Uanmeldt tilsyn 2011 Tilsynsrapport Tangshave Plejecenter

Uanmeldt tilsyn 2011 Tilsynsrapport Tangshave Plejecenter

Indholdsfortegnelse 1. TILSYN OMFANG OG GENNEMFØRELSE... 2 1.1 Interview... 2 1.2 Rapport... 2 2. KONKLUSION OG ANBEFALINGER PÅ TILSYNSBESØGET... 3 2.1 Vurderingen begrundes i følgende:... 3 3. UDDYBNING AF KONKLUSIONER OG ANBEFALINGER... 5 3.1 Hjemmet og dagligliv... 5 3.2 Aktive i eget liv... 5 3.3 Demens... 6 4. INTERVIEW MED PÅRØRENDE FRA BRUGER- OG PÅRØRENDERÅDET... 7 5. AFVIKLING AF TILSYNET, HØRING OG POLITISK BEHANDLING... 8 Tilsynsførende: Linda Schumann Scheel og Ann Kristin Granli Tilsynsdato: 28. april 2011 Tilsynsrapport: 1. juli 2011 1

1. Tilsyn omfang og gennemførelse Det uanmeldte kommunale tilsyn blev foretaget af ekstern chefkonsulent Linda Schumann Scheel og intern konsulent Ann Kristin Granli d. 28. april 2011 kl. 8, på Tangshave Plejecenter, og der er gennemført interview med pårørende fra Bruger- og pårørenderådet d. 30. juni 2011 kl. 14.30. Tilsynet foregår med baggrund i Lov om Social Service 151. Formålet med tilsynet er, at sikre løbende vurdering, kontrol og kvalitetssikring med henblik på læring og udvikling. Tilsynet tager udgangspunkt i kommunens ældrepolitik, og de værdier som herigennem er omdrejningspunktet for Ældreservice: Nærvær, Tryghed og Respekt. Videre tager tilsynet også afsæt i kommunens Ældreplan og visionen for Ældreservice: Aktive ældre i eget liv med omtanke og omsorg. Tilsynet omfatter i 2011 ét uanmeldt tilsyn på plejecentrene samt efterfølgende interviews med pårørende fra Bruger- og pårørenderådene. Tilsynsførende henleder opmærksomheden på, at tilsynet alene, ikke er nogen garanti for, at alle forhold på plejecentret til enhver tid lever op til de lovgivningsmæssige krav og kommunalbestyrelses forventninger. Tilsynet udgør et øjebliksbillede af dialog, udsagn og observationer, der sammenholdt med det foreliggende baggrundsmateriale udgør rammen for det enkelte tilsyn. 1.1 Interview Der er foretaget interview af 3 beboere, samt interview med en plejehjemsassistent, der er kontaktperson/ teammedarbejder i en boenhed for demente beboere. Beboerne har givet samtykke til deltagelse, der er dokumenteret i omsorgssystemet. Der er gennemført interview med pårørende fra Bruger- og pårørenderådet, se referat kapitel 4. Tilsynet har ligeledes talt med en daglig leder under tilsynsbesøget. 1.2 Rapport Rapporten er som udgangspunkt en mangelrapport, hvilket betyder at områder, der ikke giver anledning til anbefalinger, ikke uddybes. Områder der giver anledning til anbefalinger uddybes under kapitel 3. Referat fra interview med pårørende fra Bruger- og pårørenderådet er gennemgået sammen med de interviewede. 2

