Kvalitetsstandard For Social behandling af alkoholmisbrug

Transkript

1 Fredensborg Kommune Ældre og Handicap 35 Kvalitetsstandard For Social behandling af alkoholmisbrug Sundhedslovens

2 Indledning I Fredensborg Kommune tilbydes borgere som har et ønske om at reducere eller stoppe deres misbrug, et tilbud om socialbehandling for misbruget. Kvalitetsstandarderne skal sikre, at der er sammenhæng mellem det politisk besluttede serviceniveau, de konkrete afgørelser og den leverede hjælp. Politisk besluttet serviceniveau Myndighedens visitation og afgørelse Leverandørens udførelse af ydelsen Borgeren Tilbuddet gives ud fra en individuel helhedsvurdering af borgerens fysiske, psykiske og sociale ressourcer og med udgangspunkt i den enkeltes behov og ønsker. Hjælpen er et supplement til det, den enkelte selv er i stand til at udføre. Tilbuddet gives i et respektabelt samarbejde mellem borgeren og medarbejderne. Med venlig hilsen Fredensborg Kommune 2

3 Kvalitetsstandard for Social behandling af alkoholmisbrug Formålet Fredensborg Kommune skal bidrage til at alkoholmisbrugere reducerer eller stopper misbruget, og de heraf følgende sociale og sundhedsmæssige problematikker. Målet er at: Forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder. Forbedre mulighederne for den enkeltes livsudfoldelse gennem behandling, rådgivning og vejledning. Forebygge negative følgevirkninger af fysisk, psykisk og social karakter. I det omfang det er nødvendigt, muligt og relevant inddrages borgerens familie og nære relationer i den sociale behandling. Behandlingen tilbydes på det mindst indgribende niveau overfor borgeren og der tilstræbes behandling ud fra nærhedsprincippet. Målgruppe Henvisning Alle alkoholmisbrugere over 18 år som ønsker at reducere eller stoppe deres misbrug, kan modtage et tilbud om socialbehandling for misbruget. Borgernes pårørende tilhører også målgruppen. Unge mellem år og familier med børn har en særlig opmærksomhed og prioritering. Misbrugsbehandling til unge under 18 år er forankret i Center for Familier og Unge. Borgere med ønske om behandling eller rådgivning vedr. alkoholmisbrug, kan telefonisk, elektronisk eller ved personlig henvendelse tage kontakt til Rusmiddelcenter Fredensborg. Rusmiddelcenter Fredensborg Helsingørsvej Fredensborg Tlf fredensborg@fredensborg.dk 3

4 Kommunens øvrige centre kan desuden, efter aftale med borgeren, henvise til rusmiddelscentret. Eksterne samarbejdspartnere herunder borgerens praktiserende læge, kriminalforsorgen, sygehuse m.fl. samt borgerens pårørende kan desuden etablere kontakten for borgeren, såfremt denne ønsker det. Behandlingen bygger altid på frivillighed. Visitation Proceduren når en borger henvender sig er følgende: Borgeren får en råd og vejledningssamtale heri oplyses blandt andet om procedurer, borgerens rettigheder og muligheder. Borgerens situation undersøges ganske kort og der ydes råd efter ønske. Afhængigt af borgerens ønske kan samtalen føre til, at borgeren får råd og vejledning uden socialbehandling. Samtalen kan dog også lede til at der aftales tid til en egentlig kortlægning og udarbejdelse af sagsfremstilling og behandlingsplan. Borgeren kortlægges ud fra det internationale godkendte kortlægningsredskab ASI (ADDICTION SEVERITY INDEX), der samtidig opfylder kriterierne for indberetning til Socialstyrelsen. Der er i kortlægningen en særlig fokus på depression, angst og ADHD problematikker. Der bliver i forbindelse med kortlægningen informeret om den skærpede underretningspligt, såfremt der bor børn under 18 år på borgerens adresse. Såfremt borgeren giver samtykke til at hente og videregive oplysninger til brug for udarbejdelse af behandlingsplanen, underskrives desuden en samtykkeerklæring. Råd og vejledningssamtalen samt kortlægningen danner det egentlige grundlag for sagsfremstilling og behandlingsplanen. Dette sikrer, at der sker en grundig vurdering af borgerens samlede situation, af dennes motivation og behandlingsbehov. Der visiteres til relevant tilbud. Alle anvendte leverandører er godkendt og opført i 4

