Endelig tilsynsrapport Kong Frederik d. VIIs Stiftelse Danners Børn Uanmeldt tilsyn 20.-21.8.2013
På baggrund af observationer under det uanmeldte tilsyn er det vurderingen, at der på begge afdelinger hersker en anerkendende og imødekommende stemning. Der er i hverdagslivet lagt vægt på en god og omgængelig tone med fokus på aktiviteter, som børnene selv har indflydelse på, understøttelse af gavnlige kammeratskaber på trods af børnenes forskellige udfordringer og på samvær med biologisk netværk. Endvidere er det vurderingen, at måltiderne inddrages som et positivt samlingspunkt i hverdagen. På baggrund af observationer under tilsynsbesøget vurderes det, at børnene/de unge generelt trives i institutionen. Det vurderes, at omgangsform og kommunikation i begge institutionens afdelinger bærer præg af imødekommenhed og anerkendelse. Medarbejderne på begge afdelinger er generelt meget omhyggelige med at orientere hinanden om aftaler, hændelser o. a., der kan have indflydelse på udførelsen af dagens opgaver. Samtidig er tonen venlig, positiv og humoristisk både medarbejdere imellem og mellem medarbejdere og børn/unge. På baggrund af tilsynets observationer af et personalemøde på Hjortholm, vurderes det, at såvel pædagogisk referenceramme som metoder og praksis løbende drøftes og reguleres i afdelingen. Det samme gør sig gældende i forhold til behandlingsrammen for det enkelte barn. Institutionen vurderes generelt at være en velfungerende ramme om de anbragte børns/unges liv. Institutionens fysiske rammer vurderes velegnede til formålet, ligesom lokalerne er velholdte og indbydende. På baggrund af tilsynsbesøget er det vurderingen, at institutionen fortsat er egnet til at opfylde målgruppens behov, ligesom de observationer, der ligger til grund for tilsynsrapporten er i overensstemmelse med Tilbudsportalens oplysninger. Tilsynets bemærkninger, anbefalinger og påbud Definition på bemærkninger, anbefalinger og påbud Bemærkninger: Bemærkninger gives, hvor tilsynet finder anledning til at fremhæve bestemte forhold. Det kan være forhold, som er i udvikling eller som tilbuddet skal være opmærksomme på i tiden frem til det næste tilsyn. Bemærkninger kan have vejledende og/eller informerende karakter. Anbefalinger: Anbefalinger gives, hvor der er tale om forhold, der kan forbedres og som tilbuddet derfor bør arbejde med. Tilbuddet forventes at forholde sig til anbefalingen, fx ved at tage stilling til hvornår og hvordan de vil tage hånd om den givne anbefaling. Påbud: Påbud gives, hvor der er alvorlige forhold, som af en given grund fordrer hurtig/øjeblikkelig handling. Her forventes det, at det pågældende tilbud indenfor en angivet tidsfrist fremsender en redegørelse til tilsynet om, hvordan de har taget hånd om problemet. 2/9
Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger, anbefalinger og påbud: Bemærkninger Anbefalinger Påbud Tilsynet har bemærket sig den gode stemning, der prægede dagligdagen i begge afdelinger under tilsynsbesøget. Tilsynet har ikke givet anledning til anbefalinger. Tilsynet har ikke givet anledning til påbud. Oplysninger Navn og hjemsted Leder Tilbudstype og lovgrundlag Antal pladser og belægningsgrad Takst pr. måned/(døgn) Godkendelse Kong Frederik d. VIIs Stiftelse Danners Børn Slotsgården 20 3630 Jægerspris Tlf.: 4753 1134 E-mail: dannersboern@frederikssund.dk Forstander Lena Floutrup Døgninstitution Lov om Social service 66 nr. 6. Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, 16. Driften af Den selvejende Institution Danners Børn hviler på driftsoverenskomst mellem Frederikssund Kommune og bestyrelsen for Kong Frederik d. VIIs Stiftelse, godkendt af Opvækst- og Uddannelsesudvalget 12. januar 2009. Ved tilsynsbesøget er der på - Hjortholm 11 indskrevne børn/unge (normerede pladser: 10) - Birkebo 7 indskrevne børn/unge (normerede pladser: 8) Danners Børn består af 2 afdelinger. Hjortholm Målgruppe: Udadreagerende adfærd, indadreagerende adfærd, seksuelt overgreb, seksuelt krænkende adfærd, tilknytningsforstyrrelse, omsorgssvigt. Aldersgruppe: 6 12 år Birkebo Målgruppe: Udadreagerende adfærd, indadreagerende adfærd, selvskadende adfærd, seksuelt overgreb, seksuelt krænkende adfærd, tilknytningsforstyrrelse, omsorgssvigt Aldersgruppe: 6 18 år Antal ansatte og personalesammensætning Blev ikke drøftet ved tilsynet. Sidste tilsyn Anmeldt tilsyn 20. og 21. februar 2013 Dato og tidspunkt for tilsyn Deltagere i tilsynet Tirsdag 20. august 2013 klokken 13.30-16 Onsdag 21. august 2013 klokken 13-15.45 Begge dage præsenterer vi os ved ankomsten for forstander Lena Floutrup og oplyser om vores ærinde samt om, hvordan vi har planlagt forløbet af tilsynsbesøgene. Orienterer om, at vi vil komme tilbage til LF, hvis der under besøgene fremkommer særlige forhold, som vi mener LF straks bør orienteres om. 3/9
Under besøgene på afdelingerne taler vi med de medarbejdere, der er på vagt samt med de børn, der vil tale med os, men der afholdes ikke interviews. Tilsynsførende Tilrettelæggelse af tilsynet, herunder metodevalg Birgitte Barkholt, pæd. konsulent Lykke Bomholt, soc.rådgiver Tilsynet havde inden besøget orienteret sig i tilgængelig dokumentation. Tilsynsbesøgets formål var observation af dagligdagen i institutionens to afdelinger om eftermiddagen når børnene/de unge kommer fra skole. Under tilsynet observerede de tilsynsførende et igangværende personalemøde på afd. Hjortholm. Under observationerne af hverdagslivet i afdelingerne talte de tilsynsførende med børn/unge og medarbejdere, der var på arbejde. Desuden deltog de tilsynsførende i uforpligtende eftermiddagsmåltid på begge afdelinger. Opfølgning på tidligere tilsyn Tema Ikke relevant, idet tilsynsbesøget har fokus på observation af dagligdagen i afdelingerne. Organisation, ledelse og personale Tilbuddets organisering Personalesituation Internt samarbejde og kommunikation Punktet blev ikke behandlet under tilsynsbesøget Punktet blev ikke behandlet under tilsynsbesøget Hjortholm Da vi ankommer til Hjortholm, er man midt i et personalemøde. Tilsynsførende deltager i resten af mødet ca. 1 time. Til stede er afdelingsleder Anne Ramsing og 8 medarbejdere. Vi modtages godt og vores tilstedeværelse giver tilsyneladende ikke anledning til forstyrrelse under mødet. Der opleves en god stemning under mødet med en god dialog medarbejderne imellem. Der tales pænt til hinanden, der er opmærksomhed og der lyttes til den, der taler uden afbrydelser. Mødet slutter til tiden og alle punkterne nås. Mødet ledes af ordstyrer og der tages referat. Drøftelserne bærer præg af, at alle er velorienterede i forhold til enkeltbørns behandlingsramme og debatten er kvalificeret. Der er dagsorden med flg. punkter: - Ref. fra sidst - Samarbejde - Vikarer - Arbejdsopgaver - Div. møder/ledermøde - Kurser, fælles aflyst - Evt., der både indeholder ideer til ændret praksis i hverdagen, anbefaling af gode fagbøger og afklaring af mulighed for at hente råd/vejledning fra ledelse i weekenden. Studerende: - Magtanvendelser 4/9
