Helhed i indsatsen for ældre. Jeanne Schlenzig og Rasmus Baagland

Relaterede dokumenter
forhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen

Integreret pleje - ændring i servicenivau SSU : Anbefales til prioritering.

Telemedicinske erfaringer på sygehuse og potentiale for kommunal anvendelse. Anne Sorknæs Michael Hansen-Nord

Business Case: Stort potentiale i SPIS med App tit og TRÆN dig hjem. Rikke Bastholm Clausen, Innovationskonsulent, Center for Sundhedsinnovation

Til Sundhedskoordinationsudvalget

Den Ældre Medicinske Patient

Bilag til Årlig status vedrørende forløbskoordinatorfunktioner

NOTAT BUDGETOPFØLGNING 2, 2018, DØGNPLEJEN

Mål og Midler Sundhedsområdet

Sammenhængende indsats i sundhedsvæsenet synlige resultater 2015 for Frederikshavn Kommune

Tidlig opsporing af sygdomstegn og faldende funktionsniveau hos ældre i Roskilde kommune.

Hvor meget kan det nære sundhedsvæsen bære? Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet Aalborg Universitet

Region Kommune Tilbud Type Drift Udbredelse Finansiering. Patientuddannelse / Vejledning Rehabilitering Andet

Forebyggelsestilbud til borgere med kronisk sygdom. Kræft Muskelskeletlidelser. lænderyg, artrose, osteoporose)

Pulje til videreudvikling og styrkelse af indsatser i kommunerne med særligt fokus på ældre medicinske patienter og udsatte grupper

Forbrug af kommunale og regionale sundheds- og omsorgstilbud, Frederiksberg Kommune

Hvor meget kan en øget indsats flytte? COHERE Steen Rank Petersen, Chefkonsulent

Et kursussamarbejde mellem kronikerprojekt Kompetenceudvikling og SOSU-skoler. Kroniker kurser for hjælpere og assistenter

B Larsen: Pervasive Home Care - Technological Support for Treatment of Diabetic Foot Ulcers at Home, PhD thesis 2006

Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling,

BCA: Dysfagi. OPI-Platform

Høring over rapport fra udvalget om evalueringen af kommunalreformen

Ansøgte midler til løft af ældreområdet

Onkologi - specialeresultat på lands-, regions- og afdelingsniveau

Informationsmøde om den nye APN uddannelse

Forslag til udmøntning af Kommunernes økonomiaftale for 2015 Sundhed og Handicap

Beredskabsforslag. Budget

Den ældre medicinske patient Sammenhængende patientforløb - den gode indlæggelse og udskrivelse for borgere i Holstebro kommune

Det Nære Sundhedsvæsen sundhedspolitisk ramme for telemedicin/telecare i kommunerne. Chefkonsulent Steen Rank Petersen

Fredericia Former Fremtiden. Længst Muligt I Eget Liv 3.0

Kombinationsstillinger

Den kommunale del af administrative styregruppe for Sundhedsaftaler. Den 10.marts 2010

Kvalitet i indsatserne - regionalt perspektiv

Samlet for alle udvalg

Forbedret Livskvalitet

Videreudvikling af en moderne, åben og inkluderende psykiatri. Niels Sandø, Sundhedsstyrelsen

Lægefaglige udfordringer på plejehjem - et kommunalt perspektiv

Sundhedssamordningsudvalget, 10. januar 2017 Sundhedsudvalget, 17. januar Det nære og sammenhængende sundhedsvæsen

Regionale overvejelser om indsatsområderne i DÆMPhandlingsplanen

Forebyggelsestilbud til borgere med kronisk sygdom. Angst og depression. lidelser (fx lænde-ryg, artrose, osteoporose)

Det nære sundhedsvæsen Fredericia Kommune. Tine Curtis Leder Center for Forebyggelse i praksis Adj. Professor, Syddansk Universitet

Samarbejdet om patienter med kronisk sygdom Udfordringer og muligheder. Bo Libergren Formand for Sundhedskoordinationsudvalget Region Syddanmark

Fælles indsats på plejecentre, bosteder og i eget hjem. Afrapportering på omstillingsarbejdet, efteråret 2015

Kommunal medfinansiering 2014

Temaer for mit oplæg:

