Miniudbudsmateriale. Skema udfyldes endeligt af Kommunen forinden udsendelse til brug for gennemførelse af Miniudbud. Tilbudsskema for el-kørestole

Relaterede dokumenter
Indkøbsskabelon. Elektrisk kørestol med motoriseret styring (joystick)

Indkøbsskabelon. Toilet-badestol med sædetilt, med hjul

Spørgsmål og svar vedr. udbud på el-kørestole til Kolding Kommune. Kolding Kommune, EU-Udbud nr. 2016/S

Indkøbsskabelon. Toilet-badestol med elektrisk højdeindstilling, med hjul

Tilbudsindhentning. Generelle betingelser i forbindelse med indhentning af tilbud på:

Indkøbsskabelon. Kørestol, hjælpermanøvreret, komfort

blive lagt vægt på... Indstillingsmuligheder. brugervenlighed for borger:

Udbudsbetingelser for stilladsarbejder på Roskilde Kraftvarmeværk

Generelle vilkår for tilbudsafgivelse

Delaftale 5 Tværgående affaldsfaglige konsulentydelser

Kapitel 1 Generelle udbudsbetingelser i forbindelse med udbud af Elevatorservice

Dagens program. Indkøb og Logistik

ID Reference Spørgsmål Svar 1 Tilbudsskema 1 s. 3 punkt 1.9 Tilbudsgiver skal beskrive den tilbudte løsning

2-kammer beholdere til sorteret husholdningsaffald. Udbudsbetingelser

Modulite sædesystem. Invacare. Fleksibelt, funktionelt & komfortabelt

Spørgsmål og svar angående EU-udbud vedrørende projektindkøb af velfærdsteknologi til Lemvig Kommune

Samlet oversigt af over spørgsmål og svar til EU-udbud 2013/S udbud af genbrugshjælpemidler for indkøbssamarbejdet Limfjord Vest

Delaftale 5 Tværgående affaldsfaglige konsulentydelser

Spørgsmål og svar til Levering af Børnehjælpemidler samt Rollatorer og Arbejdsstole til KomUdbud (2017/S )

Bilag 1. Udbudsmateriale vedr. revisionsopgave for. Professionshøjskolen VIA University College. Generelle vilkår for tilbudsafgivelse

Udbudsbetingelser. Kontrakt om levering af rejse- og udlægssystem. Aalborg Universitet

Indkøbsskabelon. Kørestol, aktiv krydsramme. ISO-nr. (inkl. dansk 4. niveau) (-08)

Kravspecifikation delaftale 2/2015: Manuel kørestol med krydsramme ISO nr./ standarder (inkl. dansk 4. niveau) (eller tilsvarende):

Velkommen.

Generelle betingelser. I forbindelse med driftsaftale på ipads til skolerne.

Velkommen. Udbudspræsentation af kanylebokse Indkøb & Medicoteknik.

Informationsmøde: Udbud af PC er til Region Syddanmark

Udbudsbrev Miniudbud

JUSTERBART SÆDEKONCEPT TIL ELKØRESTOLE Når fleksibilitet er standard

Vilkår for tilbudsafgivelse. Digitalisering af byggesagsarkiv Odder Kommune. Bilag 1.

Udbud Ophaler NGS. Udbudsbetingelser

Indkøb af vippecontainere. Udbudsbetingelser

EU-udbud Genbrugshjælpemidler 2015 Spørgsmål & svar 58-72

Udbudsplan og betingelser

Tilbud på genbrug af gravsten

Informationsmøde: Udbud af sprøjter og kanyler til Region Syddanmark og Region Sjælland

Udbudsbetingelser. Annoncering af rammeaftale vedrørende AVudstyr til University College Nordjylland

ADL Rex 350 Kompakt, aktiv og driftsikker el-kørestol med ergonomi i højsædet

Offentligt udbud. Rammeaftale om levering af pyntegrønt og juletræer til kirkegårde og institutioner. Rudersdal Kommune

ADL Rex 350 Kompakt, aktiv og driftsikker el-kørestol med ergonomi i højsædet

Indledning - skal slettes i forbindelse med brug af notatet

Udbudsannonce. Prækvalifikation. Udbud af hjemmeplejeydelser. Esbjerg Kommune Torvegade Esbjerg

Spørgsmål og svar. Udbud af Cochlea implantater med tilbehør 2013/S

KØB AF AFFALDSBEHOLDERE TILBUDSLISTE

Gennemgang af opmærksomhedspunkter

Bilag B Retningslinjer for gennemførelse af Miniudbud Rammeaftale Standard Software Delaftale 4 Standard Software kompatibelt med SAS software

Velkommen. Informationsmøde for udbud af brystimplantater. Indkøb & Medicoteknik.

