Kvalitetsstandard Hjemmeplejen m.v. (Udeområdet) Greve Kommune

Transkript

1 Kvalitetsstandard Hjemmeplejen m.v. (Udeområdet) Greve Kommune 2016

2 Indhold 1. Generelle informationer Kvalitetsstandard for hverdagsrehabilitering efter 83a Kvalitetsstandard for rengøring - praktisk hjælp (A-pakker) efter Kvalitetsstandard for personlig pleje efter Kvalitetsstandard for omsorg efter Kvalitetsstandard for aktivitet, vedligeholdelse, sundhedsfremme og/eller forebyggelse (Epakker) efter Kvalitetsstandard for anden praktisk hjælp (B-, F-, S-, O-pakker, indkøbsordning og madudbringning samt tøjvask) efter 83 og Kvalitetsstandard for afløsning eller aflastning efter Kvalitetsstandard for kompleks sygepleje Kvalitetsstandard for genoptræning Kvalitetsstandard for nødkald efter Kvalitetsstandard for røgalarmer Kvalitetsstandard for alarm- og pejlesystem/gps Kvalitetsstandard for elektronisk låsesystem Kvalitetsstandard for dagcenter Kvalitetsstandard for demensdaghjem Kvalitetsstandard for daghjem Kvalitetsstandard for pasning af nærtstående med betydeligt handicap eller alvorlig sygdom efter Kvalitetsstandard for plejevederlag efter Kvalitetsstandard for omsorgstandpleje Kvalitetsstandard for ledsageordning efter Kvalitetsstandard for Borgerstyret Personlig Assistance (BPA 95) Kvalitetsstandard for ældre- og Handicapboliger Kvalitetsstandard for plejebolig Kvalitetsstandard for boligtilbud til de fire særlige pladser på Langagergård

3 1. Generelle informationer Indledning Greve Kommune skal mindst én gang årligt udarbejde en lovpligtig kvalitetsstandard for personlig og praktisk hjælp, herunder for madservice, indkøbsordning og tøjvask, efter 83 i Lov om Social Service samt for tilbud om rehabilitering efter 83a i Lov om Social Service, genoptræning og vedligeholdelsestræning efter 86 i Lov om Social Service. Kvalitetsstandarden skal indeholde en beskrivelse af det serviceniveau, de kommunale politikere i Greve Kommune har fastsat for ydelser efter 83 Lov om Social Service for personlig og praktisk hjælp, for den rehabiliterende indsat efter 83a og indsats omkring træning i henhold til 86. Social- og Sundhedsudvalget har ud over de lovpligtige kvalitetsstandarder valgt, at der opstilles kvalitetsstandarder omkring dagcentre, daghjem, demensdaghjem og på rehabiliterings- og akutpladser, borgerstyret personlig assistance (BPA 95), aflastning/afløsning, ledsagerordning, plejevederlag, pasning af nærtstående, omsorgstandpleje, ældre og handicapboliger, plejebolig, nødkald, elektronisk låsesystem, GPS og røgalarm samt kompleks sygepleje, palliativ og terminal indsats. Kvalitetsstandarderne har til formål: At synliggøre kommunens serviceniveau At synliggøre borgernes rettigheder og pligter At skabe realistiske forventninger til kommunens serviceniveau Mål og værdier Byrådets mål: 1. Boligtilbuddet skal tilpasses borgernes behov Borgeren skal have mulighed for enten at blive boende i lokalområdet i hidtidig bolig eller flytte til egnet bolig i lokalområderne. 2. Der skal gives kvalificeret råd og vejledning Råd og vejledning gives, så det personlige ansvar fastholdes, og borgeren får reel mulighed for at træffe egne valg. 3. Borgerens funktionsniveau skal styrkes og fastholdes Med udgangspunkt i den enkeltes behov gives der personlig og/eller praktisk hjælp, hvor borgerens ressourcer ud fra en konkret og individuel vurdering inddrages og nyttiggøres i opgaveløsningen, så hjælpen er aktiverende og leveres efter hjælp til selvhjælpsprincippet. Hjælpen tilbydes individuelt efter ensartede kriterier, uanset hvor borgeren bor. Ved tilbud om genoptræning efter Lov om social service 86 eller ved tilbud om rehabiliterende indsats efter Lov om social service 83a skabes der mulighed for at forbedre og genvende og efterfølgende fastholde sit funktionsniveau i forhold til daglige aktiviteter. 3

4 4. Der skal gives varierede aktivitetstilbud til styrkelse af livskvalitet Ældre og handicappede skal have mulighed for at fortsætte eller etablere en aktiv hverdag. De almindelige tilbud i kommunen skal primært benyttes. Sekundært kan der etableres tilpassede tilbud til ældre og handicappede med særlige behov. 5. Der skal ydes en målrettet service Borgeren skal opleve indsatsen som helhedsorienteret og koordineret. Indsatsen skal bygge på tværfagligt samarbejde og bredt kendskab til den samlede vifte af rådgivningsmuligheder, tilbud og aktiviteter. Værdigrundlag Greve Kommunes 7 værdier: Vi er til for borgerne Vi er én virksomhed Vi er en ambitiøs virksomhed Vi er ressourcebevidste Vi tager ansvar Vi er åbne og fordomsfrie Vi deler viden og erfaringer Forventninger Greve Kommune har tillid til, at leverandører, der er godkendt til at levere hjælp i Greve Kommune, er fagligt kompetente, at de arbejder ud fra den rehabiliterende tankegang og arbejder loyalt i forhold til kvalitetsstandarder og afgørelser truffet af Greve Kommune samt bruger deres sunde fornuft. Der er derfor ikke behov for at udspecificere alle forventninger i de enkelte kvalitetsstandarder, ligesom det ikke er alle forventninger, der er udtrykt i visiterede pakker/ydelser. Hjælp, der bevilliges med afsæt i Lov om Social Service, skal: 1. Sigte mod at fremme borgerens muligheder for at klare sig selv, forebygge forværring eller lette den daglige tilværelse og derved forbedre livskvaliteten. 2. Bygge på den enkeltes ansvar for sig selv og sin familie. 3. Gives efter principperne om hjælp til selvhjælp. Det forventes, at indsatsen leveres i overensstemmelse med formål og hensigt i Lov om Social Service. Det vil sige, at borgerens ressourcer inddrages og nyttiggøres i opgaveløsningen, så hjælpen er rehabiliterende og aktiverende og leveres efter hjælp til selvhjælpsprincippet. Herved sikres det, at borgeren forbedrer og/eller bevarer deres fysiske, psykiske og/eller sociale funktionsevne og opnår et så selvstændigt og meningsfuldt liv som muligt. Videre hedder det i Lov om Social Service, at borgeren har ansvar for sig selv og sin egen familie. Det betyder bl.a., at borgeren ikke kan få praktisk hjælp til opgaver, som andre i husstanden kan udføre. Forefaldende arbejdsopgaver i form af situationsbestemt rengøring, oprydning efter plejeopgaver, 4

