Opsamling på høringssvar vedr. omstilling af det specialiserede socialområde



Relaterede dokumenter
af det specialiserede socialområde Social Service, august 2015

Høringsmateriale - Omstilling af det specialiserede socialområde

Anbefalinger fra arbejdsgruppen vedr. Botilbud på psykiatriområdet uden døgndækning

Opfølgning på Skibbyhøjs omstilling. Opfølgning på Skibbyhøjs omstilling NOTAT

Sagsnr Til Socialudvalget. Dokumentnr

Opsamling på høringssvar vedr. påtænkt udfasning af bofællesskabet Parkvej i Jægerspris

Opsamling på høringssvar vedr. revision. retningslinjer for beboer- og pårørende i de kommunale botilbud. Gennemgang af de indkomne høringssvar

Kortlægning af den økonomiske udvikling på voksenhandicap

Opsamling på høringssvar vedr. påtænkt udfasning af bofællesskabet Kongshøj Alle i Slangerup

Fra Sundheds-, Ældre- og Handicap Til Handicaprådet

NOTAT. Kvartalsvis status på økonomi og handleplan for det specialiserede socialområde for voksne - primo 2017

Anbefalinger vedr. udvikling af den beskyttede beskæftigelse. Anbefalinger vedr. udvikling af den beskyttede beskæftigelse. 5.

Ændringer i principper, serviceniveauer og kvalitetsstandarder 2018

Lov om social service 107

Særforanstaltninger. Baggrund. Bilag 1

KKR Psykiatriens rammepapir opfølgning Frederikssund

Socialtilsyn Hovedstadens tilsyn 2017

Etablering af dagtilbud Havkærparken og Bøgeskovgård Aktivitetscenter

Høringssvar F-MED Social og Arbejdmarked

Direktionens kommentarer til høring vedr. organisationstilpasning

Baggrund Det samlede akutområde varetages af hospitalerne, 1813/vagtlægerne, almen praksis og kommunerne.

Notat - status for udmøntning af budget Velfærdsservice samt. Anne Mette Nielsen Planlægningskonsulent

LYNGBY-TAARBÆK KOMMUNE Social- og Sundhedsforvaltningen Socialcenter Journalnr. : Dato... : Skrevet af : viga /3864

Handleplan på handicap og voksenområdet, Social Service og Familier

Beskrivelse af opgaver

Fremtidig organisering af Støttecenter Næsborgvej

Udvalg: Socialudvalget

Høringssvar. Høring vedr. reduktionsblokke i forbindelse med Social og Sundheds genopretningsplan for 2018.

(handicap og psykiatri) til nye tider- kommissorium for projektorganisation til implementering af anbefalinger

Status for Mål og Midler Voksenhandicapområdet

Høringsmateriale. Forslag om afvikling af Blåkærgård, Specialområde Socialpsykiatri Voksne

Borgere med demens NOTAT

Prioriteringsrum i kr.

Økonomitilpasning, socialudvalgets område. Endelig udgave, HHJ/- Helårseffekt. Nr. Forslag Konsekvens. Bemærkninger. Kalundborg komm.

Scenarier for Cafe Danners fremtidige drift

Budgetområde 618 Psykiatri og Handicap

Psykiatri- og Rusmiddelplan for Skive Kommune

Ændret organisering af socialpsykiatriske centre i København

NOTATARK HVIDOVRE KOMMUNE

Driftsorienteret tilsyn 2017

SOCIAL- OG SUNDHEDSUDVALGET BEVILLINGSRAMME 50.54

Psykiatri- og Rusmiddelplan. - for Skive Kommune Sundhedsafdelingen i Skive Kommune

Omstilling og effektivisering

Social- og Sundhedsudvalget. Beslutningsprotokol

Strategi Voksne borgere med erhvervet hjerneskade

Kvalitetsstandard - For midlertidigt botilbud

001 Nedlæggelse af Café Danner som beskæftigelsestilbud

Serviceniveau-reduktioner

Der er i budgetforliget 2014 afsat 1,0 mio. kr. årligt i 3 år til sundhedsområdet.

Strategi Voksne indenfor psykiatriområdet

Status Handicapplan Social Service

Ansøgning om konkrete forsøg i Frikommuneforsøg II

Projekt Udvikling og Omstilling på Handicapområdet

Orientering om Socialtilsynets afgørelse om skærpet tilsyn og påbud for botilbuddet Strandviben

NOTAT. Implementering af robotstøvsugere som alternativ til manuel støvsugning

Indstilling. Overtagelse af handleansvar og muligheder for delegation af handleansvaret til/fra andre kommuner. 1. Resume

KL's høringssvar på lovforslag om ændrede kriterier for visitation til de særlige pladser i psykiatrien

Kvalitetsstandarder for Genoptræning efter Serviceloven 86 stk. 1

Høringssvar fra medarbejdersiden i SMU- Specialiserede Social, vedrørende budget

Indstilling. Til Aarhus Byråd via Magistraten. Den 11. november Aarhus Kommune

Forebyggelse og tidlig opsporing for brugere af Rudersdal Aktivitetsog Støttecenter (RAS).