- Svømning, gymnastik Gennemgang af børn Birkebo Her er børnene kort forinden kommet fra skole. Ved ankomsten taler vi med en af pædagogerne, der kort gennemgår hvert enkelt barn. Han udtaler samtidig, at det er en god gruppe at arbejde med. Bagefter melder vi os hos afdelingsleder, der netop sidder i møde med socialrådgiveren. Tilsynet orienterer om det kommende Socialtilsyn. Alle modtager tilsynet åbent og imødekommende. Er meget positiv stemt for uanmeldt tilsyn og svarer beredvilligt på spørgsmål, ligesom der er stor lyst til at fortælle om livet og børnene på afdelingen. Kompetenceudvikling og faglig udvikling Særlige udviklingsaktiviteter Arbejdsmiljø og sikkerhed Eksternt samarbejde Blev ikke berørt ved tilsynet Blev ikke berørt ved tilsynet Blev ikke berørt ved tilsynet Blev ikke berørt ved tilsynet Det vurderes på baggrund af observationerne, at omgangsform og kommunikation i begge afdelinger bærer præg af imødekommenhed og anerkendelse. Det vurderes, at medarbejderne på begge afdelinger generelt er meget omhyggelige med at orientere hinanden om aftaler, hændelser o. a., som er nødvendigt for udførelsen af dagens opgaver. Samtidig er tonen venlig, positiv og humoristisk både medarbejdere imellem og mellem medarbejdere og børn/unge. Økonomi Aktuelt budget og forbrug Brugernes egen økonomi Vurdering Blev ikke berørt ved tilsynet. Blev ikke berørt ved tilsynet. Intet at bemærke. Fysiske rammer Beliggenhed og udenoms areal Bygning(er) Indretning og istandsættelse Intet nyt. Bygningerne fremstår velrenoverede og velindrettede til formålet. Hjortholm Afdelingen fremstår ved tilsynsbesøget ren og ryddelig og yderst velholdt. Lokalerne er indbydende og virker parate til at modtage børnene efter skole. 5/9
Birkebo Også denne afdeling fremstår ved tilsynsbesøget ren og ryddelig og yderst velholdt. Børnene og de unge er i gang med oprydning/rengøring af deres værelser, som imidlertid heller ikke før rengøringen virker særlig beskidte. Et par af værelser besigtiges ligesom de fælles omgivelser. Alle steder synes de fysiske rammer pæne, indbydende og velholdte. Institutionen vurderes velegnet til formålet, ligesom den vurderes velholdt og indbydende. Den faglige og pædagogiske praksis Pædagogisk referenceramme og -metoder Observationer under personalemødet på Hjortholm tyder på, at pædagogiske metoder løbende drøftes og justeres i forhold til børnenes behov og udvikling, ligesom måden at anskue det enkelte barn over tid ser ud til at kunne udfordres og ændres. Således drøftes både enkeltbørns behandlingsramme og praktiske pædagogiske tiltag på en åben og undersøgende måde. På Birkebo var temaet ikke i fokus for tilsynet. Pædagogisk praksis Personalemødet på Hjortholm bærer præg af, at den pædagogiske praksis løbende drøftes og justeres i forhold til barnets udvikling. På Birkebo blev dette emne ikke berørt under tilsynet. Pædagogiske handleplaner/udviklingsplaner Personalemødet på Hjortholm bærer præg af, at behandlingsrammen for de enkelte børn løbende drøftes og justeres i forhold til barnets udvikling. På Birkebo blev dette emne ikke berørt under tilsynet. Tilbudsportalen Blev ikke drøftet ved tilsynet. På baggrund af tilsynets observationer af et personalemøde på Hjortholm, vurderes det, at såvel pædagogisk referenceramme som metoder og praksis løbende drøftes og reguleres i afdelingen. Det samme gør sig gældende i forhold til behandlingsrammen for det enkelte barn. Hverdagsliv Hverdag og aktiviteter Hjortholm Kl. 14.30 kommer børnene fra skole og tilsynskonsulenterne fordeler sig på hhv. Syd og Nord På Syd ses ingen fælles modtagelse af børnene, som hver i sær går på deres værelser, og der er stille på afdelingen. Der er planlagt stille tid (ca. 20 min.) lige efter skoletid. Medarbejderne har forskellige gøremål primært på kontoret. Dog befinder der sig en i køkkenet, som taler med en af lærerne om en ung, der tilsyneladende ikke har været i skole denne dag. Det oplyses, at der er planlagt kolonitur til Berlin primo sept. måned, hvor der skal deltage både lærere og pædagoger. I aften er der informationsmøde for børnene og deres forældre om turen. Efter nogen tid kommer nogle af børnene ud fra værelserne og sætter sig ved bordet i køkkenet sammen med pædagogerne tillige med en tidligere service- 6/9
