Hvornår skal man overveje om patienten har en funktionel lidelse? Lægedage
|
|
- Hedvig Pedersen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hvornår skal man overveje om patienten har en funktionel lidelse?
2
3 Program Velkommen Hvad er en funktionel lidelse? Fakta om bodily distress syndrom I almen praksis den nyeste forskning Diagnostisk udredning gør det ikke i sig selv! Tak fordi I medvirkede
4 Lene Toscano del 1 HVAD ER EN FUNKTIONEL LIDELSE?
5 Definition Funktionelle Lidelser - En sygdom, hvor man er belastet af fysiske gener, som gør det svært at fungere i dagligdagen - Ingen oplagte patologiske fund, som kan forklare symptomerne - Man kan forstå det som en tilstand, hvor hjernen og kroppen er overbelastet og ikke fungerer normalt
6 Funktionelle syndromer (Lancet 1999) Gastroenterologi Colon irritabile, non-ulcus dyspepsi Gynækologi Kroniske bækkensmerter Reumatologi Fibromyalgi Kardiologi Atypiske/non-kardiogene brystsmerter Lungemedicin Hyperventilationssyndrom Infektionsmedi Kronisk træthedssyndrom (CFS, ME) Neurologi Spændingshovedpine, pseudo-epileptiske anfald Tandlæge Temporomandibulær dysfunction, atypiske ansigtssmerter Øre, næse, hals Globulus syndrom Allergologi Duft- og kemikalieoverfølsomhed (MCS) Ortopædkirurgi Kronisk whiplash, WAD whiplash ass. disorder Anæstesiologi Kronisk smertesyndrom Psykiatri Somatoforme tilstande, neuroasteni, dissociative tilstande
7 Anna Budtz-Lilly: Den nyeste forskning! FAKTA OM BDS I ALMEN PRAKSIS
8 Forskningsdiagnose Etablerede diagnoser Bodily distress syndrome Svær Moderat Somatoforme lidelser Funktionelle syndromer Let Symptom diagnoser Symptom diagnoser: fx. træthed, hovedpine, svimmelhed Funktionelle syndromer: fx. colon irritabile, fibromyalgi, kronisk træthedssyndrom Rask, 2013
9
10 Diagnosekriterier: 1) 3 symptomer fra en af grupperne eller 4 symptomer i alt 2) Funktionspåvirkning 3) Relevante differentialdiagnoser udelukket Nej Ja Symptomgruppe 3 symptomer fra Hjerte & Lunger 3 symptomer fra Mave & Tarm 3 symptomer fra Muskler & Led 3 Almene Symptomer 4 symptomer fordelt på Symptomgrupperne Fink et al., 2007
11 Single organ BDS Multi organ BDS Fink et al., 2007
12 Table 1.2 Symptom clusters or factors in patients presenting with bodily distress Study Simon et al. (1996) (8) Liu et al. (1997) (45) Robbins et al. (1997) (46) Gara et al. (1998) (44) Fink et al. (2007) (7) Rosmalen et al. a (2011) (47) Kroenke et al. (1998) (48) Lee et al. (2011)(49) Whitthöfft et al. (2012) (55) n=na n=3000 n=686 n=1456 n=978 n=964 n=1000 n=3014 n=414 b, n=308 c Assessment intrument CIDI DIS CIDI CIDI, DIS SCAN CIDI PHQ-15 PHQ-15 PHQ-15 Symptom cluster Setting Gastrointestinal Symptom cluster Primary care General population Primary care Primary care Primary care, neurological, internal medicine General population Primary care General population Gastrointestinal Musculoskeletal/pain Musculoskeletal/pain Cardiopulmonary Cardiopulmonary d Fatigue/ general Fatigue/ general Neurological Urogenital - (+) - + (+) - - Neurological Headache General population, primary care, CIDI, Composite International Diagnostic Interview; DIS, Diagnostic Interview Schedule; SCAN, Schedules for Clinical Assesment in Neuropsychiatry; PHQ, Patient Health Questionnaire. Urogenital a Confirmatory analyses of 3 and 4 factor models previously reported by Kroenke et al. and Fink et al. b General population. c Primary care. d Somatic anxiety Headache
13 Table 1.2 Symptom clusters or factors in patients presenting with bodily distress Simon et al. (1996) (8) Study Simon et al. (1996) (8) Liu et al. (1997) (45) Robbins et al. (1997) (46) Gara et al. (1998) (44) Fink et al. (2007) (7) Rosmalen et al. a (2011) (47) Kroenke et al. (1998) (48) Lee et al. (2011)(49) Whitthöfft et al. (2012) (55) n=na n=3000 n=686 n=1456 n=978 n=964 n=1000 n=3014 n=414 b, n=308 c Assessment intrument CIDI DIS CIDI CIDI, DIS SCAN CIDI PHQ-15 PHQ-15 PHQ-15 Setting Symptom cluster Liu et al. (1997) (45) Robbins et al. (1997) (46) Gara et al. (1998) (44) Fink et al. (2007) (7) n=na n=3000 n=686 n=1456 n=978 n=964 CIDI DIS CIDI CIDI, DIS SCAN CIDI Primary care General population Primary care Primary care General Primary care population Primary care Primary care Rosmalen et al. a (2011) (47) Primary care, neurological, internal medicine General population Primary care Primary care, neurological, internal medicine General population General population Gastrointestinal Musculoskeletal/pain Cardiopulmonary d Fatigue/ general Neurological Urogenital - (+) - + (+) - - Headache General population, primary care, CIDI, Composite International Diagnostic Interview; DIS, Diagnostic Interview Schedule; SCAN, Schedules for Clinical Assesment in Neuropsychiatry; PHQ, Patient Health Questionnaire. a Confirmatory analyses of 3 and 4 factor models previously reported by Kroenke et al. and Fink et al. b General population. c Primary care. d Somatic anxiety
