PRIAM Psykosociale ressourcer i arbejdet med mennesker



Relaterede dokumenter
MOGENS AGERVOLD JØRGEN MØLLER CHRISTIANSEN ANNEKIE SØRENSEN PRIAM: SAMMENFATNING AF BAGGRUND, FORMÅL, METODE OG RESULTATER

People work : at arbejde med mennesker. belastninger og reaktioner

PSYKOSOCIALTARBEJDSMILJØ, FØLELSESMÆSSIG BELASTNING OG KOMPETENCE VED ARBEJDET MED MENNESKER

Psykosocialt arbejdsmiljø gennem tiden

UNDERSØGELSE AF DET PSYKOSOCIALE ARBEJDSMILJØ BLANDT SOCIALRÅDGIVERE I SØNDERJYLLAND

UDBRÆNDTHED OG FØLELSER I ARBEJDET VED PEOPLE WORK

Kortlægning af psykosocialt arbejdsmiljø i Danmark

Vejledning til brugere af. AMI s korte spørgeskema om. psykisk arbejdsmiljø

Faktaark om stress, grænseløst arbejde, psykisk arbejdsmiljø og nedslidning

LEVUK Trivselsundersøgelse og APV. 20. juni 2013

MTU 2016 Medarbejdertilfredshedsundersøgelse

Bilag 2. Dimensionerne i undersøgelsen Hvordan er de målt? Krav i arbejdet:

Høje-Taastrup Kommune. Trivselsundersøgelse April 2005

METODE OG METODEUDVIKLING: UDVIKLING OG AFPRØVNING AF SPØRGESKEMA

Model med flydende overgang

Brøndby Kommune. Medarbejdertrivselsundersøgelse 2008

Hvad er stress?

Psykisk arbejdsmiljø. SL- Lillebælt familieplejernes dag den 1. september 2015 Hans Hvenegaard

Arbejdspladsvurdering Kortlægning af det psykiske arbejdsmiljø på Carolineskolen Resultater og handlingsplan

PROJEKTETS BAGGRUND, TEORI OG CENTRALE RESULTATER

Anne Illemann Christensen

OM MIG: Indehaver af virksomheden Gnist samt ekstern lektor ved Aarhus Universitet DPU (Master i positiv psykologi) BA scient pol.

Arbejdspladsvurdering for Peder Lykke Skolen

Arbejdsmiljødage. Stress til trivsel. Den 26. marts Nis Kjær, Videncenter for Arbejdsmiljø

AFTENSKOLERNES ROLLE FOR PSYKISK SÅRBARE BORGERE

Thomas Milsted Generalsekretær i Stresstænketanken. Forfatter Medlem af DJF.

Spørgeskema. Det er vigtigt, at alle etiske regler overholdes, når man bruger skemaet:

Kapitel 9. Selvvurderet helbred, trivsel og sociale relationer

Trivselsrapport. Børn og unge. Terapi. Medarbejderrapport

Psykisk arbejdsmiljø. AMI s korte spørgeskema til kortlægning af det psykiske arbejdsmiljø. Ny udgave

Bilag D. Tabeller i pjecer og på hjemmesiden. Antal respondenter og hvilke grupper der indgår. Foretagne test. Dimension Spørgsmål Opgørelse smetode

Ledelse af videnarbejdere

2. maj Åbne fængsler '11. Kriminalforsorgen '11

Psykisk arbejdsmiljø

1: Stress. Februar 2013

Arbejdspladsskemaet Det korte skema.

1 af 18 03/12/

Supervision. Supervision- program. Formål med undervisningen

Dansk Sygeplejeråd 26. februar 2015

Gladsaxe Kommune Borgerservice. Tilfredshedsundersøgelse December 2008

TILFREDSHED STUDERENDE 2013

Odder kommune 1. februar 2010

KOMMUNALT ANSATTE PSYKOLOGERS ARBEJDSVILKÅR. Fastholdelse, udvikling og ændringer Guide til dialogmøder på arbejdspladsen

SOLGÅRDEN. Politik for stressforebyggelse og håndtering. Sikkerhedsgruppen marts 2011.

TILFREDSHED STUDERENDE 2013

Det er EVA's ansvar at minimere stresskilder på arbejdspladsen, samt at sikre at der er et beredskab til at identificere og håndtere stress.

