Vedrørende: Status vedr. hjemtagelse af Randers Kommunes borgere fra Hinnerup Kollegiet Sagsnavn: 43126: Overtagelse af regionale institutioner (08/02342) Sagsnummer: 16.00.00-A09-1-08 Skrevet af: Anne Hegelund og Torben Rugholm E-mail: anne.hegelund@randers.dk Forvaltning: Drift og Udvikling socialområdet Dato: 21-01-2014 Sendes til: Socialudvalget Sagsforløb: Hjemtagelse af Randers Kommunes borgere fra Hinnerup Kollegiet Baggrund Hinnerup Kollegiet er et regionalt tilbud til borgere med diagnoser indenfor autisme spektret og aspergere. Hinnerup Kollegiet er et længerevarende døgntilbud beliggende i Hinnerup. Herudover har Hinnerup Kollegiet haft satellitter i Viborg, Gødvad og Randers. Hinnerup Kollegiets afdelinger i Randers består af 4 opgangsfællesskaber; Fabersvej, Østervold, Markedsgade og Hobrovej samt Bagland, som er et aktivitetstilbud. Region Midtjylland har for nylig samlet deres socialområde på færre driftsområder, hvilket betyder, at Hinnerupkollegiet i dag er en del af mange forskellige regionale tilbud. Randers Kommune har januar 2014 fem borgere, der er indskrevet i Hinnerup Kollegiets botilbud beliggende i Hinnerup. Disse borgere er velplaceret og er ikke en del af hjemtagelsen. Herudover modtager 14 borgere bostøtte fra Hinnerup Kollegiets afdelinger i Randers, heraf bor 9 borgere i bofællesskaber mens 4 borgere får bostøtte i eget hjem. Herudover er der en borger, som er på vej til at blive visiteret til samme ydelse, som gives af Hinnerup Kollegiet, samt en borger som Hinnerupkollegiet har udskrevet, idet de ikke mente at kunne magte opgaven. Endelig modtager 10 borgere et aktivitetstilbud ( 104) på Hinnerup Kollegiets aktivitetstilbud Bagland. Randers Kommune har igennem en længere periode haft et ønske om en bredere tilbudsvifte på autismeområdet. Dette begrundet i, at Randers Kommune med den størrelse den har, er i stand til fagligt og økonomisk at løfte et dynamisk fagligt stærkt tilbud på området. Randers Kommune etablerede i 2010 et bofællesskab for fire borgere inden for autismespekteret, herudover har kommunen et bostøtteteam til samme målgruppe. Nærværende notat består af tre dele. For det første en redegørelse for forløbet frem til aftale om hjemtagelse af Randers Kommunes borgere fra Hinnerup Kollegiet. For det andet en beskrivelse af et nyt autisme tilbud i Randers Kommune herunder også Randers Kommunes forudsætninger for at drive et sådant tilbud. Endeligt redegøres der for det videre forløb ift. en konkret overtagelse af støtten til Randers borgere fra Hinnerup Kollegiet.
Tidsforløb Forløbet frem til aftale om hjemtagelse af Randers Kommunes borgere fra Hinnerup Kollegiet fra 2014 Allerede i samarbejdsaftalen mellem regionen og Randers Kommune om udviklingen af tilbudsviften på det specialiserede socialområde for 2009-2012 gives der udtryk for, at Randers Kommune og Hinnerup Kollegiet ønsker et tættere fagligt samarbejde omkring flow og udslusning. Budgetforlig 2012 Med budgetvedtagelsen for 2012 besluttede byrådet at hjemtage regionale tilbud beliggende i Randers Kommune herunder Hinnerup Kollegiets afdelinger i Randers. Forliget blev indgået af følgende; Socialdemokratiet, SF, Venstre, Det Konservative Folkeparti, Dansk Folkeparti og løsgænger Erik Poulsen. Ifølge budgetaftalen for 2012 skulle de regionale tilbud hjemtages i 2014. Herved ville Randers Kommune fra og med 2014 opnå en nettobesparelse på 3,9 mio. kr. ved en reduktion af udgifterne til det administrative overhead på tilbuddene. Udgangspunktet for besparelsen ved budgetforliget 2012 var, at alle regionale tilbud beliggende i Randers Kommune skulle hjemtages. Hjemtagelsen skulle ske i et tæt samarbejde med regionen, de implicerede tilbud og øvrige brugerkommuner. Budgetforlig 2013 Medens budgetvedtagelsen i 2012 udelukkende ser på besparelser som følge af overhead på tilbuddene bliver der med budgetvedtagelsen for 2013 taget stilling til at hjemtagelsen af Hinnerupkollegiet også skal betyde at der skal ske ændringer i selve ydelsesindholdet. Der vedtages, at der skal gives borgerne et mere omkostningseffektivt tilbud i eget regi og at tilbuddet skal have et mere rehabiliterende sigte. Derved opnås en besparelse på 1 mio. kr. fra 