14 Table 1.2 Symptom clusters or factors in patients presenting with bodily distress Study Simon et al. (1996) (8) Liu et al. (1997) (45) Robbins et al. (1997) (46) Gara et al. (1998) (44) Fink et al. (2007) (7) Rosmalen et al. a (2011) (47) Kroenke et al. (1998) (48) Lee et al. (2011)(49) Whitthöfft et al. (2012) (55) n=na n=3000 n=686 n=1456 n=978 n=964 n=1000 n=3014 n=414 b, n=308 c Assessment intrument CIDI DIS CIDI CIDI, DIS SCAN CIDI PHQ-15 PHQ-15 PHQ-15 Setting Symptom cluster Primary care General population Primary care Primary care Kroenke et al. (1998) (48) Primary care, neurological, internal medicine General population Primary care Lee et al. (2011)(49) General population Gastrointestinal Musculoskeletal/pain Cardiopulmonary d Fatigue/ general Neurological Urogenital - (+) - + (+) - - Headache General population, primary care, CIDI, Composite International Diagnostic Interview; DIS, Diagnostic Interview Schedule; SCAN, Schedules for Clinical Assesment in Neuropsychiatry; PHQ, Patient Health Questionnaire. a Confirmatory analyses of 3 and 4 factor models previously reported by Kroenke et al. and Fink et al. b General population. c Primary care. d Somatic anxiety Whitthöfft et al. (2012) (55) n=1000 n=3014 n=414 b, n=308 c PHQ-15 PHQ-15 PHQ-15 Primary care General population General population, primary care,
15 Table 1.2 Symptom clusters or factors in patients presenting with bodily distress Study Simon et al. (1996) (8) Liu et al. (1997) (45) Robbins et al. (1997) (46) Gara et al. (1998) (44) Fink et al. (2007) (7) Rosmalen et al. a (2011) (47) Kroenke et al. (1998) (48) Lee et al. (2011)(49) Whitthöfft et al. (2012) (55) n=na n=3000 n=686 n=1456 n=978 n=964 n=1000 n=3014 n=414 b, n=308 c Assessment intrument CIDI DIS CIDI CIDI, DIS SCAN CIDI PHQ-15 PHQ-15 PHQ-15 g y pp y y pp y pp p Symptom cluster Setting Symptom cluster Primary care General population Primary care Primary care Primary care, neurological, internal medicine General population Primary care General population Gastrointestinal Musculoskeletal/pain Cardiopulmonary d Fatigue/ general Neurological Urogenital - (+) - + (+) - - Headache General population, primary care, Gastrointestinal Musculoskeletal/pain Cardiopulmonary d Fatigue/ general CIDI, Composite International Diagnostic Interview; DIS, Diagnostic Interview Schedule; SCAN, Schedules for Clinical Assesment in Neuropsychiatry; PHQ, Patient Health Questionnaire. a Confirmatory analyses of 3 and 4 factor models previously reported by Kroenke et al. and Fink et al. b General population. c Primary care. d Somatic anxiety
16 Fælles diagnose Explored functional somatic syndromes: fibromyalgi kronisk træthedssyndrom iritabel tyktarm ikke kardiogene brystsmerter hyperventilationssyndrom smertesyndrom (f. eks. lændesmerter eller kroniske bækkensmerter) Fink P. & Schröder, 2010
17 Eksklusionskriterie Afhængig af lægen forståelse og tilgang Dualistisk Overlap i sygdoms-definitionerne Udviklet i højt selekterede patientpopulationer Milde lidelser bliver ikke dækket Fink P, Rosendal M (2008). Recent developments in the understanding and management of functional somatic symptoms in primary care. Curr Opin Psychiatry 21, Hansen HS, Rosendal M, Oernboel E, Fink P (2011). Are medically unexplained symptoms and functional disorders predictive for the illness course? A two-year follow-up on patients' health and health care utilisation. J Psychosom. Res. 71,
18 Indeks konsultation Baseline 2 år Tidslinie Praktiserende læger Patienter Registre Patienter
19 Resultater 1/6 har BDS Efter to år 50% fortsat BDS
20 Resultater Dårligt fysisk og psykisk helbred Læger><patienter Ofte angst og depression Social marginalisering Stort sundshedsforbrug
21 Medicinforbrug Antal AP patienter Antal BDS + N n % of N Crude OR Justeret OR* (95%CI) Opioider (2.2;5.7) Protonpumpehæmmere (1.3;3.3) *Justeret for alder, køn, boform, uddannelsesniveau, arbejdsmarkedstilknytning, angst og depression
22 Cardiopulmonary Gastrointestinal Musculoskeletal General Budtz-Lilly, 2015
23 Risiko for flexjob/førtidspension, 10 års follow-up Hazard ratios (95%CI) Crude Justeret* Reference 1 1 BDS, single organ 5.8 (3.6 ; 9.3) 4.9 (2.8 ; 8.4) BDS, multi organ 8.0 (3.8 ; 16.9) 8.7 (3.7 ; 20.7) *Justeret for alder, køn, kronisk lidelse, angst, depression og intervention Mette Rask, 2014
