BILAG 1 KRAVSPECIFIKATION VERSION 17-03-2017
INDHOLDSFORTEGNELSE 1. Introduktion til projektet... 5 2. Leverandørens opgave... 6 3. Første delydelse: procesledelse... 7 4. Anden delydelse: analyse... 9 5. Succeskriterier/Danske Regioners ønsker til de enkelte leverancer... 12 6. Krav til Leverandøren... 13 7. Leverandørens løsningsbeskrivelse... 13 8. Vidensforankring... 14 Side 2 af 14
Instruktion til Tilbudsgiver: Teksten i denne instruktion er ikke en del af Kontrakten og vil blive fjernet ved aftaleindgåelse. Formål med bilag: Bilag 1 Kravspecifikation indeholder en beskrivelse af Danske Regioners krav til de udbudte ydelser. Instruks vedr. bilag: Tilbudsgiver skal som del af sit tilbud udarbejde et løsningsforslag og en beskrivelse af værktøjer og metoder til procesledelse og analysearbejde. Evaluering af besvarelse: Tilbudsgivers besvarelse af bilaget vægtes under tilbudsvurderingen i forhold til underkriteriet Kvalitet. Følgende forhold vægter særligt positivt under tilbudsevalueringen: - At tilbudsgiver tilbyder at løse yderligere opgaver og foretage andre analyser end beskrevet i denne kravspecifikation, jf. særligt Kravspecifikationens afsnit 2. Det vægter i den forbindelse positivt, hvis Tilbudsgiver beskriver, hvordan disse yderligere analyser kan være med til at kvalificere projektet yderligere samt beskriver, hvordan disse analyser bygger på andre erfaringer. Følgende forhold vægter endvidere positivt under tilbudsevalueringen: - At tilbuddet indeholder en fyldestgørende beskrivelse af det tilbudte løsningsforslag, som sandsynliggør, at formålet med Kontrakten indfries. - At tilbuddet beskriver en tilgang, som viser en høj grad af forståelse af behov, formål og opgave. - At tilbuddet afspejler indsigt i den stillede opgave i lyset af Danske Regioners strategi samt indsigt i styring og drift af sundhedsvæsenet i Danmark. - At tilbuddet afspejler forståelse for konceptet Value based health care og implementering af værdibaseret styring. - At tilbuddet afspejler forståelse for såvel driftsøkonomi som klinisk kvalitet. - At tilbuddet afspejler operationel og systematisk anvendelse af patientrapporterede oplysninger - At tilbuddet redegør for, hvordan Tilbudsgiver vil sikre, at de udviklede løsninger kan understøtte det kliniske forbedringsarbejde - At tilbuddet indeholder en fyldestgørelse beskrivelse af hvordan Tilbudsgiver vil sikre løbende test og kvalitetssikring af, at de udviklede løsninger imødekommer brugernes behov. Side 3 af 14
- At tilbuddet indeholder en fyldestgørende beskrivelse af hvordan de udviklede løsninger kan implementeres i praksis, herunder at der er fokus på, at de udviklede løsninger skal implementeres på afdelingsniveau og således være med til at optimere patientforløb. - At den tilbudte løsning viser en god balance mellem gode kommunikationsløsninger og en faglig viden, herunder inddragelse af kreative og nytænkende løsninger, som kan inspirere og tiltrække brugere. - At der tilbydes en løsning som let kan overdrages til Danske Regioner og de 5 regioner, og som efterfølgende let kan opdateres - At besvarelsen illustrerer Tilbudsgivers konkrete tiltag i forhold til at medarbejdere hos de 5 regioner til at samarbejde med Leverandøren og til efterfølgende at gøre brug af de analyser og værktøjer, som bliver udarbejdet. - At tilbuddet indeholder en fyldestgørende beskrivelse af, hvordan de tilbudte projektmedarbejderes viden løbende vil blive overført til projektorganisationen. - At tilbuddet indeholder en detaljeret beskrivelse af, hvilke tiltag/værktøjer der kan tilbydes eller vil blive anvendt til at underbygge vidensniveauet i projektorganisationen. - At Tilbudsgiver tilbyder en fremgangsmåde for vidensdeling internt i egen organisation, således at der sikres en vidensforankring hos de konsulenter, der kan kobles på projektet og således at det sikres, at