Idéoplæg til Bachelorprojekt: Obstipation er et stort problem hos vores neurologiske patienter, hvordan undgår vi dette? november 20134 Sygeplejerske Fysioterapeut Tværprofessionelt x
Præsentation Kort præsentation af praksis/ forsknings- og udviklingsmiljø bag oplægget: På Nordsjællands Hospital er Neurologisk afdeling, en afdeling der er placeret på 2 matrikler på Hillerød og Frederiksund Hospital. Afdelingen varetager diagnosticering, behandling, pleje og rehabilitering af patienter med sygdomme i hjernen og øvrige dele af nervesystemet. På Hillerød Hospital består afdelingen af et sengeafsnit for akut apopleksi, et sengeafsnit for akut neurologi, og afsnit for ambulant neurologi. I den samlede afdeling indgår også et fysio- og ergoterapiafsnit. På Frederiksund Hospital er Rehabiliterings afsnitet placeret. På Neurololgisk afd. handler det overordnet om at have den patientoplevede kvalitet, den faglige kvalitet og den organisatoriske kvalitet og patientens sikkerhed i fokus. Vi arbejder målrettet med patientoplevet kvalitet i form af f.eks feedback møder, LUP og egne undersøgelser. Vi arbejder konstruktivt med implementering og fortsat udvikling. Afdelingen arbejder løbende med kvalitetssikring og udvikling af vores patientforløb. Projekt - Emne Problemstilling/projektforløb Hvad ønsker afdelingen undersøgt / belyst? Er det et eksisterende projekt, en del af ét Patientforløb, et specifikt område, implementerings tiltag m.m. Kort beskrivelse af situationen/problematikken som man ønsker, at de studerende skal arbejde med: På Nordsjællands Hospital er der de sidste 3 år arbejdet med projektet patient sikkert sygehus, der som mål har at forebygge dødsfald og nedbringe antallet af patientskader. En af de hyppigste skader er obstipation. Vi har på neurologisk afd. mange redskaber til forebyggelse af obstipation, indledende sygeplejevurdering, obstipations screening, plejeplaner etc. Disse redskaber anvendes ikke altid systematisk. Hvis vi øger opmærksomheden på de patienter der er i risiko allerede ved indlæggelsen kunne obstipation måske forebygges. Fokus på vigtigheden af, at anvende redskaber som f.eks obstipations screening der efterfølgende kan udmønter sig i korrekte sygepleje handlinger hos den neurologiske patient. Baggrund Beskriv baggrund for hvorfor ovenstående er interessant at undersøge: Obstipation er et udbredt problem på neurologisk afd. hos neurologiske patienter, patienterne vil ofte være immobiliserede og svært medicinerede. Dette bliver bekræftet bla. i en forsknings artikel, der siger at obstipation er en af de almindelige komplikationer
til akut apopleksi. Patientsikkert sygehus bekræfter at obstipation er en af de 5 hyppigste hospitalserhvervede skader, hvilket er målt ved hjælp af GTT. Vi ser at patienterne ikke har haft afføring i flere dage, uden at der bliver handlet på problemet. Ofte bliver der givet laxantia i ny og næ, uden at der er nogen struktur, ensartethed eller mål for plejen. Ofte er patienterne ikke obstipationsscreenet. Formål Beskriv den forventede hensigt med at undersøge ovenstående: Formålet med dette projekt er at få fokus på forebyggelse af obstipation i forhold til den neurologiske patient. Fokus skal endvidere være på de redskaber vi har til behandling og forebyggelse af obstipation. Dette ønskes med henblik på at sikre en ensartet, systematisk og evidensbaseret pleje og forebyggelse af obstipation til neurologiske patienter. Metode Beskriv overordnet om den studerende selv har indflydelse på metode valg eller afdelingen har krav til metode valg. Beskriv ligeledes hvis der er specifikke krav til hvilket perspektiv der ønskes belyst fx patientoplevet -, organisatorisk- eller faglig kvalitet. Beskriv ønsker til hvorledes resultaterne skal formidles/anvendes: Der er som udgangspunkt metode frihed. Det vil være hensigtsmæssigt at den patientoplevede kvalitet indgår. Dette kunne evt. være ved journalaudit, spørgeskema eller interview. Det vil endvidere være interessant at personale interview eller spørgeskema undersøgelser af afdelingens personale indgår i projektet. Afdelingen kan desuden stille journaler til rådighed med henblik på at afdække behov i forhold til obstipation. Neurologisk afdeling forventer at projektet fremlægges løbende for aktuelle personer og især afdelings personale på evt. personale møder. Tidshorisont Angiv tidsrammer, hvor projektet kan udføres indenfor for eller evt. deadline Hvor og hvornår kan den studerende indgå. BA perioder er følgende: forår uge 12-26 og efterår uge 41-04 (Forberedelse, Udvælgelse af projekt, Planlægning, Gennemførsel, Analyse, Resultater og Perspektivering)
Kontaktoplysninger Ansvarlig kontaktperson: Afdeling/afsnit/kommune: Navn og titel: klinisk vejleder Karen Himmelstrup e-mail: Karen.Himmelstrup.Madsen@regionh.dk Telefon: 48297368 Navn og Titel : Klinisk vejleder Estrid Lawaetz e-mail : Estrid.Lawaetz@regionh.dk Telefon: 48297450 Navn og Titel : Maria julie Kortland Raft e-mail : Maria.Julie.Kortland Raft@regionh.dk Navn og titel : Kvalitets koordinator Annette Sommer e-mail: Annette.Sommer.01@regionh.dk Telefon: 48297538 UCC bachelor vejleder: Navn og titel: e-mail: Telefon: Co-vejleder i afdelingen: Navn og titel: e-mail: Telefon: Ressourcer til rådighed i afdelingen: Afdelingen stiller sig til rådighed til etablering af kontakter til personale, med henblik på interview, samt til fremskaffelse af aftalte data. Afdelingens kontaktpersoner er i øvrigt til rådighed i det omfang der er krævet i forhold til samarbejdsaftalen. Godkendt af UCC som egnet til Bachelor opgave: Dato
Idéoplægget sendes til: For sygeplejestuderende: Anne Birch Grande. Mail: Anne.Birch.Grande@regionh.dk For Fysioterapeutstuderende: Eva Lundberg. Mail: Eva.Lundberg@regionh.dk Deadline for aflevering: uge 8/37