Bilag 2. Høringssvar vedr. ny klinikstruktur i Tandplejen, forslag 2

Transkript

1 Bilag 2 Høringssvar vedr. ny klinikstruktur i Tandplejen, forslag 2 Høringssvar fra Skolebestyrelsen på Slangerup Skole...2 Høringssvar fra Skolebestyrelsen på Ådalens Skole...3 Høringssvar fra Områdebestyrelsen for dagtilbud og dagplejen i Jægerspris-området 4 Høringssvar fra Skolebestyrelsen på Trekløverskolen...5 Høringssvar fra Ældrerådet...6 Høringssvar fra Skolebestyrelsen på Jægerspris Skole...7 Høringssvar fra Tandplejens MED-udvalg...8 Høringssvar fra Handicaprådet...11 Høringssvar fra MED-udvalget på Campus U Høringssvar Skolebestyrelsen på Fjordlandsskolen...13 Høringssvar Forældrebestyrelsen Frederikssund Syd...16 Høringssvar Forældrebestyrelsen Hornsherred Syd...18

2 Høringssvar fra Skolebestyrelsen på Slangerup Skole Svar på høring af forslag til ny klinikstruktur i Tandplejen. Skolebestyrelsen på Slangerup Skole har på bestyrelsesmødet i september gennemgået høringsmaterialet vedr. ny klinikstruktur i Tandplejen. På baggrund af det udsendte høringsmateriale støtter skolebestyrelsen ved Slangerup Skole en ændring af klinikstrukturen, da dette vil give en bedre faglig sparing samt en større mulighed for at forbedre servicen over for borgerne. Personalet vil bl.a. have større mulighed for at varetage nogle af hinandens arbejdsopgaver i forbindelse med sygdom. Dertil vil en sammenlægning af kliniker give en mere effektiv udnyttelse af inventaret samt medføre en besparelse, som evt. kan gavne andre børn- og ungeområder i kommunen. Forslag 2 giver i vores øjne mest mening, da dette forslag stadig vil tilgodese udkantsområderne af kommunen og ikke kun den centralt beliggende del af kommunen. På skolebestyrelsens vegne Dato 10. september september 2018 SLANGERUP SKOLE slangerupskole@frederikssund.dk AFD. KINGO Standstræde 28A 3550 Slangerup Telefon AFD. BYVANG Standstræde Slangerup Telefon AFD. LINDEGÅRD Lindegårds Allé Slangerup Telefon Lasse Beck Formand CVR nr.: SE nr Åbningstider: Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag /20

3 Høringssvar fra Skolebestyrelsen på Ådalens Skole 3/20

4 Høringssvar fra Områdebestyrelsen for dagtilbud og dagplejen i Jægerspris-området Høringssvar til forslag til ny klinikstruktur i Tandplejen Vi finder det stærkt kritisabelt, at byrådet vælger at nedlægge tandplejen i Jægerspris. En lukning vil medføre en væsentlig gene for over børn og deres forældre, da de i stedet skal til Skibby eller Frederikssund. Denne ekstra transport til og fra tandlæge vil kræve bil eller bus samt dertil hørende udgifter, herunder evt. broafgift og tidsforbrug for både børn og forældre. Familiens tid og økonomi er stærk presset og stresset i forvejen. Resultatet af denne besparelse vil uden tvivl medføre dårligere tand- og mundhygiejne og manglende forebyggelse af tandsygdomme hos de over børn i Jægerspris. I fremtiden vil det medføre dårligere livskvalitet og manglende social interaktion og begrænsning i mulighederne for job. Denne udvikling vil kun fortsætte for alle fødte børn i årene fremover. Med venlig hilsen Områdebestyrelsen for dagtilbud og dagplejen i Jægerspris området. 4/20

