Modulbeskrivelse professionsuddannelsen i tandpleje Modul 3-2013 Tandpleje Grundlæggende klinisk virksomhed Modulansvarlig: Dorte Snog Nielsen Modulbeskrivelsen er godkendt den 31. januar 2014 Skolen for Klinikassistenter, Tandplejere og Kliniske Tandteknikere Aarhus Universitet Vennelyst Boulevard 9, 8000 Århus C Tlf. 8716 7400 - www.skt.au.dk Modul 12 Selvstændig professionsudøvelse Modul 11 Kundskabsgrundlag og metode Modul 10 Kvalitetssikring, klinisk ræsonnering og behandling Modul 9 Borgere med særlig behov Modul 8 Relationer og interaktioner Modul 7 Profession og metoder Modul 6 Samfund, sundhedsfremmer og forebyggelse Modul 5 Udvidet klinisk virksomhed Modul 4 Grundlæggende sundhedspædagogisk virksomhed Modul 3 Grundlæggende klinisk virksomhed Modul 2 Sundhed og sygdom Modul 1 Fag, profession og studie Modul 3. Tillæg til studieordning for uddannelsen til professionsbachelor i tandpleje, Skolen for Klinikassistenter, Tandplejere og Kliniske Tandteknikere. SKT-Aarhus 2013
Indholdsfortegnelse Tandpleje Grundlæggende klinisk virksomhed... 3 Fagområder:... 3 Mål og beskrivelse... 3 Modulets tema... 4 Formål... 4 Læringsmål... 4 Fordeling af ECTS- point på fagområder for modul 3... 4 Indhold... 4 Anatomi og fysiologi... 4 Ernæring og Sundhed... 5 Mikrobiologi og sterilisation... 5 Psykologi... 5 Pædagogik og sundhedspædagogik,... 5 Etik og kommunikation og Sundhedsinformatik... 5 Tandmorfologi og Oral Fysiologi... 6 Tandsygdomslære... 6 Parodontologi:... 6 Praktikforberedende teori: Arbejdsmiljø, Pudsekursus, Ergonomi, Røntgen, Klinisk foto og Intern praktik... 7 Læringsaktiviteter... 8 Sundheds- og naturvidenskabelige fag:... 8 Humanistiske og samfundsvidenskabelige fag:... 8 Tandplejefaget med odontologiske fag:... 8 Praktikforberedende teori (pudsekursus, røntgen, klinisk foto), Arbejdsmiljø inkl. Ergonomi: 9 Intern praktik/ekstern praktik:... 9 Litteratur/pensum... 10 Prøveforudsætninger:... 11 Modulprøven:... 11 Bedømmelse... 12 Eksamensregler/bekendtgørelser ved Aarhus Universitet:... 12 Undervisere på modul 3... 13 2
Tandpleje Grundlæggende klinisk virksomhed Fagområder: Sundheds- og naturvidenskabelige fag: Anatomi og fysiologi, Ernæring og sundhed Mikrobiologi og Sterilisation Humanistiske og samfundsvidenskabelige fag: Psykologi Pædagogik og sundhedspædagogik, Etik og kommunikation og sundhedsinformatik Tandplejefaget med odontologiske fag: Tandmorfologi og Oral fysiologi Tandsygdomslære, parodontologi og Protetik Praktikforberedende teori, Arbejdsmiljø inc. Ergonomi Intern praktik/ekstern praktik 4 ECTS point 3 ECTS point 8 ECTS point Tandpleje grundlæggende klinisk virksomhed Omfang: 15 ECTS point Mål og beskrivelse Modulet er et kombineret teoretisk og klinisk modul med overvejende fokus på klinisk virksomhed. Der er fagopdelt undervisning og undervisning på tværs af fag. Den interne praktik foregår på skolens klinikker med enkle patientforløb. Den studerende har efter modulet opnået følgende læringsudbytte: Kan optage anamnese, gennemføre klinisk undersøgelse og diagnostik samt udarbejde konklusion, prognose og handlingsplan i forhold til grundlæggende tandpleje Kan gennemføre enkle tandplejebehandlinger i forhold til konkret patient med indtænkning af ergonomiske retningslinjer Kan planlægge og gennemføre enkle undervisningssituationer i forhold til den enkelte patient Kan begrunde valg af enkle tandplejefaglige tiltag på baggrund af praksis-, udviklingsog forskningsbaseret viden indenfor cariologi og parodontologi Kan anvende grundlæggende hygiejniske principper og overholde gældende retningslinjer Kender grundlæggende til ernæring og dennes betydning for oral sundhed/sygdom Har basal viden om pædagogik, sundhedspædagogik og psykologi og kan anvende denne viden i forhold til en konkret målgruppe. Kan reflektere over egen rolle i forhold til samarbejde med patienten og personalet på klinikken Fag: (se tidligere) 3