Basic - den enkle kørestol. Mange indstillingsmuligheder Stort tilbehørsprogram God kørekomfort Robust Høj genbrugsværdi

Velkommen. Informationsmøde for udbud af måtteservice. Indkøb & Medicoteknik.

1. Spørgsmål til PRÆKVALIFIKATIONSMATERIALET

Spørgsmål og svar til Levering af Børnehjælpemidler samt Rollatorer og Arbejdsstole til KomUdbud (2017/S )

Udbudsbetingelser Indkøb af skilte til affaldsoplag

Velkommen. Informationsmøde Udbud af vaskeriydelse til Region Midtjylland. Sundhedsplanlægning og Indkøb & Medicoteknik.

Bilag 2. Tilbudsskema. Udbud af indsamling af dagrenovation. Side 1 af 11

Jysk Fællesindkøb udbud af bleer Spørgsmål, svar og ændringer til udbudsmaterialet 29. maj 2015

Udbudsbetingelser. vedr. udbud af Ledsageordning for voksne med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne i henhold til Lov om Social Service 97.

Udbudsbetingelser. Halmudbud til Aabenraa-Rødekro Fjernvarme A.m.b.a.

Rea Flex3. Invacare. Et ryg-/sædesystem med mange muligheder

TDX SP2 Ultra Low Maxx

Velkommen. Udbudspræsentation af udbud vedrørende skulderproteser Til Region Midtjylland. Indkøb & Medicoteknik.

FRIT SÆDEVALG AJ STOLE

Udbud Olie- og benzinudskillere. Udbudsbetingelser

Informationsmøde: Torsdag d. 3. juli Udbud af små personbiler samt små og mellemstore stationcars og varevogne, inklusiv tilknyttede ydelser

Spørgsmål: Er det et krav, at der skal være tegnet en erhvervsforsikring for at afgive tilbud?

Udbudsbetingelser. Projektnavn: Udskiftning af plastkædeskrabere i 3 rektangulære forklaringstanke på Helsingør Renseanlæg

Indkøbsskabelon. Vejledning

Jyllingehallerne udbyder driften af husets café til forventet overtagelse 1. januar på følgende adresse:

Velkommen. Udbudspræsentation af Udbud af flytteservice. Indkøb & Medicoteknik.

UDBUDSBETINGELSER JAMMERBUGT KOM- MUNE UDBUD AF CONTAINERE, KOMPRIMATORENHEDER OG BEHOLDERE

Udbudsbetingelser. Udbud af rammeaftale om levering af nødkaldssystemer. Rebild Kommune

Udbudsbetingelse. Udbudsbetingelse. Aftale om indkøb af mobilt tromlesortereanlæg for Forsyning Helsingør Affald A/S

EU-UDBUD. på levering af. Mobil toilet-badestol med elektrisk sædetilt og elektrisk højdeindstilling. til. Frederikshavn Kommune.

Tilbudsforespørgsel på Levering af træpiller

UDBUDSBETINGELSER PLANNING CONSULTANTS. [Skriv tekst]

Vejledning og vilkår for udbud

Bilerne skal benyttes i det daglige arbejde til mandskabs og materialetransport.

Udbudsbetingelser. for Etablering, udvikling og drift af nationalt børnesite

Betingelser for annoncering Indkøb af møbler til Landstingssalen

Power elkørestol med muligheder

Udbudsbetingelser indhentning af tilbud. til. Kortlægning af jordstrømme

Udbudsbetingelser. EU-udbud af rammeaftale vedrørende tablets og hybrider til Norddjurs Kommune. Danmark-Grenaa: Databehandlingsmaskiner (hardware)

Udbud - 1 stk. lille 2-kammer skraldebil. Udbudsbetingelser

Tak for Deres henvendelse vedrørende indkøb af biler til Assens Kommune.

Tilbudsskema. Delaftale xx

Spørgsmål & svar notat Udbud af Renovation & Sikkerhedsmakulering

Udbud af. Koloskopiudstyr. til Kirurgisk Afd. K på. Bispebjerg Hospital

UDBUDSBETINGELSER. for OFFENTLIG ANNONCERING. Hosted service af proces- og dokumentstyringssystem. Til. Styrelsen for Patientsikkerhed (STPS)

Prækvalifikationsbetingelser. Aarhus Kommune. Udbudsbekendtgørelsens nummer: 2016/S Udbud med forhandling

3. September Informationsmøde: Udbud af Lægevagtskørsel. Sagsnr. 10/2786

Miniudbud. bestilling af håndværkere

Tilbudsbetingelser. Kontrakt om levering af velfærdsteknologi til styrkelse af såvel fysisk som kognitivt funktionsniveau.