24 Perspektiver Forbedret diagnosticering Skærpet fokus på funktionelle lidelser Diagnosen omsat til praksis
25 Lene Toscano del 2 DIAGNOSTISK UDREDNING GØR DET IKKE I SIG SELV!
26 Funktionelle lidelser -et spektrum
27 Symptom Differentialdiagnose Funktionel lidelse/ Bodily distress syndrome Somatisk sygdom Lokalisering Vag, diffus, skiftende Veldefineret, konstant lokaliseret Intensitet Vag, uklart definerede niveauer, få variationer, ofte maksimal hele tiden Veldefinerede ændringer og niveauer i intensiteten Periodicitet Diffus, vanskeligt afgrænsbare Typisk veldefinerede perioder med forværring eller forbedring Antallet Behandling og medicin Talrige, ofte fra flere organsystemer Ofte ingen eller kun forbigående effekt af symptomspecifik medicinsk eller kirurgisk behandling Få, veldefinerede Ofte god effekt af symptomspecifik medicinsk eller kirurgisk behandling Symptomerne er Udtryk for en ændret perception (central sensibilisering) Udtryk for (strukturelle) patologiske forandringer i de berørte organer
28
29 Boom and bust
30 Ætiologi og udvikling
31
32 Multifaktorielt bio-psyko-socialt
33 Zone modellen
34 Gradueret genoptræning
35 Mere viden? Hjemmeside: E-læring: Kurser: Lægeforeningen, 12-mandsforeninger kommuner, hospitaler mm.
36 Kommende bøger
Medicinsk uforklarede symptomer og funktionelle lidelser
Medicinsk uforklarede symptomer og funktionelle lidelser Program 10.30-12.30 12.30 Definitioner Udredning og behandling af MUS Refleksion Pause Om stepped care og socialmedicin Håndtering af svære funktionelle
Læs mereSymptomer og Funktionelle tilstande
Symptomer og Funktionelle tilstande Teoretisk forelæsning A Symptomer og funktionelle tilstande Fra symptomer til sygdom Funktionelle lidelser Definitioner Forekomst Diagnose Den diagnostiske udfordring!
Læs mereMedicinsk Uforklarede Symptomer
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Medicinsk Uforklarede Symptomer Hvad ved vi? Hvad kan vi gøre? Morten Jakobsen Ekstern konsulent & speciallæge i almen medicin Hyppigheden af fysiske symptomer
Læs mereFunktionelle lidelser
Reumatologiske sygeplejersker, Billund D. 14. september 2016 Funktionelle lidelser Lene Toscano, overlæge Funktionelle lidelser og Smerte- og hovedpineklinikken Aarhus Universitetshospital Forekomst af
Læs mereSymptomer ved kropslig stresstilstand/bodily distress syndrom
Symptomer ved kropslig stresstilstand/bodily distress syndrom Almene symptomer 1. Koncentrationsbesvær 2. Hukommelsesbesvær 3. Træthed 4. Hovedpine 5. Svimmelhed Symptomer fra hjerte, lunge og kroppens
Læs mereSYG UDEN DIAGNOSE - OM FUNKTIONELLE LIDELSER. Morten Jakobsen, speciallæge i almen medicin
SYG UDEN DIAGNOSE - OM FUNKTIONELLE LIDELSER Morten Jakobsen, speciallæge i almen medicin HYPPIGHED AF FYSISKE SYMPTOMER I DANMARK (2-ugers periode) % 90 80 70 60 50 40 Milde symptomer Alvorlige symptomer
Læs mereSYG UDEN DIAGNOSE - OM FUNKTIONELLE LIDELSER. Morten Jakobsen, speciallæge i almen medicin
SYG UDEN DIAGNOSE - OM FUNKTIONELLE LIDELSER Morten Jakobsen, speciallæge i almen medicin HYPPIGHED AF FYSISKE SYMPTOMER I DANMARK (2-ugers periode) % 90 80 70 60 50 40 Milde symptomer Alvorlige symptomer
Læs mereDet er på tide at tage funktionelle lidelser alvorligt. Marianne Rosendal, Lektor, praktiserende læge, PhD, Forskningsenheden for Almen Praksis, SDU
Det er på tide at tage funktionelle lidelser alvorligt Marianne Rosendal, Lektor, praktiserende læge, PhD, Forskningsenheden for Almen Praksis, SDU Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17 SUU Alm.del Bilag
Læs mereFunktionelle lidelser
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 324 Offentligt Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Funktionelle lidelser Professor, ledende overlæge, Per Fink, ph.d.,
Læs mereEn ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie
The Research Clinic for Functional Disorders and Psychosomatics En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie Andreas Schröder 1. reservelæge, ph.d. Forskningsklinikken
Læs mereBodily Distress Syndrome (BDS)
Bodily Distress Syndrome (BDS) Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Aarhus Universitetshospital 1 Lidt om Bodily Distress Syndrome (BDS) Bodily Distress Syndrome er en ny diagnose der bruges i
Læs mereBivirkning eller Nocebo effekt
Bivirkning eller Nocebo effekt Prof. Per Fink MD, PhD, Dr.Med.Sc. Aarhus Universitetshospital Modeller Bivirkning Inducerer BDS Trigger Attribuering Blame X syndrome Noceboeffekt suggestibilitet Definition
Læs mereOverlæge Kirstine Amris, udpeget af Dansk Reumatologisk Selskab Overlæge dr. med. Niels Henrik Valerius, udpeget af Dansk Pædiatrisk
N O T A T j.nr. 7-203-01-85/1/CHH Oplæg til det videre arbejde med struktur for patienter med kronisk træthedssyndrom/cfs/me (CFS) Baggrund nedsatte medio 2008 i forlængelse af specialeplanlægningsarbejdet
Læs mereBAGGRUNDSTEKST DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER SIDE 1
DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER SIDE 1 INDHOLD DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER 3 ADHD 4 DEPRESSION 5 FÆLLESBETEGNELSEN
Læs mereFunktionelle lidelser Udredning og behandling
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Funktionelle lidelser Udredning og behandling TERM-modellen The Extended Reattribution & Management Model Attribute: to regard as resulting from a specified
Læs mereFunktionelle lidelser
Sund By Netværk d. 19. maj 2015 Funktionelle lidelser Anne-Dorte Lange, socialfaglig konsulent, fysioterapeut, Aarhus Universitetshospital Syg men ingen diagnose? TRYGfonden og COWI: Funktionel sygdom
Læs mereFunktionelle Lidelser
Risskov 2011 Psykiater Lone Overby Fjorback lonefjor@rm.dk Psykiater Emma Rehfeld emmarehf@rm.dk Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser, Aarhus Universitetshospital www.funktionellelidelser.dk Funktionelle
Læs mereAarhus Universitetshospital
Anmodning om deltagelse i det videnskabelige forsøg: Behandling af patienter med langvarige helbredsproblemer (kroniske funktionelle lidelser) med medicin Originaltitel: Behandling af multi-organ bodily
Læs mereStanfordprogrammerne - Hvem deltager og med hvilke effekter?