Modulets tema Modulet retter sig mod kliniske kompetencer, patientsituationer og individuelle patientforløb. Modulet retter sig ligeledes mod at udføre tandpleje relateret til patienternes behandlingsbehov og fysiologiske behov og samspil mellem patient og tandplejer. Formål Formålet er, at den studerende erhverver sig praktiske færdigheder og teoretisk viden, der gør den studerende i stand til at undersøge og behandle patienter med enkle behandlingsbehov samt begrunde og reflektere over de grundlæggende teorier, der ligger til grund for behandlingsvalg. Læringsmål Se de enkelte fag Fordeling af ECTS- point på fagområder for modul 3 Anatomi og fysiologi, Ernæring og sundhed Mikrobiologi og sterilisation, Biokemi Psykologi Pædagogik og sundhedspædagogik, Etik og Kommunikation og Sundhedsinformatik Tandmorfologi og Oral fysiologi Tandsygdomslære, Parodontologi og Protetik Praktikforberedende teori, Arbejdsmiljø inkl. Ergonomi Intern/Ekstern praktik 3 ECTS 1 ECTS 1 ECTS 2 ECTS 1 ECTS 1 ECTS 1 ECTS 5 ECTS I alt Indhold Anatomi og fysiologi 15 ECTS Beskrive kroppens opbygning og funktioner i store træk herunder bl.a.: Lymfeafløb - mundhulen Blod og lymfe Fordøjelsessystemet Nervesystemet Hormonsystemet 4
Ernæring og Sundhed Den studerende skal: kende til den grundlæggende ernæring, herunder næringsstofferne og deres funktioner i kroppen kunne beskrive sammensætningen af en sundhedsfremmende kost ud fra gældende anbefalinger, herunder de 8 kostråd kende metoden og principperne i et kostinterview kunne vurdere enkelt personers kostindtag ud fra gældende anbefalinger og kunne rådgive til realistiske kostændringer i relation til tandsundhed såvel som den generelle sundhed kunne vurdere levnedsmidlers ernæringsmæssige værdi ud fra varedeklarationen kunne beregne energibidraget fra de energigivende næringsstoffer og energiprocentfordelingen i en vare ud fra varedeklarationen Mikrobiologi og sterilisation Sterilisation: Den studerende skal i klinisk hygiejne kunne: Tilrettelægge en optimal klinikhygiejneprocedure for såvel patient som klinikpersonale Tage ansvaret for, at klinikkens hygiejneniveau er højt, således at smitterisici minimeres Psykologi Anvende nyttige redskaber (spørgeteknik, spørgehjulet, Sokratisk dialog) ved optagelse af anamnese. Anvende teknikker fra Den motiverende samtale Udvise evne til at anskue patienten bredt Kunne reflektere over egen rolle over for patienten Forklare funktionen af de tre kommunikationsformer: assertiv, aggressiv og submissiv kommunikation Deltagelse i assertionstræning er obligatorisk Pædagogik og sundhedspædagogik, Etik og kommunikation og Sundhedsinformatik Analysere såvel eget som patientens sundhedsbegreb. Kende til den didaktiske relationsmodel som refleksions og planlægningsværktøj Reflektere over individers såvel som gruppers forudsætninger og motivation for læring Formulere læringsmål Kende til didaktik som planlægningsværktøj Fremstille et visuelt undervisningsmateriale til PC Identificere etiske dilemmaer i praksis 5
