Kort Muskelskeletal FunktionsUndersøgelsesSkema KMFUS. Et undersøgelsesskema udviklet til mennesker med bevægeapparatsbesvær

Transkript

1 Kort Muskelskeletal FunktionsUndersøgelsesSkema KMFUS Et undersøgelsesskema udviklet til mennesker med bevægeapparatsbesvær Vurdering af funktion, besvær og gener inden for den sidste uge Oversat fra amerikansk af Marc Sviontkowski et al s Short Musculoskeletal Function Assessment Questionnaire efter WHO s retningslinjer af fysioterapeut, MPH Marianne Lindahl m. fl. Center for Ernæring og Rehabilitering, Campus Næstved, University College Sjælland. Kontakt mli@ucsj.dk

2 Kort Muskelskeletal FunktionsUndersøgelsesSkema Disse spørgsmål handler om, hvor meget besvær du eventuelt har haft indenfor den sidste uge med dine daglige aktiviteter på grund af din skade eller din gigt. 1. Hvor har det været for dig at komme op og ned fra en lænestol? Sæt kryds ved det udsagn, der passer bedst. Rimelig Umuligt at udføre 2. Hvor har det været for dig at klare syltetøjsglas og plastikbøtter? 3. Hvor har det været for dig at handle dagligvarer? 4. Hvor har det været for dig at gå op og ned ad trapper? 5. Hvor har det været for dig at knytte hånden fast i? 6. Hvor har det været for dig at tage et brusebad? 7. Hvor har det været for dig at indtage en god sovestilling? 8. Hvor har det været for dig at bøje dig forover eller ligge på knæ? 9. Hvor har det været for dig at klare knapper, trykknapper, hægter eller lynlåse? 10. Hvor har det været for dig at klippe eller file dine fingernegle?

3 11. Hvor har det været for dig selv at klæde dig på? Rimelig Umuligt at udføre 12. Hvor har det været for dig at gå? 13. Hvor har det været for dig at komme i gang, efter du har siddet eller ligget ned? 14. Hvor har det været for dig at gå ud selv? 15. Hvor har det været for dig selv at køre bil eller komme ind og ud af en bil? 16. Hvor har det været for dig at klare toiletbesøg? 17. Hvor har det været for dig at åbne døre? 18. Hvor har det været for dig at skrive med kuglepen eller blyant? 19. Hvor har det været for dig at dreje rundt om dig selv fx i forbindelse med påklædning eller madlavning? 20. Hvor har det været for dig at motionere, som du plejer? 21. Hvor har det været for dig at udføre de fritidsaktiviteter, du plejer fx hobbies, håndværk, havearbejde, kortspil eller gå i byen med venner? 22. Hvor har det været for dig at dyrke sex?

4 23. Hvor har det været for dig at udføre lettere eller mindre hårdt husarbejde som at tørre støv af, vaske op eller vande planter? Rimelig Umuligt at udføre 24. Hvor har det været for dig at udføre hårdt husarbejde eller havearbejde såsom gulvvask, støvsugning eller slå græs? 25. Hvor har det været for dig at udføre det arbejde, du plejer, såsom et lønnet arbejde, husarbejde eller eventuelt arbejde som frivillig? De næste spørgsmål handler om, hvor ofte du indenfor den sidste uge har haft besvær på grund af din skade eller din gigt. Sæt kryds ved det udsagn, der passer bedst 26. Hvor ofte har du haltet, når du gik? af af Det meste af Hele 27. Hvor ofte har du forsøgt at undgå at bruge dine smertefulde arme, ben eller ryg? 28. Hvor ofte har dit knæ låst eller givet efter? 29. Hvor ofte har du haft problemer med koncentrationen? 30. Hvor ofte havde det, du foretog dig dagen før, betydning for, hvad du kunne klare den næste?

5 31. Hvor ofte har du reageret irritabelt overfor andre (fx ved at snerre af folk, svare skarpt eller have let ved at kritisere andre)? af af Det meste af Hele 32. Hvor ofte har du følt dig udkørt? 33. Hvor ofte har du følt dig begrænset i, hvad du kunne klare? 34. Hvor ofte har du følt vrede eller frustration over, at du har den konkrete skade eller gigt? De næste spørgsmål handler om, hvor meget du indenfor den sidste uge har oplevet at være af problemer forårsaget af din skade eller din gigt. Sæt kryds ved det udsagn, der passer bedst 35. Hvor meget har du været af problemer med at bruge hænder, arme eller ben? Særdeles 36. Hvor meget har du været af problemer med træthed, smerte eller ømhed i ryggen? 37. Hvor meget har du været af problemer med at udføre arbejde i hjemmet? 38. Hvor meget har du været af problemer med at tage bad, klæde dig på, klare toiletbesøg eller anden personlig pleje? 39. Hvor meget har du været af problemer med at sove? 40. Hvor meget har du været af problemer ved udførelse af sport og bevægelse?

6 41. Hvor meget har du været af problemer med dine venner, familien eller andre vigtige personer i dit liv? Særdeles 42. Hvor meget har du været af problemer med at tænke, koncentrere dig eller huske? 43. Hvor meget har du været af problemer med at mestre din skade eller gigt? 44. Hvor meget har du været af problemer med at klare det arbejde, du plejer at varetage? 45. Hvor meget har du været af problemer med at føle dig afhængig af andre? 46. Hvor meget har du været af stivhed eller smerte?

7 Kort Muskuloskeletal FunktionsUndersøgelsesSkema Anvendelse, scoring og kodning Kort Muskuloskeletal FunktionsUndersøgelses Skema (KMFU) er en oversættelse af Short Musculoskeletal Function Assessment Questionnaire. Skemaet er rettet mod mennesker med gigt eller en skade og indeholder 46 spørgsmål, der alle har 5 svarmuligheder. Det er inddelt i to kategorier 1) dysfunktion og 2) gener. Spørgsmålene 1-25 handler om besvær ved forskellige funktioner i hverdagen dækkende både overog underekstremiteter samt ryg indenfor den sidste uge, mens spørgsmålene handler om hvordan man har haft det fysisk og psykisk i den forløbne uge. Disse 34 spørgsmål danner tilsammen kategorien dysfunktion, mens kategorien gener dækkes af spørgsmålene Udfyldelse Skemaet udfyldes enten af patienten selv eller af undersøgeren. Svaret markeres ved at sætte et kryds eller en ring om én af de fem svarmuligheder for hvert spørgsmål. Udfyldelsen tager ca. 10 minutter. Inden udfyldelsen skal det understreges overfor patienten af svarene kun skal dække inden for den sidste uge. Hvis skemaet er udsendt eller udleveret og udfyldes uden at undersøgeren er til stede, skal informationsbrevet tydeligt understrege, at besvarelsen kun skal dække den sidste uge. Kodning Højere score indikerer højere dysfunktion, og alle spørgsmål scores 1 for det bedste og 5 for det dårligste, dvs. første svarmulighed for alle spørgsmålene kodes 1 og dernæst 2, 3, 4 og 5 for dårligste. Summen giver en råscore, som også kaldes aktuelle score. Lavest mulige score for total er 1*46 = 46 Lavest mulige score for dysfunktion 1*34 = 34 Lavest mulige score for gener 1*12 =12 Råscoren transformeres til en standardiseret score mellem 0 og 100 ved brug af følgende formel: ([Aktuelle score lavest mulige score]/[mulige range af score]) * 100 Denne formel anvendes både for totalscoren og for hver af de to kategorier dysfunktion (item 1-34) og gener (item 35-46). Mulige range for totalscoren er (5*46) (1*46) = 184, for dysfunktion er det (5*34)-(1*34) = 136 og for gener er det (5*12)-(1*12) = 48. Disse tal gælder kun hvis alle items er besvaret. Ved manglende besvarelse af dysfunktionskategorien gives det gennemsnitlige svar for kategorien, hvis mere end 50 % af items er besvaret. Hvis det er tilfældet bliver range tilsvarende mindre. Gennemsnitlige svar er muligt at give ved genekategorien, hvor svarene repræsenterer et unikt tema, dvs. mulige range blive tilsvarende mindre. Eksempel med råscore på 140 med alle items besvaret giver følgende beregning: ([140-46] / 184)*100 = 51,08 Dvs. den standardiserede score er 51,08. Denne transformation giver mulighed for anvendelse af parametrisk statistik til beregning af forskelle, udvikling og korrelationer, såfremt data er normaltfordelte ellers er det non-parametrisk.