TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE ÆLDRE OG HANDICAPFORVALTNINGEN HELLASHØJ PLEJECENTER Uanmeldt socialfagligt tilsyn November 2017

2 1. SOCIALFAGLIGT TILSYN 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Aalborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Hellashøj Plejecenter. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets overordnede vurdering, at Hellashøj er et meget velfungerende plejecenter med fokus på kontinuerlig kvalitetsudvikling. Plejecentret har kompetente og engagerede medarbejdere og ledelse, som medvirker til trivsel for borgerne. Det er tilsynets oplevelse, at der i høj grad er overensstemmelse mellem ledelsens og medarbejdernes fokus på, at hverdagslivet på stedet tilrettelægges på borgernes individuelle præmisser. Der er fundet sporadiske mangler i dokumentationen, der relativt enkelt kan opdateres. Tilsynet vurderer, at Hellashøj Plejecenter lever op til Aalborg Kommunes kvalitetsstandarder og vedtagne serviceniveau. Pleje, omsorg og praktisk hjælp leveres med en høj faglig kvalitet. Medarbejderne kan på relevant vis reflektere over, hvordan de arbejder metodisk med et hverdagsrehabiliterende sigte. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår plejehjemmet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad plejehjemmet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering) Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Målgruppe, metode og dokumentation Fysiske rammer Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Kompetencer Hverdagliv, herunder mad, måltider og aktiviteter 2

3 1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Målgruppe, metoder og dokumentation Score: 4 Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Hverdagsliv, herunder mad, måltider og aktiviteter (Årets særlige fokusområde) Kompetencer Vurdering Tilsynet vurderer, at plejecentret i høj grad lever op til indikatorerne. Medarbejderne sikrer kontinuitet i pleje og omsorg med bl.a. kontaktpersonordning og koordinering af opgaver i vagtskifte. To gange om ugen afholdes triagering med plejehjemssygeplejerske og ledelsen. Triagering bidrager ifølge medarbejderne til øget refleksion og tværfaglig sparring om plejeindsatserne. Ved behov inddrages neurolog, terapeuter og ernæringsteam. Borgerne er i høj grad tilfredse med de ydelser, de modtager. Leder og plejehjemssygeplejersken kvalitetssikrer løbende dokumentationen og giver medarbejderne feedback, som medarbejderne finder givtigt. Dokumentationen fremstår generelt opdateret, handlingsvejledende og fyldestgørende med afsæt i borgernes behov og ressourcer. Dog ses i en plejeplan manglende opfølgning vedr. sårpleje. Ligeledes er en beskrevet hudpleje i den sygeplejefaglige udredning ikke videreført til døgnrytmeplanen. Dokumentationen er skrevet i et fagligt og professionelt sprog. Medarbejderne kan i høj grad redegøre for, hvordan de arbejder med rehabilitering i hverdagsaktiviteter, som fx at dække bord og lægge tøj sammen. Basisteamet har undervist i mobilitet hos sengeliggende borgere. En borger fortæller desuden, at medarbejderne følger op på hans træning ved fysioterapeut med gåture. Medarbejdernes dokumentation, tværfaglige sparring og pædagogiske tilgang, som fx sekvenspleje, bidrager til forebyggelse af magtanvendelse og indgreb i selvbestemmelsesretten. Plejecentret efterlever regler og instrukser for magtanvendelse og ved behov for afklaring eller tvivlsspørgsmål inddrages kommunens demenssygeplejerske eller jurister. Medarbejderne har ligeledes deltaget på kommunens magtanvendelseskursus. Borgerne giver udtryk for at blive mødt med anerkendelse og venlighed, og ligeledes at deres til- og fravalg i hverdagen respekteres. Medarbejderne er desuden opmærksomme på at sikre borgernes samtykke i samarbejdet med eksterne samarbejdspartnere. Borgerne giver udtryk for, at der er et varieret udbud af aktiviteter i hverdagen. Svage borgere tilbydes en-til-en samvær, og medarbejderne inddrager pårørende samt borgernes livshistorier som inspiration til samvær. Klippekortsordningen bruges til individuelle og gruppeaktiviteter. Ifølge medarbejderne har klippekortordningen givet indblik i nye sider hos borgerne og deres netværk. Endvidere inddrages Basisteamet og frivillige til fx gåture, mens andre borgere forbereder den efterfølgende kaffe. Borgerne er i høj grad tilfredse med madens kvalitet og måltiderne. Medarbejderne har fokus på at skabe gode rammer omkring måltiderne og er bevidste om rollen som måltidsværter samt madens og måltidets betydning for borgernes livskvalitet. De er ligeledes opmærksomme på at understøtte spisefunktionen hos borgere med dysfagi ved hjælp af bl.a. sang, hosteøvelser og mundstimulation. Der udarbejdes screening og ved behov oprettes kostplaner. Ledelsen har valgt at ansætte en medarbejder til rengøring og en til at forberede måltiderne, så de øvrige medarbejdere kan prioritere tiden sammen med borgerne. 3