5 opvask (efter eget forbrug, og f.eks. ikke efter sammenkomster) mv. forventes altid løst, uanset hvilken omsorgskategori, der er årsagen til, at medarbejderen er i borgerens hjem. Hvis en medarbejder f.eks. er ude for at løse en personlig plejeopgave, så skal en opvask ordnes, hvis denne kan være til gene for den ældre/handicappede, en væltet sodavand tørres op osv. Generelt gælder det, at der ryddes op efter eget besøg. I alle ydelserne er inkluderet tid til samtale og nærvær med borgeren. Observation af borgerens almene tilstand indgår i alle ydelserne. Ved levering af såvel praktisk hjælp og personlig pleje, hverdagsrehabilitering, træning og sygepleje forventes det, at leverandøren er opmærksom på, om der sker ændringer i borgerens almene tilstand, funktionsevne og deraf følgende behov. Leverandøren har pligt til, at ændringerne i fx borgerens almene tilstand eller situation dokumenteres i kommunens anvendte omsorgssystem KMD Care, og til at kontakte visitationen i Myndighedsteamet, hvis der sker ændringer i borgerens funktionsevne, der betyder, at den visiterede hjælp ikke svarer til borgerens behov. Bor borgeren i en plejebolig på en af Greve Kommunes plejecentre, henvises til Kvalitetsstandard Inde borgere. Hvad er personlig pleje og praktisk hjælp? Betegnelsen personlig pleje og praktisk hjælp dækker over hjælp til for eksempel personlig hygiejne, hjælp til at komme op af og i seng eller få tøj af og på. Personlig pleje kan også bestå i hjælp til at spise eller lignende. Den praktiske hjælp i hjemmet kan være hjælp til for eksempel rengøring i form af støvsugning og rengøring af badeværelse. Den praktiske hjælp kan også være i form af tøjvask eller indkøb fra de private leverandører eller fra den private/kommunale madordning. Personlig pleje og praktisk hjælp gives mest i dag- og aftentimerne, men har man behov for hjælp på andre tidspunkter af døgnet, har man også ret til det. Hvem leverer hjælpen? Der kan vælges mellem følgende leverandører: Den kommunale hjemmepleje Private leverandører, som kommunen har godkendt Egen hjælper, hvor man selv udpeger en person til at udføre hjælpen. Hjælperen skal godkendes af Byrådet og ansættes derefter i det antal timer, man har fået tildelt. Fritvalgsbevis alene for natpakke og madservice Det skal tilstræbes, at det er den samme medarbejder, der kommer igen, og at leverandørerne begrænser antallet af forskellige medarbejdere, der kommer i hjemmet, men eksempelvis i ferieperioder må det forventes, at der kommer afløsere i hjemmet. Daglig hjælp til personlig pleje kan sættes i gang samme dag, som visitationen finder sted. Personlig pleje, som ikke gives dagligt, kan sættes i gang indenfor 7 dage efter, at afgørelse er truffet og leverandør er valgt. For praktisk hjælp sker opstart indenfor 14 dage. Hvis der er behov for fuldmagt til træk i pension, skal denne være returneret i underskrevet stand 5

6 før opstart af madservice, tøjvask og indkøbsordning kan ske. Opstart af en rehabiliterende indsats sker indenfor 3 dage efter, at bevilling er givet. Kommunens afgørelse Byrådet i Greve Kommune er forpligtet til at tilbyde personlig pleje og praktisk hjælp, aflastning/afløsning og træning. Ligeledes er det Byrådet, der fastsætter serviceniveauet, som er beskrevet i kvalitetsstandarderne for området for personligt pleje og praktisk hjælp, aflastning/aflæsning og træning i kommunen. Det er kommunen, der træffer afgørelse om, hvem der er berettiget til at få personlig pleje og praktisk hjælp, aflastning/afløsning og træning samt hvor meget hjælp den enkelte skal have. Det afgørende er det konkrete og individuelle behov for hjælp Kommunens afgørelse træffes på baggrund af en både konkret og individuel vurdering af, om personlig pleje og/eller praktisk hjælp samt genoptræning kan afhjælpe væsentlige følger af, at en persons psykiske eller fysiske funktionsevne er nedsat, af personens konkrete og individuelle behov for hjælp samt kommunens kvalitetsstandarder for Hjemmeplejen. Hvis det vurderes, at der er mulighed for, at borgeren kan forbedre sin funktionsevne, tilbydes et rehabiliterende forløb i henhold til Lov om Social service 83a, inden der træffes endelig afgørelse om varig hjælp efter 83. Husstandens samlede funktionsniveau Det er husstandens samlede funktionsniveau, som bliver vurderet, når der fortages en vurdering af behovet for praktisk hjælp. Det betyder, at hvis en person bor sammen med et eller flere familiemedlemmer, bliver det vurderet, om der er andre i husstanden, der kan udføre de praktiske opgaver. Hjælp til selvhjælp Tilbud om hjælp i hjemmet skal betragtes som hjælp til selvhjælp. Det vil sige som en supplerende hjælp til de opgaver, som personen ikke selv kan varetage. Personen er forpligtet til at udføre de opgaver, som denne kan i hverdagen. Fleksibel hjemmehjælp Fleksibel hjemmehjælp betyder, at man har ret til at bytte ydelser. Ifølge 94a i Lov om Social Service har modtagere af personlig og praktisk hjælp nemlig ret til at vælge en helt eller delvist anden hjælp end den, der er truffet afgørelse om. Overordnede begrænsninger for retten til at bytte ydelser: 1. Den hjælp, man ønsker at bytte sig til, skal kunne leveres inden for den tidsramme, der er sat af til at levere den hjælp, man er visiteret til. Man kan ikke bytte sig til ekstra tid. 2. Man kan bytte sig til hjælp mellem de ydelser, der er truffet afgørelse om eller ydelser, som er omfattet af kommunalbestyrelsens serviceniveau. Man kan kun bytte sig til hjælp mellem 6

