Tilsynsrapport. Tornehøjgård. Anmeldt tilsyn 2010

Transkript

1 GLADSAXE KOMMUNE Social- og Sundhedsforvaltningen Sundhedsafdelingen Tilsynsenheden Rådhus Allé Søborg Tilsynsrapport Anmeldt tilsyn 2010 Tilbud: Tornehøjgård Klausdalsbrovej 271, 2730 Herlev Dato for tilsyn: 22. april 2010 Tilbuddet er repræsenteret ved: Afdelingsleder og stedfortræder Anette Richs-Jensen Stedfortræder for afdelingsleder Karl Fogh Tilsyn foretaget af: Tilsynskonsulent Vivian Grønfeldt og tilsynskonsulent Dorthe Legéne Mikkelsen. J. nr K09

2 Sammenfatning Opfølgning fra sidste tilsyn - udviklingspunkter og påbud: Tilsynet vurderer, at der er handlet tilfredsstillende på udviklingspunkterne Fysiske rammer: Tornehøjgård har gode og funktionelle fysiske rammer som udnyttes fint. Udendørs område inspirerer til ophold og oplevelse. Organisation, drift og forretningsgange: Tornehøjgård har organisation og strukturer, som understøtter ledelsens og medarbejdernes arbejde med beboerne. Personaleforhold og arbejdsmiljø: Tornehøjgård har strukturer og organisering som understøtter medarbejdernes arbejde i den aktuelle hverdag. Tornehøjgård arbejder målrettet på at fastholde og sikre medarbejderens faglige kompetencer og det fælles arbejdsgrundlag. Tilbuddets beboere: Der er ingen ændringer i beboergruppen i forhold til seneste tilsyn. Tornehøjgård arbejder målrettet og systematisk på at yde beboerne kompetent og individuelt tilpasset støtte og hjælp. Interview med beboer: Beboerne fortæller samstemmende, at de er meget glade for opholdet på Tornehøjgård. Der er gode aktiviteter. Medarbejderne taler pænt og der er humor i hverdagen. Beboerne finder arbejdet med opholdsplaner relevant og meningsfuldt. Interview med medarbejdere: Tornehøjgård beskrives som en meget velfungerende arbejdsplads. Medarbejderen udtrykker stor glæde ved at arbejde på Tornehøjgård. Der er værdigrundlag, pædagogisk grundlag samt instrukser og retningslinjer, som er kendte og efterleves af medarbejderne, også nyansatte. Ledelsesstilen beskrives som synlig, fleksibel og engageret. Fokusområder 2010: Tornehøjgård har systematik til opsamling og læring vedrørende fejl og utilsigtede hændelser vedrørende medicinhåndtering. Vurdering: Tornehøjgård vurderes at fungere tilfredsstilende på de berørte områder. Udviklingspunkter: At ledelsen sætter fokus på hygiejne og risici ved at bære ringe og armsmykker Sikre at nattevagter har kommunikationsredskaber, der har dækning i hele huset. Påbud: J. nr K09 2

3 Indholdsfortegnelse Sammenfatning Ved tilsynet er følgende personer interviewet Opsamling fra sidste tilsyn - udviklingspunkter og påbud Fysiske rammer Organisation, drift og forretningsgange Personaleforhold og arbejdsmiljø Tilbuddets beboere/brugere Interview med beboere/brugere evt. pårørende Interview med medarbejdere Skriftlige tilkendegivelser fra beboer/bruger, medarbejder eller pårørende Afsluttende behandling af tilsynsrapporten Bilag J. nr K09 3

