Servicestyrelsen, Skibhusvej 52 B, 5000 Odense C Ansøgningsskema Ansøgningsvejledning til pulje for udvikling og afprøvning af kurser med henblik på at forbedre plejen for demente patienter 1 Ansøger: Region Syddanmark 2 Adresse: Damhaven 12 7100 Vejle Kontaktpersonens navn, tlf. nr. og e-mail Afdelingschef Peter Simonsen Afdelingen for Kommunesamarbejde Tlf. 7663 1221 / 2920 1221 e-mail peter.simonsen@regionsyddanmark.dk CVR. nr.: eller CPR. nr.: 2 9 1 9 0 9 0 9 - Projektets titel: Dementes sygdom og behov - en tværfaglig opkvalificering af personalet i kommunerne og på sygehusene 3 Beskriv den organisatoriske forankring af kurserne (jf. pkt. 3 i vejledningen) Projektejer: Afdelingschef Peter Simonsen, Region Syddanmark. Projektet udbydes til regionale CVU er, Center for Offentlig Kompetenceudvikling samt regionens egen uddannelsesafdeling. Det forudsættes, at den udpegede leverandør nedsætter en projektgruppe, hvor Servicestyrelsen deltager med 1 repræsentant.
4 Formål: (beskriv hvad der ønskes opnået i projektet - i forhold til de i pkt. 2. i vejledningen opstillede rammer mht. opbygning af ny viden mm.) Det er projektets formål at øge kvaliteten af samarbejdet mellem kommunerne og sygehusene m.h.p. at forbedre pleje og omsorg for gruppen af demente patienter i forbindelse med indlæggelse på sygehus og hjemsendelse til egen bolig. Dette skal ske gennem opkvalificering af personalets kompetencer og samarbejde på tværs af kommunerne og sygehusene. Der vil være fokus på at forbedre patientforløbene. Kompetenceudviklingen/kurserne skal tage afsæt i de samarbejdsaftaler mellem kommunerne og sygehusene, der allerede eksisterer på området. Aftalerne skal have et kvalitativt løft tilpasset de lokale/regionale forhold. Kompetenceudviklingen kommer til at foregå på den måde, at der uddannes knap 200 medarbejdere, som skal have dyb indsigt i området. Disse medarbejdere skal fungere som en slags nøglepersoner i forhold til kolleger og samarbejdspartnere. Nøglepersonerne skal sikre at den opnåede viden implementeres på hele afdelingen og kommunikeres videre til samarbejdspartnere. D.v.s den grundlæggende ide er at ny viden og informationer skal sprede sig som ringe i vandet. Nøglepersonerne skal sikre struktur og indhold for hvordan viden og informationer skal spredes i samarbejde med deres ledere. På denne måde kommer projektet til at berøre mellem 1.200-1.500 personer i kommunerne og på sygehusene. Endvidere skal der arbejdes med den overordnede demenspolitik og værdier for, hvordan man skal agere på dette område. Herunder spørgsmål om værdighed for patienten. Kommuner, der allerede har en relevant politik m.v. på området, skal evt. arbejde med synliggørelse af denne. For at sikre en forankring i kommunernes og sygehusenes hverdag, en fortsat udveksling af viden og en videreudvikling på området, dannes et netværk mellem medarbejdere fra primær kommunerne og sygehusene. Der udarbejdes en overordnet struktur for disse netværksmøder. Det er centralt for projektet, at lederne oplever ejerskab til projektets formål, indhold og efterfølgende evaluering og forankring i egen organisation for at de er med til at støtte, videreudvikle og forankre de nye kompetencer. Lederne skal sikre ressourcer og opbakning til projektet. 5 Beskriv målgruppen, hvordan man forventer at rekruttere deltagere fra målgruppen til og hvordan geografisk spredningen sikres, samt hvor mange deltagere man forventer i alt (Fra hvilke dele af den kommunale ældrepleje, (evt. plejecentre o.l.) samt afdelinger på sygehuse forventes deltagere, og hvordan formidles kurserne?? Jf. pkt. 5 i vejledningen) Målgruppen for kurserne er sygeplejersker samt social- og sundhedsassistenter fra henholdsvis kommunal og regionalt niveau. Fra det regionale niveau inddrages medicinske, ortopædkirurgiske og evt. andre relevante afdelinger. Det