Åben referat Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 2014-2017 SÆH-sekretariatet

Åben referat Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 2014-2017 SÆH-sekretariatet Side 1. Mødedato: Mødet påbegyndt: kl. 13:00 Mødet afsluttet: kl. 15:00 Mødested: Rådhuset, Lokale 428 Fraværende: afbud Peter Duetoft fraværende uden afbud Vibeke Købsted Bemærkninger Følgende sager behandles: Pkt. Tekst Side 1 Ledelsesinformation 2 2 Frivilligcenter Hjørrings årsberetning 2015 3 3 Opsamling på det indledende dialogmøde vedrørende udarbejdelse af 6 ny Frivilligpolitik for 4 Demenslandsby - forslag til proces- og tidsplan for pilotprojekt 9 5 Orientering om indførelse af innovativ løftestol til faldulykker 13 6 Godkendelse af genudbud på løsning til medicinhåndtering (NOPII) 17 7 Status på venteliste til TUBA 20 8 Godkendelse af deltagelse i projekt vedrørende udvikling af lokalt 24 forløbsprogram for mennesker med psykisk sygdom 9 Orientering for Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 27

Side 2. 00.30.00-Ø00-4-13 1. Ledelsesinformation Resumé Der fremlægges ledelsesinformation (tidligere benævnt miniøkonomirapport) pr. 31. nov. 2015 Sagsfremstilling Efter SÆH-udvalgets ønske, fremlægges løbende ledelsesinformation over udviklingen i økonomi og nøgletal på udvalgte områder. Vedlagte bilag for december 2015, er opdateret t.o.m. november 2015. Lovgrundlag Ingen bemærkninger Økonomi Ingen bemærkninger Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkninger Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Ingen bemærkninger Bilag: 1. SÆH-LIS december Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, At SÆH-udvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutning SÆH-udvalget tog orienteringen til efterretning Vibeke Købsted og Peter Duetoft deltog ikke i mødet

Side 3. 27.15.12-K07-1-15 2. Frivilligcenter Hjørrings årsberetning 2015 Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget forelægges Frivilligcenter Hjørrings årsberetning for 2015 og årskalender for 2016 til orientering, samt forslag til program for dialogmøde til drøftelse. Sagsfremstilling Samarbejdsaftale Frivilligcenter Hjørring (FCH) blev etableret som et selvstændigt frivilligcenter i 2011, og får årlige tilskud fra Socialministeriet og. I forbindelse med etableringen af FCH blev der indgået en fire-årig samarbejdsaftale (2011-2014) mellem og FCH. Denne samarbejdsaftale blev forlænget med yderligere to år i 2014 (2014-2016). I løbet af 2016 skal det vurderes, hvordan der ønskes udarbejdet en ny samarbejdsaftale med FCH. Samarbejdsaftalen beskriver blandt andet rolle- og ansvarsfordeling mellem parterne på en række områder. Derudover vedrører samarbejdsaftalen, at FCH årligt skal give en status på det foregående år (se bilag 1). Årsberetning 2015 Af væsentlige beretninger fra FCH kan det nævnes, at der i 2015 er foretaget en fusion mellem FCH og De Frivilliges Samvirke (DFS), hvilket giver mindre administration og flere ressourcer til tiltag og tilbud. Årsberetningen giver også en status på arbejdet i FCH, herunder afholdelse af diverse arrangementer og kurser. Derudover berettes der om samarbejdet og aftaler i øvrigt med Hjørring Kommune. Af bilag 2 fremgår årsberetningen. Årskalender 2016 Årskalenderen beskriver væsentlige begivenheder i det kommende år inden for det frivillige sociale felt i (bilag 3). Der bliver hvert år følgende faste fælles aktiviteter, som allerede er skrevet ind i SÆH-udvalgets kalendere for 2016:

Side 4. Dialogmøde, 28. januar 2016 Sommerfest herunder uddeling af frivilligprisen, 10. juni 2016 Frivillig fredag, 30. september 2015 Program til dialogmøde Som en del af samarbejdsaftalen mellem og FCH afholdes der et årligt dialogmøde mellem kommunen og de frivillige sociale organisationer i. SÆH-udvalget godkendte ved behandling af årsbretningen for 2014, at dialogmødet fra 2016 og frem afholdes hvert år den sidste torsdag i januar. FCHs bestyrelse er vært for det kommende dialogmøde, som afholdes torsdag den 28. januar 2016. FCHs bestyrelse har på møde den 3. december 2015 udarbejdet forslag til program for det kommende dialogmøde. Programmet vedrører blandt andet, at SÆH-udvalget fortæller om 18-prioriteringer samt processen for Hjørring Kommunes nye Frivilligpolitik på det sociale felt (se bilag 4). SÆH-udvalget skal med udgangspunkt i programmet drøfte, om der er kommentarer til forslaget. Frivilligpolitik Der er igangsat en proces med at udarbejde en ny Frivilligpolitik for Hjørring Kommune. SÆH-udvalget forelægges på dette møde input fra det indledende dialogmøde den 27. oktober 2015 vedrørende udarbejdelse af ny Frivilligpolitik for. I forbindelse med arbejdet med at lave en ny Frivilligpolitik kan det indgå i drøftelserne, hvorvidt samarbejdet mellem FCH og skal indarbejdes i Frivilligpolitikken, eller om der fra 2016 fortsat skal udarbejdes en separat samarbejdsaftale mellem parterne. Lovgrundlag Servicelovens 18 vedrørende, at Kommunalbestyrelsen skal samarbejde med frivillige sociale organisationer og foreninger. Økonomi I henhold til samarbejdsaftalen støtter FCH med et årligt tilskud på 0,38 mio. kr. inklusiv p/l-fremskrivning 2016. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkninger.

Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Ingen bemærkninger. Side 5. Bilag 1. Samarbejdsaftale mellem og Frivilligcenter Hjørring 2014-2016 2. Frivilligcenter Hjørrings årsberetning 2015 3. Frivilligcenter Hjørrings årskalender 2016 4. Invitation til dialogmøde 28. januar 2016 Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget tager Frivilligcenter Hjørrings årsberetning og årskalender til efterretning. at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget drøfter forslag til program for dialogmødet den 28. januar 2016 med henblik på, om der er kommentarer til forslaget. at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkender, at der i forbindelse med processen med at udarbejde en ny Frivilligpolitik tages stilling til, hvorvidt samarbejdet mellem og Frivilligcenter Hjørring skal indgå heri. Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen med den bemærkning, at udvalget anmoder om at der udarbejdes et program for dialogmødet, som indeholder følgende elementer: Oplæg fra forvaltningen Generel dialog med udvalget om frivillighedsområdet Udvalget orienterer om processen for ny frivillighedspolitik Andre punkter fra Frivilligcenter Hjørring Vibeke Købsted og Peter Duetoft deltog ikke i mødet

Side 6. 27.15.12-P22-1-15 3. Opsamling på det indledende dialogmøde vedrørende udarbejdelse af ny Frivilligpolitik for Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget (SÆH-udvalget) forelægges input fra det indledende dialogmøde vedrørende at udarbejde en ny Frivilligpolitik for. Sagsfremstilling Til det indledende dialogmøde den 27. oktober 2015 blev den kommende proces for udarbejdelsen af en ny Frivilligpolitik drøftet. Frivilligcenter Hjørring (FCH) havde udpeget en deltagerkreds fra den frivillige sociale verden, som bidragede med diverse konstruktive input til dialogmødet. Af bilag 1 fremgår en opsamling på de forskellige drøftelser, som foregik på mødet. Forslag til proces- og tidsplan Med udgangspunkt i de forskellige input fra mødet, har forvaltningen udarbejdet et forslag til en proces- og tidsplan for det videre arbejde med at lave en ny Frivilligpolitik for (se bilag 2). På dialogmødet var der bred enighed om, at der skal afholdes flere borgermøder rundt om i. Det foreslås, at det i januar-februar er muligt for de repræsenterede foreninger på dialogmødet at indsende temaer/spørgsmål til forvaltningen. Der udarbejdes herefter et konkret programforslag til borgermøderne ud fra de indsendte temaer/spørgsmål. SÆH-udvalget vil efterfølgende blive forelagt forslaget til godkendelse. Ud fra drøftelserne på dialogmødet peges der desuden på, at der skal afholdes borgermøder fire forskellige steder i kommunen: Hjørring i Forsamlingsbygningen Hirtshals i Nordsøens Oceanarium Løkken på Havgården Sindal i Aktivhuset

Forslag til deltagerkreds til borgermøderne På dialogmødet blev mulighed for bredere borger- og foreningsdeltagelse til borgermøderne drøftet. Af bilag 3 fremgår forslag til tre forskellige deltagerkredse til borgermøderne. Side 7. I tilfælde af, at der peges på deltagerkreds 1 og 2 foreslås det, at der for at sikre målrettede borgermøder bliver udsendt invitationer til mulige deltagere. For at skabe en bred interesse for borgermøderne vil arrangementerne fremgå af informationsannoncer i de lokale aviser således, at borgere uden foreningstilknytning ligeledes får mulighed for at deltage. Det blev desuden drøftet, at der til hvert borgermøde kan deltage enkelte politiske repræsentanter. Såfremt der peges på deltagerkreds 3 vil der være tale om afholdelse af åbne borgermøder uden forudgående invitation, hvor alle interesserede borgere kan deltage uden tilmelding. Afholdelsen af borgermøderne Det foreslås, at borgermøderne afholdes fra samme tidspunkt som det indledende dialogmøde. Tidspunktet kan gøre det muligt for flere repræsentanter fra frivillige foreninger at deltage i borgermøderne. På dialogmødet blev der peget på muligheden for, at hvert borgermøde indledes med et kort oplæg, som sætter rammerne for mødet samt inspirerer til dialog. Lovgrundlag Servicelovens 18 vedrørende, at Kommunalbestyrelsen skal samarbejde med frivillige sociale organisationer og foreninger. Økonomi Udgifter i forbindelse med afholdelse af dialog- og borgermøder finansieres gennem 18-puljen. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkninger. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Ingen bemærkninger.