7 personlig pleje og praktisk hjælp, hvis man i forvejen er visiteret til begge dele. Hvis man kun har brug for hjælp til rengøring, kan man ikke bytte sig til hjælp til at komme i bad. 3. Man kan kun bytte sig til hjælp til opgaver, hjemmehjælperen med rimelighed kan forventes at løse. Man kan f.eks. ikke bede hjemmehjælperen om at reparere oliefyret eller rense skorstenen. 4. Hvis man som borger benytter sig af bytteretten, kan der ikke ydes erstatningshjælp for den konkrete ydelser, der er fravalgt. Hvis en borger vedvarende fravælger en tildelt ydelse til fordel for en anden, vurderer kommunen, om afgørelsen skal ændres. Erstatningshjælp Leverandøren må ikke aflyse hjælp til personlig pleje og praktisk hjælp. Hvis hjælpen ikke kan leveres på det aftalte tidspunkt, skal modtageren have tilbudt erstatningshjælp. Hjælpen skal som udgangspunkt altid leveres i overensstemmelse med aftalen. Det betyder, at aftalen om hvilke ydelser, der skal leveres, og hvornår modtageren skal have dem, gælder. Kontaktpersoner Borgere, som modtager praktisk bistand og personlig pleje, skal til enhver tid vide, hvordan de får kontakt til deres leverandør/kontaktperson. Leverandøren har derfor ansvar for, at borgeren ved opstart får udleveret relevante kontaktoplysninger. Kontaktoplysningerne skal indeholde information om, hvem borgerne skal ringe til ved aflysning /flytning af hjælpen, og navn/telefonnummer på den person, der er deres kontaktperson i hverdagen. Samtidig er leverandørerne ansvarlige for, at der udleveres nye kontaktoplysninger til borgerne ved ændringer i kontaktoplysningerne. Hvordan søges om hjælpen Ansøgning om hjælp kan modtages skriftligt eller ved mundtlig henvendelse fra borgere, pårørende, praktiserende læger, samarbejdspartnere i kommunen eller fra hospitalet. Henvendelse om hjælp sker til: Visitationen Center for Sundhed og Pleje Greve Rådhus Via Raadhus@greve.dk eller som sikkermail: Sikkermail@greve.dk Visitationens åbningstider for telefonisk henvendelse for borgerne er: Alle hverdage fra kl Telefon:

8 Er der brug for henvendelse pga. uopsættelige situationer på de dage, hvor visitationen har lukket, skal henvendelse ske til kommunens plejecentre. En uopsættelig situation er kendetegnet ved, at der er opstået pludselig ændring i den samlede livssituation for borgeren. Vurderingssamtaler kan foregå: Telefonisk Ved besøg 8

9 2. Kvalitetsstandard for hverdagsrehabilitering efter 83a Gældende for 2016 Formål Formålet er, at borgere, som har eller er i risiko for at få betydelige begrænsninger i deres fysiske, psykiske og/eller sociale funktionsevne, opnår et selvstændigt og meningsfuldt liv. At tilgangen i Greve Kommunes hjemmepleje er rehabiliterende, således at borgerne forbliver aktive og helt eller delvist selvhjulpne længst muligt. At sikre at borgeren får den fornødne støtte og vejledning til, at borgeren kan forbedre, fastholde og genvinde sit funktionsniveau i forhold til dagligdagens aktiviteter. At borgeren oplever begribelighed og meningsfuldhed, med den støtte der ydes, således at borgeren bliver mest mulig selvhjulpen og oplever, at hverdagen er velfungerende. Grundlag Lov om Social Service 83a. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde et korterevarende og tidsafgrænset rehabiliteringsforløb til personer med nedsat funktionsevne, hvis rehabiliteringsforløb vurderes at kunne forbedre borgerens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for hjælp efter 83 stk. 1. Vurderingen foretages individuelt og konkret og tager udgangspunkt i borgerens ressourcer og behov. Forløbet skal tilrettelægges og udføres helhedsorienteret og tværfagligt, og der skal fastsættes individuelle mål for forløbet i samarbejde med den enkelte borger. Formål med Serviceloven: 1) At tilbyde rådgivning og støtte for at forebygge sociale problemer 2) At tilbyde en række almene serviceydelser, der også kan have et forebyggende sigte 3) At tilgodese behov, der følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Stk. 2. Formålet med hjælpen efter denne lov er at fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv, eller at lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten. Stk. 3. Hjælpen efter denne lov bygger på den enkeltes ansvar for sig selv og sin familie. Hjælpen tilrettelægges ud fra den enkelte borgers behov og forudsætninger og i samarbejde med den enkelte. Målgruppen På baggrund af formålet er målgruppen for hverdagsrehabilitering som følgende: Borgere som ønsker at ansøge om varig hjælp efter servicelovens 83, skal tilbydes et rehabiliterende forløb, såfremt det vurderes, at borgeren vil være i stand til at kunne forbedre sin aktuelle funktionsevne. Borgere i Greve Kommune som på baggrund af en konkret individuel vurdering, er berettiget til hjemmeplejeydelser, og har potentiale til at blive helt eller delvist selvhjulpne med dagligdagsaktiviteter. 9

10 Ydelsens omfang og indhold: Den rehabiliterende indsats vil starte hurtigst muligt og senest 3 hverdage efter bevilling er givet. Besøg af rehabiliteringskoordinator/terapeut vil finde sted, så tæt på opstart som muligt. Medarbejdere i hjemmeplejen inkl. godkendte leverandører i Greve (jf.greve Kommunes udbud af hjemmeplejen), ergoterapeut og borger tilrettelægger forløbet med udgangspunkt i borgerens mål for indsatsen, visitators helhedsvurdering samt den/de visiterede rehabiliteringspakke(r). Der fastsættes individuelle mål og tidsramme for forløbet, som løbende justeres efter behov. Uanset hvilken rehabiliteringspakke borgeren visiteres til, indeholder hverdagsrehabilitering fysisk, psykisk og social støtte. Herunder ydes f.eks. støtte til styrkelse og vedligeholdelse af fysiske funktioner, gåture inde og ude, motivation og støtte, så borgeren får etableret netværk og sociale fællesskaber, råd og vejledning i forhold til planlægning og udførsel af dagligdagsaktiviteter samt ledsagelse ved opstart Der vil under forløbet blive givet den nødvendige hjælp og støtte med henblik på at nå de fastsatte mål. Praktiske opgaver Pakke: Rehab 1.1 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere der har brug for let til moderat støtte, rådgivning og vejledning for at kunne genvinde evnen til at varetage praktiske opgaver i dagligdagen. At borgeren igen selv kan varetage praktiske opgaver i dagligdagen. Max. 7 pakker pr. uge. Gælder ikke bad. Rehabiliterende indsats ved: Støttestrømper eller andre små kropsbårne hjælpemidler Tømning af opvaskemaskine/at vaske op Tømning af postkasse Sengeredning Etablering af netværk Mindre forflytninger Færden inde og ude Mental stimulering Opstart af betydningsfulde aktiviteter, herunder dagcenter Vasketøj; sortering, vask, tørre, lægge tøj på plads Udarbejdelse af indkøbsliste og støtte til indkøb Påmindelse om mad og drikke Støtte til/sikre indtagelse af medicin Pakken kan udmøntes fleksibelt efter en konkret og individuel vurdering af, hvordan borgeren bedst profiterer af den rehabiliterende indsats. Ydes i dagtimerne ml. kl