der er faglige kompetencer, der vil kunne håndtere Kontrakten i tilfælde af ferie, længerevarende fravær/sygdom, afskedigelser mv. - At besvarelsen illustrerer, hvilke relevante metoder og værktøjer, som vil blive anvendt til opfyldelse af kravspecifikationen. - At de tilbudte værktøjer og dokumentation understøtter, at Tilbudsgiver er i stand til at efterleve kravspecifikationen under overholdelse af den tilbudte tidsplan (Bilag 4). I forhold til Tilbudsgiver beskrivelse af løsning af den delydelse: Analyse, vægter det positivt, at Tilbudsgivers beskrivelse af løsningsforslaget sandsynliggør, at Tilbudsgiver vil kunne opfylde de resultatmål for analysen, som er beskrevet i Kravspecifikationens afsnit 4.1. Side 4 af 14
1. INTRODUKTION TIL PROJEKTET 1.1 Danske Regioners vision for værdibaseret styring Værdibaseret styring (herefter benævnt "VBS") har høj politisk prioritet i regionerne og følger et princip om, at sundhedsvæsenet skal organiseres og styres efter, hvad der giver mest værdi for den enkelte patient. Den røde tråd i VBS er altså idéen om et sygehusvæsen, hvor borgerne og patienterne er i centrum. I praksis skal indførslen af VBS ske gennem forfølgelsen af en tredelt vision bestående af tre mål: 1. Organisering og planlægning omkring patientforløb med udgangspunkt i patienternes behov 2. Løbende og systematisk opfølgning på effekten af det givne patientforløb, af betydning for patienten, sammenholdt med de totale omkostninger 3. Afregning understøtter gode og effektive patientforløb Der henvises til projektbeskrivelsen for Danske Regioners tværregionale projekt i bilag 1.A. 1.2 Afgrænsning af VBS-projektet Danske Regioners bestyrelse har besluttet at iværksætte et tværregionalt projekt om værdibaseret styring (herefter benævnt "VBS-projektet" eller "projektet"). VBS-projektet skal ses som det første store skridt mod at gøre Danske Regioners vision for VBS til virkelighed i sundhedsvæsenet. I forlængelse af økonomiaftalen for 2016 blev der etableret en styregruppe for projektet med repræsentation fra Finansministeriet, Sundhedsministeriet og KL. VBS-projektet skal sammentænkes med alle tre dele af visionen for VBS, men er dog målrettet punkt 2 i visionen (der findes og anvendes data, som viser behandlingsresultater på individniveau for et helt patientforløb før, under og efter behandlingen på sygehuset). Projektet vil arbejde mod realisering af punkt 2 i visionen, der vil give mulighed for at styre mere efter outcome, ved at forfølge et mål om at udvikle opfølgnings- og styringsmodeller, der er baseret på, hvad der giver værdi for patienten, og få konkrete erfaringer med at styre efter outcome i perioden. Styrings- og opfølgningsmodeller skal bruges til at monitorere værdien af sundhedsvæsenets indsats systematisk og løbende på grundlag af dokumentation for behandlingsresultater og omkostninger på individniveau for et helt patientforløb. Herudover indebærer det, at sundhedsdata om aktivitet, kvalitet og økonomi samt patientrapporterede oplysninger aktiveres til at understøtte ensartet gode resultater og effektive patientforløb. Det ønskede produkt skal anvendes til at vurdere effektiviteten af patientforløb i betydningen effekt sammenholdt med omkostninger og til at optimere indsatsen, og skal derfor invitere og motivere til løbende analyser af identificerede forskelle. Side 5 af 14
