Aftalem l for sundhedsplejen 2009 2011.
Aftalem l for sundhedsplejen. 1. Form l med aftalen: Randers Byr d har besluttet, at der fra 1. januar 2009 skal indg s aftaler med alle arbejdspladser i Randers Kommune. De overordnede m l med aftalestyringen er effektiv service med hłj kvalitet til borgerne, mere udvikling, r derum til de kommunale ledere og medarbejdere og bedre muligheder for det kommende byr d til at styre kommunen. Aftalen har desuden til form l at skabe sammenh ng mellem byr dets politik og de udfłrende enheders faktiske handlinger, koble den łkonomiske styring sammen med diskussionen af politiske m l og dermed mulighederne for strategisk planl gning, og skabe klarhed for ledere og medarbejdere over, hvilke m l de skal forfłlge, og inden for hvilken ramme dette skal foreg. Aftalens indg s indenfor rammerne af lovgivningen, byr dets visioner og politikker samt aftaleenhedens budget. Denne aftale g Randers Byr d. lder for 2009-2011, og aftalen indg s mellem sundhedsplejen og 2. Politiske visioner, m l og krav: Lovgrundlag: Sundhedsplejens arbejde tager afs t i Sundhedsloven, lov nr. 546 af 24. juni 2005 i afsnit IX kapitel 35 og 36 om hhv. forebyggelse og sundhedsfremme og forebyggende sundhedsydelser for błrn og unge i 119 126 Hovedopgaver: Form let med ydelserne er at bidrage til at sikre błrn og unge en sund opv kst og skabe gode foruds tninger for en sund voksentilv relse ved: - at yde en generel sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende indsats - at yde en individorienteret indsats til alle błrn og unge gennem vederlagsfri sundhedsvejledning, bistand og funktionsundersłgelser indtil undervisningspligtens ophłr - at tilbyde alle błrn og unge med s rlige behov en łget indsats indtil undervisningspligtens ophłr - at tilbyde alle błrn og unge i den undervisningspligtige alder to forebyggende helbredsundersłgelser ved en l ge (vi har słgt dispensation fra dette krav) - at sikre oprettelsen af en tv rfaglig gruppe, der skal sikre, at den enkeltes udvikling, sundhed og trivsel fremmes og i tilstr kkeligt 2
omfang at formidle kontakt til l gefaglig, psykologisk og anden sagkundskab - at bist skoler og kommunale dagtilbud med vejledning om almene sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende foranstaltninger. M lgruppe Vores m lgruppe er alle familier med błrn 0-16 r. Dvs. ca. 20.000 błrn og deres for ldre. Den t tteste kontakt har vi til familier med błrn 0 2 r samt skolebłrn til og med 9. klasse. Vision 2016: Der er i Vision 2016 formuleret en r kke visioner b de indenfor sundhedsomr det, błrn og unge omr det og familier/błrn med vanskelige foruds tninger, hvor sundhedsplejen kan bidrage til at opn disse visioner. Desuden er en sundhedspolitik p trapperne. I aftalen for sundhedsplejen for 2009-2010 har vi taget udgangspunkt i fłlgende politiske m ls tninger. Politiske m ls tninger: Sundhed er i hłjs det overalt hvor błrn og unge er i aktivitet p institutioner og skoler m.v. Alle błrn har gode voksenkontakter og venner og kammerater. Fra sundhedspolitikken for Randers Kommune, v lger vi at have fokus p fłlgende: Błrn og unges handlekompetencer skal styrkes, s de kan tr ffe sunde valg og udvikle sunde vaner. Tidlig indsats uanset fokusomr de. Service og aktivitets m l: For familier med błrn i alderen 0 6 r har sundhedsplejen fłlgende service Alle fłrste gangs fłdende tilbydes: 1 graviditetsbesłg, 5 besłg i barnets fłrste leve r, og 1 besłg n r barnet er 1,5 til 2 r gammel. Alle flergangsfłdende tilbydes: 4 besłg i barnets fłrste leve r. Familier med s rlige behov: kan tilbydes op til 8 ekstra besłg op til barnet er 6 r. Sundhedsplejersken deltager i młdregrupper 1 gang. Tilbud om specialgrupper. Sundhedsplejen kan tilbyde bent hus arrangement. Sundhedsplejen tilbyder Sundhedsplejecafe en gang om ugen i Randers Sundhedscenter, her vil der mulig for b de individuel r dgivning og vejledning, socialt samv r, undervisning. For familier med skolebłrn har sundhedsplejen fłlgende service Udviklingsprojekt: Sundhedsplejen laver sundhedsprojekt fra august 2007 til februar 2010. Det betyder at sundhedsplejerskerne p skolerne vil afprłve forskellige metoder og tiltag med henblik p at styrke błrnenes sundhed. 3
Der vil ogs v re en fast kerne af tilbud p alle skoler: Błrn i indskolingen tilbydes: hłreprłve, synsprłve, farvesynsprłve, m ling af hłjde og v gt, sundhedssamtale I 1. klasse m les hłjde og v gt samt laves synsprłve. Der tages synsprłve samt m les hłjde og v gt en gang i mellemtrinnet I udskolingen tilbydes: hłreprłve, synsprłve, farvesynsprłve, m ling af hłjde og v gt samt sundhedssamtale til alle elever eller efter behov. Der vil fortsat v re mulighed for samtale efter behov for alle błrn og for ldre Og sundhedsplejersken vil v re opm rksom p błrn med s rlige behov. 3. Hvem er sundhedsplejen og hvem samarbejder vi med? Sundhedsplejen er en del af Sundhedsafdelingen og referer i den daglige drift til sundhedschefen. Sundhedsplejen er fysisk placeret i Randers Sundhedscenter, hvilket bner op for nye samarbejdsmuligheder, men dette er kun i sin vorden endnu. I sundhedsplejen er ansat 28 sundhedsplejersker svarende til 22,6 fuldtidsstillinger, desuden 1 leder af sundhedsplejen, samt 2 deltidsansatte sekret rer. Sundhedsplejen er organiseret s ledes: 2/3 af sundhedsplejerskerne er specialiseret i enten sp d- og sm błrnssundhedspleje eller skolesundhedspleje, den sidste 1/3 arbejder med kombineret ordning. Denne model vil vi arbejde efter fra 1. august 2007og 2 r frem, hvorefter den skal evalueres. Sundhedsplejen har en bred vifte af samarbejdspartner fra błrneafdeling, fłdegang patienthotel p Regionshospitalet i Randers til praktiserende l ger, błrn og unge-l ge, forskellige faggrupper i familieafdelingen, skoler og dagpasningsomr det. 4. Aftaleenhedens m l. M l handlinger succeskriterier 4
God voksenkontakt og tidlig indsats - i 2009-2011 vil vi s tte fokus p graviditetsbesłg, behovsbesłg og amning Graviditetsbesłg: Samspil og efterfłdselsreaktioner Samt młdre som ved tidligere graviditeter har oplevet sv re problemstillinger. Screeningen af de gravide skal foreg p fłlgende m de: - Jordemłdrene udleverer materiale om tilbuddet. - Praktiserende l ger orienterer om tilbuddet til den gravide. - Familieafdelingen informerer og giver melding til sundhedsplejen. vi łnsker at 75 % af alle fłrstegangsfłdende tager imod graviditetsbesłg Sp dbłrn: Nogle for ldre har brug for Vi vil undersłge om antal flere tilbud, end det generelle. Hvor mange modtager behovsbesłg, og hvordan behovsbesłg ligger inden for rammerne af vores tilbud. (Vi regner med 20 % af en rgang er behovsbłrn.) fordeler de sig under 2 besłg, 2-5 besłg eller over 5 besłg Hvor mange behovsbesłg relaterer sig til amning Vedr. amning: At stłtte młderne til at Derfor er succeskriteriet amme l ngst muligt i forhold At 70 % ammer fuldt ud ved til sundhedsstyrelsens anbefaling som siger 6 4 m neder og at over 30 % ammer fuldt ud ved 6 mdr. m neder. Derfor vil vi registrere via elektronisk błrnejournal hvor mange der ammer ved 4 m neder og 6 m neder. M l handlinger succeskriterier 5
Sundhed i hłjs det, vha. łget fokus p sundhed i skoler Sundhedsr d: Sundhedsplejersken kan bidrage med det sundhedsfremmende indhold i etablering af sundhedsr d p kommunens skoler Information: Give m lrettet information til den enkelte skole om sundhedsplejens tilbud og den udvikling der er i gang i sundhedsplejen (til skolens elever, for ldre, personale og samarbejdspartnere). At 75 % af kommunens skoler har fungerende sundhedsr d ved udgangen af 2010 Ved brugerundersłgelse i tredje kvartal af 2010 at spłrge om de f r den information de łnsker og hvor de finder den (hjemmeside, folder, skoleblad mv.) M l handlinger succeskriterier Błrn og unges Iv rks ttelse af projekter: At f udviklet og beskrevet handlekompetencer styrkes 1) Overv gt og selvv rd metoder, som man gennem - i 2009-2010 vil vi have (forebygge overv gt med evaluering kan se virkningen fokus p at implementere fokus p selvv rd) af. projekt om udvikling af metoder i 2) Den individuelle sundhedssamtale (udvikling Da projektet fłrst slutter februar 2010, vil dette m l skolesundhedsplejen af metoder) lłbe ind i n ste 3) Oprettelse af aftaleperiode. błrnegrupper med sammenlignelige problematikker. 