Spørgsmål og svar EU udbud 2013/S

Spørgsmål og svar til Udbud på levering af udendørs legeplads- og aktivitetsudstyr. TED-nummer 2018/S

Invacare. Storm 4. Den optimale køreoplevelse

Spørgsmål & Svar. Udbud af Engangsservice og plast 11/17222

Udbudsbetingelser i forbindelse med offentligt EU-udbud Ortopædisk fodtøj ortopædiske indlæg

Velkommen. Udbudspræsentation af Cochlear implantater med tilbehør. Indkøb & Medicoteknik.

Leverandørvejledning. håndværkerydelse

Azalea familie. Èn stor familie supplerer hinanden

Transkript:

Miniudbudsmateriale Skema udfyldes endeligt af Kommunen forinden udsendelse til brug for gennemførelse af Miniudbud Tilbudsskema for el-kørestole Til brug for gennemførelse af miniudbud 1/21

INDHOLDSFORTEGNELSE OPLYSNINGER OM UDBYDER... 4 TILBUDSFRIST... 4 KRAVSPECIFIKATION MED ANGIVELSE AF MINDSTEKRAV... 5 3.1 GENERELT... 5 3.1.1 Specifikke oplysninger om brugeren... 5 3.1.2 Generelle oplysninger om brugers funktionsniveau og særlige behov... 5 3.1.3 Totalbredde... 5 3.2 KRAV OG ØNSKER, DER INDGÅR I TILBUDSEVALUERINGEN... 5 3.2.1 Tilbudsgivers bekræftelse om at mindstekrav opfyldes... 5 3.2.2 Understel... 6 3.2.2.1 Valg af model... 6 3.2.2.2 Krav til minimumshøjde... 6 3.2.2.3 Bespænding til bil... 6 3.2.2.4 Lys, blink og akustisk advarselsordning... 6 3.2.2.5 Lader... 7 3.2.3 Hastighed rækkevidde og styringsmuligheder... 7 3.2.3.1 Hastighed og rækkevidde... 7 3.2.3.2 Styringsmuligheder... 7 3.2.3.3 Avanceret styring... 7 3.2.4 El-funktioner... 8 3.2.4.1 El-hejs... 8 3.2.4.2 El-kip... 8 3.2.4.3 Ryg... 9 3.2.4.4 Benstøtter... 9 3.2.4.5 Fodplader... 10 3.2.4.6 El-funktioner styres fra O/I kontakter... 10 3.2.5 Sædeenhed... 11 3.2.5.1 Rygtype... 11 3.2.5.2 Rygpude... 11 3.2.5.3 Kropsstøtter... 11 3.2.5.4 Sæde... 12 3.2.5.5 Sædepude... 12 3.2.5.6 Armlæn... 13 3.2.5.7 Armlænspuder... 13 3.2.5.8 Nakkestøtte... 13 3.2.5.9 Lårstyr... 14 3.2.6 Styringsboksbeslag... 14 3.2.7 Specielle anordninger... 15 3.2.8 Omverdenkontrol... 15 3.2.9 Styring af computer... 15 TILBUDSPRIS FOR EL-KØRESTOL UDEN OPTION...17 MINDSTEKRAV FRA UDBUDSMATERIALET IFM PRÆKVALIFISERING...18 5.1 ANNULLERING... 18 RESULTATER FRA EVALUERINGEN...18 BILAG TIL MINIUDBUDSMATERIALET...19 7.1 FORMKRAV... 19 7.2 TILDELINGSKRITERIER VED MINIUDBUD... 19 2/21

7.3 OVERORDNEDE KRAV TIL DE UDBUDTE KØRESTOLE OG KRAV TIL INDHOLD OG BESKRIVELSER I TILBUDDET (PKT. 5.3 I UDBUDSMATERIALET)... 19 7.4 MINDSTEKRAV TIL STANDARDER OG CERTIFICERINGER... 20 7.5 KONSULENTYDELSER, INKLUDERET I TILBUDSPRISEN... 20 7.6 SPROG... 21 3/21

OPLYSNINGER OM UDBYDER Udfyldes af kommunen inden skemaet sendes til tilbudsgiver Kommune: Terapeut: E-mail adresse: Telefonnr.: Kommunens ref. nr. for miniudbuddet: Tilbudsfrist OBS! Tilbudsgiver skal have minimum 10 arbejdsdage (gerne flere) til afgivelse af tilbud. Specielt i forbindelse med ferietid kan det være rart med en længere frist, hvis muligt. Ved særskilte hastesager kan man kontakte leverandørerne og aftale kortere frist forudsat at ALLE 3 leverandører accepterer det. Dato udfyldes af kommunen før skemaet sendes til tilbudsgiver. Tilbuddet skal være kommunen i hænde senest den DD.MM.YYYY - Kl. 12.00 Tilbudsgiver sender tilbuddet til mailadressen angivet under pkt. 1. 4/21

