Fysioterapeutuddannelsen i Aalborg Modulbeskrivelse - Modul 4 - Fysisk aktivitet i sundhed og genoptræning Klinisk undervisning III 1
Modul 4 - Fysisk aktivitet og træning som forebyggelses-, vedligeholdelses- og genoptræning til forskellige målgrupper. 15 ECTS Indholdsfortegnelse 1.0 Modulets tema... 3 2.0 Modulets overordnede formål og indhold... 3 2.1 Formål... 3 2.2 Indhold... 3 3.0 Læringsudbytte... 4 4.0 ECTS for fagområder og fag... 5 5.0 Læringsaktiviteter... 5 6.0 Indhold i de enkelte fag... 6 6.1. Fysioterapeutiske fag... 6 6.1.1. Fysioterapi... 6 6.1.2. Træning og bevægelse... 6 6.2. Klinisk undervisning... 6 6.3. Naturvidenskabelige fag... 7 6.3. Sundhedsvidenskabelige fag... 7 7.1. Forudsætninger for deltagelse i prøve... 8 7.2. Prøvens formalia og afvikling... 8 7.3. Tidsforbrug... 10 7.4. Bedømmelse... 10 7.5. Bedømmelseskriterier... 11 7.6. Karakterbeskrivelser... 12 7.7. Omprøve... 13 8.0 Bilag 1... 14 Aalborg, oktober 2011 2
1.0 Modulets tema Modulet retter sig mod fysisk aktivitet og træning som forebyggelses-, vedligeholdelses- og genoptræning til forskellige målgrupper. Vægten lægges på tilpasset bevægeaktivitet, hvor dosering og justering af den fysiske træning sikrer optimal progression for den enkelte patient/borger. Modulet kan tilrettelægges med fokus på forskellige målgrupper, hvor aldersgruppern børn, voksne og ældre altid indgår. Fokus er på rollen som behandler, konsulent, motivator og underviser. 2.0 Modulets overordnede formål og indhold 2.1 Formål Modulet har fokus på træning som intervention både for grupper og individ. Formålet er, at den studerende tilegner sig viden om, og skal kunne argumentere og reflektere over fysioterapeutisk intervention med afsæt i fysisk aktivitet og træning. Ved vekselvirkning mellem klinisk og teoretisk undervisning, skal den studerende tilegne sig forståelse for forskellige modtagergruppers ressourcer og forudsætninger, så den studerende vil kunne pro- og regrediere i forhold til bevægeaktiviteter. Der er primært fokus på det fysiologiske perspektiv, herunder træningsfysiologien bag fysisk aktivitet og træning, men et psykologisk og pædagogisk perspektiv vil også blive inddraget. Ved modulets afslutning er det målet, at den studerende skal kunne planlægge, gennemføre og evaluere træningsforløb for forskellige modtagergrupper. 2.2 Indhold Modulets tematik belyses og diskuteres ud fra nedenstående omdrejningspunkter, som vil være centrale gennem hele modulet: - Forskellige træningsformer, fx aerob træning og styrketræning, samt klinisk relevante målemetoder knyttet hertil. - Forskellige modtagergruppers og individers behov, herunder de anatomiske, fysiologiske og psykologisk forhold, der gør sig gældende for træning og fysisk aktivitet. - Baggrund for udvikling, forebyggelse og behandling af livsstilssygdomme. 3
3.0 Læringsudbytte Ved afslutningen af modulet skal den studerende kunne: Fysioterapeutuddannelsen i Aalborg 1. Planlægge, udføre og justere forløb bestående af fysisk aktivitet og træning til forskellige modtagergrupper, individuelt og på holdbasis 2. Argumentere for, og reflektere over, valg af træningsform/-aktiviteter samt progressionsmæssige overvejelser herfor 3. Identificere og vurdere udvalgte musklers eller grupper af musklers trofik, tonus, strækbarhed og styrke 4. Anvende udvalgte kliniske fysiologiske målemetoder rettet mod bevægelse og funktion 5. Redegøre for og diskutere sammenhænge mellem fysisk inaktivitet og livsstils- /civilisationssygdomme med den kompleksitet, der ligger til grund derfor 6. Redegøre for væsentlige områder af menneskets fysiologi, herunder træningsfysiologi 7. Anvende elektro-terapeutiske metoder til påvirkning af muskelfunktion 8. Planlægge, gennemføre samt evaluere undervisning i forløb rettet mod fysisk aktivitet og træning 9. Redegøre for centrale dele af menneskets anatomiske forhold og inddrage disse i planlægning af fysisk aktivitet og træning 4