Modellen forudsættes så vidt muligt at bygge på eksisterende data og it-løsninger i Sundhedsdatastyrelsen og regionerne. I det omfang, der er behov for yderligere data og løsninger for at implementere værdibaseret styring, skal projektet dokumentere og konkretisere dette behov. Modellen skal testes i praksis ved i løbet af projektperioden at blive afprøvet i alle fem regioner med henblik på at teste effekten. Hvis den viser sig egnet og succesfuld vil den på sigt kunne udbredes til resten af sygehusvæsenet. Projektets resultater vil indgå i denne vurdering, jf. evalueringsmålene (jf. bilag 1.A). Projektet skal sikre, at der på ca. syv behandlingsområder i løbet af 2017 og 2018 udvikles operationelle og implementerbare løsninger, som via test og feedback fra brugere i de regionale delprojekter har vist sig at fungere i praksis, og som bidrager til at synliggøre de opnåede resultater for patienternes sundhed og trivsel. Den udviklede opfølgnings- og styringsmodel udviklet på baggrund af konkrete erfaringer fra regionerne på de syv behandlingsområder med styring efter værdi for patienten skal understøtte det kliniske arbejde og den lokale dialog om, hvordan man bidrager til bedre resultater for patienter inden for den givne økonomiske ramme bl.a. igennem anvendelse af patientrapporterede oplysninger ("PRO" eller PROM ) og feedback til de behandlingsansvarlige fagpersoner. Udover at skabe en smartere anvendelse af data med fokus på outcomemål (kliniske effektmål, patientrapporterede oplysninger om trivsel og funktionsevne mv.) er det afgørende, at modellen er praksisorienteret og afstemt med nøgleinteressenter. Undervejs i perioden skal de enkelte delprojekter/regioner således opnå konkrete erfaringer med at styre efter værdi for patienten. For en mere uddybende beskrivelse af projektets mål, faser, leverancer og organisering henvises til bilag 1.A. 2. LEVERANDØRENS OPGAVE Leverandøren skal bistå Danske Regioner og de regionale projektledelser i 2017 og 2018 med at udvikle og teste metoder til ensartet og systematisk opfølgning på værdi for patienten for syv udvalgte patientgrupper. Leverandøren skal kvalificere grundlaget for en efterfølgende beslutning om, hvordan værdibaseret styring kan implementeres i regionerne og eventuelt Sundhedsdatastyrelsen på baggrund af konkrete erfaringer fra regionerne. Opgaven omhandler projektfaserne udvikling, test og øvrige forberedelsesprojekter (beskrevet som fase 1b og fase 2 i oversigten i bilag 1.A), og kan helt overordnet opdeles i to ydelser: 1) Procesledelse: at designe og lede processen, således at de syv delprojekter i kombination med de øvrige tværgående forberedelsesprojekter og analyser fører til den ønskede leverance i form af et solidt beslutningsgrundlag, som bygger på erfaringer indhøstet af afdelinger og sygehuse via forsøg med at anvende konkrete værktøjer til at synliggøre resultater og analysere data, resultater og ressourceforbrug, samt at centrale interessenter har bidraget til at udvikle og kvalificere det. Det er således en opgave at drive/støtte projekt- og procesledelse af det centrale, tværregionale arbejde og at yde støtte til de regionale delprojekter samt at sikre fremdrift i disse. 2) Analysearbejde: med udgangspunkt i delprojekternes resultater og erfaringer og andre forberedelsesprojekter beskrives en implementerbar løsning for, hvordan og Side 6 af 14
under hvilke forudsætninger en værdibaseret opfølgnings- og styringsmodel vil kunne idriftsættes i fase 3, herunder hvilke automatiserede og IT-baserede løsninger, der kan imødekomme behovet. Leverandøren skal både tage ansvar for, at der opnås løbende resultater i de regionale delprojekter, og at der i øvrigt er opbakning til de udviklede redskaber og etablere et grundlag for at træffe beslutning om implementering. Det kan indebære yderligere analyser, som Leverandøren finder nødvendige eller hensigtsmæssige og derfor kan foreslå selv at varetage, eventuelt i samarbejde med de øvrige aktører og interessenter. Det er afgørende, at processen og den afsluttende analyse inddrager såvel organisatoriske (eksempelvis med ikke afgrænset til interessenter, eksisterende procedurer, arbejdsgange, ledelsesinformation, regionale KPI'er og organisationskultur) som tekniske faktorer. I praksis leveres de to delydelser (procesledelse og analysearbejde) i høj grad som én opgave, idet