4 1. Ved tilsynet er følgende personer interviewet Ledelse Afdelingsleder og stedfortræder Anette Richs-Jensen Stedfortræder for afdelingsleder Karl Fogh Begge er pædagoger. Medarbejdere Brugere/beboere Pårørende Tre medarbejdere, en er socialpædagog og en er pedel, en er kok, har været ansat i 2 til 7 år. På dagen har tilsynet udpeget en medarbejder til deltagelse i fokusgruppeinterview og en til enkeltinterview. Tre beboere der har boet her to måneder til et år. To er medlem af brugerbestyrelse. Ikke aktuelt. 2. Opsamling fra sidste tilsyn - udviklingspunkter og påbud Emne Grundlag Tilsyn 2009 At opfølgning på utilsigtede hændelser bliver genopfrisket og tydeliggjort. Utilsigtede hændelser drøftes på personalemøder herefter går de i sundhedsgruppen og til sidst drøftes i personalegruppen. Hvis en beboer insisterer voldsomt på at få udleveret medicin, har man en praksis for hvordan dette håndteres. Dette registreres ikke som utilsigtet hændelse. At der udvikles en systematik som sikrer opfølgning på introduktion af nyansatte og vikarer. Afdelingsleder har ansvar for at intro tjekliste følges, nogle af introopgaverne er lagt ud til rutinerede medarbejdere, der underskrive tjekliste, når en opgave er udført. At Tornehøjgårds retningslinjer med hensyn til medicinhåndtering sammenholdes med Gladsaxe Kommunes så snart disse foreligger. Umiddelbart bør punkt vedrørende håndkøbspræparater og naturmedicin i Tornehøjgårds retningslinjer korrigeres. Medicin instruks fra Gladsaxe følges, og intern instruks er korrigeret med hensyn til naturmedicin, således at den svarer til kommunens vejledning. Medarbejdernes mulighed for supervision klargøres, fastholdes og prioriteres. Supervision er skemalagt til 2010, gruppevis 4 gange om året. Udover dette er der sagssupervision ved psykiater. Det er ledelsen indtryk at det dækker behovet. Medarbejderne har mulighed for at få akut supervision og krisehjælp. Vurdering Tilsynet vurderer, at der er handlet tilfredsstillende på udviklingspunkterne. J. nr K09 4

5 Udviklingspunkter Påbud 3. Fysiske rammer Emne Kort beskrivelse af stedet og eventuelle ændringer siden seneste tilsyn Grundlag Firelænget gård i to etager. Nybygget og renoveret Der er et stort ude areal med mindre værksted og indhegning til gedehold. Bo- og opholdstilbud for aktive misbrugere med døgnbemanding. Tornehøjgård optager selv beboere og har 20 pladser. Der er ingen væsentlige ændringer i de fysiske rammer siden seneste tilsyn. Fysiske rammer og udnyttelse heraf Ved rundgang observeres Beredskabsplanen, herunder brandinstruks Rengøring og vedligehold Vurdering Tre længer indeholder beboelse, fællesrum og motionsrum samt køkken og kontorer. Tornehøjgård har 20 enkelt boliger med eget bad og toilet, heraf to tilgængelige for handicappede. Fjerde længe er administration, hvor medarbejdere har egne toiletter og omklædningsforhold. Ledelsen beskriver de fysiske rammer som gode. Rengøringsstandard er tilfredsstillende. Fællesområder er hyggeligt indrettet, med mange muligheder for socialt samvær. I den lille gård mellem bygningerne er der siden sidste tilsyn opsat en rygepavillon. Tilsynet blev inviteret ind i en bolig, der var individuelt indrettet efter beboerens egne ønsker. Tilsynet spiste frokost med beboere og medarbejdere, og der blev observeret respektfuld og værdig kommunikation mellem beboere og medarbejdere. Medicingennemgang: To beboeres medicin er tjekket. Medicinhåndteringen er systematisk og der er ikke fundet afvigelser fra gældende retningslinjer i den gennemførte stikprøve. To udgange fra alle rum, der benyttes af medarbejdere. Flere udgange til det fri fra kontorer, fællesrum og beboerværelser i stueetage. Tre trapper samt elevator fra første sal til stueetage. Røgalarmer samt brandalarm installeret. Tjekkes årligt af Just Jensen samtidig med, at nødbelysningsanlæg tjekkes. Brandøvelse og 1. hjælpskursus på skift hvert andet år. Man har opdateret beredskabsplan, som er kendt af medarbejderne. Beboere rydder op og rengør egne boliger, kan få støtte af medarbejdere. Fællesarealer rengøres af eksternt firma Frisk Rengøring. Man er meget tilfreds både mht. til rengøringen og firmaets samarbejde med beboerne. Der er detaljerede rengøringsplaner. Tornehøjgård har gode og funktionelle fysiske rammer som udnyttes fint. Udendørs område inspirerer til ophold og oplevelse. J. nr K09 5

6 Udviklingspunkter Påbud 4. Organisation, drift og forretningsgange Emne Værdigrundlag Grundlag Nøgleord er tillid, åbenhed, respekt, ansvarlighed, og faglighed. Af tilbudsportalen 2010 fremgår: Vi opstiller klare mål for hvilke ydelser vi leverer indenfor aftalte tidsrammer. Vi udvikler vore kompetencer ved hjælp af efter- og videreuddannelse. Vi har tillid til at alle brugere, medarbejdere, og samarbejdsparter yder deres bedste i en fælles løsning af opgaver. Vi fremstår som autentiske mennesker. Åbenhed, vi indgår gerne i dialog om opgaveløsningen. Vi lægger vægt på aktiv og systematisk information, således at grundlaget for beslutningstagen er til stede. Respekt: Vi rummer anderledes adfærd. Vi sætter pris på forskellige kulturer og forskellige opfattelser af virkeligheden. Ansvar: vi møder til tiden. Vi overholder alle aftaler. Vi løser en problemstilling, når vi ser den og overlader den ikke til andre. Ledelsen fortæller at de i samarbejde med kommunens arbejdsmiljøkonsulent har planlagt at lave APV, og i den forbindelse planlægges det også at gennemgå værdigrundlaget. Pædagogiske metoder Hvordan praktiseres pædagogikken? Metoderne er præget af blandt andet systemisk tankegang og kognitiv træning, men det er ikke beskrevet og defineret. Flere medarbejdere er i gang med diplomuddannelser og bringer således jævnligt teoretiske diskussioner i spil. I dagligdagen arbejdes der med: ADL Træning i almindelig daglig levevis såsom personlig hygiejne, rengøring, sund kost, og deltagelse i beskæftigelse/ aktiviteter. Relationsskabelse med henblik afklaring af beboernes behov og udfærdigelse af individuel opholdsplan. Rådgivning og vejledning omkring økonomi, boligsøgning, misbrugsbehandling samt rådgivning til samarbejdsparter om beboerens fremtidige behov. Efterfølgende hjælp ved udflytning, etablering i egen bolig stabilisering af økonomi og netværk i op til et år. Tornehøjgård yder efterforsorg. I samarbejde med beboeren udarbejdes opholdsplan og samarbejdsaftaler som følges op ugentligt. I det daglige samarbejder beboeren med kontaktperson. Målsætninger for indsatser fastlægges altid i samarbejde med beboer, kontaktperson, socialrådgiver og andre relevante samarbejdsparter. Der er en accepterende holdning til aktivt misbrug. Indtagelse af alkohol /narko foregår i beboerens bolig. Ved mistanke om handel med stoffer tilkaldes politiet. Vold og trusler accepteres ikke og kan betyde bortvisning. Organisering af stedet En forstander, souschef, og stedfortræder for afdelingsleder J. nr K09 6

7 (ledere/medarbejdere) 27 ansatte i alt. Stedet har 10 pædagoger og 2 social- og sundhedsassistenter. To medarbejdere er ansat i stillinger hvor de varetager Efterforsorg til beboere der er flyttet fra Tornehøjgård. Væsentlige ændringer siden sidste tilsyn mht. værdigrundlag, pædagogik, organisering Samarbejde/ dialog med brugere og medarbejdere Fokusområde Registrering af og handling på fejl og utilsigtede hændelser Mødestruktur Hjælpen efter 83 og 86 Det er ledelsens indtryk, at der er bedre fokus på at bruge Efterforsorg, og at kommunerne reagerer hurtigere, og skaffer boliger. Der er som noget nyt netop blevet ansat en medarbejder i Efterforsorg, så der nu er to medarbejdere. Åben ledelse, der inddrager og forsøger at uddeleger individuelt tilpasset. Tilgængelige i hverdagen. I kontakten med beboere tilstræbes tillid og respekt. Beboerne ved hvem lederne er. Beboeren ved, at det er lederen der kan sanktionere. Tornehøjgård har systematik til opsamling og læring vedrørende fejl og utilsigtede hændelser. Der er siden sidste tilsyn registreret syv fejl og utilsigtede hændelser. Utilsigtede hændelser drøftes på personalemøder, afdelingsleder modtager registreringer, herefter går de i sundhedsgruppen og til sidst drøftes i personalegruppen. Hvis en beboer insisterer voldsomt på at få udleveret medicin, har man en praksis for hvordan dette håndteres. Dette registreres ikke som utilsigtet hændelse. MED har mindst 4 møder om året. Derudover afholdes to personalemøder over fire uger. Ledermøder ca. hver fjerde uge mellem kl Coaching/supervision ca. en gang om måneden for ledelsesteamet og individuel for lederen. For medarbejderne afholdes i grupper af fem supervision hver 12. uge med ekstern supervisor. Psykiater deltager på hvert andet medarbejdermøde med sagssupervision hver 4. uge. Individuel supervision ved behov. Ikke aktuelt Tilbudsportalen Opdateret Vurdering Udviklingspunkter Påbud Tornehøjgård har organisation og strukturer, som understøtter ledelsens og medarbejdernes arbejde med beboerne. 5. Personaleforhold og arbejdsmiljø Emne Grundlag J. nr K09 7

