Referat for møde i Det Regionale Samarbejdsråd på hjælpemiddelområdet

Transkript

1 Reginshuset Vibrg Reginalt Sundhedssamarbejde Skttenbrg 26 DK-8800 Vibrg Tel Referat fr møde i Det Reginale Samarbejdsråd på hjælpemiddelmrådet d. 23. marts 2009 Deltagere Kmmunale klyngerepræsentanter: Vibrg Klyngen: Luise Krarup Lyngsøe (LKL), Vibrg Kmmune Århus Klyngen: Drte Blichfeld (DB), Århus Kmmune Vest Klyngen: Ulla B Hansen (UH), Herning Kmmune Hrsens Klyngen: Laila Andersen (LA), Ikast-Brande Kmmune Randers Klyngen: Birgitte Sandahl (BS), Randers Kmmune Dat Linda Kirkegaard Tel Linda.Kirkegaard@stab.rm.dk Side 1 Hspitalernes repræsentanter: Gertrud Skipper (GS), Hspitalsenheden Vest Grith Ellerup Asbe (GEA), Århus Universitetshspital, Århus Sygehus Lene Lange (LL), Reginshspitalet Hrsens-Bræstrup-Odder indtil kl Lilly Eghlm (LE), Reginshspitalet Vibrg-Skive-Kjellerup Reginalt Sundhedssamarbejde: Jens Bejer Damgaard (JBD), Regin Midtjylland Linda Kirkegaard (LK), Regin Midtjylland Afbud Silkebrg Klyngen: Ida Bundgaard Jakbsen (IBJ), Favrskv Kmmune 1. Gdkendelse af referat g dagsrden Punkt 4 - drøftelse g afklaring af, m behandlingsapparatur følger ptagemråder fr hjælpemidler, fremrykkes til punkt nr. 3. Arbejdsgruppe i KL-regi DB rienterede m, hvrdan man frhlder sig til lvgivningen i de andre reginer, g hvrdan dette er frskelligt fra/eller i tråd med Regin Midtjylland. Status på følgende punkter blev fremhævet: Regime: Alle reginer er enige m, at det er hspitalets pgave Midlertidige hjælpemidler efter udskrivning: De andre reginer

2 har anført, at dette er en hspitalspgave. Regin Midtjylland er den eneste regin, sm har lavet sndringen kmmunal vs. reginal, således at midlertidige hjælpemidler kan være kmmunale ved almindelig ambulant genptræning. Aftalen m at behlde hjælpemidler udleveret af hspitalet til specialiseret træning, når det vergår til at være almindelig genptræning er gså at finde i 2 andre reginer. Regin Midtjylland synes umiddelbart at være mere detaljeret vedr. APV Case vedr. udlevering af mavebåre LL rejste spørgsmål til drøftelse i Det Reginale Samarbejdsråd på hjælpemiddelmrådet vedr. case m udlevering af mavebåre. Casen krt: Patient indlagt efter trafikulykke sm medførte lammelser i begge ben Patienten er tryksårstruet under indlæggelse Ved udskrivelse har patienten ikke tryksår, men er i risikgruppen. Hspitalet anbefaler speciel madras, sm kmmunen udleverer. Patienten udvikler herefter alvrlige tryksår, hvrfr hspitalet anbefaler mavebårer sm varigt hjælpemiddel. Er mavebåren et behandlingsredskab eller et varigt hjælpemiddel? Side 2 I denne situatin går det ud ver patienten, at kmmune g hspital er uenig. I første mgang er det den instans, der er tættest på, der skal udlevere så må de tage diskussinen efterfølgende. Rådets anbefaling: Umiddelbart kan mavebåren sidestilles med et mbilitetshjælpemiddel g er derfr en kmmunal udgift. Bemærkning: Væsentlighedskriteriet spiller ind. Det er således afgørende, hvr meget patienten skal bruge mavebåren. Det skal derfr være væsentligt, at det letter patienten funktinsmæssigt. 2. Drøftelse af transprt af hjælpemidler GEA rienterede m sparefrslag fra Århus Universitetshspital, Århus Sygehus, der nu er trukket tilbage. I den efterfølgende drøftelse blev betydningen af begrebet til rådighed vendt, herunder hvad man kan pålægge en brger. Der var enighed m at afsøge nærmere infrmatin fra Reginshspitalet Randers. Derudver blev det aftalt, at frmuleringen m transprt fra sundhedsaftalen indsættes i afklaringskatalget.