procesledelsen skal kvalificere og sammentænkes med analysearbejdet fra starten. Procesledelsen og analysearbejdet stiller imidlertid forskellige krav til Leverandøren af opgaven. [Tilbudsgiver bedes derfor i sin løsningsbeskrivelse i punkt 7 i dette bilag samt i sin besvarelse af Bilag 3 Samarbejdsorganisation skelne mellem procesledelse og analysearbejde i beskrivelsen af sine kompetencer og tilgangen til opgaven. Tilbudsgiver skal som besvarelse af dette bilag i punkt 7 udarbejde en beskrivelse med forslag til en overordnet tilgang til arbejdet med procesledelse og analyse, der så vidt muligt angiver de metoder og redskaber, som påtænkes anvendt eksempelvis metoder og redskaber til dataanalyse, interessenthåndtering og brugerinddragelse. Tilbudsgiver skal beskrive hvordan samtlige opgaver beskrevet i denne Kravspecifikation skal løses, men Tilbudsgiver kan endvidere tilbyde inden for det i Bilag 2 anførte vederlag at varetage andre opgaver og analyser, som findes hensigtsmæssige eller nødvendige. Dette vil vægte positivt i evalueringen af Tilbudsgivers tilbud, som beskrevet i den indledende instruktion til Tilbudsgiver. Tilbudsgiver skal generelt beskrive sin tilgang til løsning af opgaven i overensstemmelse med Danske Regioners krav og ønsker til de ydelser og arbejder, der skal leveres.] 3. FØRSTE DELYDELSE: PROCESLEDELSE Leverandøren skal hjælpe med at planlægge, tilrettelægge og gennemføre en hensigtsmæssig proces, som kan give en høj grad af sikkerhed for, at der i løbet af projektperioden etableres et grundlag for ensartet opfølgning på outcome og omkostninger (effektiviteten af indsatsen) inden for de syv udvalgte behandlingsområder. Heri ligger blandt andet indikatorer og dokumentationskilder i forhold til: - De resultater, der er vigtigst for patienterne - Kliniske resultatmål - Ressourceforbrug/omkostninger - Andre relevante opfølgningsparametre Side 7 af 14
Procesledelsen skal bidrage til, at de udviklede løsninger er testet i praksis. Udvikling og test skal ske i samarbejde med de fem regioner og Danske Regioner jf. afsnit 3.1 om interessenthåndtering. Visse opgaver vil kræve, at regionernes og sygehusenes datakyndige medarbejdere og planlæggere bidrager, hvilket i så fald skal aftales og koordineres med disse. Andre delopgaver vil med fordel kunne gennemføres selvstændigt af Leverandøren. Processen skal indeholde løbende levering og afrapportering af resultater. I opgaven indgår sekretariatsbetjening og andre nødvendige administrative funktioner. Leverandøren kan ikke forudsætte, at regionerne eksempelvis varetager mødeindkaldelse og erfaringsopsamling i højere grad end beskrevet i Bilag 4 Samarbejdsorganisation. Samarbejder med projektledelser og videndeling mellem disse For hvert delprojekt har den region, der er i spidsen for arbejdet, udpeget en regional projektledelse bestående af en kliniker og en administrativ medarbejder. Leverandøren skal samarbejde med projektledelsen i de syv delprojekter. Herudover skal Leverandøren sikre, at projektledelserne er opdateret om hinandens arbejde og så vidt muligt udveksle erfaringer og løsninger på tværs af landet. Dette skal ses i lyset af, at forudsætningerne og niveauet af indledende afklaring varierer mellem delprojekterne, herunder eksempelvis for anvendelse af patientrapporterede oplysninger. Projektledelsen udgør kontaktpersoner og en indgang for leverandøren til den enkelte region. Projektdesignet skal indeholde et forslag til arbejdsdeling og samarbejdsstruktur med de regionale projektledelser. Leverandøren skal have særligt fokus på at varetage det tværregionale element, det vil sige koordinering og erfaringsudveksling samt overførbarhed af udviklede løsninger og værktøjer på tværs af sygehuse og regioner. Videreførelse af resultat fra opstartsfasen Regionerne er i september 2016 gået i gang med at etablere arbejdsgrupper og har påbegyndt processen med at afklare de vigtigste outcomemål samt danne overblik over erfaringer med brug af patientrapporterede oplysninger. Leverandøren skal tage medansvar for at videreføre arbejdsgrupperne og tage udgangspunkt i de delresultater, som grupperne er nået frem til pr. 1. april 2017. Leverandøren opfordres til at indtænke arbejdsgrupperne i projektdesignet og komme med forslag til deres rolle i den videre proces, hvor arbejdsgrupperne også forventes at bidrage til at kvalificere indhold og metoder. 