Handleplan 2018 Sygedagpenge Jobcenter Lemvig Marts 2018 Indledning Jobcentret har udarbejdet handlingsplan for sygedagpengeområdet for 2018. Planen skal ses i sammenhæng med handlingsplan 2016/17, hvor en række målrettede indsatser blev iværksat for at vende udviklingen med stigende udgifter på sygedagpengeområdet. Status på indsatsen: Handleplan 2017 redegjorde for indsatsen, og Jobcentret har gjort status på en række målsætninger, hvor der i neden stående grafiske fremstilling bemærkes, at udviklingen har været positiv på flere områder. Resultatet er bl.a. en markant reduktion af de langvarige sygedagpengesager over 52 uger (figur 3) fra et gennemsnit i 2016 på 65,9 sager til 54,0 i 2017. En udvikling, der forudsættes videreført i 2018 (hvor antallet i de første 2 måneder konstant har været under 50 sager og forventes yderligere reduceret de kommende måneder). Indsatsen har ligeledes medført en markant reducering af den gennemsnitlige varighed på sygedagpengesagerne fra 37,3 uger januar 2017 til 28 uger primo januar 18 (fig.4). Figur 1: 140 135 130 125 120 115 110 105 100 95 90 85 80 75 Sager mellem 9 og 26 uger 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 2016 2017 2018 1
Figur 2: 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 Sager mellem 27 og 52 uger 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 2016 2017 2018 Figur 3: 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 Sager over 52 uger 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 2016 2017 2018 2
Figur 4: 40 39 38 37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 Gennemsnit 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 2016 2017 2018 Det skal anføres, at den positive udvikling skal ses i lyset af en samlet forøgelse af sygedagpengesagerne i 2017 med 705 nye sygedagpengesager i 2017 mod 567 i 2016, en stigning på ca. 24 %. Det er en udvikling, som jobcentret ikke har megen indflydelse på, og som særligt påvirker sagsområdet 9-26 uger (figur 1), hvor imod udviklingen i området 27 52 uger (figur 2) fortsat er på et markant lavere niveau end i 2016, hvilket indikerer at handleplanens målsætninger, der blandt andet omfatter en tidlig indsats og central visitation, har sikret et bedre flow i sagsgangen, da der trods stigningen i tilgangen af sygedagpengesager ses en nedgang i disse sager. Det skal dog bemærkes, at antallet af Jobafklaringsforløb i 2017 har været stigende, men hvor stigningstakten ikke modsvarer den øgede sagsmængde. Samlet konkluderer Jobcentret, at indsatserne i handleplan 2017 har haft positiv påvirkning på udviklingen af sygedagpenge området. Der er fortsat udfordringer i forhold til en række områder, og i handleplan 2018 vil Jobcentret pege på indsatser, prioriteringer og fokusområder, der skal fortsætte, udvikle og forstærke den positive udvikling. Indsatsen vil ske i relation til regionale og lokale målsætninger samt indsatsområder (beskæftigelsesplan 2018). Centrale indsatsområder i 2018: Reduktion af langvarige sygedagpengesager til maks. 40 Særlig fokus på forløb op til 26 uger (de nye sager og tidlig indsats) Projekt Sammen om fastholdelse afsluttes og evalueres med henblik på vurdering af effekten og beslutning om projektet skal indgå i ordinær drift efter afsluttet projekt. 3
