Dagsorden og indstillinger for 2. møde i styregruppen for Med- Com 8

Transkript

1 Ministeriet fr Sundhed g Frebyggelse Enhed: Sundhedsøknmi Sagsbeh.: SUMPMJ Sags nr.: Dk. Nr.: Dat: 15. maj 2012 Dagsrden g indstillinger fr 2. møde i styregruppen fr Med- Cm 8 Der indkaldes hermed til 2. møde i styregruppen fr MedCm 8 trsdag d. 24.maj 2012 kl i Sundhedsministeriet, Hlbergsgade 6, 1057 København K, mødelkale S.25. Mødet har følgende dagsrden: 1. Gdkendelse af referat fra 1. styregruppemøde 1. marts Meddelelser 3. Frslag til budgetrammer fr MedCm8 frtsat behandling. 4. MedCms prjekt traditin 5. MedCms Krnikerprjekt 6. Elektrnisk udgave af Statusredegørelse g Undtagelsesredegørelse fr fysiterapimrådet 7. MedCm8-prjektmnitrering 8. Frslag til fremtidig regnskabsvurdering 9. Kvalitetssikring af EDI-kmmunikatin i sundhedsvæsenet 10. Eventuelt 1. Gdkendelse af referat fra 1. styregruppemøde 1. marts 2012 Bilag 1: Referat af 1. styregruppemøde i MedCm8 1. marts Meddelelser Orientering m MedCms flytning til Frskerparken i Odense Orientering m MedCm8 temadag 6.marts Frslag til budgetrammer fr MedCm8 frtsat behandling. Baggrund MedCms styregruppe fastlagde ver t møder g mellemliggende høringsrunde i periden 1. september til 15. december 2011 prjektindhldet i arbejdsprgrammet fr MedCm8. I frbindelse med drøftelsen af det tilhørende rammebudget fr de fastlagte aktiviteter, besluttede styregruppen på mødet den 15. december 2011, at der skulle udarbejdes et klarere plæg vedr. håndtering af MedCms psparing der, i lighed med tidligere prjektperider indgik sm en del af prjektbudgetterne i MedCm8. Overførslen ved afslutning af tidligere prjektperider var 11,3 mi. i 2005 (Med- Cm4), 9,7 mi. i 2007 (MedCm5), 16,6 mi. i 2009 (MedCm6) g 16,8 mi. i 2011 (MedCm7).

2 Side 2 På sidste styregruppemøde blev det besluttet, at af psparingen på 16,8 mi. kr. efter MedCm7 kunne 5,8 mi. benyttes sm reserve g henlæggelser, 1,0 mi. til flyttemkstninger g de resterende 10,0 mi. til prjekter, jf. tabel 1. Tabel 1. Dispnering af MedCms psparing (mi.kr.) Budget- g prjektreserve 3,0 Henlæggelser til feriepenge 2,0 Flyttemkstninger 1,0 Prjekter 10.0 I alt 16,8 Prblemstillingen har siden været drøftet i frmandskabet den 9. februar 2012 g på mødet i MedCms styregruppe den 1. marts 2012, hvr det blev besluttet, at der skulle udarbejdes nærmere prjektbeskrivelser fr satsningen af 10 mi. kr. fra psparingen på telemedicin, krnikerprjekt, teknlgisk fremtidssikring g kmmuneprjekter. Efterfølgende har bilaterale drøftelser med SUM g RSI vist, at MedCms styregruppe ikke kan dispnere ver de 4,0 mi.kr., der i frbindelse med SDSDs nedlæggelse blev reserveret til videreudvikling af E-jurnal, idet denne pgave er frankret i Sundhedsjurnalstyregruppen. Dermed udestår udver vennævnte 4 satsningsmråder gså et finansieringsbehv på 2,0 mi. kr. til tidligere besluttede E-jurnal g P-jurnal aktiviteter. Dette mfatter etablering af P-Jurnal i 2012, udbud af E-Jurnalløsningen i 2012 g udbredelsesaktiviteter gennem hele Med- Cm8-prjektperiden. Fr at sikre gennemførelsen af det samlede MedCm8 arbejdsprgram, freslås de 10 mi.kr. fra MedCms psparing derfr frdelt på Telemedicin: 2,0 mi. kr. Krnikerprjekt: 2,5 mi.kr. Teknlgisk Fremtidssikring: 2,0 mi.kr. Kmmuneprjekter: 1,5 mi.kr. E-Jurnal g P-jurnal: 2,0 mi. kr. Delbudgetter g prjektbeskrivelser fr de 5 mråder findes i bilag 3.1 Satsningen indebærer i hvedtræk følgende aktiviteter: Telemedicin (+ 2,0 mi.kr.) Ud ver de i arbejdsprgrammet fr MedCm8 indehldte prjektaktiviteter freslås et nyt delprjekt under prjektlinjen telemedicin iværksat med fkus på udbredelse anvendelse af videknference i sundhedssektren med fkus på Tværreginale lægeknferencer i frbindelse med planlægning af pfølgning på patientfrløb ver reginsgrænser, med mulighed fr synergieffekter i frhld til anvendelse g udbredelse af Sundhedsjurnalen g Fællesreginalt Billedindeks, der giver mulighed fr samtidig adgang til jurnalplysninger g røntgenbilleder.