11 Pakke: Rehab 1.2 Ordne post-/pengesager Hente apotekervarer Åbne/ læse breve Fjernelse af skraldepose Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere der af fysiske eller psykiske årsager har brug for massiv eller særlig støtte, rådgivning og vejledning for at kunne genvinde evnen til at varetage praktiske opgaver i dagligdagen. At borgeren igen, helt eller delvist, selv kan varetage praktiske opgaver i dagligdagen. Max. 7 pakker pr. uge. Gælder ikke bad. Pakke: Rehab 1.3 (aften) Rehabiliterende indsats ved: Støttestrømper eller andre små kropsbårne hjælpemidler Tømning af opvaskemaskine/ at vaske op Tømning af postkasse Sengeredning Etablering af netværk Mindre forflytninger Færden inde og ude Mental stimulering Opstart af betydningsfulde aktiviteter, herunder dagcenter Vasketøj; sortering, vask, tørre, lægge tøj på plads Udarbejdelse af indkøbsliste og støtte til indkøb Påmindelse om mad og drikke Støtte til/ sikre indtagelse af medicin Ordne post-/pengesager Hente apotekervarer Åbne/læse breve Fjernelse af skraldepose Pakken kan udmøntes fleksibelt efter en konkret og individuel vurdering af, hvordan borgeren bedst profiterer af den rehabiliterende indsats. Ydes i dagtimerne ml. kl Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere der har brug for støtte, rådgivning og vejledning for at kunne genvinde evnen At borgeren igen, helt eller delvist, selv kan Rehabiliterende indsats ved: Støttestrømper eller andre små kropsbårne Max. 14 pakker pr. uge. 11

12 til at varetage praktiske opgaver om aftenen. varetage praktiske opgaver om aftenen. hjælpemidler Mindre forflytning Opstart af betydningsfulde aktiviteter Påmindelse om mad og drikke Støtte til tilberedning/anretning af mad og drikke Påmindelse om medicin Færden inde og ude Etablering af netværk Fysisk og mental stimulering Opstart af betydningsfulde aktiviteter Pakken kan udmøntes fleksibelt efter en konkret og individuel vurdering af, hvordan borgeren bedst profiterer af den rehabiliterende indsats. Ydelsen kan variere fra et til flere besøg om aftenen og ydes i tidsrum kl Pakken kan IKKE kombineres med aftenpakken rehab 2.4 Personlig pleje Pakke: Rehab 2.1 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere, der har brug for hjælp/støtte, for helt eller delvist at kunne genvinde evnen til selv, at kunne varetage personlig hygiejne og/eller at klæde sig af og på. Borgeren kan have behov for hjælp/støtte til at tilberede/anrette mad og drikke, og kan have behov for hjælp/støtte til at sikre indtagelse af ordineret medicin. At borgeren igen, helt eller delvist, selv bliver i stand til at varetage basale behov. Max. 7 pakker pr. uge. Pakken kan udmøntes fleksibelt efter en konkret og individuel vurdering af, hvordan borgeren bedst profiterer af den rehabiliterende indsats. Rehabiliterende indsats ved: Bad Personlig hygiejne Påklædning (inkl. kropsbårne hjælpemidler) 1 Støtte til at borgeren varmer færdiglavet mad, smører mad, anretter maden og indtager mad og drikke Støtte til/sikre indtagelse af medicin Psykisk støtte/motivation/ vejledning til selv at kunne varetage personlige og/eller praktiske opgaver. Omfatter et dagligt besøg i dagtimerne ml. kl I de tilfælde, hvor det giver mening for den enkelte borgers rehabiliteringsforløb, kan pakken udmøntes i 1 Heri indgår påsætning og aftagning af støttestrømpe. 12

13 flere daglige besøg. Pakke: Rehab 2.2 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Omfatter borgere med samme behov som svarende til Rehab 2.1, og som derudover ikke kan klare toiletbesøg, og som ikke får drukket og spist, selvom maden er tilberedt. At borgeren igen, helt eller delvist, selv bliver i stand til at varetage basale behov Max. 7 pakker pr. uge. Rehabiliterende indsats ved: Bad Personlig hygiejne Toiletbesøg Påklædning (inkl. kropsbårne hjælpemidler) 1 Forflytning/ledsagelse Støtte til at borgeren varmer færdiglavet mad, smører mad, anretter maden og indtager mad og drikke Støtte til/ sikre indtagelse af medicin + som Rehab 2.1 Pakken kan udmøntes fleksibelt efter en konkret og individuel vurdering af, hvordan borgeren bedst profiterer af den rehabiliterende indsats. Omfatter oftest 2-3 daglige besøg i dagtimerne ml. kl Antallet af besøg afhænger af den enkelte borgers rehabiliteringsforløb. Pakke: Rehab 2.3 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Omfatter borgere, der foruden behov som beskrevet i Rehab 2.1 og Rehab 2.2, har et stort behov for hjælp til personlig pleje som følge af omfattende fysiske/mentale funktionsnedsættelser. At borgeren igen, helt eller delvist, selv bliver i stand til at varetage basale behov. Max. 7 pakker pr. uge. Borgeren kan ofte ikke forflytte sig ved egen hjælp, og der er behov for at borgeren bliver hjulpet/guidet til de fleste opgaver. Rehabiliterende indsats ved: Bad Personlig hygiejne Toiletbesøg Påklædning (inkl. kropsbårne hjælpe-midler) 1 Forflytning/ledsagelse. Forflytninger kræver ofte brug af arbejdsredskaber (plejehjælpemidler) Støtte til at anrette måltider og til at indtage mad og drikke Støtte til/sikre indtagelse af medicin Pakken kan udmøntes fleksibelt efter en konkret og individuel vurdering af, hvordan borgeren bedst profiterer af den rehabiliterende indsats. Omfatter flere daglige besøg i dagtimerne ml. kl Antallet af besøg afhænger af den enkelte borgers rehabiliteringsforløb. 13

14 Borgeren skal eksempelvis have hjælp/guides til at drikke og spise Hjælp/guidning til udførelse af de fleste opgaver + som Rehab 2.2 Pakke: Rehab 2.4 (aften) Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere, der har brug for hjælp/støtte, for helt eller delvist at kunne genvinde evnen til selv, at kunne varetage At borgeren igen, helt eller delvist, selv bliver i stand til at varetage basale personlig pleje behov. om aftenen. Rehabiliterende indsats, ved: Påmindelse om medicin Støttestrømper eller andre små kropsbårne hjælpemidler Personlig hygiejne Af- og påklædning Toiletbesøg Forflytning Opstart af betydningsfulde aktiviteter Støtte til at borgeren varmer færdiglavet mad, smører mad, anretter maden og indtager mad og drikke Bad efter behov Lejring Max. 14 pakker pr. uge. Ydes aften. Pakken kan udmøntes fleksibelt efter en konkret og individuel vurdering af, hvordan borgeren bedst profiterer af den rehabiliterende indsats. Ydelsen kan variere fra et til flere besøg hver aften f.eks. i forbindelse med den rehabiliterende indsats ved aftensmåltidet og/eller når borgeren skal i seng. Ydes i tidsrum kl Pakken kan IKKE kombineres med aftenpakken rehab

15 Rengøring Pakke: Rehab 3.1 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere, der har brug for hjælp/støtte, for helt eller delvist at kunne genvinde evnen til selv, at kunne varetage de tunge rengøringsopgaver. At borgeren igen selv kan varetage rengøring af egen bolig. Pakke: Rehab 3.2 Rehabiliterende indsats, ved: Støvsugning/fejning og gulvvask i stue, soveværelse, køkken, badeværelse og/eller dagligt anvendt gæstetoilet. Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet Pakken kan udmøntes fleksibelt efter en konkret og individuel vurdering af, hvordan borgeren bedst profiterer af den rehabiliterende indsats. Ydes på hverdage i tidsrummet kl eller kl Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere, der har brug for hjælp/støtte, for helt eller delvist at kunne genvinde evnen til selv, at kunne varetage de tunge rengøringsopgaver. At borgeren igen, helt eller delvist, selv kan varetage rengøring af egen bolig. Rehabiliterende indsats, ved: Støvsugning/fejning og gulvvask i stue, soveværelse, køkken, badeværelse og/eller dagligt anvendt gæstetoilet. Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet Skift af sengetøj Tørre støv af Pakken kan udmøntes fleksibelt efter en konkret og individuel vurdering af, hvordan borgeren bedst profiterer af den rehabiliterende indsats. Ydes på hverdage i tidsrummet kl eller kl Opfølgning: Opfølgning vil ske løbende i henhold til formålet dog senest 3 måneder efter opstart. Informationsmateriale til borgere Der henvises til Dokumentation i forhold til borgeren Borgeren vil modtage en skriftlig afgørelse med begrundelse samt en klagevejledning. 15

16 Hvis der er tale om mindre regulering i hjælpen, vil der alene blive oprettet dokumentation for bevilling i Greve Kommunes Elektroniske omsorgsjournal. Ved afslag gives altid en skriftelig begrundet afgørelse samt klagevejledning. Administreres af Center for Sundhed og Pleje, Greve Kommune. 16

17 3. Kvalitetsstandard for rengøring - praktisk hjælp (A-pakker) efter 83 Gældende for 2016 Formål At sikre assistance til udførelse af rengøringsopgaver i hjemmet, som borgeren på ingen måde selv kan varetage, hvor mulighederne for selvstændig udførelse fx er afklaret efter et rehabiliterende forløb, og hvor der i husstanden ikke er andre, der kan påtage sig opgaven. Hjælpen leveres aktiverende og efter hjælp til selvhjælpsprincippet med et rehabiliterende sigte, jævnfør Lov om Social Services formål og hensigt ( 1, stk. 2 og 3) Dvs. at borgeren inddrages efter evne, og at borgeren oplever begribelighed og meningsfuldhed, således at borgeren oplever at være mest mulig selvhjulpen og oplever, at hverdagen er velfungerende. Grundlag Lov om social service 83 stk. 2: Hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet. Byrådet skal jf. 83 tilbyde: 1) personlig hjælp og pleje, 2) hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet og 3) madservice. Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Målgruppe Borgere, der har behov for hjælp til rengøringsopgaver i hjemmet, som borgeren ikke selv kan varetage, bl.a. efter rehabiliterende indsats, og hvor der i husstanden ikke er andre, der kan udføre opgaven. Borgere med lidelser, hvor der efter en konkret og individuel vurdering ikke skønnes at være rehabiliterings/træningspotentiale. Der visiteres kun hjælp til rengøring i de tilfælde, hvor borgeren som minimum har behov for hjælp til grundydelser. 17

18 Ydelsens omfang og indhold Fleksibel hjemmehjælp: Rengøring er omfattet af regler om fleksibel hjemmehjælp. Det vil sige, at borgeren i samråd med leverandøren har indflydelse på, hvad der skal udføres. Herudover betyder fleksibel hjemmehjælp, at borgeren lejlighedsvis kan vælge, at der udføres andre ydelser end de visiterede. Vælger borgeren mere end tre gange i træk, at der ikke skal udføres grundydelser, revurderer visitator, hvorvidt borgeren har behov for hjælpen. Serviceniveau: Hjælpen ydes som midlertidig eller varig hjælp. Midlertidig hjælp revurderes eller stoppes efter 3 måneder. Varig hjælp revurderes efter behov. Hjælpen til rengøring starter hurtigst muligt og senest 14 dage efter, at afgørelsen er truffet. I Greve Kommune har politikerne ønsket, at borgerne skal kunne råde over den visiterede tid til rengøring. Det betyder, at medarbejderen skal være i borgerens hjem svarende til den visiterede tid for at sikre, at boligen renholdes i henhold til Greve Kommunes fastlagte serviceniveau. Der tages udgangspunkt i et areal svarende til 65,5 kvadratmeter, men hvor borgerens individuelle og konkrete behov afklares i forbindelse med vurderingen. De 65.5 kvadratmeter omfatter typisk følgende rum: 1 soveværelse, 1 badeværelse, 1 entre/bryggers, 1 opholdsstue og 1 køkken. Med udgangspunkt i visitators helhedsvurdering og funktionsvurdering tilrettelægger udfører, i samarbejde med borgeren, opgaverne inden for ydelsens ramme, grundydelse og fleksibel ydelse. Borgeren skal være til stede i hjemmet, når hjælperen er på besøg. Grundydelse som leveres hver gang: Gulv i køkken og bad Sanitet i badeværelse (håndvask og toilet, bidet) De andre ydelser er fleksible ydelser, som der skiftes imellem i samråd med borgeren. Der ydes kun erstatningsbesøg, hvis borger aflyser på grund af sygdom, lægebesøg, behandling og lignende. Kvalitetskrav til rengøring: Hjælp til rengøring kan udsættes eller erstattes af en tilsvarende ydelse senest 5 arbejdsdage efter, ydelsen skulle have været leveret. Udsættelser af hjælp til rengøring meddeles borgeren samme dag som besøget skulle have været gennemført, og der aftales i denne forbindelse dato for erstatningsbesøg. 18

19 Hjælpen udføres af færrest mulige medarbejdere. At personalet til enhver tid medinddrager borgeren i opgaveløsningen for at fastholde borgerens evne til at varetage almen daglig livsførelse. At personalet optræder fordomsfrit, åbent og fleksibelt under besøg i borgerens hjem, og møder borgeren med respekt, dialog, helhedssyn, loyalitet og ansvar. Pakke: A1 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere der ikke kan udføre At sikre hjælp til de Støvsugning/fejning og 30 minutter hver de tunge rengørings- rengøringsopgaver, gulvvask i stue, soveværelse, opgaver, såsom støvsugning, som borgeren ikke køkken, badeværelse og/eller 2. uge. gulvvask og rengø- selv kan varetage dagligt anvendt gæstetoilet. ring af sanitet på badeværelset. og at holde boligen Ydes på hverdage i sundhedsmæssigt Rengøring af sanitet (hånd- tidsrummet forsvarligt rent. vask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet kl eller kl Pakke: A11 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere skal opfylde tildelingskriterierne i A1. Fejning og gulvvask i stue, 16 minutter hver Vælger borgere at få støvsuget ved udlån af selvkørende robotstøvsuger, foretager visitator en vurdering af om borgeren skønnes at være fysisk og/eller fysisk i stand til at betjene en selvkørende robotstøvsuger, herunder sørge for at den kommer til opladning, tømmer støvbakke, renser filter o.l. At sikre hjælp til de rengøringsopgaver, som borgeren ikke selv kan varetage og at holde boligen sundhedsmæssigt forsvarligt rent. soveværelse, køkken, badeværelse og/eller dagligt anvendt gæstetoilet. Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet 2. uge. Ydes på hverdage i tidsrummet kl eller kl Pakke: A2 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere der ikke kan udføre de tunge rengørings- rengøringsopgaver, gulvvask i stue, sovevæ- uge. At sikre hjælp til de Støvsugning/fejning og 40 minutter hver 2. opgaver, såsom støvsugning, gulvvask, rengøring selv kan varetage og/eller dagligt anvendt Ydes på hverdage i som borgeren ikke relse, køkken, badeværelse af sanitet på badeværelset og at holde boligen gæstetoilet. tidsrummet 19

20 og skifte sengetøj og /eller rengøre køleskab. sundhedsmæssigt forsvarligt rent. Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet Skift af sengetøj Rengøring af køleskab kl eller kl Pakke: A21 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere skal opfylde tildelingskriterierne i A2. At sikre hjælp til de rengøringsopgaver, 26 minutter hver 2. uge. som borgeren ikke Vælger borgere at få støv-selsuget ved udlån af selvkø-og at holde boligen kan varetage rende robotstøvsuger. sundhedsmæssigt forsvarligt rent. Foretager visitator en vurdering af om borgeren skønnes at være fysisk og/eller fysisk i stand til at betjene en selvkørende robotstøvsuger, herunder sørge for at den kommer til opladning, tømmer støvbakke, renser filter o.l. Fejning og gulvvask i stue, soveværelse, køkken, badeværelse og/eller dagligt anvendt gæstetoilet. Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet Skift af sengetøj Rengøring af køleskab Ydes på hverdage i tidsrummet kl eller kl Pakke: A3 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere der ikke selv kan gøre rent. 60 minutter hver 2. uge At sikre hjælp til de rengøringsopgaver, som borgeren ikke selv kan varetage og at holde boligen sundhedsmæssigt forsvarligt rent. Støvsugning/fejning og gulvvask i stue, soveværelse, køkken, badeværelse og/eller dagligt anvendt gæstetoilet Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet Støvsugning og gulvvask i gang/entre Rengøring af køleskab Indvendig trappevask i gang/entre Ydes på hverdage i tidsrummet kl eller kl

21 Udvendig trappevask i opgang, hvor borgeren er kontraktligt forpligtet til rengøring Rengøring af hjælpemidler (plejeseng, lift, kørestol, rollator, stokke mv.) Skift af sengetøj Tørre støv af Pakke: A31 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere skal opfylde tildelingskriterierne i A3. At sikre hjælp til de rengøringsopgaver, 44 minutter hver 2. uge som borgeren ikke Vælger borgere at få støv-selsuget ved udlån af selvkø-og at holde boligen kan varetage rende robotstøvsuger. sundhedsmæssigt forsvarligt rent. Foretager visitator en vurdering af om borgeren skønnes at være fysisk og/eller fysisk i stand til at betjene en selvkørende robotstøvsuger, herunder sørge for at den kommer til opladning, tømmer støvbakke, renser filter o.l. Vis hele tabellen Print hele tabellen Fejning og gulvvask i stue, soveværelse, køkken, badeværelse og/eller dagligt anvendt gæstetoilet Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet Gulvvask i gang/entre Rengøring af køleskab Indvendig trappevask i gang/entre Udvendig trappevask i opgang, hvor borgeren er kontraktligt forpligtet til rengøring Rengøring af hjælpemidler (plejeseng, lift, kørestol, rollator, stokke mv.) Skift af sengetøj Tørre støv af Ydes på hverdage i tidsrummet kl eller kl Pakke: A4 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere der ikke kan udføre de tunge rengøringsopgaver, såsom støvsugning, gulvvask og sanitet på badeværelset og som: At sikre hjælp til de rengøringsopgaver, som borgeren ikke selv kan varetage og at holde boligen sundhedsmæssigt forsvarligt rent. Støvsugning/fejning og gulvvask i stue, soveværelse, køkken, badeværelse og/eller dagligt anvendt gæstetoilet 30 minutter pr. uge. Ydes på hverdage i tidsrummet 21

22 bor i et-rums bolig, hvor borgeren opholder sig det meste af døgnets 24 timer følge af allergi brug af kørestol inde og ude synshandicap eller lignende særligt behov for hjælp til rengøring Et særligt behov kan opstå eksempelvis ved brug af kørestol eller synshandicap, der bevirker, at boligen hurtigt bliver beskidt, eller fordi borgeren som følge af kl Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller eller anvendt gæstetoilet kl Rengøring af køleskab Støvsugning og gulvvask i gang/entre Indvendig trappevask i gang/entre Udvendig trappevask i opgang, hvor borgeren er kontraktligt forpligtet til rengøring Rengøring af hjælpemidler (plejeseng, lift, kørestol, rollator, stokke mv.) Ydes 47 gange på årsbasis. allergi har behov for særlig renholdelse af boligen (kræver, at borgeren fremviser lægelig dokumentation for allergisk lidelse). Vis hele tabellen Print hele tabellen Pakke A5 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempel Serviceniveau Borger med svær støvallergi, hvor der foreligger lægedokumenteret støvallergi. 60 minutter pr. uge Borger der påfører deres bolig et usædvanligt stort behov for renholdelse, i forbindelse med brug af hjælpemidler Børnefamilier, hvor der er misbrugsproblemer, psykisk sygdom eller vidtgående fysiske handicap. At sikre hjælp til de rengøringsopgaver, som borgeren ikke selv kan varetage og holde boligen sundhedsmæssigt forsvarligt rent. Støvsugning/fejning og gulvvask i stue, soveværelse, køkken, badeværelse og/eller dagligt anvendt gæstetoilet Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet Støvsugning og gulvvask i gang/entre Indvendig trappevask i gang/entre Ydes på hverdage i tidsrummet Kl Eller Kl

