forandring uden behandling

Transkript

1 3. juni 2014 forandring uden behandling Anne-Sofie Christensen

2 forandring uden behandling (kriterier) Inklusionskrieterier: Mennesker der i mindst 2 år har haft et problematisk og helbredstruende alkohol og som har stoppet/reduceret det ved egen hjælp Forandring: Mindst 1 år uden problematisk alkoholforbrug Behandling: Enhver form for intervention fra en organisation, institution eller person med det specifikke formål at reducere eller stoppe forbruget (Blomqvist 1999) 2

3 Kært barn Forandring uden behandling kan hedde forskellige ting i den internationale litteratur: self-change natural recovery unaided recovery spontaneus remission 3

4 Spørgeskemaundersøgelse Spørgeskemaundersøgelsen blev gennemført i efteråret i 2011 blandt 5133 respondenter og havde en svarprocent på 64% af Bloomfield, Elmeland og Villumsen. 4

5 Recovery capital (Cloud and Granfield 2008) Anne-Sofie Christensen Recovery capital består af fire typer kapital (inspireret af Bourdieu) Social kapital ~socialt netværk Fysisk kapital ~ økonomisk råderum, tilknytning til arbejdsmarkedet Menneskelig kapital ~ uddannelse og andre tillærte egenkaber Kulturel kapital~ referencepunkt i kulturelle normer 5

6 Forandring uden behandling en heterogen gruppe Anne-Sofie Christensen - De repræsenterer alle sociale lag i samfundet - De er svære at genkende på PERSON niveau - På PROCESS niveau har de fælles træk 6

7 1) Årsager til vendepunkt Oftest positiv incitamenter: Ny mulighed ved børn eller børnebørn, nyt job/muligheder, etc Modne sig ud af forbruget: Kæreste, uddannelse, børn etc Problemet løst: væk fra det, der var svært (ægtefælle, job, etc) Mætningspunkt: Mæt af livet med alkohol Negative incitamenter: Dødsangst Ultimatum: At få stillet stolen for døren 7

8 2) Den første tid efter stoppet FuB Processen opleves som nem Meget beslutsom adfærd/stort set ingen genforhandling AA ere beretter om en meget svær, indadvendt, dramatisk process FuB ere er lige omvendt: Ofte er processen enkel, udramatisk og udadvendt (dog ikke nødvendigvis mht alkohol) 8

9 Jens, 45 år om tomheden efter alkohol: Jeg begyndte faktisk at abstrahere fra den. Jeg tænkte ved mig selv du må lave noget andet. Jeg begyndte at løbe. Jeg har aldrig løbet så meget i mit liv. Jeg cyklede og gik ture. Jeg skulle væk. Jeg kunne mærke, at jeg skulle væk fra det miljø. Jeg kom heller ikke på det værtshus, som jeg plejede. Jeg testede mig selv i weekenderne. Jeg tog med i byen, men jeg drak ikke. Jeg skulle bevise overfor mig selv, at det her kunne jeg godt. Uanset hvad. Jeg kunne ikke bare sidde hjemme. [ ] nu havde jeg bestemt mig for det her. 9

10 3) En del af en normalitet Kva den højere recovery capital: -Kulturel kapital: Normer og værdier -Fysisk kapital: Økonomiske muligheder -Social kapital: Socialt netværk -Menneskelig kapital: Uddannelse og helbred 10

11 4) Fortællingen om alkohol - Alkohol fortælles som noget positivt, festligt - Alkohol fortælles som noget negativt, en flugt 11

12 Citat fra Morten på omkring 45: J eg vil sige, det var i sociale relationer, og igen meget på værtshus. Når man kom og der var billige formiddagsøl, så fik man et par øl der, og måske endda en tre-fire stykker, ikke. Ja, og så fik man måske typisk nogle hen på eftermiddagen også. Det var nok et mere stadigt forbrug frem for decideret beruselse. Men selvfølgelig var der også social betinget... 12

13 5) Identitet efter stop Alkohol spiller lille rolle Det nye liv er mere interessant at fortælle om Ikke-drikkende alkoholiker Alkohol er stadig vigtig del af livsfortælling og selvforståelse 13

14 Henrik i starten af 50 erne:... Så holdt jeg der, da jeg var 42. Der holdt jeg så. Jeg ville noget andet, for jeg gad ikke det mere. Så var det, at jeg kom ud til at køre rundt for [en arbejdsgiver]. Køre rundt og lave service [ fortæller om sit daglige arbejde]. Der var jeg så indtil 3 år siden, hvor jeg fik førtidspension pga. jeg blev opereret i nakken. Det hjalp bare ingenting. Det blev slidt op. Prøvede med et implantat i nakken, men det hjalp ingenting. Det har jeg gået med siden. Derfor fik jeg førtidspension. 14

15 Opsummering Årsager til vendepunkt adfærden i den første tid efter forandringen; at de er en del af en normalitet; deres retrospekte fortælling om alkohol som noget positivt og sjovt deres identitet efter stoppet som værende uafhængig af alkohol 15

16 Litteratur Blomqvist J 1999: Treated and untreated recovery from alcohol misuse. Environmental influences and perceived reasons for change. Substance Use & Misuse. 34(10); Bloomfield, K Elmeland og S Villumsen, 2013: Rusmidler i Danmark - forbrug, holdninger og livsstil. Center for Rusmiddelforskning. Cloud W, Granfield R 2008: Conceptualizing recovery capital: expansion of a theoretical construct. Substance Use and Misuse. 43; Elmeland, K og D Hecksher, 2009: Forandring uden behandling. STOF 14 p Klingemann H, MB Sobell, LC Sobell 2009: Continuities and changes in self-change research. Addiction 105;

17 3. juni 2014 Tak for opmærksomheden!