Beskrivelse af Myndighedsfunktionens opgaver ved visitation til tilbud på det specialiserede socialområde

Den samlede budgetramme 2016 for Social Service opgøres som følger:

Tilsynsrapport vedrørende kommunalt tilsyn med Lille Birkholm Center 2016

Notat vedrørende høringssvar fra Handicaprådet i forbindelse med indførelse af kvalitetsstandarder i Borgercenter Handicap

Indhold. Indledning Kapacitet og faglighed skal matche fremtidens behov Udvikling af beskyttet beskæftigelse... 6

Vejledende serviceniveau for socialpædagogisk støtte Lov om social service 85

FORSLAG TIL MODGÅENDE FORANSTALTNINGER UDOVER ALLEREDE IVÆRKSATTE I SSU

Ændringer i principper, serviceniveauer og kvalitetsstandarder 2017

Status på forandringer i Budget

Notat. Bilagsnotat vedrørende Social og Sundhedsudvalget budgetopfølgning for budgetramme tilbud til voksne med særlige behov

Kvalitetsstandard for socialpædagogisk støtte

Børnefamilier med særlige behov. Effektivisering Side Service Anlæg Investering. Nr. Titel Indhold

Budgetforslag 2008 Socialforvaltningens prioriterede ønskeliste

20. september Høringssvar fra FOA vedr. afrapportering fra arbejdsgruppen om forebyggelse af vold på botilbud.

Opfølgning på psykiatripolitikken

Opsamling på forandringen Opbremsning af den stigende udgiftsvækst på handicap- og psykiatriområdet. Rapport undertitel (maks.

Stillingsbeskrivelse af forstander på AKU-center

Sundhed og omsorg 2012

Kvalitetsstandard for socialpædagogisk støtte.

Kommissorium: Opbremsning af udgiftsvækst på det specialiserede socialområde Forandring i Budget 2019

NOTAT. Udgiftspres på de specialiserede socialområder

Budgetproces Handlingskatalog:

I denne sag forelægges høringsmaterialet til godkendelse i Udvalget for Social, Sundhed & Ældre.

85 Socialpædagogisk støtte i eget hjem

NOTAT. Orientering om status på Integreret Psykiatri i Næstved

Høringssvar vedr. budget HØRINGSSVAR:

Oversigt over igangværende og planlagte indsatser på det specialiserede socialområde

Ydelseskatalog for Socialpædagogisk støtte på Trollesbro og i eget hjem Lov om Social Service 85

Samlede høringssvar vedrørende forslag om flytning af Haven til Pedeshave

Bilag D Status Velfærdsrådgivningen pr. august initiativer i Velfærdsrådgivningen

Faxe Kommunes Kvalitetsstandard for Længerevarende botilbud efter almenboligloven 105 med støtte efter serviceloven.

1. Målgruppe Nybrogård er et botilbud i henhold til serviceloven 92 til voksne psykisk syge.

Servicedeklaration for Bo og Naboskab Sydlolland 2015

Mødedato: 26. januar 2017 Mødetid: 15:00 Mødested: Mødelokale 3, Rådhuset. Indholdsfortegnelse:

Tilsynsrapport for varslet tilsyn.

Budget og Planlægning Borgmesterens Afdeling Aarhus Kommune. Analyse af voksenhandicapområdets økonomi

Faxe Kommunes Kvalitetsstandard for Serviceloven 108 Længerevarende botilbud

Kommissorium. Omlægning af boliger til ældre- og socialområdet. Udarbejdet af Katrine Madsen 12. december Hjvhjgyu. Multifunktionelle m2

Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget. vedrørende. uanmeldt kommunalt tilsyn i. Dolmer Have. den 9. oktober 2012

Transkript:

Opsamling på høringssvar vedr. omstilling af det specialiserede socialområde NOTAT 12. august 2015 Journal nr. Sagsbehandler LWJOE Byrådet besluttede på 1. budgetseminar den 25. og 26. juni 2015 at sende forslag om omstillingen af det specialiserede socialområde i særskilt høring hen over sommeren. Forslagene var i høring i perioden 3. juli til den 20. august 2015. Der er indkommet i alt 25 høringssvar: 1. Brugerne - Støttecentret under Elmen 2. MED-udvalg Klintegården 3. Bruger og pårørenderådet - AKUcenter Ejegod 4. Lokalt MED-udvalg - Rosenfeldthusene 5. Lokalt MED-udvalg - Lunden og Gnisten 6. Personalet - Parkvej 12 7. Medarbejderne - Spiren 8. Medarbejderne - Støttecentret Under Elmen, Kompetenceteamet samt Parkvej 4-6 9. Medudvalget/Personale - AKUcentret Ejegod 10. Brugerrådet - Skibbyhøj 11. Beboer/Pårørenderåd - Kongshøj Alle, Mølleparken og Egeparken 12. Medudvalget/personale - Højagergaard 13. Personalegruppen Øst II 14. Lokalmedudvalg - Døgnplejen 15. Forældre til beboere - Parkvej 12 16. Medarbejdersiden - visitationen ældre og sundhed 17. Ældrerådet 18. Bedre psykiatri Frederikssund 19. 20. Lokalmedudvalg - Social Service 21. Medudvalget - Skibbyhøj 22. Team Øst 23. Mor til handicappet søn 24. Ungekonsulentgruppen - Thorstedlund 25. Lone-Lykke Mølhave - FTR for HK, Næstformand i HovedMED m.v. Sideløbende har et forslag til ny organisering af Social Service været i høring internt i Social Service, og nogle af høringssvarene adresserer derfor også spørgsmål vedr. forslaget til omorganisering. Budgetforslagene udspringer af projekt Omstilling af det specialiserede socialområde, som blev i igangsat på baggrund af Deloittes rapport om det specialiserede socialområde i Frederikssund Kommune. I foråret 2015 var

der nedsat ni arbejdsgrupper, som gav en række anbefalinger til ændringer af tilbudsviften. Arbejdsgruppernes anbefalinger blev forelagt Sundhedsudvalget 2. juni, og de danner baggrund for flere af de budgetforslag, der er i høring. Det er fælles for budgetforslagene, at de, hvis de bliver vedtaget, skal konkretiseres yderligere. Der vil således skulle udarbejdes planer for implementeringen, og her vil der blive lagt vægt på, at dette sker i en inddragende proces. Overordnede temaer i høringssvarene Der er i høringssvarene rejst en række spørgsmål omkring den konkrete implementering af forslagene, ligesom der peges på opmærksomhedspunkter omkring forslagene og implementeringen heraf. Høringssvarene relaterer sig til de enkelte budgetforslag og primært til medarbejderes, borgeres og pårørende spørgsmål, bekymringer mv. omkring det tilbud, de selv er tilknyttet. Temaerne i høringssvarene er bl.a.: Spørgsmål til, hvordan forslagene konkret skal gennemføres, fx spørgsmål til indhold, tilrettelæggelse eller visitation Bekymringer i forhold til ændrede fysiske rammer, herunder bl.a. indretning og transport for brugere og medarbejdere, Bekymringer om, hvorvidt kvaliteten over for borgeren kan bevares, når indsats eller fysisk placering ændres Bekymringer om, hvordan skrøbelige borgere kan håndtere ændringer i deres støtte mv. Bemærkninger om, hvorvidt personalet har de fornødne kompetencer til at varetage opgaverne, hvor indholdet ændres, fx pga. en bredere sammensat målgruppe Bemærkninger om, at besparelsespotentialerne er baseret på gæt samt bekymring for, at besparelsen ikke vil kunne opnås Bemærkninger om, at det er vanskeligt at kommentere høringsforslagene, når der ikke ligger en fyldestgørende beskrivelse af implementering, fx hvad angår rammer og indhold Ønske om tidligere inddragelse samt bekymringer om, hvorvidt der vil ske en tilstrækkelig involvering i forbindelse med implementeringen Ønsker af forskellig type, som ikke direkte relaterer sig til høringsmaterialet, fx forslag om nye indsatser eller brug af frigjorte bygninger. Endelig er der bemærkninger i høringerne, der alene handler om den nye organisering af Social Service. Høringssvarene peger på en række vigtige opmærksomhedspunkter, og de vil blive brugt, når der skal udformes planer for den konkrete implementering, såfremt de enkelte forslag vedtages. Gennemgang af de indkomne høringssvar Nedenfor refereres centrale spørgsmål, opmærksomhedspunkter og forslag i forhold til hvert enkelt budgetforslag samt administrationens bemærkninger 2/13