5 Høringssvar fra Skolebestyrelsen på Trekløverskolen Til Social og sundhedsudvalget D. 22. august 2018 Skolebestyrelsen ved Trekløverskolen har på sit møde den 21. august 2018 behandlet forslag til ny klinikstruktur i Tandplejen. Bestyrelsen vedtog at følge Social- og sundhedsudvalgets beslutning og anbefaler forslag 2. Bestyrelsen har ikke yderligere bemærkninger til forslaget. På skolebestyrelsens vegne Finn Filsø Formand 5/20

6 Høringssvar fra Ældrerådet Høringsvar fra Ældrerådet vedrørende Ny klinikstruktur i Tandplejen Skibby d. 31. august 2018 Der er lagt op til at Specialtandplejen og Omsorgstandplejen samles organisatorisk på én klinik, hvor al behandling foretages. Omsorgstandplejen vil som udgangspunkt fortsat udføre undersøgelser i borgerens eget hjem. I dag udføres Omsorgstandplejen på alle klinikker, undtagen Trekløver. Omsorgstandplejen stiller store kompetencemæssige og personlige krav til Tandplejens personale. Undersøgelser foregår primært i borgerens egen bolig og behandlinger foregår så vidt muligt på en klinik. Hvis der er behov for en lift, foregår behandlingen i Slangerup, da det er den eneste klinik med denne mulighed. Ældrerådets fokus ligger på Omsorgstandplejen og anbefaler, at der altid vil være en klinik med lift, så også dem med funktionsnedsættelse har mulighed for at få tandbehandling. På Ældrerådets vegne Lise Lotte Due formand 6/20

7 Høringssvar fra Skolebestyrelsen på Jægerspris Skole Høringsvar vedr. tandklinikker fra skolebestyrelsen Jægerspris skole Skolebestyrelsen på Jægerpris skole vil gerne udtrykke sin bekymring vedr lukning af tandklinikken i Jægerspris. I dag går børnene på Jægerpris skole til tandlæge i skoletiden. Ved en lukning af den lokale tandklinik, betyder det transport af børnene. Dette vil give et øget elevfravær, især hvis eleverne selv skal transportere sig med offentlig transport. Dette rejser et nyt spørgsmål. Hvordan dækkes denne transport, og hvilken aldersgruppe forestiller man sig er selvtransporterende hvis tandlæge besøg fortsat ligger i skoletiden? En anden bekymring ved lukning af lokal tand pleje, ligger i at vi tænker at nogle familier vil få svært ved at løfte opgaven med at selv transportere deres børn til tandlæge besøg i feks Frederikssund eller Skibby. Især hvis man igen forestiller sig at dette skal foregå i skoletiden, på trods at udvidet åbningstid. Dette mener vi kan gå ud over den generelle tandsundhed hos nogle børn. Derfor ser vi også forslag 1 som den dårligste løsning, da resultatet vil være ingen tandklinik i Hornsherred. Vi tænker at lukning af tandklinikken i Jægerpris, kan medføre øgede aflysninger hos tandklinikkerne, eller udeblivelser uden afbud, da det ikke længere vil være muligt at hente et andet barn ind ved udeblivelse eller afbud. Vi kunne også forestille os, at der er familier der i stedet vil benytte private tandlæger til deres børn. Dette giver en merudgift til kommunen der i så fald skal dække 65% af behandlingernes pris hos børn under 16 år, og fuld dækning af de børn der er mellem 16 og 18 år. Skolebestyrelsen har talt om at et forslag til at styrke tand sundhed kunne være at genindføre klassebesøgene i de små klasser. Mvh Skolebestyrelsen Jægerspris skole 7/20