er centralt for kursets overordnede formål, at medarbejdere fra de to niveauer mødes på det samme kursus, idet de netop skal arbejde med de samarbejdsaftaler, der allerede eksisterer på området. Før kursets start aftaler projektlederen overordnede lokale/regionale demenspolitikker og værdier samt en overordnet struktur for de kommende netværksmøder med ledere på området fra kommunerne og sygehusene. Lederne fra de 2 niveauer introduceres (ca. 3 timer) til kursets formål, indhold og forventede resultater. Lederens forpligtelser drøftes indgående. Endvidere drøftes følgende: Udvælgelse af medarbejdere/nøglepersoner til kurset (udpeges af lederne)
Politikker og værdier på demensområdet, herunder retningslinjer for patientforløb Forankring og videre udvikling af den ny viden erhvervet på kurset gennem nøglemedarbejderne Opstart og videreførelse af netværk Kurset udbydes 4 steder i regionen og gentages hvert sted én gang. Alle kommuner i Region Syddanmark forventes at deltage i projektet. Der forventes 24 deltagere på hvert kursus heraf 12 fra kommunerne og 12 fra sygehusene. D.v.s. i alt 8 x 24 deltagere = 192 deltagere. Der samles deltagere, som arbejder tæt sammen, på det enkelte kursus. 6A Beskriv hvordan projektet skal opnå målene med kompetenceudviklingskurserne samt succeskriterier og milepæle indenfor følgende overordnede emner (jf. pkt. 2 i vejledningen): Der foretages 2 spørgeskemaundersøgelser. Én undersøgelse før kurset går i gang og én efter kursets gennemførelse. Spørgeskemaet udfyldes af samtlige involverede ledere i projektet. I skemaet bliver lederne bedt om at tage stilling til følgende punkter før og efter kurset: Medarbejdernes viden om demens Medarbejdernes forståelse for demente Medarbejdernes metoder og værktøjer i omgangen med demente borgere Samarbejdet mellem kommunerne og sygehusene, herunder kommunikation og information 1: Øge deltagernes viden om de demente borgeres behov Der undervises i følgende områder: Forskellige former for demens, herunder Alsheimer, vaskulær og frontallapdemens, body-lewis demens med tilhørende symptomer, adfærd og faser Hvad kan behandles og hvad kan ikke Medicinering i forhold til de forskellige former for demens Skelnen mellem demens, delir og depression Samarbejde med de pårørende Igennem hele forløbet skal der være fokus på de dementes behov for omsorg og pleje. 2: medvirke til øget forståelse for demenssygdomme og pædagogik Der vil være fokus på dementes behov, symptomer, adfærd og på alle former for demenstilstande. Disse præsenteres via rollespil af erfarne demenskoordinatorer, hvor de viser de specielle situationer, der erfaringsmæssigt er vanskelige for medarbejderne. Det vil blive demonstreret i rollespillene, hvordan disse situationer skal håndteres (og ikke skal håndteres). Deltagerne er selv med til at byde ind med situationer, som de oplever som vanskelige. Deltagernes egne problemer/konfliktsituationer trækkes frem, bearbejdes på holdet og besvares af demenskoordinatorerne. Endvidere vil der i rollespillene være fokus på kommunikation med pårørende. 3: Øge viden om god information og overlevering af viden mellem det regionale og kommunale niveau Personalet skal være bedre rustet til at modtage og videregive oplysninger om den demente. I kursusforløbet vil der være fokus på, hvorledes ovenstående beskrives i samarbejdsaftalerne mellem kommunerne og sygehusene m.h.p. at styrke kommunikationen mellem det regionale og det kommunale niveau og dermed sikre et trygt, sammenhængende og roligt patientforløb for den demente borger. Nøglepersonerne har sammen med deres ledere ansvar for at informere og overlevere viden mellem det regionale og kommunale niveau. På netværksmøder mellem nøglepersonerne evalueres og udvikles samarbejdet mellem niveauerne samt udbredelsen af viden og informationer internt i de respektive afdelinger. Endvidere vil juridiske aspekter blive inddraget i undervisningen, herunder dokumentation og indberetning af voldsepisoder og magtanvendelse
patientsikkerhed vold mod personale hvilke handlingsanvisninger findes der på sygehuset og i kommunen for sådanne episoder? Projektet arbejder med følgende milepæle, som godkendes af projektgruppen: 1. Nedsættelse af projektgruppe med aftale af kommissorium og plan for møder. Status og planer af nedenstående milepæle skal præsenteres for projektgruppen, som har ansvar for godkendelse heraf. 2. Overordnet tidsplan for projektet med angivelse af de væsentligste aktiviteter og lederrepræsentanter fra kommuner og sygehuse 3. Plan for spørgeskemaundersøgelse i relation til ledere (før og efter Kurset) 4. Udarbejdelse af kursusplan med detaljeret beskrivelse af indhold, aktiviteter og tidsangivelser 5. Udarbejdelse af procesvejledninger for aktiviteterne, herunder a. politik og værdier på demensområdet b. refleksionsprocesser og rollespil i forbindelse med undervisningen 6. Alle kommuner og sygehuse udarbejder/synliggør politik og værdier for demensområdet 7. Beskrivelse/dokumentation af de gennemførte refleksionsprocesser 8. Etablering af netværk Projektet arbejder med følgende succeskriterier: 1. Ledernes opbakning til projektet 2. Alle kommuner og sygehuse er repræsenteret på kurserne 3. Positiv evaluering af kurserne 4. Spørgeskemaundersøgelserne viser et kvalitetsløft på alle de målte punkter 5. Kollegernes nyerhvervede viden på området 6.B: Beskriv hvordan målsætningerne tilpasses lokal/regional organisation, behov og ønsker (afvejninger af fordele og ulemper) Kurserne udbydes 4 steder i regionen og tilpasses de lokale/regionale forhold, behov og ønsker. Som nævnt tidligere i ansøgningen aftales overordnede politikker og værdier på demens-området med ledere fra sygehuse og kommuner. Endvidere aftales fremtidig struktur for netværkene. 6-8 uger før kursets start afholdes et 3-timers møde med lederne fra hvert af de 2 niveauer. På dette møde skal den kursusansvarlige 2 ting, nemlig: informere om projektet og sikre at de lokale/regionale ledere får ejerskab til projektet opnå kendskab til, hvad der rører sig i praksis i netop dette lokale/regionale område Gennem hele kurset tages udgangspunkt i de lokale samarbejdsaftaler. Deltagerne medbringer hver især indlæggelsesbeskrivelser (fra kommunen) og udskrivningspapir (fra sygehuset) på en dement person. Deltagerne fra hvert af de 2 niveauer diskuterer ud fra praksis, hvad der fungerer, hvad der er overflødigt eller hvad der mangler for at den dementes behov kan tilgodeses. Endvidere medbringes politikker og værdigrundlag fra hvert af de 2 niveauer, således at man opnår kendskab til baggrunden for, hvorfor det andet niveau vælger og agerer som de gør. Endelig åbnes der hermed op for muligheden for at udarbejde noget fælles på området. Der oprettes en it-baseret portal, hvor følgende forefindes: politikker og værdier på demensområdet projektets tidsplan kursusplan procesbeskrivelser undervisnings- og læringsmaterialer dokumentation af refleksionsprocesser netværkenes debatforum
anonyme resultater på spørgeskemaundersøgelser kollegers og samarbejdspartneres erfaringer med området 7 Beskriv de pædagogiske og faglige tilgange på projektet (hvordan sikres den ønskede læring hos deltagerne, hvilken faglige baggrundsviden er der i projektgruppen, hvilke undervisningsformer er der påtænkt i fht. pkt. 2, 4, 5, og 6) Undervisningen bygges op omkring hele patientforløb fra patienten indlægges på sygehuset til vedkommende udskrives til kommunen, herunder problematikken med skiftende dag- og nattevagter. Patientens adfærd og symptomer samt behov for pleje og omsorg indbygges i forløbet. Der skal være fokus på viden, forskning, behandlingsmuligheder, medicinering og kommunikation med patienten og de