3 Side 3 Tværsektrielle udskrivningsknferencer i frbindelse med udskrivelse af patienter fra sygehus til træning g pleje i kmmunalt regi, med mulighed fr synergieffekter i frhld til den igangværende udbredelse af elektrniske genptræningsplaner g sygehus-hjemmeplejekmmunikatinens IT- understøttelse af sundhedsaftalerne. Videkntakt fra eget hjem i frbindelse med sundhedsfaglig kntakt til kmmune eller sygehus, med mulighed fr synergieffekter til fælles adgang til Krniker Datasæt g hjemmemnitrering Videtlkning i lægepraksis g kmmuner med markant behv fr adgang til sprgtlke i det daglige arbejde, med afsæt i de gde erfaringer fra piltprjekterne i MedCm7. Krnikerprjekt (+ 2,5 mi.kr.) Ud ver de i arbejdsprgrammet fr MedCm8 indehldte prjektaktiviteter freslås en styrkelse af delprjektet Fælles Krniker Data i MedCm8 arbejdsprgrammet med fkus på den sundhedsfaglige validering af datasættets indhld g praktiske anvendelse, der har været efterspurgt af RSI, reginerne g KL. I praksis sikres valideringen gennem midlertidig ansættelse af lægefaglig ekspert g nedsættelse af sundhedsfaglig ekspertgruppe. tæt samarbejde med NSI m anvendelse g udbredelse af Natinal Service Platfrm i krnikerprjektet, herunder træk på natinale services via NSP. Teknlgisk Fremtidssikring (+ 2,0 mi.kr.) Styrkelse af MedCm8 prgrammets arbejde med frberedelse af vergangen til en fremtidssikret infrastruktur fr MedCm kmmunikatinen, i tæt samarbejde med NSI, med fkus på Tilknytning af ekstern knsulentbistand til analysen af vergangen fra den nuværende MedCm kmmunikatin til en fremtidssikret udgave, indenfr rammerne af NSIs fastlæggelse af standarder g referencearkitektur Anskaffelse g afprøvning af NSP til testfrmål, efter knkret aftale med NSI Anskaffelse g afprøvning af NSP til praksissektren, efter knkret aftale med NSI Kmmuneprjekter (+1,5 mi.kr.) Ud ver de i arbejdsprgrammet fr MedCm8 indehldte prjektaktiviteter freslås en styrkelse af kmmuneprjekterne i MedCm8 arbejdsprgrammet med fkus på Etablering af brgeradgang til elektrniske genptræningsplaner. MedCms styregruppe har tidligere pririteret denne aktivitet på møde i MedCm styregruppe. Brgeradgang var prindeligt planlagt etableret i MedCm7. Analyse af mulighederne fr genbrug af MedCms standarder til dataudveksling mellem sygehusene g kmmuner indenfr psykiatrien, indenfr rammerne af sundhedsaftalerne mellem reginer g kmmuner Teknisk knslidering af XML kmmunikatinen mellem sygehuse g kmmuner g fremdrift i SOR-EDI samarbejder, udvikling af testværktøjer g certificering af de IT systemer, der indgår i kmmunekmmunikatinen

