Baggrund for funktionen: Lab tilbage svar er en funktion, som sikrer, at prøver kan spores hele vejen i processen fra bestilling, til afgivelse af svar til patienten. Det kan bruges på mange niveauer, dvs. man kan følge prøvesvar helt til dørs, man kan vælge blot at bruge funktionen til at spore prøver, der ikke er nået frem til laboratoriet eller afsendt, men svaret er ikke nået frem til klinikken. Der foreligger ingen tolkning centralt fra (der mangler afklaring mellem sundhedsdatastyrelsen og PLO), hvorledes bekendtgørelsen fra 2014 skal tolkes. Fx, om man skal reagere på selv helt normale prøvesvar, som patienten ikke har ringet og fået svar på. Den enkelte klinik må bruge funktionen, sådan som de aftaler indbyrdes, indtil afklaring foreligger. Ibrugtagning kan først ske, når jeres lokale laboratorie har meldt ud, at de understøtter funktionerne!! Indtil da kan farvekoder mv ikke bruges! Systemet bruges som vanligt! Introduktion til brug: Overordnet set kan en rekvisition har følgende farvekoder: Rød: Fejl eller andet problem Gul: modtaget på laboratoriet eller undersøgelsen er forsat i gang. Grøn: svar modtaget hos læge (kan også være et foreløbigt svar) Blå: svar givet til patient. I det følgende beskrives ændringer og hvor farvekode benyttes
Ændringer i kommunikationsbakken Udestående rekvisitioner I kommunikationsbakken <F11> eller <alt gr + i> er der kommet en nyt menupunkt Udestående rekvisitioner : I denne mappe kan du se status på de rekvisitioner du har oprettet via webreq. Der går op til 60 minutter fra en rekvisition er sendt, til den kan ses i udestående rekvisitioner. Sorteringen sker efter, hvornår prøven er bestilt til. Kolonnen antal dage, betyder antal dage til, at rekvisitionen bør anvendes. Dvs man kan se, om prøven er bestilt. Hvis datoen defineres forkert, vil man have mange udestående rekvisitioner. Status for sent tildeles, når den dato, prøven er bestilt til plus det antal dage, der er defineret til, før prøven er for sen, der er defineret i webreg, er overskredet, dette sættes op på klinik niveau (kontakt webreg support).
Det er derfor vigtigt, at dato for prøvetagningstid defineres korrekt, når prøven bestilles, da udestående rekvisitioner der først skal tages til næste fx årskontrol, da hurtigt vil komme til at fylde hele bakken op i udestående rekvisitioner. Ved at dobbeltklikke på den enkelte rekvisition åbnes et nyt vindue og du kan se de Trin, en rekvisition har været igennem. Nedenstående viser en rekvisition hvor materialet endnu ikke er nået frem. Det er således her, at det kan fanges, hvis en patient ikke har fået foretaget den aftalte prøve. Eller prøven ikke er modtaget tilbage fra laboratoriet. Prøvesvar, samt hvornår de forskellige step for den enkelte prøve er nået, kan ses. Således kan prøver, der bliver væk, spores i, hvor i processen, prøven er blevet væk. OBS!! Det er muligt på Webreq bestillingen under ADVIS at fjerne markering for overvågning af rekvisition og overvågning af svar til patient, samt ændre på Max antal dage inden svar til patient efter komplet svar modtaget.
Ved at dobbeltklikke på den enkelte rekvisition i XMO kommunikationsbakke (F11) åbnes et nyt vindue, og du kan se de statusser en rekvisition har været igennem. Nedenstående viser en rekvisition hvor materialet endnu ikke er nået frem. Nedenstående viser en rekvisition hvor patienten mangler at få svar Før dette system, kunne kun prøver, patienten efterlyste, vides at være blevet væk. Nu kan også prøver, som patienten ikke ringer og får svar på, følges.
Nye knapper i Udestående rekvisitioner : <Slet rekvisition> eller <F2> Knappen sletter rekvisitionen hos laboratoriet og i mappen Udestående rekvisitioner <Opdater> eller <F5> Knapper udfører en manuelt opdatering af udestående rekvisitioner <Klarmeld> eller <F8> Knappen skifter status til endeligt svar modtaget fra lab og dermed skiftes farven også til grøn. Knappen bruges når der er kommet prøvesvar tilbage til lægen men status af en eller anden årsag ikke har ændret sig korrekt. Mappen Laboratoriesvar I mappen Laboratoriesvar er der tilføjet en række kolonner og der er indført visning af prøvesvar og patientens aftaler og reminder. Status ændres automatisk til læst /initialer når prøven har været i fokus i få sekunder. OBS også selvom, man ikke har klikket på den, men blot ved at kursoren har stået henover prøven!!! Kolonner: (kan sættes op individuelt: højreklik i fanerne og få en drop down menu, ving dem af, du vil se, gem med shift +CTRL +G) HUSK farvekoder kan ikke bruges, før jeres lokale laboratorie sender i det nye format.