3.1 Interessenthåndtering Procesledelsen skal sikre, at centrale interessenter inddrages undervejs såvel i udviklings- som i testperioden. Inddragelse af fagpersoner og patientrepræsentanter i arbejdsgrupper Klinikere fra hele landet og patientperspektivet spiller en vigtig rolle i processen. Regionerne har etableret en arbejdsgruppe for hvert behandlingsområde (delprojekt), der Side 8 af 14
skal udpege de resultater, som er vigtigst for patienterne og de faktorer, der indgår i vurderingen af effektiviteten af indsatsen. Arbejdsgrupperne vil omfatte patienter eller patientrepræsentanter, faggrupper, kvalitetsdatabaser, Brancheforeningen for Privathospitaler og Klinikker (hvor relevant) og primærsektor (kommuner og praksissektor). Den mere konkrete udvælgelse og involvering af øvrige interessenter vil tage udgangspunkt i den enkelte patientgruppes behov og andre hensyn. Inddragelse af eksterne samarbejdsparter og koordinering med Danske Regioner Leverandørens procesledelse skal koordineres med Danske Regioner og eventuelt andre af Danske Regioners eksterne samarbejdsparter, eksempelvis ICHOM og Sundhedsdatastyrelsen. Kommunikation Leverandøren skal bidrage til at synliggøre og kommunikere outcomemål, opfølgningsmetoder, IT-værktøjer og erfaringer fra praktiske forsøg løbende i takt med, at de kvalificeres i relevante fora. 3.2 Procesledelse med fokus på beslutningsgrundlag i forhold til efterfølgende implementering i praksis Den værdibaserede styrings- og opfølgningsmodel, som udvikles og beskrives i projektet, vil efterfølgende skulle indgå i et beslutningsgrundlag, der danner grundlag for, hvordan man kan operationalisere og implementere, så der sker en løbende og systematisk opfølgning på effekten af det givne patientforløb, af betydning for patienten, sammenholdt med de totale omkostninger i regionerne. Danske Regioner tilstræber derfor, at Leverandøren tilrettelægger processen med blik for muligheder og begrænsninger i anvendelse af sundhedsdata fra forskellige kilder samt ledelsesinformation og IT-værktøjer, der kan understøtte kvalitetsudvikling og effektivisering i sundhedsvæsenet, såvel i sygehussektoren som for hele patientforløb på tværs af sektorer. 4. ANDEN DELYDELSE: ANALYSE 4.1 Beskrivelse af regionernes efterspørgsel i forhold til at implementere værdibaseret styring i praksis Der skal udarbejdes en teknisk specifikation af en opfølgnings- og styringsmodel baseret på data fra forskellige kilder om aktivitet, patientegenskaber, omkostninger, kvalitet og resultater. Denne udgør kerneleverancen i 2. delanalyse. Opgaven for Leverandøren er at planlægge og gennemføre en analyse som kan sikre, at beskrivelsen af den løsning, som regionerne efterspørger, er tilstrækkeligt dokumenteret blandt andet via test. Den udviklede løsning skal give ny indsigt i potentialet for at forbedre og effektivisere indsatsen for den enkelte patient og/eller patientgruppe ved at koble eksisterende aktivitetsdata fra administrative registre herunder omkostningsdata, nye patientrapporterede data og data fra andre kilder i et landsdækkende, tværregionalt regi. De relevante informationer om den enkelte patientgruppe skal bearbejdes, analyseres og præsenteres på en måde, som gør det muligt at monitorere og vurdere effektiviteten af den samlede indsats (outcome sammenholdt med ressourceforbrug). Side 9 af 14