5 Tilbudsportalen Hvis borgeren udebliver fra behandling, eller ønsker sig udskrevet, genoptages behandlingen ved at borgeren, eller andre på vegne af borgeren, (gen)henvender sig. Borgeren indskrives på ny og der foretages en fornyet vurdering af behandlingsbehov. Ændringer i borgerens situation, under eller imellem behandlingstilbud, kræver fornyet vurdering og afgørelse. Ambulant behandling Dag behandling Døgn behandling Personale og kompetenceudvikling Alkoholmisbrugere bliver primært tilbudt ambulant behandling på et relevant offentligt eller privat behandlingstilbud, afhængig af individuelle behov. Ambulant behandling er kendetegnet ved fremmøde på ambulatorier 2-4 gange om måneden afhængig af leverandørernes tilbud. Behandlingsformen er almindeligvis gruppebehandling eller individuel behandling. Bevillingen gives for 3 måneder. Bevillingen kan forlænges på baggrund af status fra behandlingssted, og ansøgning fra borger. Det foretages opfølgning på baggrund af status og deltagelse i netværksmøder. Borgere kan visiteres til dagbehandling, såfremt misbrugsproblemet kræver en tættere behandlingsindsats. Borgerne tilbydes almindeligvis behandling 3 5 dage om ugen indeholdende gruppebehandling individuel behandling, praktisk vejledning og hjælp. Bevillingen gives for 6 10 uger. Bevillingen kan forlænges på baggrund af status fra behandlingsstedet og ansøgning fra borger. Der foretages opfølgning på baggrund af status og netværksmøder. Døgnbehandling tilbydes ikke i Fredensborg kommune. Rusmiddelcenter Fredensborg består af en rusmiddelkonsulent og en misbrugsbehandler med en faglig relevant uddannelse. Medarbejdere bliver løbende opkvalificeret via deltagelse i relevant efteruddannelse og intern såvel 5

6 som ekstern kompetenceudvikling. Alle medarbejdere skal være imødekommende, fleksible og have et godt kendskab til kommunens serviceniveau. Alle medarbejdere skal kunne forstå, tale, læse og skrive dansk. Alle medarbejdere skal overholde tavshedspligten. Medarbejderne skal bære synligt legitimationskort med vellignende foto. Bruger betaling Brugerinddragelse Lovgivning og behandlingsgaranti Borgere, der tilbydes ambulant eller dagbehandling betaler ikke for behandlingen. Borgeren deltager i samarbejdet omkring tilrettelæggelsen af behandlingen, og i videst muligt omfang ud fra borgerens opfattelse af problemet. Borgeren gennemlæser og godkender behandlingsplanen inden den effektueres. Borgeren er således medansvarlig for gennemførelse og løsning af de problemer der er knyttet an til stofmisbrugsproblematikken. Fredensborg har status af frikommune jf. frikommunelovens 2. Efter frikommunelovens 26 har Fredensborg kommune godkendelse til at fravige reglerne i 141, stk. 5, vedr. anonym alkoholbehandling. Med bestemmelsen frafalder muligheden for anonym alkoholbehandling. Med bestemmelsen gives således mulighed for at ligestille borgere med misbrugsproblemer og at frikommunen får indflydelse på valg og bevilling af ambulant alkoholbehandling. Der fremgår af Sundhedslovens 141, at Kommunalbestyrelsen skal tilbyde behandling af alkoholmisbrugere, og at tilbud skal iværksættes senest 14 dage efter personlig henvendelse. Behandlingsgarantien, vedrører den sociale indsats, men ikke den medicinske behandling. Fristen i behandlingsgarantien kan fraviges, hvis borgeren udebliver fra behandlingsaftaler eller ikke samarbejder omkring indhentning af relevante oplysninger for at få lavet en behandlingsplan. 6

7 Sagsbehandling og klagegang Klagevejledning alkoholbehandling. Loven bag tilbuddet er 141, stk. 1 i Sundhedsloven, som fastslår, at kommunalbestyrelsen skal tilbyde gratis behandling til alkoholmisbrugere. Af bemærkningerne til loven fremgår, at Kommunen beslutter, om borgeren skal tilbydes ambulant-, dageller døgnbehandling. Der kan ikke klages til patientklagenævnet over kommunens beslutning om behandling. Der kan heller ikke klages over beslutningen til andre myndigheder, men der kan klages over Kommunens generelle serviceniveau, herunder hvilke tilbud og pladser, der skal være til rådighed, personalets optræden m.v. Klager over dette sendes til: Fredensborg Kommune Center for Ældre og Handicap Egevangen 3B, 2980 Kokkedal. Mail: fredensborg@fredensborg.dk Monitorering Kontakt Rusmiddelcenter Fredensborg indberetter løbende relevant data til Sundhedsstyrelsens Nationale alkoholbehandlingsregister, kaldet NAB Formålet med NAB er at overvåge effekterne af de forskellige behandlinger. Det er lovpligtigt for kommuner og behandlingssteder at indberette til databasen. Desuden udføres der, for at følge effekten af behandlingen, followup interviews med borgerne 1, 6 og 12 måneder efter kortlægningen Derudover bliver journaler, behandlingsplaner og andet der har relevans for at sikre en optimal social behandling, registreret i journalsystemet Bosted. Center for Ældre og Handicap Egevangen 3B 2980 Kokkedal fredensborg@fredensborg.dk Godkendt af Fredensborg Kommunes Byråd den