8 Høringssvar fra Tandplejens MED-udvalg Høringssvar til: Forslag til ny klinikstruktur i Tandplejen Afsender: Tandplejens MED udvalg Tandplejens medarbejdere ser positivt på, at der er taget et valg i forhold til hvilket scenarie vi skal forholde os til. Overordnet betragtning Tandplejens personale er ikke tidligere blevet bedt om at forholde sig til de enkelte løsningsforslag. Det er lagt op til at være en politisk beslutning. Vi undrer os over, at vi ikke tidligere har haft mulighed for at tilkendegive vores mening og holdning om de faktuelle forhold for de enkelte klinikker. Det hensigtsmæssige i forslagene har vi derfor ikke konkret kunnet forholde os til før nu. I forbindelse med udarbejdelse af BDO rapporten har BDO ikke været ude og se på de faktiske forhold. Ej heller er Tandplejens personale blevet bedt om at forholde sig til klinikkernes indretning og størrelsesforhold. I rapporten er der ene og alene blevet set på antal klinikrum/tandlægestole. Medarbejdersiden ved ikke, hvad der er blevet sagt og gjort fra tidligere overtandlæges side i den forbindelse. Uanset hvilken løsningsmodel der vælges, vil der være børn og ældre, der skal fragtes til tandlæge. Ud fra et fagligt synspunkt, vil vi rigtig gerne have forældreinddragelse i børnenes tandsundhed. Dette kommer helt naturlig, når forældrene alligevel transporterer børnene til tandlægeklinikken. Der er kun 5 af kommunens skoler, der i dag har tandklinik tilknyttet. Fjordlandsskolen Tandklinik: Fordele Tæt til plejecenter vedr. omsorgspatienter. Nødvendige forbedringer og faktiske forhold: Ny indretning af lokalerne Klinikrummenes pc-arbejdspladser går fra at være bemandet 2 x ugentligt til 5 x ugentligt. (AT-vejledning A.1.15 overholdes ikke) Klinikrummene er små, dårligt indrettede og lever ikke op til lovgivningen for faste arbejdspladsers indretning og inventar(atvejledning A.1.15). Det er svært at leve op til Styrelsen for Patientsikkerheds krav til aerosolzoner. Dårligt indeklima. Små rum, meget støj fra tilstødende lokaler steril/røntgen betyder, at dørene til fællesareal skal holdes lukkede. Det er ikke muligt at have vinduerne åbne ad hensyn til elever, der kan komme til skade på vinduerne. Skolen har valgt at lægge legepladsen lige uden for Tandplejens klinikrum. Det giver dårlig luft og høje temperaturer i løbet af meget kort tid, 8/20

9 når der er personale-patient-forældre tilstede. (At-vejledning A.1.2-1) Adgangsvejene til/i klinikrummene er ikke handicap(kørestols)- venlige. Det er stort set ikke muligt at komme rundt og komme ind i klinikrummene. Dette er af stor betydning for omsorgstandplejepatienterne. Transport til klinikken foregår gennem skolegården(handicapkørsel) Der mangler kontor og omklædningsfaciliteter til et større antal medarbejdere. Reception ligger afskåret fra venteværelse. 1 tandlægestol står til udskiftning. Ved denne løsning er der mange patienter, der skal fragtes til Skibby fra andre dele af kommunen. Skibby er den lokalklinik med færrest patienter tilknyttet. Skibby er en pendler by, hvorfor en stor del allerede har eget transport middel. Store anlægsudgifter. Pladsproblemerne kan løses med en større ombygning. Der vil formentlig blive behov for at inddrage yderligere lokaler. Her er bekymringen, at der er skimmelsvamp ved gulvet i sundhedsplejerskens rum. Ådalens Skoles Tandklinik (regulering samt alm. Caries): Fordele Stort venteværelse med reception som deles mellem enhederne Nogle forældre skal ikke køre så langt med deres børn til tandlæge Godt indrettet røntgen rum Mulighed for at tage panorama røntgen, hånd og profil røntgen Beliggende tæt på 2 store plejecentre (omsorgstandpleje) Minimale anlægsudgifter Nødvendige forbedringer og faktiske forhold: Mangler kontor/mødelokale Plads mangel i frokoststue, når alle er på arbejde Dårlige omklædningsforhold Røntgenrum deles mellem 2 afdelinger - der bliver meget ventetid, når der skal foretages undersøgelser på flere patienter. Slangerup Skoles Tandklinik (Specialtandpleje & cariesklinik): Fordele Venteværelser med receptioner for både specialen & caries Narkoseklinik med opvågningsrum Der er monteret lift i narkoseklinikken/specialtandplejeklinikken Nogle forældre skal ikke køre så langt med deres børn til tandlæge Mulighed for at tage panorama røntgen og 3D scanninger Tæt beliggende på plejecenter (omsorgstandpleje) Stor specialtandplejeklinik 9/20

