Fosterceller i gravides blod
|
|
- Poul Fischer
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Fosterceller i gravides blod Forskningsmetodologisk opgave Aarhus Universitet, forårssemesteret 2011 Anne Sigaard Ferreira, årskortnr Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Aarhus Universitet Hovedvejleder: Niels Uldbjerg, Professor, overlæge, dr.med. Medvejleder: Jacob Mørup Schlütter, dr.med, PhD-studerende Gynækologisk Obstetrisk afd.y, Skejby Universitetshospital
2 Indhold 1. Resumé...s.3 2. Abstract...s.3 3. Introduktion...s.5 4. Baggrund...s.6 5. Metode...s.7 6. Resultater...s.9 7. Diskussion...s Konklusion...s Litteraturliste...s.13 Fosterceller i gravides blod 2
3 1. Resumé Formål: At undersøge om der findes en sammenhæng mellem mekanisk manipulation af placenta vha. en ultralydsscanner og et øget antal føtale placentaceller i den gravide kvindes blod. Metode: 10 gravide kvinder blev rekrutteret til deres uge 12-scanning. Der blev taget blodprøver(36 ml) lige før og efter scanning, som blev udført både abdominalt og vaginalt. Cellerne blev identificeret, isoleret og talt samt kønsbestemt af firmaet FCMB-Aps. Resultater: 5 kvinder faldt i antal af celler, 3 steg og 2 kvinder forblev uændrede på 0 celler. Der fandtes ingen sammenhæng mellem den mekaniske manipulation af placenta og en efterfølgende stigning af antal føtale placentaceller p = 0,5032. Blandt gravide kvinder med drengefostre observeredes en tendens til højere antal føtale placentaceller i forhold til gravide kvinder med pigefostre p = 0,066, men denne forskel var ikke signifikant. Konklusion: Forsøget viste ingen sammenhæng. Et interessant sidefund var dog tendensen til et højere antal føtale placentaceller ved drengefostre i forhold til pigefostre. 2. Abstract Objective: To examine whether mechanical manipulation of the placenta with the aid of an ultrasound scanner has a positive effect on the number of fetal pacental cells in the blood of a pregnant woman. Methods: 10 pregnant women was included at their elective first-trimester screening programme. Blood samples were drawn(36 ml) just before and after the scanning performed at both the abdomen and vagina. The cells were identified, isolated and counted plus the gender was determined by the firm FCMB-Aps. Results: 5 women had a reduced number of cells, 3 increased and 2 women had no alteration with 0 cells. No correlation could be confirmed between the mechanical manipulation of the placenta and subsequently an increase in fetal placental cells p = 0,5032. Pregnant women carrying a male fetus had a tendency to have a higher number of fetal placental cells compared to women carrying a female fetus p = 0,066, but this observation was not significant. Fosterceller i gravides blod 3
4 Conclusion: The study did not show any correlation. An extra finding was the interesting tendency of a higher number of fetal placental cells among women carrying a male fetus campared to women carrying a female fetus. Keywords: number of fetal placental cells, maternal blood, mechanical manipulation Fosterceller i gravides blod 4
5 3. Introduktion Det har længe været kendt, at der under en graviditet foregår en betydelig trafik af celler mellem placenta og den gravide kvindes blod. Dette har afstedkommet megen forskning, da muligheden for en fremtidig non-invasiv fosterdiagnostik af disse celler, ligger lige for. Firmaet FCMB-Aps har haft et stort gennembrud, idet de er i stand til at isolere føtale celler der stammer fra placenta. Problemet er dog desværre stadig, hvordan man sikrer et stort nok antal føtale celler til at kunne udføre sikker diagnostik. Endnu upublicerede interne data indikerer, at coitus før blodprøvetagning har en gunstig effekt på den føtomaternelle celletrafik. Dette har ført til den hypotese, at mekanisk manipulation kunne spille en rolle for antallet af føtale celler i maters blod. Formålet med forsøget var derfor at undersøge hvorvidt, der er en sammenhæng mellem mekanisk manipulation, i dette forsøg udført vha. en ultralydsscanner abdominalt og vaginalt, og et øget antal føtale celler i maters blod. Projektet har været en utrolig lærerig proces, hvor jeg har været med til at lave protokol, rekruttere deltagere, indsamle og analysere data. Opgaven består af en gennemgang af baggrunden 1 for non-invasiv prænatal fosterdiagnostisk forskning, et metodeafsnit, resultatgennemgang der er illustreret med figurer og tabeller samt diskussion med endelig konklusion. Igennem opgaven er der blevet brugt følgende forkortelser: fpcmb: føtale placentaceller i 36 ml maternelt blod. Disse placentaceller er en specifik undergruppe af føtale celler, hvorimod fosterceller eller føtale celler ikke præciserer hvilken føtal celletype der er tale om. IQR: percentil min.: minutter GA: gestationsalder 1 Litteratur til baggrund er søgt i databasen PubMed. Der er brugt søgeordene fetal cells og non-invasive prenatal diagnosis samt number of isolated fetal cells i kombination med et af følgende søgeord maternal blood og nucleated red blood cells (NRBC). Der er endvidere brugt related citations -funktionen i databasen. Fosterceller i gravides blod 5
6 4. Baggrund Gennem mange år har der været fokus på, om den ændrede demografi, hvor særligt den forøgede gennemsnitlige reproduktionsalder er forbundet med en højere risiko for Down syndrom[1], og den stadigt stigende mængde udsættelse for toksiske stoffer 2 i miljøet, kan indvirke på den menneskelige reproduktion. Der mistænkes en øgning af udviklingsabnormaliteter fremover[6]. Risikoen for, at et levendefødt barn har kromosomale abnormaliteter eller strukturelle misdannelser, er før blevet beregnet til et sted mellem 3-5%[1]. Sikker prænatal fosterdiagnostik udføres i dag med invasive metoder, som moderkagebiopsi og fostervandsprøve, til afdækning af kromosomalt og genetisk betingede sygdomme. Indikationerne for disse indgreb er kromosomfejl ved kendte arvelige sygdomme, hvis kvinden tidligere har født et barn med kromosomanomali eller hvis den kombinerede risikovurdering er større end 1:300 udover at kvinder over 40 år kan tilbydes undersøgelsen efter ønske[7]. Sammenlagt får ca. 4% af alle gravide kvinder i Danmark foretaget en moderkagebiopsi. Da disse invasive procedurer indebærer en abortrisiko på ca. 0,5-1%[8], er der stigende interesse for og stor efterspørgsel på en forbedring af de nuværende prænatale diagnostiske tilbud. Allerede tilbage i 1893 påviste den tyske patolog Schmorl, som den første, føtale trophoblaster i afdøde gravide kvinders lungevener[9]. Siden 1959, hvor Douglas et al.[10] påviste trophoblaster i maters blod, har interessen for disse celler været stor grundet den mulige non-invasive prænatale fosterdiagnostik. Det har dog ikke været den nemmeste opgave at undersøge disse celler. Dels er fostercellerne sjældne og varierer meget, dels har de tekniske metoder begrænset processen. F.eks. har man kun indtil for nylig været i stand til at finde føtale celler farvet for Y-kromosomet, hvilket har udelukket diagnostik på pigefostre[11]. Dette har ført til, at man mange steder i verden har valgt at fokusere på frit føtalt DNA og RNA i stedet. Fordelen ved frit føtalt DNA og RNA blandt andet, er, at 2 F.eks. perflourerede forbindelser som PFOS og PFOA. Af de få humane studier der findes på området, fandt man at kvinder med relativt høje niveauer i blodet tog længere tid om at blive gravide, havde tendens til at føde mindre børn samt havde en øget risiko for præterm fødsel. Derudover fandtes en noget forringet sædkvalitet hos mænd med høje niveauer af disse stoffer [2-5]. Fosterceller i gravides blod 6
