Godkendt klinisk undervisningssted Allerød kommune 6. semester Redegørelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Sygeplejerskeuddannelsen Nordsjælland Marts 2017 Uddannelsesleder Merete Brædder mb3@ucc.dk Navn på det kliniske undervisningssted: Allerød Plejecenter og Hjemmepleje Plejecenter Engholm: http://www.alleroed.dk/engholm Plejecenter Mimosen: http://www.alleroed.dk/mimosen Plejecenter Lyngehus: http://www.alleroed.dk/lyngehus Plejecenter Skovvang: http://www.alleroed.dk/virk/skovvang-plejecenter Hjemmeplejen med sygeplejeklinik og akutteam: http://www.alleroed.dk/hjemmeplejen Se mere information om Allerød Kommune på: http://www.alleroed.dk Ledelsesmæssige ansvar: Navn: Lisbeth Pedersen Stilling: Sundhedschef E-mailadresse: lipe@alleroed.dk Uddannelsesmæssige ansvar: Navn: Pernille Ommundsen Stilling: Uddannelseskonsulent E-mailadresse: pomm@alleroed.dk Anfør de kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer og kompetencer 1 : I Allerød Kommune varetages uddannelsesområdet i klinikken af to koordinerende vejleder. Den ene har ansvaret for hjemmeplejen og de midlertidige pladser. Den anden har ansvaret for plejecentre. De har begge en diplomuddannelse og har flere års erfaring, indenfor undervisning når studerende er i klinik. Deres arbejdsopgaver er bl.a., at udarbejde ugeplaner, være med ved studiesamtalen samt fremme progressionen i læreprocessen for den studerende og støtte til kvalitet i den studerendes refleksionsproces til kobling af teori og praksis På alle kliniksteder er der ansat kliniske vejledere, der har før-, under- og efter vejledning og refleksion som relatere til semesterets centrale elementer og læringsudbytterne. De kliniske vejleder har som minimum 1/6 diplomuddannelsen og flere har fuld uddannelse. Flere har suppleret med yderligere relevant videreuddannelse af pædagogisk og fagspecifik art, som fx moduler fra den sundhedsfaglige diplomuddannelse, sårsygepleje og palliation. Den kliniske vejleder har max to sygeplejestuderende ad gangen på det enkelte kliniksted. Anfør de pædagogiske og sygeplejefaglige kvalifikationer for de sygeplejersker den kliniske vejleder evt. uddelegerer elementer af den kliniske undervisning til: 1 Minimumskravet for godkendelse er en sygeplejeuddannelse og mindst en 1/6 diplomuddannelse.
De kliniske vejleder har en bred erfaring som sygeplejersker indenfor både sekundær og særlig primær sektoren. Mange sygeplejersker i Allerød Kommune har været igennem uddannelse til triage og mange har i foråret 2017 fået et diplommodul i demens. Som beskrevet tidligere har flere sygeplejersker i kommunen andre diplomuddannelser som er mere borger og sygeplejerelateret. Flere af de sygeplejersker, som de kliniske vejleder uddelegerer opgaver til i forbindelse med klinisk undervisning er nøglepersoner indenfor sår, inkontinens, diabetes, KOL, medicin, sikre hænder forebyggelse af tryksår, faldforebyggelse, rehabilitering og ernæring. Som en del af sygeplejerskens virksomhedsfelt forventes det, at en sygeplejerske kan formidle og undervise de sygeplejestuderende. Anfør antal timer den kliniske vejleder har i gennemsnit pr. uge til den daglige kliniske vejledning sammen med den studerende: De to koordinerende kliniske vejleder har 46 timer/uge tilrådehed til de studerende. Deres arbejdsopgaver er udelukkende tilknyttet de studerende. De daglige kliniske vejleder har forskelligt timeantal tilrådehed til de studerende. De har udover vejlederfunktionen også andre sygeplejefaglige opgaver. Hvis dimensioneringen holder har Allerød Kommune 14 studerende på samme tid. Estimeret timeforbrug til sygeplejestuderende, opgjort pr. studerende KKV = koordinerende klinisk vejleder DKV = daglig klinisk vejleder/sygeplejerske Opgaver Timeforbrug Vejleder Administrativ planlægning (placering, aftaler, 1 t KKV velkomstbrev) Ugeplaner med koordinerende planer 2½ t KKV Praktikportalen (indsætte, ændre og godkende, inden 1 t KKV start) Introduktion til klinisk undervisning, ugeplaner o. lign. 1½ t KKV Modtagelse og intro. til klinikstedet 4 t DKV/sgspl Planlægge og afvikle intro. til borgere (kan afvikles af 3 t DKV/sgspl SSA) Forberede og afholde 1. studiesamtale (DKV inviteres 1½ t KKV med) 1. studiesamtale 1 t DKV Opfølgende og afsluttende studiesamtaler inkl. forberedelse, gennemgang af studieplan samt godkendelser af revurderede studieplaner (antal samtaler afhænger af semesterbeskrivelsen). Se nedenfor. 