Tandmorfologi og Oral Fysiologi Tandmorfologi: Beskrive de permanente tænders eksterne morfologi Identificere permanente enkelt tænder og tandstrukturer Gøre rede for de permanente tænders frembrudstidspunkter Anvende den opnåede viden i det kliniske arbejde til registrering af tandstatus, til identifikation af afvigelser fra normale forhold, til journalføring, til pudsning af fyldninger, ved parodontalbehandling, til information af patienter og odontologiske samarbejdspartnere samt i det sundhedspædagogiske arbejde. Tandsygdomslære Kende til cariesprocessen Beskrive cariesætiologien Beskrive caries kliniske billede Beskrive og anvende almindeligt anvendte principper for nonoperativ behandling af cariesangreb Beskrive plakdannelse, plakkens betydning for cariesprocessen samt klassificere metoder til plakkontrol Parodontologi: Beskrive tænders støttevæv grundlæggende anatomi funktion kliniske billede Beskrive og forklare årsagssammenhænge grundlæggende inflammationsprocesserne kliniske tegn på inflammation undersøgelse og diagnostik lokale og generelle ætiologiske faktorer Beskrive, vurdere og anvende metoder / strategier til forebyggelse og behandling af patologiske tilstande i tænders støttevæv grundlæggende 6
Praktikforberedende teori: Arbejdsmiljø, Pudsekursus, Ergonomi, Røntgen, Klinisk foto og Intern praktik Arbejdsmiljø: Anvende Arbejdsmiljøloven til at varetage sit ansvar overfor personale Udvælge og vurdere anvendte processer og materialer, således at arbejdet kan udføres på en sikkerhedsmæssig forsvarlig måde Udføre kompetent brandbekæmpelse Kunne anvende ergonomiske redskaber, øvelser og arbejdsgange, der kan aflaste og/eller forebygge belastninger og skader Pudsekursus: Vælge korrekt pudsetrin at starte på ud fra fyldningens behov Vælge de bedst egnede midler og metoder til pudsning og polering af sølvamalgam og plast Pudse uden at gøre skade på tænder, gingiva og okklusion Udføre fissurforsegling Deltagelse i pudsekursus er obligatorisk Ergonomi: Den studerende skal: Have bevidsthed om påvirkninger af kroppen i forhold til arbejdet som tandplejer Kunne tilpasse sit arbejde efter sin egen krops styrker og svagheder Røntgen: Den studerende skal: Opnå færdighed til at kunne optage bite-wing optagelser Deltagelse i undervisningen er obligatorisk Klinisk foto: Betjene digitalt kamera Udføre ekstraorale og intraorale optagelser Udføre frontoptagelse, sideoptagelse med spejl og okklusaloptagelse med spejl Anvende hjælpemidler ved intraorale optagelser Efterbehandle optagelserne digitalt Undervisningen er obligatorisk Intern praktik Tage problemstillinger fra det kliniske arbejde op og reflektere over disse med hold og undervisere ved konferencerne Optage og føre en patientjournal efter gældende regler og love Anvende journaliserede oplysninger i behandlingsplanlægning og prognosevurdering på patienter med ukomplicerede behandlingsbehov 7
Foretage caries og fyldningsregistrering på patient med ukompliceret behandlingsbehov Foretage undersøgelse og registrering af plak, pocher, inflammation, retraktioner, mobilitet og furkaturinvolveringer på patient med ukompliceret behandlingsbehov Beskrive den røntgenologiske normalanatomi Foretage undersøgelse af orale slimhinder på patient samt identificereafvigelser Stille caries og parodontaldiagnoser på patient med ukompliceret behandlingsbehov Tilrettelægge og udføre individuelle patientbehandlinger samt kunne begrunde det valgte Afklare patientens forventninger og opstille fælles behandlingsmål Referere til procedure for henvisning til patientens egen tandlæge Foretage supra og subgingival scaling med håndinstrumenter på patient med ukompliceret behandlingsbehov Foretage non-operativ cariesterapi herunder pensling med fluorid Pudse fyldninger i plast og sølvamalgam på Harry uden at gøre skade på tænder, gingiva og okklusion Udvise en, til uddannelsesniveauet, svarende professionel adfærd på klinikken Læringsaktiviteter Sundheds- og naturvidenskabelige fag: Anatomi og fysiologi, Ernæring og sundhed: Undervisningen i Anatomi og Fysiologi foregår i forelæsningsform for hele hold. Undervisningen i ernæring