KRAVSPECIFIKATION MED ANGIVELSE AF MINDSTEKRAV 3.1 Generelt 3.1.1 Specifikke oplysninger om brugeren Udfyldes af kommunen inden udsendelse af tilbudsskemaet Brugers navn: Leveringsadresse: Telefonnr.: 3.1.2 Generelle oplysninger om brugers fun ktionsniveau og særlige behov Brugers vægt: Brugers højde: Udfyldes af kommunen inden udsendelse af tilbudsskemaet 3.1.3 Totalbredde Max. Total-bredde på kørestol: 3.2 Krav og ønsker, der indgår i tilbudsevalueringen Tilbudsgiver skal i de angivne felter nedenfor beskrive de løsninger, der tilbydes på punkterne 3.2.1 3.2.9, og det er disse beskrivelser, der indgår i tilbudsevalueringen på underkriteriet Egnethed: Brugervenlighed og Funktionalitet. OBS! Både ordre- og tilbudsgiver skal være opmærksom på, at afkrydsninger er at betragte som ufravigelige krav. Eks.: Forhjulstrukket stol Afkrydsningen betyder at det er et ufravigeligt krav at kørestolen skal være forhjulstrukket. Hvis terapeuten har ufravigelige krav ud over de afkrydsningsskemaet tillader, så skal det klart fremgå af feltet Terapeutens beskrivelse af borgerens særlige behov. Her skal ufravigelige krav angives med SKAL. 3.2.1 Tilbudsgivers bekræftelse om at mindstekrav opfyldes (TILBUDSGIVER afkrydser) Tilbudsgiver bekræfter hermed at opfylde samtlige mindstekrav 5/21

3.2.2 Understel (udfyldes af kommunen inden skemaet sendes til tilbudsgiver) Terapeutens beskrivelse af borgerens kørselsbehov (inde, ude, specielt underlag m.v.): 3.2.2.1 Valg af model Forhjulstrukket stol Baghjulstrukket stol Centerstyret stol 3.2.2.2 Krav til minimumshøjde Krav til minimums højde [ ] cm. (målt til top af plansæde) 3.2.2.3 Bespænding til bil Bespændingsbeslag på stol til fastgørelse i bil Mulighed/forberedt for beslag på stol til dockingstation 3.2.2.4 Lys, blink og akustisk advarselsordning (udfyldes af kommunen inden skemaet sendes til tilbudsgiver) Alle stole leveres som standard med refleks for og bag. For og baglys Blinklys Akustisk advarselsordning Terapeutens beskrivelse af borgerens særlige behov (OBS: for specielle forhold når borger skal ind/ud af bil eller hvis der er specielle indretningsforhold i borgerens hjem beskrives dette nærmere): Dette pkt. indgår i vægtningen ved tildelingen (kommunen sætter kryds) Ja: Nej: Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning på understel, herunder, hvilken løsning på bespændingsbeslag på stol til fastgørelse i bil, der tilbydes: Terapeutens kommentarer til den tilbudte løsning: (Kan udfyldes af kommunen/terapeuten ved evaluering) Point: 6/21

3.2.2.5 Lader Uden lader Standard lader Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning. Det skal fremgå af beskrivelsen, hvorledes den tilbudte løsning for bedst tilgodeser brugerens konkrete behov: 3.2.3 Hastighed rækkevidde og styringsmuligheder 3.2.3.1 Hastighed og rækkevidde Max. hastighed skal minimum være [ ] km/t, +/-[ ] km/t. Minimumsrækkevidde [ ] km Programmerbar styringsenhed 3.2.3.2 Styringsmuligheder Ledsagerstyring Dette pkt. indgår i vægtningen ved tildelingen (kommunen sætter kryds) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov. Det skal endvidere fremgå af beskrivelsen, hvilke indstillingsmuligheder løsningen giver: Ja: Nej: Terapeutens kommentarer til den tilbudte løsning: (Kan Udfyldes af kommunen/terapeuten ved evaluering) 3.2.3.3 Avanceret styring 7/21

