Dagsordenpunkter: Fremstilling/sagsbehandling: Notater/konklusion/referat:

Relaterede dokumenter
Delstrategi for dokumentation af sygepleje ergoterapi og fysioterapi

Strategi for dokumentation af sygeplejen 2007

Strategi for dokumentation af sygeplejen på hospitalerne i Region Midtjylland Det Regionale Dokumentationsråd

September 2009 Årgang 2 Nummer 3

Embedslæge rapport Handling Tidshorisont Kommentar Personalet følger ikke instruksen. Juli September oktober. Fra november.

Kan sygeplejersken i et onkologisk sengeafsnit fremme familiemedlemmers mestring af den nye livssituation ved hjælp af planlagte samtaler?

Strategi for dokumentation af sygepleje ergoterapi og fysioterapi Århus Universitetshospital Århus Sygehus

KRAV HANDLING TIDSPLAN EVALUERING at de problemområder, der er angivet i målepunktet, er vurderet og beskrevet i den sygeplejefaglige dokumentation

Audit på henvisninger

Viborg den 25. april 2010

Bilag, /1: Handleplan udarbejdet på baggrund af plejehjemstilsynet 17. marts 2015 på Områdecenter Søhusparken KRAV Fra embedslægen

Sundhedsfagligt tilsyn. Bostedet Amager Strand d. 13. juni Oplysning om bostedet og tilsynsbesøget:

Hospitalsenheden Vest. Årsberetning Samarbejdsgruppen Gør et godt samarbejde bedre Vestklyngen, Region Midtjylland

Referat fra kvalitetsudvalgsmøde i Medicinsk Afdeling den 18. september 2013

Sygehus Thy-Mors. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:

Validering af en smertevurderingsskala- PAStil patienter med nedsat bevidsthedsniveau

EN PRAKSISFORTÆLLING. Anne Marie Skøtt Brock: Sygeplejerske Anette Høg Blach: Udviklingsleder

Excellent sygepleje til patienter og pårørende på Øre-Næse-Halskirurgisk Operationsafdeling,Vejle Sygehus

Handleplan udarbejdet på baggrund af embedslægetilsynet på Rørbæk Ældrecenter den 8 maj 2014.

Intern survey Survey-rapport Hospitalsenheden Vest. Klinisk Immunologisk Afdeling, Herning

Kliniske retningslinjer et redskab til at sikre kvalitet i kerneydelser

Status 2012 til Den Administrative Styregruppe for Sundhedsaftaler. Status for: Faglig følgegruppe for genoptræning

Referat fra 6. møde den 24. okt i Kvalitetsudvalget Patologisk Institut

Opfølgende tilsynsrapport 2015 Foreløbig

Referat, FU-møde d. 18. august 2010

I. Forebyggelse. Instrukser. Her kan der samlet scores mellem 0 6 point

Handleplan for opfølgning på Uanmeldt fagligt tilsyn 2017

Sundhedsfagligt tilsyn

HANDLEPLAN EFTER SUNDHEDSFAGLIGT TILSYN d. 17. maj TILBUD: Tranehavegård. Opfølgning efter tilsyn d. 26. oktober 2012: Det indskærpes:

Referat fra kvalitetsudvalgsmøde 7. september 2010

Organisering af arbejdet

Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn ved Sydhjørnet vedrørende videredelegerede sygeplejeindsatser. Tilsynsafdelingen KOLDING KOMMUNE

Rapport fra Internt Survey november Medicinsk Afdeling, afsnit M1 og tilhørende ambulatorier. Regionshospitalet Holstebro

Den ambulante Diabetes konsultation

Referat. KSS møde den 11. juni 2015, kl i mødelokale Anemonen, Nykøbing F Sygehus

Sygeplejefaglige projekter

At slippe de faglige siloers "hyggehad" - hen mod en ensartet dokumentationskultur

Velkommen i Børnehuset Molevitten

Implementering af ny smerteskala (PAS)til patienter med nedsat bevidsthed

(journal)audit. Audit:

Aagaard Klinik Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning

Tilsynsrapport 2011 Midgården

Handleplan for opfølgning på Embedslægetilsyn 2016

MÅL FOR SUNDHEDS- OG SYGEPLEJEN I OPERATIONSAFDELINGEN:

Annonceopslag VUS - Almen medicin

At der ikke var beskrevet virkninger af p.n. medicin og at der ikke var beskrevet handling på P.N. medicins manglende virkning.

