Klinisk periode Modul 4

Klinisk periode Modul 4 2. Semester Sydvestjysk Sygehus 1

Velkommen som 4. modul studerende På de næste sider kan du finde lidt om periodens opbygning, et skema hvor du kan skrive hvornår dine samtaler ligger og lidt om, hvordan du kan forberede dig til disse. Der beskrives også forskellige undervisningstilbud, lidt om hvad de indeholder, og hvordan du kan forberede dig til disse. Undervisningsplanen udleveres ved afslutningen af modul 2 eller ved introduktionen i starten af modul 4. I løbet af de sidste par uger, ligger den interne prøve. I løbet af de 10 uger som perioden varer, skal du læse ca. 450 sider litteratur hvoraf de 250 sider er litteratur du selv skal finde. I løbet af den sidste uge skal du udfylde et evalueringsskema dette sendes til dig fra Skolen. Skemaet udfyldes og sendes elektronisk til skolen. En kopi af skemaet afleveres til det kliniske undervisningssted. Udover dette må du gerne aflevere en skriftlig evaluering specifikt rettet til afdelingen. Venlig hilsen Uddannelseskonsulent Ulla Kappel Ulla.kjaergaard.kappel@rsyd.dk 2

Indhold: Opbygning af perioden... 4 Vejledning til 1.studiesamtale... 5 Forberedelse til 1. studiesamtaler... 6 Vejledning til øvrige studiesamtaler... 7 Vejledning til skriftlige refleksioner....8 Planlagte refleksionstimer... 13 Anbefalet litteratur i forhold til introduktionsforløbet (se litteratur forslag): Artikel: Refleksion giver bedre sygepleje Pjece: Mål og værdier. Pjece: Sygeplejefaglig referenceramme Bilag: Udleveres ved introduktion Plan for refleksion og undervisning til modul 4 3

Opbygning af perioden: Introduktionsperioden: Denne varer ca. 1 uge. Det er her du kommer ind i afdelingens kultur, rutiner og sygepleje. Arbejdsperioden: Strækker sig over de næste 7-8 uger. Her er fokus på at udføre sygepleje. I denne periode afholdes der 4 studiesamtaler, hvor der planlægges og evalueres i forhold til den individuelle studieplan. Afsluttende periode: Den kliniske prøve ligger så vidt muligt indenfor de 2 sidste uger. Du skal inden afvikling af prøven udfylde et evalueringsskema til skolen. Der tages en kopi af denne til afdelingen, hvorefter den sendes elektronisk til skolen. Derudover må du gerne lave en specifik evaluering til afdelingen. Efter eksamen afholdes der en afsluttende samtale. Tidspunkter for samtaler: 1. studiesamtale.dag den kl. 2. studiesamtale.dag den kl. 3. studiesamtale.dag den kl. 4. studiesamtale.dag den kl. Intern klinisk prøve Praktisk del: dag den kl. Mundtlige del: kl. Medeksaminator fra UC Syd: se eksamensplan. Afsluttende samtale Den kl. 4

Vejledning til 1. studiesamtale Tid: Skal afholdes indenfor den 1. uge. Der afsættes ca. 1 time til 1. studiesamtale, hvor der anvendes en del af tiden til at snakke gensidige forventninger. Deltagere: Den studerende og den kliniske vejleder. Formålet: En gensidig præsentation. At udveksle forventninger mellem den studerende og den kliniske vejleder med henblik på at aftale en individuel planlægning af perioden. At afklare de faglige, personlige og uddannelsesmæssige forudsætninger. At afklare lærings- og studiemetoder. Fremgangsmåde: Gensidig præsentation. Den studerende fremlægger sine forudsætninger og forventninger Klinisk vejleder fremlægger det kliniske uddannelsessteds og egne forventninger Gensidige aftaler for det kliniske uddannelsesforløb, referat af samtalen samt planlægningen af kommende periode, formuleres skriftligt, af den studerende i den individuelle studieplan. 5

Du kan forberede dig ud fra følgende 1. Hvilke forventninger har du til den kommende periode: Hvilke forventninger har du til dig selv? Hvad forventer du din kliniske vejleder skal kunne tilbyde dig? Hvilke forventninger har du til afdelingen? Hvad forventer du af den kliniske undervisningsperiode? 2. Hvad kan din kliniske vejleder forvente af dig? 3. Hvilke forudsætninger har du, som du mener, kan få en betydning for den kommende periode Personlige forudsætninger: Hvem er du? Hvad er du god til? Hvad er du mindre god til? Faglige forudsætninger: Hvordan er det gået på sygeplejeskolen? Hvordan har du arbejdet på sygeplejeskolen? Hvad har været spændende? Hvad har været problematisk? Hvordan har du oplevet de tidligere kliniske undervisningsperioder? Dine læringsmæssige forudsætninger: Hvordan lærer du bedst? 4. Du bedes forberede dig skriftligt og sende den individuelle studieplan til deltagerne før afholdelse af samtalen. 5. Klinisk vejleder forbereder sig ligeledes skriftligt 6. Anvendelse af den individuelle studieplan 6

