J.nr. 08/14764 Sagsbehandler: Lena Nørregaard Dato: Den 11. november 2008 Tilsyn 2008 Tilbuddets navn: Skovsbovej Botilbud Adresse: Skovsbovej 111 5700 Svendborg Anmeldt tilsyn foretaget den 06.11.08 Tilsynsførende: Hege Ekberg og Lena Nørregaard Kort beskrivelse af tilbuddet / institutionen: Generelt om Skovsbovej. Skovsbovej er et socialpsykiatrisk botilbud i henhold til Servicelovens 108. Driftsherre er Region Syddanmark. På Skovsbovej søges at skabe rammer for et godt liv for beboerne, hvor den enkeltes muligheder og rettigheder sikres". Beboerne mødes med et kærligt og rummeligt miljø, hvor den enkelte støttes og hjælpes på egne præmisser og i respekt for og hensyntagen til omgivelserne. (Kilde: Idégrundlag for Botilbudet Skovsbovej) Målgruppen: Voksne sindslidende, med betydelig eller varigt nedsat funktionsevne, og som har behov for specialiseret indsats og særlig støtte hele døgnet for at få hverdagen til at fungere. Hus E er målrettet beboere med udadreagerende adfærd. Skovsbovej er normeret til 38 beboere. Herudover er der indgået kontrakt med Svendborg kommune om serviceydelser til 2 borgere i eget hjem. Tilsynets samlede vurdering Tilsynet vurderer, at Skovsbovej er et veldrevet tilbud. De fysiske rammer fremtræder i god stand med god plads i fællesarealerne og velindrettet til målgruppen. Indretningen og møbelvalget er forskelligt i hvert enkelt hus, hvilket giver et godt indtryk, og gør det meget hjemligt for beboerne. Skovsbovej består af 5 huse. Husene A, B, C, og D er i 2 plan, og byggeriet er ikke til immobile beboere. Hus E er målrettet beboere med udadreagerende adfærd. Dette hus er i et plan.
På Skovsbovej har der været en del langtidssygdom og udskiftning i personalegruppen. I 2008 er der rejst 11 vikarer, og 7 personaler rejste på grund af andet arbejde, ligesom tilbuddet har afskediget 3 medarbejdere. D.d. er der 4 langtidssyge, hvor den ene er en arbejdsskade. Tilsynet oplever, at medarbejdere og ledelse angiveligt har forskellige oplevelser af spørgsmål omkring kompetencefordeling og synlighed. Rengøring i lejlighederne foretages af ansatte husassistenter, hvis beboerne ønsker dette. De beboere, der har overskud, deltager. Madlavningen varetages af køkkenassistenter. Beboerne vælger selv, om de vil være tilmeldt madordningen eller lave mad selv. Anbefalinger 1. At der fortsat holdes fokus på sygefraværet, idet årsagerne til stigningen i sygefraværet fra 2007 til 2008 analyseres nærmere. 2. At de forskellige nedskrevne politikker revideres, idet der fastlægges intervaller med datoer for følgende revisioner, indskrevet i Bosted. 3. At kompetencefordelingen i ledelsen synliggøre, særligt hvad angår souschefens rolle, idet den interne kommunikation styrkes på dette punkt. Projektstillingen lyder som en rigtigt god ide, og medarbejderne ser frem til at få forbedret arbejdet med handleplaner, faglige planer og udredning og få det sidste indskrevet i Bosted. Eventuelle bemærkninger, som ikke er indarbejdet: Fra forstanderen: Ingen. Fra driftschefen: Ingen. Fremsendelsesbemærkning til driftschefen: Rapporten fremsendes under henvisning til ovenstående anbefalinger. I bedes træffe aftale med tilbuddets leder om rapportens anbefalinger. Den 19. januar 2009, JFB. Eventuelle prioriteringer ved tilsynet: Evt. særlige fokuspunkter: Magtsager, klagesager fra beboere, langtidsplanlægning af personaleuddannelse og økonomi.