4 Side 4 E-Jurnal g P-Jurnal (+2,0 mi.kr.) Ud ver de i arbejdsprgrammet fr MedCm8 indehldte prjektaktiviteter freslås sikring af MedCm8 arbejdsprgrammets aktiviteter i E-Jurnal g P-Jurnal, med fkus på Etablering af P-jurnal g dermed adgang til strukturerede patientdata fra de praktiserende læger i den kmmende Sundhedsjurnal. P-Jurnal var prindeligt planlagt implementeret i MedCm7. Udbredelse af g pfølgning på E-jurnal anvendelsen, indenfr rammerne af Sundhedsjurnal styregruppens beslutninger g fr at sikre en sømløs stigning i anvendelsen, i vergangen mellem E-Jurnal g Sundhedsjurnal Ovenstående frdeling af 10 mi. kr. fra MedCms psparing indebærer nedenstående rammebudgetter fr det samlede MedCm8 arbejdsprgram: Tabel 2. Finansiering til medcm8 prjekter Budget (mi.kr.) Fælles prjektudgifter 1,2 Krnikerprjekt 2,9 E-Jurnal g P-Jurnal 2 Kmmuneprjekter 2,3 FMK i lægepraksis g radshw 0,8 Telemedicin 2,4 Praksis g labratrieprjekter 1,6 Internatinale prjekter g velfærdsteknlgi 0,4 Standarder, test g certificering 0,8 Sundhedsdatanet g videknudepunkt udvikling 0,6 Teknlgisk fremtidssikring 2.0 I alt 17.0 Det bemærkes at beløbet på 10 mi.kr. fra MedCms psparing til prjektaktiviteter er identisk med budgetfrslaget fra 1. marts 2012, men at frdelingen er ændret fr at sikre gennemførelse af E-Jurnal g P-Jurnal aktiviteterne i MedCm8 arbejdsprgrammet de 2,0 mi.kr. fra MedCms psparing til E-Jurnal g P-Jurnal fremkmmer ved at reducere budgetterne fr kmmuneprjekter (-0,5 mi.kr.), telemedicin (-0,5 mi.kr.) g teknlgisk fremtidssikring (-1,0 mi.kr.), set i frhld til budgetfrslaget fra 1. marts en række MedCm8 aktiviteter tilføres eksterne ressurcer fra særskilt finansierede prjekter sm det gså fremgik af budgetfrslaget fra 1. marts 2012: Klinisk Integreret Hjemmemnitrering under Krnikerprjekter tilføres 3,4 mi. kr. fra Fnden fr Velfærdsteknlgi md egenfinansiering på 25 pct. KL finansierer 2 fuldtidspersner målrettet udbredelse af kmmuneprjekterne

5 Side 5 FMK i lægepraksis dispnerer ver et restbeløb på 1,4 mi.kr. fra tidligere NSI bevilling til frmålet Videtlkeprjektet under telemedicin dispnerer ver 12,1 mi.kr. fra Fnden fr Velfærdsteknlgi Internatinale prjekter råder ver en psparing på 5,1 mi.kr., der stammer fra prjektfinansiering fra EU g Regin Syddanmark Driften af E-jurnalløsningen g Sundhedsdatanettet finansieres særskilt gennem udgiftsneutral brugerfinansiering. Afklaring m driften af videknudepunktet efter videtlkeprjektets udløb ultim 2012 udestår At der sm led i gennemførelsen af arbejdsprgrammet fr MedCm8 dispneres 10 mi.kr. fra MedCms psparing til en styrkelse af telemedicin (2,0 mi.), krnikerprjektet (2,5 mi.), teknlgisk fremtidssikring (2,0 mi.) g kmmuneprjekter (1,5 mi.), samt til gennemførelse af de tidligere vedtagne aktiviteter i E-jurnal g P-jurnal prjektet (2,0 mi.). At øknmien i MedCms internatinale aktiviteter, pgøres i samarbejde med Regin Syddanmark, idet RSD frventes at gennemføre fremtidige internatinale prjekter i eget regi. At en finansieringsmdel fr drift af videknudepunkt drøftes på næste møde i MedCms styregruppe Bilag: 3-1 Ntat m nyttiggørelse af MedCms psparing i MedCm8 periden Bilag: 3-2 Arbejdsprgrammet MedCm8: Udbredelse g teknlgisk fremtidssikring 4. MedCms prjekt traditin MedCm har siden prettelsen gennemført prjekter, der har haft til frmål at udvikle tværsektriel elektrnisk kmmunikatin mellem sundhedssektrens parter g efterfølgende sikre at kmmunikatinen tages i anvendelse på landsplan. Prjekterne er typisk paraplyprjekter, hvr MedCm alene har varetaget de centrale pgaver mens reginer g kmmuner selv har finansieret g gennemført prjekterne lkalt. Natinal udbredelse er imidlertid tidskrævende g ressurcekrævende g det har fte taget flere prjektperider inden en bestemt løsning har pnået bred anvendelse på landsplan. Det kan derfr være hensigtsmæssigt på sigt at verveje m MedCms prjektmetde kan ptimeres så den i højere grad tilpasses ændrede rganisatriske g teknlgiske muligheder. at rienteringen m MedCms prjekttraditiner g prjektmdel tages til efterretning Bilag: 4-1 Ntatet MedCms prjekt traditin Bilag: 4-2 Rigsrevisinens frvaltningsrevisin 2010 vedr. MedCm