Løsningen skal sikre gennemsigtighed som grundlag for at genfinde data, sammenligne resultater og identificere best practice og forbedringsmuligheder. Samme databaserede opfølgningsmodel vil eventuelt kunne anvendes i det kliniske arbejde som prædiktionsmodel til patientinformation og beslutningsstøtte baseret på patientens individuelle egenskaber og risici sammenholdt med resultat af øvrige patientforløb. Udover visninger, der via relevant feedback og ny information kan understøtte forbedringer i metoder og arbejdsgange, skal der stilles analyseværktøjer til rådighed for de lokale aktører med ansvar for patientbehandling, kvalitet og økonomi. Output fra den tekniske løsning forventes at integreres med eller supplere den lokale ledelsesinformation samt data og rapporter fra Sundhedsdatastyrelsen, og derved forbedre grundlaget for dialog om resultater og potentialer i og med det udførende led. For at muliggøre den efterfølgende implementering er det et krav, at modellen er udviklet med inddragelse af centrale interessenter, som beskrevet i forrige afsnit. Leverancen skal efterfølgende umiddelbart kunne implementeres af Sundhedsdatastyrelsen eller en anden national myndighed, eller alternativt kunne udbydes til en ekstern leverandør af den tekniske løsning. Projektet skal derfor på forhånd tage højde for, at formålet ikke kun er at udvikle og teste metoder til værdibaseret styring, men at modellen også skal kunne idriftsættes og vedligeholdes i samarbejde med Sundhedsdatastyrelsen, regionale BI-enheder og øvrige relevante aktører. Leverandøren skal således indsamle og beskrive erfaringer med implementering på tværs af delprojekterne, herunder barrierer og forudsætninger for, at den nye opfølgnings- og styringsmodel vil kunne bidrage til at opfylde de oplistede mål. Eksempelvis også begrænsninger i tilgængelighed, kvalitet eller adgang til data. Resultatmål for analysen er følgende: - Opfølgnings- og styringsmodellen skal være testet og virke i praksis. - Modellen skal kunne understøtte det kliniske arbejde og den lokale dialog om, hvordan man bidrager til bedre resultater for patienter bl.a. igennem mere og smartere anvendelse af patientrapporterede oplysninger (PRO) og kliniske databaser. - Modellen tager højde for, at resultater skal korrigeres patientkarakteristika og andre eksterne variable som en forudsætning for, at resultaterne kan sammenlignes over tid og på tværs afdelinger lokalt og nationalt. - Modellen giver ny indsigt i potentialet for at forbedre og effektivisere indsatsen for den enkelte patient og/eller patientgruppe ved at koble eksisterende aktivitetsdata fra administrative registre herunder om omkostninger/ressourceforbrug, nye patientrapporterede data og data fra andre kilder i et landsdækkende, tværregionalt registre - Modellen understøttes af tidstro data. - Modellen kan være understøttet af eksisterende data (men der kan også indgå data, som endnu ikke er indsamlet eller tilgængeligt) Side 10 af 14
- Modellen er understøttet af brugervenlige IT-værktøjer, som kan fungere sammen med eller integreres i de regionale BI- og ledelsesinformationssystemer. - Opfølgnings- og styringsmodellen stiller data til rådighed for videre bearbejdning og nærmere analyser afhængig af lokale behov og indsatsområder. - Der tages højde for internationale erfaringer og allerede udviklede løsninger 4.2 Andre forberedelsesprojekter Bistand til test af løsningen Det er vigtigt for Danske Regioner, at der er dokumentation for, at kerneleverancen er relevant og brugbar og som minimum bygger på erfaringer fra test i praksis på afdelinger og sygehuse, evt. i en hel region eller på landsplan. Leverandøren skal sikre, at kerneleverancen tager højde for eventuelle udfordringer eller muligheder som er indhøstet via Leverandørens egne test eller andre regionale forsøg med nye