Evt. særlig prioritering ved tilsynets gennemførelse: Ingen. Deltagere ved tilsynet: Forstander, souschef og 2 afdelingsledere. Herudover deltog 5 beboere og 3 medarbejdere. 1. Målgruppe og beboersammensætning Målgruppe antal pladser tilbuddets indhold: Værdigrundlaget for Botilbudet Skovsbovej er baseret på 6 grundlæggende værdier: Fælles mål - skal sikre, at der på tværs i organisationen altid arbejdes hen imod de samme fastlagte mål. Åbenhed alle i og omkring botilbudet mødes med åbenhed og tillid. Information til beboere, pårørende, og ansatte prioriteres højt. Dialog som fundament for planlægning, meningsdannelse, problemløsning og udvikling. Respekt for hinandens viden, synspunkter, erfaringer, fælles mål og aftaler. Risikovillighed som et vigtigt element i en fortløbende udviklingsproces og dermed opnå øgede kompetencer. En selvkritisk og reflekterende holdning bevidst og åben refleksion med henblik på løbende vurdering og udvikling af faglig praksis. På Skovsbovej søges at skabe rammer for et godt liv for beboerne, hvor den enkeltes muligheder og rettigheder sikres. Beboerne mødes med et kærligt og rummeligt miljø, hvor den enkelte støttes og hjælpes på egne præmisser og i respekt for og hensyntagen til omgivelserne. (Kilde: Idégrundlag for Botilbudet Skovsbovej) Målgruppen: Voksne sindslidende med betydelig eller varigt nedsat funktionsevne, som har behov for specialiseret indsats og særlig støtte hele døgnet for at få hverdagen til at fungere. Hus E er målrettet beboere med udadreagerende og særligt grænseoverskridende adfærd. Skovsbovej er normeret til 38 beboere. Herudover er der indgået kontrakt med Svendborg Kommune om serviceydelser til 2 borgere i eget hjem Der har været 4 udflytninger hvoraf den ene var et dødsfald. 2 er flyttet til eget hjem, hvoraf den ene stadig betjenes af Skovbosbovej. Målgruppen har ændret sig ved, at de 4 nye beboere ikke er så tungt plejekrævende, men giver andre udfordringer. Man har en person der ikke passer i målgruppen. Der arbejdes på at få ham flyttet/ skærmet. Ledelsen oplyser efterfølgende som bemærkning til rapporten, at beboeren forventes at flytte i juni/juli 2009. Målgruppen er ens i A; B; C og D husene, mens der i hus E er en særskilt målgruppe med udad reagerende og særlig grænseoverskridende adfærd. Aktuel beboer/brugersammensætning ændringer siden sidste tilsyn: Der er kommet nye, yngre beboere siden sidste tilsyn. Beboergruppen har dermed ændret sig til at være yngre,
dvs. at beboerne kommer på Skovsbovej i en tidligere fase af deres sygdomsforløb. Belægningsforhold, 99 %. Der er 4 på venteliste. 1.1. Tilsynets vurdering af tilbuddets indhold i forhold til målgruppe og aktuel beboersammensætning Tilsynet vurderer, at tilbuddet, afgrænset til voksne sindslidende med betydelig eller varigt nedsat funktionsevne, er yderst relevant og fortsat bør fastholdes. Den klare afgrænsning af målgruppen synes at give ro og trivsel for den enkelte beboer. Der er ved indretning og opdeling i afdelingerne taget størst mulig hensyn til beboernes særlige behov. Antallet af beboere i de enkelte afdelinger synes at være passende. 2. Pædagogisk praksis, brugerindflydelse og sundhedsmæssige forhold Pædagogisk koncept og metode: På Skovsbovej arbejder man bevidst ud fra et miljøterapeutisk perspektiv, dvs. man bevidstgør brug af det omgivende miljø til at træne og vedligeholde praktiske, sociale og psykiske færdigheder. Der er fokus på ressourceorienteret tilgang i stedet for problemorienteret. På Skovsbovej har man fokus på de kognitive metoder i form af social færdighedstræning og psykoedukation. I ledergruppen arbejder man på at implementere en anerkendende systemisk tilgang som endnu en metode. I 2008 er der planlagt 2 ens kursusdage i anerkendende systemisk tilgang m.h.p. at udbrede tankegangen til alle ansatte. Supervision i hus A,B og C foregår også i henhold til denne tilgang. Den enkelte beboer har et udredningsark, som skal være med til at synliggøre ressourcer og problemområder. Dette danner grundlag for det videre samarbejde med beboeren, herunder udarbejdelse af tilhørende faglig plan og handleplan for de enkelte områder. Valget af metoder tager udgangspunkt i den enkelte beboer/brugers individuelle behov. Udgangspunktet er den enkeltes hverdag, som er baseret på socialt samvær og fælles gøremål. Hvordan omsættes pædagogiske mål og værdier i hverdagen. Skovsbovej møder beboerne, der hvor de er, støtter deres stærke sider og hjælper dem med det, de ikke kan. Det drejer sig om at få dagligdagen til at hænge sammen. En medarbejder udtaler Skovsbovej yder ikke