Opkvalificering af medarbejderne ved deltagelse i kompetenceudviklingsforløb i samarbejde med kommunerne i Vest Alliancen. Udvikling og revision af arbejdsgange udvidelse af tilbudsviften Tidligere indsats herunder styrkelse af den virksomhedsrettede indsats. Prioritering af den tidlige indsats overfor risikogrupper med udvikling af tilbudsviften. (ledige, udfaldstruede, sygemeldte med stress/angst og depression og sygemeldte fleksjobbere) Handleplan 2018: Indsatsplanens opbygning: Jobcentret har valgt at lade handleplanen følge en sygedagpengesags forløb og opdelt planen i nedenstående faser: Indgangen til ydelsen Opfølgningsindsatsen Afslutningen Ledelse progression, statistikker m.v. Der er supplerende udarbejdet en tidsplan for indsatsen. Ved fastholdelse af sammen opbygning er ligeledes tænkt på en umiddelbar reference til planen for 2016/17. Indgangen: Forebyggelse samarbejde med virksomhederne den tidlige opfølgning: Forebyggelse: Jobcentret har i plan 16/17 haft fokus på den forebyggende indsats, hvor der er lagt vægt på at være i stand til at identificere særlige kendetegn, der har betydning for udviklingen i sygefraværet. Jobcentret har udviklet den lokalt baserede årlige sygedagpengeprofil (Profilen), der viser tendenser og lokale årsagssammenhænge i sygefraværet i Lemvig kommune. Profilen indgår som et aktivt planlægningsværktøj, der er under løbende udvikling og vil fortsat være en vigtig integreret del af indsatserne for området. Nedenstående fremhæves centrale oplysninger, der vægtes ved planlægningen af en dynamisk handleplan, der løbende tilpasses de aktuelle udfordringer på området. arbejdsstyrkens sammensætning, herunder alders- og kønssammensætning. særlige belastninger, arbejdets karakter (fysisk, manuelt belastende psykiske påvirkninger). fraværsmønstre, diagnoser, alders- og kønsforhold. Særlig udsatte grupper nye grupper risikogrupper. Jobcentret vil forstærke indsatsen for at styrke og udvikle dokumentations- og datagrundlaget for den samlede indsats, og har aftalt et styrket samarbejde med Arbejdsmarkeds kontor Nord med henblik på udveksling og levering af data på området til brug for en fortsat kvalificering af indsatsen på området. Det er jobcentrets ambition, at samarbejdet skal medvirke til at skabe et retvisende billede af sygedagpengeområdet med henblik på at kunne analysere de rammevilkår og særlige forhold i f.eks. arbejdsstyrkens sammensætning, der 4
kan belyse udviklingen og beskrive/synliggøre særlige udfordringer og opmærksomhedsområder på sygedagpengeområdet i Lemvig Kommune. Jobcentret vil målrette indsatserne og ressourcerne på løsninger, der tilpasses de lokale behov. Indsatserne beskrives efterfølgende i handleplanens afsnit og medfølgende tidsplan for indsats. Styrkelse af den virksomhedsrettede indsats: Jobcentret har søgt og fået bevilget puljemidler til Projekt Sammen om fastholdelse i perioden november 17 december 18. Projektet har deltagelse af 20 kommuner fordelt i hele landet. Projektets indsatser, resultater og metoder evalueres løbende af eksterne konsulentfirmaer og STAR. Indsatsen fremrykker 1. samtale til virksomheden med deltagelse af sygemeldte og jobcentret med henblik på fastholdelse og genoptagelse af arbejdet. Projektets målgruppe er sygemeldte lønmodtagere med forventet fravær over 8 uger. Jobcentret har forventninger om, at projektet vil kunne forstærke sygemeldtes genoptagelse af arbejdet (delvis), forkorte sygefraværsperioden og hurtigere formidle information om muligheder for indsatser. Der vil foreligge delresultater primo marts 2018. I forbindelse med Projekt sammen om fastholdelse formidles løbende information om projektet og relevant materiale er tilgængeligt på hjemmesiden. Jobcentret har deltaget i et samarbejde med HR, Sundhed, Ældre og Socialområdet, hvor der er informeret om mulighederne for tidlig opfølgning, mulighedssamtaler, risikovurdering, og synliggjort de muligheder der kan være af forebyggende karakter if. til en systematisk sygeopfølgning og med præcisering af de muligheder sygedagpengeloven åbner for indsats og samarbejde. Jobcentret vil i 2018 prioritere udviklingen og synliggørelsen af sygedagpengeområdet på hjemmesiden. Samarbejdet med eksterne og interne aktører/ tværfaglig indsats/ Projektudvikling og deltagelse: Deltagelse i halvårlige møder med A-kasser hvor der informeres og drøftes aktuelle problematikker på bl.a. sygedagpengeområdet. Vidensdeling og formidling om indsatser og projekter. Formidle og udvikle samarbejde på baggrund af Profilens dokumentation. Sygedagpengeteamet og A-dagpengeteamet har formaliseret samarbejdet og den tidlige indsats if. til ydelses shopping / Zappere. Aktuelt deltager Jobcentret i Vest klyngens fællesprojekt om Ydelses Zappere (januar 2018) med støtte fra STAR. Projektet har på nuværende tidspunkt ført til standard udkast til en samarbejds- og arbejdsgangsbeskrivelse. Projektet omfatter ligeledes inddragelse af lokale A-kasser. Foråret 2018 iværksættes projekt om kompetenceudvikling for personalet. Ligeledes et fælles projekt i Vest klyngen med støtte fra STAR med henblik på styrkelse af den borgerettede samtale. Sygedagpengekoordinator deltager fra 2017 i KLU- møder/samarbejde, og der er fortsat kontakt med praksiskoordinator med gensidig information og problemdrøftelse på et generelt plan. Februar 2018 koordination mellem Sundhedsafdeling, lokalafdeling af Kræftens Bekæmpelse og Regionalt tilbud med henblik på information om Sundhedsafdelingens tilbud til cancerpatienter (formidling via informationsmateriale/ etablering af formaliseret generelt samarbejde). Foråret 2018 beskrivelse og udvikling af mestringstilbud med henblik på ansøgning til Mærsk fonden. Fortsat eksterne tilbud fra Tangsø og Quick Care, der har etableret afdeling i Lemvig Idræts & kulturcenter med en række tilbud. Jobcentret bruger Kompetenceværkstedets tilbud, og indgår i samarbejdet med at synliggøre behovene for ændrede og nye indsatser på værkstedet målrettet borgere i sygedagpengeforløb. 5
Formidling og brug af tilbuddene fra Lemvig Kommunes Sundhedsafdeling, hvor der vil være særlig fokus på tilbuddene til nysygemeldte. Opfølgningsindsatsen: I forbindelse med ressourcetilførsel til sygedagpengegruppen har Jobcentret indført central visitator funktion, der screener, kategoriserer og fordeler alle ny visiterede sygedagpengesager. Visitationen varetages af faglig koordinator, og det sikrer en hurtig ensartet screening af sygemeldte borgere, hvor den tidlige indsats prioriteres, og kontakten til sygemeldte borgere sker med meget kort varsel. Indsatsen forstærkes med en fremrykket indsats på virksomheden for lønmodtagere igennem projektet Sammen om fastholdelse Etableringen af visitator funktion med screening og fordeling af ny visiterede sygedagpengesager sikrer en hurtig, ensartet og tidlig opfølgning, og det vil fortsat være et centralt omdrejningspunkt if. med projekt Sammen om fastholdelse. Det er en målsætning, at der fremover skal fordeles sager til sagsbehandlerne 2 x ugentligt, og hvor den helbredsmæssige oplysning af sagen sker efter en konkret individuel vurdering af hvordan sagen belyses bedst med helbredsmæssige fra f.eks. behandlende sygehusafdeling, praktiserende læge eller status på behandling ved psykolog eller psykiater. Ændringen vil sætte sygemeldte borgers behov i centrum i forhold til helbredsmæssige oplysninger der er opdaterede, i modsætning til nuværende praksis, hvor oplysningerne indhentes efter standardiserede arbejdsgange. Det skal bemærkes, at der i forbindelse med projekt Sammen om fastholdelse er ansat projektfinansieret vikardækning, der skal sikre, at der fortsat er fokus på opfølgningsindsatsen for gruppen af sygemeldte, der ikke er i målgruppen for projekt Sammen om fastholdelse. Den fremrykkede tidlige indsats: Centrale temaer og indsatser omfattes af projekt Sammen om fastholdelse iværksat november 17. Jobcentret skal vurdere, om der skal iværksættes særlig indsats med henblik på en målrettet information om muligheden for tidlig opfølgning - Fast Track, som supplement til projekt Sammen om fastholdelse. Den tidlige indsats vil blive forstærket og styrkes ved ændret procedure hvor sygemeldte indkaldes til samtale med henblik på kvalificering af de helbredsmæssige problematikker, hvor sygemeldte efterfølgende henvender sig til praktiserende læge med henblik på udfærdigelse af lægeoplysninger, det vil kunne fremme en særlig hurtig indsat for sygemeldte i risikogrupperne (bekrevet næste side). Tilbuddet skal ligeledes omfatte målgrupperne af sygemeldte ledige, selvstændige og sygemeldte fleksjobbere. Det vil være et mål, at samtalen afholdes senest 6 dage fra modtagelsen af sygemelding fra Ydelseskontoret. Der skal udarbejdes og præciseres retningslinjer og arbejdsgange, hvor en systematisk inddragelse af lægekonsulent i sygedagpengesager bliver implementeret. Fortsat vurdering, evaluering og screening af nuværende risikogrupper og identifikation af nye eller væsentlige ændringer af eksisterende samt indsatsen overfor disse. Styrkelse af parallel indsats (behandling, tilbud, virksomheds- og brancheafklarende indsatser iværksættes samtidigt, hvilket vil medføre en reduktion af passive perioder). 6
Benyttelse af træningspraktikker med henblik på udvikling af f.eks. sociale kompetencer, livsmestring og inddragelse af faktorer, der har indflydelse på arbejds- og funktionsevnen herunder familie, bolig, økonomi og egenomsorg. Inddragelse af faktorer der har indflydelse på arbejdsevnen udover ensidigt helbredsmæssige begrænsninger- primær målgruppe vil være borgere omfattet af risiko for langvarig sygemelding. Sparring på forlængede sygedagpengesager ved 35 uger og 45 uger og fortsat særlig opmærksomhed på langvarige > 52, med henblik på fortsat opfyldelse af forlængelsesmuligheder. Det er en videreførelse og udbygning af indsatsen fra handleplan 16/17. Fortsat koordinator sparring ved revurdering efter 22 ugers sygemelding. Risikogrupper Jobcentrets fokus på indsatsen mod sygemeldte med risiko for længerevarende sygefravær fortsættes med inddragelse af følgende: Screening af fraværsmønster (tilbagevendende sygemeldinger herunder Zappere og shopper ). Forsørgelseshistorik - alder fraværsårsag diagnose / somatisk / psykisk. Der skal i 2018 være forstærket fokus på sociale -, familie -, uddannelses- og erhvervsmæssige forhold, der påvirker arbejds- og funktionsevnen, og hvor de samlede påvirkninger ikke alene beror på egen sygdom. Risiko grupper vil ofte være kendetegnet ved en mere sporadisk arbejdsmarkedstilknytning og udfordrede kompetencer i forhold til arbejdsmarkedet. Forankring i og udvikling af Job og Kompetenceværkstedets tilbud, hvor udvikling af yderligere tilbud i form af mestring ville være et skridt på vejen mod en tværfaglig indsats if. til at opnå kompetencer og arbejdsmarkedstilknytning, der sikrer et mere solidt fodfæste på arbejdsmarkedet. Fortsætte og udvikle samarbejdet med kommunens kontrolmedarbejder om sager med begrundet mistanke om misbrug/uberettiget udbetaling af sygedagpenge. Risikogrupper : Ledige sygemeldte A-dagpenge modtagere Borgere med sporadisk arbejdsmarkeds tilknytning (skift mellem forsørgelse kortvarige ansættelser) Borgere med stress/angst og depression / egen oplysninger ikke i behandling. Psykiske behandlingskrævende lidelser / misbrug / selvmedicinering. Nye målgrupper : fleksjob elevforløb/ afbrydelser, raskmeldinger fra JAF og efterfølgende sygemelding. 