4) Indskoling - styrke błrns og for ldres bevidsthed om sundhed via forsk. metoder. 5) Viden om kroppen 2.- 3. klasse. Sundhedsprofil: Lave sundhedsprofiler p udvalgte m lgrupper under projektet - inden projektstart samt efter projektet at m le p selvvurderet sundhed. at błrnenes / de unges selvvurderede sundhed łges. M l Handlinger Succeskriterier 6
At der p samtlige błrn, laves en behovskategorisering. JVF. NOVAX kategorisering. S ledes afdelingens ressourcer kan kanaliseres derhen hvor der er stłrst behov. F lles introduktion til kategoriseringen. Tage familier med p de f lles teammłder s ledes der opn s ens tolkning af begreberne og dermed et F lles Sprog At der kan laves en korrekt behovsanalyse, hvorved at det muliggłr en bedre ressource tildeling/udnyttelse s ledes at de familier med de stłrste behov ogs f r flest besłg (jf. m ls tningen) 5. Opfłlgning p m l: Evaluering af 2008. Det har v ret sv rt at arbejde m lrettet med de forskellige indsatsomr der dels p grund af konflikten i 8 uger, men ogs den ledelsesm ssige situation i sundhedsplejen. Dette bevirker at de opstillede m l for 2008 arbejdes der videre med i 2009 2011. De i forvejen beskrevne indsatsomr der er blevet uddybet eller interventionen anderledes. Sundhedsplejen har et nyt indsatsomr de, som beskrives nedenfor. Skoleomr det: Sundhedsr d I dag har 8 udad 28 skoler et sundhedsr d, hvor forskellige emner tages op. Dette kunne v re: Motion, kost, mobning, kosttilbud i skolens boder, legepatrulje. De fleste steder deltager sundhedsplejersken og er behj lpelig med at bidrage med sundhedsfremmende indhold i forhold til etablering af sundhedsr d samt det videre arbejde. Overv gt og selvv rd, Projektgruppen i gang med at afd kke 6 klassers syn p krop og v gt. Det en meget vigtig del af projektet som forskningsintegreres af DPU, dvs. at gruppen laver grundforskning om błrnenes syn p krop og v gt, som senere i projektet kan bruges til at hj lpe de overv gtige błrn. Oprettelse af błrnegrupper Sundhedsplejen har etableret 2 grupper for skilsmissebłrn som hver kommer 1 gang ugentlig i sundhedscenteret. Det opleves som en succes dersom sundhedsplejen har f et mange henvendelser fra familier som har hłrt eller l st om tilbuddet og łnsker deres błrn tilkoblet. Sundhedsprofiler, Der er udarbejdet materiale som er klar til afprłvning p blive udarbejdet et spłrgeskema til 1. og 4. klassetrin. 8. klassetrin efterfłlgende vil der Sm błrnsomr det: I forhold til tidlig kontakt og god voksenkontakt 7
Sundhedsplejen har ikke n et de opstillede m l, men er p vej, m leperioden er kun 8 m neder, hvoraf de 2 m neder har der v ret konflikt, Der er stadig en del af sundhedsplejerskerne der ikke noterer i NOVAX, hvilket głr at nedenst ende resultat ikke er som tallene burde se ud, hvis alle sundhedsplejerske havde indberettet korrekt. Amning: Af de 110 registrerede kvinder er der kun 22 % der ammer 4 m neder og 1 % ammer efter 6 m neder. Graviditetsbesłg: 69 kvinder har modtaget tilbud om graviditetsbesłg, hvilket svarer til ca. 25 %. Antal behovsbesłg: Der kan ikke tr kkes statistik ud fra NOVAX p.t. P baggrund af ovenst ende arbejdes der videre med de opstillede m l for 2008. Dialogmłder: Ved dialogmłdet den 4. november vil der blive fremlagt en status over hvordan vi har arbejdet med m lene i 2008 samt de fremadrettede m l. 6. Gensidige aftaleforhold: Byr det har fortsat det juridiske og bevillingsm ssige ansvar. Byr det kan derfor til enhver tid tilbagekalde eller ndre i aftalen i kraft af det almindelige over/underordnelsesforhold. 8