til høringssvarene. De enkelte høringssvar er derfor opdelt i forhold til, hvilket budgetforslag bemærkningerne de relaterer sig til. De bemærkninger, der handler om ændringer i den interne organisering som følge af forslag til ny organisering af Social Service, behandles ikke i denne gennemgang. Det er vigtigt at bemærke, at gennemgangen nedenfor af hensyn til at skabe overskuelighed og struktur er resultatet af en redigering og forkortelse af de forskellige høringssvar. Det er således ikke samtlige spørgsmål, bekymringer eller kritikpunkter, der gengives. Høringssvarene kan findes her: http://www.frederikssund.dk/generellekommuneoplysninger/oekonomi/hoeringsmateriale/specialiseredesocialomraade. Budgetforslag 701: Forhandling og revisitation/hjemtagning Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 701: Medarbejderne på Støttecentret Under Elmen, Kompetenceteamet samt Parkvej 4-6 Beboer-/pårørenderådet på Kongshøj Alle, Mølleparken og Egeparken Personalegruppen Øst II Der udtrykkes i høringssvarene bekymring om håndtering af hjemtagelserne, idet der gøres opmærksom på, at der skal indregnes god tid, så borgerne er med i processen, og at borgerens trivsel på nuværende tilbud bør vægte højere end økonomiske hensyn om der allerede i 2015 kan opnås de forventede besparelser, og hvor besparelsen i modsat fald kan hentes hvor besparelsen i de efterfølgende år skal findes, hvis ikke det lykkes at hjemtage, idet der peges på at hjemtagelse forudsætter samtykke fra borgeren Derudover peges på, at omkostningerne til eventuelle udbygninger ikke fremgår. Beslutningen om at arbejde på at hjemtage borgerne blev truffet af byrådet 25. marts 2015 i sag om etablering af en taskforce som led i en investeringsstrategi. Det økonomiske potentiale er på baggrund af den nærmere gennemgang af sagerne opskrevet i budgetforslaget. Det er vigtigt, at hjemtagelserne håndteres hensigtsmæssigt i forhold til borgerne, f.eks. skal det sikres, at det nye tilbud er helt klar til at modtage borgeren, ligesom borgerne naturligvis skal være motiveret for at flytte. Besparelsen for 2015 er allerede indhentet på nuværende tidspunkt. Task forcens arbejde evalueres ultimo 2016 og ultimo 2017 med henblik på at sikre, at den forventede besparelse hjemtages fremadrettet. 3/13

Hjemtagningen vil som udgangspunkt ske til Skibbyhøj og Saltsøvej. Det forventes, at den nuværende pladskapacitet i kommunen vil kunne modsvare behovet. Det må dog forventes, at der bliver udgifter til renovering/ombygning af eksisterende lokaler. Budgetforslag 702: Beskyttet beskæftigelse flytning af pladser fra Skibbyhøj til Højagergaard Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 702: Brugerrådet på Skibbyhøj Beboer-/pårørenderådet på Kongshøj Alle, Mølleparken og Egeparken Medudvalget/personale - Højagergaard Personalegruppen Øst II Lokalmedudvalg - Døgnplejen MED-udvalget på Skibbyhøj Mor til handicappet søn Der peges fra flere sider på, at flytningen af borgere fra Skibbyhøj til Højagergaard er uhensigtsmæssig, konkret peges der bl.a. på: at det kan være problematisk at sætte psykisk syge sammen med handicappede borgere at det vil være en stor psykisk belastning at flytte brugere, der har været på Skibbyhøj i mange år til et andet tilbud, og at der skal være en grundig introduktion, fx ved at personalet følger med brugerne i en periode at nogle borgere vil få en markant længere transport Det bemærkes, at forslaget indebærer, at nogle uspecificerede værksteder flyttes fra Skibbyhøj, mens andre såsom autoværksted, snedkerværksted og montageværksted nedlægges helt, og at tilbuddene kun bør nedlægges, hvis de er uden betydning for brugernes trivsel og udvikling. Der udtrykkes bekymring for overflytningen af medarbejdere fra Skibbyhøj til Højagergaard og ønske om, at de berørte medarbejdere informeres og inddrages i processen så hurtigt som muligt. Derudover gøres der opmærksom på, at personalet på Højagergaard bør kompetenceudvikles til at kunne støtte borgere fra socialpsykiatrien. Medudvalget/personalet på Højagergaard ønsker, at flytningen af borgere fra Skibbyhøj til Højagergaard udskydes til 2017, så en ny ledelsesstruktur på Højagergaard kan nå at falde på plads. Den nye ledelsesstruktur er en del af forslaget til ny organisering af Social Service. Dette budgetforslag trækkes tilbage af administrationen og erstattes af et budgetforslag, der ud over en nedlæggelse af den beskyttede beskæftigelse på Skibbyhøj indbefatter, at Café Danner omdannes til et beskyttet beskæftigelsestilbud under Højagergaard. Idet det nye forslag fortsat vil indeholde 4/13