Bilag: 1. Opsamling på dialogmødet den 27. oktober 2015 2. Forslag til proces- og tidsplan 3. Forslag til deltagerkreds til borgermøderne Side 8. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkender forslag til procesog tidsplan. at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkender forslag til antal og placeringer for afholdelse af borgermøder. at Sundheds- Ældre og Handicapudvalget drøfter forslag til deltagerkreds til borgermøderne. Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen, herunder at der afholdes åbne borgermøder Vibeke Købsted og Peter Duetoft deltog ikke i mødet

Side 9. 82.00.00-A00-4-15 4. Demenslandsby - forslag til proces- og tidsplan for pilotprojekt Resumé Forvaltningen fremlægger forslag til proces- og tidsplan for etablering af et pilotprojekt i forbindelse med s fremtidige demenslandsby. Sagsfremstilling Som en del af budgetaftalen for 2016-2019 er det besluttet, at der som en del af Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalgets (SÆH-udvalget) anlægsstrategi frem mod 2025 skal etableres en demenslandsby i (bilag 1). Demenslandsbyen skal udgøre s koncept for bolig, pleje, omsorg og aktivitet for demensramte borgere, og skabe rammen om "Liv - glæde - meningsfuldhed" i den dementes hverdagsliv. Som et led i beslutningen blev det vedtaget at udvikle et pilotprojekt, hvorudfra det kan vurderes, om og hvordan s koncept for en demenslandsby skal udvides. Som en del af arbejdet med at opstille visionen samt bestemmelse af de fysiske rammer for pilotprojektet, har forvaltningen udarbejdet et forslag til en proces- og tidsplan for etablering af pilotprojektet. Forvaltningen har endvidere udarbejdet forslag til organisering af processen. Forslag til proces- og tidsplan I forlængelse af den proces- og tidsplan, som SÆH-udvalget blev forelagt i forbindelse med budgetmaterialet, foreslår forvaltningen følgende proces- og tidsplan for etablering af pilotprojektet: Tid Handling Formål og indhold Ultimo 1. kvartal 2016 Temadag for SÆHudvalget Temadagens formål er at klarlægge den overordnede vision for demenslandsbyen samt afklare den fysiske placering af pilotprojektet.

Temadagen vil blandt andet byde på temadrøftelser med faglige oplæg af demensvejledere. Side 10. SÆH-udvalget vil blive præsenteret for forskellige beliggenheder i Hjørring Kommune, hvor forvaltningen finder det muligt at etablere pilotprojektet. Ultimo 2. kvartal 2016 Studietur for SÆHudvalget og eventuelt Ældrerådet til et demenscenter eller en demenslandsby under etablering Formålet med studieturen er at finde inspiration fra andre lignende demenstiltag. Studieturens destination afhænger af de input, der er fremkommet under SÆHudvalgets temadag. Ultimo 3. kvartal 2016 Temadag for SÆHudvalget På temadagen præsenteres SÆH-udvalget for det planlagte pilotprojekt, herunder fysisk placering, forslag til indretning og tankerne bag pilotprojektet. På dette tidspunkt vides det nærmere, hvilke borgere der forventes at blive en del af pilotprojektet. Det er derfor muligt at opstarte udredelsen af, hvilke typer af livsstile, det vil være relevant at lade indgå i pilotprojektet. 2017 Igangsættelse af pilotprojekt

Forvaltningen gør opmærksom på, at etableringen af pilotprojektet er en proces med mange løbende input. Der kan derfor løbende forekomme justeringer i proces- og tidsplanen. Side 11. Forslag til organisering af processen Forvaltningen foreslår, at SÆH-udvalget udgør styregruppen for etablering af pilotprojektet, mens SÆH-udvalget og Ældrerådet udgør en følgegruppe. Styregruppen har blandt andet til opgave at tage hånd om: Indholdet i pilotprojektet for demenslandsbyen, både hvad angår boligdelen og aktivitetscenterdelen, samt samarbejdet og integration her imellem. Udvikling af et "Hjørring koncept" for demenslandsbyen, herunder afklaring af målgrupper og livsstile, koncept for frivilligt arbejde, samt sikre at konceptet "Liv - glæde - meningsfuldhed" tænkes ind i processen. Klarlægning af rammerne for en demenslandsby i en dansk kontekst med fokus på lovgivning, tradition, frivilligkultur med videre. Hvordan de øvrige ældre- og aktivitetscentre påvirkes af etableringen af pilotprojektet. Overveje om og hvordan demenslandsbyen kan rumme de yngre demente. Fastlægge fysisk placering for pilotprojektet i et af de allerede eksisterende ældrecentre. Følgegruppen fungerer som et dialogforum, hvor bruger- og borgerperspektivet på pilotprojektet er i fokus. Forvaltningen leverer relevante oplæg til styre- og følgegruppen og sikrer medinddragelse af medarbejdere samt repræsentanter fra de frivillige medhjælpere. Forvaltningen har desuden ansvaret for at opstille faglige, velunderbyggede forslag til egnede placeringer af pilotprojektet i et af de allerede eksisterende ældrecentre, samt planlægge og udarbejde program, oplæg med videre i forbindelse med SÆH-udvalgets temadage og studietur, samt samle op herpå. Hvis SÆH-udvalget godkender ovenstående, vil udvalget blive præsenteret for program for temadagen primo februar 2016. Lovgrundlag Ingen bemærkning.