2014. Budgetforliget blev indgået af følgende: Socialdemokratiet, Det Konservative Folkeparti, Dansk Folkeparti og løsgænger Erik Poulsen. Forhandlinger med Region Midt Efter budgetvedtagelsen i 2012 indledtes forberedelserne og forhandlingerne mellem Region Midt og Randers Kommune på administrativt niveau vedr. vilkårene for overtagelse. Der afholdes et første møde i december 2011 på administrativt niveau, hvor regionen giver udtryk for, at de ikke er interesseret i, at Randers Kommune overtager de regionale tilbud beliggende i Randers. Der aftales, at regionen og Randers Kommune sammen skal gennemgå de enkelte tilbud og undersøge mulighederne for alternative besparelser til direkte overtagelser. De samarbejder, der var vedtaget allerede i 2009 går for en stor dels vedkommende, som følge af forhandlingerne om den fremtidige struktur, i stå. Specifikt ift. Hinnerup Kollegiet opleves det, at Hinnerup Kollegiet udvikler sig væk fra det aftalte samarbejde, eksempelvis ved at forsøge, at oprette egne dyre STU tilbud et tilbud hvor visitationskompetencen alene ligger i kommunen.
Konsekvenserne af dette er, at forhandlingerne mellem regionen og kommunen trækker ud. I 2013 bliver man endelig enig om en overtagelse af to regionale tilbud; Mellerup Skolehjem og Lene Bredals Gade, samt Børn og Unge rehabiliteringscenter beliggende i Randers, og endelig en hjemtagelse af Randers borgere fra de dele af Hinnerup Kollegiet, der er beliggende i Randers. Det vil sige, at de Randers borgere der er indskrevet i Hinnerup Kollegiets botilbud i Hinnerup fortsat skal frekventere dette tilbud. Dette ud fra en faglig vurdering om behovet for en højt specialiseret ydelse til netop den borgergruppe. Som kompensation for den manglende besparelse ved ikke at hjemtage alle regionale tilbud, indgår Randers Kommune og Region Midtjylland en aftale, hvor der også er indarbejdet alternative besparelser. Således at besparelsesprovenuet på i alt 4,9 mio. kr. kan realiseres som forudsat i 2014. Forhandlingerne har vist, at der er økonomiske og faglige hensyn, der tilsiger en fortsat regional drift af Hinnerup Kollegiet. Idet dele af Hinnerupkollegiet yder en meget specialiseret indsats, der benyttes af hele regionen. Det vurderes, at Randers Kommunes efterspørgsel efter højtspecialiserede tilbud på området er af en størrelse, der gør, at det ikke vil være økonomisk driftssikkert, at kommunen selv drive de mest specialiserede dele af Hinnerup Kollegiet videre. På den baggrund har Randers Kommune haft en interesse i, at den meget specialiserede indsats fastholdes i regional sammenhæng. Det er en del af aftalen, at Regionen og Randers Kommune fremadrettet skal samarbejde om fælles kompetenceudvikling af medarbejderne Aftalen om en hjemtagelse af regionale tilbud pr. 1. 1. 2014 godkendes politisk af regionsrådet og byrådet i efteråret 2013. Aftalen blev vedtaget af 27 stemmer imod 4. Imod sagen stemte Beboerlisten, Det Radikale Venstre samt Velfærdslisten. Aftalen er vedlagt som bilag. Et nyt autismetilbud Der etableres som tidligere nævnt et tilbud for borgere med autisme lig Hinnerup Kollegiets tilbud beliggende i Randers. Randers Kommunes ønske om, at udvide tilbudsviften til borgere med autismeforstyrrelser er begrundet i, at målgruppen er voksende også i Randers. Randers Kommune har en størrelse, der giver et grundlag for at skabe et fagligt stærkt og dynamisk tilbud. Randers Kommune har på flere områder ikke været tilfreds med ydelsen på Hinnerup Kollegiet. Det skal ikke betvivles, at Hinnerup Kollegiet har stor kompetence på autismeområdet. Randers Kommune har imidlertid sat spørgsmålstegn ved Hinnerup Kollegiets fokus, idet kommunen har fundet Hinnerup Kollegiets evne til at udsluse borgere problematisk. Således har udskiftningsgraden været meget lav. Hertil kommer, at Randers Kommune har meget positive erfaringer med det bofællesskab på Nr. Sundbyvej, der blev etableret for fire borgere i 2010. Det skal her nævnes, at en af årsagerne til etableringen af bofællesskabet var at skabe et tilbud til en borger, som Hinnerup Kollegiet afviste at modtage. Randers Kommunes socialområde har endvidere positive erfaringer med at drive omkostningseffektive