Hagestyring Hovedstyring Pust/sug Andet (se terapeutens beskrivelse) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning for avanceret styring. Det skal fremgå af beskrivelsen, hvorledes den tilbudte løsning for avanceret styring bedst tilgodeser brugerens konkrete behov: 3.2.4 El-funktioner 3.2.4.1 El-hejs Uden hejs El-hejs ønskes, vandring minimum [ ] cm Klik her for at angive tekst. Dette pkt. indgår i vægtningen ved tildelingen (kommunen sætter kryds) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning: Hvis der er sat kryds i "El-hejs ønskes", skal den tilbudte løsning på el-hejs, herunder hvilken vandring, der tilbydes, fremgå af tilbuddet. Det skal fremgå af beskrivelsen, hvilke reguleringsegenskaber el-hejsen har, og at den tilbudte løsning opfylder den konkrete brugers behov, og at ovennævnte mindstekrav til vandring er opfyldt: Ja: Nej: Terapeutens kommentarer til den tilbudte løsning: (Kan Udfyldes af kommunen/terapeuten ved evaluering) Point: 3.2.4.2 El-kip El-kip minimum [ ] grader 8/21

Dette pkt. indgår i vægtningen ved tildelingen (kommunen sætter kryds) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning for el-kip skal fremgå af boksen nedenfor. Det skal fremgå, hvorledes den tilbudte løsning sikrer stabilitet og gode køreegenskaber, og hvorledes løsningen opfylder den konkrete brugers behov. Det skal fremgå af beskrivelsen, at ovennævnte mindstekrav er opfyldt: Ja: Nej: Terapeutens kommentarer til den tilbudte løsning: (Kan Udfyldes af kommunen/terapeuten ved evaluering) Point: 3.2.4.3 Ryg El-ryg minimum [ ] grader Manuelt justeret ryg Terapeutens beskrivelse af borgerens særlige behov (OBS: Husk eventuelt måleinterval): Dette pkt. indgår i vægtningen ved tildelingen (kommunen sætter kryds) Ja: Nej: Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov for ergonomi og komfort. Det skal endvidere fremgå af beskrivelsen, hvilke indstillingsmuligheder rygløsningen giver for borgeren: Terapeutens kommentarer til den tilbudte løsning: (Kan Udfyldes af kommunen/terapeuten ved evaluering) Point: 3.2.4.4 Benstøtter Center benstøtte med el Center benstøtte manuel Sidehængte eleverbare benstøtter med el Sidehængte eleverbare benstøtter manuel Faste sidehængte benstøtter [ ] grader Fast centerbenstøtte [ ] grader Højdejusterbar 9/21

Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov for ergonomi og komfort. Det skal endvidere fremgå af beskrivelsen, hvilke indstillingsmuligheder løsningen giver for borgeren: 3.2.4.5 Fodplader Justerbare (vinkel, frem og tilbage) Hælrem Delte fodplade Hel fodplade Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, som efterspørges. Det skal fremgå af beskrivelsen, hvor brugervenlig løsningen er, og hvorledes løsningen opfylder brugerens konkrete behov: 3.2.4.6 El-funktioner styres fra O/I kontakter (O/I-kontakt = kontakt som er ekstern fra styringsboks, dvs. hvis en funktion skal betjenes uden brug af joystick en el-funktion udlagt i en ekstern knap ) Hejs Kip Ryg Ben Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov: 10/21

3.2.5 Sædeenhed 3.2.5.1 Rygtype (udfyldes af kommunen inden skemaet sendes til tilbudsgiver) Stropryg Fast ryg Dette pkt. indgår i vægtningen ved tildelingen (kommunen sætter kryds) Ja : Nej : Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning for sædepude, herunder hvorledes denne løsning opfylder borgerens konkrete behov, jf. terapeutens beskrivelse heraf. Det skal fremgå af beskrivelsen, hvor brugervenlig sædepuden er: Terapeutens kommentarer til den tilbudte løsning: (Kan udfyldes af kommunen/terapeuten ved evaluering) Point: 3.2.5.2 Rygpude (udfyldes af kommunen inden skemaet sendes til tilbudsgiver) Rygpude (se terapeutens beskrivelse) Ja: Nej: Dette pkt. indgår i vægtningen ved tildelingen (kommunen sætter kryds) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning for sædepude, herunder hvorledes denne løsning opfylder borgerens konkrete behov, jf. terapeutens beskrivelse heraf. Det skal fremgå af beskrivelsen, hvor brugervenlig sædepuden er: Terapeutens kommentarer til den tilbudte løsning: (Kan udfyldes af kommunen/terapeuten ved evaluering) Point: 3.2.5.3 Kropsstøtter Venstre side Højre side 11/21