Den studerende anvender, i samarbejde med den kliniske vejleder, den individuelle studieplan til kontinuerlig, online planlægning, dokumentation og evaluering af aktuel studieaktivitet. Samarbejdet omkring den individuelle studieplan aftales 7. Du bedes medbringe din studiemappe til samtalen Forberedelse til øvrige studiesamtaler: Hvordan er det at være studerende i afdelingen? Hvordan oplever jeg samarbejdet med min kliniske vejleder? Hvordan er min udvikling i forhold til min viden, færdigheder og kompetencer Hvordan vurderer jeg min egen indsats? Hvilke metoder til læring har jeg anvendt? Hvordan var det at lære på denne måde? Hvad er jeg god til? (Husk begrundelse) Hvad har jeg svært ved? (Husk begrundelse) Hvordan går det med at benytte skriftlige refleksioner? Hvad skal jeg arbejde videre med i næste periode? Gensidige aftaler for det kliniske uddannelsesforløb, referat af samtalen samt planlægningen af kommende periode, formuleres skriftligt af den studerende i den individuelle studieplan. Den individuelle studieplan sendes til den kliniske vejleder. Kopi af samtaleskemaet sættes i studiemappen Den studerende sender 1-2 dage forud for samtalen den individuelle studieplan til klinisk vejleder og evt. til uddannelseskonsulent. 7

Refleksion: Refleksionen i de sygeplejestuderendes kliniske undervisning. Refleksion i praksis Skriftlig refleksion Planlagt refleksion Refleksion i praksis: Klinisk vejleder stimulerer til refleksion før, under og efter praksissituationer. Den kliniske vejleder er sammen med den studerende ansvarlig for refleksion i praksis. Skriftlig refleksion: Klinisk vejleder og den sygeplejestuderende træffer individuel aftale om, hvorledes samarbejdet omkring skriftlig refleksion skal foregå (Obs. eventuelle krav i studieordningen). 8

Den studerende udvælger som udgangspunkt selv de skriftlige refleksioner, han/hun ønsker at få vejledning på. Klinisk vejleder er ansvarlig for at give skriftlige og mundtlige tilbagemeldinger, som kan være: o Vurdering o Evaluering o Spørgsmål o Forslag til litteratur o Forslag til andre handlinger eller læresituationer De skriftlige refleksioner er en del af studiemappen, som er et obligatorisk og personligt studieredskab. Den studerende bør håndtere sine skriftlige refleksioner så tavshedspligten overholdes Den studerende bør udvise respekt for de mennesker, hun/han skriver om, både den daglige håndtering samt opbevaring af de skriftlige refleksioner Dialogen omkring de skriftlige refleksioner sker udelukkende mellem studerende og klinisk vejleder medmindre andet aftales Metoder til refleksion: 1. Dagbogsskrivning: En metode til at opøve fortrolighed med at skrive om sygepleje, hvor den kliniske vejleder ikke giver skriftlig feedback Dagbogsskrivning er en metode, hvor studerende skriver til sig selv og for sig selv Her er ingen krav til struktur, formulering eller begrundelser Den studerende kan skrive frit og øve sig i at formulere sine tanker i et dagligdagssprog Herved udvikler den studerende bl.a. sin evne til at tænke, opleve, læse og lære 2. Fortælling/narrativ: En metode til forstå og finde mening i en konkret situation. En fortælling er oftest uden teori. En fortælling har en begyndelse, en midte og en slutning Den kredser om en pointe/et tema/en tanke I fortællingen kan indgå hvad, hvem, hvordan og hvorfor: Hvad skete der? Hvem var der? 9

Hvordan skete det? Hvorfor skete det? I en fortælling er der beskrivelser af tid og sted samt omkring interaktionen med andre mennesker Fortællinger kan bruges til at finde en mening ved, at den studerende øver sig i at forklare og fortolke oplevelser for at kunne forstå: o Hvordan skal jeg handle og hvilken mening giver det? I en fortælling mødes den virkelige verden og den fortolkede/konstruerede verden 3. Livshistorie: Er en fortælling med afsæt i samtale med en patient. En metode hvor den studerende: Øver sig i sansemæssige observationer og refleksive læreprocesser Bliver bevidst om betydningen af patientens perspektiv. Bevidstgøres om egen selvforståelse Retter opmærksomhed mod at søge yderligere viden og information. Forslag til indhold i livshistorien: En indledning med præsentation af patienten - hvordan ser omgivelserne ud - andre sanseindtryk. Patientens historie. Afslutning f.eks. hvilke oplevelser og indtryk har patientens historie givet dig. 4. Praksisbeskrivelse: En praksisbeskrivelse er en konkret beskrivelse af en selvvalgt, selvoplevet og afgrænset situation fra sygeplejens praksis Beskrivelsen skal være så saglig og objektiv som muligt I forhold til teorifremstilling udvælges 1 2 teorier Praksisbeskrivelsen bruges efterfølgende til refleksion m.h.p. at den studerende danner erfaringer Hvilke tanker og følelser havde jeg i situationen? Hvad var godt? Hvad var mindre godt? Hvorfor gik det som det gik? 10