4 Fysiske rammer Der afholdes personalemøde hver tredje måned, hvor bl.a. trivslen drøftes. Endvidere spiser medarbejderne frokost sammen, mens de koordinerer resten af dagen. Social-og sundhedsassistenterne holder møde en gang om måneden samt mødes med aftenvagten hver anden måned. Ledelsen sikrer løbende kompetenceudvikling - bl.a. har medarbejderne været på førstehjælpskursus, og social- og sundhedsassistenterne skal på Akut-uddannelse. Ifølge medarbejderne er de gode til at sparre med hinanden og gøre brug af hinandens kompetencer. De beskriver arbejdsmiljøet som dynamisk og fleksibelt med systematisk evaluering på iværksatte tiltag, fx brug af værnemidler og håndhygiejne. Det er tilsynets vurdering, at medarbejderne besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppen og faglige metoder, hvilket tilsynet observerer afspejles i samspillet med borgerne. Borgerne udtrykker stor tilfredshed med deres bolig og fællesarealerne. Medarbejderne har ønske om en sansehave og giver udtryk for, at små nicher kunne skærme borgerne på fællesarealerne. Flere af borgerne benytter den nærliggende butik og enkelte benytter Aktivitetscentret. Ligeledes samarbejdes med den nærliggende skole og børnehave. Medarbejderne kan redegøre for, hvordan der arbejdes på at skabe en god stemning og atmosfære. Fx at være imødekommende og tage sig tid til at være nærværende i samværet med borgerne og besøgende på plejecentret. 1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at kontaktpersonerne sikrer sammenhæng mellem den sygeplejefaglige udredning, plejeplaner og døgnrytmeplaner. 4

5 2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Hellasvej 104, 9270 Klarup Leder Lisbeth Jensen Tilbudstype og juridisk grundlag Kommunalt plejecenter Antal pladser 18 boliger, heraf en midlertidig bolig Målgruppebeskrivelse Borgere visiteret til plejehjem Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 22. juni 2017, kl Deltagere i interviews Assisterende leder, plejehjemssygeplejerske, tre medarbejdere og tre borgere Tilsynsførende Manager Niels-Ulrik Poulsen, ergoterapeut og cand. soc. Consultant Charlotte Stahel, sygeplejerske 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Da lederen er fraværende, indledes tilsynet med assisterende leder og plejehjemssygeplejersken. Ifølge assisterende leder har flere borgere demenslignende adfærd, men er ikke udredt. Der er netop ansat to social og sundhedsassistenter, og der er en overvægt af social- og sundhedsassistenter i medarbejdergruppen. Ifølge assisterende leder lukker Plejecenter Hellashøj i 2020, da der bygges et nyt plejecenter til ca borgere. Hellashøj Plejecenter har i den forbindelse været inddraget i planlægningen, bl.a. omkring borgere med demenslidelser. 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Ifølge assisterende leder har plejecenteret siden sidste tilsyn haft fokus på plejeplanerne. Plejehjemssygeplejersken har stået for undervisning og kvalitetssikring af dokumentationen. 5

6 Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: e: Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Manager m: e: BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr