Partnerskabsprojekt om dokumentation af hjemmesygepleje Varde Kommune Margrete Riddersholm Sundhedskonsulent MHH mari@varde.dk
Hvis det i sandhed skal lykkes at føre et menneske hen til et bestemt sted, må man først og fremmest passe på at finde ham der hvor han er, og begynde der.. Dette er hemmeligheden i al hjælpekunst. Enhver der ikke kan det, han er selv i indbildning, når han mener at kunne hjælpe en anden Plejer V A R D E V A R D E Søren Kierkegård 1813-1855
Dagens program 1. Hjemmesygeplejen i Varde kommune 2. Varde kommunes deltagelse i partnerskabsprojektet dokumentation af hjemmesygepleje 3. Organisering 4. Projektets fokusområder og produkter i Varde kommune
Hvad er sygeplejen optaget af 2007 Sammenlægning: 5 til 1 Sygeplejeplejen organiseres i èn virksomhed med 1 leder, 1souschef, 2 teamledere og ca 65 sygeplejersker. 2010 Evaluering af organisering af Varde kommunes hjemmesygepleje (København, den 23.8.2010) 2011 Præ-hospital indsats i tyndtbefolket område 2010-2012 Hverdagsrehabilitering generelt i kommunen
Hvad viste evalueringsrapporten At hjemmesygeplejen i Varde Kommune er kendetegnet ved at have en stærk, faglig profil, hvor der kontinuerligt fokuseres på faglig udvikling, effektivitet og høj kvalitet i opgaveløsningen. At den nuværende dokumentation ikke i tilstrækkelig grad kan danne baggrund for den nødvendige prioritering.
2 Hvad viste evalueringsrapporten At der er brug for at udvikle den kommunale dokumentation for at kunne følge og påvise, at kommunerne i stigende grad løser nye og mere komplekse opgaver. At der er brug for at udvikle en ny dokumentationspraksis, som sikrer, at den sundhedsfaglige dokumentation ikke skjules som delegeret sygepleje i hjemmeplejeydelser efter serviceloven.
Varde kommunes fokusområder, der er integreret i projektet Stillingtagen til den nuværende modificerede BUM- model Afklaring af snitflader til Center for Sundhedsfremme Afklaring af hvor det overordnede ansvar for sygeplejen skal placeres i organisationen. Afklaring af det sygeplejefaglige ansvar mellem hjemmesygeplejersker og teamledere i Frit Valg og Centervirksomheder. Beskrivelse af et evt. akutområdes forankring i Hjemmesygeplejen. Fokus på sygepleje i de sociale botilbud. At der er brug for at udvikle en ny dokumentationspraksis, som sikrer, at den sundhedsfaglige dokumentation ikke skjules som delegeret sygepleje i sygeplejeydelser efter serviceloven. (ad evalueringen 2010)
Projektets forankring i Sygeplejen - og omfatter: Hjemmesygeplejen Social- og Handicapservice Center for sundhedsfremme Plejecentrene Frit Valg Specialområdet
Deltagelse i fælles projekt - hvorfor? Mulighed for at komme i mål med at dokumentere og Kvalitetsudvikle sygeplejen Det er altid sjovere at spille sammen med andre
Hvad tiltrak os ved projektet Projektet var velbeskrevet Et svar på de løsninger, som Varde Kommune i Evaluering af organisering af hjemmesygepleje, kaldte på om dokumentation og udvikling. Et behov for - og et ønske om - en bedre dokumentation af sygepleje på såvel kommunalt som på nationalt plan. Politisk som administrativ deltagelse.
Arbejdsform Der arbejdes ud fra Varde kommunes projektarbejdsform Så kender vi alle form og retning
Organisering - på 2 niveauer I KL-regi - mellem KL og de deltagende kommuner Styregruppe Udvalgsformand Erik Buhl Administrativ gruppe Arbejdsgrupper Specialområdet Lokalt i Varde Kommune Projekt ejer Direktør, Erling S Petersen Projektleder Styregruppe Sekretariatsgruppe 4 Arbejdsgrupper
Re- definition af projektplan og -gruppe Fra: Data, analyse og beskrivelser Til: Beslutninger, mål, valg af handlinger og implementering Kræver: Leder involvering på højeste niveau fra de involverede virksomheder
På vej mod målet Dokumentation til lokal styring: - Faglig dokumentation - Ledelses information
Indsatskataloget Er tæt forbundet med: - Kompetenceprofiler, kliniske retningslinjer. P.t. pågår en drøftelse af kompetenceprofiler og deres anvendelse: - Opfølgning før efter juli 2014 - Som et middel til ressource styring - Det sygeplejefaglige ansvar. Det er en ændring, at så vidt muligt er der tale om Rammedelegering, som skaber opmærksomhed på det sygeplejefaglige ansvar. Hvad kan indgå i katalogets niveau 3- eksempelvis: Kommunens sundhedsprofil og sundhedspolitik Fokus på genindlæggelse Sondre mellem
Hvordan skaber vi kvalitet i indsatserne?
Perspektiver i kvalitetsudvikling Vi har en del data allerede; eks: UTH, tilsyn mv. Model for at forløbet : Udredning med mål, handling, evaluering Erfaring med model som fra hverdagsrehabilitering på plejecentrene. Forløbet bliver målt på kvantitet, faglig kvalitet, borgeroplevet kvalitet og livskvalitet Skal spille sammen med model for hverdagsrehabiliterende måde at tænke og handle på tværfagligt
Specialområdet Side projekt vigtig for os at deltage Første gang, at sundhedsopgaver afdækkes på sociale psykiatriske bosteder Anbefalinger til en dokumentations praksis sommeren 2013 Jeg er noget særligt Projektets mål er at kommuner individuelt og samlet kan dokumentere udviklingen i sygeplejen uanset, hvor i kommunen, der leveres sygepleje
Skaber - Udvikling - Styring - Prioritering - Systematik - Sammenhæng i forløbene - Tværfaglighed - Koordinering - Metoder og redskaber - Kvalitet Perspektivering
Hvordan spiller projektet sammen med alt det andet, der også foregår Rører ved BUM modellen Det sygeplejefaglige ansvar Beskrivelse af Acutområdets forankring i sygeplejen Fokus på sygepleje i de sociale bo tilbud
Bum skal tages stilling til Ida Holm udskrives. Er colostomi opereret, har diabetes, er tynd og afkræftet, blodsukker hopper op og ned Venstre ben er amputeret under knæet fra 4 år siden Visitator 83 Sygepleje Træning 240, 86 Hverdagsrehabiliterende tankegang og handling Hvordan skabe det bedste forløb med den hverdagsrehab. tankegang som om pejlemærke? Roller, Opgaver, Ansvar Fælles mål: Forventet tilstand
Tillægs gevinster Nogen at spille sammen med Et uvurderligt netværk med andre kommuner og i KL- det er i mødet ting sker Sammen flytter vi mestvi havde aldrig nået hertil ved enegang Vi kan fordi, vi ikke har gjort det før
Tak til KL for initiativ og grundighed Mennesker, der tør sætte mål for fremtiden, har større indflydelse på deres egen fremtid. Tak for jeres opmærksomhed