Stanfordprogrammerne - Hvem deltager og med hvilke effekter? Lea Dunkerley Cand mag i psykologi Senior projektkoordinator Komiteen for Sundhedsoplysning Programmerne Lær at leve med kronisk sygdom Målgruppe:
Læs mereFunktionelle lidelser. Audit af patientforløb i Region Syddanmark
Funktionelle lidelser Audit af patientforløb i Region Syddanmark Funktionelle lidelser Audit af patientforløb i Region Syddanmark 2015 Center for Kvalitet Udarbejdet af: Peter Qvist Citat med kildeangivelse
Læs mereTEORETISK FORELÆSNING B. Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser & Forskningsenheden for Almen Praksis
TEORETISK FORELÆSNING B Ætiologi og behandling Ætiologi af funktionelle tilstande Årsagsforklaringer ændrer sig eksempel fibromyalgi: FRA GIGTSYGDOM TIL HJERNESYGDOM Denne artikel viser at patienter med
Læs mereFunktionelle lidelser behandler vi patienterne ordentligt?
Funktionelle lidelser behandler vi patienterne ordentligt? Prof. Per Fink MD, PhD, Dr.Med.Sc. Nej! Reason for encounter and unmet need for care according to GPs Adequate More time in own practice Need
Læs mereÆtiologi og behandling
Ætiologi og behandling TEORETISK FORELÆSNING B Ætiologi af funktionelle tilstande Årsagsforklaringer ændrer sig eksempel fibromyalgi: FRA GIGTSYGDOM TIL HJERNESYGDOM Denne artikel viser at patienter med
Læs mereatienter med en funktionel DIAGNOSE
DIAGNOSE atienter med en funktionel Der er i dag et langt mere nuanceret syn på funktionelle lidelser end for få år siden. Hverken det sociale system eller sundhedsvæsnet er dog tunet ind på patientgruppen.
Læs mereGruppebaseret Acceptance and Commitment Therapy til unge med svære funktionelle lidelser Pilot data
Gruppebaseret Acceptance and Commitment Therapy til unge med svære funktionelle lidelser Pilot data BUP årsmøde Marts 2019 Afdelingslæge, PhD studerende Karen Kallesøe Projekt gruppe: Professor Charlotte
Læs mereFunktionelle Lidelser
Tirsdag 20/10 2015 Ringe. kl. 19.00-21.00 Funktionelle Lidelser 11 Hjernekemi, arvelighed, behandling Tomas Toft Speciallæge i psykiatri, ph.d. Svendborg 19-10-2015 Ingrid Holst Psykiatrisk sygeplejerske
Læs mereAarhus Universitetshospital
Anmodning om deltagelse i det videnskabelige forsøg: Behandling af patienter med langvarige helbredsproblemer (kroniske funktionelle lidelser) med gruppeterapi Originaltitel: Behandling af multi-organ
Læs mereSundhedsudvalget SUU alm. del Bilag 412 Offentligt. Til Etisk Råd
Sundhedsudvalget 2010-11 SUU alm. del Bilag 412 Offentligt Til Etisk Råd 1. Vi vil gerne vide, om Etisk Råd finder, det er i orden, at mennesker, som behandles efter Termmodellen, forsøges forhindret i
Læs mereFUNKTIONELLE LIDELSER HOS UNGE
FUNKTIONELLE LIDELSER HOS UNGE Charlotte Ulrikka Rask, overlæge, klinisk lektor, PhD Aarhus Universitetshospital Program Hvad er funktionelle lidelser? Hvordan stilles diagnosen? Hvordan forklares diagnosen?
Læs mereFunktionelle Lidelser
Tirsdag 5/5 2015 Afdeling P, Odense. kl. 19.00-21.00 Funktionelle Lidelser Hjernekemi, arvelighed, behandling 11 Tomas Toft Speciallæge i psykiatri, ph.d. Svendborg 23-05-2015 Ingrid Holst Psykiatrisk
Læs mereYderligere information til svar på spørgsmål 704 udg 2
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 424 Offentligt Yderligere information til svar på spørgsmål 704 udg 2 Af svar på spørgsmål 704 1 fremgår det, at der er foretaget en ny analyse
Læs mereStress instruktion: Teoretisk og praktisk gennemgang af baggrund og instruks
Stress instruktion: Teoretisk og praktisk gennemgang af baggrund og instruks David Glasscock, Arbejds- og Miljømedicinsk Årsmøde Nyborg d. 17. marts 2011 Klinisk vejledning: Tilpasnings- og belastningsreaktioner
Læs mereBørne- og Ungdomspsykiatriens tilbud til patienter med uforklarede symptomer - efter somatisk udredning på mistanke om bivirkninger til HPV vaccine
Børne- og Ungdomspsykiatriens tilbud til patienter med uforklarede symptomer - efter somatisk udredning på mistanke om bivirkninger til HPV vaccine 19. april 2016 Ved Gitte Dehlholm Overlæge, Ph.d, Specialist
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereFup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København
Fup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København Mediebomber om depression Læger overdiagnosticerer og overbehandler depression!