nedlæggelse af den beskyttede beskæftigelse på Skibbyhøj, følger herunder administrationens bemærkninger til høringssvarene. En arbejdsgruppe har som led i projekt Omstilling af det specialiserede socialområde set på muligheden for at samle den beskyttede beskæftigelse på Højagergaard. Arbejdsgruppen har peget på, at det godt kan lade sig gøre at samle de to målgrupper, men gør opmærksom på, at der kan være borgere med sindslidelse, som ikke umiddelbart vil kunne identificere sig med, eller som ikke vil profitere af et tilbud sammen med borgere med udviklingshæmning. Café Danner vil kunne udgøre et alternativ for de brugere, der ikke kan se sig selv på Højagergaard, eller som oplever, at der er for lang transport til Højagergaard. Café Danner vil dog også kunne bruges af de nuværende brugere fra Højagergaard. Budgetforslaget indebærer, at autoværksted, snedkerværksted og montageværksted på Skibbyhøj nedlægges. Der tilbydes i dag tilsvarende aktiviteter på Højagergaard. Det betyder, at borgerne fortsat har mulighed for at arbejde med samme type produktion som hidtil. De borgere, der bor på Skibbyhøj, vil fremadrettet skulle støttes i at komme ud i ordinær uddannelse eller beskæftigelse og vil ikke blive tilbudt beskyttet beskæftigelse. De vil dog i forbindelse med deres ophold på Skibbyhøj fortsat i mindre omfang blive tilbudt socialpædagogiske, beskæftigelsesunderstøttende aktiviteter, men hovedfokus vil være rettet mod uddannelse og beskæftigelse på ordinære vilkår, når dette er muligt. Sundhedsudvalget besluttede dette i sagen vedrørende Skibbyhøjs omstilling på mødet d. 2.6.2015. Der er opmærksomhed på, at medarbejdere på Højagergaards beskyttede værksteder, inkl. Café Danner, skal have de nødvendige kompetencer til at støtte brugere med psykiske lidelser. Det anerkendes, at det vil være en omvæltning for brugere, der har været i beskyttet beskæftigelse på Skibbyhøj i mange år, at flytte til Højagergaard. Der vil, som ved de øvrige budgetforslag, blive lagt vægt på at inddrage brugere og medarbejdere, når implementeringen af forslaget skal planlægges, og når det skal gennemføres. Det vil her være meget væsentligt at inddrage såvel brugere som medarbejdere i, hvordan borgerne sikres den bedst mulige overgang. Det skal vurderes, hvilke udfordringer der konkret er i forhold til transport, og hvilke muligheder der er for at afhjælpe problemet, fx ved at træne borgerne til at bruge offentlig transport. Det kan nævnes, at Skibbyhøjs beskyttede beskæftigelse har 19 eksterne brugere (svarende til 14 fuldtidspladser). Heraf vil 7, der bor i Skibby, blive berørt at den længere transport, mens de resterende 12 bor i Frederikssund og derfor ikke vil få længere transport. Højagergaard vil have en stor opgave i at integrere de nye borgere i tilbuddet, men administrationen vurderer, at dette er muligt sideløbende med at den nye organisering implementeres. Budgetforslag 703: Fra beskyttet beskæftigelse til skånejob på ordinære arbejdspladser Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 703: 5/13

Beboer-/pårørenderådet på Kongshøj Alle, Mølleparken og Egeparken Medudvalget/personale - Højagergaard Høringssvarene er overvejende positive over for forslaget, men der spørges til personalemæssige konsekvenser på Højagergaard ved faldende indtægter hvor pengene skal findes, hvis det ikke lykkes at få borgerne ud i skånejob på ordinære arbejdspladser Der peges endvidere på nødvendigheden af løbende pædagogisk opfølgning samt på, at de virksomheder, der modtager borgere, får en fyldestgørende forklaring på, hvordan de kan støtte borgerne. Endvidere peges på, at borgerne ikke må presses til at komme i skånejob, og at det bør evalueres, om der kan findes tilstrækkeligt mange skånejobs. Højagergaard er et takstfinansieret tilbud, hvor indtægter kommer fra kommunal betaling af hver enkelt plads. Hvis der er ledige pladser, skal der ske en tilsvarende reduktion af udgifterne. Erfaringsmæssigt er antallet af besatte pladser rimeligt stabilt. Det er væsentligt, at der sker en løbende pædagogisk opfølgning i forhold til borgerne. I forbindelse med projekt Omstilling af det specialiserede socialområde har en arbejdsgruppe derfor foreslået en model for at hjælpe borgerne ud i skånejob, hvor personalet fra Højagergaard i regi af 103 yder støtte til borgerne på den ordinære arbejdsplads. Dette vurderes at være den bedste mulighed for at støtte borgeren i at fungere på virksomheden. Budgetforslag 704: Ændring af serviceniveau på beskyttet beskæftigelse tilbageførelse af besparelse fra budget 2013 Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 704: Bruger og pårørenderådet på AKUcenter Ejegod Beboer-/pårørenderådet på Kongshøj Alle, Mølleparken og Egeparken Medudvalget/personale - Højagergaard Personalegruppen Øst II Team Øst I Forslaget om at tilbageføre besparelsen modtages positivt. Der stilles spørgsmål om, hvordan tilbuddenes indtægter påvirkes af budgetforslaget. Der fremføres overvejelser over, hvilken af de to finansieringsmodeller, der bør vælges, samt bekymringer om, at forslaget medfører et lavere serviceniveau på enten fritids- eller beskæftigelsesområdet. 6/13

