Tilsyn: Lunden (Blommelunden og Rosenlunden) 20. april 2018

Transkript

1 Tilsyn: Lunden (Blommelunden og Rosenlunden) 20. april 2018 Samtale med leder og medarbejdere Emne: Opfølgning på tidligere tilsyn Anbefaling: Der blev ikke givet anbefalinger i forbindelse med sidste års tilsyn. Emne: Personalesituation Leder: Føler sig meget privilegeret i forhold til personalesituationen. En god fordeling mellem assistenter og hjælpere. Derudover er medarbejderne velkvalificerede. Leder gav udtryk for, at der er en god sammenhæng mellem personalenormering og opgaveløsningen. Medarbejdere: Oplever en stabil personalesituation, med en lille udskiftning i personalegruppen. Emne: Sygefravær Leder: Lavt i forhold til hvad man kan kalde almindeligt sygefravær. Der har siden sidste års tilsyn været længerevarende fravær, der ikke har været eller er arbejdsrelateret. Leder oplever en medarbejdergruppe der er villige og har en arbejdskultur der gør, at man kommer på arbejde og løser andre opgaver, hvis man eksempelvis har en dårlig finger, og derfor ikke kan deltage i plejen. Medarbejdere: Opleves til at have været højt i perioder grundet langtidssygemeldinger, der ikke har været arbejdsrelaterede. Ellers opleves der ingen problemer i forbindelse med sygdom.

2 Emne: Beboersammensætningen Leder: Beboersammensætningen er fortsat meget bredt sammensat i forhold til pleje- og omsorgsmæssige behov og udfordringer. Leder oplever at afdelingerne er gearet til at kunne arbejde med den bredt sammensatte beboergruppe. I forhold til særligt pleje- og omsorgsmæssige udfordrende beboere, er der god mulighed for at få faglig, og professionel supervision, hvilket kvalificerer opgaveløsningen. Plejetyngden har ikke ændret sig væsentligt siden sidste års tilsyn. Medarbejdere: Ikke oplevelsen af at beboersammensætningen har ændret sig væsentligt siden sidste års tilsyn. Emne: Hverdagen på plejecentret Leder: Der er dagligt fokus og udgangspunkt på at arbejde i og med den rehabiliterende organisation. Derudover tilbydes der en række forskellige arrangementer og aktiviteter i løbet af ugen. Her spændende lige fra sang og musik, gudstjeneste, fysik udfoldelse og til hyggemadaften. Aktiviteterne løftes af både frivillige og medarbejdere, og leder gav udtryk for at der en meget aktiv vennekreds. I forhold til tilbuddet omkring Klippekortsordningen (40. minutters ugentlig beboerønsket aktivitet)har leder og medarbejdere stort fokus på at tilbyde dette til beboerne. Der er oplevelse af, at der kan laves gode aftaler med beoerne ud fra deres ønsker, der iøvrigt er meget forskellige i deres udtryk. Medarbejdere: Medarbejdere redegjorde for hvordan man tilbyder aktiviteter, samt hvordan man sikrer tilbuddet omkring klippekortsordningen. Tilsynets bemærkninger: Det er Tilsynets oplevelse, at afdelingerne Blommelunden og Rosenlunden, positivt har fået organiseret tilbuddet omkring klippekortsordningen på en rigtig god måde.