Side 12. Økonomi Der er i 2017 afsat 1,00 mio. kr. til pilotprojektering. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkning. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Ingen bemærkning. Bilag 1. SÆH-udvalgets investeringsstrategi 2015 for demenslandsby Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkender proces- og tidsplan for etablering af pilotprojekt godkender forslag til organisering af processen Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen Vibeke Købsted og Peter Duetoft deltog ikke i mødet

Side 13. 27.60.14-Ø54-1-14 5. Orientering om indførelse af innovativ løftestol til faldulykker Resumé En ny innovativ løftestol har været afprøvet i hjemmeplejen til forflytninger i forbindelse med faldulykker, og på baggrund af de positive erfaringer ønskes en yderligere udbredelse af løftestolene. Sagsfremstilling Fald er hyppigt forekommende blandt ældre mennesker. Blandt hjemmeboende ældre falder en ud af tre mindst én gang årligt, ifølge Sundhedsstyrelsen. De borgere, der er visiteret til kald, kan tilkalde hjemmeplejen ved fald. Forflytningerne fra liggende til stående foretages i dag ved hjælp af en gulvlift, som skal betjenes af to personer. I meget sjældne tilfælde tilkaldes Falck. I januar 2015 blev der indkøbt to innovative løftestole med henblik på at afprøve disse og vurdere, om de helt eller delvis kan erstatte de nuværende gulvlifte, som anvendes i forbindelse med faldulykker i borgers hjem. De nye løftestole udmærker sig ved, at de kan betjenes af en medarbejder, samtidig med at det er en mere skånsom forflytning for borgeren. Erfaringerne med de nye løftestole er meget positive og kan opsummeres til: Gevinster for medarbejderne og arbejdsmiljøet Den nye løftestol er modsat gulvliften handy og kan bruges, hvor pladsen er trang. Det er en stor fordel, da borgerne ofte falder på badeværelset eller i soveværelset, hvor pladsen er trang, og hvor det derfor kan være vanskeligt at anvende almindelig gulvlift. Forflytninger og løft er særlig problematisk for personalet ved tunge borgere. Løftestolen kan løfte borgere op til 150 kg og kan derfor bruges til langt de fleste fald. Personalet understreger, at den er meget nem at samle og betjene og derfor ikke kræver lang og grundig instruktion. Løftestolen er fordelt på to tasker med en samlet vægt på 13 kg og således handy at fragte for medarbejderne sammenlignet med gulvliften.

Løftestolen understøtter således et godt arbejdsmiljø med færre tunge løft og forflytninger af borgere, hvilket i sidste ende forebygger arbejdsulykker og nedslidning hos medarbejderne. Side 14. Gevinster for borgerne Forflytningen med løftestolen er mere skånsom end gulvliften. Borgerne kan ved løftestolen rejses fra liggende til næsten stående stilling meget skånsomt og uden vrid og ryk i kroppen og med konstant forbindelse til jorden. Det er også en fordel for borger, at forflytningen fra liggende til stående foregår, hvor medarbejder og borger er i niveau med hinanden og kan se hinanden hele tiden. Det er således en meget tryg forflytning for borger modsat gulvliften, som kan være utryg for borger, idet borger hænger i luften i gulvliften. Gevinster i form af effektivisering af arbejdsgange Gulvliften, som anvendes ved fald, skal betjenes af minimum to medarbejdere, hvorimod løftestolen kan anvendes af én medarbejder, hvilket giver en væsentlig besparelse i kørselsudgifter og arbejdstid. Det er hurtigere at hjælpe en borger ved faldulykke, fordi personalet ikke skal vente på en kollega. Det skal dog bemærkes, at der personalet ofte har været to til stede i starten for at få tryghed og erfaring med at anvende af løftestolen. Selve forflytningen af borger fra liggende til oprejst stilling er også væsentlig hurtigere, fordi løftestolen er hurtigere at samle sammenlignet med gulvliften. Der er ikke en opgørelse over antal fald i hjemmeplejen i, men det vurderes, at personalet håndterer årligt ca. 1500-2000 faldulykker i private hjem. Herudover er der faldulykker på plejecentre og botilbud. Personalet vurderer, at der ved 90% af alle forflytninger kan anvendes en løftestol fremfor gulvlift. Det vurderes, at der kan ske en reduktion i personaletiden svarende til 1 time pr. fald/forflytning ved brug af den nye løftestol sammenlignet med nuværende gulvlifte. SektorMED SektorMED Sundhed-Ældre og SektorMED Handicap er blevet orienteret og har følgende kommentarer: SektorMED Sundhed-Ældre: Der er gode erfaringer med løftestolen i hjemmeplejen. SektorMED udtaler, at man bakker op om anskaffelsen af stolene og får dem i brug i hjemmeplejen. SektorMED finder, at stolene også vil kunne anvendes i stor grad på plejecentrene (SektorMED Sundhed-Ældre den 23. november 2015).

SektorMED Handicap: Det lyder som en god ide, der bør arbejdes videre med. Det er udvalgets holdning, at stolen også vil være relevant på handicapområdet (SektorMED Handicap den 30. november 2015). Side 15. Udbredelse af løftestolene Forvaltningen ønsker på baggrund af de positive erfaringer at udbrede løftestolene, så de er tilgængelige i alle 10 depoter på ældreområdet og således kan anvendes til alle borgere i eget hjem, hvor hjemmeplejen (kommunal eller privat leverandør) tilkaldes i forbindelse med fald. Det vil også være relevant at indføre løftestolene på plejecentre og botilbud. Læs mere om løftestolen her www.raizer.dk Lovgrundlag Ingen bemærkninger. Økonomi Ved indførelse af løftestole på de 10 depoter i ældreområdet kan der opstilles følgende besparelsespotentiale: Udgift Indkøb 10 løftestole Årlig drift (service, reparation) 2016 2017 2018 2019 260.000 15.000 15.000 15.000 15.000 Tidsbesparelse 525.000 525.000 525.000 525.000 Årlig besparelse 250.000 510.000 510.000 510.000 Akkumuleret besparelse 250.000 760.000 1.270.000 1.780.000 Den ovenstående forventede tidsbesparelse i hjemmeplejen vil afspejle sig i færre leverede timer og dermed en besparelse på visitationsbudgettet. I hjemmeplejen er der behov for indkøb af 10 løftestole, således der er løftestole på ældreområdets 10 depoter. Som nævnt blev der i januar 2015 indkøbt 2 løftestole, som blev finansieret via ældrepuljen. Anskaffelsesudgiften på 130.000 kr. til indkøb af yderligere 5 løftestole finansieres over ældrepuljen, hvor der i

2015 er reserveret midler til indførelse af velfærdsteknologi. Indkøb af løftestole til de resterende 3 depoter afholdes over budgettet til velfærdsteknologi. Side 16. Der er ikke afsat centrale midler til indførelse af løftestole på botilbud og plejecentre, og indførelse af løftestole disse steder forudsætter derfor, at udgiften afholdes inden for de respektive områders driftsbudgetter. Den forventede tidsbesparelse på plejecentrene og botilbuddene kan indgå som et element i den budgetopgave, som de decentrale enheder har i forbindelse med budgetstrategien (1+1+1+1%-reduktion). Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Personalet er meget positive over for de nye løftestole, da de understøtter et godt fysisk arbejdsmiljø og gode arbejdsgange. Personalet vil blive undervist i løftestolen i forbindelse med den forflytningsundervisning, som personalet modtager hvert år. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Borgerne føler sig trygge ved forflytning med løftestolen og har en positiv oplevelse af komme op fra gulvet ved anvendelse af løftestolen. Forflytning med løftestolen er meget skånsom og kan ske uden vrid og ryk i kroppen og med konstant forbindelse til jorden. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at orienteringen tages til efterretning, at sagen sendes til orientering i Handicapråd, Ældreråd og OmrådeMed. Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen Vibeke Købsted og Peter Duetoft deltog ikke i mødet

Side 17. 88.24.00-P20-1-13 6. Godkendelse af genudbud på løsning til medicinhåndtering (NOPII) Resumé Godkendelse af tværkommunalt udbud på innovativ løsning til medicinhåndtering, som ikke findes på markedet i dag. Et tidligere gennemført udbud blev aflyst pga. manglende tilfredsstillende tilbud, men markedet har udviklet sig betydeligt i det forgangne år, og det vurderes, at der nu er nye innovative løsninger på vej. Sagsfremstilling De 7 nordjyske kommuner - Aalborg, Vesthimmerland, Hjørring, Jammerbugt, Brønderslev, Thisted og Rebild - har indgået et samarbejde om et tværkommunalt innovativt udbud indenfor medicinhåndtering, hvor der efterspørges en løsning, der ikke eksisterer på markedet i dag. Tilbudsfristen i udbudsprocessen udløb den 28. maj. Udbuddet blev efterfølgende aflyst, da der ikke var indkommet tilfredsstillende tilbud på en totalløsning. SÆHudvalget blev orienteret herom på møde den 11. august 2015. I forlængelse af aflysningen har Nordjysk Platform for Innovative Indkøb (NOPII) gennemført en række undersøgelser med henblik på at afklare, hvorvidt det er realistisk at gennemføre et genudbud på en totalløsning indenfor medicinhåndtering. Der har været dialog med leverandører, som har afgivet tilbud, leverandører som har deltaget i processen men valgte ikke at afgive bud samt helt nye leverandører, som først nu har fået kendskab til NOPIIprojektet. De leverandører, der har været dialog med, vurderes at være blandt de førende inden for området. I forhold til et genudbud på en totalløsning er det NOPIIstyregruppens vurdering, at markedet indenfor medicinhåndtering har udviklet sig betydeligt i det forgangne år, og at der er nye innovative løsninger på vej til markedet fra professionelle tilbudsgivere. Kendskabet til NOPIIprojektet er øget både indenfor og udenfor Danmark, og markedet viser stor interesse for NOPIIprojektet og et genudbud på medicinhåndtering. Det vurderes derfor, at en totalløsning på medicinhåndtering er realiserbar, og konkurrencen forventes øget ved et genudbud.

Ved et genudbud vil udbuddets hovedformål være uændret, dvs.: Side 18. At øge livskvaliteten for borgere i eget hjem, der modtager hjælp til tryghed og overblik vedr. dosering, fysisk greb om pillerne, kognitivt styr på piller og kompetence om korrekt ophældning og indtagelse af medicin. At den sundhedsfaglige kvalitet øges, samtidigt med at omkostningerne vedrørende dosering, påmindelse og givning af medicin reduceres. På baggrund af erfaringen fra de netop overståede undersøgelser, vil der skulle ske en tilpasning af udbudsmaterialet. Et genudbud forventes annonceret 2. kvartal 2016 mhp. kontraktindgåelse 3. kvartal 2016. Ind til videre har Aalborg, Vesthimmerland, Jammerbugt, Rebild, Thisted og Brønderslev kommuner tilsluttet sig genudbuddet. Frist for tilbagemelding om tilslutning til genudbuddet er den 16. december 2015. Lovgrundlag Udbuddet gennemføres som et EU-udbud, jf. EU s udbudsdirektiv, nr. 2004/18/EF af 31. marts 2004. Økonomi bidrager med personaletimer i forbindelse med gennemførelsen af udbuddet, og disse timer afholdes inden for den nuværende normering. skal ikke bidrage med yderligere finansiering til gennemførelse af udbuddet. Et af målene med udbuddet er at få en innovativ medicinløsning, som kan medvirke til at effektivisere arbejdsgangene og dermed reducere personaletid brugt på medicinhåndtering. Denne tidsbesparelse vil afspejle sig i færre leverede timer i hjemmeplejen og dermed en besparelse på visitationsbudgettet. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser For personalet vil nye innovative medicinløsninger til borgerne betyde en mere effektiv tilrettelæggelse af arbejdet, hvor det sundhedsfaglige personale skal bruge færre ressourcer på at dosering, påmindelse og medicingivning.

Side 19. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Teknologier til håndtering af medicin skal medvirke til at opnå en større livskvalitet i form af øget selvhjulpenhed, tryghed og fleksibilitet for den enkelte borger i forhold til at håndtere egen medicin. Teknologierne skal desuden understøtte, at borgerne tager den rette medicin til rette tid, og at der dermed sker færre fejl i forbindelse med medicinhåndteringen. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at tilslutter sig at gennemføre et genudbud, at Ældreråd og OmrådeMED orienteres om tilslutningen til at gennemføre et genudbud, at NOPIIstyregruppens indstilling til kontrakt forelægges for SÆHudvalget til godkendelse. Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen Vibeke Købsted og Peter Duetoft deltog ikke i mødet

Side 20. 16.29.00-P20-5-08 7. Status på venteliste til TUBA Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget forelægges den årlige status på ventelister til TUBA Hjørring til orientering. Sagsfremstilling TUBA (Terapi og rådgivning for Unge, som er Børn af Alkoholmisbrugere) tilbyder rådgivning og terapi for unge mellem 14 og 35 år, der er vokset op i en familie med alkoholproblemer. yder tilskud til TUBA Hjørring i henhold til den gældende partnerskabsaftale (bilag 1). Af budgetforligsteksten for Budgetaftale 2012-2015 fremgår det, at "Parterne har fokus på at der i en periode har været venteliste under TUBA. Såfremt de igangsatte tiltag ikke nedbringer ventelisten drøftes sagen igen." Frem til november 2014 har Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget (SÆH-udvalget) været forelagt status på ventelister til TUBA Hjørring 2 gange årligt. I december 2014 besluttede SÆH-udvalget, at der fremover skulle gøres status 1 gang årligt. SÆH-udvalget forelægges her status vedrørende venteliste til TUBA Hjørring for perioden november 2014 til november 2015 (bilag 2). Venteliste og ventetid Der har i perioden 1. november 2014 til 31. oktober 2015 været nyhenvendelser til TUBA Hjørring fra 51 unge borgere. I perioden 1. november 2013 til 31. oktober 2014 var der til sammenligning 44 nyhenvendelser til TUBA Hjørring. Pr. 10. november 2015 var 46 unge i gang med et individuelt forløb mens 15 unge var i gang med et gruppeforløb fordelt på 2 forskellige grupper. Derudover var 25 unge på venteliste til et individuelt forløb. Ventetiden var ca. 10-12 måneder. Som altid har TUBA Hjørring dog mulighed for at tilbyde nogle akutte samtaler, hvis den unge er i en sværere aktuel krise. På venteliste til et gruppeforløb var der pr. 10. november 2015 8 unge. Ventetiden hertil var ca. 3-4 måneder.