og sundhed foregår i forelæsningsform for hele hold, gruppearbejde med workshop og øvelser samt individuelt arbejde med opgave løsning. I slutningen af forløbet afleveres en opgave, hvorpå der gives feedback i plenum. Bestået opgave er en forudsætning for at gå til modulprøven. Mikrobiologi og Sterilisation: Undervisningen foregår i forelæsningsform for hele hold. Sterilisation afholder desuden temadag med faget Arbejdsmiljø. Humanistiske og samfundsvidenskabelige fag: Psykologi: Undervisningen foregår som gruppeundervisning i ½ hold, gruppeøvelser, individuelt arbejde og diskussioner i plenum desuden undervises i 1/6 hold via morgenkonferencer. Pædagogik og sundhedspædagogik, Etik og kommunikation og sundhedsinformatik: Undervisningen foregår i ½ hold som gruppeundervisning, desuden undervises i 1/6 hold via morgenkonferencer. Tandplejefaget med odontologiske fag: Tandmorfologi og Oral fysiologi: Undervisningen foregår dels i forelæsningsform for hele hold efterfulgt af tandbestemmelse i 1/3 hold. 8
Tandsygdomslære, Parodontologi og Protetik: Undervisningen foregår i forelæsningsform Praktikforberedende teori (pudsekursus, røntgen, klinisk foto), Arbejdsmiljø inkl. Ergonomi: Pudsekursus foregår som holdundervisning 1/6 hold på fantom på klinik. Røntgen foregår som holdundervisning 1/6 hold på røntgenafdelingen. Klinisk foto foregår som holdundervisning i 1/6 hold på klinik og i PC-lokale. Arbejdsmiljø indgår i temadag med faget Sterilisation. Temadagen er obligatorisk. Ergonomi foregår i holdundervisning i 1/6 hold i forbindelse med pudsekursus. Intern praktik/ekstern praktik: Undervisningen foregår som holdundervisning i 1/6 hold i form af konference før patientbehandling, klinik med patientbehandling og afsluttende med journalskrivning. Hvert klinikhold har på klinikdage 2 konferencer, 30-45 minutter før patientbehandling hvor arbejdet med patienterne drøftes forud for behandlingerne af dem, og 45 minutter om eftermiddagen, hvor journalskrivningen drøftes efter behandlingerne. Konferencerne før patientbehandling: Ved konferencerne før patientbehandling er, såvidt det er muligt, såvel undervisere fra klinikken som undervisere fra de humanistiske og samfundsvidenskabelige fag tilstede. Ved førkonferencerne øver den studerende sig, via dagens patientjournaler, i at begrunde og reflektere over de grundlæggende teorier, der ligger til grund for undersøgelse, diagnostik og behandlingsvalg. Underviserne sørger for, at diskussionen kommer i dybden, så det afdækkes, hvad argumenterne for de foreslåede tiltag er. Hvis den studerendes overvejelser er mangelfulde, hjælper holdet og underviserne med at få dette kvalificeret. Hvor der er mulighed for det, igangsættes generelle drøftelser for hele holdet ud fra de problemstillinger, som en studerendes fremlæggelse berører. Konferencer efter patientbehandling: Ved eftermiddagens journalskrivning (konference) er de kliniske lærere tilstede. Her kan de studerende efter behov tage problemstillinger op, som har vist sig i løbet af dagens behandling. Underviserne og holdet reflekterer sammen med den studerende over, hvordan problemstillingen kan anskues relevant både teoretisk og praktisk. Konferencerne efter patientbehandlingen har desuden som mål at være en hjælp til journalføring, og hvor det skønnes relevant, kan underviserne foreslå hensigtsmæssig journalføring i forhold til specifikke områder. De kliniske øvelser afstemples, når den studerende har stiftet bekendtskab med og udført disse. Derudover er der afsat tid til: Holdmøder i 1/6 hold 9