7 koncentrationen af disse er blevet estimeret til at være gange større end fostercellerne og er dermed et mere tilgængeligt materiale at analysere. Ulempen er dog, at det forudsætter korrekt identifikation, hvilket stadigt ikke udføres tilfredsstillende[12]. Rundt om i Europa har man nu i et stykke tid kunnet tilbyde kønsbestemmelse og en Rhesus D status ved undersøgelse af netop denne acellulære fraktion[13]. De føtale celler er dog stadig mest interessante, da der knytter sig en del fordele til disse. Det drejer sig især om trophoblaster, føtale leukocytter og føtale erythrocytter. For med føtale celler kan både den paternelle og den maternelle allel blive analyseret[14]. Derudover er der cytoplasma til rådighed, hvilket potentielt kan åbne op for nye forskningsmuligheder. Specielt erythrocytterne har vist sig fordelagtige. Der er store mængder til stede i den føtale cirkulation i starten af graviditeten, celletypen dominerer den føto-maternelle celletrafik og så er de føtale celler mononukleære og relativt veldifferentierede. De har en begrænset proliferationskapacitet[15] samt kort halveringstid, f.eks. i forhold til lymfocytter der tidligere er blevet påvist 27 år efter endt graviditet[16], hvilket gør dem mere specifikke for den aktuelle graviditet. Ulempen er dog stadig den flaskehalsproblematik de få celler udgør samt korrekt identifikation. Tidligere er det blevet vist, at antallet af fosterceller stiger igennem graviditeten[17], og at graviditeter med aneuploidi giver flere fosterceller formentlig pga. ændret placentastruktur[18-19]. Men hvorfor der er så stor variation blandt, også raske, gravide kvinder, vides ikke. De seneste år er det dog lykkedes firmaet FCMB-Aps at udvikle en metode til identificering og isolering af en undergruppe af føtale placentaceller fra både pige- og drengefostre vha. specifikke antistoffer allerede i GA uge 12[20]. 5. Metode 14 gravide kvinder blev rekrutteret på Gynækologisk/obstetrisk afdeling, Skejby Sygehus, efter ankomst til den tilbudte uge 12-kontrolscanning. Der blev givet både skriftlig og mundtlig information om projektet. Efter indsamlet samtykkeerklæring blev den første blodprøve(36 ml) taget. Herefter blev scanningen udført, både Fosterceller i gravides blod 7
8 abdominalt og vaginalt, hvorefter den sidste blodprøve blev taget(36 ml). Der blev registreret scanningstider. To kvinder blev ekskluderet grundet for tidlig gestationsalder, én pga. forhøjet risikovurdering og en anden grundet manglende foster. De 10 kvinder der deltog i forsøget var i alderen år med en gennemsnitsalder på 31,6 år. Forsøget blev dobbelt-blinded og det var den samme sonograf der udførte alle scanningerne, godkendt af The Fetal Medical Foundation (FMF) i London, UK. Blodprøverne er ikke behæftet med nogen risiko ud over det ubehag indstikkene måtte indebære. Heller ikke ultralydsscanningen er forbundet med nogen risiko for hverken den gravide kvinde eller fosteret. Forsøget er blevet godkendt af den Videnskabsetiske Komite for Region Syd. Blodprøverne Alle blodprøver blev indsamlet i heparinholdige glas og umiddelbart herefter fragtet på køl til FCMB-Aps til videre analyse. Til føtalcelletællingen blev de 36 ml blod fikseret i PFA og lyseret i Triton X-100. De nu samlede kerneholdige celler blev, via en behandling med koldt methanol, gjort permeable efterfulgt af centrifugering og vask. Derefter blev der tilsat MACS buffer(miltenyi, Germany). Cellerne blev nu beriget af MACS (Miltenyi, Germany) ved at bruge en patentsikret metode, internt udviklet af FCMB-Aps, på en undergruppe af føtale placentaceller. De berigede celler blev da udstrøget på plader og de føtale celler blev identificeret vha. immunfarvning, der helt specifikt farver den føtale placentacelle. Positivt farvede føtale celler blev fundet med flourescence mikroskopi enten i hånden eller ved brug af en automatiseret scanner. Føtale celler, der er blevet isoleret ved hjælp af denne metode og herefter blevet kønsbestemt via XY-FISH, har vist at korrelere i 99% af tilfældene, når man sammenligner kønsbestemmelserne ved analysering af frit føtalt DNA[20]. Statistik De statistiske analyser blev udført vha. Stata/IC version 11,1 til Mac (64-bit Intel), StataCorp. Signifikansniveauet blev valgt til 5%. Fosterceller i gravides blod 8
9 6. Resultater Til analyse af data er der blevet brugt Wilcoxon signed-rank testen, da vores data er parrede, og differencen i antal fpcmb ikke kunne vurderes som normalfordelte. I Tabel 1 og Figur 1 ses det, at 5 kvinder faldt i antal af celler, mens 3 steg og 2 forblev uændrede på 0 celler. Den største stigning var på 4 celler. Det største fald var ligeledes på 4 celler. Medianværdien for differencen var på -1 (IQR -3;1). Der er ingen signifikant forskel i antal fpcmb før og efter scanning da p = 0,5032. Deltager Fosterkøn Antal fpcmb før scanning Antal fpcmb efter scanning Abdominal scanningstid (min.) Vaginal scanningstid (min.) Total scanningstid (min.) 1 xx xy xy xx xx xy xx xy xx xx Tabel 1: Antal fpcmb før og efter scanning med tidsangivelser i minutter hhv. abdominalt og vaginalt. Der er ligeledes angivet køn af foster. Fosterceller i gravides blod 9
10 Figur 1: Grafisk illustration af antal fpcmb før og efter scanning. På x-aksen er 1 = før og 2 = efter. 5 deltagere falder i antal af fpcmb, 3 stiger og 2 er uændrede. Da køn endvidere er blevet bestemt, er det også blevet undersøgt, om der evt. er en sammenhæng mellem antal fpcmb i forhold til køn før ultralydsscanning. Dette er blevet bestemt vha. Mann-Whitney testen, da interne data viser, at antallet af fpcmb ikke er normalfordelte, og at der bliver brugt to sæt uparrede data (figur 2). Figur 2: Antallet af fpcmb blandt 4 gravide der ventede et drengefoster sammenlignet med 6 gravide der ventede et pigefoster. Der ses en tendens til at kvinder der venter drengefostre har flere fpcmb (p=0,066). Vi fandt en tendens til flere antal celler inden scanningen, hvis kvinden bar et drengefoster (median: 5,5, IQR: 3,5;10 vs. 1, IQR: 0,3). Denne tendens var ikke signifikant; p=0,066. Den gennemsnitlig scanningstid var 14 min. for den abdominale scanning, 9 min. for den vaginale scanning. Den samlede gennemsnitlige scannningstid var 23 min.. Fosterceller i gravides blod 10
11 Blandt de deltagere der blev scannet i kortest tid ses både et fald og en stigning i fpcmb, mens de to deltagere der blev scannet i længst tid begge stiger (tabel 1). 7. Diskussion Hovedfundet i dette forsøg er, at ultralydsscanning ikke har en signifikant indflydelse på antallet af føtale placentaceller i maters blod. Så vidt vides, er dette forsøg det første af sin slags der har beskæftiget sig med, om ultralydsscanning kan have en positiv effekt på antal fpcmb. Styrker ved studiet var, at det var dobbelt-blinded, og alle scanningerne blev udført af den samme sonograf, så dels den mekaniske påvirkning og dels den tid der blev brugt, blev søgt ensartet. Blodprøverne blev taget lige før og lige efter scanning og videresendt til FCMB-Aps i Vejle med kurer. Rekrutteringen foregik randomiseret, dog begrænset til 93,2% af de gravide kvinder der deltager i 1 trimester screeningen[21]. Da forsøget ikke inkluderede mere end 10 deltagere, er dette en meget lille population at undersøge sammenhænge ud fra, hvilket er en begrænsning i studiets design. Inklusionskriteriet var raske gravide kvinder med rette GA og uden tvillingegraviditeter, hvorfor der ikke blev taget hensyn til evt. forskellig placering af placenta, tidligere graviditeter med evt. tidligere komplikationer, aldersvariation samt mulige arvelige faktorer eller andre sygdomme hos mater. Antallet af fpcmb kan være multifaktoriel, og en så lille og heterogen gruppe kan da muligvis maskere en mulig sammenhæng. En mulig fejlkilde kan endvidere være, trods samme sonograf, at der var en forskel i kraften, hvormed alle deltagerne blev scannet f.eks. grundet forskellig BMI. En risiko ved dette studie er desuden type 2 fejl. Som tidligere nævnt indikerer endnu upublicerede interne data, at der er en mulig sammenhæng mellem coitus og forøget antal fpcmb, hvilket gav anledning til dette forsøg. Forsøget viste ikke nogen signifikant effekt, men om det skyldes at manipulationen ikke har været tilstrækkelig sammenlignet med fysisk påvirkning ved coitus, er en mulighed, der kan undersøges nærmere. I følge sonografen var den længere scanningstid, der var forbundet med nogle af scanningerne, grundet et øget BMI. Her kan det tænkes, at et højt BMI kan nedsætte den mekaniske manipulation. To af de ti kvinder havde ingen celler hverken før eller Fosterceller i gravides blod 11
12 efter manipulationen. Da jeg ikke har kunnet skaffe data vedrørende deltagernes BMI, er det blot spekulationer, men det kunne være interessant at undersøge. En interessant observation ved studiet var, at gravide der venter et drengefoster har tendens til at have et højere antal fpcmb i forhold til gravide der venter et pigefoster. Forskellen var dog ikke signifikant, men interessant, da denne sammenhæng er blevet signifikant påvist ved et andet internt studie endnu ikke publiceret. Sammenhængen passer desuden godt overens med andre studier, der har vist at HLAantistoffer er signifikant mere frekvent ved gentagen abort, hvis den førstefødte er en dreng, hvilket reducerer chancen for et levendefødt barn[22]. Dette kunne skyldes immunisering pga. et øget antal føtale celler. At antallet af fpcmb er højere hos gravide der venter en dreng, kan muligvis også skyldes kønsforskelle i forhold til placentas funktion. Andre studier har nemlig vist, at drengekønnet var associeret med forøget risiko for præeklamsi[23], og at abruptio placentae forekommer tidligere ved kvinder der venter en dreng[24]. Da de tekniske udfordringer i høj grad er blevet imødekommet af FCMB-Aps s internt udviklede metoder, er den store udfordring aktuelt, hvordan man garanterer nok fosterceller. Er der faktorer vi ikke har taget højde for som f.eks. høj puls og nervøsitet før scanning i forhold til efter, der kunne have en indflydelse på antallet af celler? Hvorfor varierer det sådan blandt gravide kvinder? Nogle har et rigtig højt antal celler mens andre har ingen. Interessant, men hvorfor? For at komme disse spørgsmål nærmere, kræver det flere forsøg. Her kunne det være interessant at inkludere flere deltagere og evt. se nærmere på den initielle mistanke om sammenhæng mellem coitus og øget antal fpcmb, eftersom scanningen i dette studie ikke har kunnet påvise nogen effekt. 8. Konklusion Formålet med forsøget/opgaven var, at undersøge om man kan påvise en sammenhæng mellem ultralydsscanning af placenta abdominalt og vaginalt og et stigende antal føtale placentaceller i den gravides blod. Dette studie viste ingen sammenhæng. Som et interessant sidefund fandt vi en tendens til højere antal fpcmb ved drengefostre i forhold til pigefostre, men dette var ikke signifikant. Fosterceller i gravides blod 12
13 9. Litteraturliste [1] Hook EB. Down syndrome: frequency in human populations and factors pertinent to variation in rates. In: de la Cruz FF, Gerald PS, eds. Trisomy 21(Down syndrome): research perspectives. Baltimore: University Park Press, 1981:3-18. [2] Fei C, McLaughlin J K, Tarone R E et al. Perfluorinated chemicals and fetal growth: A study within the Danish National Birth Cohort. Environ Health Perspect 2007;115: [3] Fei C, McLaughlin J K, Lipworth L et al. Fetal growth indicators and perfluorinated chemicals: A study in the Danish National Birth Cohort. Am J Epidemiol 2008;168: [4] Fei C, McLaughlin J K, Lipworth L et al. Maternal levels of perfluorinated chemicals and subfecundity. Hum Reprod 2009;1(1):1-6 [5] Joensen U N, Bossi R, Leffers H et al. Do perfluoroalkyl compounds impair human semen quality? Environ Health Perspect. doi: /ehp (available at Online 2 March [6] Anthony N. Imudia, Sanjeev Kumar, Michael P. Diamond, Alan H. DeCherney et D. Randall Armant. Transcervical retrieval of fetal cells in the practice of modern medicine: A review of the current litterature and future direction. Fertil Steril.2010 April; 93(6): [7] [8] Ann Tabor, Zarko Alfirevic. Update on Procedure-Related Risks for Prenatal Diagnosis Techniques. Fetal Diagn Ther 2010;27:1-7. [9] Lapaire O, Holzgreve W, Oosterwijk JC, Brinkhaus R, Bianchi DW. Georg Schmorl on Trophoblast in Maternal Circulation. Placenta 2007; 28(1):1-5. [10] Douglas GW, Thomas L, Carr M et al. Trophoblast in the circulating blood during pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1959;78: [11] Bianchi DW, Simpson JL, Jackson LG, Elias S, Holzgreve W, Evans MI, et al. Fetal gender and aneuploidy detection using fetal cells in maternal blood: analysis of NIFTY I data. National Institute of Child Health and Development Fetal Cell Isolation Study. Prenat Diagn 2002 Jul;22(7): [12] Mark I. Evans, Michael Kilpatrick. Noninvasive Prenatal Diagnosis: Clin Lab Med 30 (2010) [13] Sinuhe Hahn, Lyn S. Chitty. Noninvasive prenatal diagnosis: current practice and future perspectives. Current Opinion in obstetrics and Gynecology 2008, 20: Fosterceller i gravides blod 13
14 [14] A.Kolialexi, C. Vrettou, J. Traeger-Synodinos et al. Noninvasive prenatal diagnosis of beta-thalassaemia using individual fetal erythroblasts isolated from maternal blood after enrichment. Prenat Diagn 2007; 27: [15] Yuditiya Purwosuno, Akihiko Sekizawa, Keiko Koide et al. Clincal Potential for Noninvasive Prenatal Diagnosis through Detection of Fetal Cells in Maternal Blood. Taiwanese J Obstet Gynecol 2006; 45 (1): [16] Diana W. Bianchi, Gretchen K. Zickwolf, Gary J. Weil, Shelley Sylvester. Male fetal progenitor cells persist in maternal blood for as long as 27 years postpartum. Medical Sciences, Vol.93, pp , January [17] Hamada H, Arinami T, Kubo T et al. Fetal nucleated cells in maternal peripheral blood: frequency and relationship to gestational age; Hum Genet 1993; 91(5): [18] Krabchi K, Gadji M, Forest J-C, Drouin R. Quantification of all fetal nucleated cells in maternal blood in different cases of aneuploidies. Clin Genet 2006: 69: [19] A. Mavrou, E. Kouvidi, A. Antsaklis et al. Identification of nucleated red blood cells in maternal circulation: A second step in screening for fetal aneuploidies and pregnancy complications. Prenat Diagn 2007; 27: [20] Brinch M, Hatt L, Singh R, Møller K, Lauridsen RH, Kristensen H, et al. Fetal cells from maternal blood: A powerfil tool for prenatal diagnosis. Prenat Diagn 2010;30((Suppl. 1)):42. [21] Petersen, O. B., Holsting, M. Q., Gjørup, V., Ersbak, V., Stornes, I., Pedersen, F. H. and Salvig, J. D. (2010), OP04.05: Public 1st and 2nd trimester prenatal screening to all women: participation and satisfaction in a Danish region. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 36: doi: /uog [22] Nielsen HS, Witvliet MD, Steffensen R, Haasnoot GW, Goulmy E, Christiansen OB, et al. The presence of HLA-antibodies in recurrent miscarriage patients is associated with a reduced chance of a live birth. J Reprod Immunol 2010 Jul 3. [23] Elsmen E, Kallen K, Marsal K, Hellstrom-Westas L. Fetal gender and gestational-age-related incidence of pre-eclampsia. Acta Obstet Gynecol Scand 2006;85(11): [24] Tikkanen M, Metsaranta M, Gissler M, Luukkaala T, Hiilesmaa V, Ylikorkala O, et al. Male fetal sex is associated with earlier onset of placental abruption. Acta Obstet Gynecol Scand 2010 Jul;89(7): Fosterceller i gravides blod 14
Navn på ph.d.-studerende: Jacob Mørup Schlütter Projekttitel: Enkeltcellediagnostik på føtale celler fra maters blod i første og andet trimester
Ansøgning Denne ansøgning er møntet på et fuldt finansieret MD/PhD 5+4 stipendium. Jeg vil gerne begynde hurtigst muligt, da jeg begynder på 11. semester i forårssemesteret 2010, men med en forventet ansøgningsproces
Læs mereTeknik. Teknik. Fostervandsprøve og moderkageprøve. Teknik. UL-vejledt Erfaren operatør Nåletykkelse 0.9 mm 2 punkturer max. Undgå placenta?
Teknik Fostervandsprøve og moderkageprøve UL-vejledt Erfaren operatør Nåletykkelse.9 mm 2 punkturer max. Undgå placenta? U-kursus i føtalmedicin 25 Teknik Antal indstik > 2 øger aborthyppigheden Operatørens
Læs merePrænatal diagnostik Etiske dilemmaer
Prænatal diagnostik Etiske dilemmaer Eva Hoseth Specialeansvarlig overlæge Ambulatorium for Graviditet og Ultralyd KLINIK KVINDE-BARN OG URINVEJSKIRURGI AALBORG UNIVERSITETSHOSPITAL Retningslinjer for
Læs mereFørste trimester screening for svangerskabsforgiftning
Første trimester screening for svangerskabsforgiftning Kan vi tidligt i graviditeten finde de kvinder, der har øget risiko for udvikling af svangerskabsforgiftning senere i graviditeten? Tillykke med din
Læs mereSummary The thesis consists of three subprojects:
Summary The thesis consists of three subprojects: First subproject The first subproject aimed to analyze the association between growth in first half of pregnancy and the risk of adverse outcome in a cohort
Læs mereDANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - SER DET GODT ELLER SKIDT UD?
DANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - SER DET GODT ELLER SKIDT UD? Niels Jørgensen, Ulla Joensen, Tina K. Jensen, Martin Jensen, Inge Olesen, Elisabeth Carlsen, Jørgen Holm Petersen, Niels E. Skakkebæk Afdeling for
Læs mereNoninvasiv prænatal test er et gennembrud inden for prænatal screening
2 Noninvasiv prænatal test er et gennembrud inden for prænatal screening Louise Stig Hornstrup 1, Louise Ambye 2, Steen Sørensen 2 & Finn Stener Jørgensen 1 Statusartikel 1) Ultralydklinikken, Gynækologisk
Læs mereFirst trimester risk assessment in twins
First trimester risk assessment in twins Ann Tabor Center for Fetal Medicine Rigshospitalet Copenhagen DFMS 6 June 2018 Dagsorden - Kombineret 1. trimester risikoberegning - Invasive prøver - Cellefrit
Læs mereFostervandsprøve ve og moderkageprøve
Fostervandsprøve ve og moderkageprøve U-kursus i føtalmedicin 2008 Teknik UL-vejledt Erfaren operatør Nåletykkelse 0,9 mm 2 punkturer max. Undgå placenta? Teknik Antal indstik > 2 øger aborthyppigheden
Læs mereUltralydsscanning af avanceret endometriose - anvendelse af ultralydsscanning af rectovaginale infiltrater med indvækst i tarmen
Ultralydsscanning af avanceret endometriose - anvendelse af ultralydsscanning af rectovaginale infiltrater med indvækst i tarmen Medicinsk Forskningsårsstuderende Anne Gisselmann Egekvist Lektor, Overlæge,
Læs mereTillykke, du er gravid.
Tillykke, du er gravid. Denne informationsfolder kan være relevant for dig og din familie hvis: 1. I overvejer at få lavet en test for at se, om jeres barn har Downs syndrom. 2. I i forbindelse med 1.
Læs merePerfluorerede stoffer og sædkvalitet
Perfluorerede stoffer og sædkvalitet Læge Ulla Nordström Joensen Afdeling for Vækst og Reproduktion Rigshospitalet Dårlig sædkvalitet kan have flere årsager Manglende testikelvæv Medfødte/genetiske årsager
Læs mereapplies equally to HRT and tibolone this should be made clear by replacing HRT with HRT or tibolone in the tibolone SmPC.
Annex I English wording to be implemented SmPC The texts of the 3 rd revision of the Core SPC for HRT products, as published on the CMD(h) website, should be included in the SmPC. Where a statement in
Læs mereEpidemiology of Headache
Epidemiology of Headache Birthe Krogh Rasmussen MD, DMSc Denmark Prevalences Distribution in the population Risk factors Consequences The thesis is based on the following publications: 1. Rasmussen BK,
Læs mereNye retningslinjer under udarbejdelse aktuelt. Behov for nye retningslinjer pga nye metoder i den prænatale diagnostik.
Prænatal Diagnostik Overlæge Christina Fagerberg, Molekylærbiolog Charlotte Brasch Andersen, PhD, Klinisk Genetisk Afdeling, OUH Afdelingslæge Geske Bak, Føtalmedicinsk Klinik, Gynækologisk-Obstestrisk
Læs mereRisiko for kejsersnit efter igangsætning af fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit
Risiko for kejsersnit efter igangsætning af fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit Overlæge Ole Bredahl Rasmussen Gyn-obs afdeling ygehusenheden Vest Data leveret af teen Rasmussen, T Tværfagligt
Læs mereAlfa-1-antitrysin mangel hos børn. Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH
Alfa-1-antitrysin mangel hos børn Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH Hvad er det? Alfa-1-antitrypsin Proteinstof Produceres i leveren Fungerer i lungerne Regulerer neutrofil elastase balancen
Læs mereRisikovurdering og prænatal diagnostik Sundhedsstyrelsens retningslinjer. Risikovurdering. Diagnostik. Ann Tabor
Risikovurdering og prænatal diagnostik Sundhedsstyrelsens retningslinjer Undersøgelse for kromosomsygdomme Diagnostik moderkageprøve fostervandsprøve Ann Tabor Risikovurdering biokemiske undersøgelser
Læs mereDen udvidede profylakse mod rhesus D-immunisering af gravide i Danmark
Den udvidede profylakse mod rhesus D-immunisering af gravide i Danmark Af Merete Berthu Damkjær, Anette Perslev og Finn Stener Jørgensen Biografi Merete Berthu Damkjær er cand.med. fra Københavns Universitet
Læs merePersonlig medicin i genetisk rådgivning og udredning
Personlig medicin i genetisk rådgivning og udredning Elsebet Østergaard Overlæge, Klinisk Genetisk Klinik, Rigshospitalet Formand, Dansk Selskab for Medicinsk Genetik Genetisk rådgivning og udredning før
Læs mereUltralydscreening af gravide i henhold til Sundhedsstyrelsens retningslinjer
Ultralydscreening af gravide i henhold til Sundhedsstyrelsens retningslinjer Ann Tabor U-kursus i klinisk genetik 2009 Undersøgelse for kromosomsygdomme Diagnostik moderkageprøve fostervandsprøve fosterblodprøve
Læs mereOvl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn
Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Disposition: Flere fødselskomplikationer hos kvinder der har anvendt
Læs mereIgangsætning af fødsler i Danmark
Igangsætning af fødsler i Danmark TOF Middelfart 31. oktober 2014 Ole Bredahl Rasmussen Gyn-obs afdeling Hospitalsenheden i Vest Hvordan er tallene gjort op? SSI s hjemmeside http://www.ssi.dk/sundhedsdataogit/sundhedsvaesenet%20i%20tal/specifikke
Læs mereSpørgsmål til torsdag
Spørgsmål til torsdag U-kursus i føtal medicin GE 22/10 2009 U-kursus: Spørgsmål til torsdag 1 Ul-Screening/sen gennemskanning Nævn de 3 overordnede formål for misdannelsesscreening? Bekræfte normalitet
Læs mereFrederik Banch Clausen Cand. Scient. Biologi, ph.d.
Frederik Banch Clausen Cand. Scient. Biologi, ph.d. FØTAL RHD TYPNING ERFARINGER FRA DANMARK Frederik Banch Clausen frederik.banch.clausen@regionh.dk Biolog, ph.d. Blodgenetisk Laboratorium Klinisk Immunologisk
Læs mereGravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN
Gravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN TILLYKKE MED GRAVIDITETEN! Alle gravide får tilbud om to scanninger i løbet af graviditeten for at se, om fostret udvikler sig, som det skal. Det er naturligvis dig,
Læs merePatienten i eget hjem. Solvejg Henneberg Pedersen Ledende overlæge Geriatrisk afdeling Roskilde
Patienten i eget hjem Solvejg Henneberg Pedersen Ledende overlæge Geriatrisk afdeling Roskilde Program for workshoppen 1. Hanna Vestenaa og Sara Fokdal, FUI projektet i Region Sjælland 2. Else Marie Damsgaard,
Læs mereReciprok translokation
Patientinformation Reciprok translokation Ægsortering Præimplantationsdiagnostik (PGD) Fertilitetsklinikken Gynækologisk Obstetrisk Afdeling D Ægsortering Hvad er præimplantationsdiagnostik? Ved præimplantationsdiagnostik,
Læs mereForskningsmetodologisk opgave
Forskningsmetodologisk opgave Kønsratio ved overbåren graviditet Sarah Koch Stud. med. Årskort nr. 20063335 Foråret 2011 Vejleder: Niels Uldbjerg Gynækologisk-Obstetrisk afdeling, Skejby sygehus 1 Formål:
Læs mereOSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital
OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital Evolutionen Adherence - historie Hippokrates tid: Effekten af diverse miksturer bliver noteret! 1979:
Læs mereCystisk Fibrose Foreningens holdning til populationsscreening for CF. af Erik Wendel Cystisk Fibrose Foreningen
Cystisk Fibrose Foreningens holdning til populationsscreening for CF af Erik Wendel Cystisk Fibrose Foreningen Cystisk Fibrose Anlægsbærerundersøgelse CF-genfundet i 1989 betød: muligt at undersøge, via
Læs mereKIRURGISK TALENTIDENTIFIKATION BLANDT MEDICINSTUDERENDE
KIRURGISK TALENTIDENTIFIKATION BLANDT MEDICINSTUDERENDE Rune Dall Jensen, PhD student, Aarhus University, Denmark Mette Krogh Christensen, Associate Professor, Aarhus University, Denmark Mikkel Seyer-Hansen,
Læs mereBiologiske signaler i graviditeten - Genetisk information
Biologiske signaler i graviditeten - Genetisk information 2 Vi vil spørge, om du vil deltage i et videnskabeligt studie, der udføres af Afdeling for Epidemiologisk Forskning, Statens Serum Institut. Før
Læs mereOBSERVERENDE UNDERSØGELSER. Kim Overvad Institut for Epidemiologi og Socialmedicin Aarhus Universitet Forår 2002
OBSERVERENDE UNDERSØGELSER Kim Overvad Institut for Epidemiologi og Socialmedicin Aarhus Universitet Forår 2002 Epidemiologisk design Observerende undersøgelser beskrivende: Undersøgelsesenheden er populationer
Læs mereLuftforurening og støj fra gadetrafik ved boligen og risiko for. lav fødselsvægt, abort, dødfødsel og spædbarnsdød, udvikling af
d. 9.4.2015 Luftforurening og støj fra gadetrafik ved boligen og risiko for lav fødselsvægt, abort, dødfødsel og spædbarnsdød, udvikling af graviditetsdiabetes, graviditetsudløst forhøjet blodtryk og målinger
Læs mereHvordan får vi bugt med det fedmefremmende samfund?
Hvordan får vi bugt med det fedmefremmende samfund? Forebyggelse af overvægt og fedme hos børn hvad ved vi fra kontrollerede randomiserede undersøgelser? Berit L Heitmann, Professor PhD Enheden for Epidemiologisk
Læs mereEPIDEMIOLOGI MODUL 7. April Søren Friis Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse DAGENS PROGRAM
EPIDEMIOLOGI MODUL 7 April 2007 Søren Friis Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse DAGENS PROGRAM Selektionsbias et par udvalgte emner Confounding by indication Immortal time bias
Læs mereFørste trimester screening
Første trimester screening Charlo.e Ekelund, læge, PhD Gynækologisk/Obstetrisk Afdeling Rigshospitalet U- kursus 28.10.2014 Formål Screening test 6-7 uger PAPP- A og frit beta hcg 9-11 uger nakkefoldsskanning
Læs mereSkanning af cervix uteri
Skanning af cervix uteri Camilla Bernt Wulff, læge, ph.d. stud. Center for Føtalmedicin og Graviditet, Obstetrisk Klinik Rigshospitalet U-kursus i føtalmedicin 2014 Hvorfor måles cervix? 1 Risiko for spontan
Læs mereMotion under graviditeten forskning og resultater
Slide 1 Motion under graviditeten forskning og resultater Temadag om graviditet og overvægt Rigshospitalet/Skejby Sygehus, arr. af Jordemoderforeningen 12./19. jan 2010 Mette Juhl, Jordemoder, MPH, Ph.d.
Læs mereKapitel 3. FØDSELSSTATISTIK
Kapitel 3. FØDSELSSTATISTIK I 2010 blev der registreret 856 fødsler (8 tvillinger, 1 trilling, 866 fødte). Dette svarer til en fødselsrate på 60,5 fødsler pr. 1.000 kvinder i alderen 15-49 år (2009: 621,3).
Læs mereKapitel 3. FØDSELSSTATISTIK
Kapitel 3. FØDSELSSTATISTIK I 2008 blev der registreret 835 fødsler (2 tvillinger og 1 trillinger, 839 fødte). Dette svarer til en fødselsrate på 57,8 fødsler pr. 1.000 kvinder i alderen 15-49 år (2007:
Læs mereGenetiske undersøgelser i graviditeten
Til patienter og pårørende Genetiske undersøgelser i graviditeten Vælg billede Vælg farve Klinisk Genetisk Afdeling (KGA) Denne folder henvender sig til dig, der er gravid, og som har fået tilbudt en genetisk
Læs mereKapitel 3. FØDSELSSTATISTIK
Kapitel 3. FØDSELSSTATISTIK I 2009 blev der registreret 889 fødsler (10 tvillinger, 899 fødte). Dette svarer til en fødselsrate på 62,3 fødsler pr. 1.000 kvinder i alderen 15-49 år (2008: 57,8). Der er
Læs mereModtagelse af svært tilskadekomne.
Modtagelse af svært tilskadekomne. Siden 1996 har vi på Odense Universitetshospital haft en særlig registrering af svært tilskadekomne, både fra trafikuheld og fra øvrige ulykker. Disse registreringer
Læs mereRisiko for akut kejsersnit i fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit
Risiko for akut kejsersnit i fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit Overlæge Nini Møller, Hillerød Medlem af Sandbjerggruppen for guidelinen Sectio antea 1 Har vi præcise tal? NEJ Det afhænger naturligvis
Læs mereLang projektbeskrivelse (ca. 5 sider)
09.10 Lang projektbeskrivelse (ca. 5 sider) Titel og navn: Læge Cathrine Bach Projekttitel: Udvikling af metode til måling af føtal DNA i den gravides plasma og benyttelse af disse metoder til monitorering
Læs mereInteraktion mellem befolkning, forskning og beslutningstagere i udvikling af tidlig kræftdiagnostik
Interaktion mellem befolkning, forskning og beslutningstagere i udvikling af tidlig kræftdiagnostik Professor Forskningsenheden for Almen Praksis Center for Forskning i Cancerdiagnostik & Innovative Patientforløb
Læs mereCT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser
CT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser Jolanta Hansen, Ph.d. Hospitalsfysiker Afdeling for Medicinsk Fysik Århus Universitetshospital, Danmark e-mail: jolahans@rm.dk At analysere
Læs mereActivity restriction and hospitalisation in threatened preterm delivery
FACULTY OF HEALTH AND MEDICAL SCIENCES UNIVERSITY OF COPENHAGEN PhD Thesis Jane Bendix Activity restriction and hospitalisation in threatened preterm delivery This thesis has been submitted to the Graduate
Læs mere15.10.2008. Biokemisk Screening. Lennart Friis-Hansen. Biokemisk Screening. Den bagvedliggende ide
Kursus i Føtal Medicin 2008 Minikursus i klinisk genetik 21 oktober på RH Lennart Friis-Hansen Dept. of Clinical Biochemistry Rigshospitalet Univeristy of Copenhagen Denmark Den bagvedliggende ide Kromosom
Læs mereCytologisk årsmøde, 2016
Anvendelse af hjemmeopsamlede prøver i Region Midtjyllands screeningsprogram for livmoderhalskræft (projekt CHOiCE) Cytologisk årsmøde, 2016 Mette Tranberg Nielsen bioanalytiker, cand. scient. san., ph.d.-studerende
Læs mereHÅNDTERING AF RISIKOFAKTORER FOR SYGDOM Medicinforbrug og selvvurderet helbred
HÅNDTERING AF RISIKOFAKTORER FOR SYGDOM Medicinforbrug og selvvurderet helbred Kandidatuddannelsen i Folkesundhedsvidenskab Aalborg Universitet 1. Semester projekt Gruppe nummer: 755 Vejleder: Henrik Bøggild
Læs mereHåndhygiejne: Nye løsninger på et gammelt problem?
Håndhygiejne: Nye løsninger på et gammelt problem? v/ Professor, overlæge dr.med. Jens Kjølseth Møller Klinisk mikrobiologisk afdeling, Sygehus Lillebælt, Vejle Sygehus Hvad ved vi om Håndhygiejne og Adfærd?