Læs mereIntroduktion til øvelse
Almen Medicin, Odense, Nov 2007, dias 1 TERM modellen Introduktion til øvelse Forståelse Lægens bord og Anerkendelse shospital TERM-modellen Almen Medicin, Odense, Nov 2007, dias 2 Forståelse Lægens bord
Læs mereForskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik. Funktionelle Lidelser: Værktøjskassen
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Funktionelle Lidelser: Værktøjskassen Udredning og diagnosticering: Patienten udredes og diagnosen afklares, brug evt. diagnostiske redskaber.
Læs mereFunktionelle lidelser / Somatisering
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik A-kursus skulder- og albuekirurgi Herlev Hospital, 15.11.2011 Funktionelle lidelser / Somatisering Hvordan undgår man at operere de forkerte
Læs mereIrritabel tyktarm og. Peter Bytzer. Høring om funktionelle lidelser, 19. marts 2014
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 324 Offentligt Irritabel tyktarm og funktionelle lidelser Peter Bytzer Høring om funktionelle lidelser, 19. marts 2014 30. dec. 2013 www.dr.dk
Læs mereStudieordning 2015, kandidatuddannelsen Karakterer Ordinær ordinær eksamen eksamen
Klinisk beslutningslære, SMEA15053E, (Portfolio) kursus i almen medicin, SMEA15085E Studieordning 2015, kandidatuddannelsen /re 5. semester specialistperspektiv (se listen over valgfag på 2,5 ECTS i slutningen
Læs mereDSAMs vejledning /l prak/serende læger s.23:
Hvem er vi? 13 pa-en/oreninger 18.000 pa-enter Vi repræsenterer en række fysiske lidelser Vi -lbydes i dag psykiatriske forløb, som primær behandling der ikke hjælper. TERM- modellen giver den prak-serende
Læs mereHjertedepression - og andre somatiske depressioner. Jens Nørbæk Overlæge Liaisonpsykiatrisk Enhed PCK
Hjertedepression - og andre somatiske depressioner Jens Nørbæk Overlæge Liaisonpsykiatrisk Enhed PCK Liaison = Forbindelse Liaisonpsykiatrisk Enhed, Psykiatrisk Center København Tilsyn (ca. 1600/år) Somatoforme
Læs mereStudieordning 2015, kandidatuddannelsen Karakterer Ordinær ordinær eksamen eksamen
Klinisk beslutningslære, SMEA15053E, (Portfolio) kursus i almen medicin, SMEA15085E Studieordning 2015, kandidatuddannelsen /re 5. semester specialistperspektiv (se listen over valgfag på 2,5 ECTS i slutningen
Læs mereForståelse og tværsektoriel behandling af generaliserede smerter i bevægeapparatet - udvikling af en ny samarbejdsmodel
Center for Forskning og uddannelse i Almen Medicin Forståelse og tværsektoriel behandling af generaliserede smerter i bevægeapparatet - udvikling af en ny samarbejdsmodel Rikke Schultz, psykolog, ph.d.-studerende
Læs merePsykiatrisk udredning og diagnostik
PSYKIATRI I ALMEN PRAKSIS 245 Psykiatrisk udredning og diagnostik Aksel Bertelsen & Ole Mors Denne artikel, som er den første i en ny serie om psykiatri i almen praksis, gennemgår de grundlæggende principper
Læs mereFunktionelle lidelser
PsykInfo d. 6. november 2014 Funktionelle lidelser Hvad ved vi, hvad kan vi gøre? Morten Jakobsen, speciallæge almen medicin, praktiserende læge Anne-Dorte Lange, socialfaglig konsulent, fysioterapeut
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af anoreksi
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af anoreksi Baggrund og formål Anoreksi (anorexia nervosa) er en sygdom, som især rammer unge piger/kvinder.
Læs mereLandsforeningen Voksenmobning Nej Tak! betegner TERM-modellen som SYSTEMMOBNING, som man kan læse mere om på vores hjemmeside under Download på:
betegner TERM-modellen som SYSTEMMOBNING, som man kan læse mere om på vores hjemmeside under Download på: www.voksenmobningnejtak.dk Migrænikerforbundet har venligst givet os lov til at videreformidle
Læs mereDanish Headache Center. Hovedpine. Song Guo, læge, ph.d.-studerende. Dansk Hovedpinecenter Neurologisk afdeling Glostrup Hospital.