1½ t (pr. samtale) KKV Borgerrelateret før-, under- og eftervejledning, inkl. 4 t (ugl.) DKV/sgspl forberedelse og afvikling Individuel vejledning f.eks. journalsystem og FMK 2 t (ugl.) DKV/sgspl Fællesrefleksioner (antallet afhænger af semesterniveauet) 2 timer med 2 6 studerende fra 1 til 4 x ugentligt. Sem. 1,1 fællesrefleksion x 4, sem. 1,2 refleksion x 2, øvrige semestre x 1 ugentligt. Semester afhængigt KKV Side 2 af 7
Individuel vejledning f.eks. i Håndbog i medicinhåndtering Kontakt til relevante nøglepersoner ift. undervisning, udvikling, udveksling og forskning, relateret til semesterbeskrivelse Forudsætningsgivende studieaktiviteter, inkl. aftale med uddannelsesinstitutionen, vejl., afholdelse, refleksion og dokumentation Sygeplejefagligt forum, del af intern prøve i 6. sem. inkl. vejl. Intern prøve i 6. sem. inkl. sygeplejefagligt forum, vejledning, forberedelse, afholdelse og dokumentation Opfølgende dokumentation og korrespondance, afsluttende godkendelser på Praktikportalen min. 1½ t KKV/sgspl (ugl.) 1 t KKV min. 2½ t pr. aktivitet min. 2 t KKV KKV/DKV 6 t KKV 1 t KKV Timeopgørelsen er estimeret i forhold til en studerende uden særlige udfordringer eller behov. I et problematisk forløb må det forventes, at der er brug for ekstra ressourcer og dermed øges tidsforbruget i forhold til denne studerende hos både DKV og KKV. Antallet af studiesamtaler i semester 1,1, 1,2 og 4, minimum 2 samtaler. I 2. sem., minimum 3 samtaler. I 4. sem., minimum 2 samtaler. I 5. sem., minimum 3 samtaler. I 6. sem., minimum 4 samtaler. Ud over timeforbruget, relateret direkte til en studerende, forventes det, at kliniske vejledere deltager i relevante møder, undervisning og temadage arrangeret kommunalt eller på uddannelsesstedet. Koordinerende klinisk vejleder møde med uddannelseskonsulenten 1½ time x 8 årligt Temadage á 4 7 timer varighed, 1 2 gange årligt Kliniske vejledere møder med uddannelseskonsulenten 2 timer, 2-3 x årligt Undervisningstilbud fra undervisningsstedet, 3 timer, 2 gange årligt Timeopgørelsen er estimeret i forhold til en studerende uden særlige udfordringer eller behov. I et problematisk forløb må det forventes, at der er brug for ekstra ressourcer og dermed øges tidsforbruget i forhold til denne studerende. Anfør antal timer i gennemsnit pr. semester som den kliniske vejleder har til rådighed i samarbejdet med den/de tilknyttede underviser(e) og uddannelsesinstitutionen: Uddannelseskonsulenten og de to koordinerende kliniske vejleder mødes en gang/måned til gensidig information vedr. de studerende i klinik. De kliniske vejleder og koordinerende kliniske vejleder har to møder om året med uddannelseskonsulenter vedr. uddannelsen og informationer fra skolen. Derudover er der møder på UUC med vores tilknyttet underviser fra UUC, samt to årlige temadage/samarbejdsmøder på UUC/Metropol. Anfør det kliniske undervisningssteds sygeplejefaglige-, tværsektorielle- og tværprofessionelle samarbejdspartnere: Der er et tæt tværfagligt samarbejde omkring den enkelte borger og mellem social og sundhedspersonale, Ergoterapeuter, Fysioterapeuter, Diætister, Visitationen, Apotek, forebyggelseskonsulenten, Demenskonsulenten, Fodterapeuter, Omsorgstandplejen, Praktiserende læge, Special læger, Ambulatorier, Psykiatri, Palliativt team og Hospitaler. Derudover skal de studerende samarbejde med aktiv hverdags ergoterapeuter, Akut sygeplejeteam, Gerontopsykiatri og Socialpsykiatrien. Samt andre elever/studerende på andre niveauer og uddannelser. Side 3 af 7
