Referat af møde i Det Regionale Samarbejdsråd på hjælpemiddelområdet

Transkript

1 Reginshuset Vibrg Reginalt Sundhedssamarbejde Skttenbrg 26 DK-8800 Vibrg Tel Referat af møde i Det Reginale Samarbejdsråd på hjælpemiddelmrådet d. 19. maj 2009 Deltagere Kmmunale klyngerepræsentanter: Vibrg Klyngen: Luise Krarup Lyngsøe (LKL), Vibrg Kmmune Vest Klyngen: Ulla B Hansen (UH), Herning Kmmune Hrsens Klyngen: Birgitte Søe Jensen (BSJ), Ikast-Brande Kmmune Silkebrg Klyngen: Ida Bundgaard Jakbsen (IBJ), Favrskv Kmmune Randers Klyngen: Anette Axelsen (AA), Randers Kmmune (fra kl. 8.35) Dat Linda Kirkegaard Tel Linda.Kirkegaard@stab.rm.dk Side 1 Hspitalernes repræsentanter: Gertrud Skipper (GS), Hspitalsenheden Vest Lene Lange (LL), Reginshspitalet Hrsens-Bræstrup-Odder Lilly Eghlm (LE), Reginshspitalet Vibrg-Skive-Kjellerup Reginalt Sundhedssamarbejde: Jens Bejer Damgaard (JBD), Regin Midtjylland Linda Kirkegaard (LK), Regin Midtjylland Afbud Århus Klyngen: Drte Blichfeld (DB), Århus Kmmune Grith Ellerup Asbe (GEA), Århus Universitetshspital, Århus Sygehus 1. Gdkendelse af referat g dagsrden Ingen bemærkninger til referatet. 2. Drøftelse af den videre prces med afklaringskatalget på hjælpemiddelmrådet JBD rienterede m præsentatinen af afklaringskatalget på hjælpemiddelmrådet på møde i Sundhedsstyregruppen den 15. april Sundhedsstyregruppen gdkendte afklaringskatalget med t frbehld: 1) De situatiner, hvr brger venter på indkaldelse til frundersø-

2 gelse g har behv fr hjælpemidler (jf. s. 9 i afklaringskatalg punkt 2.3.3). 2) De situatiner, hvr brger har et behv fr hjælpemidler m led i almindelig ambulant genptræning, g hvr der samtidig er behv fr midlertidige hjælpemidler fr at kunne prethlde g eventuelt genvinde de mest nødvendige g basale daglige gøremål i hjemmet (jf. s. 9 i afklaringskatalg punkt b) Ovenstående uklarheder indsendes til afklaring hs Ministeriet fr Sundhed g Frebyggelse. Se vedlagte henvendelse til Ministeriet. Fruden de nævnte frbehld skal det præciseres i afklaringskatalget, at Cirkulæret m afgrænsning af behandlingsredskaber, hvrtil udgiften afhldes af sygehusvæsenet i ngle situatiner lægger p til, at der kan være tale m brgerens egenbetaling. Side 2 Sundhedskrdinatinsudvalget gdkendte frslaget til afklaringskatalg på mødet den 21. april 2009 med de af Sundhedsstyregruppen fremhævede frbehld. Dette betyder, at vi kan påbegynde implementeringen af afklaringskatalget på hjælpemiddelmrådet efter smmerferien. Af Rådets efterfølgende drøftelse, blev det pinteret, at frbehldene er prblematiske specielt nr b, da dette er mdrejningspunktet fr hele katalget. Pt har hverken hspital eller kmmune frpligtelsen til hjælpemidler i kategrien at kmme sig. Uden en afklaring på hjælpemidler i denne kategri vil hspitalet i de små sager frtsætte med at udlåne, idet brgeren ellers bliver taber. Hvrdan løser de andre reginer dette? LK undersøger. Hvrdan håndterer vi frbehldet indtil der freligger et svar fra Ministeriet fr Sundhed g Frebyggelse? Følgende pinter fremkm af drøftelsen: Drøftelse af verrdnet vs. klyngeniveau løsning. Rådet var enigt m, at en fælles løsning i vergangsperiden er at fretrække, idet frskellige løsninger i reginen bliver uverskuelig. Vi har t muligheder: 1) Hspitalerne anfører på genptræningsplanen, hvilke hjælpemidler der er behv fr hermed menes både hjælpemidler sm led i genptræningen plus ADL-hjælpemidler. Herefter kan kmmunen tage stilling til, m de vil levere det hele eller m brgeren selv skal anskaffe nget af det. 2) Vi gør sm vi plejer det vil sige, at hspitalerne leverer at kmme sig. Men kmmunerne leverer træningshjælpemidler.