10 Nødvendige forbedringer og faktiske forhold: Meget lille reception på caries Dårlig placering af sterilisation, åben sterilisation /dårligt indeklima/1 sterilisation deles mellem 2 afdelinger urene instrumenter bliver transporteret gennem venteværelse. Lille røntgen rum/ikke kørestolsvenlig Cariesafdelingen har dårlige adgangsforhold for kørestolsbrugere 2 tandlægestole står til udskiftning(1 på caries 1 på specialen) Lager og omklædning i et rum, hvor der også tørres tøj 1 tandlægestol deles mellem specialtandplejen/narkoseklinikken/omsorgstandpleje Der mangler nødbruser og gulvafløb til denne Selvom der i det foreliggende forslag ikke ligger en bevarelse af Trekløverskolens Tandklinik, vil vi dog påpege følgende fordele ved at bevare denne klinik i stedet for Fjordland. Det er den klinik med flest antal patienter tilknyttet. Der er foretaget arbejdsmiljømæssige forbedringer Har store lyse klinikrum. Kørestolsvenlige adgangsforhold. Både udenfor og indenfor lokalerne. 138 Jægerspris borgere har allerede valgt denne tandklinik. Ligesom klinikken ligger lige ved Campus, hvor det er nemt for de årige at udnytte fritimer/frikvarter til at besøge klinikken. Der er 4 tandlægestole i gode store lokaler. Kontra 3 små lokaler i Skibby. Der er minimale anlægsudgifter. Tandlægestolene er alle funktionsdygtige. Tandplejens medarbejdere kan godt se potentialet i at bevare Fjordlandsskolens Tandklinik. For borgerene vil det være fornuftigt, at der er en klinik vest for broen. Det er set ud fra et økonomisk perspektiv, at det vil være mest hensigtsmæssigt at bevare Trekløverskolens Tandklinik. Hvem står for anlægsudgifterne til ændring af klinikstrukturen i Tandplejen? Vi vil stadig meget gerne vise vores klinikker frem for beslutningstagerne, så I har set forholdene med egne øjne. Med venlig hilsen Tandplejens medarbejdere 10/20