Hovedpine Song Guo, læge, ph.d.-studerende Dansk Hovedpinecenter Neurologisk afdeling Glostrup Hospital Sted 22-03-2015 og dato (Indsæt Song Guo Dias 1 International Classification of Headache Disorders
Læs mereStudieordning 2015, kandidatuddannelsen Karakterer Ordinær ordinær eksamen eksamen
Klinisk beslutningslære, SMEA15053E, (Portfolio) kursus i almen medicin, SMEA15085E Studieordning 2015, kandidatuddannelsen /re 5. semester specialistperspektiv (se listen over valgfag på 2,5 ECTS i slutningen
Læs mereBEHANDLINGS- VEJLEDNING VED SOCIAL FOBI I COLLABRI
BEHANDLINGS- VEJLEDNING VED SOCIAL FOBI I COLLABRI Behandlingsvejledning ved depression i Collabri Denne behandlingsvejledning vedr. social fobi i Collabri er udarbejdet med baggrund i Sundhedsstyrelsens
Læs mereTræthed/Fatigue. Karen Anna Riis-Pedersen Sygeplejerske, MKS Onkologisk Afdeling Finsencentret, Rigshospitalet
Træthed / Fatigue Karen Anna Riis-Pedersen Sygeplejerske, MKS Onkologisk Afdeling Finsencentret, Rigshospitalet NCCN s definition på cancerrelateret Fatigue Cancer relateret fatigue er en belastende, vedvarende,
Læs mereREFERENCER&til&foretrædet&&i&Sundheds5og&Forebyggelsesudvalget,&6.11.2014&!!
REFERENCERtilforetrædetiSundheds5ogForebyggelsesudvalget,6.11.2014 1a)http://funktionellelidelser.dk/for5fagfolk5forskere/phd/term5modellen/ 1b)MirdalGretty. Mellemsundhedogsygdom:refleksioneroversomatisering.
Læs mereFunktionelle lidelser-nu og i fremtiden. Inger Merete Terp, overlæge og enhedsleder, Klinik for Liaison Psykiatri Køge og Vordingborg
Funktionelle lidelser-nu og i fremtiden Inger Merete Terp, overlæge og enhedsleder, Klinik for Liaison Psykiatri Køge og Vordingborg Liaison klinikken i Køge og Vordingborg Klinik for Liaison Psykiatri
Læs mereBEHANDLINGS- VEJLEDNING VED GENERALISERET ANGST I COLLABRI
BEHANDLINGS- VEJLEDNING VED GENERALISERET ANGST I COLLABRI Behandlingsvejledning ved generaliseret angst i Collabri Denne behandlingsvejledning vedr. generaliseret angst i Collabri er udarbejdet med baggrund
Læs mereDiane O Leary, PhD 10107-3 Windstream Dr. Columbia, MD 21044 diagnosticrights@gmail.com
Diane O Leary, PhD 10107-3 Windstream Dr. Columbia, MD 21044 diagnosticrights@gmail.com Oversat fra engelsk til dansk af Karen Nielsen, B.Sc, teknisk skribent. Kommentar til høringen om funktionelle lidelser
Læs mereForskningsklinikken for Funktionelle Lidelser & Forskningsenheden for Almen Praksis. Øvelse 3-4
Øvelse 3-4 Forhandling af en ny eller modificeret forståelsesmodel Lette tilfælde Svære tilfælde TERM-modellen Øvelse 3 og 4 A. Forståelse B. Lægens bord og anerkendelse C. Forhandling af modificeret forståelsesmodel
Læs mereMedicinsk uforklarede symptomer og somatoforme tilstande
PSYKIATRI I ALMEN PRAKSIS 947 Medicinsk uforklarede symptomer og somatoforme tilstande Marianne Rosendal, Henriette Schou Hansen, Andreas Schröder & Per Fink Denne artikel definerer og underinddeler begrebet
Læs mereEpidemiology of Headache
Epidemiology of Headache Birthe Krogh Rasmussen MD, DMSc Denmark Prevalences Distribution in the population Risk factors Consequences The thesis is based on the following publications: 1. Rasmussen BK,
Læs mereFunktionelle lidelser diagnostik og behandling. Kenneth Vester Hansen, Overlæge Inger Nielsen, Sygeplejerske
Funktionelle lidelser diagnostik og behandling Kenneth Vester Hansen, Overlæge Inger Nielsen, Sygeplejerske Program Introduktion og formål. Definition af funktionelle lidelse Introduktion til behandlingstilbuddet
Læs mereIntroduktion til et samtaleforløb i praksis og kort om management
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Introduktion til et samtaleforløb i praksis og kort om management Teoretisk oplæg og demonstration Kommunikationsmodul specialleuddannelsen
Læs mereBEHANDLINGS- VEJLEDNING VED PANIKANGST I COLLABRI
BEHANDLINGS- VEJLEDNING VED PANIKANGST I COLLABRI Behandlingsvejledning ved panikangst i Collabri Denne behandlingsvejledning vedr. panikangst i Collabri er udarbejdet med baggrund i Sundhedsstyrelsens
Læs mereFunktionelle symptomer og lidelse
Funktionelle symptomer og lidelse Definition og oversigt Funktionelle lidelser Funktionelle lidelser er sygelige tilstande, hvor personen er plaget af kropslige symptomer eller overdreven sygdomsbekymring,
Læs mereSundheds- og Ældreudvalget SUU Alm.del Bilag 286 Offentligt
Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17 SUU Alm.del Bilag 286 Offentligt arbejdede udredningsprogram er siden blev justeret af Arbejdsgruppen under Sundhedsstyrelsen, som i november 2015 blev nedsat efter anmodning
Læs mereDiagnoser, symptomer mv.