23 Udvendig trappevask i opgang, hvor borgeren er kontraktligt forpligtet til rengøring Rengøring af hjælpemidler (plejeseng, lift, kørestol, rollator, stokke mv.) Pakke A6 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempel Serviceniveau Borger der påfører deres bolig et usædvanligt stort behov for renholdelse, som følge af væsentligt nedsat fysisk og psy- At sikre hjælp til de oprydnings og rengøringsopgaver, som borgeren 1-7 timer pr. uge, leveres typisk som daglig hjælp. kisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. ikke selv kan varetage og holde boligen sundhedsmæssigt forsvarligt rent. At borgeren kan forblive i eget hjem og hjemmet er rent, så det er sundhedsmæssigt forsvarligt. At understøtte, at borgeren mestrer og evner at leve et selvstændigt liv. Oprydning Udluftning Støvsugning/fejning og gulvvask i stue, soveværelse, køkken, badeværelse og/eller dagligt anvendt gæstetoilet Rengøring af sanitet (håndvask, toilet og bidet) og/eller anvendt gæstetoilet Støvsugning og gulvvask i gang/entre Indvendig trappevask i gang/entre Udvendig trappevask i opgang, hvor borgeren er kontraktligt forpligtet til rengøring Rengøring af hjælpemidler (plejeseng, lift, kørestol, rollator, stokke mv.) Ydes alle dage i tidsrummet Udarbejdet i forbindelse med ældrepulje 2015 Pakke A7 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempel Serviceniveau Tildeling sker alene til borger med inkontinens problematik, på baggrund af en konkret og individuel vurdering hvor det ikke er muligt at afhjælpe problemet på anden måde og på baggrund af en konkret handleplan. At badeværelset fremtræder sundhedsmæssig forsvarlig rent i alle ugens dage Rengøring af toiletkumme, sæde og evt. gulv Pakken kan max. tildeles 1-2 x dagligt alle ugens dage á 15 min. varighed. At fremme borgerens motivation til at benytte eget badeværelse Udføres i dagtimerne og indtil kl

24 Pakken kan suppleres med øvrige pakker. Udarbejdet i forbindelse med ældrepulje 2015 Ydelsen omfatter ikke: Tilberedning af varm mad Hovedrengøring Vinduespudsning Snerydning og havepasning Tøjvask uden for eget hjem Der ydes endvidere ikke hjælp til pasning, luftning, rengøring efter husdyr. Informationsmateriale til borgere Kan hentes via hvor det også er muligt at hente leverandørlister. Dokumentation i forhold til borgeren Borgeren vil modtage en skriftlig afgørelse med begrundelse samt en klagevejledning. Hvis der er tale om mindre regulering i hjælpen, vil der alene blive oprettet dokumentation for bevilling i Greve Kommunes Elektroniske omsorgsjournal. Ved afslag gives altid en skriftlig begrundet afgørelse samt klagevejledning. Administreres af Center for Sundhed & Pleje, Greve Kommune. 24

25 4. Kvalitetsstandard for personlig pleje efter 83 Personlig pleje (C-pakker) + Natpakke Gældende for 2016 Formål At sikre at borgeren får den fornødne hjælp til at varetage personlige opgaver, som borgeren ikke selv kan varetage. At borgeren oplever begribelighed og meninghedsfuldhed, således at borgeren oplever at være mest mulig selvhjulpen og oplever, at hverdagen er velfungerende. Grundlag Lov om social service 83.1 stk. 2: Personlig hjælp og pleje. Byrådet skal tilbyde: 1. Personlig hjælp og pleje 2. Hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet 3. Madservice Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af midlertidig eller varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer, ikke selv kan udføre disse opgaver. Målgruppe Borgere der har behov for hjælp til en eller flere af følgende ting: Bad Daglige huslige opgaver, som f.eks. bortskaffelse af skrald, tømning af postkasse, tjek af madvarer i køleskab osv. Personlig hygiejne, eksempelvis hår- og hudpleje, stomipleje, kateterpleje Forflytninger Af- og påklædning Toiletbesøg Anretning og indtagelse af mad, væske og medicin Vedligeholdelse og/eller forbedring af funktionsniveau Psykisk støtte og pleje Anvendelse af kropsbårne hjælpemidler og proteser Kendte behandlingsforløb, såsom lettere sårpleje, medicindosering i stabile forløb m.v. Ydelsens omfang og indhold Hjælpen ydes som midlertidig eller varig hjælp. Midlertidig hjælp revurderes hver 3. måned. 25

26 Varig hjælp revurderes efter behov. Hjælp til daglig personlig pleje starter samme dag, som visitationen finder sted. Ikke-daglig hjælp starter hurtigst muligt og senest 7 dage efter samtalen. Krav til personalet Ikke-kompleks sygepleje udføres af uddannet sundhedspersonale. Greve Kommunes sygeplejersker skal instruere, rådgive og vejlede det øvrige personale i forbindelse med ikke-kompleks sygepleje. jf. kvalitetsstandard for primærsygeplejerskens konsulentfunktion. Ydelsens indhold Med udgangspunkt i visitators helhedsvurdering og funktionsvurdering tilrettelægger udfører, i samarbejde med borgeren, opgaverne inden for ydelsens ramme. I alle ydelserne er inkluderet tid til samtale og nærvær med borgeren. Observation af borgerens almene tilstand indgår i alle ydelserne. Personalet, der er på besøg i borgerens hjem, har pligt til at melde tilbage til leverandøren og/ eller myndighedsfunktionen ved ændringer i borgerens almene tilstand og situation. Ydelserne tildeles ud fra kriterierne Borgerne visiteres individuelt til personlig pleje. Visitator foretager vurdering af borgerens behov under en visitationssamtale. Ydelsen gives på basis af samme kriterier, rehabiliteringspotentiale og betingelser, uanset borgerens alder eller boligmæssige placering. Der bliver foretaget en vurdering af borgerens rehabiliteringspotentiale, før en bevilling kan ske. Der ydes hjælp til den del af den personlige pleje, som borgeren ikke selv kan varetage, og/eller ikke vurderes at kunne blive i stand til at varetage, efter en rehabiliterende indsats. C0-pakken kan gives sammen med de øvrige C-pakker og tildeles på baggrund af en sygeplejefagligvurdering mellem hjemmesygeplejerske og gruppeleder. Plejepakkernes nummerering fra C1- til C4-pakken er udtryk for, hvor omfattende pleje, der er tale om. Det bemærkes, at der kun kan visiteres én type plejepakke pr. bruger fra C1-C4 pr. dag. En bruger kan således f.eks. ikke modtage både en C2-pakke og en C3-pakke på samme dag, men kan godt tildeles en kombination over ugen afhængigt af det aktuelle behov. C5-pakken tildeles om aftenen, og herudover er der en særlig natpakke og en særlig forflytningspakke C6. 26