Litteratur/pensum Tandmorfologi: Tandmorfologi for tandplejere, Anne Winther, SKT Aarhus, Aarhus Universitet Se lektionsplan på AULA Sterilisation: Hygiejneforskrifter for klinikkerne på Århus Tandlægeskole 5. udgave 2003 Tandsygdomslære: Dental Caries, The Disease and its Clinical Management, 2. udgave, red. Af Ole Fejerskov og Edwina Kidd, Blackwell Munksgaard Erhvervsskolernes Forlag: Tandplejer Klinisk Tandtekniker: Tandpasta og mundskyllevæske, Cariologi, Tandplejen i samfundet. Skriftsamling i Cariologi for Tandplejere 1. 4. semester, Ulla Bæk Lindtoft, SKT Aarhus Universitet 2007 Materialelære: Materialelære af P. Rasmussen, forelæsningsnoter om: Sølvamalgam, plast og glasionomer-cement. SKT-AU, 1999 Evidence-based clinical recommendations for the use of pit-and-fissure sealants. A report of the American Dental Association Council on Scientific Affairs, JADA, Vol. 139, March 2008, side 257-268. Kan findes på dette link: http://jada.ada.org/cgi/reprint/139/3/257 Arbejdsmiljø: Arbejdsmiljø (Grundforløb, service indgang), 2006, s 1 44 af Erling Østergård Tandklinikassistent (Grundforløb, uddannelsesrettede områdefag), 2007, kap. 1 af Bo Bentsen Parodontologi: Parodontologikompendium af E. Rambusch, 2000 samt diverse noter under fagområdet på AULA Sundhedspædagogik: Se lektionsplan på AULA Psykologi: Kunsten at tale sammen, uddrag fra bogen: Perspektiver på kommunikation i sundhedsfaglige professioner, Nielsen og Rom (red.) Munksgaard 2006. Samtalens hensigter (ibidem). 5D hjulet, uddrag fra bogen: Livgivende samtaler og relationer, Borgmann og Ørbech (red.), Hans Reitzels forlag 2010. Styring af samtalens retninger gensvarsmodellen, Uddrag fra bogen: Perspektiver på kommunikation i sundhedsfaglige professioner, Nielsen og Rom (red.), Munksgaard 2006. Kladde til hovedjournal vejledning af Lise Hove, SKT 2012 10
Calgary-Cambridge guiden for kommunikation mellem patient og sundhedsprofessionel v/ Annegrethe Nielsen, Videncenter for Kommunikation og Læring i Sundhedssektoren, UC Nordjylland. Kost og ernæring: Se lektionsplan på AULA Anatomi og fysiologi: Se lektionsplan på AULA Prøveforudsætninger: For at indstille sig til modulprøven på modul 3 skal den studerende have: deltaget i mindst 80 % af undervisningen i intern praktik udført flere typer af kliniske øvelser dokumenteret via modulkort godkendt spotprøve i Tandmorfologi godkendt pudsekursus modul 3 godkendt opgave i ernæring og sundhed Såfremt forudsætningerne ikke er opfyldte, kan den studerende ikke deltage i modulprøven. Foreligger der usædvanlige forhold kan der gives dispensation herfor af en underviser og/eller sektorleder/studieleder. (Usædvanlige forhold vil almindeligvis være uforudsete forhold, som den studerende ikke har haft mulighed for at tage højde for ved den sædvanlige planlægning) Modulprøven: Modul 3 afsluttes med en intern teoretisk prøve. Hensigten med prøven på modul 3 er at bedømme i hvilken grad, den studerende har opnået modulets læringsudbytte. Prøveform: Der afleveres udfyldt hovedjournal på kasuspatienten samt en to-siders redegørelse med faglige begrundelser for valg af tandplejefaglige tiltag ugen før fremlæggelsen. Der er afsat 30 minutter til modulprøven, 15 minutter til fremlæggelse og 15 minutter til dialog og bedømmelse. Modulprøven er individuel. Mål: At den studerende kan Kan optage anamnese, gennemføre klinisk undersøgelse og diagnostik samt udarbejde konklusion, prognose og handlingsplan i forhold til grundlæggende tandpleje Kan gennemføre enkle tandplejebehandlinger i forhold til konkret patient med indtænkning af ergonomiske retningslinjer Kan planlægge og gennemføre enkle undervisningssituationer i forhold til den enkelte patient 11