service, men hjælper med det, den enkelte beboer ikke kan. Bruger man Bosted - Systemet? Ja, men det er ikke helt integreret endnu. Nogle handleplaner er stadig på papir. Anvendelse af handleplaner i praksis: Man arbejder på at få alle i Bosted. Skovsbovej har fået lagt sit eget handleplanskoncept ind i Bosted, hvilket giver en del problemer, fordi Bosted-systemet bruger begreberne mål og delmål anderledes. Evt. udviklingsaktiviteter og projekter i det pædagogiske arbejde: Tilbuddet har fået uddannet 2 sygeplejersker, der skal arbejde med udviklingsaktiviteter. Den ene skal arbejde i en projektstilling med at dygtiggøre personalet til at udarbejde målrettede handleplaner i Bosted, samt være med i Region Syddanmarks projektgruppe vedr. Den Danske Kvalitetsmodel. Skovsbovej ønsker også at få halvdelen af personalegruppen på et 17 dages kognitivt kursus i 2009. Ligeledes har man bevilliget 4 ansatte et kursus i NADA (øreakupunktur) til næste år. Personalet har erfaring for, at nogle af beboerne har god effekt af akupunkturbehandlingen. 2.1. Magtanvendelse Hvordan introduceres til reglerne om magtanvendelse? Nye medarbejdere følger et introduktionsprogram, herunder gennemgang af regler og politikker, der gælder på Skovsbovej. Skriftlige retningslinjer god praksis ved forebyggelse og håndtering af magtanvendelse, gennemgås og udleveres til medarbejderen. Ledelsen og medarbejderne fortæller, at der kun sjældent forekommer magtanvendelser. Antal og arten af magtanvendelser siden sidste tilsyn: Region Syddanmark har modtaget 1 lovlig og 1 ulovlig magtanvendelse. Hvordan er magtanvendelserne fulgt op? Ved magtanvendelser følges proceduren med indberetning til Region Syddanmark. Desuden foretages opfølgningen på stedet, og afdelingslederen udarbejder en handleplan. På næste personalemøde i de respektive blokke drøftes magtindberetningerne med tilhørende handleplan. Vold mod personalet: Man har udviklet et internt registreringsskema, hvor trusler, vold, chikane og krænkelser registreres og lægges til afdelingslederen. Denne følger op på episoderne efter behov hos de involverede parter. De indberettede episoder gennemgås ligeledes på personalemøderne i de respektive blokke, ligesom man ved husenes supervision nogle gange tager afsæt i disse hændelser
med hensyn på at blive bedre til at forebygge lignende episoder. Vold beboerne/brugerne/eleverne imellem: Der forekommer vold mellem beboerne, men i mindre, kortvarigt omfang. Andet (Evt. politianmeldelser): Der har ikke været politianmeldelser i 2008. 2.2 Beboer/bruger/elevindflydelse og trivsel Tilsynet havde interview med 5 brugere. Hvorledes sikres med og selvbestemmelse? Der afholdes møde hver 2. måned i beboer rådet, og beboermøde hver uge i de enkelte huse. Beboerne er med til ansættelsessamtaler, når der skal ansættes nyt personale. Beboerne bestemmer selv over dagligdagen. De bestemmer alt i deres lejligheder. Brugerne kom med følgende udtalelser: Men vi kan ikke frit bestemme, at personalet må ryge i vores lejlighed. Vi kan ikke sidde og hygge os sammen. De udtrykker, at det føles, som om personalet tages fra dem.(fordi personalet ikke må ryge inde i deres lejlighed). Personalet bestemmer over os, og vi får tit besked på, at vi kan gå ind i vore lejligheder. De fleste er glade for, at der bliver gjort rent af en husassistent. De synes, at P-pladserne skal flyttes væk fra havearealerne imellem husene. Aktivering er noget, de kalder Montagen, lønnen er latterlig. De udtrykker ikke behov for nogen aktivering. Der er udarbejdet beboerpolitik (18.07.08) og pårørendepolitik (18.04.06) Det er Tilsynets vurdering, at det vil være en god idé at påføre politikkerne en revisionsdato. Trivsel og tilfredshed med tilbuddet? Tilsynet spurgte brugerne, hvordan deres hverdag former sig? Svarene var: Vasker hver dag, ligger meget hver dag, går i byen og handler. En har fisk og passer dem. Hvem bestemmer over jeres økonomi: Nogle får lommepenge, andre administrerer dem selv. Nogle kommer i banken, andre får udbetalt hos kontorfunktionæren. Nogle er på egen kost, vi har det frit. På de ugentlige beboermøder drøftes mad planlægning. Brugerne har indflydelse på forplejningen. Det bliver nævnt, at der er forskel på husene. I hus E - her må de ikke få fed mad. Se pkt. 2.3 under andet. Handleplaner, her udtaler beboerne: Det er det rene pjat. Vi kender dem, men der står ikke noget vi kan bruge.
Boligforhold/fysiske rammer på Skovsbovej. Beboerne giver ved besøget udtryk for, det er nogle gode lejligheder. Man vil gerne bestemme alt i sin egen lejlighed. Man ville gerne frit kunne bestemme, om man vil tillade personalet at ryge en smøg i sin lejlighed, men personalet må ikke ryge i beboernes lejligheder. 2.3 Sundhedsmæssige forhold Hygiejne og rengøring: Der er en deltidsansat rengøringsassistent i hvert hus, ligeledes en deltidsansat køkkenassistent. Medicinopbevaring /-instruks: Der forefindes en grundig og omfattende medicininstruks. Medarbejderne oplever regler og retningslinier på området som klare og tydelige. Alle medarbejdere kender medicininstruksen, den skal læses og man skriver under på, at man vil følge den. Nye medarbejdere skal på medicinkursus Alle medarbejdere (undtagen sygeplejersker) gennemgår et medicinkursus og afdelingslederen underskriver en bemyndigelse efter gennemførelse af kurset, inden medarbejderen varetager opgaver i forhold til medicinadministration. Der foregår løbende opfølgning af medicinundervisningen, i dialog mellem personalegruppen og afdelingsledern Beboerne bistås, efter individuelle aftaler, med medicinadministration. Ad hoc drøftes håndtering af nye præparater med stedets lægekonsulent. Tilsynet har ingen bemærkninger vedr. medicinhåndtering. Evt. kostpolitik: Man afholder møder og hører hvad beboerne ønsker, og ud fra dette planlægger køkkenassistenten kosten. Andet: Jfr. Pkt. 2.2 er det ifølge ledelsens efterfølgende bemærkninger til rapporten ikke personalets opfattelse, at der specielt serveres fedtfattig mad i hus E. Der henvises til, at Skovsbovej har en skriftlig kostpolitik, som udtrykker hensigten om sund, næringsrigtig og velsmagende mad. I alle huse søger man at motivere de beboere, der er overvægtige, til at spise mindre fedende produkter. 2.4 Samarbejde med forældre / pårørende Forældrebestyrelse / pårørenderåd: Der er ikke noget råd, da beboerne ikke er interesseret i at få dette. Man har samarbejde vedr. de konkrete beboere, der ønsker dette, og hvis
beboeren ønsker det, inviteres dennes pårørende til statusmøder og forskellige arrangementer. Opfølgning af sager fra forældrebestyrelse / pårørenderåd: Ikke relevant. 2.5 Forretningsgang vedr. brugernes økonomi Voksne: Procedure for håndtering af beboermidler: Beboerens økonomi håndteres således. Der er individuelle aftaler med hensyn til brugernes økonomi. Nogle klarer det selv, andre får hjælp af sekretæren, og nogle får dagligt udbetalt beløb i eget hus, jfr. også pkt. 2.2. 2.6 Eksterne samarbejdsforhold. Man har et godt samarbejde med Svendborg kommune. Man har på Skovsbovej ansat en psykiater nogle timer om ugen. Beboernes fysiske sygdomme behandles af deres egen læge. Man har statusmøde med sagsbehandleren fra kommunen en gang om året. Svendborg er handlekommunen. Skovsbovej er godt tilfreds med samarbejdet. Handleplansamarbejdet: Kommunen udarbejder en handleplan, Skovsbovej udarbejder en faglig plan og en handleplan, hvis beboeren vil medvirke. Det sker, at beboerne ikke giver tilladelse til, at Skovsbovej kan få udleveret den kommunale handleplan. Personalet kan læse om alle beboerne i de forskellige huse. Man har, jfr. pkt. 2.0, oprettet en projektstilling med henblik på at forbedre kvaliteten af handleplaner, faglige planer og udredning. Der foreligger handleplaner/faglig plan for alle beboere. For de beboere, der ikke har ønsket en handleplan, er der en faglig plan. Ikke alle handleplaner er oprettet på Bosted, men der findes en på papir. Alle beboere er, ud fra deres individuelle forudsætninger, aktive i udarbejdelsen af planen. Brugerne skriver ikke selv handleplanen, men er inddraget i handleplansarbejdet. Som medarbejder skal man altid kunne læse om, hvad der bliver arbejdet med for den enkelte beboer. Der er et godt samarbejde med de kommunale sagsbehandlere, og disse deltager i langt de fleste statusmøder på Skovsbovej. I forbindelse med tilsynsbesøget er 2 handleplaner gennemgået. Mål og delmål i handleplanerne virker realistiske og operationelle, set i forhold til den konkrete
beboer og de tilstedeværende ressourcer. Udviklingsperspektivet for beboerne tager afsæt i de nære ting, primært i forhold til almindelige dagligdags problemstillinger. Andet: Dagtilbud til brugerne: Personalet er opsøgende i bestræbelserne på at finde aktiviteter til beboerne, og prøver at motivere dem til at være med i dagligdagens gøremål. 2.7 Klager over tilbuddets ydelser og det pædagogiske indhold Hvilke mundtlige / skriftlige klager har der været siden sidste tilsyn, og hvordan er de håndteret? På Skovsbovej har man på opslagstavlerne opsat Orientering til beboerne om deres klagemuligheder. Her er angivet klagevejledning. Skovsbovej har modtaget 4 skriftlige klager, som alle er blevet behandlet af ledelsen, og der er givet tilbagemeldinger til klageren. Andet: Tilsynet blev bekendt med, at der efterfølgende er kommet yderligere 5 klager fra beboere. Klagerne er over en enkelt beboer, som de klagende ikke ønsker at bo sammen med. Tilsynet fik fra en beboer, der var med til mødet, en klage vedr. personalet. Denne blev viderebragt til ledelsen på Skovsbovej, efter aftale med beboeren. 2.8 Særlige problemstillinger F.eks. anvendelse af maskiner og materialer m.v. overholdelse af arbejdsmiljølov m.v. Intet at bemærke Tilsynets vurdering af den pædagogiske praksis, tilfredshed og trivsel m.v. Tilsynet vurderer, at den anvendte pædagogik både i teori og praksis matcher målgruppen og dermed den enkelte beboers behov og behov for støtte i hverdagen. Beboernes udsagn i interviewet vidner om tilfredshed. Tilsynet vurderer, at der i videst muligt omfang tages individuelle hensyn. Der er god stemning og god omsorg. Alle de beboere, vi har mødt, er meget tillidsfulde. Den pædagogiske tilgang til beboerne er på deres præmisser. 3. Personale og arbejdsmiljø
Matcher personalenormeringen og personalets sammensætning de faglige mål (f.eks. vedrørende pleje, træning, beskæftigelse, fritid)? Normering pt. er på 54 fuldtidsstillinger svarende til 68 ansatte. Der er enighed om, at normeringen kunne være højere. Når det går godt og som forventet i det daglige, så opleves normeringen som god. Grundnormeringen passer, man har lige fået ansat en deltidsmedarbejder i springer funktion, dette ser personalet frem til. Det er en fast stilling, som er oprettet, fordi det er svært at få vikarer. Vedkommende skal cykle rundt hvor der er sygdom og behov. Personalegruppen er tværfagligt sammensat og består af sygeplejersker, social -og sundhedsassistenter, plejere, 1 sygehjælper, pædagoger, ergoterapeuter, køkkenassistenter, kontorassistent, husassistenter og pedel. I de enkelte huse varetages den daglige madlavning af en køkkenassistent, og der er mulighed for de beboere, som har lyst, til at deltage. Skovsbovej har tilknyttet en psykiatrisk lægekonsulent. Ledergruppen består af en forstander, en souschef og 2 afdelingsledere. Afdelingslederne har hver en stedfortræder. Skovsbovej er uddannelsessted for sygeplejerskestuderende, specialestuderende i psykiatrisk sygepleje og social-og sundhedsassistent elever. Ved stillingsopslag er der stor interesse og et stort antal ansøgere. Flere søger job på Skovsbovej efter at have været i praktik der og søger så tilbage efter endt uddannelse. Skovsbovej har over taksten i 2008 fået 1 ekstra fuldtidsstilling. Man havde først på året en del langtidsygdom, og man havde svært ved at tiltrække ansatte til vikarstillinger. Der er nu ansat en "springer" 1/9 2008, jfr. overfor. Det påtænkes at ansætte en mere på lignende vilkår. 3.1. Personaleudskiftning Antal fratrådte medarbejdere siden sidste tilsynsbesøg årsagen hertil? I 2008 er noteret 11 vikarer som er fratrådt, 7 medarbejdere har opsagt deres stilling, og 3 medarbejdere er blevet afskediget. Vikarer er oftest fratrådt på grund af andet fast arbejde. To af afskedigelserne har været grundet langtidssygdom, har været arbejdsrelateret. 3.2. Sygefravær Sygefraværsstatistik: Man har for nuværende 1 arbejdsskade, en medarbejder som er blevet slået af en beboer. Aktuelt antal langtidssyge: 4 personer er meldt langtidssyge p.t. Det forventes, at 2 af dem kommer tilbage til arbejdet.
Sygefraværspolitik: Skovsbovej arbejder med sygestatistikken, og ledelsen har statistikken med til alle personalemøder i de enkelte huse og MED møder. Sygefraværet er for 2008 indtil september måned 4,05 % for sygdom under 14 dage. Sygefraværet over 14 dage er 4,6 % 2007 var det 3 %, under 14 dage og 2 % langtidssyge. Der er udarbejdet en sygefraværspolitik. 3.3. Arbejdsmiljø Fysisk arbejdsmiljø: Det er blevet bedre, efter at der har været udskiftning i beboergruppen. Det er også godt, at der bliver ombygget et stort kontor til to mindre kontorer. Dette vil give roligere arbejdsmiljø. Psykisk arbejdsmiljø: Skovsbovejs APV i 2008 er målrettet det psykiske arbejdsmiljø, d.v.s. nærmest en trivselsundersøgelse, men der har været mulighed for at gøre opmærksom på andre forhold. I alle APV er der beskrevet et godt arbejdsmiljø. Der har været opfølgningsmøder med hvert hus i juni 2008. Der foreligger et opfølgningsskema med tal for hvert område, og et skema med handleplaner. APV har været drøftet i MEDudvalgsmøde i september 2008. På MED-udvalgsmøde den 24.10.08 fastlagdes en tids- og handleplan. Anmeldte arbejdsskader og arten af disse siden sidste tilsyn: Der er indkommet 3 anmeldelser. 2 drejede sig om salmonella Vold mod personale (omfang og type, evt. politianmeldelser): Intet registreret. Dato for sidste APV hvordan følges op? Bliver fulgt godt op på personalemøder, man er begyndt at se resultater fra APV. Der har været opfølgningsmøder med hvert hus i juni 2008 og på et fællesmøde i november. Arbejdstilsynsbesøg, evt. påbud: Der har ikke været besøg af AT. Politikker røg, vold, misbrug m.v.: Man har en skriftlig politik på Forebyggelse af vold, som er godkendt af MED-udvalget d. 21.01.06 og Håndtering af vold blev godkendt af MED-udvalget d. 16.07 07. Medarbejderne udtaler, at disse politikker er meget nærværende i dagligdagen, der bliver håndteret derefter. Planen er, at disse politikker skal indskrives i Bosted. 3.4. Uddannelse og udvikling
Kompetenceudviklingsplaner: Alle medarbejdere deltager i faste supervisionsforløb med ekstern supervisor. Derudover kan supervisor tilkaldes ad hoc. Særlige efteruddannelsestiltag: Man vil have halvdelen af personalegruppen på et 17 dages kognitiv kursus i 2009 og resten i 2010. Ligeledes har man bevilliget 4 ansatte til NADA (øre akupunktur) til næste år. MUS-samtaler: Form og hyppighed: I 2008 er der gennemført MUS samtaler med alle medarbejdere og udarbejdet nyt skema. Supervision: Man giver og modtager supervision i alle huse. Supervision foregår 4 gange årligt i alle husene i 2008, og 6 gange fra 2009. Man forventer at få flere kurser i fremtiden. Introduktionsforløb for nye medarbejdere: Introduktionsforløbet har en varighed af gennemsnitligt 5 dage, jfr. pkt. 2.1. 3.5. MED arbejde Hvordan er strukturen? Der er etableret MED-udvalg på Skovsbovej, og der bliver altid udsendt dagsorden og der tages referater, så alle medarbejdere kan følge med i hvad der drøftes. Der afholdes 4 til 6 møder årligt. Hvordan vægtes arbejdsmiljø og sikkerhedsarbejdet i Med- udvalget? Man har fast dagsorden. Arbejdsmiljøet indpasses efter behovet. 3.6. Tilsynets vurdering af personale- og arbejdsmiljøsituationen Vurderes personalenormeringen, personalets disponering, kvalifikationer og arbejdsforhold at matche de pædagogiske mål? Tilsynet vurderer, at der er fint fokus på personalet og de særlige forhold, som de møder i det daglige arbejde med beboergruppen. Der er taget initiativ til udvikling af handleplaner. Der er afholdt MUS samtaler i 2008, hvilket medarbejderne giver udtryk for, har været godt.
4. Fysiske rammer Beskrivelse af fællesarealer/værelser/lejligheder: Boligforhold/fysiske rammer på Skovsbovej. Botilbudet består af 38 moderne lejligheder, fordelt på 5 huse. Husene A, B, C og D er i 2 plan, og alle huse har fælles køkken-alrum. Hver lejlighed er på 40,7m2, har egen altan/ terrasse og indeholder køkkenniche, stue, soveværelse og badeværelse. Hus E, indeholder 6 lejligheder i et plan med fælles opholdsstue og køkken/alrum. Administrationsbygningen indeholder, udover kontor for forstander, souschef, sekretær og mødelokale, også stort aktivitetsrum /festsal med adgang til computere. Motionsrum forefindes i kælderen, hvor der også findes depotrum til hver enkelt beboer. Derudover 3 vaskerier til fælles afbenyttelse. Byggeriet, som er opført i 2003, er beliggende ved skov i smukke omgivelser i udkanten af Svendborg, tæt på indkøbsmuligheder, bybus og tog. Beboerne giver ved besøget udtryk for, at det er gode lejligheder. De fysiske rammer for personalet: Skovsbovej er ved at ombygge et stor kontor til 2 mindre. Dette anser personale som godt for arbejdsmiljøet. De fysiske rammer på Skovsbovej er gode.. Dato og resultat af seneste bygningssyn: Der er netop gennemført 5 års bygningssyn på Skovsbovej. Planlagte ombygninger: Der arbejdes med en nyanlægning af havearealerne. Dato for seneste beredskabsplan, brandsyn og brandøvelse og resultatet heraf: Der er afholdt brandsyn i oktober måned 2008. Pedellen er ansvarlig for afholdelse af brandøvelser en gang om året. Levnedsmiddelkontrol seneste besøg og resultatet heraf: Levnedsmiddelkontrollen har været på besøg i uge 28. Der blev uddelt en smiley i alle husene. 4.1. Tilsynets vurdering af de fysiske rammer Er de fysiske rammer egnede? Er standarden tilfredsstillende? Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer på Skovsbovej opfylder kravene for en god boligstandard. Fællesarealerne er indrettet efter beboergruppens behov og justeres til deres behov. Have og indgangsarealerne byder velkommen og inviterer til brug for såvel beboere som
medarbejdere og gæster. De nye stier og omlægning virker til at blive et gode for beboere og medarbejdere. Antallet af parkeringspladser ved Skovsbovej kunne med fordel øges. Dette er nævnt som et behov både af brugere og personale. 5. Organisation, drift og forretningsgange Faktuelt: Pladsnormering: Bo Hele tilbuddet Hus E Afdeling De andre huse Beskæftigelse/skole Budgetramme 23.764.338 Personalenormering Personalekvotient Takst år 2446 1404 Belægning (seneste måned) 103% 99% 5.1 Økonomi Forbrugsprocent i forhold til det forventede: Der er aktuelt et overskud, men man har planlagt/iværksat/bestilt arbejde og indkøb for resten af året, der stort set svarer til budgettet. Årsag til mer-/ mindreforbrug: Rammens størrelse / økonomistyring / andet? Der forventes et mindre overskud, der efter ledelsens oplysninger skyldes, at det ikke har været muligt at få økonomisk overblik i 2008 fra økonomiafdelingen Evt. bemærkninger ved seneste revisionsbesøg: Intet registreret. 5.2 Ledelse og organisation Er ansvars- og kompetencefordelingen synlig for medarbejderne? Alle medarbejdere og afdelingsledere har en skriftlig funktionsbeskrivelse. Souschef og forstander
er sparringspartnere, og har funktionsbeskrivelser, udarbejdet af Fyns Amt. Det var ikke muligt for tilsynet at få oplyst, hvorledes kompetencefordelingen er i ledelsen. Medarbejderne har hertil efterfølgende som kommentar til tilsynsrapporten anført, at ingen af dem er i tvivl om forstanderens ansvarsområde: Vi har netop beskrevet forstanders ansvarsområde klart ved at sige, at forstander deltager aktivt i alle relevante sager. Medens Vi forsøgte at beskrive souschefs ansvarsområde så godt som muligt. (Citat fra den ene af de to medarbejderes skriftlige bemærkninger). Man bruger kommandovejen, man går til sin afdelingsleder, og det er ledelsens og medarbejdernes opfattelse, at der et godt demokrati. Hvordan holder forstanderen sig informeret om kvaliteten af tilbuddets ydelser? Det er tilsynets indtryk, at forstanderen er godt bekendt med såvel de overordnede rammer som detaljer i det daglige arbejde med beboerne på alle afdelinger på Skovsbovej. Hvorledes kommunikeres regler og retningslinier? Det sker igennem MEDudvalgsmøder og blok- møder / personalemøder. Udviklingstendenser: Her henviser ledelsen til deres Ledelsesgrundlag, som de forsat vil arbejde med. Evt. planer for organisationsudvikling / særlige projekter: Følgende er foreløbig planlagt: - Fortsat lederudvikling. - Implementering af anerkendende systemisk tilgang i hele organisationen. - Projektet omkring kvalitetsudvikling af handleplansarbejdet. Andet: Man planlægger at ansætte en sekretær mere. 5.3 Tilsynets vurdering af de organisatoriske og driftsmæssige forhold Herunder evt. budgetproblemer og problemstillinger vedr. ledelse og organisering. Der er uklarhed vedr. kompetencefordelingen i ledelsen. Dette giver sig til kende ved, at medarbejderne udtrykte at have et klart billede af forstanders ansvarsområde, medens ingen af dem kunne forklare sammenhængen mellem forstanders og souschefs ansvarsområde.
6. Evt. særlige tværgående fokuspunkter De fysiske rammer. 6.1. Tilsynets vurdering: Se pkt. 4.1. 7. Interne tilsyn Hvor mange interne tilsyn er aktuelt gennemført, og hvornår afsluttes gennemgangen? Ingen Hvem har deltaget i de interne tilsyn, og hvad er de væsentligste opfølgningspunkter? 7.1. Tilsynets vurdering af de interne tilsyn: Der er endnu ikke gennemført interne tilsyn. 8. Kvalitetssikring og udvikling Hvorledes er anbefalingerne fra seneste tilsynsrapport for henholdsvis anmeldt og uanmeldt tilsynsbesøg fulgt op? Der har i perioden siden sidste tilsyn været et særligt fokus på MUS samtaler, implementering af Bosted og opmærksomhed på sygefraværet. Der er stadig fokus på disse punkter, og der er fulgt op på rapportens anbefalinger. 8.1. Tilsynets vurdering af arbejdet med tilsynets tidligere anbefalinger: Der er tilsynets vurdering, at der arbejdes seriøst med de anbefalinger, der gives, og at der er et klart udtrykt ønske om at sikre de bedst mulige forhold for alle, der har deres gang på tilbuddet Skovsbovej