Type 2 Diabetes symptomer og komplikationer Charlotte Brøns MSc. PhD. Dept. of endocrinology (Diabetes and Metabolism) PREVIEW fællesmøde 12 maj 2015
Diabetes er et voksende globalt problem 2014 2035
WORLD 387 million WORLD 592 million people living with diabetes 53% Africa 93% Middle East and North Africa 85% South East Asia 64% South and Central America 55% Western Pacific 46% Europe 33% North America and Caribbean 30% 2014 2035
Diabetes i Danmark Type 2 Diabetes udgør 80% af alle tilfælde af diabetes I Danmark 320.545 danskere har diabetes (maj 2014) 200.000 ved ikke at de har diabetes ~750.000 har forstadier til diabetes Antallet af diabetikere er fordoblet på 10 år Diabetes koster omkring 86 mio. kr. om dagen Kvinder udgør 49 %, mænd 51 % Diabetesforeningen
Årsagen til Type 2 Diabetes arvelighed versus livsstil? ~40% ~80% Diabetesforeningen
Årsagen til Type 2 Diabetes arvelighed versus livsstil? Risiko for Type 2 diabetes stiger med alderen For mange kalorier og for lidt bevægelse vægtstigning øget risiko Type 2 diabetes er relateret til fedme i 85% af alle tilfælde Fedt placeret på maven æbleform øger risikoen for Type 2 diabetes Andre livsstilssygdomme som f.eks. forhøjet blodtryk og forstyrrelser i sammensætningen af fedtstoffer i blodet.
Symptomer Symptomerne på Type 2 Diabetes udvikler sig langsomt. Symptomerne kan i starten være relativt svage Symptomer kan fejltolkes som alderdomstegn eller en almindelig skavank Sygdommen kan have været undervejs i flere år op til 10 år før diagnose Ofte bliver Type 2 diabetes opdaget ved tilfældighed
Når dit blodsukker stiger, vil du få symptomer, som skyldes den høje mængde sukker i blodet. Disse symptomer kan være: Tørst Hyppig vandladning Kløe Infektion i hud og slimhinder Kvalme Træthed Føle- og synsforstyrrelser Vanskelig sårheling Forringelse af almen helbredstilstand
Hvad er det der sker i kroppen når vi spiser? Insulin Normalt blodsukker Bugspytkirtel Blodbane Muskel Insulin Diabetesforeningen
Hvad er det der sker i kroppen når man får diabetes? Bugspytkirtel Blodbane Muskel For højt blodsukker Insulin resistens 10-12 år Diabetesforeningen UKPDS group. Diabetes 1995
Tidlige symptomer før diagnose Symptomer efter diagnose Diabetesforeningen
Type 2 diabetes påvirker mange organer Type 2 Diabetes
Senkomplikationer Forårsaget højt blodsukker (hyperglykæmi) Senkomplikationer skyldes forandringer og skader i de små blodkar Dette kan give nedsat blodtilførsel og medføre skade på større blodkar, hjerte, nyrer, øjne og nerver. Diabetikere er desuden udsat for at udvikle kroniske sår og infektioner, specielt i fødderne.
Hvordan stilles diagnosen? 1. Du får taget en blodprøve 2. I blodet måles dit langtidsblodsukker, tallet kaldes for HbA1c som er et gennemsnitligt tal for dit blodsukker de seneste 3 måneder 3. HbA1c 6,5% (48 mmol/mol) er grænsen for Type 2 diabetes 4. For at sikre korrekt diagnose får du taget prøver på to forskellige dage 5. Lægen undersøger hjerte, blodtryk, fødder og følesansen i fødderne 6. Opfølgning: egenkontrol (blodsukkermåling) og regelmæssig kontrol hos egen læge eller i diabetesambulatorie hver 3-4 måned
Behandling Målet er at undgå symptomer på højt eller lavt blodsukker, at forbedre livskvalitet og forlænge livslængde, samt at undgå udvikling af senkomplikationer
Behandling God kontrol af blodsukkeret nedsætter risiko for senkomplikationer Medicinsk behandling af andre risikofaktorer som højt blodtryk og/eller højt kolesteroltal Rygestop vigtigt i forebyggelsen af følgesygdommene Vægttab er vigtigst i behandlingen - uanset hvor længe man har haft diabetes Samlet vurdering af risiko (arv, overvægt, rygning, manglende motion, hjertekarsygdom i familien mm.) afgør den videre behandling Navn (Sidehoved/fod)
Behandling - Sund kost Ved overvægt, nedsæt det totale energiindtag Mindre indtag af mælk, hvidt brød, kartofler, ris, pasta og sukker - større indtag af grovere kornprodukter Undgå madvarer hvor sukker indgår i større mængder Spis mere umættet fedt, som bl.a. er i fisk og planter, og spis mindre mættet fedt som bl.a. er i kød Grøntsager kan spises frit Kunstige sødemidler kan bruges frit Forsigtig sødning med sukker kan benyttes Blodsukkerregulerende medicin man starter altid med den mindst mulige mængde medicin Navn (Sidehoved/fod)
Behandling - Motion Fordele ved at bevæge sig Sænker dit blodsukker, blodtryk og kolesteroltal Forebygger følgesygdomme Øger det psykiske og fysiske velvære Øger virkning af insulin, så kroppen bedre kan optage sukkeret fra blodet Medvirker til vægttab sammen med kostændringer Har gunstig indflydelse på søvn og fordøjelse og modvirker stress og depression Opbygger og bevarer muskler Giver bedre hjertefunktion Styrker knoglerne Giver bedre appetitregulering Navn (Sidehoved/fod)
Hellere forebygge end behandle! Tak