3 Emne: Samarbejde og kommunikation internt og eksternt Leder: Leder har fokus på at inddrage personalet i mange beslutninger, og praktiserer at træffe sine beslutninger på et medarbejderoplyst grundlag. Der er etableret en række mødefora, der med deres forskellige udgangspunkt og indhold, er med til at sikre en bred og dækkende mulighed for at organisere opgaverne bedst muligt. Medarbejdere: Medarbejdere giver udtrykt for at der et godt kollegialt samarbejde, samt et godt samarbejde med leder. Der er en oplevelse af et højt informationsniveau fra leder og en god vilje til inddragelse i beslutninger. Der er oplevelse af et generelt godt samarbejde med en bred række af eksterne samarbejdsparter. Emne: Medarbejderkompetencer kompetenceudvikling Leder: Positivt har mange medarbejdere udvist interesse for at blive uddannet i det nye plejesystem CURA. Leder oplever en engageret medarbejdergruppe, der er meget villige til at blive kompetenceudviklet. Leder har løbende stort fokus på at sikre medarbejderne uddannelse og opkvalificering, således at man er bedst muligt klædt på til de mangeartede opgaver. Medarbejdere: Der er en oplevelse af at man som medarbejder har en bred palet af kompetencer der er med til at sikre en kompetent opgaveløsning. Der er mulighed for efteruddannelse og generelle kompetenceløft når dette er påkrævet i forhold til opgaveløsningen.. Emne: Samarbejde med pårørende - Generelt Leder: Leder vurderer pårørendesamarbejdet til at være overordnet godt. Hvor der er udfordringer i dette arbejde, kan man som medarbejder gå til leder med problematikkerne. Medarbejdere: Generelt godt samarbejde med de pårørende, der er baseret på en gensidig respekt.

4 Emne: Beboerindflydelse - Fællesskabet Leder: Beboerindflydelsen i fællesskabet er sikret ved og gennem et særdeles velfungerende Beboer- og Familieråd. Der afholdes kvartalsmæssige møder, samt ekstraordinære møder når dette findes nødvendigt Medarbejdere: Medarbejdere har en oplevelse af at Bruger- og Familierådet er gode repræsentanterne for beboerne i forhold til at sikre indflydelse på fælleskabets vegne. Det samme gør sig gældende i forhold til indflydelsen i de bygningsmæssige bestyrelser. Emne: Selvbestemmelse Individplan (Indflydelse på formulering af egne mål og indsatser.) Leder: Dagligt fokus på at sikre selvbestemmelsen. Dette både i det helt lavpraktiske, til indflydelse på egne mål og indsatser. Medarbejdere: Stor opmærksomhed på at sikre den enkelte beboer størst muligindflydelse eget liv. Medarbejdere gav eksempler herpå.

5 Emne: Magtanvendelse - Vold (Regler, etik, moral, procedurer) Leder: Der er fokus på at udtømme alle muligheder i forhold til opgaveløsningen, inden der skrides til indgreb i selvbestemmelsesretten. Der er løbende dialog, sparring og erfaringsudveksling, medarbejdere og leder imellem. Medarbejdere: Medarbejdere redegjorde for hvilke overvejelser de gør sig forbindelse med evt. magtanvendelser, samt hvordan man pædagogisk og praktisk sikrer at finde løsninger så indgreb i selvbestemmelsesretten undgås eller minimeres. Tilsynets bemærkninger: Det er Tilsynets oplevelse at både leder og medarbejder har kendskab til reglerne omkring indgreb i selvbestemmelsesretten, og løbende gør sig pædagogiske overvejelser i og omkring hvordan man sikrer omsorgsforpligtigelsen. Emne: Måltiderne Leder: Mange af beboerne i Blommelunden, deltager i fællesspisningen om middagen i cafeèn. Dagens øvrige måltider indtages typisk i beboernes egne lejligheder. Medarbejdere: Medarbejdere redegjorde for hvordan måltiderne foregår. Medarbejdere udtrykte, at for enkelte borgere er det negativt, at der ikke er mulighed for at indtage måltider i fællesskabet, grundet de fysiske rammer. Emne: Tilbud om træning ( 86) Leder: Fokus på at sikre dette tilbud, til de beboere der har behovet efter eksempelvis en operation. Medarbejdere: I den udstrækning det er hensigtsmæssigt er det medarbejdernes oplevelse at man har fokus at bruge muligheden for træning efter servicelovens 86.

