalinger implementeret i HEV? SPISEPAUSE kl. 17.30 Hvad er det rigtige udskrivningstidspunkt på dagen set med patient-pårørende øjne? Næste ½ års tema er DNV Gødstrup- patientens hospitalhvordan ses og føles det? Hvordan kommer vi til at drøfte dette tema? Punkter fra formødet Evt. 2 www.vest.rm.dk
20 møde- et tilbageblik og et blik fremad. 3 www.vest.rm.dk
Ida s oplæg om de 20 møder mm Opstarten til brugerrådet var et inspirationsmøde i 2013. Det lagde kimen til at anvende filosofien; it takes a heart to change a mind 5/2 2014 startede vi sammen. Mange temaer har været på banen og mange gentager sig kan vi se. Verden omkring os ændres, og derfor må vi gentage drøftelserne med hinanden. Kommunikation, etik, den nødvendige samtale og ikke alene bruge begrebet den svære samtale. Det vil være forskelligt fra person til person. Vi skal fokusere på det nødvendige i stedet for- hvilken samtale er den nødvendige? Tilfredshedsundersøgelserne (LUP) drøftes kontinuerligt og særligt fokus på tryghed har vi haft. Patientsikkerhed og hvordan kommer man af med sine oplevelser, har der været et samarbejde om- en film er lavet og hjemmesiden opdateret. Projektinvolvering i både de nye medicinarbejdsgange Min medicin med og på det sidste i styregruppen for projektet kom godt hjem (Birgit Hagen) Eksterne mødedeltagelse har der været flere af undervejs- og vi vil ikke stille op i fora hvor inddragelse skal drøftes, uden I er med. Vi tænker I altid vil være en del af Hospitalsenheden Vest. Region Sjælland har brugerråds rep med til ansættelse af personale i ledende stillinger har været drøftet med afdelingerne. Vi afventer flere erfaringer derfra. Ledelsesmæssigt er vi ikke klar, men vi satser på at blive det. Henning har erfaringer fra ansættelser i KB af psykologer, meget godt. Fremover skal anvendes cases i ansættelsesudvalg, som skaber en naturlig drøftelse af patient-pårørende vinklen. Organiseringen i rådet drøftet gange mange. Betydningen af samarbejdet i brugerrådet?? Helt essentielt at have nogle der bider os i haserne på, at er på patientens præmisser. Vi erkender, at det er svært at se effekten selv, men naturligt er træder I tydeligere frem i vores mind-set. Vi er kun interesseret i at blive endnu bedre. Claus: min fornemmelsen er at vi bliver taget alvorlige, og det er en stærk drivkraft. Henning: vi mødes meget positivt og lyttende, var særligt overrasket over dagen for udvikling af Uddannelsesstrategien. DNV workshop om wayfinding her er jeres in-put brugt ved flere lejligheder. 4 www.vest.rm.dk
Diskretion På mødet sidste gang blev talt diskretion. De 12 anbefalinger fra Kræftens Bekæmpelse, hvad er vigtigst at sætte fokus på og hvordan implementerer vi dem i afdelingerne? Obs på diskretion ved standere, hvor hele cpr. kommer op, når man kører sit kort igennem. Birgitte undersøger om cpr. nr. kan udelukkes. -> Standerne viser ikke CPR nr 5 www.vest.rm.dk
Referat Kunne være nok om fornavnet bare stod der? Behøves efternavne det bliver pludselig allemands eje. Konklusion: Kan vi prøve bare at nøjes med fornavnet? Det er undersøgt, og kan ikke lade sig gøre, det er enten hele navnet eller intet navn. Alle 12 anbefalinger skal ud og leve men hvordan? Birthes kæphest er det talte sprog At blive talt med og ikke til. Tror på at personalet taler ordentlig til patienter, hvis de også kan tale ordentlig sammen- presset arbejdsmiljø kan få konsekvenser. Hænger meget sammen med vores pejlemærker, som vi søsætter i denne uge. DNV vil ændre på de fysiske rammer som også kræves for at komme helt i mål. Handler meget om pli også. Skræmmende læsning af cases i materialet. De kan hjælpe os til, at blive skærpet på at sådanne situationer ikke må ske hos os. Patienter og pårørende har desværre stadig dårlige oplevelser i forhold til diskretion. Rammerne sætter nogle begrænsninger for os stadig. Vigtige samtaler om alvorlig sygdom afvikles på 4- sengsstuer. Patient-pårørendegruppen har erfaringer med, at det ofte er lægegruppen, som ikke altid lykkedes med deres kommunikation, og var nysgerrige på, hvor meget uddannelse de får i kommunikation. Der er en beviselig forskel som vi skal have opmærksomhed på. Vi kan ikke nøjes alene med at afventer uddannelsesstederne får bedre fat i opgaven, det skal italesættes i afdelingen som en del af kulturen. 12 anbefalinger skal med under pejlemærkerne som konkrete redskaber 6 www.vest.rm.dk
Hvad er det rigtige udskrivningstidspunkt for patienter og pårørende? Patient-pårørende gruppen har diskuteret flg: I regionen er sat et mål om, at flere patienter af dem, der har været indlagt i mere end 48 timer, skal udskrives inden kl. 12. Grunden til dette er, at flere og flere akutte patienter indlægges inden kl. 11, og derfor, får vi billedligt talt to patienter i samme seng, hvis ikke vi får nogle udskrevet. Men i diskussionen har manglet at få patienternes perspektiv med. Hvad tænker I omkring det "gode udskrivelsestidspunkt" herunder også vinklen som pårørende. På brugerrådsmødet præsenteres gruppens konklusioner til en fælles drøftelse 7 www.vest.rm.dk