Udviklingen i venteliste og ventetid til TUBA Hjørring fremgår af nedenstående tabel: Side 21. Måned for opgørelse Venteliste (antal personer) Ventetid (måneder) September 2011 14 3-5 Januar 2012 7 2-4 Maj 2012 5 1-2 November 2012 20 2-4 Februar 2013 8 2-3 Maj 2013 0 0 November 2013 6 0 Maj 2014 9 1-2 November 2014 7 2-3 November 2015 33 10-12 Som det fremgår af tabellen, er der siden november 2014 sket en stor stigning i antallet af unge på venteliste, samtidig med at ventetiden er steget betydeligt. TUBA vurderer, at ventetiden blandt andet skyldes øget fokus på problemfeltet samt fokus på TUBAs indsatser i landssækkende medier. TUBA ser stigningen i både antal unge på venteliste samt ventetiden som en landssækkende tendens. SÆH-udvalget gøres i denne forbindelse opmærksom på, at udvalget den 22. september 2015 godkendte, at indgår en samarbejdsaftale med TUBA, der understøtter at TUBA søger puljemidler til målgruppen mellem 14 og 25 år. Puljemidlerne skal bruges til et behandlingstilbud i TUBA Hjørring, der blandt andet omfatter en behandlingsgaranti for målgruppen, som sikrer den unge en forsamtale indenfor 30 dage efter henvendelse til TUBA Hjørring samt et påbegyndt behandlingsforløb indenfor 3 måneder fra henvendelse (bilag 3). Puljen udmeldes for en 4-årig periode fra og med januar 2016. Ventelisten til TUBA Hjørring bestod pr. 31. oktober 2015 af 23 unge i aldersgruppen 14-24 år og af 10 unge i aldersgruppen 25-35 år. TUBA Hjørring oplyser, at de har gjort sig tanker om, hvordan de kan komme til at leve op til samarbejdsaftalens krav om ventetider for de 14-24-årige, og forbereder sig på at handle hurtigst muligt, når udfaldet af puljemidlerne udmeldes i januar 2016. I forhold til ventetiden blandt de 25-35-årige, som ikke er omfattet af samarbejdsaftalen, må og TUBA Hjørring sammen finde ud af, hvad serviceniveauet, og dermed ventetiden, skal være, når partnerskabsaftalen skal revideres i foråret 2016.

De unges kendskab til TUBA TUBA Hjørrings erfaring er, at de unge ofte opnår kendskab til TUBA via en sagsbehandler, læge, lærer eller mentor. Mange har desuden hørt om TUBA via venner og bekendte, der tidligere har været TUBA-brugere. Nogle har hørt om TUBA via medier eller brochurer, der er tilgængelige på mange institutioner rundt om i Hjørring. Side 22. Udover brochurer på diverse institutioner gør TUBA Hjørring opmærksom på sig selv via kampagner, hvor TUBA-repræsentanter går på gaden. TUBA Hjørring afholder også Drop In-møder, hvor unge kan komme og høre om TUBAs viden omkring det at vokse op i en familie med misbrug. Desuden holder TUBA Hjørring oplæg for læger, mentorer, misbrugscentret, ungehuset, UCN, forskellige private foreninger med flere, samt samarbejder med blandt andet læger, mentorer, sagsbehandlere, misbrugscenter og familierelateret alkoholbehandling. TUBA Hjørring har desuden deltaget i Hjørring Live, hvor TUBA skønner at have været i kontakt med over 200 unge. Lovgrundlag Ingen bemærkning. Økonomi betaler 50 % af driftsudgifterne i TUBA Hjørring. Kommunens samlede bidrag i 2015 er 400.000,00 kr. Udgifterne deles mellem Børne-, Skoleog Uddannelsesudvalget (40 %), Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget (30 %) og Arbejdsmarkedsudvalget (30 %). I 2015 er den årlige udgift for Sundheds-, Ældre- og Handicapområdet 120.000,00 kr.. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkning. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser TUBA kan hjælpe børn og unge med at håndtere de udfordringer, der kan følge af en opvækst i en familie med alkoholmisbrug, for herved at forbedre trivslen og understøtte en langsigtet positiv udvikling.

Bilag 1. Partnerskabsaftale 2012-2015 2. Statusnotet november 2015 3. Samarbejdsaftale med TUBA Side 23. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget drøfter orienteringen. Beslutning SÆH-udvalget besluttede at holde et møde med TUBA vedrørende ventelisteproblematikken. Mødet søges planlagt i forbindelse med et af de kommende udvalgsmøder. SÆH-udvalget besluttede endvidere at fremsende status på venteliste til TUBA- Hjørring til Byrådet til orientering. SÆH-udvalget ønsker fremadrettet at følge området tæt, herunder at status forelægges for SÆH-udvalget 2 gange årligt. Vibeke Købsted og Peter Duetoft deltog ikke i mødet