tilbud med en høj ATA-tid (ansigts-til-ansigtstid), fordi man er i stand til at identificere og effektiviseres arbejdsprocesser, der ikke har direkte tilknytning til den borgerrettede tid. Endelig har Randers Kommune vedtaget en Psykiatriplan. Idegrundlaget for Psykiatriplanen er, at der arbejdes ud fra, at borgeren kan komme sig og rykke i mindre indgribende tilbud. Dette skal ske ud fra en målrettet individuelt tilrettelagt indsats med fokus på borgerens ressourcer. På den baggrund ønsker Randers Kommune at etablere et tilbud med fokus på rehabilitering. Det vil sige et tilbud, hvor der allerede forud for indflytning er fokus på udflytning og på at hjælpe borgeren til at blive så selvhjulpen som muligt, til gavn for borgeren og dennes livskvalitet. Ydelsen skal således gives med henblik på
at øge borgeren sociale kompetencer og jobmuligheder. Randers Kommune har et bredere kendskab til og flere muligheder i form af større berøringsflader ift. netop sidstnævnte dimension, at støtte borgeren i, at komme videre i reelle jobs. Randers kommune vil i modsætning til Hinnerup Kollegiet yde bostøtte med udgangspunkt i individuelt tildelte støttetimer. Dette gøres fordi der er gode erfaringer med at netop ved at målrette antallet af bostøttetimer til den enkelte målrettes og skærpes den faglige indsats også. Ud over de individuelle bostøttetimer vil borgeren også få tildelt en mængde gruppebaserede bostøttetimer, der bl.a. anvendes til fællesaktiviteter. En udvidelse af tilbudsviften vil skabe et miljø med stærkere faglighed og kompetence, der også vil forbedre Randers Kommunes mulighed for at tiltrække fagligt kompetent personale til området. Med udvidelsen af tilbudsviften får Randers Kommune en volumen på området der skaber øget driftssikkerhed, i og med at en større volumen skaber større fleksibilitet ift. tilpasning af tilbuddene i forhold til variationer i efterspørgslen. Konkret overtager Randers Kommune et erhvervslejemål i Markedsgade, hvortil der er knyttet seks lejligheder samt et fællesareal. Planen er på sigt, at Randers borgere skal tilbydes at flytte ind i lejlighederne i Markedsgade efterhånden som disse fraflyttes af beboere fra andre kommuner. Således samles Randers borgere på sigt i et opgangsfællesskab, hvortil der er knyttet en række fællesaktiviteter og værested. Aktiviteterne kunne indeholde tilbud, som fælles spisning, fællesaktiviteter og socialt samvær i fællesarealerne i Markedsgade. Der er ikke truffet endelig aftale om den præcise overtagelsesdato af Markedsgade. Men det er forventningen, at der vil kunne etableres fællesaktiviteter i Markedsgade fra 1. april 2014. Endelig er det hensigten at der i løbet af 2014 skal etableres et aktivitetstilbud, der skal træde i stedet for Hinnerup Kollegiets aktivitetstilbud Bagland. Pt. er ti borgere indskrevet her. Det videre forløb: Overgangsfase og udviklingsperspektiver fra 2014 og fremefter For at lave en overgang der tager størst mulig hensyn til borgernes behov, har der været nedsat en arbejdsgruppe med repræsentanter fra Hinnerup Kollegiet og Randers Kommune, der har forberedt overgangen hen over efteråret, for at skabe de bedst mulige betingelser for overtagelsen. I november 2013 afholdtes der et åben informationsmøde for alle berørte borgere og deres pårørende, hvor forvaltningen orienterede om baggrunden for etablering af eget tilbud samt om indholdet af det nye tilbud. Herefter er alle borgere blevet indbudt til en individuel samtale med deres sagsbehandler, hvor det nye tilbud præsenteredes og med udgangspunk i dette drøftedes en individuel overgangsplan for den enkelte borger. Overgangsperioden er som nævnt individuel men vil typisk være på 14 dage og i nogle enkelte tilfælde strække sig over to måneder. Som tidligere nævnt er 14 borgere berørt af hjemtagelsen. Det drejer sig om de fem borgere, der bor i egen lejlighed samt de 9 borgere, der i dag bor i et af Hinnerupkollegiets opgangsfællesskaber. Endelig de to borgere hvor en var på vej til at skulle have bostøtte med samme indhold, som Hinnerupkollegiet giver, samt en borgere som Kollegiet ikke længere kan håndtere. Den nuværende status efter samtalerne med borgerne er pt. for de i alt 16 borgere.