2. Konklusion og anbefalinger på tilsynsbesøget Samlet vurdering af tilsynet på Tangshave Plejecenter vurderes: Godkendt med anbefalinger 2.1 Vurderingen begrundes i følgende: Tilsynet har under sit uanmeldte besøg lagt vægt på interviewet/samtalen med de, af tilsynet, udvalgte beboere. På den måde har der i år været særligt fokus på beboerens oplevelse af deres hjem, og den indsats og pleje som er direkte rettet mod dem. Inden tilsynet har interviewet beboerne, har tilsynet undersøgt udvalgt dokumentation på den enkelte beboer, som har været livshistorie, døgnplejeplan og sygeplejefaglige fokusområder. Alle de interviewede beboere fortæller at de er glade for at bo på plejecentret, og at de føler sig hjemme der hvor de bor. De boliger som tilsynet har besøgt, bærer præg af de beboere som bor der, og de er alle tilfredse med hvordan deres bolig er indrettet. Beboerne giver udtryk for, at personale er omsorgfulde, og at de får den hjælp de har behov for. En beboer siger, at han ikke kunne have det bedre, og fremhæver et godt naboskab, i den boenhed han bor, som noget som giver trivsel i hverdagen. Plejecentret fremstår lyst, venligt og moderne, men med et individuelt præg i de forskellige boenheder. Det er gjort meget ud af indretningen af f.eks. gangarealer, med kunst i form af flere malerier. Flere boenheder har dyr, som kat og fugle, hvilket også giver et hjemligt præg når tilsynet kommer rundt på plejecentret. Plejecentret har mange forskellige aktivitetstilbud, og flere beboere nævner at de glæder sig til den kommende ferietur.. Anbefalinger og udviklingspunkter I Sønderborg Kommune lægges der vægt på, at tilsynene medvirker til læring og udvikling og tilsynet anbefaler plejecenterlederen, at Sikre at beboere som ønsker det har en nøgle til deres bolig. Fortsat sætte fokus på miljøet i en bestemt boenhed, på en sådan måde, at trivsel og et godt fællesskab sikres, hos såvel beboere som personale. 3

Sikre at der foreligger en livshistorie og relevante beskrevne fokusområder på demente beboere. Fortsat sætte fokus på tiltag, som kan udvikle plejen og forebygge magtanvendelse i forhold til udagerende demente beboere. 4

3. Uddybning af konklusioner og anbefalinger Tilsynet tager udgangspunkt i de undersøgte fokusområder med kvalitetsmål. I det følgende uddybes tilsynets konklusioner og anbefalinger inden for følgende områder: 3.1 Hjemmet og dagligliv Kvalitetsmål: At beboerne oplever plejecenteret som deres hjem, hvor de har mulighed for at kunne have et meningsfyldt dagligliv. At plejecentret har et hjemligt præg, hvor indretningen afspejler beboernes individualitet. At beboerne kan deltage i fællesskabet på plejecentret. Delkonklusion: Målet er delvist godkendt. En beboer fortæller, at hun ikke har en nøgle til sin egen bolig, på trods af at hun har efterspurgt det, og dette er hun ked af. Hun har boet på plejecentret i ca. et halvt år uden at have en nøgle og skal bede personalet låse sig ind, når hun har været ude at gå en tur. I en boenhed fortæller en beboer, at hun oplever, at det er en dårlig stemning mellem enkelte beboere, og at omgangstonen ikke er god. Personalet oplever det samme, og fortæller at nogle af beboerne mobber, især går dette ud over en enkelt beboer. Personalet kan også opleve at beboerne kan tale nedsættende til enkelte medarbejdere i den samme boenhed. På trods af forskellige tiltag er det fortsat et problem med miljøet i denne boenhed. Det anbefales, at sikre at beboere som ønsker det har en nøgle til deres bolig. Det anbefales, fortsat at sætte fokus på miljøet i en bestemt boenhed, på en sådan måde, at trivsel og et godt fællesskab sikres, hos såvel beboere som personale. 3.2 Aktive i eget liv Kvalitetsmål: At beboerne på plejecenteret har mulighed for at have et aktivt liv ud fra egne forudsætninger, og styrkes i at bevare deres selvhjulpenhed i størst muligt omfang. At beboerne på plejecenteret oplever at de har frihed til at være den, de er. Delkonklusion: Målet er godkendt. Beboerne giver udtryk for, at de er glade for de aktiviteter de kan deltage i, og at de kan være aktive på deres egne præmisser. En beboer fremhæver plejecentrets avis, hvor hun kan følge med i hvad som sker, og hvad hun har lyst til at deltage i. En anden beboer fortæller at han er aktiv i fællesskabet, men også bruger meget tid på at læse og skrive. To beboere nævner, at de er rigtig glade for at komme ud på ture med skubberne. 5