Bruger og pårørenderådet på AKUcenter Ejegod gør opmærksom på, at der er pres på de fysiske rammer på Ejegod. Der udtrykkes også ønske om udvidet åbningstid i Klub Stjerneskud samt om klub i lokaler i Jægerspris, som fraflyttes af Spiren. Der er to modeller for finansiering af budgetforslaget. Ved model 1 tilføres den beskyttede beskæftigelse budget svarende til udgiften for tilbageførelse af serviceniveauet. Her vil indtægten for tilbuddet øges, når en borger revisiteres til fire dage. Ved model 2 finansieres forslaget ved en effektivisering af den beskyttede beskæftigelse. Administrationen ser i øjeblikket på, om der med henblik på fremtidige besparelser er ejendomme, der kan undværes. Som led heri er det tanken at frasælge de lokaler, Spiren ligger i. Der er ikke aktuelt planer om at udvide åbningstiden i Klub Stjerneskud eller om at etablere en ny klub. Budgetforslag 705: Udvikling af 85-støtten flere gruppeforløb i socialpsykiatrien Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 705: MED-udvalget på Klintegården Medarbejderne på Støttecentret Under Elmen, Kompetenceteamet samt Parkvej 4-6 Beboer-/pårørenderådet på Kongshøj Alle, Mølleparken og Egeparken Personalegruppen Øst II Medarbejdersiden - visitationen ældre og sundhed Der stilles en række spørgsmål til den konkrete implementering af gruppeforløbene. Herunder bl.a. spørgsmål til visitationskriterier, visitationsproces og klagemuligheder fysisk lokalisering af gruppeforløb model for gruppeforløb samt medarbejdernes kompetencer sikring af at indsatsen er tilstrækkelig for særligt sårbare grupper, herunder bekymring for om flere gruppeforløb vil betyde et udgiftspres på 83 eller 85, fordi borgerne får det dårligere om gruppeforløb supplerer eller erstatter støtte i eget hjem borgernes udgifter til materialer, forplejning og mulighed for og udgifter til transport Derudover stilles der forslag om, at indhold, formål og aktiviteter i 85- støtten i eget hjem også beskrives, herunder hvad der ikke er omfattet af 85-støtte. Budgetforslaget beskriver gruppeforløbene på et overordnet niveau, med udgangspunkt i anbefalingerne fra den arbejdsgruppe, der i forbindelse med projekt Omstilling af det specialiserede voksenområde har set på 85- støtten. Gruppeforløbene, herunder visitationskriterier, lokalisering, model 7/13

for forløb, transport og eventuelle udgifter vil være elementer, der skal konkretiseres nærmere, hvis forslaget vedtages. Overordnet kan det siges, at man skal være visiteret til 85-støtte for at modtage et gruppeforløb. Det anslås i budgetforslaget, at 25 % af alle borgere i socialpsykiatrien inden for tre år vil kunne modtage et gruppeforløb uden et sideløbende bostøtteforløb i eget hjem. Det betyder, at den største gruppe fortsat forventes at modtage bostøtte i eget hjem, evt. kombineret med gruppetilbud. Det vil være et opmærksomhedspunkt, at der kun er borgere, der formår at deltage i et gruppeforløb, der visiteres til et gruppeforløb, og at der skal følges op i forhold til borgere, der falder fra et gruppeforløb. Det er intentionen, at gruppeforløb skal erstatte hele eller en del af bostøtten i eget hjem. Gruppebaserede forløb er en udbredt metode i socialpsykiatrien i landets kommuner. Administrationen noterer sig forslaget om at beskrive indhold, formål og aktiviteter i 85-støtten i eget hjem. Dette kan med fordel inddrages i den videre udvikling af 85-området. Budgetforslag 706: Sammentænkning af 83 og 85 hjælp til borgere Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 706: Medarbejderne i støttecentret Under Elmen, Kompetenceteamet samt Parkvej 4-6 Personalegruppen Øst II Lokalmedudvalg - Døgnplejen Medarbejdersiden - visitationen ældre og sundhed Mor til handicappet søn Flere bemærkninger går på uddannelsesmæssig baggrund og kompetencer samt på behov for kompetenceudvikling hos det personale, der skal varetage opgaven. Der er fra forskellige parter forslag om, at flere faggrupper end social- og sundhedsassistenter bør deltage, herunder neuropædagogisk efteruddannede medarbejdere fra socialpsykiatrien medarbejdere med socialpædagogiske kompetencer social- og sundhedshjælpere Derudover er der spørgsmål til den konkrete implementering af forslaget, bl.a. i forhold til transport af borgere og støtte i ferieperioder mv. Derudover er der bemærkninger til organiseringen omkring den nye samlede indsats, herunder at der skal være opmærksomhed på: samarbejdet mellem myndighed på 85-området og udfører at der er forskellige borgerjournalsystemer afregning og kørselsudgifter 8/13