Læs mereAssociation between occupational exposures and gestational hypertension, preeclampsia, and gestational diabetes in Sweden,
Association between occupational exposures and gestational hypertension, preeclampsia, and gestational diabetes in Sweden, 1994-2012 Claudia Lissåker 1, Filip Norlén 1, Per Gustavsson 1, 2, Pernilla Wiebert
Læs mereLogistisk regression
Logistisk regression http://biostat.ku.dk/ kach/css2 Thomas A Gerds & Karl B Christensen 1 / 18 Logistisk regression I dag 1 Binær outcome variable død : i live syg : rask gravid : ikke gravid etc 1 prædiktor
Læs mereImmunisering. Rikke Bek Helmig
Immunisering Rikke Bek Helmig Alloimmunisering Allo: græsk allos en anden fra samme art = isoimmunisering = immunisering imod fremmede celler (blod eller organer) Erytrocyt alloimmunisering Trombocyt alloimmunisering
Læs mereScanning af cervix uteri
Scanning af cervix uteri U-kursus i føtal medicin 2009 Undersøgelsesmetode Transabdominal: Cervixlængde: lang cervix ses nemmere Blærefyldning: fyldt blære forlænger kunstigt cervix 1 Undersøgelsesmetode
Læs mereTraumatologisk forskning
Traumatologisk forskning Anders Troelsen A-kursus, Traumatologi, Odense, September 2013 Hvorfor forskning? Hvilken behandlingsstrategi er bedst? Hvilket resultat kan forventes? Hvilke komplikationer er
Læs mereNordic Obstetric Surveillance Study. April August 2012 Lotte B Colmorn
Nordic Obstetric Surveillance Study Severe maternal morbidity in the Nordic countries Severe maternal morbidity in the Nordic countries April 2009- August 2012 Lotte B Colmorn Specific complications Complete
Læs mereEtiske problemer i forbindelse med præimplantationsdiagnostik (PID) Peter Øhrstrøm Institut for Kommunikation Aalborg Universitet
Etiske problemer i forbindelse med præimplantationsdiagnostik (PID) Peter Øhrstrøm Institut for Kommunikation Aalborg Universitet 29/8 2000 Det Etiske Råd behandlede i 1996 spørgsmålet om præimplantationsdiagnostik
Læs mereFertilitetsrådgivning koncept og resultater efter de første 5 år
Rigshospitalet Fertilitetsrådgivning koncept og resultater efter de første 5 år Overlæge, Phd Målet for fertilitetsrådgivning Nedsætte antallet af fertilitetsbehandlinger At hjælpe mænd og kvinder med
Læs mereHvor mange har egentlig kræft?
Hvor mange har egentlig kræft? John Brodersen Professor, speciallæge i almen medicin, ph.d. Center for Forskning & Uddannelse i Almen Medicin, IFSV, KU Forskningsenheden for Almen Praksis, Region Sjælland
Læs merevækst/fertilitet/sygdomme? hormonforstyrrende? Hvad betyder de for Hvilke stoffer er Afdeling for Vækst og Reproduktion Professor Tina Kold Jensen
Hvilke stoffer er hormonforstyrrende? Hvad betyder de for vækst/fertilitet/sygdomme? Professor Tina Kold Jensen Rigshospitalet Afdeling for Vækst og Reproduktion Syddansk Universitet, Afdeling for Miljømedicin
Læs mereOrientering om det engelske abstract i studieretningsprojektet og den større skriftlige opgave
Fra: http://www.emu.dk/gym/fag/en/uvm/sideomsrp.html (18/11 2009) November 2007, opdateret oktober 2009, lettere bearbejdet af JBR i november 2009 samt tilpasset til SSG s hjemmeside af MMI 2010 Orientering
Læs mereKræft og frontlinjediagnostik Radiologiens betydning set fra almen praksis
Kræft og frontlinjediagnostik Radiologiens betydning set fra almen praksis Peter Vedsted Professor Research Centre for Cancer Diagnosis in Primary Care CaP Aarhus University Denmark Hvis vi skal lykkes
Læs mereMotorway effects on local population and labor market
Motorway effects on local population and labor market Per Homann Jespersen Associate Professor, Roskilde University Jean P. Endres phd student, Roskilde University Trafikdage 23-08-16 Motorways and the
Læs mereHøringsudkast: Retningslinjer for fosterdiagnostik 2016 prænatal information, risikovurdering, ra dgivning og diagnostik
Høringsudkast: Retningslinjer for fosterdiagnostik 2016 prænatal information, risikovurdering, ra dgivning og diagnostik 2. juni 2016 Indhold 1. Indledning... 4 2. Formålet med fosterdiagnostik... 7 3.
Læs mereNIPT og prænatal screening
NIPT og prænatal screening Møderække med SST: DFMS, DSMG, DSOG, (DSKB) 13. Januar, 24. Februar, 31. Marts, 15. Maj 2014 Off. Sygehuse: Roskilde Ålborg Alle? Private klinikker: Mange! 2 1 Abnorme karyotyper
Læs mereKromosomtranslokationer
12 Kromosomtranslokationer December 2009 Oversat af Anja Lisbeth Frederiksen, reservelæge, ph.d. Klinisk Genetisk Afdeling, Aalborg Sygehus, Århus Universitetshospital, Danmark Tilrettet brochure udformet
Læs mereThyreadeasygdomme ved graviditet
Thyreadeasygdomme ved graviditet Myxoedem Påvirker den føtale cerebrale udvikling Tidlige spontane aborter Gestationel hyperthyreose ( ) Thyreotoxicose Neonatal hyperthyreose Føtal struma Thyroideabiokemi
Læs mereBetydningen af uterus fibromer for fertilitet og fødselskomplikationer, et register baseret studie.
Betydningen af uterus fibromer for fertilitet og fødselskomplikationer, et register baseret studie. Formål Formålet med studiet er at undersøge fertiliteten, samt risikoen for fødselskomplikationer, blandt
Læs mereNeonatal screeningsalgoritme for cystisk fibrose
Neonatal screeningsalgoritme for cystisk fibrose Forslag til dansk screeningsalgoritme for CF 1. First tier: Alle nyfødte får målt immunoreaktiv trypsinogen (IRT) i den etablerede filterpapirblodprøve,
Læs mereKapitel 3. FØDSELSSTATISTIK
Kapitel 3. FØDSELSSTATISTIK I 2011 blev der registreret 810 fødsler (9 tvillinger, 1 trilling, 821 fødte). Dette svarer til en fødselsrate på 57,3 fødsler pr. 1.000 kvinder i alderen 15-49 år. I 2012 blev
Læs mereArbejdsmiljø og sunde børn
100-året for Kvinders Valgret, NFA 30. september 2015 Arbejdsmiljø og sunde børn Karin Sørig Hougaard Seniorforsker (ksh@nrcwe.dk) Reproduktionsskader Omfatter ændringer, der nedsætter evnen til at få
Læs mereInvasive prøver. Fostervandsprøve og moderkageprøve. Ann Tabor v Karin Sundberg U-kursus i føtalmedicin 2014. Abortrate Komplikationer hos børnene
Fostervandsprøve og moderkageprøve Ann Tabor v Karin Sundberg U-kursus i føtalmedicin 2014 Invasive prøver Abortrate Komplikationer hos børnene 1 Abortrate - uden invasiv procedure n US (uger) Abort (uger)
Læs mereInternational Research and Research Training Centre in Endocrine Disruption of Male Reproduction and Child Health
Sundheds- og Ældreudvalget 2014-15 (2. samling) SUU Alm.del Bilag 65 Offentligt International Research and Research Training Centre in Endocrine Disruption of Male Reproduction and Child Health Introduktion
Læs mereØnsket dødssted for danske cancer patienter
Ønsket dødssted for danske cancer patienter Forskerdag 2011 Forskningsnetværk i Palliation Mette Asbjørn Neergaard Dødssted i Danmark Danske patienters ønskede dødssted Danske patienters ønskede dødssted
Læs mereden hiv-positive partner
Et studie om hiv-diskordante parforhold med henblik på at undersøge hiv-smitterisikoen og at undersøge faktorer associeret med konsekvent brug af kondom. A study in HIV discordant partnerships to estimate
Læs mereRecessiv (vigende) arvegang
10 Recessiv (vigende) arvegang Anja Lisbeth Frederiksen, reservelæge, ph.d., Aalborg Sygehus, Århus Universitetshospital, Danmark Tilrettet brochure udformet af Guy s and St Thomas Hospital, London, Storbritanien;
Læs mereUnderkrops fødsler vaginalt - er pendulet ved at svinge tilbage?