3 Rådet enedes m, at løsning t anbefales vi gør sm hidtil indtil kick-ff mødet fr implementeringen af katalget efter smmerferien. Prblemet ved løsning 1 er, at genptræningen tit bliver iværksat senere end brgeren kmmer hjem. Ved hurtige hspitalsfrløb, er det derfr vanskeligt fr kmmunerne at nå at reagere. Beskrivelse af cases Kmmunerne har specielt fremhævet et usikkerhedsaspekt i frbindelse med frbehldet ved at kmme sig redskaber. Hvad er de øknmiske knsekvenser fr kmmunerne ved at levere disse redskaber? Herunder hvilke knsekvenser har det fr udgifter til kørsel g administratin? Fr at frsøge at svare herpå, freslår Rådet, at det udarbejder cases på udvalgte diagnser. Herved har kmmunerne mulighed fr at få et billede af, hvr meget hspitalet i dag leverer. Side 3 Rådet udvalgte følgende relevante diagnser: Hftefraktur: Krykstk (35 kr. x 2) / gangbuk (300 kr.) Tiletfrhøjer (400 kr.) / -stl (1500 kr.) Badebænk (350 kr.) Strømpepåtager (40 kr.) Gribetang (60 kr.) Af Rådets drøftelse vedr. denne diagnse fremgik bl.a.: Delingen er mest hensigtsmæssig, hvis hspitalet leverer krykker g kmmunerne resten Frslag m at tilføje en linje m mindste indgrebsprincippet Udver redskaberne skal tilføjes udgifter til administratin g kørsel. Derfr vigtigt at lave en hensigtsmæssig deling, så man så vidt muligt undgår dbbeltudgifter til kørsel g administratin Allplastik / hfteudskiftning: Krykstk (35 kr. x 2) / gangbuk (300 kr.) Tiletfrhøjer (400 kr.) / -stl (1500 kr.) Badebænk (350 kr.) Strømpepåtager (40 kr.) Gribetang (60 kr.) Påklædningspind (60 kr.) Skråpude (40 kr.) Ved denne diagnse leveres alle redskaber af hspitalet, idet der er tale m et behandlingsregime (jf. punkt 3). Knæallplastik: Krykstk (35 kr. x 2) / gangbuk (300 kr.)

4 Udleveres sm led i genptræningen, g derfr af kmmunen ved almindelig ambulant genptræning g af reginen ved specialiseret ambulant genptræning. Appleksipatienter: Udleveres sm led i genptræningen, g derfr af kmmunen ved almindelig ambulant genptræning g af reginen ved specialiseret ambulant genptræning. Amputatinspatienter Kmmunerne kan udtrække statistik, på de plistede redskaber. Følgende blev aftalt: Der udarbejdes cases på venstående diagnser. Derudver blev det aftalt, at Regin Midtjylland vil søge at indberette afgrænsningscirkulæret sm et afbureaukratiseringsprjekt. Fr at belyse de ptentielle kørselsudgifter, blev det aftalt, at Reginshspitalernes kørselsknt på hjælpemiddelmrådet undersøges. Hspitalsrepræsentanterne i Rådet undersøger dette. Side 4 Drøftelse af implementeringsstrategi Strategi fr implementering af afklaringskatalget p hjælpemiddelmrådet: Temamøde/kick ff møde i september 2009 Frslag til indhld af kick ff møde: - Tdelt møde - første del fælles med verrdnet intrduktin, herefter anden del i arbejdsgrupper frdelt på klynger - Repræsentatin: flk fra praksis. LKL g JBD udarbejder et frslag hertil, sm rundsendes til Rådet Frslag m et E-learningsprgram Htline. I tråd hermed kan hyppigst stillede spørgsmål lægges på hjemmesiden Drøftelse af mfrmulering af afsnittet m ankeadgang Ingen kmmentarer frslaget indarbejdes i afklaringskatalget. 3. Drøftelse af leveringsfrpligtigelse Hvem der leverer hjælpemidler til patienter både med regime g med almindelig genptræningsplan blev drøftet. Rådet pinterede, at hspitalet i sådanne tilfælde leverer alle redskaber, idet behandlingsregime trumfer genptræning. Derudver blev, hvem der leverer hjælpemidler til patienter både med regime g behv fr APV hjælpemidler, drøftet. Regimehjælpemidlerne leveres af hspitalet, mens kmmunen leverer APVhjælpemidler. I dette tilfælde er man således nødt til at udlevere redskaber fra t instanser.

5 4. Drøftelse af bevilling af apparatur til irrigatin JBD rienterede m en afgørelse, der fastslår, at apparatur til irrigatin er et behandlingsredskab g dermed en reginal frpligtigelse. Det blev aftalt, at apparatur til irrigatin indarbejdes i afklaringskatalget på hjælpemiddelmrådet. 5. Drøftelse af pjece vedr. behandling på privathspital Det blev aftalt, at pjecen tilrettes. GS rienterede i den frbindelse m, at udlevering til privathspitaler nu er ved at finde et leje. 6. Drøftelse af handling i følgende situatin LKL rienterede m situatin, hvr brger udskrives med kørestl ved behv fr aflastning de første uger (en del af behandlingen). Herefter starter genptræningen, g i den peride vil der blive mindre g mindre behv fr kørestlen (en del af genptræningen). Der er således tale m et behandlingsredskab, når kørestlen kmmer med ud, men herefter bliver kørestlen en kmmunal frpligtigelse. Rådet var enigt m, at på baggrund af værdierne i afklaringskatalget skal patienten behlder kørestlen, fr at pnå så få verleveringer sm muligt. Side 5 7. Næste møde Planlagt d. 9. september kl Eventuelt