National handlingsplan for udbredelse af telemedicin

PROJEKTIDÉ/-KOMMISSORIUM

7-BY MØDE. København 17. marts 2015

Udkast til aftale om indlæggelses- og udskrivningsforløb

Ny nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra

ANSØGNING til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i

BILAG 1B: OVERSIGTSSKEMA

Ansøgning til pulje til forstærket indsats til borgere med kronisk sygdomme

Generel kompetenceprofil for sygeplejerske, niveau 2 Onkologisk Afdeling

Region Hovedstaden. Kommune

Reduktion i antal genindlæggelser og sengedage

Danmark i forandring. Det nære sundhedsvæsen. v/ Karen Marie Myrndorff, Chefkonsulent, KL

Strategiske pejlemærker for Det Nære Sundhedsvæsen i Holbæk Kommune

2.400 Fast tilknyttet læge til plejecentrene Forslag anbefales.

12. JUNI 2014 Opfølgning på kan -opgaver i rammepapiret Kommunernes fælles rolle udviklingen af det nære sundhedsvæsen

Forebyggelsestilbud til borgere med kronisk sygdom. Angst og depression. lænderyg, artrose, osteoporose)

Diabetiske fodsår - en medicinsk teknologivurdering Økonomi

Peder Jest, lægefaglig direktør Odense Universitetshospital

Demensvenligt Sygehus

TeleCare Nord i Hjørring Kommune

Økonomi og Indenrigsministeriet Slotholmsgade København K København, den 8. april 2013

Fællesmål for Serviceområde 19, Forebyggelse og Serviceområde 18, Sundhed og Ældre:

Kortfattet projektbeskrivelse i relation til forløbsprogrammer 1. Projekttitel Kronikerportal 2. Baggrund Projektets anledning/baggrund

ANSØGNINGSSKEMA til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i

Temadrøftelse om udgiftspres på ældre- og plejeområdet

P U L J E T I L L Ø F T A F Æ L D R E O M R Å D E T 2015

Nøgletal fra 2017 på genoptræningsområdet

Det koordinerede borgerforløb. Sundheds- og Ældreafdelingen januar 2010

1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom.

Projekt Pulsoximeter i den Kommunale Hjemmesygepleje

Fredericia Former Fremtiden. Længst muligt i eget liv 3.0

Vision for Fælles Sundhedshuse

Nøgletal Genindlæggelser og færdigbehandlede dage

Sundhedscenter Viborg Budgetkonference 2013

Ældre medicinske patienter nærhed og sammenhæng i sundhedsvæsenet

Konference om Det nære sundhedsvæsen: Hvordan udvikler vi samarbejdet mellem almen praksis og kommunerne? Torsdag 27.

ANSØGNINGSSKEMA til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i

Politiske pejlemærker for Center for Sundhed & Ældre

Samarbejdsaftale om infektionshygiejne (Godkendt af Sundhedskoordinationsudvalget d. 1. juni 2017)

Sammendrag af afrapportering fra udvalg om det nære og sammenhængende sundhedsvæsen.

Styrket samarbejde på tværs af sektorer og faggrupper

Sygeplejen i fremtiden?

Tværsektorielt projekt til forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser: Resume og præsentation af foreløbige resultater

Demensområdet kompetencer på basisniveau

Ansøgning om økonomisk tilskud fra puljer i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom

Tværsektoriel Udrednings- og Udskrivningsenhed (TUE)

En nær sundhedsreform? For patienter og borgere Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet Aalborg Universitet

Værktøj til brug for udarbejdelse af Kommissorium

Hvad er vigtigt for borgerne i deres møde med sundhedsvæsenet? Marts 2015

- Opgør med den millimeterretfærdige tildeling, den nødvendiggør de stramme tidsplaner/registrering. (dokumentation)

Program for styrket indsats for patienter med flere kroniske sygdomme (multisygdom)

PROJEKTKOMMISSORIUM. Projektkommissorium for Billund. A. Forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom KMD sags nr

Mødesagsfremstilling

Bilag 1: Forløbsdiagrammer, enheder

REHABILITERING TIL ÆLDRE HVORDAN SKABES DEN RØDE TRÅD GENNEM ORGANISERING OG KOORDINERING? 31. Okt. 2018

Transkript:

Helhed i indsatsen for ældre Jeanne Schlenzig og Rasmus Baagland

Billede fra artikel i FOA, december 2011

Det handler om fortællingen Roskilde Kommune vil i samarbejde med Roskilde Sygehus nedsætte et innovationsforum om fremtidens brobygning mellem hospital og hjem. Formålet med innovationsforum er at samle nøglepersoner fra primær- og sekundærsektoren med henblik på konkret udvikling, der er med til at afprøve og skabe nye tiltag til brobygning mellem hospitalet og hjemmet med fokus på forebyggelse, rehabilitering og behandling ud fra lavest effektive omkostningsniveau. Dette specielt med henblik på en sammenhængene indsats for den ældre medicinske patient og borgere med kroniske sygdomme for at udvikle samarbejdet omkring forebyggelse i primærsektoren, diagnosticering, rehabilitering og udskrivning. På den lange bane skal innovationsforum være med til at sætte dagsordenen for tværgående samarbejde i Region Sjælland og på landsplan, så det tætte samarbejde er med til at pege på nye fremtidssikrede løsninger og samarbejdsmodeller i det nære sundhedvæsen.

Succes i innovationen starter med inddragelse og frirum til dygtige medarbejdere går på tværs af kompetencer, organisationer og paradigmer er nærværende, konkret og lokal skaber nye veje uden om selvfølgelighederne har et klart mål om at skabe merværdi

Tryghedspakke (sensorteknologi) på ældre- og handicapområdet Projektøkonomi inkl. økonomisk potentiale, kr. (evt. årsværk i parentes) 2011 2012 2013 2014 OMKOSTNINGER Projektudgifter (implementering, men evt. også udgifter/ressourceforbug ifm uddannelse/træning af personale mv.) 0 0 0 0 Internt ressourceforbrug ifm. introduktion/demonstration/test og efterfølgende drift af systemet 0 87.344 69.875 69.875 Investeringer (indkøb og montage af basispakke) 69.750 Øgede driftsomkostninger (hostinglicens og telefonabonnement) 1.050 12.600 12.600 12.600 Subtotal 70.800 99.944 82.475 82.475 ØKONOMISKE GEVINSTER Finansiering Arbejdskraftbesparelser (reduktion i besøg) 209.565 228.616 228.616 Afledte arbejdskraftbesparelser (fx som følge af forebyggende indsatser) 0 0 0 0 Besparelser på driftsomkostninger (fx reduktion af udgifter i forbindelse med kørsel til nødkald og på sigt evt. mulighed for at fjerne oprindeligt nødkaldanlæg) 0 0 0 0 Subtotal 0 209.565 228.616 228.616 RESULTAT TOTAL (nettogevinstpotentiale) -70.800 109.621 146.141 146.141

Et lille hjul der gør en stor forskel Geriatrisk Selskabs Forskningskonference Projekt FUI Forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser MindMakers, @-learning firma; Vi har samarbejdet med journalistjens Engberg om at fremstille en online-udgave af Hjulet Servicestyrelsen, ældreområdet; Har afholdt møde med Rikke Søndergård, som arbejder på et stort projekt om huslæger på plejecentre. Dansk Sygepleje Råd; har skrevet en artikel om projekt Hjulet i Sygeplejersken i november 2011. FOA; har skrevet artikel i FOA-bladets december-udgave 2011 Social- og sundhedsskolen Brøndby; Har kontaktet for nærmere information Nationalt Videnscenter for demens: Har kontaktet for videreudvikling af hjulet Odense Universitets Hospital, projekt forløbskoordination til KOL-patienter; har henvendt sig og vil udvikle hjulet. Kontakter der vil arbejde med hjulet: Silkeborg, Slagelse, Halsnæs, Egedal, Guldborgsund, Næstved, Køge, Københavns, Kokkedal Hjemmepleje, Vanløse Brønshøj Husum lokalområdekontor, Region Midtjylland Sund By Netværket har trykt hjulet og sendt til alle sine medlemmer Danske Kommuner; Kronik af Yvonne Barnholdt

Kære Jeanne Tusind tak for materialet om Hjulet. Vi har haft specialistdag med KOL hjemmesygeplejersker fra Odense Kommune, hvor jeg fortalte kort om Jeres projekt. De synes, det var meget spændende og brugbart. Stikordene på Hjulet hjælper mig til at forstå, hvor enkelt og lettilgængeligt sådan noget materiale skal være, for at det er brugbart for hjemmehjælpere. Nu er vi i gang med at producere lommekort med fokus på observation af symptomer hos borgere med KOL. De skal bringes i anvendelse i forbindelse med undervisning i hjemmene af hjemmehjælpere og borgere. Spændende hvordan det kommer til at gå. Dejligt at blive inspireret af hinanden Venlig hilsen Else, KOL-sygeplejerske OUH Billede fra artikel i FOA, december 2011