6 Emne: Faglig indsats- og dokumentation Tilsynet tog stikprøver i dokumentationen (CARE) på tre beboere. Hos en beboer fandt Tilsynet det ikke forståligt, at der var etableret et personligt værgemål, samtidig med at beboeren selv løbende samtykker til handlinger omhandlende egen person. Hos en beboer fandtes dokumentation omkring diagnose ikke udfyldt. Hos samme beboer var der ikke skrevet relevant ind på rette sted, at man skulle sikre øjenkontakt med beboeren. Desuden var dokumentation ikke tilrettet/ajourført efter afholdt DTR møde. Tilsynets bemærkninger: Tilsynet bemærker, at hvis der er i værksat et personligt værgemål, som der stod anført i journalen, så skal værgen inddrages, hvis der træffes beslutninger af personlig karakter, Tilsynet undrer sig over, at der står noteret, at borgeren selv kan samtykke, i givet fald bør der ikke være etableret værgemål. Anbefaling: Det anbefales, at borgernes dokumentation altid er ajourført. Det anbefales ligeledes, at det omtalte værgemål udredes for den pågældende borger, således at det står klart, hvad det omfatter. Tilsynet ønsker en tilbagemelding på sagen senest 3. juni Samtale med beboere Emne: Tilfredsheds afdækning Tilsynet har talt med tre beboere i forbindelse med dette års tilsyn. Boligen: Alle beboere gav udtryk for at have en lejlighed der har en passende størrelse, hvor der plads til de møbler man har brug for / ønsker at have. Beboerne fortalte at der bliver gjort rent hver 14 dag og de, i den udstrækning de magter det selv, også selv tørrer støv af og støvsuger. Hverdagen: Man har den hverdag som man selv vil have, og kan deltage i de ture/aktiviteter som man har lyst til. Derudover er der mulighed for at blive assisteret på gåture og til indkøb, og dette kan ske via Klippekortsordningen. Forplejningen: Der blev givet udtryk for tilfredshed med forplejningen. Den beboer der bor på Paradisvej, gav udtryk for stor tilfredshed med forplejningen og det faktum at der er fast personale der dagligt laver maden fra det nye køkken. Medarbejderne: Alle tre beboere Tilsynet talte med gav udtryk for at være Rigtigt godt tilfreds med medarbejderne Især var alle enige om at deres respektive kontaktpersoner er rigtigt flinke og opmærksomme.

7 Beboerne gav i snakken udtryk for at de godt kan mærke når der er sygdom eller anden fravær på medarbejdersiden. Ved de tilfælde oplever de at personalet skal løbe ekstra stærkt. Den hjælp der ydes: Stor tilfredshed med den hjælp der ydes. Både den der skal ydes og den hjælp og omsorg man som beboer efterspørger. Omgangstonen: Beboerne oplever en god og respektfuld omgangstone. Aktiviteter og træning: Der er tilbud om forskellige aktiviteter og træning. Indflydelse på egen hverdag: Stor indflydelse på egen hverdag. Respekt for de ønsker og valg man som beboer har. Tilsynets bemærkninger: Det er Tilsynets oplevelse, at beboerne på Lunden samlet modtager god og kvalificeret støtte og omsorg i hverdagen. Anbefaling: Ingen Samtale med pårørende/ Beboer- og Familieråd Emne: Tilfredsheds afdækning Pårørende / Beboer- Familieråds tilfredshed med: Boligen: Denne ene pårørende (Lupinlunden) gav udtryk for generel tilfredshed med den pårørendes bolig. Efterspurgte dog nogle lidt bedre skabs- og toiletforhold. Anden beboer(blommelunden) også tilfreds med en bolig som sådan, som af pårørende huslejemæssigt vurderes til at være dyr i forhold størrelsen. Toilettet fremstår slidt, og to vinduer punkterede og pårørende har været i dialog med pedel og leder om dette. Begge pårørende gav udtryk for at rengøringen især frekvensen af denne(udmøntet via kvalitetsstandarden) måske godt kunne være bedre. Den almindelige daglige renholdelse kunne også godt være lidt bedre. Hverdagen: I den udstrækning beboerne ønsker og efterspørger det er der mulighed for at få en og have en hverdag med og uden aktiviteter. Forplejningen: Indtrykket fra de pårørende er, at deres pårørende er tilfredse med forplejningen. Det blev anført, at