Kan begrunde valg af enkle tandplejefaglige tiltag på baggrund af praksis-, udviklingsog forskningsbaseret viden indenfor cariologi og parodontologi Kan anvende grundlæggende hygiejniske principper og overholde gældende retningslinjer Kender grundlæggende til ernæring og dennes betydning for oral sundhed/sygdom Har basal viden om pædagogik, sundhedspædagogik og psykologi og kan anvende denne viden i forhold til en konkret målgruppe. Kan reflektere over egen rolle i forhold til samarbejde med patienten og personalet på klinikken Spørgsmål til udgangspunkt for redegørelsen: Reflekter over, hvilke faktorer, der spiller ind på prognosen for behandlingsresultatet ved denne patient. Gør rede for mindst én evidensbaseret metode, som er anvendt i behandlingen af denne patient. Angiv kilde. Reflekter over patientens motivation og handlemuligheder og gør rede for dine behandlingsmæssige tiltag i forhold til dette. Inddrag evt. bearbejdningen af Refleksionsskema heri. Se vejledning til modulprøven på AULA. Bedømmelse Det afleverede materiale og kasusfremlæggelsen bedømmes med Bestået / Ikke bestået. Der er intern censur. Indstilling til ordinær prøve, omprøve og sygeprøve: Den studerende indstilles automatisk første ordinære prøve, som afslutter modulet. Den studerende er automatisk tilmeldt omprøve og evt. sygeprøve, hvis den ordinære prøve ikke er bestået, ikke mødt eller ved sygdom. Denne vil ligge på modul 4. Omprøve og sygeprøve afvikles ligesom den ordinære prøve. Tredje og sidste forsøg tilbydes sammen med næste ordinære modulprøve på modul 3 det følgende studieår. Eksamensregler/bekendtgørelser ved Aarhus Universitet: Om eksamensregler se endvidere lov om Bekendtgørelse om eksamen (eksamensbekendtgørelsen) BEK nr. 714 af 27/06/2012 Gældende samt andre love og bekendtgørelser bl.a. disciplinære foranstaltninger ved Aarhus Universitet www.skt.au.dk Aarhus Universitet har udarbejdet en pjece der forklarer hvad eksamenssnyd er, og giver eksempler på eksamenssnyd. Husk - er du det mindste i tvivl om reglerne for eksamenssnyd, så spørg din underviser, din studievejleder eller eksaminator. Se pjecen her: http://studerende.au.dk/studievejledning/proever/eksamenssnyd/ 12
Undervisere på modul 3 ABH Ann-Berit Hansen Tandplejer ann@skt.au.dk ABC Anne B. Christensen Tandlæge, MSA achristensen@skt.au.dk AL Anne Lykke Ergoterapeut alp@aktivhverdag.dk AMC Anne-Marie Christensen Tandplejer amchristensen@skt.au.dk CH Charlotte Huber Tandplejer chuber@skt.au.dk DSN Dorte Snog Nielsen Modulansvarlig Tandplejer snog@skt.au.dk GL Gunhild Langballe Tandplejer langballe@skt.au.dk HH Helle Hornhaver Tandlæge hornhaver@skt.au.dk IK Inger Kirkegaard Tandplejer ingerkirk@skt.au.dk JH Jan Hejle Tandlæge janhejle@skt.au.dk JL Jeanette Lyk Tandplejer jeanette@skt.au.dk JØ Jensa Øregaard Tandplejer jensa@skt.au.dk JP Julie Pajaniaye Tandplejer jpajaniaye@skt.au.dk JS Julie Sørensen Tandplejer jasoerensen@skt.au.dk KS Kim Sørensen Multimedie designer ksoerensen@skt.au.dk KC Kristin Clausen Tandplejer, BS berge@skt.au.dk LM Lene Martinussen Tandplejer, studieleder martinus@skt.au.dk LH Lise Hove Cand. Psych. hove@skt.au.dk LA Lotte Andersen Tandplejer, Master i sundhedspædagogik landersen@skt.au.dk MBA Maiken Bitsch Andersen Tandplejer mandersen@skt.au.dk MNB Marie Nørmark Bloch Tandplejer mn@skt.au.dk MM Mette Møller Tandplejer/ Bachelor Human ernæring mmoeller@skt.au.dk MAA Mette Aakjær Tandplejer aakjaer@skt.au.dk NM Niels Mark Tandlæge, MPH nmark@skt.au.dk PHM Pernille Hjorth Mose Tandplejer phjorth@skt.au.dk SM Sanne Molsen Tandplejer molsen@skt.au.dk SP Sanne Pedersen Tandplejer spedersen@skt.au.dk THK Trine Haag Tandplejer thaag@skt.au.dk UBL Ulla Bæk Lindtoft Sektorleder, ledende tandlæge lindtoft@skt.au.dk UH Uwe Henriksen Tandlæge uwe@skt.au.dk 13