medarbejder, som er kommet på besøg. Der er ingen fælles servering, men adgang til frugt, drikkelse, lidt restemad mm., som børnene nu helst vil have det. Det er besluttet, at det skal være sådan, da det bedst imødekommer børnenes individuelle behov, herunder hensynet til nogle børns vanskeligheder med ikke at spise for meget. På Nord modtages børnene som de ankommer og fordeler sig på værelserne til stilletid (½ time). Der foregår en overlevering fra skolens medarbejdere, der har fulgt børnene og særligt i forhold til et barn, der har været løbet fra skolen, afleveres relevante oplysninger. Der er en løbende individuel kontakt mellem børn og medarbejdere, idet de enkelte børn understøttes i forhold til deres særlige behov. Børn, der har behov f. eks. for at få skiftet tøj, hjælpes med dette, ligesom et særligt sultent barn får mad ind på værelset. Medarbejderne forbereder under stilletiden et mindre eftermiddagsmåltid med mad og drikke bl. a. med brød, frugt, grønt, ost samt morgenmadsprodukter, men der er samtidig opmærksomhed på, at de fleste børn har været på tur med skolen, hvor de har fået is. Der dækkes bord med tallerkner og glas. Efter stilletiden samles børn og medarbejdere omkring bordet, hvor der foregår en fælles samtale om dagens oplevelser. Bl. a. drøftes situationen, hvor to af gruppens børn har været løbet fra skolen. Fokus er på, hvor børnene har været og de risikomomenter i form af vand og større dyr, de har udsat sig for, ligesom der er fokus på hvilke handlemuligheder de har, hvis noget går galt i skolen. Det pointeres flere gange, at børnene altid kan komme på afdelingen i stedet for at løbe og samtalen foregår hele tiden stille og roligt med fokus på børnenes handlemuligheder fremadrettet. Som afslutning på samlingen orienterer en medarbejder om en ny fast fælles aktivitetsmulighed i afdelingens hobbyrum og der aftales efterfølgende hvad de enkelte børn vil lave resten af eftermiddagen, ligesom et enkelt barn orienteres om, at en medarbejder vil tale med ham om en aktuel konflikt med et andet barn. To piger vælger at lege med dukker på den enes værelse og tre drenge går med en medarbejder i gården for at cykle. Afrydning er en voksenopgave. Birkebo Tilsynsbesøget finder sted en onsdag og den dag har børnene deres ugentlige rengøringsdag. Det betyder, at de, så snart de kommer fra skole, går direkte i gang med rengøring af deres værelser. Tørrer støv af, støvsuger og vasker gulv. Der er altid en medarbejder til stede til at vejlede og hjælpe børnene og snakken går livligt under arbejdet. Tilsynet præsenterer sig for børnene efterhånden, som de dukker op. Efterfølgende oplyses tilsynet om, at der aldrig er problemer med at få børnene til at gøre rent. De kan faktisk godt lide det, hygger sig måske endda, og nyder, når værelset er rengjort. Senere på dagen er der udbetaling af lommepenge, som administreres forskelligt afhængigt af børnenes ønsker og behov. Efter overstået rengøring, for de fleste børns vedkommende, er der fælles samling omkring et veldækket eftermiddagsbord med te, kaffe, knækbrød, ost, marmelade og frugt og grønt skåret i mundrette stykker. Et af børnene har en legekammerat på besøg, som spiser med. Drengene har aftalt at spille fodbold. Snakken går livligt og alle børn får medarbejdernes opmærksomhed. Der er en god stemning rundt om bordet, hvor alle kommer til orde uden råben og uro, men med det støjniveau der naturligvis må herske med mange børn på samme tid. Medarbejderne har fokus på, hvad og hvor meget børnene spiser og guider børnene på en venlig irettesættende måde. 7/9