styringsmodeller. I den forbindelse skal Leverandøren bistå regionerne med at sikre, at der sker test i praksis herunder bearbejdning og formidling af data. I det omfang, der er adgang til strukturerede data, skal disse anvendes. Undervejs i 2017 og 2018 forventes der at foreligge løbende delresultater, idet nogle af de udvalgte behandlingsområder og flere af regionerne allerede er i gang med at belyse resultatmål, overveje nye opfølgningsmodeller og afdække behovet for databaserede løsninger. Leverandøren skal gå i dialog med hver af de fem regioner om, hvordan regionens egne projekter kan indgå eller kan understøttes yderligere med test og analyser inden for rammen af dette projekt. Udvikling af IT-værktøjer Leverandøren skal som led i præsentation og formidling af data bidrage til at udvikle IT-værktøjer, som kan eller vil kunne understøtte indsatsen for at opnå de bedst mulige resultater for patienterne og kan indgå i test af nye værdibaserede opfølgnings- og styringsmodeller. Eksempelvis via grafiske analyseværktøjer, som skal bruges i den kliniske hverdag. Analyseværktøjerne skal bruges til at synliggøre resultater og forklare forskelle og understøtte en dialog. Derfor skal de være gennemskuelige og lette at forstå, og skal målrettes efter de forskellige brugergruppers behov. Det kan være såvel klinikere som regions- og sygehusledelser eller patienter. Beskrivelse af behovet for automatiserede løsninger baseret på data Leverandøren skal beskrive en løsning for adgang til data, som kan imødekomme regionernes behov. Løsningen skal understøtte ensartet opfølgning i hele landet og gøre det muligt at sammenligne resultater (outcome og omkostninger) på tværs af sygehuse og regioner. Løsningen kan indeholde en beskrivelse af muligheder på kort og lang sigt, herunder baseret på bedre anvendelse af eksisterende data samt forslag til hvilke data Side 11 af 14
der med fordel vil kunne indgå på sigt. Herunder hvordan der kan etableres et datagrundlag, som er validt og tidstro. Leverandøren kan bidrage til at udvikle og teste en platform, som samler og bearbejder de tilgængelige data og stiller dem til rådighed for nærmere analyse. Regionerne og Danske Regioner skal stille de ønskede data til rådighed for leverandøren. Regionerne kan bede om, at udvalgte medarbejdere bliver inddraget i opgaveløsningen, men er ikke forpligtet til at stille analysekapacitet til rådighed. Andre analyser Leverandøren kan foreslå yderligere analyser eller andre forberedelsesprojekter. Leverandøren kan inddrage internationale erfaringer. 5. SUCCESKRITERIER/DANSKE REGIONERS ØNSKER TIL DE ENKELTE LEVERANCER Proces Bidrager til at der er opnået konkrete erfaringer med at styre efter outcome i de enkelte delprojekter. Konsensus i hvert delprojekt om indhold i ensartet opfølgning på værdi for patienten for de syv patientgrupper, herunder definitioner, afgrænsninger og mest centrale indikatorer Relevante interessenter er inddraget og oplever at have indflydelse på udviklingen af metoder til værdibaseret styring Afdækning af brugernes behov og ønsker Delprojekter og indsatser på regionsniveau er koordineret, og der sker opsamling og formidling af ny viden og tekniske løsninger på tværs af delprojekter Der leveres løbende resultater og formidles erfaringer undervejs som grundlag for drøftelser i styregruppen for det tværregionale projekt om værdibaseret styring og for at sikre momentum i 2017 og 2018 Projektets formål og løbende resultater kommunikeres og illustreres med cases, værktøjer m.v. Projektets fremdrift følger tidsplanen Analyse At der udvikles en løsning som kan synliggøre sammenhængen mellem outcome/resultat for patienten og omkostninger/ressourceforbrug for et helt patientforløb og danne grundlag for sammenligning over tid og på tværs af enheder Teknisk kravspecifikation til en databaseret løsning, som kan