Resultater: HR-afdelingen

Ikke-høreskadende. støj (non-auditive. effekter) Jesper Kristiansen, Arbejdsmiljøinstituttet

TRIVSELSRAPPORT BØRN OG UNGE

21. sept ember Afdækning af Professionel Kapital efteråret 2015

Ændringer i funktionsniveau hos den stressramte og udfordringer i den professionelle relation. 5. Marts 2015

HR AFDELINGENS BIDRAG TIL ARBEJDSMILJØARBEJDET OG VISA VERSA

Mobning blandt djøferne

Trivselsundersøgelse 2012

Politik for den attraktive arbejdsplads. i Gentofte Kommune

Roskilde Kommune. Trivselsundersøgelse 2007/2008 TEKNISK FORVALTNING. Resultat for: Antal udsendte: Antal gennemførte: 79% Svarprocent:

Kan vi fortælle andre om kernen og masken?

Arbejdsmiljø, livsstil og fravær. Vilhelm Borg Arbejdsmiljøinstituttet Temadag om sygefraværsprojekt for SOSU-personale Århus 28.

Trivselspolitik for Støttecentret for Senhjerneskadede

enige i, at der er et godt psykisk arbejdsmiljø. For begge enige i, at arbejdsmiljøet er godt. Hovedparten af sikkerhedsrepræsentanterne

Resumé af tidsudvikling ( ) i Arbejdsmiljø og Helbred

MTU 2015 Medarbejdertilfredshedsundersøgelse

MTU 2015 Medarbejdertilfredshedsundersøgelse

Ansatte i relationsfag er mere psykisk belastede

Tjeklister Robusthed

AKON Konference Skal man være elitesoldat for at tage på arbejde?

MTU 2011 Medarbejdertilfredshedsundersøgelse

DANSK FLYGTNINGEHJÆLP

FORBUNDET ARKITEKTER OG DESIGNERES PSYKISKE ARBEJDSMILJØ. Akademikeres psykiske arbejdsmiljø

ARBEJDSPLADSVURDERING

Køn Krydset med: Hvad er dit hovedansættelsesområde? Erhvervsskole (EUD, AMU, TAMU mv.) Kvinde 29,2% (257) Mand 70,8% (623) I alt 100 % (880)

23. mart s Afdækning af Professionel Kapital 2015

phdundersøgelse3 Sammenfatningsrapport 1. Er du Svarprocent: 100% (N=331)

Hvorfor er ledelse vigtig for psykisk arbejdsmiljø?

APV 2011 Arbejdspladsvurdering

ASE ANALYSE November 2012

Hvordan passer vi bedre på os selv og hinanden? Fra viden til handling. V. Helle Niewald, Ergoterapeut, MeD Videncenter for Arbejdsmiljø

Sødalskolen - Adm leder APVID: 773

De tre nye skemaer Opbygning og indhold

Stress bliver ofte forvekslet med travlhed eller sygdom. Den kort varige stress. Den langvarige stress

Projekt Bedre helbred Tag hånd om dig selv Psykolog Janne Rützou & Fysioterapeut Gerd Grupe

MTU 2013 Medarbejdertilfredshedsundersøgelse

Tal på børn og unges mentale sundhed

NÅR VETERANER SKAL VIDERE I ET CIVILT JOB INTRODUKTION TIL ARBEJDET MED VETERANER. Når VET skal videre i et civilt job.indd 1

Jord til Bord BAR. Kontaktoplysninger: Jordbrugets Arbejdsmiljøudvalg Sekretariat Torsøvej Risskov Tel.:

7: Balance, grænseløst arbejde og fleksibilitet. Oktober 2013

Om sygefravær Travlhed og/eller Stress Muskel-skelet besvær m.m. Palle Ørbæk Direktør, speciallæge, dr.med. orskning.

1. Baggrund Det generelle psykiske arbejdsmiljø Samarbejde med kolleger Arbejdets organisering Kompetencer...

MTU 2013 Medarbejdertilfredshedsundersøgelse

MTU 2013 Medarbejdertilfredshedsundersøgelse

Relationskompetence - tilknytning og tryghed. Audhild Hagen Juul, psykolog, Projekt Tidlig Indsats

Afslutningskonference Projekt Kvinder på Arbejdsmarkedet. Arbejdsmiljøinstituttet Den 19. November 2004

Resultater fra Arbejde og sygdom og om at være en del af fællesskabet

Benchmarkingrapport Aalborg Handelsskole

Ekstern evaluering af undervisningsmateriale ved Krisecenter Odense

Tre er et umage par. Disposition: Om undersøgelsen Kommunikation Relationer Familiemedlemmer Fremtidsperspektiver

MTU 2011 Medarbejdertilfredshedsundersøgelse

Workshop om vejlederrollen - når forsvar støder sammen og negative dynamikker opstår. Temaeftermiddag for praktikvejledere d

Kortlægningen af det psykiske arbejdsmiljø med AMI s spørgeskema om psykisk arbejdsmiljø. Hvad betyder de forskellige dimensioner?

