Formand for Sundhedsudvalget Lars Iversen (SF)
Sundhedsloven prioriterer ikke Forebyggelse og sundhedsfremme (Kapitel 35) 119. Kommunalbestyrelsen har ansvaret for ved varetagelsen af kommunens opgaver i forhold til borgerne at skabe rammer for en sund levevis. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen etablerer forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne. Stk. 3. Regionsrådet tilbyder patientrettet forebyggelse i sygehusvæsenet og i praksissektoren m.v. samt rådgivning m.v. i forhold til kommunernes indsats efter stk. 1 og 2.
Den sundhedspolitiske udfordring i kommunerne Sundhedsområdet skal udvikles i et langsigtet perspektiv Sundhedsområdet skal bygges på evidens, men det er samtidig et udviklingsområde, hvor der skal eksperimenteres og laves fejl Vi kan på ingen måde garantere besparelser ved at prioritere Til gengæld er der bred enighed om, at sundhed er et vigtigt område både blandt borgere, politikere og i forvaltningerne
Skal vi fortsætte eller? Rygestopkurser som åbent fast tilbud: kommer der nogen? Lær at leve med kronisk sygdom: er der nogen varig effekt? Sundhedsklinikker/ sundhedsbusser: hvorfor give tilbud til de raske og samtidig skabe besvær for/ med de praktiserende læger? Patientrettet forebyggelse i kommunalt regi: er der nok patienter og hvorfor ikke på tværs af diagnoser og er det de rigtige patientgrupper? kan man lave om på sundhedsaftaler?
Hvad er Hørsholm for en kommune? Hørsholm Lolland Antal borgere/ Størrelse 25.000/ 31 kvadrat - km 46.000/ 892 kvadrat -km Gennemsnitsindtægt for 15+ år Andel med videregående uddannelse af arbejdsstyrken Andel førtidspensionister af arbejdsstyrken 431.000 238.000 43% 13% 4,6% 20,3% Middellevetid 79,8 år 75,0 år Antal praktiserende læger/speciallæger i kommunen 22/32 27/12
Hvor mange borgere følger ikke Sundhedsstyrelsens anbefalinger vedrørende KRAM? Allerød 80% Hørsholm 83% Glostrup 89% Region Hovedstaden 85% Region Hovedstaden og Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed. Sundhedsprofil for region og kommuner 2008.
Hvordan har vi prioriteret i Hørsholm i denne valgperiode? Prioriterede områder: kram plus seksuel sundhed, ulykker og mental sundhed Seksuel sundhed er "på plads"/ sundhedsforum for unge Alkohol starter vi på, når sundhedsprofilen foreligger De andre områder følger efter Sundhedscenter i 2012 Forløbsprogrammer om type 2 diabetes og kol Samarbejde med almen praksis er et "must" Kompetenceudvikling er højt prioriteret
Hvor mange borgere er der i Hørsholm med kronisk sygdom? Antal borgere med sygdommen Aftaler om forløbsprogrammer Hjertesygdom 1.300 implementeres efter 2012 Apopleksi 500 Diabetes 700 25 i 2012 KOL 2.500 25 i 2012 Kræft 900 Gigt 1.000 implementeres efter 2012 Rygsygdom 1.000 implementeres efter 2012 Depression 2.200 Tre eller flere sygdomme 1.600 Region Hovedstaden og Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed. Sundhedsprofil for region og kommuner 2008.
Udfordringer for den patientrettede forebyggelse Mangel på evidens for meget af den patientrettede forebyggelse Patientflowet er for småt i mange kommuner Fokus på diagnose eller funktionsevne? Forløbsprogrammer for andre sygdomme end de sædvanlige?
Hvem er målgruppen? Borgere, der kan selv og kommer af sig selv? Borgere, der behandles i forvejen i sundhedsvæsenet? Borgere, der er sårbare, og hvis behov er svære at dække i den primære og sekundære sektor?
Hvilke indsatser prioriterer vi? De skal : være rimelig dokumenterede mht relevans og effekt kunne sættes i drift inden for normale administrative og økonomiske rammer, suppleret med kompetenceudvikling nå veldefinerede, større målgrupper gennem skoler, sundhedspleje, jobcenter, praktiserende læger mv. styrke andre forvaltningers kerneydelser (fx idrætsundervisning, aktivering af ikkearbejdsmarkedsparate borgere, brug af svømmehal, træning af ældre). udføres omkostningseffektivt i kommunen
Hvordan skal vi prioritere? 1. Vi skal gøre det, der virker - og undlade at gøre det, der ikke virker 2. Vi skal udnytte de muligheder, vi har i forhold til borgerne og samarbejdspartnere 3. Vi skal gøre det, vi er bedst til - og undlade at gøre, hvad andre kan gøre bedre/ billigere