Andet (se terapeutens beskrivelse) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov for ergonomi og komfort. Det skal endvidere fremgå af beskrivelsen, hvilke indstillingsmuligheder der tilbydes: 3.2.5.4 Sæde Sædebredde [ ]cm. Sædedybde [ ] cm. med mulighed for justering med +/- [ ] cm Plansæde (fast plade) Plansæde med gjorde Andet Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov for ergonomi og komfort. Det skal endvidere fremgå af beskrivelsen, hvilke indstillingsmuligheder løsningen giver for borgeren: Terapeutens kommentarer til den tilbudte løsning: (Kan udfyldes af kommunen/terapeuten ved evaluering) 3.2.5.5 Sædepude Uden sædepude Sædepude (se terapeutens beskrivelse) Ja: Nej: Dette pkt. indgår i vægtningen ved tildelingen (kommunen sætter kryds) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning for sædepude, herunder hvorledes denne løsning opfylder borgerens konkrete behov, jf. terapeutens beskrivelse heraf. Det skal fremgå af beskrivelsen, hvor brugervenlig sædepuden er: 12/21

Terapeutens kommentarer til den tilbudte løsning: (Kan udfyldes af kommunen/terapeuten ved evaluering) Point: 3.2.5.6 Armlæn Højde justerbare armlæn Opklappelige armlæn Nedfældelige armlæn Andet Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning for armlæn, herunder hvorledes denne løsning opfylder borgerens konkrete behov, jf. terapeutens beskrivelse heraf. Det skal fremgå af beskrivelsen, hvor brugervenlige armlænene er, og at de opfylder de ønsker, der er krydset af ovenfor.: 3.2.5.7 Armlænspuder Højre side, længde [ ] cm, +/- [ ] cm. Venstre side, længde [ ] cm, +/- [ ] cm. Polstrede eller tilsvarende blød Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov for ergonomi og komfort. Det skal endvidere fremgå af beskrivelsen, hvilke indstillingsmuligheder løsningen giver for borgeren: 3.2.5.8 Nakkestøtte Højde justerbar Vinkel justerbar 13/21

Frem/tilbage justerbar Side justerbar Nakkepude (se terapeutens beskrivelse) Andet (se terapeutens beskrivelse) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning for nakkestøtte, herunder hvorledes denne løsning opfylder borgerens konkrete behov, jf. terapeutens beskrivelse heraf. Det skal fremgå af beskrivelsen, hvor brugervenlig nakkestøtten er, og at den opfylder de krav, der er krydset af ovenfor: 3.2.5.9 Lårstyr Venstre side Højre side Multijusterbart (se terapeutens beskrivelse) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov for ergonomi og komfort. Det skal endvidere fremgå af beskrivelsen, hvilke indstillingsmuligheder der tilbydes: 3.2.6 Styringsboksbeslag Højre side Venstre side Parallelføringsbeslag Drop down beslag Fast beslag Andet 14/21

Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov. Det skal endvidere fremgå af beskrivelsen, hvilke muligheder løsningen giver for borgeren: 3.2.7 Specielle anordninger Positioneringssele (se terapeutens beskrivelse) Respiratorkasse Bord Andet (se terapeutens beskrivelse) Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning: 3.2.8 Omverdenkontrol Beslag for omverdenkontrol Højre side Venstre side Styret fra omverdenkontrolboksen Styret ved O/I kontakter Styret ved styreboksens joystick Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov. Det skal endvidere fremgå af beskrivelsen, hvilke indstillingsmuligheder løsningen giver for borgeren: 3.2.9 Styring af computer Joystik skal fungere som mus 15/21

Tilbudsgivers beskrivelse af den tilbudte løsning, og hvorledes denne løsning tilgodeser brugerens konkrete behov for ergonomi og komfort: 16/21

Tilbudspris for el-kørestol uden option Tilbudspris for den ønskede el-kørestol uden optioner, eksl. Moms DKK Tilbudsgiver skal angive den samlede tilbudspris for den el-kørestol, der opfylder de mindstekrav, der fremgår ovenfor af afsnit 3.1 og 3.2, og som omfatter de komponenter/funktionaliteter, som er krævet, idet det er markeret ved afkrydsning, hvilke komponenter/funktionaliteter den tilbudte el-kørestol skal omfatte. Tilbudsprisen må ikke være højere end den stykpris, som er budt på Rammeaftale-udbuddet, jf. udbudsmaterialets tilbudsskema 2, medmindre tilbudsgiver byder med en helt anden standardmodel fra sit sortiment end med en af de to, der er tilbudt på rammeaftalen, fordi der konkret er behov for en specialmodel for at opfylde brugerens behov. Firmanavn: CVR-nr.: Adresse mv.: Produktnavn: HMI-nr. Jeg erklærer herved, at den tilbudte kørestol opfylder de minimums-/mindstekrav, der er anført ovenfor, og at levering af kørestolen kan ske på Rammeaftalens vilkår og indenfor de tidsfrister, der fremgår ovenfor. Jeg bekræfter samtidig på tro og love, at de oplysninger, som er afgivet i Skema 2 i forbindelse med tilbuddet på Rammeaftalen, fortsat er korrekte. Underskrift: Dato og navn: Underskrift og evt. stempel: 17/21