Kolonner: Svar status; komplet betyder at svar på alle prøver i rekvisitationen er modtaget i XMO Farve; (rød, blå, gul, grøn) ses tidligere i vejledning Rekvisitationsstatus Regning i dag; viser om der er lavet en regning på patienten dd. Medbin; (bruges ikke p.t, er forberedelse til at laboratorier kan sende filer i andre formater vedhæftet svaret mv med svaret) Labsvar; ja betyder at patienten er tilmeldt og kan modtage laboratoriesvar via eportalen De øvrige kolonner giver sig selv. Obs: hvis automatisk overførsel af svar er slået fra, skal du dobbeltklikke eller trykke <enter> på svaret du ønsker at overføre. Herefter kan du som tidligere overføre til labkortet med <F9> Et læst laboratoriesvar kan godt slettes i denne mappe, før der er angivet at patienten har fået svar på prøven. Hvis patienten ikke har fået svar, vil prøvesvaret automatisk overføres til den nye mappe udestående rekvisitioner.
<Slet> eller <F2> Knappen sletter det modtagne prøvesvar <Send eportalsvar> eller <F4> Knappen sender brugers eportal standardsvar til patienten. <Send eportalsvar + regning> eller <F5> Knappen sender brugers eportal standardsvar til patienten og tager samtidig en e-mail regning. Det er muligt at afkrydse flere laboratoriesvar af samtidig og dermed sende standardsvar til flere patienter på samme tid. Det er dog kun muligt, hvis prøvesvaret er registeret med svarstatus som komplet. <Afgiv svar til patient> eller <F8> Knappen benyttes til at give besked til serveren om, at prøvesvaret er afgivet til patienten. <Ctrl + I> under <Alt + F1> Genvejstasten viser detaljerne for rekvisitionen Det er fortsat muligt at åbne laboratoriesvaret på den givne patient og giver mulighed for at skrive et personligt svar til patienten. Selve resultaterne af blodprøverne er nu nedsat nederst i svaret med en pæn og læsevenligt opsætning, inkl referenceværdier. For at benytte eportalsvarsfunktionen kræves det, at der er opsat en standard tekst for den enkelte bruger i e-portal opsætningen for labsvar.. (Se separat vejledning) For at kunne sende laboratoriesvar til en patient, skal der være afkrydset i e-portal opsætningen for den enkelte patient, at de må modtage laboratoriesvar. E-portal opsætningen for den enkelte patient finde fra stamkortet under ALT F1. I e-portal opsætningen kan opsættes at alle nye bruger af e-portalen som standard sættes til at måtte modtage lab svar.
Ændringer patient stamkortet Patient stamkort -> Laboratoriesvar (indenfor sidste måned) er minimodulet ændret således at du nu kan se, om der er rekvisitioner der mangler opfølgning. Nedenstående viser, at der er modtaget et prøvesvar som der endnu ikke er fulgt op på. Dette modul vil typisk bruges af sekretærer, der afgiver svar (det er en hjælp til, at man kan markere, at svar er givet, uden at man skal gå på lab kortet). Man kan her højreklikke på svaret og vælge Marker at patient har fået svar.
Svar til flere patienter på en gang. Det er i systemet muligt at sende et standard svar til flere patient på en gang via Eportal. Bruger man F4 eller F5 nedenfor kan systemet sende et standardiseret svar til alle de markerede patienter. Kort og godt, sendes der et svar uden at man skal åbne hvert enkelt svar og skrive eller bruge fraser til hver enkelt patient. Der vises ikke noget preview eller noget, men svaret sendes afsted når man trykker på F4 eller F5. (Opsætning) se nedenfor. Eks vis kan det bruges til normale prøver. kære patient Alle prøver er normale. Vh Din læge.
Opsætning: Standardsvaret sættes op for hver enkelt bruger, ved at gå i Vedligehold og Brugerkartotek. Vælg brugeren og herefter fanen Eportal. Dobbeltklik på klinik navnet. Vælg herefter Besked til laboratoriesvar under brevskabeloner nederst i billedet. Lav herefter den ønskede standard skrivelse med tekst og flette felter.