8 det indimellem virker mærkeligt at det enkelte måltid ikke helt er tilpasset den enkelte beboer(eksempelvis kokoskage og skært kød til beboer med gebis) Medarbejderne: Generel tilfredshed med de faste medarbejdere. Dog opleves det fra pårørende, at der i perioder kommer mange forskellige medarbejdere Både i form af elever og vikarer. Den hjælp der ydes: Pårørende har en generel oplevelse fra de pårørende, at deres respektive pårørende får den omsorg- og pleje som de har brug for. Tilsynet drøftede med de pårørende i hvilken udstrækning deres pårørende gør brug af Klippekortsordningen. Give ideer til brug af ordningen. Det er oplevelsen at man på Lunden forsøger at inddrage den enkelte beboer. Omgangstonen: Der opleves fra pårørende at der en god omgangstone mellem medarbejdere og beboere. Aktiviteter og træning: Det er opleves at der tilbud om en række aktiviteter og træning i dagligdagen. Indflydelse på egen hverdag: Indtrykket er at der sker inddragelse i dagligdagen på det personlige plan, og der er respekt om den enkeltes ønsker og behov. Tilsynets bemærkninger: Tilsynet bemærker at der bør indledes en dialog med boligselskabet omkring vedligeholdelse, og med hvilken frekvens (eksempelvis toiletter og vinduer) der skal vedligeholdes (Vedligeholdelsesplan). Anbefaling: Ingen Rundgang på stedet Emne: Tilbuddets fysiske rammer Stedets fysiske stand: Se bemærkninger Den generelle hygiejniske stand: Ingen bemærkninger Boligernes tilstand: Nogle af boligerne fremstår med sanitet der trænger til udskiftning / opgradering, samt med vinduer der er punkterede. Derudover fremstår visse af lejlighederne med et en fremtoning der vidner om at det er et ældre byggeri.

9 De indvendige fællesarealer: Fremstår sine steder lettere slidte. De udvendige fællesarealer: Ingen bemærkninger Tilsynets bemærkninger: Visse steder fremtræder dele af bygningsmassen på Lunden nedslidt og ikke tidssvarende, og trængende til renovering. Tilsynet foreslår at der indledes drøftelse med de repræsenterede boligselskaber om dette. Anbefaling: Ingen Samlet indtryk Det er Tilsynets oplevelse, at beboere og pårørende er tilfredse med det samlede tilbud der gives på Lunden. Der er tale om kompetente og kvalificerede faste medarbejdere, der yder en hjælp og støtte der kvalitativt er rigtig god. Tilsynet har desuden givet anledning til at udtale, at beboerne får den hjælp, som de har ret til og behov for set i forhold til serviceloven og de gældende kvalitetsstandarder i kommunen m.m. Der er forbindelse med tilsynet givet en anbefaling: Det anbefales, at borgernes dokumentation altid er ajourført, således at det aktuelt er sikret, at ved et personligt værgemål inddrages værge i beslutninger på vegne af borger, samt at der er overensstemmelse i den dokumentation der ligger på den aktuelle borger omhandlende værgemålet. Tilsynet ønsker en tilbagemelding på sagen senest den 25. juni Ved tilsynet har medvirket: Connie Drejer - Leder Søs Due Nielsen SoSu assistent Annette Ipsen Kaj SoSu assistent Michael Rustand(Pårørende) Inger Hansen(Pårørende) Tre beboere Fra Tilsynsenheden: Mette Marker Henrik Boie

10