pårørende. Herunder fokus på, hvorledes vi kan forbedre plejen før indlæggelse, under og efter. Princippet skal være, at viden om den demente altid skal følge personen. Der er planlagt teoretiske oplæg af forskellige eksperter på demensområdet, som formår at formidle sin viden på en inspirerende måde med stof til eftertanke hos kursisterne. Endvidere er planlagt rollespil, som skal afvikles af demenskoordinatorer med stort praksisnært kendskab på området. Projektkoordinatoren skal foruden den røde tråd i forløbet sikre opsamling og refleksion m.h.p. at den ny viden forankres i konkrete metoder og værktøj, som kan anvendes i den daglige praksis. Endvidere sikrer projektlederen opbakning og ejerskab hos lederne. Læringen forankres på afdelingerne og videreudvikles i netværkene gennem nøglepersonerne. 8 Hvordan sikres det faglige indhold integreret i undervisningen? 1: Viden om sygdommens faser og symptomer, med henblik på at give øget forståelse for sygdommen, dens karakteristika og behovene hos demente borgere Denne del af den faglige viden tænkes primært integreret i undervisningen gennem eksperters oplæg samt efterfølgende refleksion over oplæggene. I refleksionen skal projektlederen sikre, at der lægges særlig vægt på forståelsen for sygdommen, dens karakteristika og behovene hos de demente borgere. Endvidere skal projektlederen sikre processer, hvor viden relateres direkte til den praksis, der eksisterer for deltagerne. 2: Viden om pædagogisk metoder og andre faglige redskaber Denne del af det faglige indhold tænkes primært integreret i undervisningen gennem rollespil og efterfølgende refleksion. Projektlederen har ansvaret for gode refleksionsprocesser, hvor der er fokus på konkrete metoder og værktøjer, som kan anvendes direkte i deltagernes praksisfelt. 3: Viden om behov for overlevering af informationer om patienter, når de bevæger sig mellem sygehusvæsen og egen bolig Hele uddannelsesforløbet er bygget op omkring en kvalitativ og gensidig udvikling af de samarbejdsaftaler, der allerede eksisterer mellem sygehuse og kommuner på området. I uddannelsesforløbet skal deltagere fra henholdsvis kommunerne og sygehusene arbejde sammen om løfte kvaliteten af de nuværende kommunikationsformer og lokale/regionale samarbejdsaftaler.
9 Beskriv kort hvordan undervisningsforløbene tænkes struktureret og afholdt (f.eks. med et kort eksempel på kursusforløb og rammer). Der er tale om afholdelse af et kursus på 2 x 2 dage, i alt 4 dage. Kurset udbydes 4 steder i regionen og gentages 1 gang hvert sted. D.v.s. i alt 2 x 2 x 4 x 2 dage = i alt 32 kursusdage. Hertil kommer afholdelse af i alt 4 x 2 ledermøder á 3 timers varighed. 10 Hvilket beløb søges der om? Beløbet skal anvendes i perioden 1. jan 2008 til 31. december 2009. 1. Lederintroduktion 3 timer x 4 x 60 deltagere i alt i lokaleleje + fortæring + underviser 59.000 kr. 2. 32 kursusdage af 400 kr. x 24 deltagere + 2 undervisere i 32 dage + 2 rollespillere i 8 dage 339.000 kr. 3. Undervisningsmateriale 30.000 kr. 4. Udarbejdelse af it-baseret portal: konsulenthonorar + IT-udgifter webforum/e-læring 100.000 kr. 5. Undervisningshonorar/eksperter: 640.000 kr. 6. Kørsel 50.000 kr. 7. Fokusgrupper/spørgeskemaer 150.000 kr. 8. Kursusadministration, 15 % 120.000 kr. 9. Følgegrupper konsulentbistand 144.000 kr. 10. Efterfølgende undervisning (restopsamling) 150.000 kr. 11. Udarbejdelse af politikker og værdier på demensområdet, opstart af netværk 100.000 kr. I alt 1.882.000 kr. I alt 1.202.000 Kr. 680.000 Kr. I alt 2008 + 2009 1.882.000 Kr. 11 Underskrift af politisk og administrativ ledelse Den der underskriver ansøgningen vil blive anset som ansvarlig for et evt. tilskud. Hvis ansøgningen får støtte, indføres beskrivelsen i Socialministeriets projektdatabase. Peter Simonsen Dato Underskrift Underskrivers navn - maskinskrevet eller blokbogstaver