27 Pakke: C0 2 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Borgere, der ikke kan At sikre Medicindosering De i alt 21 pakker fordeles fleksibelt over indgå i dosisdispensering, der er i kendte forføre lægeor- Injektioner døgnet, dog fordeles og/eller ud- Sårpleje løb, der ikke selv kan dineret behandling ens- fortrinsvis i dagvagt. Øjen-/øredrypning pakkerne så der er flest sikre og/eller udføre lægeordineret behandling artet og korrekt i forhold personale og under in- Kompressionsbehandling C0 leveres af uddannet ensartet og korrekt i forhold til ordination. til ordination. struktion og vejledning Anden behandling efter Sundhedsloven af en sygeplejerske. C0 pakkerne administreres og disponeres af gruppeleder. Pakke: C1 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Omfatter borgere der ikke selv kan komme i bad eller opgaver i forbindelse med husførelse. Pakke: C2 At komme i bad At få dækket behovet for ikke daglige opgaver i forbindelse med husførelse. Bad Fjernelse af skraldepose Tømning af opvaskemaskine Opvask Tømning af postkasse Sengeredning (minus sengetæppe) Maksimalt 2 pakker pr. uge. Ved bad max 2 pakker pr. uge. Ved øvrige huslige opgaver hvor der ikke gives bad max 1 pakke pr. uge, som kan fordeles på 3 besøg. Besøg i dagtimerne kan ikke bevilges dagligt. Kan ikke kombineres med andre C2, C3 og C4 pakker, idet C1 pakken er inklusiv heri. Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Omfatter borgere, der ikke selv kan varetage personlig hygiejne og/eller klæde sig af og At borgeren får dækket basale behov. Psykisk støtte Bad 2 gange pr. uge eller særlige forhold der gør, at der er behov for mere, f.eks. inkontinens Max. 7 pakker pr. uge. Morgenpleje afsluttes kl. 11. på. Borgeren kan have Personlig hygiejne Omfatter et dagligt besøg i dagtimerne, ydes behov for hjælp til at tilberede/anrette inden kl C0 er opgaver, der løses med hjemmel i Sundhedsloven og opgaver, der jf. kontaktsygeplejerskens vurdering kan uddelegeres til Social- og Sundhedsassistenter 27

28 mad/drikke og kan have behov for hjælp til at sikre indtagelse eller minde borgeren på den ordinerede medicin. Påklædning (inkl. kropsbårne hjælpemidler) 3 Tilberede/anrette morgenmad og drikke, inkl. at sikre indtagelse eller minde borgeren på den ordinerede medicin. Psykisk støtte/hjælp som kan indeholde personlige og/eller praktiske opgaver. Pakke: C3 + som C1 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Omfatter borgere med samme behov som svarende til C2, og som derudover ikke kan klare toiletbesøg, ikke får drukket og spist selvom maden er tilberedt. At borgeren får dækket basale behov. Psykisk støtte Bad efter behov Personlig hygiejne Toiletbesøg Påklædning (inkl. kropsbårne hjælpemidler) 2 Forflytning/ledsagelse Hjælp til at varme færdiglavet mad, smøre mad, sætte maden frem og indtage mad og drikke + som C2 Max. 7 pakker pr. uge. Omfatter daglige besøg i dagtimerne. Morgenpleje afsluttes kl. 11. Omfatter oftest 2-3 besøg i dagtimerne, alt efter funktionsniveauet. Ydes inden kl. 17 Pakke: C4 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Omfatter borgere, At borgeren får Bad efter behov Max. 7 pakker pr. uge. der foruden behov dækket basale Personlig hygiejne Omfatter typisk daglige besøg i dagti- beskrevet i C1, C2 behov. Toiletbesøg og C3, har et stort Psykisk støtte Påklædning (inkl. kropsbårne 17. merne. Ydes inden kl. behov for hjælp til personlig pleje som hjælpemidler) 2 Morgenpleje afsluttes følge af omfattende Forflytning/ledsagelse. kl. 11. fysiske/mentale Forflytninger kræver ofte funktionsnedsættelser. brug af plejehjælpemidler 3 Heri indgår påsætning og aftagning af støttestrømpe. 28

29 Borgeren kan ofte ikke forflytte sig ved egen hjælp, og der er behov for at blive hjulpet/guidet til de fleste opgaver. Hjælp til at varme færdiglavet mad, smøre mad, sætte maden frem og indtage mad og drikke Hjælp/guidning til udførelse af de fleste opgaver + som C3 Borgeren skal eksempelvis have hjælp/guides til at drikke og spise Pakke: C5 Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Omfatter borgere der har behov for personlig hjælp om aftenen. At borgeren får dækket basale behov. Psykisk støtte Pakken omfatter hjælp til personlig pleje aften: Bad efter behov Personlig hygiejne Toiletbesøg Påklædning og afklædning (inkl. kropsbårne hjælpemidler) Forflytning/ledsagelse. Forflytninger kræver ofte brug af plejehjælpemidler Sætte maden frem og hjælpe med at indtage mad og drikke. Evt. varme færdiglavet mad Hjælp/guidning til udførelse af de fleste opgaver Lejring Op til 14 pakker pr. uge. Ydes aften fra kl Ydelsen kan variere fra et til flere besøg hver aften, f.eks. i forbindelse med aftensmåltidet eller til sengetid. 29

30 Pakke: C6 Forflytningspakke/2.hjælper dagpakke og aftenpakke Tildelingskriterier Mål Indhold/eksempler Serviceniveau Tildelingskriterier for 2 hjælpere ved forflytninger sker efter på baggrund af en konkret og individuel vurdering af borgeren fysiske og psykiske funktionsnedsættelse. At sikre at forflytning sker så sikkert som muligt. I denne vurdering indgår: Om borgeren er udadreagerende. Om borgeren modarbejder forflytning. Om borgeren er angst under forflytning/håndtering. Om borgeren er vanskelig at placere korrekt i kørestol. Om borgeren er svært immobil. Særlige forhold: Der skal som udgangspunkt foreligge Afklaringsskema Forflytning med loftlift med en hjælper, hvis det drejer sig om brug af lift. Ellers skal der foreligge APV, hvoraf behovet for to hjælpere er beskrevet. Er der tilknyttet forflytningsvejleder og/eller træningsterapeut, skal der være dokumentation fra disse, og samtidig skal mulighederne for hjælpemidler være udtømt og husstandens samlede ressourcer være udnyttet. At borgeren får dækket basale behov. To hjælpere ved forflytninger når særlige forhold er til stede. Eksempelvis kan nævnes: - Borger slår ud efter Personalet - Borger bevæger sig modsat af det hjælper ønsker, holder fast i seng, lift eller andet, forsøger at komme ud af sejlet - Borger udviser stor angst, græder, råber og/eller har brug for, at den ene hjælper er meget tæt på borgeren og på den måde skaber tryghed under forflytningen. - Borger har kontraktur i knæhaserne, hvor benene skal guides ned på fodstøtter, fejlstillinger i bækken eller skolioser, hvor præcis placering kræver mere end to hænder. En samlet dagspakke C6.1 i dagvagt max x7 ugt. En samlet aftenpakke C6.2 i aftenvagt max. x 7 ugt. Pakkerne kan først udmøntes, når der er gået fire uger fra opstart af C2-C3-C4 eller C5 og ikke med tilbagevirkende kraft. Perioden benyttes til at afdække tildelingskriterierne og de særlige forhold. 30