8 Personalets kompetencer i forhold til beboere/brugere Mulighed for kompetenceudvikling / efteruddannelse Brug af vikarer og modtagelse, oplæring af vikarer og nye medarbejdere Instrukser for ansvars - opgave og kompetence Instruks for rengøring og hygiejne Hjælpemidler Medarbejderudvalgsmøder(MED) Medarbejderudviklings samtaler(mus/pus) Arbejdspladsvurdering (APV) Diverse retningslinjer og instrukser - (fravær, rygeregler, alkohol) Sygefravær Vurdering Tornehøjgård er bemandet døgnet rundt og har to vågne nattevagter og har fast 2 pædagogstuderende i ½ årlige forløb. Lederne vurderer, at der er de kompetencer i personalesammensætningen, beboerne har behov for. Ledelsen finder, at der er gode muligheder for relevant efteruddannelse. Tornehøjgård har kursuspolitik. Der er afsat penge på kursusbudget til hver enkelt medarbejder. Der planlægges kursus i udarbejdelse af opholdsplaner. Fast vikar stab på 16 medarbejdere. Introduktionsforløb efter skema med forskellige temaer. Møde med SR og voldsforebyggelse samt forebyggelse af stikskader indgår. Medarbejderen er selv ansvarlig for at komme hele vejen rundt evt. i samarbejde med kollega. Ved endt forløb noteres i personalesagen. Vikarforbruget ligger stabilt. Findes på alle stillinger. Revideres løbende og medarbejder tager selv initiativ til ændringer. Ved vagters begyndelse aftales rolle fordeling i forhold til voldsforebyggelse o.l. Findes på alle stillinger. Håndhygiejne har der været fokus på i forbindelse med svineinfluenza. Sæbedispenser, håndsprit og papirhåndklæder. Der har ikke været fokus på risici ved brug af ringe og armsmykker. Ikke aktuelt MED har mindst 4 møder om året. Alle medarbejdere indbydes til PUS en gang om året. Inkluderer senior samtale. Ledelsen forventer at det psykiske arbejdsmiljø altid vil være højt prioriteret. Arbejdsmiljøkonsulent fra Gladsaxe Kommune har indgået aftale om forløb. Har allerede gennemført trivselsundersøgelse for personalet og der er planlagt udarbejdelse af APV. Retningslinjer for rygning findes og overholdes. Tornehøjgård har udviklet egne retningslinjer på en lang række områder f.eks. retningslinjer for ansættelse, uddannelsese og fravær. Sygefravær er på 3 % og stabilt Tornehøjgård har strukturer og organisering som understøtter medarbejdernes arbejde i den aktuelle hverdag. Tornehøjgård arbejder målrettet på at fastholde og sikre medarbejderens faglige kompetencer og det fælles arbejdsgrundlag. Udviklingspunkter At ledelsen sætter fokus på håndhygiejne og risici ved at bære ringe og armsmykker. J. nr K09 8