De studerende skal på et tidspunkt under deres klinikophold undervise fysioterapeutstuderende i medicin. Undervisningen skal tage udgangspunkt i en borger situation. Et eksempel kunne være, at en fysioterapeutstuderende oplever, at en borger har smerter ved forflytning eller under genoptræningen. Den sygeplejestuderende skal undervise i observationer, tidspunkt for medicinadministration, halveringstid, forholdsregler, sundheds og pædagogiske overvejelser. Den sygeplejestuderende kan bruge sin logbog i medicinhåndtering. Generel studieplan Redegørelse for de sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold Semester Angiv hvilket semester der søges godkendelse til: 6. semester Sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold (Beskriv nedenstående i forhold til det pågældende semester) Redegør for autentiske typiske patient/borgersituationer: Ældre borger med sundhedsudfordringer og kroniske sygdomme. Mange af borgerne er dialogiseret med livsstilssygdomme og demens. Flere af borgerne har konkurrerende sygdomme og derved et komplekse forløb. Sygeplejerskerne skal yder sygepleje til borger fra alle social lag og mange har en anden etnisk baggrund. Fælles for dem alle er, at de har behov for sygepleje af vejledende, sundhedsfremmende og forebyggende art i mere eller mindre grad. Der vil også være borgerforløb, hvor den udøvede sygepleje er behandlende, lindrende og rehabiliterende. Der ydes desuden sygepleje i relation til indlæggelser og udskrivelse. Redegør for om patient/borgersituationer er medicinske og/eller kirurgiske forløb: De studerende er som udgangspunkt på plejecentre, hvor de opnår viden og kompetencer indenfor primært det medicinske forløb. Redegør for hvordan studerende har mulighed for at arbejde med de centrale elementer, der er rettet mod at den studerende kan opnå semestrets samlede læringsudbytte. 2 (max 2000 tegn inkl. mellemrum) Sygepleje Borger og patient I det hele sundhedsvæsen. Temaet retter sig mod selvstændig klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab inden for sygeplejens virksomhedsområde I det hele sundhedsvæsen på tværs af sektorer og professioner. Fokus et at den studerende opnår kompetence til selvstændigt at indgå i tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde og med afsæt I et helhedsperspektiv at understøtte borger og/eller patienten som en central og aktiv aktør. Ligeledes er fokus, at den studerende forholder sig kritisk og refleksivt I sygeplejesituationer I det hele sundhedsvæsen. I dette semester er der fokus på klinisk beslutningstagen til patienter og borgere i det hele sundhedsvæsen. Semesteret retter sig mod sygeplejerskens koordinerende og ledende funktion herunder dokumentation, evaluering og kvalitetsudvikling. Den studerendes kliniske undervisningsforløb kan gennemføres både i hjemmeplejen og på kommunens plejecentre. Den studerende træner selvstændig professionsudøvelse gennem selvstændigt 2 Du finder fokusområde for klinisk undervisning i den respektive semesterbeskrivelse. Side 4 af 7
at udføre professionel sygepleje hos borgere med komplekse sygeplejefaglige problemstillinger og interventioner. Derudover skal den studerende forholder sig reflekterende til sygeplejesituationen og skal gennem klinikperioden tænke i innovative processer i forhold til fx kvalitet. Sygeplejeydelserne er visiteret ud fra en faglig vurdering og sygeplejens professionsrettede kvalitetsstandarder refererende til sundhedsloven. Den studerende kan i samarbejde med klinisk vejleder eller sygeplejersker indgå i visitation og inddrager kliniske retningslinjer udviklings- og forskningsarbejde i tilrettelæggelsen af pleje og behandling. De borgerforløb, den studerende vil få mulighed for at indgå i, omfatter sygepleje til borgergrupper hvori både komplekse, akutte og kroniske sygdomme er repræsenteret. Den studerende skal kunne kombinere sin viden om sygdomslære, anatomi, fysiologi i forhold til de forløb de stifter bekendt med. Disse borgerforløb/patientforløb vil typisk være borgere med behov for hjælp til sår - og kompressionsbehandling, medicinadministration, lungelidelser, palliation & terminal pleje, diabetes, hukommelsesproblem & demens, smerteproblematik, hjerte/ kredsløbs-problematik samt muskel/skeletlidelser. Derigennem