Hvilke teorier kan gøre mig klogere på situationen? Hvad har jeg lært? Hvad kunne jeg gøre anderledes? Hvorfor? Hvad vil jeg gøre en anden gang? Hvorfor? 5. Problemløsning. Problemløsning i sygeplejen betegnes som sygeplejeprocessen, der ses som et samspil mellem patientens adfærd, den studerendes/ sygeplejerskens reaktion og iværksatte aktiviteter omkring patienten. Den studerende indsamler data, formulerer sygeplejediagnoser, sætter mål for sygeplejen samt beskriver hensigtsmæssige sygeplejehandlinger og evaluerer disse. Afgrænsningen kan foregå ved at der udvælges 1 2 problemstillinger. Denne proces er en cirkulær proces, eller nærmere en spiralproces som betyder, at følgende spørgsmål ikke nødvendigvis skal anvendes i nævnte rækkefølge. Hvilke data har jeg indsamlet? Hvordan har jeg indsamlet data (primær sekundær)? Hvilke sanser har jeg brugt i indsamlingen af data? Hvad kan dette handle om, hvordan tolkes og valideres data? Hvilken sygeplejediagnose (problem, årsag og konsekvens, tegn eller symptom) vælger jeg ud fra de indsamlede data? Hvad er grunden til, at jeg vælger netop denne sygeplejediagnose? Hvilke mål stiller jeg for sygeplejen? Hvordan kan målene nås? Hvilke handlinger vælger jeg og med hvilken begrundelse? Hvordan inddrager jeg patienten i forhold valg af sygeplejediagnose, mål og handlinger? Oplever patienten også at den valgte sygeplejediagnose er ud fra dennes behov? Hvordan vil jeg samarbejde med patienten i forhold til den planlagte sygepleje? Hvordan gik det? Blev målene nået? Hvordan fungerede samarbejdet med patienten? Hvad gik godt/skidt? Hvorfor gik det godt/skidt? Hvad kunne vi gøre anderledes? Hvordan kunne vi gøre det anderledes? 11

Refleksionerne kan her være i forhold til dataindsamling/sygeplejediagnose, analyse og fortolkning, valg af sygeplejehandlinger samt evaluering af den udførte sygepleje Beskrive procedurer: Beskrivelse af forskellige oplevede procedurer, komme med overvejelser og begrundelser for indholdet i disse procedurer samt evt. komme med alternative handlinger, som stadig kan forsvares i forhold til procedurens hensigt og teoretiske fundament Hvordan er proceduren? Hvad er den teoretiske begrundelse for proceduren? Hvordan passer proceduren til min patient? Hvad vil/kan jeg gøre anderledes i forhold til min patient, og hvorfor? 12

Planlagt refleksion: Formål: At den studerende får set sammenhænge mellem teori og praksis. At den studerende kan se nye sammenhænge og muligheder til sin sygepleje. Deltagere: Uddannelseskonsulent Modul 4 studerende fra forskellige afdelinger. Indhold: Der sættes 1½ -2 timer af til undervisning. Vi indleder med en runde Hvordan har vi det? og Hvad er vi optaget af lige nu?. Derefter reflekteres der ud fra den praksis der opleves i afdelingerne. Ved introduktionen laver vi aftaler om hvordan den planlagte refleksion afvikles. Muligheder: 1. Mundtlig refleksion med baggrund i skriftlig praksisbeskrivelse. Forberedelse: o Den studerende udarbejder en skriftlig praksisbeskrivelse. o Den studerende udarbejder et teoretisk oplæg til fremlæggelse, med baggrund i praksisbeskrivelsen og studieplanen for 6. modul. o Praksisbeskrivelsen samt det teoretiske oplæg i resume/eller i stikordsform, samt litteraturhenvisninger, afleveres/mailes til medstuderende og uddannelseskonsulent senest 2 dage før. o Det forventes, at de studerende der ikke skal medbringe en beskrivelse til dagen, møder velforberedte! Indhold: o En studerende fortæller ud fra sin praksisbeskrivelse, og uddyber mundtligt sine teoretiske overvejelser. Medstuderende og uddannelseskonsulent stiller uddybende spørgsmål. o Mundtlig refleksion med baggrund i praksisbeskrivelsen. Det forventes at alle deltager aktivt også selv om de ikke selv medbringer praksisbeskrivelse. 2. Der medbringes artikler, som analyseres og relateres til praksis. 13

Forberedelse: o De studerende laver relevant artikelsøgning i forhold til deres praksis o Artiklerne mailes til de øvrige studerende samt uddannelseskonsulent, og læses før refleksionen Indhold: o Én eller flere artikler analyseres efter en udleveret analysemodel og relateres til praksis 3. Der udvælges tema/emne evt. en teoretiker som der relateres til jeres praksis. Forberedelse: o Alle forbereder sig på det valgte tema/emne Indhold: o Der kan evt. gives et oplag om en teoretiker, som derefter relateres til praksis Husk planlagt refleksion er jeres tid, hvor i får mulighed for at udvikle jeres kompetencer! 14