6 Side 6 5. MedCms krnikerprjekt Styregruppen igangsatte på sit møde 15. december 2011 MedCm8 prjektet Fælles Krniker Data. Siden sidste styregruppemøde har været afhldt t møder i krnikerprjektledergruppen, der er en bredt sammensat gruppe med deltagelse af krnikerprjekterne, de deltagende reginer g kmmuner samt sundhedsfaglige g tekniske eksperter. I prjektet deltager således 9 reginale krnikerprjekter bl.a. Telecare Nrd (Regin Nrdjylland) g Shared Care (Regin Syddanmark) samt hjemmemnitreringsprjekterne finansieret af fnden fr velfærdsteknlgi i Regin Midtjylland g Regin Hvedstaden. Endvidere deltager kmmunerne Jammerbugt, Aalbrg, Frederikshavn, Vejle, Odense g Esbjerg med henblik på at sikre integratin af Fælles Krniker Data i de kmmunale msrgs-g sundhedscenter systemer. Det frventes at integratin til lægesiden sker ved udbygning af DAK-Es datafangstsystem der i frvejen planlægges udbygget i Regin Syddanmarks krnikerprjekt. I henhld til den verrdnede prjektplan skal KD standarden være færdigudviklet smmeren 2012 g den samlede natinale krniker-infrastruktur skal være på plads ultim Infrastrukturen benytter den natinale service platfrm g giver brgeradgang via sundhed.dk. Når infrastrukturen er på plads kan de deltagende krnikerprjekter begynde at udveksle Det Fælles Krnikerdata natinalt g tværsektrielt. Fr at styrke prjektgennemførelsen er nedsat en sundhedsfaglig ekspertgruppe der sikrer krnikerdatasættets kliniske relevans. Sideløbende med igangsætning af krnikerprjektet har KL i samarbejde med knsulentfirmaet Implement udarbejdet et frslag til udbygning af det Fælles Krniker Datasæt med kmmunale funktinsevne- g rehabiliteringsdata. Det frventes at disse data indbygges i versin 1 af det fælles krnikerdatasæt, g derefter afprøves i krnikerprjekterne. Fr at sikre at den natinale infrastruktur er på plads, igangsættes et krdineret frløb mellem MedCm g NSI kaldet NSP Launch der skal sikre at den Natinale Service Platfrm g de natinale services kan benyttes i prjekterne. Der har siden sidste styregruppemøde være afhldt t møder i krniker prjektledergruppen. Prjektledergruppen er bredt sammensat g mfatter ud ver deltagere fra de 9 prjekter gså reginernes krnikeransvarlige samt NSI, RSI, DR, SST, KL, sundhed.dk, DAK-E g patientfreninger. Dagsrden g deltagerliste fra sidste prjektledermøde er vedlagt til rientering. At styregruppen tager rienteringen vedr. fremdriften i prjektet Fælles Krniker Data til efterretning At MedCm g NSI etablerer en natinal krniker infrastruktur der muliggør natinal g tværsektriel kmmunikatin af Fælles Krniker Data. Infrastrukturen bygger på genbrug af etablerede infrastrukturelementer bl.a. NSP g sundhed.dk. Bilag 5-1: Status på prjektet Fælles Krniker Data