De 6 borgere, der skal have bostøtten i eget hjem, vil fremover få støtten af Randers Kommunes bostøtter. Der vil fra uge 5 blive lavet aftaler om hvornår og hvorledes denne ændring sættes i værk. Det forventes endvidere at det kommunale værested i Markedsgade kan anvendes fra 1. april 2014. Indtil da benyttes de nuværende væresteder. Af de 10 borgere, som hidtil har boet i opgangsfællesskaber, er følgende afdækket. 1 borger, som ikke har kunnet rummes på Hinnerup kollegiet, får andet kommunalt tilbud 1 borger skal i gang med et 2 årigt ressourceforløb og skal derfor forblive på Hinnerupkollegiet i denne periode. 1 borger rummes bedst på Hinnerup Kollegiet og skal indtil videre forsat blive her 2 borgere, som har boet i opgangsfællesskaber, ønsker at bo i egen bolig med bostøtte. Vi hjælper med at finde egnet bolig 3 borgere bor allerede i dag i Markedsgade 2 borgere skal flytte til Markedsgade, når der bliver ledighed Der skal gøres opmærksom på, at de to af borgerne har selvstændige lejekontrakter i deres nuværende boliger. Man kan derfor ikke tvinge en flytning igennem, man kan blot tilbyde dem en flytning. Motivationen for borgeren til at flytte vil være at bo et sted, hvor man kan deltage i fællesaktiviteter i umiddelbart tilknytning til ens bopæl. Ønsker borgeren at blive boende i en af Hinnerup Kollegiets bofællesskaber, vil denne være afskåret fra fælles aktiviteter i samme opgang, da disse varetages af Hinnerup Kollegiet, og borgeren vil derfor skulle frekventere tilbuddet i Markedsgade. Ydermere vil ændringen for disse borgere bestå i, at deres bostøtte vil blive varetaget af Randers Kommune frem for af Hinnerup Kollegiet. Værestedet efter 104 i Markedsgade er en væsentlig del af tilbuddet. Udviklingsarbejdet omkring dette tilbud er påbegyndt, men det er vigtigt, at det udvikles gennem inddragelse af medarbejdere og borgere i en hurtigt arbejdende proces. Det forventes, at tilbuddet startes op straks efter overtagelsen. Overordnet set, vil tilbuddet indeholde fælles aktiviteter som madlavning, fællesspisning og andre sociale aktiviteter, ligesom der kan arbejdes med aktiviteter ud af huset, som bl.a. har til formål at støtte op om den enkelte borgers/gruppes inklusion i det omkringliggende samfund. Der vil blive arbejdet målrettet med netværksdannelse. Det skal endvidere afklares hvilke åbningstider der skal være tilknyttet tilbuddet. Behovet vil blive undersøgt hos borgerne. Tilbuddet har også et forebyggende sigte. For at skabe maksimal tryghed for borgerne, vil det være sådan, at der er personale tilgængeligt i forskellige tidsrum henover dagen. Dette behov vil blive afklaret så hurtigt som muligt. Endvidere er det tanken, at der kan samarbejdes på tværs med medarbejderne i det allerede etablerede tilbud på Nørresundbyvej. Der er aktuelt i Hinnerups tilbud tilknyttet 3 borgere i 104 aktivitetstilbud, som ikke i øvrigt modtager støtte derudover. Disse borgere vil få 104 tilbud, som bliver i Markedsgade. Der tages kontakt til disse 3 borgere startende fra uge 5 2014, hvorefter der aftales nærmere vedr. inddragelse og opstart af tilbuddet. Der vil blive en overgangsfase for disse borgere, hvor der vil blive taget de nødvendige individuelle hensyn, ud fra de behov og ønsker, den enkelte måtte have.