Måling og opbygning af en bæredygtig sikkerhedskultur forebyggelse af stikskader Dansk Sygeplejeråd, 11. september 2012 Pete Kines, Seniorforsker Arbejdsulykker og sikkerhed Emner Nul-visioner og stikskader Måling og opbygning af en bæredygtig sikkerhedskultur Proaktive sikkerheds KPI er (Key Performance Indicators) 1
Udvikling i sikkerhed Fuldt integrerede system tænkning Kompetence Sikkerheds kultur Ledelses systemer Sikkerhedsledelse Ergonomi Teknisk Ulykkesfugle Personen Synder Gud Udenfor personen Stikskader medvirkende og forebyggende faktorer Samfund: Region, kommune osv. Organisation: Ledernes engagement og prioriteringer, arbejdets organisering (fx direktører, ledere, faglige ledere) Teknisk/mekanisk: kvalitet-kvantitet (fx indkøbschefer) Mennesker: uddannelse, stress, uopmærksomhed, modsigende krave, osv. Patienten / klienten Osv. 2
Nul-visioner for stikskader?? Et mål? En gensidig forpligtende strategi Vision zero family: Zero tolerance (nul tolerance) vold, mobning, osv. Zero waste Zero defects Zero emmisions Zero economic waste Zero accidents (trafik, arbejde, fritid) Osv Kultur Hvad har vi til fælles? Hvordan skaber vi fællesskab? 3
Sikkerhedskultur Virksomhedens værdier og prioriteringer - Målsætninger, visioner, politikker, procedurer Sikkerhedsklima: Den reelle prioritering mellem produktion og sikkerhed - også under tidspres!! (fx patientgennemstrømning, økonomi) også når lederne ikke er til stede!! (fx nattevagt) Ledelse og Sikkerhed Daglig kommunikation er fundamentet for aktiv og synlig sikkerhedsledelse Indholdet af denne kommunikation vil afsløre: Sande prioritering af konkurrerende mål (fx sikkerhed vs. produktion, patientgennemstrømning) Hvilken adfærd der er påskønnet og får støtte fra ledelsen Uoverensstemmelser med virksomhedens overordnede værdisæt 4
Sikkerhedsledelse Plakat: If it s not safe, say so!! (NASA) Sikkerhedskultur: Normalisering af afvigelser 5
Piper Alpha Chernobyl Skibsulykker Costa Concordia Herald of Free Enterprise 6
Øresundsforbindelsen: Tunnel og bro Øresund link: Tunnel and bridge Concrete element factories in Sweden and Denmark Injuries per 10.000 working years 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1997 Swedes in Sweden Swedes in Denmark Danes in Denmark 7
Sømskader Stikskader 8
Sikkerhedskulturer 1) Sikkerhed = regler skal overholdes, økonomisk udgift, konflikt mellem ledelse medarbejdere, reaktive tilgang Fokus på fravær af ulykker 2) Sikkerhed = holdninger, påvirkes gennem dialog, investering i fremtid, fælles interesse for alle på virksomheden, proaktive forebyggelse Fokus på tilstedeværelse af sikkerhed Sikkerhedskulturer (Hudson 2007) Igangsættende Der er ikke sket noget et stykke tid - Det er foruroligende Proaktiv Lad os prøve at foregribe hvad der kan ske Beregnende Vores systemer samler data ind for at kontrollere alle risici Reaktiv Ulykke? Lav en ny regel 18 Patologisk - Risici og fare? Slå budbringeren ihjel 9
Sikkerhedskultur og -klima KULTUR KLIMA Ledelsens handleteorier Handlinger & Interaktioner Medarbejdernes opfattelse af ledelsens værdier (usikker) Adfærd Ulykker & Skader 19 Sikkerhedsklima Sikkerhedsklima henviser til opfattelsen af den reelle prioritering mellem produktion og sikkerhed - også under tidspres!! Ledernes prioriteringer, evner, engagement og opfølgning på sikkerhed Medarbejdernes prioritering, engagement og samarbejde om sikkerhed Medarbejdernes grad af risikoaccept og tillid til hinanden Medarbejdernes vurdering af effektiviteten af sikkerhedstræning 10
Sprog Belgisk Dansk Engelsk Finsk Fransk Hollandsk Islandsk Indonesisk Italiensk Kinesisk Norsk Persisk Polsk Portugisisk Russisk Spansk Slovensk Svensk Tjekkisk Tyrkisk Tysk Ungarsk 11
Sikkerhedsklima - dimensioner 1 - Ledelses sikkerhedsengagement og evner 2 - Ledelses delagtiggørelse af medarbejderne i sikkerhed 3 - Ledelses retfærdighed i sikkerhedsspørgsmål 4 - Medarbejdernes sikkerhedsengagement 5 - Medarbejdernes prioritering af sikkerhed og fravær af risikoaccept 6 - Læring, kommunikation og tillid 7 - Tillid til sikkerhedssystemets effektivitet Eksempel 12
Nærvedulykker OL 2012 Safety culture on the Olympic Park 2012 No-blame culture Alle forstår formålet med og værdien i at anmelde nærvedulykker Afklaring/præcisering af hvad en nærvedulykke er!!!! Tilbagemelding og opfølgning Handlinger mht. sikkerhed og sikkerheds-mobning Fremme rapportering, fx 10 kr./nærvedregistering til velgørenhed Ledernes proaktive KPIer Kommunikation Nærvedulykker: Opfølgning og handlinger Runderinger: Sikkerhedsforhold og adfærd Osv. 13
Learning points Nul-visioner og stikskader: en gensidig forpligtende strategi mellem organisationen (regionen/kommunen/sygehuset), ledere og medarbejdere. Kan anvendes til forebyggelsesplanen!! Måling og opbygning af en bæredygtig sikkerhedskultur: Synlig sikkerhedsledelse!!!, Medarbejderinvolvering, Retfærdighed Sammenligninger giver mulighed for læring internt og på tværs af skiftehold, afdelinger, sygehus, kommune, regioner og lande. Proaktive sikkerheds KPI er (Key Performance Indicators): forankring af sikkerhed i organisationen, nødvendigt for opbygningen af en bæredygtig sikkerhedskultur Pete Kines pki@arbejdsmiljoforskning.dk Tak for jeres opmærksomhed! 14