7 Side 7 Bilag 5-2: Flderen Fælles Krniker Data - en styrke fr det tværsektrielle patientsamarbejde Bilag 5-3: Dagsrden fr krniker prjektledergruppens 2 møde i Århus 30.april Bilag 5-4: Deltagerliste fr krniker prjektledergruppens 2 møde i Århus 30.april Bilag 6. Elektrnisk udgave af Statusredegørelse g Undtagelsesredegørelse fr fysiterapimrådet I frbindelse med Danske Reginers verenskmstaftale på fysiterapimrådet er det aftalt mellem RLTN g Danske Fysiterapeuter, at blanketsættet fr statusredegørelse g undtagelsesredegørelse fr vederlagsfri fysiterapi skal gøres elektrnisk. Blanketsættet anvendes indenfr mrådet: Vederlagsfri fysiterapi, g tages i anvendelse ved behv fr at patienten får yderligere fysiterapibehandling ud ver de fast aftalte 20 behandlinger indenfr en 12 mdr. peride. Danske Reginer har i brev af 16. jan 2012 anmdet MedCm m at påtage sig pgaven g gennemføre denne herunder finansiere prjektfrløbet med udvikling g implementering af redegørelserne i de respektive IT-systemer hs fysiterapeuter g praktiserende læger. MedCm vil gerne påtage sig denne pgave sm passer fint ind igangværende prjekter. Der er allerede indledt et afklaringsarbejde med de invlverede parter. Her har MedCm nu udarbejdet et løsningsfrslag sm i øjeblikket er til behandling hs parterne. Afhængig af løsningsmdel, vil indførelse af elektrnisk arbejdsgang i frbindelse med brugen af status- g undtagelsesredegørelser kunne gennemføres i MedCm 8 prjektperiden, da alle fysiterapeuter g lægepraksis allerede i dag har elektrniske jurnalsystemer g fuldt ud anvender elektrniske henvisninger, epikriser g afregninger. Udgiften til prjektet frventes at være i størrelsesrdenen kr. under frudsætning af at der ikke skal udvikles nye kmmunikatinsmeddelelser Udvikling g implementering i de respektive IT- systemer planlægges at ske sammen med de øvrige aktiviteter med test g certificering af leverandørsystemer. Udgiften freslås afhldt af MedCms nuværende budget indenfr prjektlinjen: Standarder, test g certificering. At MedCm sm led i MedCm 8 gennemfører et prjektfrløb hvr statusg undtagelsesredegørelse til vederlagsfri fysiterapi gøres elektrnisk g implementeres i de relevante praksissystemer. Prjektet finansieres indenfr eksisterende budget på prjekt linjen: Standarder, test g certificering. Bilag 6-1 Brev fra DR af 16.april vedr. elektrnisk statusredegørelse fr fysiterapi Bilag 6-2: Frslag til elektrnisk udgave af statusredegørelse fr fysiterapi

8 Side 8 7. MedCm8-prjektmnitrering Der er vedlagt MedCm8-prjektstatus pr. februar Statusntatet mfatter de 17 delprjekter g aktiviteter styregruppen tiltrådte på mødet den 15. december at statusrapprten tages til efterretning Bilag 7: Seneste MedCm8-status 8. Frslag til fremtidig regnskabsvurdering MedCms styregruppe rienteres løbende m MedCms øknmi i den såkaldte styregruppeversigt i regnskabsvurderingen. På sidste styregruppemøde blev udtrykt ønske m en mere gennemskuelig versigt ligesm det er ønskeligt at indtægter g psparingfrbrug fremgår klarere. Der er sm følge heraf udarbejdet et frslag til en frbedret styregruppeversigt. Den hidtidige versigt er udvidet således 1) At det af budgettet fremgår hvr stre beløb der hidrører fra frbrug af psparet psparing. 2) At der løbende udarbejdes en versigt ver budget g frbrug fr alle særskilt finansierede prjekter, f.eks. ABT fndsprjekter, EU prjekter.l. 3) At indestående likviditet fremgår af regnskabsvurderingen 4) At der løbende udarbejdes en versigt ver det samlede timefrbrug frdelt på prjektlinjer. At de i bilaget viste regnskabsversigter fremver benyttes til styregruppens løbende regnskabsvurdering. Bilag 8: Frslag til fremtidig regnskabsvurdering 9. Kvalitetssikring af EDI-kmmunikatin i sundhedsvæsenet Mængden af elektrnisk kmmunikatin baseret på MedCm-standarder er vksende. I øjeblikket kmmer kmmunerne mere g mere på banen, g i det hele taget er elektrnisk kmmunikatin afgørende fr kvalitet g effektivitet i sundhedsvæsenet. Vedlagte ntat fra Regin Midtjylland m Anvendelse af SOR-EDI g lkatinsnumre af 14. maj 2012 beskriver en række frhld, sm gør det vanskelig at pnå maksimal kvalitet. Det handler m anvendelse af SOR-EDI g af negative kvitteringer, samt behvet fr at etablere hvedpstkasser fr EDIkmmunikatinen. Oversigten ver fejlsituatiner er næppe udtømmende, men kan bruges sm inspiratin til det videre arbejde.

9 Side 9 Ntatet anbefaler at der nedsætte en arbejdsgruppe med repræsentanter fr kmmuner, reginer g systemleverandører sm skal kmme med frslag til et sæt guidelines fr elektrnisk kmmunikatin mellem parterne i sundhedsvæsenet, baseret på MedCm-standarder, herunder det kritiske spørgsmål m anvendelse af SOR-EDI., at den i ntatet freslåede arbejdsgruppe nedsættes Bilag 9: Anvendelse af SOR-EDI g lkatinsnumre 10. Eventuelt