opnår og styrker den studerende sine færdigheder og kompetencer i sygdomslæren. Den studerende udøvede sygepleje der omfatter den udøvende, formidlende, ledende og udviklende sygepleje. Hvis det er relevant i borgerforløb/patientforløb vil den studerende tilbydes studiebesøg på relevante hospitalsafsnit eller ambulatorier. Dette aftaler sker mellem de kliniske vejleder. Den studerende vil kunne indgå i ledende funktioner i samarbejde med koordinerende klinisk vejleder og ledelsen på det kliniske uddannelsessted. Der får den studerende mulighed for gennem selvstændigt klinisk beslutningstagen at prioritere, koordinere egen udøvede sygepleje og delegere sygepleje til egne og tværsektorielle samarbejdspartnere ud fra faglige overvejelser og kommunens kompetenceprofiler. Den studerende vil på denne måde samarbejde og have afsæt i helhedsperspektiv der understøtter borgerne i det individuelle forløb. Den studerende vil i relation til sygeplejen skulle anvende tydelig og entydig dokumentation af sygeplejen i den elektroniske borgerjournal for at sikre en sammenhængende og målrettet indsats samt for optimering af det tværfaglige samarbejde omkring borgeren. Således er der mulighed for at træne og beherske gældende dokumentationspraksis og administrative procedurer samt forholde sig kritisk til kvaliteten af den udførte sygepleje. Allerød Kommune arbejder ud fra værdigrundlaget om respekt, åbenhed og troværdighed. Den studerende skal arbejde på en empatisk og etisk måde med fokus på den værdiskabende kommunikation. Derigennem kan den studerende opnå en relation til borgeren og de pårørende, samt få forståelse og vise respekt for borgerens værdier og opfattelse på sundhed og sygdom. Dette sker bl.a. igennem den studerendes arbejde med sundhedspædagogiske opgaver hos borgeren, hvor der arbejdes rehabiliterende, forebyggende og sundhedsfremmende ud fra. Den studerende samarbejder med både borgeren og dennes pårørende, som grundlag for sygepleje og professionel omsorg og sikrer således kontinuitet i pleje- og behandlingsforløb. Der vil være mulighed for, at prøve og beherske medicinadministration efter de givne retningslinjer og i relation til en udvalgt borgergruppe. Der tages udgangspunkt i den studerendes forudsætninger, og gives oplæring i medicinhåndtering, herunder de enkelte præparaters virkning og bivirkning samt træning i forskellige Side 5 af 7
medicinadministrationsformer. Det kan dreje sig om dosispakket og doseret medicin, inhalationer, injektioner, medicinske plastre, vagitorier og suppositorier osv. Umiddelbart inden den studerende gennemføre aktivitet 2 har den studerende i samarbejde med den kliniske vejleder eller koordinerende kliniske vejleder opnået videns- og handlekompetencer og selvstændighed med fokus på øget kompleksitet inden for medicinhåndtering i hele medicineringsprocessen. Den studerende sikres desuden undervisning og træning i det kliniske undervisningssteds elektroniske informations-, registrerings-, og dokumentationssystemer indenfor medicinhåndtering. Derudover deltager den studerende i en klinikdag om farmakologi for alle 6. semester studerende på tværs af nord kommunerne. Den studerende indgå i de daglige rutiner med det daglige personale gennem diverse faglige dialoger og møder. Den studerende vil desuden kunne indgå i udviklings- og implementeringsaktiviteter sammen med en udviklingssygeplejerske i forhold til de projekter, som Allerød Kommune arbejder med og kan derigennem forholde sig reflekterende i forhold til praksis, viden og forskningsresultater i forhold til egne observationer og empirisk data. Desuden vil den studerende mødes med andre studerende til refleksion over klinisk praksis. Kontakten til både koordinerende klinisk vejleder og daglig klinisk vejleder anses som væsentlig i den kliniske undervisning og prioriteres. Den studerende vejledes til at sikre egen gennemførelse af de 3 forudsætningsgivende studieaktiviteter. Redegør for hvordan de studerende har mulighed for at arbejde med de forudsætningsgivende studieaktiviteter i forbindelse