Hvad er stress? Hvordan skal det håndteres på arbejdspladsen? Jesper Kristiansen

Transkript:

PRIAM Psykosociale ressourcer i arbejdet med mennesker Arbejdsmiljøforskningsfondens Årskonference 29. Okt. 2008 Mogens Agervold Prof. Cand.psych. Århus Universitet

Psykosocialt arbejdsmiljø, kompetence og arbejdsrelateret følelsesmæssig nedslidning i arbejdet med mennesker. Baggrund, problemstilling og resultater.

Disposition Formålet med PRIAM Arbejdsmiljø, people work, følelsesmæssig nedslidning og stress En model for undersøgelsen Metode Resultater Konklusion

PRIAM-projektet: 2005-2007/08 finansieret af Arbejdsmiljøforskningsfonden Gennemføres af CASA Jørgen Møller Christiansen Psykologisk Institut, Aarhus Universitet Mogens Agervold

PRIAM Rapporter 1-4 Agervold, M. (2005). Undersøgelse af det psykosociale arbejdsmiljø blandt socialrådgivere i Sønderjylland. Århus: PRIAM Rapport 1:2005 Agervold, M. (2005). Undersøgelse af det psykosociale arbejdsmiljø blandt socialrådgivere i Sønderjylland. Århus: PRIAM Rapport 1:2005 Agervold, M. (2008c). Priam Projektets baggrund, teori og centrale resultater. Århus: PRIAM Rapport 3:2008 Agervold, M. & Kreiner, S. (2008). Metode og metodeudvikling: Udvikling og afprøvning af spørgeskema PWSQ. Århus: PRIAM Rapport 4:2008

PRIAM Rapporter 5-8 Agervold, M. (2008d). Udbrændthed og følelser i arbejdet ved people work. Århus: PRIAM Rapport 5:2008 Agervold, M. (2008e). Ressourcer i arbejdet: kvalifikationer og kompetence. Århus: PRIAM Rapport 6:2008 Christiansen, J.M. og Sørensen, A.. (2008). Organisatorisk kompetence potentialer for læring på arbejdspladsen. Århus: PRIAM Rapport 7:2008 Agervold, M., Christiansen, J.M. & Sørensen, A. (2008). PRIAM: Sammenfatning af baggrund, formål, metode og resultater. Århus: PRIAM Rapport 8:2008

Artikler m.m. Agervold, M. (2008a). People work : at arbejde med mennesker belastninger og reaktioner. Tidsskrift for Arbejdsliv, 2, 61-77. Agervold, M. (2008b). Emotional Dissonance and Burnout. International Journal of Work, Organization and Emotions. In press. Agervold, M. The significance of organisational factors for the incidence of bullying. Scandinavian Journal of Psychology. In press.. Agervold, M. (2008f). Arbejde med mennesker kan føre til udbrændthed. Tidsskriftet Arbejdsmiljø. Juni 2008. Arbejdet med mennesker slider. Af Tina Juul Rasmussen. Socialrådgiveren 2008. Socialrådgivere på flugt fra arbejdspres. Ugebrevet A4, 2005, 33 (Interview).

Hjemmeside http://www. psy.au.dk/ forskning/ aktuelt/ priam

Formål med PRIAM: at undersøge om og hvorledes organisatoriske og psykosociale arbejdsforhold påvirker forekomsten af følelsesmæssig nedslidning i arbejdet med mennesker people work om kvalifikationer og kompetence kan forebygge følelsesmæssig nedslidning ved at virke som buffer mellem arbejdsbelastningerne og stressreaktionerne.

People work? People work? Burnout Organisatorisk kynisme Emotional labor Emotionel dissonans

People work? People work? Burnout Organisatorisk kynisme Følelsesmæssig udmattelse Depersonalisering Emotional labor Personlig effektivitet Udmattelse Følelser af kynisme og tilbagetrækning Emotional (Følelse af ineffektivitet) dissonanse Maslach & Jackson 1981 Maslach 2003

Burnout Følelse af udmattelse = stress symptom Følelse af kynisme = emotionsfokuseret coping Ineffektivitet = undertiden årsag undertiden konsekvens = kan vel så ikke være en del af syndromet?