9 Påbud 6. Tilbuddets beboere/brugere Emne Beboer/ bruger sammensætning eventuelle ændringer Grundlag Målgruppen er uændret, der er dog i øjeblikket lidt flere kvinder end normalt. På tilsynsdagen var der 16 mænd og 4 kvinder. 8 beboere mellem 21 og 35 år. 6 beboere mellem 36 og 45 år 5 beboere mellem 46 og 55 år 1 beboer mellem 56 og 65 år Beboergruppen er indenfor målgruppen stedet er beregnet til. Forhold for grupper med særlige behov Handleplaner /opholdsplaner Beboer/ brugerindflydelse Aktiviteter Forplejning Retningslinjer for omgang med beboermidler Stedet er til midlertidigt ophold. Beboergruppen varierer. Tornehøjgård arbejder med opholdsplaner. Planerne udarbejdes i samarbejde med beboerne, og er en integreret del af det pædagogiske arbejde. Samarbejdet tilpasses beboernes aktuelle situation. En beboer har en plan senest 6 uger efter indflytning. Den revideres løbende og overordnet efter tre måneder. Planen er meget dynamisk. Er opbygget af forskellige domæner, for hvert domæne (bolig, helbred, økonomi osv.) laves en udredning og handleplan. En kommunal sagsbehandler inviteres til møde indenfor 4 uger. Kontaktpersonen har ansvar for udarbejdelsen af opholdsplanen. Planen opbevares i EKJ. Beboerne får et print, som de underskriver. Anden daglig dokumentation foretages også i EKJ. Projekt brugerindflydelse blev evalueret november Der arbejdes videre med de erfaringer projektet har givet, og ledelsen oplever klart at det er udfordrende. Ledelsen fortæller, at der især er fokus på brugerindflydelse i forbindelse med udarbejdelse af opholdsplan. Der holdes ugentlige beboermøder og månedlige brugerbestyrelsesmøder. Beboerne inddrages og tilbydes sociale aktiviteter, såsom tur i bio, skov, gokart, fisketur o.l. Der kan være egenbetaling. Man har egen kok, der tilbereder frokost i hverdagen og forbereder øvrige måltider. To medarbejdere (tilsynsførende) i køkkenfunktion medvirker ved egenkontrol. Beboerne har indflydelse på menu og ved fødselsdage. Mad og måltid på Tornehøjgård har et klart pædagogisk, sundhedsog ernæringsmæssigt perspektiv målrettet brugergruppen, fortæller ledelsen. Medarbejdere har ikke omgang med beboermidler. Når en beboer akut udskrives, er der altid to medarbejdere om at tømme bolig. J. nr K09 9

10 Magtanvendelse Klagesager. Ryge- alkoholpolitik for beboere/brugere Medicinhåndtering Samarbejde med pårørende Vurdering Udviklingspunkter Påbud Ledelsen fortæller, at man ikke er omfattet af bekendtgørelse om magtanvendelser. Har system til registrering af krads mellem medarbejdere og beboere. Der foretages systematisk efterbehandling. Hvis beboere indbyrdes kommer voldsomt op og toppes, beskrives episode i journal. Kan evt. beskrives i opholdsplan som udviklingspunkt, hvis en beboer har brug for hjælp til at styre vredesudbrud. Tornehøjgård har systematisk voldsforebyggende indsats og systematisk opsamling/læring af dette. Klagevejledning haves og udleveres ved indflytning. Genopfriskes jævnligt. Har ingen klager siden seneste tilsyn. Ved alle bortvisninger udleveres vejledning om klageprocedure. Man må ryge på eget værelse andet forbrug foregår også på eget værelse. Tornehøjgård har egen medicinhåndteringsvejledning, der er tilpasset Gladsaxe Kommunes vejledning. Leder fortæller, at der er planlagt kursus i medicindelen i EKJ i maj måned. Sporadisk og kun i samarbejde med beboeren. Der er ingen ændringer i beboergruppen i forhold til seneste tilsyn. Tornehøjgård arbejder målrettet og systematisk på at yde beboerne kompetent og individuelt tilpasset støtte og hjælp. 7. Interview med beboere/brugere evt. pårørende Emne Hvordan er hverdagen? Grundlag En hører musik, og er meget glad for det, og spiller på guitar. En går til genoptræning to dage om ugen. Fortæller at have fået en god hjælp. Der kan godt være lidt gruppedannelse, men beboeren behandler hinanden ordentligt. En fortæller, at der indbyrdes mellem kvinder kan komme nogle problemer, men så lærer man af det og personalet har været med til at tackle problemet. Der er en særlig god stemning i huset i øjeblikket. Rart at personalet tager hånd om de situationer. En beboer fortæller, at en anden beboer med dags varsel af sin kommune har fået besked på at de ikke vil betale for opholdet længere. Det var meget ubehageligt, og det har betydet at beboer bliver bekymret for, om det også kan ske for en selv. Oplevelsen af hjem- Beboere fortæller, at de selv indretter boligen som de finder rart og at J. nr K09 10