4.0 ECTS for fagområder og fag Fordeling af ECTS- point på centrale fagområder for modul 2: Fysioterapeutiske fag Fysioterapiteori og metode Træning og bevægelse Klinisk undervisning Naturvidenskabelige fag Anatomi Fysiologi Sundhedsvidenskabelige fag Sygdomslære I alt 15 ECTS-point 2 ECTS 3 ECTS 3 ECTS 2 ECTS 4 ECTS 1 ECTS 5.0 Læringsaktiviteter Den primære læringsform gennem modulet er problembaseret projektarbejde med fokus på argumentation og refleksion. Læringsformen på modul 4 veksler mellem kognitiv og kropslig læring både på uddannelsesinstitutionen og i klinisk praksis. Modulet har fokus på, at den studerende tilegner sig modulets læringsudbytte med afsæt i de modtagergrupper og individer, som de møder i den kliniske undervisning. Én dag ugentlig i modulets 1.- 9. uge vil foregå på det kliniske undervisningssted, incl. introduktion og evaluering af det kliniske undervisningsforløb. Derudover har den studerende én selvvalgt dag undervejs i forløbet. Denne dag kan foregå på et tidspunkt og lokalitet, hvor den kliniske undervisning normalt ikke finder sted, eks. i hjemmet hos én af modtagergruppernes deltagere/patienter/borgere. Indholdet for dagen kan tage udgangspunkt i den fysioterapeutiske undersøgelse, ekstra undervisning eller en formidlingsseance for deltagerne/patienterne/borgerne. Undervisning eller en relevant temadag i samspil med den kliniske underviser vil også være en mulighed. De studerende danner, i samspil med uddannelsen, praktikgrupper på hver ca. 4 studerende, der er gældende for hele modulet i klinisk undervisning og projektforløbet. 5
Den teoretiske og kliniske undervisning indeholder følgende læringsaktiviteter: Holdundervisning Undervisning og vejledning på uddannelsesstedet og et klinisk undervisningssted med klinisk vejleder samt vejleder fra uddannelsesinstitutionen Gruppearbejde Dokumentationsportfolio; med mulighed for vejledning fra vejleder fra uddannelsesinstitutionen Læringsportfolio; med mulighed for vejledning af den kliniske underviser 6.0 Indhold i de enkelte fag 6.1. Fysioterapeutiske fag 6.1.1. Fysioterapi Sammenhænge mellem inaktivitet og livsstilssygdommenes og deres indvirkning på det enkelte individ og samfundet Forebyggelse og sundhedsfremme som begrebsforståelse i relation til vedligeholdelses- og genoptræning Træning og genoptræning i forhold til diagnoser og målgrupper med særlig fokus på børn/unge og ældre Argumentations- og reflektionsteori Demonstration og afprøvning af Funktionel Elektro Stimulation (FES) 6.1.2. Træning og bevægelse Aktiviteter og træningsmetoder for muskler og kredsløb Motivation til fysisk aktivitet og træning som begreb og fænomen i forhold til modtagergrupper og individer Holdtræning Venepumpeøvelser, bækkenbundstræning og inkontinens 6.2. Klinisk undervisning Observation, tilrettelæggelse og gennemførelse af træning til hold og individuelt Pro- og regression af aktiviteter og øvelser 6
Optage anamnese, samt udvælge relevante funktions- og delundersøgelser til patienter/klienter/borgere Udvælgelse og gennemførelse af relevante fysiologiske og fysioterapeutiske test og screeninger til modtagergruppen og/eller individer Refleksion over egen praksis samt videreudvikle kompetencer til klinisk ræssonering 6.3. Naturvidenskabelige fag Anatomi Hjertets opbygning, relationer og funktion. Kredsløbets opbygning Lungernes og luftvejenes opbygning og deres projektion til overfladen Mave-tarmkanalens, leverens og pancreas overordnede anatomi og funktion samt projektion til overfladen Hypofyse, skjoldbruskkirtel, binyrer og kønskirtler i oversigt Nyrernes, urinvejenes og blærens overordnede anatomi og funktion samt projektion til overfladen Muskelanalyser i relation til specifikke bevægelsesaktiviteter/-øvelser Fysiologi Respiration Kredsløb Træningsfysiologi og -planlægning for en modtagergruppe, herunder adaptationer i forhold til styrketræning, kredsløbstræning og anaerob træning Fysiologiske test relateret til kredsløb, muskeludholdenhed og muskelstyrke Varmebalance og temperaturregulering Stofskifte 6.3. Sundhedsvidenskabelige fag Sygdomslære Helbredsmæssige konsekvenser for usund livsstil (fysisk inaktivitet, overvægt, rygning, alkohol og stress), med udgangspunkt i de målgrupper der mødes i praksis Kredsløbskondition, metabolisk fitness og metabolisk syndrom 7
Et sygdomsmæssigt perspektiv på de studerendes målgrupper i praksis 7.0 Bedømmelse 7.1. Forudsætninger for deltagelse i prøve Som en forudsætning for deltagelse i modulprøven, skal den studerende udfærdige læringsportfolio med særlig fokus på egen underviser- og behandlerrolle på baggrund af den kliniske praksis. Læringsportfolio afleveres på ITSL / FAG / AFLEVERING HOLD / LÆRINGSPORTFOLIO. Tidspunkt for aflevering se www.ucn.dk/prøveoversigter. Læringsportfolio danner bla. grundlag for slutsamtalen i den kliniske praksis. Manglende rettidig aflevering af læringsportfolio ligestilles med udeblivelse fra modulprøven - dvs. det tæller som ét (1) prøveforsøg 1 Den studerende skal være aktivt studerende og har deltagelsespligt i den teoretiske, praktiske og kliniske undervisning. Læs mere om deltagelsespligt på www.ucn.dk/pædagogisk grundsyn og retningslinier og i Klinisk Undervisning - tillæg til National Studieordning, 2008. Mindre end den krævede deltagelse i den kliniske undervisning medfører indkaldelse af den studerende til en vejledende samtale på uddannelsen 2. 7.2. Prøvens formalia og afvikling Modulet afsluttes ved en ekstern prøve i udvalgte dele af læringsudbytter for modulet. Prøveformen er en individuel skriftlig, praktisk og mundtlig prøve. Den skriftlige del Den skriftlige del består af en dokumentationsportfolio samt bilag. Dokumentationsportfolio Rammen for dokumentationsportfolio er Den didaktiske relationsmodel (Himm & Hippe, 2001), se bilag 1. 1 Jf. Eksamensreglement, august 2011 2 Jf. Klinisk Undervisning tillæg til den Nationale Studieordning, september 2011 samt Eksamensreglement, august 2011 8
I grupper udarbejdes en dokumentationsportfolio, som bygges op omkring en selvvalgt sundhedsfaglig problemstilling for én af de modtagergrupper, der trænes/arbejdes med i den kliniske undervisning. Modtagergruppen, der anvendes i dokumentationsportfolio, udvælges af de teoretiske undervisere i modulets 6.uge på baggrund af en kort beskrivelse af de målgrupper, der arbejdes med i den kliniske undervisning. Beskrivelserne udarbejdes af praktikgrupperne og sendes til deres vejledere om mandagen i modulets 6. uge. Fokus skal være rettet mod fysisk aktivitet som intervention relateret specifikt til modtagergruppen. Dokumentationsportfolio skal primært fokusere på det fysiologiske perspektiv omkring livsstils-/civilisationssygdomme, her under træningsfysiologi, men også et psykologisk og pædagogisk perspektiv skal inddrages i relation til modtagergruppen. I dokumentationsportfolio er der krav om anvendelse af minimum én artikel fra databaserne PubMed og Cinahl. Den studerende skal i dokumentationsportfolio følge de www.ucn.dk/redaktionelle Krav til Skriftlige Opgaver. Portfolio må maksimalt fylde 24.000 tegn med mellemrum. Ved overskridelse kan portfolio ikke modtages til bedømmelse 3. OBS! I indholdsfortegnelsen angives, hvilke områder den enkelte studerende er ansvarlig for. Afsnit med Indledning / Baggrund, Målsætning, Vurdering og Perspektivering er fælles ansvarsområder. Bilag: I bilag til dokumentationsportfolio beskrives følgende: Søgeproces og søgestrategi for artiklerne fra databaserne PubMed og Cinahl et træningsprogram til målgruppen på minimum 45 min. pr. studerende samt en rammeplan for 10 undervisningsgange Aflevering: Dokumentationsportfolio skal, som et samlet dokument i Microsoft Word / RTF-format, uploades på ITSL / FAG / AFLEVERING HOLD / MODULPRØVE, samt afleveres i 2 printede og hæftede eksemplarer i studiesekretariatet. Tidspunkt for aflevering se www.ucn.dk/prøveoversigt. Den praktiske del: På baggrund af målsætning i dokumentationsportfolio og det valgte indhold til den pågældende målgruppe, skal hver studerende selv udvælge træningsaktiviteter og/eller øvelser fra det vedlagte træningsprogram - og demonstrere dem på en udvalgt mediegruppe. Hver praktikgruppe skal finde 3 Jf. Eksamensreglement, august 2011 9
8 medier til brug i den praktiske demonstration. Den samlede tid til den praktiske del af prøven er max 15 min Den mundtlige del: Ved begyndelsen af den mundtlige eksamination trækker den studerende et spørgsmål blandt mindst 4 mulige og den mundtlige eksamination vil tage sit afsæt heri 4. Spørgsmålene vil være formuleret i henhold til modulets tematik, indholdsmæssige fokus samt udvalgte dele af modulets læringsudbytte. Den øvrige del af den mundtlige eksamination vil rette sig mod den praktiske demonstration, faget fysiologi samt dokumentationsportfolio. Den mundtlige eksamination vil have en varighed på max. 20 min. Vejledning gennem hele forløbet: I modulet er der afsat 1 times vejleding pr. gruppe samt 4 timers vejledning på helt hold med de tilknyttede vejledere fra uddannelsesinstitutionen. 7.3. Tidsforbrug Prøvens varighed inklusive votering er i alt 40 min. pr. studerende: Praktiske del: max 15.min. Mundtlige del: max 20 min. Votering: max 5 min. Den studerende får ikke stillet nogle hjælpemidler til rådighed under eksamen, udover remedier til den praktiske demonstration. 7.4. Bedømmelse Der medvirker 1 eksaminator og en ekstern censor. Form: Individuel bedømmelse efter 7-trins skalaen. Den enkelte studerende får én samlet bedømmelse på baggrund af den studerendes ansvarsområde i det skriftlige projekt, den praktiske demonstration og den mundtlige eksamination. OBS! I den mundtlige eksamination udgør hele dokumentationsportfolio eksaminationsgrundlaget 4 Jf. Bekendtgørelse om prøver og eksamen i erhvervsrettede uddannelser samt Eksamensreglement, august 2011 10
7.5. Bedømmelseskriterier Fysioterapeutuddannelsen i Aalborg Med baggrund i dokumentationsportfolioen, den praktiske demonstration og den mundtlige eksamination, skal den studerende være i stand til at: Læringsudbytte 1: a) Kunne planlægge og udføre et relevant forløb til en specifik målgruppe med fokus på fysisk aktivitet b) Udføre og pro- og regrediere øvelser/aktiviteter til et hold eller individ under forløbet c) I praksis at kunne motivere, engagere, organisere, samt vise overblik over deltagerne d) Gøre brug af egen krop og personlige undervisningskvaliteter i praksis (eks. stemme, mimik og humor) Læringsudbytte 2: a) Kunne argumentere for de valgte træningsformer/-aktiviteter med baggrund i målgruppens og/eller individets fysiologiske, sociale og kognitive forudsætninger og den foreliggende evidens b) Kunne argumentere for valg af didaktiske undervisningsmetoder med fokus på målgruppens og/eller individets læringsproces og forudsætninger Læringsudbytte 3, 7 og 9: a) Identificere, udvælge og beskrive relevante muskelgrupper og argumenter for inddragelsen af disse i planlægningen af træningsforløbet til målgruppen og/eller individet Læringsudbytte 4: a) Udvælge relevante træningsfysiologiske test til målgruppen og/eller et individ og vurdere testenes validitet og reliabilitet i forhold til målgruppen Læringsudbytte 5: a) Redegøre for hvorledes den fysiske inaktivitet har indflydelse på målgruppens og/eller nuværende eller evt. kommende livsstilssygdomme b) Beskrive de fysiske, psykiske og kulturelle rammer holdtræningen er underlagt Læringsudbytte 6: a) Kunne redegøre og argumentere for fysiologien bag de valgte træningsfysiologiske parametre 11