People work? People work? Burnout Organisatorisk kynisme Emotional labor Håndteringen af følelser for at skabe en passende Emotional facade Service dissonanse with a smile Hochchild 1983

Emotional labor den anstrengelse, planlægning og kontrol der er nødvendig for at udtrykke organisatorisk ønskede følelser ved interpersonelle transaktioner Frekvens/hyppighed Varighed Emotionel dissonans ANTAGELSE: AT DENNE ANSTRENGELSE ER UDTRYK FOR EN BELASTNING = STRESS Hochschild 1983; Morris & Feldmand 1996, 1997

Emotional labor Modstridende forsknings resultater: Nogle viser at konsonans mellem ekspression og følelse opleves positivt (Adelmann 1995) At give udtryk for positive følelser positive sundhedssymptomer (Côté & Morgan, 2002; Diefendorff & Richard, 2002; Schaubroeck & Jones 2000) Selv ved konsonans kræves der anstrengelse stress (Morris & Feldman 1996)

People work? People work? Burnout Emotionel dissonans Organisatorisk kynisme Emotional labor Misforholdet mellem oplevede følelser og kravet om at vise bestemte følelser Hochschild 1983

Emotionel dissonans Vise positive følelser selv om man er neutral eller negativ Undertrykke negative følelser: vrede og irritation

Emotionel dissonans Surface acting = at simulere følelser man ikke har = coping Deep acting = forsøg på faktisk at føle hvad der forventes ( den venlige og forstående og empatiske sagsbehandler ) = re-appraisal (Lazarus) Hochschild 1983

Emotionel dissonans Emotionel dissonans stress, udmattelse og lav tilfredshed Abraham, 1998; Agervold, 2008; Brotherdge & Grandey, 2002; Côté & Morgan, 2002; Diefendorff & Richard, 2002; Heuven & Bakker, 2993; Lewig & Dollard, 2003; Morris & Feldman, 1997.

People work? People work? Burnout Organisatorisk kynisme vs. commitment Emotional labor Afsky, frustration og mistillid til arbejdet Emotional eller aspekter ved dissonanse arbejdet vs. Følelsesmæssig tilknytning til organisationen (Dean, Brandes & Dharwadkar 1998, Wanous, Reichers & Austin 1994, 2000).

Hvad er fælles ved disse reaktioner? Reguleringsindsats: man prøver at gøre noget = coping: ved situationen trækker sig følelsesmæssigt væk Regulerer sine følelser og nedsætter sit engagement i personen Reaktion på en belastning = symptomer: Træthed og udmattelse Stress symptomer i øvrigt Negative følelser og depressive reaktioner

Klassificering af reaktioner: Følelsesmæssig reaktion Burnout Emotional labor Emotional dissonanse Organisatorisk kynisme/ commitment Coping Kynisme og tilbagetrækning Undertrykkelse af følelser Distancering Stress symptomer Udmattelse Stress og utilfredshed? Stress og udmattelse Utilfredshed

Disse reaktioner kan alle passes ind i en psykologisk stressmodel Richard Lazarus

Stress definition i flg. Lazarus: en særlig relation mellem personen og miljøet som af personen vurderes som belastende og udfordre hans eller hendes ressourcer og er til fare for hans eller hendes velbefindende (Lazarus & Folkman 1984, p. 19).

MILJØ KRAV PRIMÆR VURDERING SKADE TAB TRUSSEL INDIVID RESSOURCER SEKUNDÆR VURDERING HANDLEMULIGHEDER COPING PROBLEMFOKUS EMOTIONSFOKUS STRESS psykisk udmattelse følelsesmæssig nedslidning psykisk og psykosomatisk stress

KLASSISK ARBEJDS MILJØ MODEL MILJØ KRAV DET GODE ARBEJDE POSITIV VURDERING PSYKOSOCIALE FAKTORER NEGATIV VURDERING INDIVID RESSOUR CER DET SKADELIGE ARBEJDE

Det gode arbejde er karakteriseret udfra: Autonomi Kooperation og samarbejde Integration: læring og udvikling, mening i arbejdet Som kan sættes ind i stressmodellen som vurderingsfaktorer:

MILJØ KRAV VURDERING pres og krav lav autonomi manglende kooperation ingen udvikling og læring INDIVID RESSOURCER Psykosocial arbejdsmiljø model COPING PROBLEMFOKUS EMOTIONSFOKUS STRESS psykisk udmattelse følelsesmæssig nedslidning psykisk og psykosomatisk stress Feedback

Som efterfølgende har dannet baggrund for udviklingen af spørgeskemaet PWSQ Psychosocial Work Environment and Stress Questionnaire

Mogens Agervold Svend Kreiner METODE OG METODEUDVIKLING: Udvikling og afprøvning af spørgeskema PRIAM RAPPORT 4:2008

Dette danner baggrund for PRIAM UNDERSØGELSEN

Mogens Agervold Projektets BAGGRUND, TEORI OG centrale RESULTATER PRIAM RAPPORT 3:2008

Datamateriale: PRIAM De følgende analyser er baseret på en undersøgelse af 900 sagsbehandlere Fordelt på 12 kommuner Med en svar procent på 88 % 59% arbejder med sagsbehandling og klienter, resten ikke Indsamlet i 2005

Sample I alt blev der udleveret 1023 skemaer, og afleveret 898, anonymt og udfyldt i arbejdstiden 16% (n=145) mænd og 84% (n=751) kvinder 10.0% < 30 år, 20.0% mellem 30 og 39, 30.0% mellem 40 og 49 og 40.4% var >=50 29.8% kontoruddannelse, 45.6% var socialrådgivere, resten pædagoger 6.6% var gruppeledere. 9.5 års gs. ansættelse, 79.6% fuld tid 83.2% arbejdede i grupper

Oversigt over de centrale variable Arbejdspres og -krav Kontrol og indflydelse Ledelse og rolleklarhed Social kontakt og klima Arbejdets centralitet og udviklingsmulighed Engagement Bekymringer i arbejdet Mobning Følelsesmæssig nedslidning (EWS): Psykisk udmatning og udbrændthed Stress og psykosomatiske symptomer Arbejde-familie konflikter Følelsesmæssig udbrændthed Kynisme, negative følelser Følelsesmæssig dissonans

Sags- og klientarbejde Krav i arbejdet Sagsprofil Kontaktomfang Flere eller færre sager Ændringer i arbejdspres Bemanding Sagsbelastning Klientbelastning Klienttidspres Ressourcer Kvalifikationer Kompetence Syntesekompetence Professionalisme Supervision Efteruddannelse

Ny udviklede skalaer: Klient kynisme: afstandtagen (3 items) Professionalisme: undgår overengagement og involvering i klienternes problemer (5 items) Følelsesmæssig dissonans: skjule følelser, vise andre følelser end man har (4 items) Udbrændthed mangler engagement i arbejdet, orker ikke og følelsesmæssig nedslidning (5 items) Klient- og sagsbehandlings belastningsskalaer Kvalifikations- og kompetence skalaer (5-6 items)

Formål med PRIAM: Projektets overordnede formål er at undersøge om og hvorledes organisatoriske og psykosociale arbejdsforhold påvirker forekomsten af følelsesmæssig nedslidning i arbejdet med mennesker at undersøge om kvalifikationer og kompetence er faktorer der kan forebygge følelsesmæssig nedslidning

Centrale begreber i PRIAM: People work, at arbejde med mennesker, klienter og belastninger hidrørende herfra Kvalifikationer og kompetencer som ressourcer Copingstrategier: Offensive: problemfokuserede, fx øge kompetence og professionalisme Defensive: tilbagetrækning, kynisme, undertrykke følelser Følelsesmæssig nedslidning EWS

MILJØ KRAV INDIVID RESSOURCER VURDERING - klientbelastning - sagsbelastning COPING - professionalisme -støtte og hjælp fra ledelse og kolleger PEOPLE WORK COPING - tilbagetrækning -kynisme - følelsesmæssig undertrykkelse FØLELSESMÆSSIG NEDSLIDNING - psykisk udmattelse - udbrændthed -stress - psykosomatiske symptomer - sygefravær

Antagelse 1 Klientarbejde er belastende fordi: Tidspresset er stort Klienterne er vanskelige og har problemer

BELASTNINGER HIDRØRENDE FRA KLIENTARBEJDET KLIENTBELASTNING HELT HELT ENIG UENIG ENIG UENIG I de senere år er flere og flere klienter blevet opfarende og aggressive 11% 33% 48% 8% Det er efterhånden sjældent at klienten er glad og tilfreds efter behandlingsforløbet 3% 22% 68% 7% Ofte er klienterne sure og vrisne når de møder op 3% 19% 67% 11% Sagsbehandlingsarbejdet vanskeliggøres ofte af, at klienterne har misbrugsproblemer som præger mødet 6% 25% 54% 15% med dem Sagsbehandlingsarbejdet vanskeliggøres ofte af at klienterne har personlighedsforstyrrelser som præger mødet med dem 6% 39% 45% 10% 44% 25% 22% 31% 45% KLIENT TIDSPRES Tiden er knap for at jeg kan betjene klienten som jeg synes jeg burde i forhold til hans/hendes problem Med den begrænsede tid jeg har til rådighed, er det vanskeligt at nå at behandle sagerne fagligt forsvarligt Med den begrænsede tid jeg har til rådighed, er det vanskeligt at nå at behandle klienterne menneskeligt forsvarligt HELT HELT ENIG UENIG ENIG UENIG 23% 43% 31% 3% 13% 39% 44% 4% 8% 29% 55% 8% 66% 52% 37%