Det er prioriteret i forslaget, at der hvert år skal ske en efteruddannelse af de medarbejdere, der skal varetage opgaven, og der er afsat midler til dette. Det betyder, at der løbende vil være mulighed for at opkvalificere medarbejderne. Den konkrete tilrettelæggelse af indsatsen i den nye samlede indsats efter 83 og 85 er ikke på plads og vil skulle fastlægges. Der skal endvidere udarbejdes en samarbejdsaftale mellem de to fagområder, ligesom der skal nedsættes en styregruppe, der skal sikre implementeringen af samarbejdsmodellen og løbende vurdere, om de nødvendige kompetencer er til stede for at løse opgaverne. Budgetforslag 707: Flytning af Spiren til Thorstedlund Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 707: Medarbejderne på Spiren Beboer-/pårørenderådet på Kongshøj Alle, Mølleparken og Egeparken Lokalmedudvalg - Døgnplejen Ungekonsulentgruppen - Thorstedlund Det påpeges, at Spiren har 8 medarbejdere og ikke 5, som det fremgår i budgetforslaget. Der peges bl.a. på flg. udfordringer ved at de to tilbud samles: at der på børne- og voksenområdet arbejdes efter forskellige paragraffer i serviceloven, og at der er behov for kompetenceudvikling at indsatserne i forhold til de to grupper er meget forskellige, fx i forhold til fokus på familie, tid pr. borger mv. at en del af de unge under 18 år kan tænkes at søge væk fra et tilbud, som omfatter voksne, som fx har psykisk sygdom Der udtrykkes bekymring for, at flytningen vil betyde, at nogle af de unge fravælger at komme til Thorstedlund pga. afstanden, og at det kan betyde, at medarbejderne skal bruge tid på transport for i stedet at opsøge de unge. Det påpeges endvidere, at det er vigtigt, at rammerne (fx lokaler, kontorer, internet mv.) for arbejdet er i orden, når Spiren flyttes til Thorstedlund. Det er rigtigt, at der er 8 medarbejdere i Spiren. I forbindelse med projekt Omstilling af det specialiserede socialområde har en arbejdsgruppe set på mulighederne for flytning af Spiren til Thorstedlund. Arbejdsgruppen har anbefalet en model, hvor de to medarbejdergrupper samles i et korps med fælles base på Thorstedlund, men hvor der er en specialisering i forhold til, om man arbejder med unge under eller over 18 år. Samtidig vil der være opgaver på tværs af aldersgrupper, men medarbejderne vil overvejende fortsætte med at arbejde med den målgruppe, de hidtil har arbejdet med. Intentionen er, at personalet med en fælles base vil 9/13

have mulighed for daglig videndeling og sparring, hvilket vil give indsigt i hinandens arbejdsområder og metoder. Medarbejderne fra socialpsykiatrien vil fortsat være en del af socialpsykiatrien og være ledet herfra. Der er endnu ikke lagt en konkret plan for indretning, flytning mv. Dette vil ske i tæt samarbejde med medarbejderne. Udfordringer i forhold til transport for personale og borgere må vurderes konkret i forbindelse med den nærmere planlægning af, hvordan forslaget skal gennemføres. Budgetforslag 708: Et aktivitets- og samværstilbud i psykiatrien Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 708: Brugerne af Støttecentret Under Elmen Medarbejderne på Støttecentret Under Elmen, Kompetenceteamet samt Parkvej 4-6 Bedre psykiatri Frederikssund Der stilles en række spørgsmål til indhold, placering og tilrettelæggelse af tilbuddet, herunder hvilket indhold og hvilken form det nye aktivitets- og samværstilbud skal have, fx åbningstid og mulighed for forplejning hvilke gruppetilbud og hvilke undervisningstilbud, der vil komme, herunder ønsker til specifikke målgrupper, kurser og tidspunkter transport, herunder brugerbetaling for transport visitation til støttecentret Der stilles endvidere spørgsmålstegn ved, om de fysiske rammer er handicapvenlige og tilstrækkeligt store. Der er ønske om at bevare to støttecentre i kommunen. Det påpeges, at en samling af støttekontaktkorpset på Parkvej vil give behov for flere tjenestebiler og gode cykler. Der udtrykkes ønske om et kontor med arbejdsstationer i Frederikssund, og om tablets eller bærbare PC er. Der er derudover et konkret ønske om ombygning af Parkvej 8. Indholdet i det nye aktivitets- og samværstilbud vil blive konkretiseret nærmere, herunder hvilke tilbud der skal oprettes på hvilke tidspunkter og til hvilke målgrupper. Udgangspunktet vil være de aktiviteter, der foregår i dag, og som man har gode erfaringer med, men det vil være nødvendigt at nytænke indholdet sammen med medarbejdere og brugere. Overordnet påtænkes det at lave flere gruppetilbud med undervisning end i dag (efter 85). Administrationen er opmærksom på, at forslaget betyder, at nogle borgere vil få en længere transport til aktivitets- og samværstilbuddet, og forslaget skal derfor understøttes af tilbud om transport til nogle af de svageste bor- 10/13