Statusmøde Hjemmepleje-sygehusgruppe 27. april 2015

Rehabiliteringscenter Strandgårdens lokale instruks for Medicinhåndtering

Psykiatrisk Klinik for Børn & Unge Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning

Afbud: Merete Nordentoft, Karin Garre, Peter Treufeldt, Birte Glenthøj, Britt Morthorst, Helle Schnor, Ida Hageman, Mette Brandt-Christensen

Rapport Internt survey Hospitalsenheden Vest Januar 2014

Sygehus Sønderjylland

Margit Schrøder, Projektleder Pernille Van Randwijk, Koordinerende klinisk vejleder Mette Olsen, nyuddannet sygeplejerske

Opfølgende tilsynsrapport 2015 Endelig

TEMADAG ARRANGERET AF FAGLIGT SELSKAB FOR HYGIEJNESYGEPLEJERSKER MAJ Chefkonsulent Karen Marie Myrndorff KL

Uanmeldt tilsyn i Gentofte Kommune 2016

REFERAT. Temamøde i Det Lægelige Uddannelsesråd på Regionshospitalet Randers: Resultater fra 3-timers møderne i 2016

Ny - handleplan i forhold til de uopfyldte målepunkter ved tilsyn aflagt for Døgnplejen Sygeplejen Stevns maj 2019 Sagsnr.

Tværsektoriel e-kommunikation i relation til indlæggelsesforløb. V/Peter Qvist Overlæge, lektor, Center for Kvalitet Region Syddanmark

Region Hovedstadens Psykiatri. Resultataftale Psykiatrisk Center Nordsjælland. Region Hovedstadens Psykiatri

De faglige Miljøer. Odder Kommunes Ældreservice. Begrebsafklaring: Faglig miljø: Består af tovholder og ekspert.

Tilsynsrapport Opfølgende tilsyn E - huset. Adresse: Thorsgade , 2200 København N. Kommune: København.

Tværsektoriel Forskningsenhed Region Hovedstaden. Dato 17. juli 2017

Psykiatrien i Region Syddanmark

Handleplan for opfølgning på Embedslægetilsyn 2015

Aarhus Universitetshospital

Sundhedsfagligt tilsyn

Sundhedsfagligt tilsyn

Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM

Handleplan for implementering af indsatser overfor misbrug i Psykiatrien i Region Nordjylland 2014

3. Det fysisk aktive sygehus, v/ Leder af Sund Info Lise Søndergaard På grund af de mange afbud til dagens møde blev punktet udsat.

Bilag til SUU alm. del. spørgsmål 610: Oversigt over Dansk Psykiatrisk Selskab eksempler på overflødig dokumentation:

IMPLEMENTERING AF KLINISK RETNINGSLINJE

Evidensbaseret praksiskonference oktober for studerende ved landets sygeplejerskeuddannelser

Strategi for evidensbasering og monitorering af sygepleje, ergoterapi og fysioterapi Århus Universitetshospital Århus Sygehus

Operation Life V2 STATUSRAPPORT oktober 2008

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen

Handleplan for opfølgning på Tilsyn fra BDO / uanmeldt fagligt tilsyn 2018

Vejledning til bedømmelsesudvalget og ansøgere

Patientsikkert Sygehus. Model for improvement, data facillitering og patientinddragelse. - udvikler klinisk praksis og faglig stolthed

Operation Life V2 STATUSRAPPORT august 2008

Sikkert Patientflow. Hospitalsenhed Midt

Rapportering, afslutning og opfølgning

Uddannelsesudvalgsmøde

Hospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde

Rammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland

Referat af MR-møde d. 22. maj 2014 kl Frokoststuen, Folkesundhed. Bygning 1260

Fortrykt plejeplan for øjenpatient

Tværsektorielt samarbejde i Randersklyngen

Afbud: Lisbeth Lund Røndbjerg, Richard Farlie, Steen Husted, Anne-Birgitte Langsted Pedersen, Jytte Borg, Karin Dahl Lassesen, Jeanette Dent

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen

Implementering af Tidlig Opsporing i Hedensted Kommune

Samarbejde med det kommunalt sygeplejefaglige personale om den ældre, svækkede borger hvordan kan praksispersonalet bidrage?

Brug af data på Kirurgisk afsnit K0141 Afdelingssygeplejerske Gitte Reichhardt Madsen

Journal. Indholdsfortegnelse. Godkendelse

Opfølgende tilsynsrapport 2012

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Referat Tværfaglig dokumentationsrådsmøde 3. april Udvalgsværelse 1, Herning.

Opfølgende tilsynsrapport 2016

Regionsbestyrelsesmøde d. 6. september

Transkript:

Dagsorden/Referat møde d. 22 april, gr.2 Dato:22-4-09 Lokale: 24 Mødeleder:Vibeke Referent:Vibeke Deltagere: Inge og Lone T10-1, Lene B56, Heidi B16, Søs B06, Annegrete Børnemodt, Mette M13-3, Lene O25, Marianne Eg, Margit Y17, Else gyn amb og Vibeke Larsen Fraværende: Dagsordenpunkter: Fremstilling/sagsbehandling: Notater/konklusion/referat: 1 Sidste nyt Vibeke orienterer om, at der afholdes en Videndelingskonference i Kbhavn d. 7. maj, hvor bl.a. Sarah Fraser deltager. Hun har arbejdet meget med implementering og måske kan hun supplere Bev`s oplæg Det lokale sygeplejefaglige dokumentationsråd har holdt første møde. Der ligger en bunden opgave i at implementere fire standarder: 1. at lave en systematisk og valid dataindsamling i form af anamnese og ankomststatus i løbet af de første 24 timer 2. udarbejdelse af fortrykte og individuelle plejeplaner indeholdende sygeplejefaglige problemområder 3. udarbejde sygeplejefaglig epikrise