3 3. Drøftelse g afklaring af, m behandlingsapparatur følger ptagemråder fr hjælpemidler Oprindeligt punkt 4 på dagsrdnen. GEA rejste spørgsmålet, hvrvidt udlevering af behandlingsapparatur følger ptagemrådet? Der var enighed m, at punktet bør løftes til drøftelse i Strategisk Sundhedsledelsesfrum. 4. Drøftelse af kmmentarer til afklaringskatalget De indsendte kmmentarer til afklaringskatalget blev drøftet. Kmmentarerne kan pdeles i generelle kmmentarer g specifikke kmmentarer. Det blev aftalt, at Reginalt Sundhedssamarbejder udarbejder g udsender svarbreve. Derudver blev det pinteret, at afklaringskatalget har været sendt til kmmentering g ikke i høring. Side 3 Generelle kmmentarer Af generelle kmmentarer kan fremhæves følgende t frmuleringer i afklaringskatalget under afsnit 2.3 samarbejdsprincipper, hvr kmmunernes frpligtigelse i henhld til lvgrundlaget ikke findes entydig: 1) De situatiner, hvr brger venter på indkaldelse til frundersøgelse g har behv fr hjælpemidler 2) De situatiner, hvr brger har et behv fr hjælpemidler m led i almindelig ambulant genptræning, g hvr der samtidig er behv fr midlertidige hjælpemidler fr at kunne prethlde g eventuelt genvinde de mest nødvendige g basale daglige gøremål i hjemmet 3) Derudver kan ønsket m en synliggørelse af mfang g øknmi på de mråder, sm bliver kmmunale pgaver, nævnes. Ad. 1) Det Reginale Samarbejdsråd på hjælpemiddelmrådet: Såfremt kmmunerne ikke yder støtte til disse hjælpemidler, falder brgeren mellem t stle, da hspitalerne umiddelbart heller ikke er frpligtet til at udlåne hjælpemidlerne. Rådet var enigt m, at prblemstillingen skal søges afklaret ved henvendelse til Ministeriet fr sundhed g frebyggelse med henblik på en afklaring, sm kan indarbejdes i katalget. LKL udarbejder brevet til ministeriet. Ad. 2) Det Reginale Samarbejdsråd på hjælpemiddelmrådet: Hjælpemidler i frbindelse med genptræning inddeles i t: a. Hjælpemidler, sm led i den almindelige ambulante genptræning, g hjælpemidler sm led i den specialiserede ambulante genptræning b. Hjælpemidler, sm ikke entydigt er sm led i genptræningen, men sm patienten har et behv fr under genp-

4 træningsfrløbet, således at patienten kan prethlde g eventuelt genvinde de mest nødvendige g basale daglige gøremål i hjemmet Frpligtigelsen i frhld til udlån af hjælpemidler sm led i genptræningen pfattes således i bredere frstand. Der er derfr ikke blt tale m frpligtigelse i frbindelse med den fysiske træning, men gså frpligtigelse i et bredere rehabiliterende sigte, sm f.eks. at prethlde g eventuelt genvinde de mest nødvendige g basale daglige gøremål i hjemmet. Prblemstillingen søges afklaret ved henvendelse til Ministeriet fr sundhed g frebyggelse med henblik på en afklaring, sm kan indarbejdes i katalget. LKL udarbejder brevet til ministeriet. Side 4 Ad. 3) Ønsket m en synliggørelse af mfang g øknmi blev drøftet. Det Reginale Samarbejdsråd på hjælpemiddelmrådet enedes m, at en præcis pgørelse ver mfang g øknmiske knsekvenser desværre vil være en yderst vanskelig pgave at løse, idet effekten er vanskelig at islere, da stigninger kan skyldes flere ting, sm f.eks.: 1. flere behandlinger g genptræninger 2. APV-delen 3. at der faktisk er flyttet pgaver til kmmunerne I stedet er det muligt at anskueliggøre, hvilke mråder lvgivningen flytter pgaver på, g hvr afklaringskatalget medfører ændringer. Dette søges løst ved udarbejdelse af cases, der illustrerer, hvr ændringerne manifesterer sig. Specifikke kmmentarer Grundet tidsnød blev kun den specifikke kmmentering fra Hrsens klyngen drøftet. Det blev aftalt, at de t frmænd LKL g JBD sammen med LK har mandat til at gennemgå de andre kmmenteringssvar, g indarbejde/tilrette afklaringskatalget på bedst mulig vis. Af specifikke kmmentarer kan bl.a. fremhæves følgende: Der er behv fr at definere et regime i afklaringskatalget. Det blev aftalt, at LK indarbejder frmulering i kapitlet 2 under kategri 1.2. med hjælp fra LL Genptræning drøftelse af m ICF s kategrisering kan bruges. Drøftelse af m én instans skal levere hele pakken. Rådet var enigt m, at man ikke kan undgå, at der kmmer flere instanser ind ver. Det, der er vigtigt, er patienten Der er behv fr at tydeliggøre, at pgaveglidningen ikke sker med afklaringskatalget men med strukturrefrmen

5 5. Drøftelse af hvem der leverer hjælpemidler til patienter både med regime g med almindelig genptræningsplan. Eks. hftepatienter med alm. genptræningsplan 6. Drøftelse af bevilling af apparatur til irrigatin 7. Drøftelse af pjece vedr. behandling på privathspital 8. Næste møde Den 19. maj kl Side 5 9. Eventuelt Intet under eventuelt.