3.3 Demens Kvalitetsmål: At de demente beboere på plejecentret oplever et trygt miljø, hvor de får den pleje og omsorg som de har behov for, og som sikrer dem et godt og værdigt liv. At plejecenterets fysiske rammer og organisering understøtter den demente beboers behov for et trygt miljø. Delkonklusion: Målet er delvist godkendt. Der mangler en beskrivende livshistorie og fokusområde på demens, hos en svært dement beboer. Medarbejderen som tilsynet interviewer, kan dog fint beskrive og redegøre for plejen af de demente beboere. Af de, af tilsynet, fire udvalgte beboere, foreligger der kun livshistorie hos én beboer. Tilsynet taler med medarbejderen om en af de udagerende demente beboere, hvor magtanvendelse forekommer for at gennemføre plejen, i forhold til den personlige hygiejne. Medarbejderen fortæller, at de har forsøgt flere tiltag i forhold til denne beboer, som f.eks. at inddrage en demenskonsulent og kontakt til både gerontopsykiatri og egen læge, dog uden at det er lykkes at undgå magtanvendelse. Tilsynet har drøftet med medarbejder og daglig leder, at det måske skal prøves yderligere tiltag, som f.eks. kunne være at hente ekstern bistand i form af supervision eller lignende. Det anbefales, at sikre at der foreligger en livshistorie og relevante beskrevne fokusområder på demente beboere. Det anbefales, fortsat at sætte fokus på tiltag, som kan udvikle plejen og forebygge magtanvendelse i forhold til udagerende demente beboere. 6

4. Interview med pårørende fra Bruger- og pårørenderådet Tilsynet har interviewet pårørende på Tangshave Plejecenter i forbindelse med det lovpligtige kommunale tilsyn i 2011. I interviewet deltog tre pårørende samt to medlemmer fra Bruger- og pårørenderådet. De pårørende udtaler følgende: De pårørende udtaler, at de synes at plejecentret er et rigtig godt sted. De fremhæver de dejlige omgivelser, de gode fysiske rammer og et meget venligt personale. Alle de pårørende fortæller, at de ikke kendte plejecentret inden deres nærmeste flyttede ind, men at de aldrig har fortrudt at de valgte dette plejecenter. De pårørende giver udtryk for at de altid føler sig velkomne på plejecentret, og at de har en god kontakt til personalet. De fortæller også, at deres pårørende får den hjælp og pleje, de har behov for. De pårørende siger, at de generelt ikke har noget at klage over. En pårørende siger, at det eneste hun kan sætte fingeren på, er at det ikke altid er så rent i den bolig, som hun kommer i. En pårørende fortæller, at personalet altid er til stede i den boenhed, hvor hans nærmeste bor, og at dette gør at hans nærmeste kommer meget ud i fællesskabet. De pårørende giver udtryk for at beboerne kan deltage i fællesskabet på egne præmisser, og at det er plads til at de kan være den de er. De pårørende har været med til at indrette deres nærmestes boliger, og det er deres opfattelse at boligerne er hjemlige. De nævner også, at de som pårørende kan føle sig hjemme når de kommer på plejecentret. De pårørendes indtryk er, at beboerne er glade for den mad de får på plejecentret, og at personalet er gode til at følge op på beboernes ernæringstilstand. De giver udtryk for at beboerne har mulighed for at deltage i daglige gøremål, hvis de kan og har lyst. De pårørende fortæller, at deres nærmeste selv kan bestemme deres døgnrytme, f.eks. hvornår de går i seng, står op, og evt. om de vil hvile til middag. Plejecentret engagerer mange frivillige, og de arrangerer forskellige aktiviteter for beboere og pårørende. Det er også deres opfattelse at aktivitetstilbuddet er godt, og dækker det behov som er. En pårørende fortæller, at hun for nylig har deltaget i et grillarrangement i en boenhed for demente beboere, hvor næsten alle beboere i den aktuelle boenhed deltog. De pårørende fremhæver, at de føler sig hørt hvis de tager noget op, og at ledelsen lytter til både beboere og pårørende. 7

5. Afvikling af tilsynet, høring og politisk behandling Tilsynet afvikles ved: Lederen orienterer beboere og medarbejdere om tilsynet og står til rådighed for gennemførelse af tilsynet. Beboere udvælges af de tilsynsførende, samtykke dokumenteres i CSC Journal. Deltagerne i tilsynet er sikret anonymitet. Som udgangspunkt deltager medarbejder ikke ved interview med borgeren, ved særlige forhold kan de deltage f.eks. hos demente. Tilsynsførende udvælger og interviewer eventuelt medarbejdere. Til slut orienteres ledere som afslutning på tilsynet. Observation på plejecenter foregår i fællesarealer, lejligheder m.v. Tilsynets gennemførelse og vurdering Tilsynet er gennemført jf. retningslinjer og delkonklusioner er vurderet ud fra observation, dokumentgennemgang og udtalelser fra beboere, medarbejdere og ledelse. Sønderborg Kommune Tilsynet vurderes: Godkendt med anbefalinger Sønderborg d. 14. juli 2011 Joan Slaikjer Hansen Myndighedschef 8