Psykotraumatologi Diagnoser, symptomer mv. Kognitiv Terapi Stress og Traumer Thomas Iversen, aut. psykolog Personalepsykolog, ekstern lektor F 43 Reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktioner F
Læs mereFUNKTIONELLE LIDELSER HOS BØRN OG UNGE Udredning og behandling
FUNKTIONELLE LIDELSER HOS BØRN OG UNGE Udredning og behandling Charlotte Ulrikka Rask, overlæge, klinisk lektor, PhD Aarhus Universitetshospital www.funktionellelidelser.dk Agenda Introduktion Problemet
Læs mereVelkommen til Forældrekursus i Autismespektrumforstyrrelse (ASF) Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center Psykiatri og Social
Velkommen til Forældrekursus i Autismespektrumforstyrrelse (ASF) Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center Psykiatri og Social Formål At give forældre til børn/unge som har en Autismespektrumforstyrrelse (ASF)
Læs merePædodontisk forskning og spidskompetence - giver det bedre oral helse for børn og unge? Sven Poulsen
Pædodontisk forskning og spidskompetence - giver det bedre oral helse for børn og unge? Sven Poulsen To tilgange til fremme af oral helse hos børn og unge Population Generelle forebyggende foranstaltninger
Læs mereSkal kræftdiagnosen stilles hurtigt og tidligt? Og hvordan så?
Skal kræftdiagnosen stilles hurtigt og tidligt? Og hvordan så? Hvad syntes I? Udviklingen af en kræftknude Tumor fører til død Tumor giver symptomer Tumorstørrelse Tumor kan detekteres Tid Tumorstørrelse
Læs mereINFORMATION OM FUNKTIONELLE LIDELSER. Når kroppen siger fra
INFORMATION OM FUNKTIONELLE LIDELSER Når kroppen siger fra Det ville være nemt, hvis kroppen bare var en maskine 2 Når kroppen siger fra Maven gør ondt. Hovedet er ved at eksplodere. Svimmelheden er næsten
Læs mereA student of mindfulness. Dagens program kl 13-15. Mindfulness og funktionelle lidelser i reumatologien. Institut-for-stress.dk
Institut-for-stress.dk Mindfulness og funktionelle lidelser i reumatologien Ved Landskonferencen 2012 Mandag d. 7 maj 2012 v.benita Holt Rasmussen Psykolog & Mindfulness-instruktør fra CFM -samarbejdspartner
Læs mereRigshospitalet Abdominalcentret Senfølger til kirurgi
Senfølger til kirurgi Klinisk sygeplejespecialist Hvad er senfølger? Ingen officiel dansk definition på senfølger Senfølger er helbredsproblemer, der opstår under primær behandling og bliver kroniske,
Læs mereDisposition. 2 www.regionmidtjylland.dk
Samarbejde mellem psykiatri og somatik set med psykiatriens øjne ved chefsygeplejerske Claus Graversen, Psykiatri og Social - torsdag den 9. september 2010 www.regionmidtjylland.dk Disposition 1. Samarbejde
Læs mereKomorbiditet og operation for tarmkræft
Komorbiditet og operation for tarmkræft Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn.dk Hvad er komorbiditet? Komorbiditet: Sygdom(me), som
Læs mereet sundhedspsykologisk perspektiv
Sygdomsopfa2else et sundhedspsykologisk perspektiv Lisbeth Frostholm, cand. psych. I det følgende vil jeg præsentere en kognitionspsykologisk model af sygdomsopfa7else. Med udgangspunkt i en undersøgelse,
Læs mereForskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik. Liaisonpsykiatri. Per Fink, MD, PhD, Dr.Med Sc. www.sundhed.
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Liaisonpsykiatri Per Fink, MD, PhD, Dr.Med Sc. www.sundhed.dk/info/ffl Liaisonpsykiatriske problemer på somatiske afdelinger A. Samtidig somatisk
Læs mereVejledning for personers adgang til tilskudsberettiget psykologbehandling
Dato 13-06-2016 Sagsnr. 4-1012-51/11 Vejledning for personers adgang til tilskudsberettiget psykologbehandling Indledning Det følger af sundhedsloven 69, at regionsrådet yder tilskud til behandling hos
Læs mereDiagnostiske centre i Danmark - Behovet set fra almen praksis
Diagnostiske centre i Danmark - Behovet set fra almen praksis Mads Lind Ingeman & Peter Vedsted Mads Lind Ingeman Speciallæge i Almen Medicin, Ph.D.-studerende Center for Cancerdiagnostik i Praksis CaP
Læs mereSundheds- og Forebyggelsesudvalget SUU Alm.del Bilag 429 Offentligt
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 429 Offentligt Spørgsmål til sundhedsminister Nick Hækkerup efter samrådet om funktionelle lidelser, stillet at Fb-gruppen Menneskesynet bag
Læs merePsykiatriske patienter skal sidestilles med andre patienter
Psykiatriske patienter skal sidestilles med andre patienter Psykiske sygdomme er blandt de allermest udbredte. Alligevel får psykiatriske patienter ikke samme tilbud som andre patienter. Lægeforeningen
Læs mereTak for invitationen til at deltage i workshoppen i SST d
Kære medlemmer af Det Etiske Råd, Tak for invitationen til at deltage i workshoppen i SST d. 21.01.15. Mødet har givet anledning til stor eftertanke i forhold til funktionelle lidelser (FL) som primært
Læs mereMentale helbredsproblemer hos børn og unge forekomst og forebyggelse
Mentale helbredsproblemer hos børn og unge forekomst og forebyggelse Pia Jeppesen, overlæge, Ph.d., seniorforsker, associate clinical professor Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center - Region Hovedstadens
