Uarbejdsdygtighed - i lovens og lægens forstand

Transkript

1 Uarbejdsdygtighed - i lovens og lægens forstand v. overlæge Kenneth Kibsgård

2 Sygedagpengeloven 7, stk. 1: Retten til sygedagpenge er betinget af, at en person er uarbejdsdygtig påp grund af egen sygdom. Afgørelse af, om en person kan anses for uarbejdsdygtig, sker påp grundlag af en samlet vurdering af sygdommen og dens indvirkning påp den sygemeldtes arbejdsevne. Stk. 3 fastslår, at vurderingen inden For de første f 3 måneder m skal ske i forhold til det arbejde, den syge- meldte havde påp sygemeldingstids- punktet. Derefter bred vurdering.

3 2008-vejledningen, 7.1 Uarbejdsdygtighed generelt Begrebet uarbejdsdygtighed i sygedagpengelovens forstand er ikke defineret nærmere n i loven.. I bestemmelsen er det i overensstemmelse med praksis præciseret, at der ved vurderingen af en persons uarbejdsdygtighed skal ske en helhedsvurdering, der ikke kun inddrager sygdommen, men også dens indvirkning påp den syges arbejdsevne.

4 2008-vejledningen, 7.1 Uarbejdsdygtighed generelt Begrebet uarbejdsdygtighed i sygedagpengelovens forstand er ikke defineret nærmere n i loven. I bestemmelsen er det i overens- stemmelse med praksis præciseret, at der ved vurderingen af en persons uarbejdsdygtighed skal ske en helhedsvurdering, der ikke kun inddrager sygdommen, men også dens indvirkning påp den syges arbejdsevne.

5 2008-vejledningen, 7.1 Uarbejdsdygtighed generelt Begrebet uarbejdsdygtighed i sygedagpengelovens forstand er ikke defineret nærmere n i loven. I bestemmelsen er det i overens- stemmelse med praksis præciseret, at der ved vurderingen af en persons uarbejdsdygtighed skal ske en helhedsvurdering, der ikke kun inddrager sygdommen,, men også dens indvirkning på den syges arbejdsevne.

6 2008-vejledningen, 7.1 Uarbejdsdygtighed generelt Begrebet uarbejdsdygtighed i sygedagpengelovens forstand er ikke defineret nærmere n i loven. I bestemmelsen er det i overens- stemmelse med praksis præciseret, at der ved vurderingen af en persons uarbejdsdygtighed skal ske en helhedsvurdering, der ikke kun inddrager sygdommen, men også dens indvirkning påp den syges arbejdsevne.

7 2008-vejledningen, 7.1 Uarbejdsdygtighed generelt Begrebet uarbejdsdygtighed i sygedagpengelovens forstand er ikke defineret nærmere n i loven. I bestemmelsen er det i overensstemmelse med praksis præciseret, at der ved vurderingen af en persons uarbejdsdygtighed skal ske en helhedsvurdering, der ikke kun inddrager sygdommen, men også dens indvirkning påp den syges arbejdsevne.

8 2008-vejledningen, 7.1 Uarbejdsdygtighed generelt Begrebet uarbejdsdygtighed i sygedagpengelovens forstand er ikke defineret nærmere n i loven. I bestemmelsen er det i overens- stemmelse med praksis præciseret, at der ved vurderingen af en persons uarbejdsdygtighed skal ske en helhedsvurdering, der ikke kun inddrager sygdommen, men også dens indvirkning påp den syges arbejdsevne.

9 Lægens vurdering af uarbejdsdygtighed på grund af sygdom Lægens bord: Er det noget alvorligt, doktor? Undersøgelse og nu og da behandling. Faglig-pragmatisk tilgang, det bio-psyko psyko-sociale sociale sundhedsbegreb. Der findes ikke sygdomme - der findes syge mennesker. (William Osler ) 1919)

10 Diagnose og funktion Eksempel: Slidgigt (artrose) i knæet Funktionsevne Svær- heds- grad Sygdom Let artrose Upåvirket, i arbejde Sygemeldt Opgiver sit arbejde Kan ikke arbejde mere Moderat artrose Svær artrose

11 Diagnose, behandling og funktion 38-årig kvinde med middelsvær r depression, der behandles med antidepressiv medicin i korrekt dosis og med psykoterapi hos psykolog. Funktionsniveau og prognose?

12 Som det ser ud hos sagsbehandleren Er den sygemeldte berettiget til sygedagpenge = opfylder betingelsen i 7 og andre? Er sagen tilstrækkelig belyst, dvs. kan sagsbehandler foretage den fornødne vurdering? Det er bl.a. matchning beslutning om delvis sygemelding beslutning om aktivt tilbud grundlag for regres Er sagen ikke tilstrækkeligt belyst, skal der indhentes dokumentation, oftest om helbreds- forhold.