SAGSBELASTNING Nej, SAGSBELASTNING Ja, høj I nogen Nej, slet egentlig Det er karakteristisk for m it arbejde. grad grad ikke ikke At jeg hele tiden har sager liggende, som venter på at blive taget op 57% 32% 10% 1% At jeg sjældent kan nå det antal sager om dagen, jeg har sat mig for 45% 38% 16% 1% At jeg i forbindelse med f.eks. et par sygedage blot har endnu flere sager liggende end før 57% 31% 10% 2% At jeg har svært ved at nå at holde mig fagligt ajour 35% 47% 17% 1% At jeg ikke har tid nok til klienten, til at kunne forstå sagens sammenhæng fuldt ud 14% 38% 43% 5% At der sjældent er tid til at konferere en vanskelig sag med en kollega eller overordnet 4% 28% 54% 14% Nej, VIDENSMÆSSIGE KRAV Ja, høj I nogen Nej, slet egentlig Mit arbejde gøres lettere af: grad grad ikke ikke At love, regler, cirkulæ r form idles således at det er let at danne sig overblik og forståelse af ændringer 14% 44% 33% 9% At vi har gode efter- og videreuddannelseskurser, således at vi holdes fagligt ajour 12% 44% 32% 12% At vi internt afholder opdateringsmøder for at vi kan holdes fagligt ajour 15% 52% 24% 9% At der på arbejdspladsen er bred og omfattende viden og erfaring, således at der altid er en der kan give hjælp ved komplicerede sager 33% 55% 10% 2% 89% 83% 88% 82% 52% 32%

Konklusion 1 Belastninger fra sager og klienter er udbredte og høje

Antagelse 2: At arbejde med klienter (emotional labor) er associeret med følelsesmæssig nedslidning EWS Men: også de arbejdsmæssige belastninger er generelt større

Mogens Agervold Udbrændthed og følelser i arbejdet ved people work PRIAM RAPPORT 5:2008 Agervold, M. (2008a). People work : at arbejde med mennesker belastninger og reaktioner. Tidsskrift for Arbejdsliv, 2, 61-77.

STRESS BLANDT KLIENT- SAGSBEHANDLERE OG ANDRE

ARBEJDSBELASTNINGER BLANDT KLIENT-SAGSBEHANDLERE OG ANDRE Arbejdspres Arbejdskrav Ledelsesstil

LILLE HENHOLDSVIS STOR DAGLIG KLIENTKONTAKT KUN FÅ FORSKELLE

Konklusion 2 Klientkontakten i sig selv synes ikke at være relateret til stress og følelsesmæssig nedslidning

Antagelse 3: Kvalifikationer og kompetence er associeret med reduceret følelsesmæssig nedslidning, EWS: Effekten af klientbelastninger på stress modereres af kvalifikationer og kompetence

Mogens Agervold Ressourcer i arbejdet: Kvalifikationer og kompetence PRIAM RAPPORT 6:2008 Christiansen, J.M. og Sørensen, A. Organisatorisk kompetence potentialer for læring på arbejdspladsen. PRIAM Rapport 7:2008.

Kvalifikationer og kompetence Kvalifikationer er noget man tilegner sig i fx et uddannelsesforløb Kompetence er kvalifikationer som under anvendelse i praksis: kombineres med en metalæring som er knyttet til den konkrete anvendelse erfaringsbaseret og udøves i en konkret social praksis som akkumuleres og beskrives som kompetence eller kompetent handlen.

KVALIFIKATIONER MINE UDDANNELSESMÆSSIGE KVAL. ER GOD % OPLÆRINGEN TIL ARBEJDET TILSTRÆKKELIG % MULIGHEDERNE FOR AT VEDLIGEHOLDE VIDE% MIN VIDEN ER TILSTRÆKKELIG TIL AT KLARE A% MIN ERFARING OG RUTINE SLÅR TIL % JA FULDT JA UD NOGENLUNDE NEJ IKKE HELT NEJ MANGLER EN DEL 32% 56% 11% 1% 21% 55% 20% 5% 7% 45% 40% 8% 19% 62% 16% 2% 24% 58% 16% 2% KOMPETENCE GOD TIL AT ANALYSERE PROBLEMET KLIENTEN HAR GOD TIL AT EVALUERE KONSEKVENSER A % TILTAG GOD TIL AT DANNE SIG SAMLET BILLEDE A % SAGEN GOD TIL AT FÅ OVERBLIK OVER % HANDLEMULIGHEDER GOD TIL AT FÅ AFSLUTTET SAGEN % % MEGET GOD GOD IKKE SÅ GOD DÅRLIG 32% 67% 2% 19% 71% 10% 31% 65% 4% 20% 66% 14% 1% 17% 49% 30% 5%