med klinisk undervisning (max 1000 tegn inkl. mellemrum): Den studerende har mulighed for at bruge klinikkens dokumentation system til at søge oplysninger om borgers livshistorie, sygeplejehandlinger, medicin og sygedomsark. Der vil sammen med den kliniske vejleder og de to koordinerende vejleder være mulighed for individuelle samtaler og vejledning i forhold til udarbejdelse af de 3 forudsætningsgivende studieaktiviteter: Aktivitet 1: fælles undervisning i tværprofessionel kommunikation Aktivitet 2: medicineringsprocessen Aktivitet 3: klinisk sygeplejeintervention gennem innovative processer Den studerende forventes at være studieaktiv 40 timer/uge hvoraf de har fremmøde på 30 timer på det kliniske undervisningssted. Der gives mulighed for dataindsamling i hverdagen. Der vil være mulighed for både individuelle og gruppe vejledning i forbindelse med de forudsætningsgivende studieaktivitet. Redegør for samarbejdsformer mellem den kliniske vejleder og den studerende (max 200 tegn inkl. mellemrum): Den studerende samarbejder med den koordinerende kliniske vejleder, den daglige kliniske vejleder og sygeplejersker i gruppen omkring sygeplejeinterventioner. Den daglig og praksisnære kliniske vejledning og refleksion varetages en dag om ugen af den koordinerende kliniske vejleder og de øvrige dage af den daglige kliniske vejleder/sygeplejersker. De studerende og den koordinerende kliniske vejleder/daglige kliniske vejleder mødes derudover Side 6 af 7
til studiesamtaler og individuel vejledning. Grundlag for denne dannes ved den første indledende studiesamtale. Den studerende deltager i ugentlige refleksionsfora, oplæg og undervisning både på det kliniske undervisningssted og sammen med de øvrige studerende i kommune, initieret af den koordinerende kliniske vejleder. Vi arbejder ud fra princippet før, under og eftervejledning. Den studerende iagttager sygeplejen hos den udvalgte borger. Når den studerende føler sig klar vil hun/han blive inddraget i processen og langsomt overtage denne. Efterfølgende vil der altid være refleksion med klinisk vejleder eller koordinerende kliniske vejleder. De koordinerende vejleder har et tæt samarbejde med de kliniske vejleder omkring de enkelte studerende, således at de studerende når de planlagte læringsudbytter for 6.semester. Hvis der mod forventning skulle opstå problemer bliver uddannelseskonsulenten inddraget. Redegør for hvordan den studerendes individuelle studieplan kontinuerligt inddrages i klinisk undervisning (max 200 tegn inkl. mellemrum): De koordinerende kliniske vejleder har udarbejdet individuelle ugeplaner, hvor tidspunkter for studiesamtaler, afleveringer, fællesrefleksioner og øvrige aktiviteter er angivet. Her tilføjes løbende læringsudbytter/mål og eventuelle interne undervisningstilbud. Vi arbejder med medicinhåndbog og logbog. Vi opfordre til at de studerende anvender portfolie. Evaluering og kvalitetsudvikling Redegørelse for hvordan evalueringer 3 indgår i kvalitetssikring af klinisk undervisning, fx drøftelser med ledelsen og andet: Evaluering indgår som element ved alle studiesamtaler. Den studerende evaluerer ved afsluttende studiesamtaleforløbet med koordinerende klinisk vejleder skriftligt på internt evalueringsskema fra uddannelsesinstitutionen. Evalueringen danner grundlag for evt. tilretning af de kommende uddannelsesforløb. De studerende opfordres til at evaluere via uddannelsesinstitutionen elektroniske evalueringstiltag. Koordinerende kliniske vejleder mødes med uddannelseskonsulenten for at gennemgå alle evalueringsdata med henblik på, at videreudvikle og forbedre uddannelsesmiljøet for de studerende. Derudover er evalueringsskemaerne på som et punkt i dialogmødet med kliniske underviser fra UUC, koordinerende kliniske vejleder og uddannelseskonsulenten. Udarbejdet af Dato Navn Titel Tlf. Mailadresse 01.11.17 Pernille Ommundsen Uddannelseskonsulent 48100165 pomm@alleroed.dk 3 Her tænkes på alle former for evaluering af klinisk undervisning, herunder evalueringer udsendt fra UDEVA og fra uddannelsesinstitutionen. Side 7 af 7