Referat Patientgruppen er dem med de mest komplekse forløb, som ofte skal have hjælp hjemme og som kræver kommunalt samarbejde er etableret. Henning redegør for, hvad der er drøftet på formødet, og ser tre perspektiver: hospitalsperspektivet perspektiver kommune perspektivet patient-pårørende perspektivet Konklusionen på diskussionen var: Meld så tidligt ud som muligt vedr plan, Gør klar at med mindre. så udskrives du kl X og hold så aftalen. Brug ikke ydertidspunkter på døgnet. Der skal altid være en seng til rådighed Diskussion på mødet: Vi oplever det med at der med to i sengene, der kan være ventetid på Falck som gør det besværligt at have en seng til alle. Vi kan være nødt til at modtage en til en seng, inden den anden er gået, fordi der er pres i den anden ende. Er det en trend at vi får flere akutte, så der er pres på sengene, hvad ved vi egentlig? Nødvendigt at kende til inden vi beslutter handlinger? Kræver også kommunen er tilgængelig fra morgen af, så vi kan få det planlagt ordentlig. I samarbejdet med Falck er erkendt, at der ikke er forsinkelser derfra, men vi kommer ofte med forsinket rekvisitioner. Så vi kan selv gøre noget bedre. Vær opmærksom på, hvilke krav/forventninger der er til de pårørende i udskrivelsessituationen og gå i dialog herom hurtigst muligt. Afdæk hvilken pårørende der er den primære. 8 www.vest.rm.dk
Næste ½ års tema er DNV Gødstrup- patientens hospitalhvordan ses det? På vores hjemmeside (Internet) om DNV Gødstrup gemmer stof til eftertanke. Eksempelvis beskrives hovedvisionen for DNV som "patientens hospital". Afslutningsvis står så: "Visionen er udarbejdet i et samarbejde mellem hospitalsledelsen, HMU og kredsen af afdelingsledere". Hvordan ser og ikke mindst mærker kommende patienter og borgere generelt, at de er kommet på patientens hospital? Er det et emne til et kommende møde, og hvad skal drøftelsen munde ud i? 9 www.vest.rm.dk
Referat Handler mest af alt om processer og mindst om flyttekasser. Workshop i august med deltagelse af brugerrep- livet på stuerne. Hvad giver enestuen anledning til at nye arbejdsgange og muligheder for patienter og pårørende? Det skal munde ud i nogle teser, som hver afdeling kan holde fast i når de skal udleve egen indretning til deres patientforløb. Pejlemærkerne skal ud og leve og arbejdet med dem skal følges. Patient-pårørende gruppen gør opmærksom på, at der er behov for nye medlemmer, der er for mange opgaver til nuværende medlemmer. Birgitte og Jeanette kontakter Kommunikation for udarbejdelse af materiale til udlevering og ophæng samt indslag på Facebook siden. Desuden kontaktes borgere, der tidligere har vist interesse i DNV byggeriet. Der skal differentieres i hvem fra brugerrådet, der kan deltage i møder i arbejdstid og hvem kan om aften. Nye medlemmer skal tages imod af tovholder og medformand, som skal gøre klart, at har man sagt ja til frivilligt arbejde, så forpligter møder og andre aktiviteter. Selvfølgelig er der hensynet til ens helbred. På sidste slide ses de nuværende aftaler og hvem der har meldt sig. Jeanette kontakter Jesper Bech (fraværende i aften) for en aftale om, at drøfte erfaringer med lægernes uddannelse indenfor kommunikationsfeltet, og hvad vi i HEV med fordel kunne sætte fokus på, for at forbedre patienter og pårørendes oplevelser. 10 www.vest.rm.dk
Vigtig info- MEN... Vigtig information til alle sundhedsprofessionelle om patienternes hurtigere adgang til prøvesvar og journalnotater fra 13. juni 2017 Fra 13.juni kan patienter se prøvesvar og journalnotater i Sundhedsjournalen efter bare 0-1 døgn imod 3-5 døgn i dag. Patienterne får hurtigere adgang til prøvesvar og journalnotater Snart kan patienter se prøvesvar og journalnotater i Sundhedsjournalen efter bare 0-1 døgn imod 3-5 døgn i dag. Den kunstige forsinkelse på 3-5 dage på borgernes mulighed for at læse prøvesvar og journalnotater i Sundhedsjournalen på Sundhed.dk forsvinder fra tirsdag den 13. juni 2017. I dag har læger, sygeplejersker og andre behandlere et forspring på 3-5 dage, inden nye prøvesvar og journalnotater er tilgængelige for patienterne i Sundhedsjournalen. Men nu bliver den kunstige forsinkelse på borgernes adgang til oplysningerne ophævet. Det betyder, at patienterne kan læse nye prøvesvar og journalnotater i Sundhedsjournalen på sundhed.dk inden for bare 0-1 døgn. (Årsagen til, at der kan være en forskel på et døgn er, at Sundhedsjournalen "kun" bliver opdateret med nye data en gang i døgnet.) Sent d. 13/6 meddelte Danske Regioner, at der var behov for mere tid til en oplysningskampagne til alle borgere om denne ændring, og at det ikke var optimalt hen over sommeren. Så forsinkelsen på at se egne data fjernes, men datoen er endnu ukendt. 11 www.vest.rm.dk
De næste møder 15/6 Afdelings og funktionsledermøde kl. 14-15 i Aulum Fritidscenter: Birgit og Susanne Hjælp til valg af hvilestole til DNV 7/7: Claus Patient-pårørende top-møde 14/9 Sjællands Universitetshospital: Claus, Henning, Birgitte T og Jeanette. 3/10 Brugerrådsmøde i Holstebro 14/12 Brugerrådsmøde i Herning 12 www.vest.rm.dk