2018 - Sagsbehandling, koordination, og indsatser (4 26 uge): Visitator funktionen videreføres i 2018. Arbejdsgangene if. med borgerkontakten og oplysningen sagen revideres og bringes i overensstemmelse med iværksatte projektarbejde (Vest klyngens kompetenceudvikling). Fortsat sparring if. med forlængelser og revurderinger (koordinator). Fast Track mulighederne synliggøres og formidles. Behovsbestemt helbredsmæssig oplysning af sygedagpengesagerne. Indkalde til tidlige afklarende samtaler med henblik på en individuel målrettet oplysning af fraværsårsager. Koordinator har månedlig sparring med den enkelte sagsbehandler. En helhedsorienteret fastlagt sags gennemgang med henblik sikring af, at der er et oplyst og ensartet forlængelsesgrundlag, herunder med inddragelse af arbejdsevnen i bredeste forstand. 7
Løbende implementering af læring og erfaringer fra de iværksatte projekter, vurdering, motivation og vejledning omkring muligheder for iværksættelse af Jobafklaringsforløb og Ressourceforløb. Forlængelser udover 26 uger ved revurdering afgøres med deltagelse af koordinator med henblik på godkendelse af forlængelser og sikring af ensartet ydelsesniveau. Jobcenteret vil løbende have fokus på afgørelser fra Ankestyrelsen med vægt på fortolkning af forlængelsesmulighederne og implementering af praksisændringer, der åbner mulighed for at en større andel af sygedagpengesager overgår til et jobafklaringsforløb. 2018 ressourcefordeling styrkelse af koordinerende socialrådgivere (JAF Ressourceforløb LY sygemeldte): Omfordeling af teamets ressourcer med overflytning af 20 timer ugentligt til styrkelse af sagsbehandlingen på området- styrkelse af flow i JAF og Ressourceforløb. Særligt fokusområde på gruppen af sygemeldte LY ere behandling på rehabiliteringsteam for gruppen med ingen eller en yderst begrænset arbejdsmarkedstilknytning. Videreførelse af projekt indsats Sammen om fastholdelse - vil forudsætte permanent ressourcetilførsel. Evaluering og effekten af projektet vil danne grundlag for beslutning om projektet skal overgå til ordinær drift. Afslutning: Jobcentret vil sammenfattende som afslutning på Handleplan 18 pege på de særlige fokusområder og nye indsatser i 2018: Særlige fokusområder: Reduktion af antallet af sygedagpenge og JAF. Reduktion af langvarige sager over 52 ugers varighed til 40 sager ved udgangen af 2018. Nye Indsatser: Fokus på risikogrupper, tidlig indsats / oplysning.. Udbygning af samarbejdet med eksterne samarbejdspartnere med vægt på A-kasser, faglige organisationer og virksomheder. Evaluere nuværende tilbud udvikle tilbud såvel interne som eksterne med henblik på at tilbuddet matcher fraværs- /sygdomsbilledet. Fortsat prioritering af den tidlige virksomhedsrettede indsats. Tidlig indsats. Projekt Sammen om Fastholdelse afsluttes og evalueres ultimo 2018. Projekt samarbejde med Vest klyngen ( Zappere og medarbejderudvikling) Udvikling projekt Mestring Job & Kompetenceværkstedet. Fokus på Risikogrupperne nye arbejdsgange kvalificering af helbredsmæssige oplysninger. Fast Track Selvbooking Kjn/06.03.18 8