Mindstekrav fra udbudsmaterialet ifm prækvalifisering Nedenstående mindstekrav fra udbudsmaterialet for Rammeaftalen, hvor leverandørerne blev prækvalificeret, er også gældende ved miniudbuddet. 5.1 Annullering Ordregiver har muligheden for at annullere et miniudbud før produktionen af elkørestolen går i gang. Enhver annullering skal begrundes sagligt og kan kun ske, hvis der er sket væsentlige ændringer i borgerens funktionsniveau. Fx kan en annullering ikke begrundes i, at der er kommet en brugt stol ind på depotet. Resultater fra evalueringen Udfyldes af Kommunen til evalueringen: Samlet pris til evaluering, (pkt. 4) (indsættes i evalueringsskemaet) DKK Samlet antal evalueringspunkter (sammentælles af terapeuten): Samlet antal point(sammentælles af terapeuten): (Begge tal overføres til evalueringsskemaet) (Udfyldes af Kommunen ved evaluering, og indgår i det materiale som efter evaluering sendes til tilbudsgivere. Alternativt kan excelarket medsendes.) Excelarket med beregning af vinder sendes til leverandørerne. 18/21

Bilag til miniudbudsmaterialet 7.1 Formkrav Tilbudsgivere skal udfylde dette bilag i forbindelse med afgivelse af tilbud på miniudbud, og det er et ufravigeligt formkrav, at tilbudsgiverne anvender dette bilag i forbindelse med afgivelse af tilbud på miniudbuddet. Tilbudsskemaet skal således udfyldes og fremsendes til rekvirentkommunen, der fremgår af kontaktoplysningerne ovenfor i afsnit 1 til den angivne e-mail adresse (skal sendes som sikker mail hvis rekvirentkommunen har sendt miniudbudsdokumenterne ud til jer som sikker mail). Denne metode anvendes, da tilbudsfristen sædvanligvis er kort, jf. nedenfor, på grund af brugerens behov for at få kørestolen leveret hurtigst muligt. De betingelser for afgivelse af tilbud, som fremgår af udbudsbetingelserne gælder også i forbindelse med afgivelse af tilbud på miniudbuddet, medmindre forholdene er specifikt fraveget eller præciseret i dette tilbudsskema. Alle kravene i udbudsbetingelserne, herunder kravene som er gengivet under punkt 5 i dette dokument, gælder også for ethvert miniudbud og enhver ordre indgået efter gennemførelse af miniudbud. Nedenfor i punkt 7.3-7.6 er det præciseret, hvilke komponenter, den konkrete stol, som efterspørges under miniudbuddet skal omfatte. De mindstekrav, som er stillet til disse komponenter i forbindelse med udbuddet af rammeaftalen gælder også for disse komponenter, når de efterspørges under miniudbuddet, medmindre andet udtrykkeligt fremgår nedenfor, fordi et mindstekrav i forbindelse med afgivelse af en konkret ordre, ikke er relevant i forhold til en borgers konkrete behov. Rammeaftalens vilkår gælder for enhver ordre indgået efter gennemførelse af et miniudbud. 7.2 Tildelingskriterier ved miniudbud Ordren på kørestolen vil blive tildelt den tilbudsgiver, der afgiver det for kommunen økonomisk mest fordelagtige tilbud under miniudbuddet, idet følgende underkriterier med angivelse af vægtning lægges til grund: Tildelingskriterium Vægtning i % Egnethed: Brugervenlighed og Funktionalitet bedømt i forhold til den konkrete brugers særlige behov 70% Pris 30% De forhold, som vil indgå i kommunens bedømmelse af underkriteriet Brugervenlighed og Funktionalitet, er den tilbudte el-kørestols opfyldelse af kravene og ønskerne til de funktioner som er beskrevet i dette dokument. Det er væsentligt, at tilbudsgiveren er meget specifik i sine beskrivelser i tilbuddet med henblik på at vise, at/hvordan den tilbudte kørestol opfylder den konkrete brugers behov. Den tilbudte kørestol skal opfylde de mindstekrav, der fremgår nedenfor. Alle forhold vedr. leverancen, som nævnt i rammeaftalen og nærværende dokument er indeholdt i den tilbudte pris eksklusiv moms. 7.3 Overordnede krav til de udbudte kørestole og krav til indhold og beskrivelser i tilbuddet (pkt. 5.3 i udbudsmaterialet) Det er ordregivers overordnede krav, at de efterspurgte kørestole besidder funktionelle egenskaber, som bevirker, at der kompenseres for brugernes nedsatte mobilitetsevne, at de er drevet automatisk uden anvendelse af muskelkraft (typisk el med motoriseret styring), at de kan tilpasses individuelt både i forhold til siddestilling og betjening og at de er sikre og komfortable at betjene og køre i. 19/21