11 lighed Fysiske rammer Tilfredshed med hjælp, støtte og vejledning fra medarbejderne Aktiviteter Dialog med medarbejderne Handleplaner/ Samarbejdsaftaler Indflydelse i hverdagen Forplejning Samarbejde og ind- man selv skal holde boligen ryddelig og ren. Det er dejligt med eget bad og toilet med varme i gulvet. Man kan lave hvad man vil i sin egen bolig. Der er gode fysiske rammer og det er rart og med til at man opper sig lidt fortæller beboerne. En er meget glad for kontaktperson i kommunen. Fortæller at opholdet på Tornehøjgård har givet pause og ro, og mulighed for at kigge frem. En fortæller, at efter at være kommet herud, for første gang oplever lyst til at komme i stoffri behandling. Medarbejderne er opmærksomme og kommer og spørger hvordan man har det. Der er altid personale at tale med, hvis man har det dårligt. Personalet er dygtigt. To er med i beboerrådet. Beboeren fortæller, at der er planlagt ferietur hvor alle kan deltage, fordi gulvene skal skiftes. Dem der ikke vil med, må selv finde et andet sted at bo i de dage man er på ferie. En vil gerne starte et knallertværksted. Der har været bowling og tur til stranden, og en ferietur. En fodrer geder. Beboerne fortæller samstemmende at personalet sagtens kan spørge til en, uden at det er krænkende. Der er ingen problemer med at få fat i medarbejder at tale med, de kan selvfølgelig være optaget af møde eller overlap. En beboer fortæller, at beboerne holder lidt indbyrdes justits med tonen, så beboerne taler ordentligt til hinanden og til medarbejderne. En fortæller om den positive Jantelov som nu findes i kopi til alle beboere. Fik god støtte til udformning og formidling af medarbejderne. Alle tre beboere fortæller, at de er trygge ved at være her. God og professionel dialog med medarbejderne. Opholdsplan kendes af alle tre beboere. Syntes der er god indflydelse på hvad der skal stå, og at kommunerne bakker op om planer. En fortæller at der følges systematisk op fra egen kommune. Flere beboere har planer om at få egen bolig. På beboermøde er alle velkomne og kan få luftet tanker og komme med forslag til udflugter. Der er lydhørhed for ønsker, men der skal prioriteres i ønskerne økonomisk. Det er spændende at være medlem af brugerådet, der er møder hver måned hvor økonomi gennemgås. Man taler om hvilke aktiviteter der skal være. Der er regler for rygning og de overholdes i store træk. Maden er god, super! Man kan skrive ønsker til kokken, som så laver menuer ud fra ønskerne. Der tages hensyn, hvis der f.eks. er muslimer. En fortæller, at mor altid er velkommen, men øvrige gæster skal skri- J. nr K09 11

12 flydelse for pårørende Klagevejledning Vurdering Udviklingspunkter Påbud ves ind i en gæstebog dagen før. En fortæller, at pårørende har været inddraget i opholdsplanmøder, og beboer har givet tilladelse til deres medvirken. Beboer fortæller, at man ville tage problemer op på beboermøde, tale med medarbejder, eller henvende sig til kommunen. Leder er også en mulighed. af de adspurgte husker at have set klagevejledning. Beboerne fortæller samstemmende, at de er meget glade for opholdet på Tornehøjgård. Der er gode aktiviteter. Medarbejderne er dygtige, taler pænt og der er humor i hverdagen. Beboerne finder arbejdet med opholdsplan relevant og meningsfuldt. 8. Interview med medarbejdere Emne Hvad er godt ved at arbejde netop her? Grundlag En medarbejder har netop skiftet fra at være døgnmedarbejder til at være en del af Efterforsorg til beboere, der er fraflyttet Tornehøjgård. Der er enighed om, at der er menneskelig respekt mellem medarbejderne og mellem beboer og medarbejdere. Der er ret frie rammer for hvordan man arbejder. Ønsker for vagter og ferieønsker bliver imødekommet i den udstrækning, det kan lade sig gøre. Kollegaer er fleksible så alle kan få deres ønsker opfyldt. Selvom man har forskellige baggrund er der stor ligeværdighed medarbejderne imellem. Samarbejde med ledelse og beboer/bruger Arbejdspladsvurdering. (APV) Mulighed for hjælp og støtte til beboer/bruger i hverdagen Der er stor rummelighed, og imødekommenhed. Godt arbejdsmiljø og god afdelingsledelse, lydhørhed hos ledelsen. Lederne er synlige og tilgængelige. En fortæller, at der er forskel på det samarbejde man har med beboerne på Tornehøjgård og dem der bor i Efterforsorg. En har ideer til hvordan beboerne kan inddrages i daglige funktioner og syntes der er lydhørhed for dette. Der er udført trivselsundersøgelse, der viser et godt arbejdsmiljø. Der skal snart laves en ny APV runde og medarbejderne har en forventning om, at der ikke findes noget på det fysiske arbejdsmiljø. Måske kunne der være nogen, der ønsker et bedre system til telefon dækning, det er et problem i nattevagten, at man ikke altid kan få fat i den anden vagt. En fortæller at det fysisk arbejdsmiljø i køkkenet fungere godt, og der er opmærksomhed på gode arbejdsstillinger. Der er tid til at støtte beboerne, men der er stressende perioder. Der er opbakning fra ledelsen til ikke at tilføre flere opgaver. J. nr K09 12