Side 24. 29.30.08-P20-1-15 8. Godkendelse af deltagelse i projekt vedrørende udvikling af lokalt forløbsprogram for mennesker med psykisk sygdom Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget forelægges forslag om deltagelse i udarbejdelse og implementering af et regionalt forløbsprogram for borgere med bipolar affektiv sindslidelse (tidligere kaldt maniodepressiv sygdom) i alderen 18-40 år. Sagsfremstilling Socialstyrelsen har i samarbejde med Sundhedsstyrelsen og med inddragelse af relevante parter fra beskæftigelses-, undervisnings- og uddannelsesområdet udarbejdet en model for forløbsprogrammer for mennesker med psykiske lidelser. I august 2015 blev der udmeldt en pulje, hvor kommuner og regioner kan ansøge om penge til at udarbejde og implementere lokalt tilpassede forløbsprogrammer på baggrund af modellen. Et forløbsprogram beskriver rammerne for den indsats og den koordination, der skal igangsættes for en given målgruppe på tværs af region og kommuner. Den nationale model er et arbejdsredskab, der skal give inspiration til at udarbejde, implementere og følge op på forløbsprogrammer i kommuner og regioner. Formålet med forløbsprogrammet er: (1) at sikre sammenhængende og koordinerede forløb for mennesker med psykiske lidelser på tværs af sektorer og forvaltningsområde, (2) høj faglig kvalitet i den samlede indsats, (3) hensigtsmæssig ressourceudnyttelse og (4) inddragelse af borgere og pårørende. Som følge af kort ansøgningsfrist har sammen med 7 andre nordjyske kommuner og Region Nordjylland fremsendt en satspuljeansøgning til Socialstyrelsen om 1,93 mio. kr. til udarbejdelse og implementering af et regionalt/lokalt forløbsprogram for mennesker med psykiske lidelser (bilag 1-3). Ansøgningen er fremsendt med forbehold for politisk godkendelse. Målgruppen for det lokale forløbsprogram er borgere med bipolar affektiv sindslidelse i alderen 18-40 år og projektet har bl.a. til formål at øge disse borgeres funktionsniveau, livskvalitet og tilknytning til arbejdsmarked/ uddannelse. Som led i projektet skal der udarbejdes retningslinjer for, hvordan

region, kommuner og praksissektoren samarbejder, og det skal beskrives, hvilke indsatser, der kan forbedre samarbejdet og koordineringen af de indsatser og den behandling, som personer indenfor målgruppen modtager i de forskellige sektorer og kommunale forvaltninger. Side 25. Socialstyrelsen har efterfølgende reserveret tilsagn om støtte til projektet (se bilag 4). Ophævelsen af reservationen vil ske, når Socialstyrelsen har modtaget politisk godkendte samarbejdsaftaler med kommunerne. Lovgrundlag Sundhedslovens 119. Økonomi Der skal søges midler fra satspuljen af to omgange, idet ikke alle de afsatte midler er til rådighed på finansloven i første omgang, men strækker sig over to finanslovsår. Der er afsat 5,9 mio. kr. til en ansøgningspulje i 2015 og yderligere 5,9 mio. kr. til en ansøgningspulje i 2016. Det er kun de projekter, der har fået midler første gang, der kan søge om midler anden gang. Ud af puljen på 5,9 mio. kr. i første ansøgningsperiode ansøgte de 8 nordjyske kommuner og Region Nordjylland om i alt 1,93 mio. kr. Socialstyrelsen har reserveret tilsagn om støtte på 1,87 mio. kr. Der er krav om minimum 33 % medfinansiering af den samlede projektsum i form af frikøb af medarbejdere til at indgå i udviklingen af forløbsprogrammet (herunder vidensdeling og kompetenceudvikling) samt tilhørende transportudgifter. I første ansøgningsperiode er medfinansieringen for de 8 deltagende kommuner samlet set anslået til 0,21 mio. kr. årligt, hvoraf s andel udgør 0,03 mio. kr. Udgiften afholdes indenfor den eksisterende budgetramme. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkninger. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Forløbsprogrammet understøtter de overordnede målsætninger i Sundhedsaftalen 2015-2018.

Bilag: 1. Ansøgning vedr. forløbsprogram for borgere med bipolar affektiv sindslidelse 2. Samarbejdsaftale mellem Psykiatrien og 3. Budgetskema inkl. medfinansiering 4. Tilsagnsskrivelse fra Socialstyrelsen Side 26. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkender Hjørring Kommunes deltagelse i projektet. Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen Vibeke Købsted og Peter Duetoft deltog ikke i mødet

Side 27. 27.00.00-G01-5-14 9. Orientering for Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget Udvalgsformanden Udvalgsmedlemmerne Direktøren Henvendelse vedr. godkendt friplejeboligleverandør på det sociale område. Udvalget blive forelagt en uddybende sag i starten af 2016. Henvendelse fra ægtefælle til frisør på Havbakken, samt referat fra møde i Bruger-pårørenderådet (bilag 2 og 3) - Forvaltningen er igang med at udarbejde redegørelse, der vil blive eftersendt, eller fremlagt på udvalgets møde den 12. januar

Side 28. Underskrifter Lilli Damsgård Christensen Mai-Britt Beith Jensen Erik Vadsager Louise Bilde Hvelplund Peter Duetoft Birthe Andersen Vibeke Købsted