Underkrops fødsler vaginalt - er pendulet ved at svinge tilbage? TVÆRFAGLIGT OBSTETRISK FORUM 12. NOVEMBER 2010 Hanne Wielandt Sygehus Lillebælt, Kolding 4-5% AF FØDSLER I DANMARK ER MED FOSTER I UNDERKROPSPRÆSENTATION
Læs mereKromosomforandringer. Information til patienter og familier
Kromosomforandringer Information til patienter og familier 2 Kromosomforandringer Den følgende information er en beskrivelse af kromosomforandringer, hvorledes de nedarves og hvornår dette kan medføre
Læs mereSpørgsmål til tirsdag. U-kursus i føtal medicin GE 21/
Spørgsmål til tirsdag U-kursus i føtal medicin GE 21/10 2009 Ul-Screening Nævn diagnostiske og screenings (risikovurdering) metoder indenfor prænatal diagnostik Screening: Ultralyd, biokemi. Diagnostik:
Læs mereUNDERSØGELSER AF DET UFØDTE BARN URDU
UNDERSØGELSER AF DET UFØDTE BARN URDU Information Allerede nu kan du få information om undersøgelser af dit ufødte barn for visse medfødte sygdomme og handicap. Ja? Hvis du gerne vil vide mere om dette,
Læs mereIntroduktion til "Systematic Review" Hans Lund University of Southern Denmark Bergen University College
Introduktion til "Systematic Review" Hans Lund University of Southern Denmark Bergen University College 1 Program 11.30-12.00 Præsentation af SR hvad er det og hvad kan det bruges til? 12.00-12.10 Summe:
Læs mereKoagulationsprofil hos patienter som opereres for lungekræft - et randomiseret, kontrolleret studie
Deltagerinformation Forsøgets titel: Koagulationsprofil hos patienter som opereres for lungekræft - et randomiseret, kontrolleret studie Vi vil spørge, om De vil deltage i et videnskabeligt forsøg, der
Læs mereGastrointestinalkanalen
Gastrointestinalkanalen Normal udvikling og malformationer U-kursus oktober 2006 Connie Jørgensen, Rigshospitalet Områder hvor stenoser/atresier hyppigst forekommer Gastrointestinalkanalen 10 uger Uge
Læs mereHunting for Down syndrom. Etik. Etik. Etik. Risikovariable. Overordnet 06-02-2009. Etik Teknik
Hunting for Down syndrom Etik Teknik Handlingsplan Information Etik DK har i 25 år tilbudt karyotype ved øget risiko for Down syndrom DK har i 25 år screenet: hvor gammel er du Etik DK har i 25 år tilbudt
Læs mereProjekt DiaNerve Tidlig Opsporing af Nerveskade giver ny Viden og forebygger Amputationer
Velfærdsløftet er lige om hjørnet København den 23. oktober 2013 Projekt DiaNerve Tidlig Opsporing af Nerveskade giver ny Viden og forebygger Amputationer PLATFORM Fondsgiver UNIK Partnerskabet Teknologi
Læs mereOrganisatoriske udfordringer i den kirurgiske behandling kræftpatienter med komorbiditet
Organisatoriske udfordringer i den kirurgiske behandling kræftpatienter med komorbiditet Fokus på gynækologiske kræftpatienter Professor Claus K., The Gynecologic Clinic, The Juliane Marie Centre, Rigshospitalet,
Læs merecycle segmentation Søren Ziebe, Søren Professor, Ziebe M.Sc., Dr.med.
The PGS case pro/contra against routine cycle segmentation Søren Ziebe, Søren Professor, Ziebe M.Sc., Dr.med. The Rigshospitalets Fertility Clinic Fertilitetsklinik - Rigshospitalet University Københavns
Læs mereBrystkræftscreening og overdiagnostik hvordan forstår vi stigningen i incidens?
Brystkræftscreening og overdiagnostik hvordan forstår vi stigningen i incidens? Henrik Støvring stovring@ph.au.dk 1. December 2016 Institut for Folkesundhed, AU Institutseminar, Vingsted Screening forskningsområdet
Læs mereProjektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer.
Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektet inkluderer gravide med en, eller flere af følgende graviditetskomplikationer: Gravide med aktuelle- eller øget risiko for hypertensive
Læs mereDown syndrom screening af tvillinger. - en litteraturgennemgang
Down syndrom screening af tvillinger - en litteraturgennemgang Forskningsmetodologisk opgave Stud.med. Louise Sigvardt August 2008 SYNOPSIS Problemformulering: Der er med dobbelttesten og nakkefoldsscanningen
Læs mereEpidemiologiprojekt. Ann-Louise, Jennifer, Matilda og Elif 408
+ Epidemiologiprojekt Ann-Louise, Jennifer, Matilda og Elif 408 + Problemformulering Er der nogen sammenhæng mellem alkohol og rygning under graviditet og spædbarnsdødelighed samt alkohol og rygning under
Læs mereThe aim of this dissertation was to investigate the association between fertility treatment and somatic diseases in childhood.
English summary Background The use of fertility treatment is increasing worldwide. Fertility treatment circumvents natural conception by means of hormonal stimulation of the woman as well as chemical and
Læs merePSYKOLOGISKE ASPEKTER, BRUGERHOLDNINGER OG -FORVENTNINGER I FORBINDELSE MED ULTRALYDSKANNING I GRAVIDITETEN
en medicinsk teknologivurdering sammenfatning Medicinsk Teknologivurdering 2006; 6(13) 2006 PSYKOLOGISKE ASPEKTER, BRUGEROLDNINGER OG -FORVENTNINGER I FORBINDELSE MED ULTRALYDSKANNING I GRAVIDITETEN Center
Læs mereGodkender modtagelse af donation. Kontoansvarlig hospitalsperson. Centerdirektør. Centerdirektør Johannes Jakobsen. Johannes Jakobsen.
Aktivitet, projektnavn Fellow/Scolarship program hospital/ Projektansvarlig hospitalsperson Kontoansvarlig hospitalsperson Godkender modtagelse af donation Type af aktivitet/projekt/ udstyr/enhed Tidshorisont
Læs mereEvaluating Germplasm for Resistance to Reniform Nematode. D. B. Weaver and K. S. Lawrence Auburn University
Evaluating Germplasm for Resistance to Reniform Nematode D. B. Weaver and K. S. Lawrence Auburn University Major objectives Evaluate all available accessions of G. hirsutum (TX list) for reaction to reniform
Læs mere