understøtte værdibaseret styring, herunder identifikation af hvad eksisterende systemer og løsninger i sundhedsvæsenet kan i dag, og af hvad de mangler. Anbefaling for hvordan VBS kan operationaliseres og implementeres regionalt og nationalt (med blik for både organisatoriske og tekniske forudsætninger) Bud på hvordan VBS kan udbredes til flere patientgrupper, eventuelt i form af en generisk model Såfremt det viser sig, at der mangler centrale informationer eller data, eller andre barrierer for at implementere værdibaseret styring i praksis, bidrager projektet til Side 12 af 14
at dokumentere og konkretisere problemet, foreslå alternative løsninger på kort og lang sigt samt at kvalificere den videre beslutningsproces. 6. KRAV TIL LEVERANDØREN 6.1 Krav til samarbejde og inddragelse af samarbejdspartere undervejs Leverandøren skal være indstillet på at samarbejde med Danske Regioner, de regionale projektledelser og udvalgte medarbejdere fra blandt andre Sundhedsdatastyrelsen samt andre konsulenter, forskere eller eksperter, som Danske Regioner ønsker inddraget i projektet (jf. afsnit om procesledelse). 6.2 Krav til gennemførsel af projektet Leverandøren står til rådighed for dialog og rådgivning af Danske Regioner og hver af de fem regioner i løbet af projektperioden. Leverandøren formidler mål og indhold i projektet samt løbende status på møder i Danske Regionres direktørkredse samt temadage og konferencer arrangeret af styregruppen. Leverandøren kan fastsætte et loft for omfanget. Danske Regioner forventer at gennemføre en systematisk evaluering af projektet, og Leverandøren skal deltage i evalueringen. 6.3 Krav om udarbejdelse af kommunikationsmateriale Leverandøren producerer materiale, som kan anvendes til at profilere projektet udadtil. Eksempler på materiale kan være PowerPoint-præsentationer, figurer og grafisk materiale generelt. 7. LEVERANDØRENS LØSNINGSBESKRIVELSE [Tilbudsgiver skal beskrive sin tilgang til løsning af opgaven under hensyntagen til at sikre en opgaveløsning i overensstemmelse med Danske Regioners krav og ønsker til de ydelser og arbejder, der skal leveres. Tilbudsgiver skal udarbejde en beskrivelse med forslag til en overordnet tilgang til arbejdet med procesledelse og analyse, der så vidt muligt angiver de metoder og redskaber, som påtænkes anvendt eksempelvis metoder og redskaber til dataanalyse, interessenthåndtering og brugerinddragelse. Procesledelsen og analysearbejdet stiller forskellige krav til Tilbudsgivers kompetencer, og Tilbudsgiver bedes derfor skelne mellem procesledelse og analysearbejde i sin beskrivelse af opgaveløsningen og egne kompetencer. 7.1 Leverandørens beskrivelse af levering af procesledelse [Tilbudsgiver skal beskrive hvordan Tilbudsgiver vil løse opgaven i forhold til procesledelse af de syv delprojekter.] 7.2 Leverandørens beskrivelse af løsning af analysearbejde [Tilbudsgiver skal beskrive hvordan Tilbudsgiver vil tilbyde en løsning for en værdibaseret opfølgnings- og styringsmodel, der imødekommer Danske Regioners behov.] 7.3 Leverandørens beskrivelse af yderligere analyser Side 13 af 14
[Tilbudsgiver skal beskrive hvilke yderligere analyser, som Tilbudsgiver vil foreslå at varetage som en del af projektet.] 8. VIDENSFORANKRING [Tilbudsgiver bedes beskrive, hvordan det faglige vidensniveau fastholdes. Tilbudsgiver bedes endvidere redegøre for, hvorledes det sikres, at der vil være supplerende kvalificerede personalemæssige kompetencer hos Tilbudsgiver til rådighed i tilfælde af ferie, længerevarende fravær/sygdom, afskedigelser mv. af de til opgaven tilknyttede nøglemedarbejdere. Tilbudsgiver bedes beskrive, hvordan det sikres, at viden forankres i såvel egen organisation som i projektorganisationen, og specielt hvilke tiltag/værktøjer Tilbudsgiver vil bruge til løbende at udbygge vidensniveauet i projektorganisationen.] Side 14 af 14