13 Handleplaner /Samarbejdsaftaler Aktiviteter Mulighed for kompetenceudvikling Kendskab til skriftlige retninglinjer (alkohol, rygning, fravær) Kendskab til beredskabsplan Magtanvendelse og kendskab til instruks Kendskab til medicinhåndteringsinstruks Kendskab til systematik og indberetning af fejl og utilsigtede hændelser Oplæring af nye medarbejdere og vikarer Hjælpemidler Kendskab til instruks for rengøring og hygiejne Vurdering De tre interviewede medarbejdere arbejder ikke med opholdsplaner i kraft af stillingsbetegnelser. Alle kender dog til dem og en medarbejder har i tidligere stilling været med til at udarbejde opholdsplaner. Kanotur, overnatning i shelter, go-cart, ture i zoo, biografture og koncerter. Indimellem er der beboere der gerne vil deltage i de håndværksmæssige opgaver som pedellen har. Sommerferie, billard, bordtennis, computerspil og Indkøb Medarbejderne fortæller samstemmende, at der er gode og tilstrækkelige efteruddannelsesmuligheder for alle faggrupper. Man skal være opsøgende og bliver bl.a. spurgt ved PUS samtale. Medarbejderne kender retningslinjerne, og finder at de overholdes på en ordentlig måde. Kender til beredskabsplan. Der er brandøvelse hvert andet år, og 1.hjælp hvert andet år. Medarbejder kender til opsamlingssted i tilfælde af brand. Ikke aktuelt. Krads registreres og alle tre medarbejdere kender til indberetning. Der er kollegialt netværk og der bliver taget hånd om den enkelte medarbejder i den aktuelle situation. Medarbejderne kender ikke til, at der sker systematisk opsamling og læring af registreringerne, men fortæller at alle episoder drøftes i personaleforum. Kender til eget ansvar og opgaver. Kendes og bruges Nye medarbejdere får en tjekliste, og denne gennemgås med relevante medarbejdere. Nyeste medarbejder fortæller at intro-forløb var meget professionelt og grundigt. Ikke aktuelt Fælleslokaler renholdes fint. Der har været opslag om håndhygiejne, og der er sæbe, papirhåndklæder og håndsprit. Der er ikke megen opmærksomhed på ringe og armsmykker. Medarbejder i køkkenet har alle hygiejnekursus. Tornehøjgård beskrives som en meget velfungerende arbejdsplads. Medarbejderen udtrykker stor glæde ved at arbejde på Tornehøjgård. J. nr K09 13

14 Der er værdigrundlag, pædagogisk grundlag samt instrukser og retningslinjer som er kendte og efterleves af medarbejderne også nyansatte. Ledelsesstilen beskrives som synlig og fleksibel og engageret. Udviklingspunkter Sikre at nattevagter har kommunikationsredskaber der har dækning i hele huset. Påbud 9. Skriftlige tilkendegivelser fra beboer/bruger, medarbejder eller pårørende Der er indkommet to kommentarer fra beboere på Tornehøjgård. Indholdet indgår behandlet under tilsynet. 10. Afsluttende behandling af tilsynsrapporten Rapporten Tilsynsrapporten er sendt til bo- og dagtilbuddet for faktuelle rettelser og kommentarer. Kommentarer fremgår af bilag 1. J. nr K09 14

15 Bilag 1 Der er ingen kommentar fra ledelsen til rapporten. Der er ingen faktuelle rettelser fra ledelsen til rapporten. J. nr K09 15