Forbedrer kliniske databaser kvaliteten af behandlingen?
Kliniske Databaser og Kvalitet i Behandlingen? Fra Klinisk Epidemiologi til Kliniske Databaser Kan kliniske databaser skabe ny viden? Kan kliniske databaser monitorere behandlingskvalitet? Medfører kliniske databaser bedre kvalitet? Ledernes krav til fremtidens kvalitetsdata 03.04.2014 FSCS, 50 år 2
Fra den spæde begyndelse 03.04.2014 FSCS, 50 år 3
Over 03.04.2014 FSCS, 50 år 4
Til handlingsanvisning 03.04.2014 FSCS, 50 år 5
Bedre behandling Data skaber handling eller? 03.04.2014 FSCS, 50 år 6
Kliniske Databaser og Kvalitet i Behandlingen? Fra Klinisk Epidemiologi til Kliniske Databaser Kan kliniske databaser skabe ny viden? Kan kliniske databaser monitorere behandlingskvalitet? Medfører kliniske databaser bedre kvalitet? Ledernes krav til fremtidens kvalitetsdata 03.04.2014 FSCS, 50 år 7
Kliniske databaser som vidensgeneratorer DBCG Etableret 1977 Kliniske trials understøttet af en systematisk dataindsamling og etablering af klinisk database Revolutionerede behandlingen af brystkræft Dannede grundlaget for differentierede behandlingsstrategier 03.04.2014 FSCS, 50 år 8
03.04.2014 FSCS, 50 år 9
03.04.2014 FSCS, 50 år 10
03.04.2014 FSCS, 50 år 11
Kliniske Databaser og Kvalitet i Behandlingen? Fra Klinisk Epidemiologi til Kliniske Databaser Kan kliniske databaser skabe ny viden? Kan kliniske databaser monitorere behandlingskvalitet? Medfører kliniske databaser bedre kvalitet? Ledernes krav til fremtidens kvalitetsdata 03.04.2014 FSCS, 50 år 12
Lungecancer en sygdom uden udvikling eller? Erik Jakobsen, overlæge, Odense Universitetshospital, DSKS, 2014 03.04.2014 FSCS, 50 år 13
03.04.2014 FSCS, 50 år 14
Skaber Kliniske Databaser Kvalitet i behandlingen? Kliniske databaser og ny viden Monitorering af behandlingskvalitet Fører kliniske databaser til bedre kvalitet? Ledernes krav til fremtidens kvalitetsdata 03.04.2014 FSCS, 50 år 15
03.04.2014 FSCS, 50 år 16
Skabte data kvaliteten Overbevisning eller skepsis 03.04.2014 FSCS, 50 år 17
Kliniske Databaser og Kvalitet i Behandlingen? Fra Klinisk Epidemiologi til Kliniske Databaser Kan kliniske databaser skabe ny viden? Kan kliniske databaser monitorere behandlingskvalitet? Medfører kliniske databaser bedre kvalitet? Ledernes krav til fremtidens kvalitetsdata 03.04.2014 FSCS, 50 år 18
Dansk Register for Børne og Ungdoms Diabetes Etableret 1996 Inklusionskriterie: T1DM I alderen 0-15 år (ascertainment >98%) Årlig monitorering af 9 kvalitets-indikatorer Monitorering af komplikationer ved alder 9, 12, 15, 18 og 21 år 03.04.2014 FSCS, 50 år 19
Andel med HbA1c < 7,5% 03.04.2014 FSCS, 50 år 20
Mean HbA1c (justeret for alder, køn, varighed og ethnicitet) 03.04.2014 FSCS, 50 år 21
Dansk Register for Børne og Ungdoms Diabetes Udvikling 1996 til 2010 Gnsn. HbA1c niveau reduceret med 10% Variation i HbA1c mellem afdelingerne markant reduceret Faldet kom i 2003, hvor data på klinikniveau blev offentligt tilgængelige Intet yderligere fald fra 2006 til 2010 03.04.2014 FSCS, 50 år 22
Kausal sammenhæng eller tilfældig association? 03.04.2014 FSCS, 50 år 23
Kliniske Databaser og Kvalitet i Behandlingen? Fra Klinisk Epidemiologi til Kliniske Databaser Kan kliniske databaser skabe ny viden? Kan kliniske databaser monitorere behandlingskvalitet? Medfører kliniske databaser bedre kvalitet? Ledernes krav til fremtidens kvalitetsdata 03.04.2014 FSCS, 50 år 24
Kvalitetsarbejde før og nu Holdningsdrevet Gamle data (6-18 måneder) Langsom handling Langsom udvikling Fokus på datakvalitet Datadrevet Aktuelle data Handle mens vi husker Hurtig handling hurtig monitorering Automatisering af data 03.04.2014 FSCS, 50 år 25
Fremtidens datapræsentation 03.04.2014 FSCS, 50 år 26
Fremtidens kvalitetsdata Lokale data Drevet af Målstyring Målstyringstavler LEAN-tavler Tæt ledelsesrapportering Ugentlige data Produktivitet, økonomi og kvalitet som ligeværdige styringsparametre Hvad blev der af de kliniske databaser? Standardiserede Systematiserede Løbende datafangst Direkte adgang til egne data Validerede data National monitorering Forskning 03.04.2014 FSCS, 50 år 27
Tid til kærneydelsen, men er det Patienten eller Data? 03.04.2014 FSCS, 50 år 28
Tak for nu 03.04.2014 FSCS, 50 år 29