gergrupper. For mange borgere vil det være tilstrækkeligt, at medarbejderne tilbyder at tage bussen sammen med borgerne i den første tid, indtil borgerne er vant til turen. Der er derudover ikke taget stilling til, hvordan transport skal foregå. Der vil være visitation til gruppetilbud ( 85), men ikke til aktivitets- og samværstilbuddet ( 104). Socialpsykiatrien vil råde over både det nuværende Under Elmen og Undervisningscentret, som vil kunne bruges fleksibelt til forskellige formål. Det vurderes, at dette vil give gode fysiske rammer til det fremtidige aktivitetsog samværstilbud, hvor den samlede åbningstid udvides væsentligt i forhold til den nuværende åbningstid på de to støttecentre. Det skal undersøges, om der er mulighed for at etablere en arbejdsstation som foreslået, og om der skal anskaffes eksempelvis tablets til medarbejderne, så de ikke nødvendigvis behøver møde ind på Parkvej for at dokumentere mv., og så den tid, der bruges til transport, kan minimeres. Budgetforslag 709: Flytning af Parkvej 12 til Skibbyhøj Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 709: Personalet på Parkvej 12 Beboer-/pårørenderådet på Kongshøj Alle, Mølleparken og Egeparken Forældre til beboere - Parkvej 12 MED-udvalget på Skibbyhøj Lokal MED-udvalget for Social Service Flere høringssvar beskriver en bekymring for, at kvaliteten i tilbuddets indsats vil forringes ved flytning til Skibbyhøj. Herunder bl.a.: at Parkvej 12 danner særligt velegnede rammer omkring den pædagogiske indsats, bl.a. pga. sin størrelse og meget hjemlige rammer at en flytning til et stort tilbud kan gøre det vanskeligt at opnå de samme resultater af det pædagogiske arbejde, som det har været muligt i et tilbud med få borgere og en lille personalegruppe, og at det samtidig vil være sværere at rumme mange diagnoser og akutte borgere at beliggenheden på Skibbyhøj vil gøre det vanskeligere at inkludere de unge i lokalsamfundet, fx i idrætscenter at Skibbyhøjs tilbud om aktiviteter som beskæftigelse og træning kan være en barriere i forhold til at få borgerne ud i det omgivende samfund. at et større tilbud med flere borgere vil betyde større risiko for, at borgerne finder sammen omkring misbrug, og at det pga. misbrugsfællesskaber vil være sværere at få borgerne ud af misbrug Derudover udtrykkes bekymring for, at Parkvej 10 pga. afstanden til Skibbyhøj ikke fremover kan bruges til udslusning. 11/13

Der stilles spørgsmålstegn ved økonomien i forslaget, da kommunen fortsat har 100 % anvisningsret på Parkvej 12. Administrationen indstiller, at forslaget udgår af budget 2016, men med henblik på at der udarbejdes et mere detaljeret forslag omkring flytning af Parkvej 12 til Skibbyhøj til budget 2017. Dette skyldes, at der har vist sig at være udfordringer med lokalerne på Skibbyhøj. Det var intentionen i forslaget, at Parkvej 12 skulle flyttes som en samlet enhed, og høringssvarene har bekræftet, at dette er en vigtig forudsætning. Der er på Skibbyhøj mange lokaler og kvadratmeter, som kan inddrages i forbindelse med den påtænkte indflytning af Parkvej 12. Det har imidlertid ved en nærmere gennemgang af lokalerne på Skibbyhøj vist sig, at der kan være behov for mere indgribende ændringer. I det nuværende forslag var der kun taget højde for mindre ændringer, som skulle holdes inden for Skibbyhøjs økonomiske ramme. Skibbyhøj står midt i en omstillingsproces, samtidig med at forstanderstillingen er vakant. Det vil derfor være et vanskeligt tidspunkt for tilbuddet at gå i gang med at integrere Parkvej 12. Der arbejdes som nævnt videre mod en samling af Parkvej 12 og Skibbyhøj i budget 2017, idet en samling fortsat vil give mulighed for at nedbringe driftsomkostningerne på Skibbyhøj, så taksterne kan sænkes. Samtidig vil Parkvej 12 kunne opnå større fleksibilitet ved at kunne tilbyde døgndækning på pladserne, hvis der er borgere, der har et særligt eller akut opstået behov. Budgetforslag 710: Omorganisering i Social Service Der er kommet høringssvar fra flg. vedr. budgetforslag 709: Medarbejderne på Støttecentret Under Elmen, Kompetenceteamet samt Parkvej 4-6 Medudvalget/personale - Højagergaard Lokal MED-udvalget for Social Service Team Øst I Mor til handicappet søn Høringssvarene går overvejende på den interne organisering. Der stilles spørgsmål til, hvordan dag- og døgnafdelingens medarbejdere skal fungere som konsulent- og ekspert på tværs af hele driftsområdet, hvis medarbejderne placeres i de takstfinansierede områder. peger på, at forslaget kombinerer en rimelig effektivisering med fastholdelse af kompetencer og forbedret indsats til fordel for brugerne. Høringssvar vedr. den interne organisering behandles i processen omkring omorganiseringen af Social Service. 12/13

Udgifterne til konsulenterne fra dag- og døgnafdelingen indgår allerede i dag som en del af taksten for tilbuddene, idet det er en del af tilbuddenes overhead. s bemærkning tages til efterretning. 13/13