Høj klientbelastning Lav kompetence Sagsbelastning kombineret med kompetence i forhold til stress Lav belastning og høj kompetence

Sagsbelastning kombineret med kvalifikationer i forhold til stress

Højt tidspres + lav kompetence Lavt tidspres + høj kompetence KlitidKomp HØJE SAMLEDE Mean BELASTNINGER N MELLEM BELASTNINGERMean N MELLEM BELASTNINGERMean N LAVE SAMLEDE Mean BELASTNINGER N Total Mean N PSYKISK UDMATNING *** PSYKISK STRESS *** PSYKOSOMATI SKE SYMPT. *** FØLELSESMÆSSIG UDBRÆNDTHED **' KOLLEGIAL KYNISME, TILBAGETRÆKNING * SYGEFRAVÆR * 48,05 31,86 21,30 41,74 25,54 10,18 169 167 169 165 171 141 46,48 30,52 22,24 34,35 22,35 11,01 107 102 101 105 105 88 33,93 15,71 13,54 27,03 22,27 7,18 133 129 129 127 129 112 28,87 12,34 12,84 21,03 21,03 6,75 94 94 94 97 97 77 40,40 23,62 17,85 32,32 23,16 8,92 503 492 493 494 502 418

Udbrændthed

Det kvalitative studie

3-deling af arbejdssteder Gs. EWS N Lav belastnings afdeling 22.2 150 Lav belastnings afdeling 26.1 506 Lav belastnings afdeling 30.3 92

HORISONTAL ANALYSE Læringsrum beskrivelse, der afbilder forholdene indenfor de enkelte læringsrum, ved at inddrage analysen af alle 8 enheder Enhed Læringsrum i selve arbejdet Organisatoriske læringsrum Tekniske læringsrum 1 2 3 4 5 6 7 8 VERTIKAL ANALYSE Case beskrivelse, der uddyber en enkelt enhed ved at beskrive forholdene indenfor de fem forskellige læringsrum Ledelsesskabte læringsrum Arbejdspladskultur læringsrum

Læring: gennemsnit totalt i forhold til afdelingsbelastning Læringsrum. Total score per enhed Højt belastede score 151 136 121 106 91 76 61 46 31 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Enheder (1-4 høj belastede - 5-8 lav belastede) Lavt belastede

5.0 4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 2.8 3.3 Læring i arbejdet 3.9 4.1 2.9 2.8 2.5 2.2 2.2 1.9 2.60 3.12 Læringsrum i selve arbejdet Organisatoriske læringsrum Tekniske Læringsrum Ledelsesskabte læringsrum Kulturskabte læringsrum Samlet Rating Høj belastede enheder Lav belastede enheder

Indhold og feedback i arbejdet Høje belastede enheder Lave belastede enheder 5.00 4.00 3.75 4.25 4.00 4.50 3.25 Ratingsværdi 3.00 2.00 2.75 1.75 2.75 1.00 0.00 Variation Tilbagemelding Ansvar Helhed

Supervision i forhold til afdeling Mulighed for.. Kollegial supervision Supervision ved leder Ekstern supervisor Lav belastede enheder Høj belastede enheder 75 % 66 % 47 % 55 % 30 % 32 %

Konklusion 3 Selvvurderede kvalifikationer og kompetence er høje Kvalifikationer og kompetence fungerer som buffer i forhold til EWS Afdelinger med større følelsesmæssig nedslidning har dårligere muligheder for at fastholde og udvikle kvalifikationer og kompetence

Antagelse 4a: Problemfokuseret coping: handlemuligheder og ledelsesmæssig støtte er associeret til reduceret følelsesmæssig nedslidning, EWS:

PROBLEMFOKUSERET COPING: HANDLEMULIGHEDER OG STRESS Udbrændthed Stress

COPING: HJÆLP OG STØTTE FRA LEDELSE OG STRESS Udbrændthed Stress

Antagelse 4b: Problemfokuseret coping: professionel orientering er associeret til reduceret følelsesmæssig nedslidning, EWS Effekten af klientbelastninger modereres af en professionel orientering

Professionalisme En professionel orientering til klienter vil sige at man hverken overinvolverer sig i klienterne problemer, man tager dem ikke på sig - og at man på den anden side ikke er kynisk eller distancerende

PROBLEMFOKUSERET COPING: PROFESSIONEL ORIENTERING OG STRESS Udbrændthed Stress

Professionel orientering kombineret med klienttidspres i forhold til psykiske stresssymptomer

Konklusion 4 Problemfokuseret coping = professionalisme, handlemuligheder og støtte er buffer i forhold til EWS

Antagelse 5: Emotionsfokuseret coping: Undertrykkelse af følelser (emotional dissonans) øger EWS ved klientbelastninger:

Agervold, M. (2008b). Emotional Dissonance and Burnout. International Journal of Work, Organization and Emotions. In press.