Læs mereFortegnelse over Forskningsprojekter 2003-2012. Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser
Fortegnelse over Forskningsprojekter 2003-2012 Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Effekten af en edukativ video efter akut whiplash traume. Et randomiseret kontrolleret forsøg. Hovedansvarlig:
Læs mereBilag A til Vejledning for personers adgang til tilskudsberettiget psykologbehandling
Dato 13-06-2016 Sagsnr. 4-1012-51/11 BILAG A Bilag A til Vejledning for personers adgang til tilskudsberettiget psykologbehandling Det fremgår af Bekendtgørelse nr. 413 af 4. maj 2016 om tilskud til psykologbehandling
Læs mereProjektbeskrivelse for undersøgelsen:
Projektbeskrivelse for undersøgelsen: Sammenhænge mellem spiseforstyrrelser og personlighedsforstyrrelser hos unge Projektforankring og projektgruppe Projektet foregår ved Psykiatrisk Forskningsenhed i
Læs mereBio-psyko-sociale Sygdomsmodel
Afdeling for Almen Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab Bio-psyko-sociale Sygdomsmodel Dagens undervisning Forstå og anvende den bio-psyko-sociale sygdomsmodel Forstå sociale forholds indflydelse
Læs mereBodily Distress Syndrome
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Bodily Distress Syndrome Nils Balle Christensen Overlæge, Speciallæge i psykiatri Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser www.funktionellelidelser.dk
Læs mereSpændingshovedpine. Instruks. Formål: Beskrivelse af diagnose, udredning og behandling. Forkortelser: NSAID (non-steroide antiinflammatoriske midler)
Spændingshovedpine Instruks Senest revideret d. 15.03.2016 Forfattere: Shabnam Ezzatian og Lars Bendtsen Referenter: Flemming Bach og Helge Kasch Godkender Lars Bendtsen, redaktionsgruppe F Formål: Beskrivelse
Læs mereSmerter i relation til PTSD
Smerter i relation til PTSD Bjarne Rittig Rasmussen Master of medical science,pt Phd student Danish Pain Research Center, Aarhus University Hospital BRR@ki.au.dk PTSD og smerter Somatisering og smerter
Læs mereBaggrundsnotat forud for ME/CFS-foreningens foretræde for Folketingets Sundhedsudvalg den 12. maj 2010
Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 343 Offentligt Rådhustorvet 1,1. sal - DK 3520 Farum tlf.: 4495 9700 mail@me-cfs.dk - www.me-cfs.dk København, 9. maj 2010 Til Folketingets Sundhedsudvalg Baggrundsnotat
Læs mereModel for risikovurdering modul 4, 6 og 8
Modul 4 Aktuelt sygeplejeproblem Teoretisk begrundelse for risici Aktuelt sygeplejeproblem Teoretiske begrundelser for risici Epidemiologiske belæg for risici og forhold, der forstærker risici Eksempelvis:
Læs mereHOMØOPATI SPØRGESKEMA TOTAL CARE
HOMØOPATI SPØRGESKEMA TOTAL CARE NAVN: ADRESSE: ALDER/FØDSELSDATO: ÆGTESKABSSTATUS: BØRN & BØRNEBØRN: Angiv venligst grunden til at du ønsker homøopatisk behandling & hvad din forventninger er til behandlingen?
Læs mereALKOHOL OG PSYKISK SYGDOM Vingstedkonference den 11. maj 2016. Susanne Helmstedt Speciallæge i psykiatri
ALKOHOL OG PSYKISK SYGDOM Vingstedkonference den 11. maj 2016 Susanne Helmstedt Speciallæge i psykiatri Bekiendtgiørelse 1803 Da det er fornummet, at Brændevinsdrik i St. Hans Hospital har forvoldet adskillige
Læs mereErfaringer fra Bispebjerg Hospital
Erfaringer fra Bispebjerg Hospital Diagnostisk Enhed siden 2012 Abdominalcenter K Medicinsk sektion Diagnostisk Enhed Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Abdominalcenter K, Medicinsk sektion Planlægningsområde
Læs mereFunktionelle lidelser
Funktionelle lidelser Dansk Selskab for Almen Medicin 2013 Funktionelle lidelser Dansk Selskab for Almen Medicin, 2013 ISBN (trykt version): 978-87-92462-82-4 ISBN (elektronisk version): 978-87-92462-83-1
Læs mereSundhedssystemet og lægens bidrag
Sundhedssystemet og lægens bidrag TEORETISK FORELÆSNING D Vigtige pointer Et ensidigt biomedicinsk fokus bidrager til sygeliggørelse. En sygdomsdiagnose giver forklaringer og handlemuligheder, mens manglende
Læs mereFunktionelle lidelser
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Funktionelle lidelser Emma Rehfeld Overlæge, Speciallæge i psykiatri Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser www.funktionellelidelser.dk
Læs mereSpørgeskema for patienter der lider af svimmelhed.
Spørgeskema for patienter der lider af svimmelhed. Spørgsmålene besvares med kryds i ud for valgte svar mulighed og ved uddybende tekst på linierne. 1. Navn: 2. Cpr-nr. 3. Dato for besvarelse af spørgeskemaet:
Læs mereSpørgeskema for patienter der lider af svimmelhed.
Spørgeskema for patienter der lider af svimmelhed. 1. Navn: 2. Cpr-nr. 3. Dato for besvarelse af spørgeskemaet: 4. Aktuelle Erhverv: 5. Har du været sygemeldt pga. svimmelhed? Hvis ja Hvor lang tid? Beskrivelse
Læs merePakkeforløb for PTSD. Eksklusiv krigsveteraner og traumatiserede flygtninge. Danske Regioner 01-05-2013
Danske Regioner 01-05-2013 Pakkeforløb for PTSD - ekskl. krigsveteraner og traumatiserede flygtninge (DF43.1) Samlet tidsforbrug: 32 timer Pakkeforløb for PTSD Eksklusiv krigsveteraner og traumatiserede
Læs mere