11 Høringssvar fra Handicaprådet 11/20

12 Høringssvar fra MED-udvalget på Campus U10 12/20

13 Høringssvar Skolebestyrelsen på Fjordlandsskolen 13/20

14 14/20

15 15/20

16 Høringssvar Forældrebestyrelsen Frederikssund Syd Forældrebestyrelsen Frederikssund Syd 14. september 2018 Til Frederikssund Kommune (att. Social- og Sundhedsudvalget) Indledning. Forældrebestyrelsen for børnehusene i område Frederikssund Syd ønsker hermed, at afgive høringssvar på det modtaget materiale vedr. forslag til ny klinikstruktur i Tandplejen i Frederikssund Kommune. Forældrebestyrelsen for børnehusene i område Frederikssund Syd tager i dette høringssvar ikke stilling til evt. administrative besparelser eller forenklinger i arbejdsgange, ligesom der ikke tages stilling til den faglig sparring mellem de kommunale ansatte. Vi takker derfor for muligheden for at komme med høringssvar. Høringssvar. Forældrebestyrelsen for børnehusene i område Frederikssund Syd vil gerne i dette høringssvar udtale sin markante bekymring af udviklingen af tandplejen for børn- og unge i Frederikssund Kommune. Vi stiller os uforstående overfor oplægget, til fjernelse af muligheden for at børn-og unge kan modtage tandpleje i nærområdet i så store dele af kommune. Vi kan ikke finde harmoni i høringsmaterialets anbefaling om at nedlægge hele klinikstrukturen i store dele af kommunen, med det samtidige ønske om et ensartet serviceniveau for brugerne af Tandplejens tilbud. Det er Forældrebestyrelsen for børnehusene i område Frederikssund Syd s holdning at et sådan tiltag kan skabe. risiko for dårligere tandhygiejne blandt børn og unge i de dele af kommune der mister den nære tandpleje Samtidig er det bestyrelsens opfattelse, at tandplejen også fungerer som tidlig indsats overfor socialt udfordrede børn- og unge, som oplever mindre til større svigt i hjemmet. Det er forældrebestyrelsens udtalte bekymring, at den forslåede ændring af klinikstrukturen som skitseret kan få utilsigtet og negative konsekvenser for denne indsats. Det bemærkes at det ikke tydeligt fremgår af høringsmaterialet, hvordan man i tandfaglige kredse stiller sig til forslaget, samt i hvilket omfang tandfaglig viden er blevet hørt i udarbejdelsen af hørringsmaterialet. Konklusion Det er forældrebestyrelsens udtalte bekymring, at den forslåede ændring af klinikstrukturen kan få utilsigtet og negative konsekvenser for tandplejen i kommunen og dennes socialfaglige indsats. Vi kan som følge af dette ikke anbefale forslaget. Forældrebestyrelsen for børnehusene i område Frederikssund Syd foreslår, at der som minimum fastholdes en mulighed for tandeftersyn i alle nærområder. Således at børn og unges tandhygiejne ikke lider overlast med negative følgevirkninger senere i livet. Der er udtalt evidens, blandt tandlæger for, at dårlig tandhygiejne kan føre til svære sygdomsforløb med for tidlig død. 16/20

17 Dette ønsker Forældrebestyrelsen for børnehusene i område Frederikssund Syd ikke at fremme. På vegne af Forældrebestyrelsen Frederikssund Syd Lars B. Eitmann Formand og Bestyrelsesrepræsentant for Børnehuset Ørnesten 17/20

18 Høringssvar Forældrebestyrelsen Hornsherred Syd 14. september 2018, Skibby Høringssvar til ændring af klinikstruktur i Tandplejen Skrevet af forældrebestyrelsen for børnehusene og dagplejen i Hornsherred Syd Generelle kritikpunkter af ændring af klinikstruktur i Tandplejen: Forældrebestyrelsen i Hornsherred Syd sender hermed sine konkrete og generelle kritikpunkter ift. forslag om ændring af tandpleje-strukturen i Frederikssund kommune. Bestyrelsen mener, at det som udgangspunkt er vigtigt at holde for øje, at det medsendte notat: Forslag til ændret klinikstruktur i Tandplejen ikke er en objektiv analyse. Der er ingen forfattere noteret, og en hel del ulemper/problemstillinger bliver ikke - eller kun i ringe grad belyst. Formuleringsmæssigt minder det nærmere om et salgsmateriale, udsendt af et konsulentfirma. Som vi læser notatet, så er det først og fremmest udfordringer med rekruttering af personale, som gør, at man ønsker at reducere antallet af klinikker. Dvs. nuværende antal klinikker har grundlæggende børnekapacitet til at opretholde nuværende klinikker. Der står endvidere i oplægget til høringssvaret (i word-dokumentet), at man ved sammenlægningen af klinikker kan levere en bedre service for borgerne. Desværre må vi konstatere, at de fleste sammenlægninger - som vi har set og oplevet de seneste 20 år - endnu ikke har opfyldt de gyldne løfter om bedre service. 18/20