Udbyder ønsker endvidere generelt, at el-kørestolene skal være brugervenlige, let justerbare, stabile, driftssikre, lette at betjene, lette at rengøre, have en holdbar overfladebehandling og være i et enkelt og tidløst design samt ergonomisk korrekte for både brugere og hjælpere/terapeuter Karakterer gives ud fra følgende skala: 1 Gives til det ikke tilfredsstillende tilbud som ikke lever op til ordregivers krav (hvis ordregiver giver denne karakter kan der ses bort fra tilbudsgivers tilbud.) 3 Gives til tilbuddet, som lever op til ordregivers krav (mindstekrav opfyldt). 5 Gives til det tilfredsstillende tilbud, der demonstrerer en høj grad af opfyldelse af ordregivers ønsker og krav til ydelsen 7 - Gives til det meget tilfredsstillende tilbud, der demonstrerer en meget høj grad af opfyldelse af ordregivers ønsker og krav til ydelsen. 7.4 Mindstekrav til Standarder og certificeringe r El-kørestolene skal være CE-mærket. Der henvises til de harmoniserede standarder (www.ds.dk). Med tilbuddet skal medsendes dokumentation for, at el-kørestolene overholder de krav, der fremgår af Direktivet for medicinsk udstyr. Se https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=122694 Fremsendelse af dokumentation for opfyldelse af kravene i Eller DS/EN 12184:2002 Elektrisk drevne el-kørestole, scootere og deres ladere. Krav og prøvningsmetoder DS/EN 12184:2009 El-kørestole, el-scootere og tilhørende ladeapparater - Krav og prøvningsmetoder. (Erstatter DS/EN 12184:2002, men der er tale om en overgangsordning.) Denne anses for dokumentation for opfyldelse af kravene i direktivet for medicinaludstyr. Tilsvarende dokumentation kan dog også fremsendes. 7.5 Konsulentydelse r, inkluderet i tilbudsprisen Følgende konsulentydelser i forbindelse med levering af ordrestol og i forbindelse med demonstration ved præsentationsstolen skal være inkluderet i tilbudsprisen: 1. Indstilling af den leverede el-kørestol i forhold til Brugerens anatomi (benstøtte, armlæn, sædedybde etc.) 2. Instruktion i betjening af stolens tekniske funktioner (joystick, lader, bremsefrikobling, bespænding i bil) 3. Afprøvning af el-stolens funktionalitet i relevante situationer (inde, ude, rampe, bil). Herunder tilpasning af programmeringen. 4. Instruktion i vedligeholdelse af stolene. 5. Ovenstående instruktion i betjeningen af den tilbudte kørestol skal både tilbydes til Kommunes personale og til Brugere og eventuelt pårørende, og skal omfatte instruktion i alle de forhold, der er omfattet af punkt 1-4 ovenfor samt andre forhold eller funktioner, som specifikt måtte gælde for den pågældende el-kørestol. 6. Tilbudsgiverne skal yde den nødvendige konsulentbistand indtil stolen er accepteret af bestiller Følgende løbende konsulentydelser skal være inkluderet i tilbudsprisen: 1. Tilbudsgiverne skal endvidere yde konsulentbistand i form af telefonisk og personlig rådgivning i forbindelse med anvendelse af el-kørestolen samt vejledning i brugen af denne. Telefonisk rådgivning i 20/21

form af en hotline alle hverdage i minimum tidsrummet 08.00-15.00, dog fredag 8-14 (undtagen i juli måned) skal være omfattet af tilbuddet. 2. Tilbudsgiverne skal give møde med nødvendig bemanding i de relevante evalueringsmøder i kontraktperioden. De konsulenter, som tilbudsgiverne evt. ønsker at benytte i brugernes hjem, skal kunne identificere sig på tydelig og let genkendelig måde for brugerne. 7.6 Sprog Alt materiale vedrørende produkterne, f.eks. vejledninger, sikkerhedsforskrifter, emballageudpakningsanvisninger m.v. skal være på dansk. Vejledningen skal også være tilgængelig på Kontrakthavers hjemmeside. Prøvningsrapporter accepteres på dansk, engelsk, norsk, svensk og tysk. Eventuelle symboler skal være klart synlige og let forståelige. Der skal være mulighed for at rekvirere yderligere brugervejledninger og tekniske datablade efter købets afslutning uden beregning 21/21