2 Opfølgning på Bevs besøg ved overflytning mellem hospitalsafd 4. udarbejde sygeplejefaglig epikrise ved overflytning mellem afd. Og kommune Dokumentationsrådet starter med implementeringen af standard 3+4, idet der skal laves intern audit på disse i 2009 og ekstern audit i 2010. Rådet er bredt sammensat og vil arbejde på, at gøre det så smidigt som muligt for klinikken at leve op til dokumentationskravene. Planlægning af to interne efteruddannelseskurser er så småt gået i gang. Det satses på, at de løber af staben i uge 38+40 Der er mulighed for at komme med forslag til forbedringer af medicinmodulet, idet der afholdes et møde ang dette d. 12 maj kl. 13-15 i lokale 22. Opslaget kan ses på hjemmesiden Artikellæse gruppen er kommet i gang. Første møde gik rigtig godt. Næste møde afholdes d. 9-6 kl. 11-13 i lokale 23. Næste artikel kan fås ved henv. til Vibeke og nye deltagere er meget velkomne. Der arbejdes fortsat med implementering. Børneafdelingen har grundigt gennemgået instruksen om patientidentifikation og lavet en implementeringsplan for denne. De har præsenteret planen på Vi repeterer Kotters og Paul Plsek`s implementeringsteori over de næste gange Scoringsværktøjet til succesfuld implementering, som

personalemøder og lavet en mappe med instruksen. I denne mappe skal personalet krydse af, når de har læst instruksen og komme med kommentarer. De har laver to spotmålinger på, hvor mange børn har armbånd på nu? Problemet i børneafdelingen er, at børnene piller armbåndet af. De er desuden i gang med at definere bestemte patientgrupper, som kaldes sikker identificeret Det er bestemt, at pr 15-6 skal instruksen følges 100 % På O25 har de også arbejdet videre og har ligeledes lavet en mappe med instruksen med mulighed for kommentarer. I øjeblikket identificeres patienten ved ankomst ved hjælp af anæstesiskemaet. Medicinen på opvågningen er ikke lagt ind i medicinmodulet og patienten identificeres derfor ikke op mod dette. På T10-1 er instruksen implementeret og de har arbejdet videre med nogle af de andre medicin instrukser bl.a. vask af medicinæsker. blev fremlagt på temadagen d. 16. april skal prøves af i dette forum. Anne Grethe tager den med til næste møde. Der viser sig i diskussionen, at der er et generelt problem med at få lægerne til at lægge pn-medicin ind i medicinmodulet. Det diskuteres, om man ikke kan melde det som utilsigtet hændelse. Nogle af deltagerne har også været på temadagen d. 16. april og kan se sammenhæng med Bevs indlæg. Denne dag blev der arbejdet med et scoringsredskab til succesfuld implementering.

3 Bordet rundt Lene O25 fortæller om Oxynorm projekt, hvor Oxynorm nu bliver førstevalg til smertebehandling. Der indsamles mange data om beh. Tid, bivirkninger osv. Har desuden afholdt undervisning om brug af dræn hos mammacancerpatienter. Mette: Har arbejdet med forbedringer af introduktionsprogrammet Anna: Har udarbejdet instrukser for sygeplejefaglige tiltag i øjenambulatoriet. De er klar til at lægge ind i det nye E-dokl Søs B06: Arbejder på instruks om brug af Movicol Heidi B16: Arbejder med vejledningsdelen til respirationsbørnene. Vil gerne udvikle dette til et rigtigt projekt. Lene: Arbejder i en national netværksgruppe med en guideline om lejring af det for tidlig fødte barn. Har desuden travlt med masterprojekt. Else og Margit kvindeafd: Arbejder med instruks om medicinsk hjemmeabort. Margit har desuden været i Kjellerup og oplære opvågningspersonalet i at observere patienter opereret for inkontinens. God ide fra gyn: Der er nedsat et tværfagligt instruksudvalg, som mødes ca hver 6 uge og det udvalg har ansvaret for at udsende og ajourføre alle instrukser. Inge T10-1: Arbejder i en netværksgruppe på landsplan med en patientforløbsbeskrivelse om Hvis I laver projekter, så husk der findes en stipendiepulje, hvor det er muligt at søge om midler til projektgennemførelse f.eks. frikøb af personale, hjælp til databearbejdning, køb af udstyr osv.

4 Ledigt punkt 5 Ledigt punkt accl. Forløb for amputationspatienter. 6 Ledigt punkt 7 Aftaler til fremtidige møder 8 Evt. Intet under evt I25 fortæller næste gang (10. juni)om arbejdet som specialeansvarlig i afsnittet Lene O25 har indlæg på mødet i oktober Ortopæd har indlæg på mødet i december Anna fra øjenamb holder indlæg om sit arbejde på første møde i 2010