19 Konkrete kritikpunkter af ændring af klinikstruktur i Tandplejen: På side 5 i medfølgende notat står der: Andre kommuner har undersøgt, om der er flere børn, der udebliver fra undersøgelser, når transportafstanden øges. Erfaringerne viser, at transportafstanden ikke har nogen betydning for antallet af udeblivelser. Det ses, at børn og unge fra sårbare og udsatte familier er mere tilbøjelige til at udeblive fra en planlagt tid hos Tandplejen. Skal det læses således at sårbare og udsatte familier udebliver i højere grad pga. transportafstanden? Det er (sjovt nok) formuleret meget upræcist. Lidt som en sidebemærkning. Men man må vel forvente, at citatet skal forstås sådan, at udsatte familier udebliver pga. transportafstand, da der ikke er linjeskift (nyt afsnit). Det vil i vores optik også give mening, for udsatte og svage familier har svære ved at overskue aftaler - så som transportering af deres børn, når de også skal tage højde for eget arbejde og evt. offentlig transport m.m. Ligeledes er undersøgelsen, som der refereres til på side 5, svær at benytte, når vi hverken får noget at vide om: afstanden mellem klinikker i undersøgte kommuner eller om der tilbydes transporthjælp til eleverne på skolerne i disse kommuner. Som sagt er det langt fra alle problemstillinger i forslaget som belyses. Eksempelvis: Forældre skal tage fri fra arbejde, for at transportere deres barn. Tid: Hvad der før tog 20 minutter for barnet selv (at gå til tandklinikken på skolen), kommer til at tage flere timer. Konsekvenserne bliver at forældre skal tage fri fra arbejde, og børn mister undervisning. Offentlig transport: I forslaget tages offentlig transport slet ikke op som en ulempe!!? Men skal man fragte sig fra Fjordskolen i Skibby til Ådalen i Frederikssund, så er der tidspunkter, hvor det tager 1 time og 20 minutter hver vej! Som minimum skal man bruge 52 minutter i bus på denne distance. Er man rigtig uheldig, så skal man samtidig vente i 28 minutter, inden man kan komme ind til tandlægen (eksempelvis hvis man har en tid kl hos tandlægen) (Kilde: Rejseplanen.dk). Skal man til Slangerup fra Skibby, så 19/20

20 er det mere end bare udsatte familier, som takker nej/finder andre løsninger. Forslag 5, om at ændre klinikstrukturen til én enkelt klinik: Det er ikke muligt at tage stilling til dette forslag, når man ikke kender en placering. I det hele taget negligeres vigtigheden af transportafstand i dette notat. Sagt med andre ord - hvad der ikke nævnes synes at larme mest. For forældrebestyrelsen kan disse ulemper/omkostninger ikke opveje et besparelsesestimat på kun pr. år (s. 8). Sund tandpleje er en vigtig for ens liv og velfærd. Et barn, som fx skal have bøjler på eller på anden vis skal have reguleret sine tænder - går mange gange per år til tandlægen på skolen. Derfor er en let tilgængelighed til tandlægen også vigtig for at skabe en god start på tandhygiejne hos børn og unge mennesker. Vi synes grundlæggende ikke ud fra forslagsnotatet at kunne pege på nogle af de nævnte forslag. I vores verden, så bør man i stedet løse problemet vedr. personalemangel på anden vis. Det er let at lukke, men svært at åbne klinikker igen. Derudover er nærhed, genkendelighed, transporttid og tryghed vigtige serviceparametre ift. tand-pleje - og de er ikke medinddraget i denne såkaldte analyse. Vi peger derfor ikke på nogen af forslagene, men anbefaler i stedet at bibeholde alle klinikker. Såfremt Frederikssund Kommune insisterer på at gennemføre en reducering af klinikkerne, så må bedste forslag være nummer 2 med lukning af Jægerspris og Trekløver, for det sikrer størst spredning af klinikker. Men en lukning af Jægerspris vil influere 17% af Frederikssunds tandplejepatienter (1613 patienter). Med venlig hilsen Henrik Marvin Knudsen, - På vegne af Forældrebestyrelsen for Børnehusene og dagplejen i Hornsherred Syd 20/20