Emotionel dissonans Vise positive følelser selv om man er neutral eller negativ Undertrykke negative følelser: vrede og irritation

MILJØ KRAV PRIMÆR VURDERING INDIVID RESSOURCER Vis positive følelser Coping: undertryk negative følelser vis positive Føler vrede og irritation Kynisme, tilbagetrækning, utilfredshed og udmattelse Lazarus stressmodel i forhold til emotionel dissonans

FØLELSESMÆSSIG DISSONANS MÅ GIVE UDTRYK FOR POSISTIVE FØ % VISE POSITIVE FØLELSER TRODS VR % MÅ UNDERTRYKKE MINE FØLELSER % KAN IKKE VISE MINE SPONTANE FØLE% 2-3 2-3 Aldrig/sjældent gange/månedgange/uge Næsten dagligt 53% 32% 10% 4% 50% 37% 10% 3% 41% 40% 12% 7% 51% 31% 12% 7% + 14% 13% 19% 19%

Sagsbelastning og emotionel dissonans - stress

. LOW CASE-LOAD & LOW EMOTIONAL DISSONANCE Psychol ogical Stress *** Emotion al burnout *** Depres sion CES-D *** Frustrati on *** Exhaustion (GB) *** 10,17 21,64 7,29 29,69 17,52 LOW CASE-LOAD & HIGH EMOTIONAL DISSONANCE 21,26 28,67 13,97 40,33 28,92 HIGH CASE-LOAD & LOW EMOTIONAL DISSONANCE 25,98 33,58 14,82 42,02 30,46 HIGH CASE-LOAD & HIGH EMOTIONAL DISSONANCE 35,79 42,58 22,33 51,52 40,97

Konklusion 5 Emotionsfokuseret coping = kynisme og følelsesmæssig undertrykkelse øger EWS

Antagelse 6 Udbrændthed øger EWS

Udbrændthed definition: Følelsesmæssig udmattelse Depersonalisering/kynisme Effektivitet

KRAV VURDERING KLIENT KRAV RESSOURCER COPING TILBAGETRÆKNING KYNISME BURN OUT Sekundære effekter STRESS UDMATTELSE FØLELSESMÆSSIG NEDSLIDNING EFFEKTIVITET REDUCERET EFFEKTIVITET NEGATIV SELV EFFEKTIVITET Agervold, M. (2006). Er det gode arbejde stressende? In: T.Dalsgaard: Stress - et vilkår i det moderne arbejdsliv?. København : Jurist- og Økonomforb. Forlag, 2006. s. 29-64

Maslach udbrændthed: forekomst baseret på alle 3 dimensioner udmattelse, kynisme og effektivitet MASLACH UDBRÆNDTHED ANTAL % LAV PÅ ALLE 3 DIMENSIONER 67 7,5% MIDDEL GRUPPE 746 83,1% HØJ PÅ ALLE 3 DIMENSIONER 85 9,5% UDBRÆNDT

UDBRÆNDTHED OG KLIENTARBEJDE MASLACH UDBRÆNDT PÅ ALLE 3 DIMENSIONER Total ARBEJDER MED SAGSBEHANDLING ARBEJDER IKKE MED SAGSBEHANDLING ANTAL % ANTAL % ANTAL % LAV PÅ ALLE 3 DIMENSIONER MIDTER- GRUPPE HØJ PÅ ALLE 3 DIMENSIONER 25 407 62 5,1% 82,4% 12,6% 36 294 18 10,3% 84,5% 5,2% 61 701 80 7,2% 83,3% 9,5%

Udbrændthed og stress Udbrændt Stress Depression

Konklusion 6 Udbrændthed øger EWS

Sammenfatning: Belastninger fra sager og klienter er udbredte og høje Klientkontakten i sig selv synes ikke at være relateret til EWS Selvvurderede kvalifikationer og kompetence er høje Kvalifikationer og kompetence fungerer som buffer i forhold til EWS Problemfokuseret coping = handlemuligheder og støtte er buffer i forhold til EWS Emotionsfokuseret coping = kynisme og følelsesmæssig undertrykkelse øger EWS Udbrændthed øger EWS

Hjemmeside http://www. psy.au.dk/ forskning/ aktuelt/ priam