Læringsudbytte 8: Fysioterapeutuddannelsen i Aalborg a) Forholder sig argumenterende og reflekterende overfor valg af træningsform/-aktivitet til holdet eller individet og selve formidlingen af den praktiske demonstration b) Reflektere over og forholde sig til dokumentationsportfolioen c) Vurderer forløbet undervisnings- og indholdsmæssigt, samt perspektivere det i forhold til en fremadrettet forebyggelses-, vedligeholdelses- og genoptræningsstrategi 7.6. Karakterbeskrivelser Karakteren vil afspejle i hvilken grad bedømmelseskriterierne er opfyldt. En præstation kan have mange/få mangler - og disse mangler kan være uvæsentlige/væsentlige ift. Bedømmelseskriterierne. I nedenstående gives eksempler på uvæsentlige og væsentlige mangler i henhold til bedømmelseskriterierne: Eksempler på uvæsentlige mangler Den studerende: mangler delvist i enkelte afsnit i dokumentationsportfolioen udtømmende teoretisk argumentation viser let usikkerhed ved at genkalde begreber, men kan forklare begrebernes bagvedliggende forståelse viser mindre usikkerhed i forhold til at justere aktiviteter, øvelser eller test fra den beskrevne modtagergruppe til medierne under den praktiske demonstration viser mindre usikkerhed i forhold til forstå sammenhængen mellem træningsfysiologien og den praktiske demonstration har svært ved at justere en bevægelse under den praktiske demonstration manuelt Eksempler på væsentlige mangler Den studerende: formår ikke at skabe sammenhæng mellem mål, deltagerforudsætninger, rammer, læreproces og indhold, hverken i dokumentationsportfolioen og/eller i den mundtlige eksamination kan ikke udvælge relevante aktiviteter og øvelser til målgruppen har svært ved at pro- eller regrediere aktiviteten/øvelsen i den praktiske demonstration, så den er på niveau med mediernes fysiske forudsætninger 12
kan ikke skabe overensstemmelse mellem de mål, der er for de valgte træningsparametre, der er beskrevet i dokumentationsportfolioen, og det der udføres til den praktiske demonstration kan kun delvist argumentere for valg af test og aktiviteter/øvelser til målgruppen, men ikke formulere (hverken skriftligt eller mundtligt) den bagvedliggende teori. kan ikke identificere og analysere bevægelsesmæssige problemstillinger ved den praktiske demonstration 7.7. Omprøve Får den studerende karakteren 00 eller derunder, er den studerende automatisk indstillet til omprøve 5. Tidspunktet for omprøve fremgår af www.ucn.dk/prøveoversigter 5 Jf. Eksamensreglement, august 2011 13
8.0 Bilag 1 Ramme for dokumentationsportfolioen Hvor der ikke er angivet noget stikord - se Redaktionelle Krav og Den gode opgave Forside Indholdsfortegnelse Evt. bilag skal også anføres her. Indledning/baggrund Hvad er problemet for målgruppen, samfundsmæssigt, fysiologisk, pædagogisk etc.? Skal lægge op til: Mål for læringen. Mål for læringen Målsætningen skal være kort og angive hvilke(t) område der i væsentlig grad fokuseres på i undervisningen med målgruppen. Fokus for målet skal være på det fysiologiske perspektiv omkring livsstils-/civilisationssygdomme. Deltagernes forudsætninger Hvad er deres sociale, kulturelle, psykologiske og fysiske læringsforudsætninger? Understøttelser af teori og teorier fra forskellige videnskabsteoretiske retninger (psykologien, pædagogikken og fysiologien). Rammer Stedets kulturelle, sociale og fysiske rammer herunder også undervisernes forudsætninger. Indhold Hvad skal træningen overordnet indeholde? Der skrives om: - Hvad det er (definitioner, konkret beskrivelse) - Hvorfor (relevansen ift. målgruppen) - Hvordan (den metodiske tilgang og teorien bag denne) Det er i dette afsnit, at træningsfysiologien skal beskrives. Dette afsnit vil være det mest omfangsrige i portfolioen. 14
Læreproces Hvordan er jeres pædagogiske tilgang til målgruppen og teorierne bag denne tilgang? Hvorfor har I valgt denne tilgang? Vurdering Her skal I vurdere om I nåede jeres mål. Hvad vurderer I det ud fra eks. test, observation, dialog med deltagere, klinisk vejleder, tegn? Hvorfor hvorfor ikke? Perspektivering Hvilke perspektiver har jeres vurdering og erfaringer med forløbet? Hvordan kan man evt. gribe forløbet/undervisningen an en anden gang? Har forløbet indflydelse på deltagernes livsforløb og fysioterapi, livsstilssygdomme, den fysiske aktivitet, evidens? Den Didaktiske relationsmodel Rammeplan for 10 undervisningsgange Undervisningsprogram for min 45 min pr studerende 15
16