Tilsynet småsnakker med børnene ved bordet. Der opleves ikke nogen modstand mod at tale med os. Som tiden går, skal børnene af sted til forskellige aftaler. En skal besøge sin mor sammen med en pædagog, 2 piger skal til ridning, en skal ud og spille fodbold under overvågning af medarbejder, en er ikke helt færdig med rengøringen og et par stykker går på deres værelser. Der kan observeres en glad og omgængelig tone i afdelingen og et hyggeligt samvær mellem glade børn med smil og varme i øjnene. Generelt for begge afdelinger Der observeres på begge afdelinger, at der ligger en tydelig ramme for dagligdagen, men at der samtidig tages hensyn til det enkelte barns konkrete situation og behov. Samtidig kan det observeres, at der under tilsynsbesøget er medarbejdere til stede i et omfang, der muliggør en sådan hensyntagen til børnenes specifikke behov. Medindflydelse Kommunikation og omgangsformer Sundhed, kost og motion Der observeredes under besøgene på begge afdelinger, at børnene havde stor indflydelse på aktiviteterne efter eftermiddagssamlingen. Generelt for begge afdelinger Under tilsynet kan tilsynet observere, at der forekommer en imødekommende og venlig dialog mellem børn og personale. Omgangsformen er præget af omsorg og varme, hvor det enkelte barn imødekommes på sine individuelle behov, samtidig med at fællesskabet understøttes. Generelt for begge afdelinger Der kan observeres, at personalet har fokus på at tilgodese det enkelte barns aktuelle behov, både i forhold til hvad barnet udtrykker og i forhold til hvad der vurderes hensigtsmæssigt for det enkelte barn. Der opleves en stor accept også af, at barnets biologiske netværk har indflydelse på barnets kost i det omfang barnet har kontakt med netværket. På baggrund af tilsynets observationer er det tilsynets vurdering, at der på begge afdelinger hersker en anerkendende og imødekommende stemning. Der er i hverdagslivet lagt vægt på en god og omgængelig tone med fokus på aktiviteter, som børnene selv har indflydelse på, understøttelse af gavnlige kammeratskaber på trods af udfordringer og på samvær med biologisk netværk. Endvidere er det vurderingen, at kosten inddrages som et positivt element i hverdagen. Den brugeroplevede kvalitet Botilbuddet Interesser, aktiviteter mv. Medbestemmelse og selvbestemmelse Sociale relationer Personale 8/9
Kommunikation og omgangsform På baggrund af observationer under tilsynsbesøget er det vurderingen, at børnene/de unge generelt trives i institutionen. Medicinhåndtering Opbevaring Intern instruks / vejledning Medicinkursus Kendskab til regler og intern procedure Var ikke tilsynets fokus. Var ikke tilsynets fokus. Intet at bemærke. Magtanvendelse og retssikkerhed Kendskab til regler og skemaer Antal og art af magtanvendelser Tilbuddets arbejde med at undgå magtanvendelser Det oplyses under tilsynsbesøget, at der de seneste 2½ måned ikke har været foretaget magtanvendelser på hverken Hjortholm eller Birkebo. Intet at bemærke. Skriftlige procedurer og retningslinjer Medicinhåndtering Magtanvendelse Volds- og konflikthåndtering Utilsigtede hændelser Sundhedspolitik Blev ikke drøftet ved tilsynet. Intet at bemærke Forstander Lena Floutrup meddeler 23.9.2013, at Institutionen ingen kommentarer har til rapporten. Frederikssund 23. september 2013, Pæd. konsulent, Birgitte Barkholt. 9/9