13 Og som det ser ud i lægens konsultation Lægen og patienten mødes m i 10 minutter Patienten fortæller om sine symptomer Lægen stiller supplerende spørgsm rgsmål Lægen hører h patientens egen vurdering Lægen foretager de undersøgelser, der er nødvendigen Lægen fortæller patienten sin vurdering Vurderingen forhandles Der træffes en fælles f beslutning. Arbejdsmarked ikke nødvendigvis n med.

14 Sagsbehandler indhenter helbredsoplysninger LÆ 121: Som led i sygedagpengesag ønskes oplysning om diagnose, behandling og prognose, herunder hvornår r pgl. kan genoptage arbejdet.

15 Sagsbehandler indhenter helbredsoplysninger LÆ 121: Som led i sygedagpengesag ønskes oplysning om diagnose, behandling og prognose, herunder hvornår r pgl. kan genoptage arbejdet. ELLER Anna Larsen har været v sygemeldt fra sit arbejde som sosu-hj hjælper i hjemme- plejen siden pga. smerter i højre h skulder. Hun oplyser, at hun har konsulteret dig et par gange i den anledning. Jeg vil derfor bede e dig om en kort redegørelse relse for lidelsen og den iværksatte behandling samt et bud på, p hvornår hun kan genoptage sit arbejde.. Anfør r gerne, om delvis sygemelding vil værev hensigtsmæssig, ssig, og om der er skånehensyn at iagttage.

16 Sagsbehandler indhenter helbredsoplysninger LÆ 121: Som led i sygedagpengesag ønskes oplysning om diagnose, behandling og prognose, herunder om pgl. kan genoptage arbejdet. ELLER Aksel Larsen har været v sygemeldt fra sit arbejde som snedker i køkkenfirmak kkenfirma siden pga. svær r slidgigt i knæene. Han er i den anledning blevet behandlet i Ortopædkirurgisk Afdeling. Forløbet er dokumenteret med journal- kopi i flere omgange, sidst ved ambulant kontrol den Hans ret til sygedagpenge ophører Der er visse forlængelsesmuligheder, og jeg vil derfor gerne have en kort redegørelse relse for, hvorvidt behandlingen giver ham mulighed for at genoptage arbejdet, i givet fald hvornår. r. Eller om han kan påtage sig andet arbejde, og om der er varige skånehensyn at iagttage.

17 Sagsbehandler indhenter helbredsoplysninger LÆ 121: Som led i sygedagpengesag ønskes oplysning om diagnose, behandling og prognose, herunder om pgl. kan genoptage arbejdet. ELLER Jeppe Hansen blev sygemeldt den pga. svimmelhed fra sit s arbejde som medhjælper påp tankstation. Han deltager i aktivt tilbud i træningscenter, hvor han kommer dagligt og træner ivrigt i de mange maskiner. Han er meget socialt anlagt og bliver gerne ud over den aftalte tid, hjælper med at instruere nye deltagere og sætter s påp plads ved lukketid. Han oplyser, at han har konsulteret dig flere gange, sidst den Spørgsm rgsmålet er nu, om han er uarbejdsdygtig pga. sygdom som er forudsætning for at kunne fåf udbetalt sygedagpenge.

18 Den gode anmodning opridser det aktuelle sociale tema fx sygefravær r siden [dato]. fortæller lægen, l hvad der er aktuelt fx TTA, varighed, berettigelse. Fokuserer påp funktion, funktionsprognose, skånehensyn og TTA.

19 Den gode anmodning opridser det aktuelle sociale tema fx sygefravær r siden [dato]. fortæller lægen, l hvad der er påp spil fx TTA, varighed, berettigelse. fokuserer påp funktion, funktionsprognose, skånehensyn og TTA. Fører til at lægenl føler sig bedre orienteret. koncentrerer sig om det, sagsbehandler ønsker belyst. er mere villig til at være v med til at tage ansvar. giver et brugbart svar.

20 Uarbejdsdygtighed i lovens og i lægens forstand kan godt forenes, nårn parterne respekterer hinandens faglighed. stiler mod fælles f forståelse. giver hinanden de fornødne oplysninger. fokuserer påp funktion mere end påp diagnoser.

21 Uarbejdsdygtighed i lovens og i lægens forstand kan godt forenes, nårn parterne respekterer hinandens faglighed. stiler mod fælles f forståelse. giver hinanden de fornødne oplysninger. fokuserer påp funktion mere end påp diagnoser. Det er i øvrigt til gavn for borgerne!

22 Uarbejdsdygtighed i lovens og i lægens forstand Så er der varighed!